大腸包小腸！ 妙齡女下腹悶痛5年

（健康醫療網／記者張郁梵報導）今年20歲的邱小姐從16歲開始，就常有右下腹悶痛的困擾，看過多家醫院，卻始終查不出確切病因，日前因病情每下愈況，實在痛得受不了，到急診經電腦斷層掃瞄後，才發現原來是罹患了成年人少見的腸套疊，所幸醫師以腹腔鏡手術切除脂肪瘤與部份大小腸，才順利解「套」。
負責診治邱小姐的台中慈濟醫院大腸直腸外科方佳偉醫師表示，手術時，以腹腔鏡發現邱小姐的腸道之所以呈現「大腸包小腸」，是因為邱小姐小腸的迴腸段被套進大腸的盲腸段10幾公分。而在切除看起來循環已經不好的大、小腸各10公分，以及位於腸道最前面、造成腸套疊的禍首約3公分大的「黏膜下脂肪瘤」後，才讓邱小姐順利解「套」，除去心腹大患。
方佳偉醫師指出，由於大腸100公分長、小腸3公尺，因此這樣的切除並不會對消化造成影響，術後邱小姐腹部傷口很小，幾乎看不見疤，也並不影響外觀。最重要的是，腸套疊常見於小孩，成年人腸套疊並不常見，僅佔腸套疊病患的2成，好發於40-60歲，原因跟腫瘤有關；研究顯示，這類腫瘤3成是惡性，7成是良性，而邱小姐的脂肪瘤經病理報告顯示也是良性。
方佳偉醫師說，人體的構造是小腸接大腸，腸道反推回去，就像一般人脫襪子、脫手套，反折過去有時會痛，如果一直沒有處理，便會有腸子阻塞、無法解便、不能排氣、吃不下又沒有胃口，嚴重者有可能導致腸子壞死，而當腸子一旦破掉，就會併發腹膜炎、甚至全身感染，恐會有致死的危險。
由於邱小姐的症狀不屬於典型的腸套疊，長期腹痛像慢性的腸阻塞，不排除是腸子被套了又鬆開，也有可能沒有完全塞住，才會拖那麼久。因為這類脂肪瘤跟體質有關，沒有很確切的危險因子；因此，方醫師提醒民眾，在飲食上應少量多餐、不要吃太飽、太油，如果身體不舒服就要看診，切勿延誤就醫。

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植牙

32歲女反覆流產 子宮肌瘤惹禍！

（健康醫療網／記者張郁梵報導）根據統計，國內30歲以上婦女罹患子宮肌瘤的比例高達20％，40〜50歲婦女發生率更高達30％！今年32歲的黃小姐就因罹患「黏膜下肌瘤」而流產兩次；婦產科醫師提醒，子宮肌瘤除了容易出血外，也可能引起反覆性流產，女性朋友一定要多加小心!
負責診治黃小姐的台北中山醫院婦產科郭安妮醫師表示，子宮肌瘤發生的原因至今還不明確，推估可能和遺傳及長期不當使用女性荷爾蒙補品，造成動情激素過度刺激有關；另外，肥胖及晚婚也都是影響因子。由於生長部位不同，子宮肌瘤又可區分為子宮最內層的黏膜下肌瘤、子宮間質層的子宮壁內肌瘤和子宮最外層的子宮漿膜下肌瘤三類。其中，黃小姐罹患的黏膜下肌瘤（submucous type）不僅不容易發現，且最容易造成女性反覆流產。
郭安妮醫師進一步說明，黏膜下肌瘤約佔所有子宮肌瘤的5%-10%，因肌瘤長在靠近子宮內膜位置，最容易引發經血過多、經期過長、亂經、嚴重貧血、不孕、早產或流產等症狀。即使是小小的肌瘤也可能造成經血過多；如果肌瘤較大，甚至有血崩的危險。加上黏膜下肌瘤不像其它肌瘤會因體積變大向身體外突出，所以患者常難以察覺；而當黏膜下肌瘤突出於子宮腔，便會影響受精卵著床，因此便容易造成不孕或早期反覆性流產！
既然子宮肌瘤有時難以察覺，該如何得知已罹患子宮肌瘤？郭安妮醫師指出，使用超音波是目前確認子宮肌瘤最常用的影像檢查方法，利用陰道超音波（或腹部超音波）就可以將大部分1公分以上的肌瘤診斷出來，臨床上還會使用核磁共振或電腦斷層來區分是良性或惡性肌瘤。
另外，郭安妮醫師也強調，對於還想生育的患者，如果肌瘤不是太大(約2-3公分)，且沒長在可能影響著床的位置時，可使用子宮腔內視鏡來切除子宮肌瘤，並保留子宮；倘若情況比較嚴重，則建議治療過後儘速以人工受孕的方式懷孕，以免肌瘤可能又會很快地復發。提醒婦女朋友，當出現經血過多、嚴重貧血、不孕或反覆性流產等症狀時，應盡快至婦產科門診就醫，才能早期發現、早期治療。


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印象牙醫

天氣溫差大 冬季憂鬱症增三成

台中一名四十歲女性，三月時，發現先生外遇，焦慮不安，接著失眠，甚至突然停經，連吃安眠藥都睡不著，求助中醫。醫師利用解鬱三寶：玫瑰、百合、蓮子入菜，進行食療，加上助眠三子：柏子仁、益智仁、酸棗仁中藥，治療一個多月，終於慢慢走出心結，可以一覺到天明。醫師提醒，天氣溫差大，容易誘發憂鬱症，應盡早治療。(寇世菁報導)
執業中醫王雅秀說，最近天氣溫差大，門診發現，因為氣候落差，冬季憂鬱症，暴增三成，提醒民眾，溫差大，恐會讓冬季失眠憂鬱伴隨而來，應儘早治療莫輕忽。王雅秀在門診中發現，憂鬱症患者在發病前，經常先經過一段時間的失眠期，一名四十歲的女性患者，三月間突然失去最要好的姊妹滔，處理完好朋友的喪事，接著發現丈夫有外遇，因情緒失調，壓力倍增，免疫力下降，罹患重感冒，卻沒有好好治療，緊接著開始失眠，吃安眠藥，甚且出現停經症狀，求助中醫時，已經出現憂鬱症狀。經過一個多月中藥調理後，總算能順利入睡，以樂觀正常的身心，面對自己的人生，目前患者正持續進行調理中。
醫師呼籲民眾不要輕忽失眠的症狀，必要時應儘早接受治療，避免釀成憂鬱症。王雅秀醫師建議憂鬱症患者，在冬天應保持規律生活作息，特別是睡眠時間的穩定。為的就是減少生理時鐘在季節轉換時的變動，以免因生理時鐘的變動，影響大腦中樞神經傳導系統與身體基本功能調節，進而惡化憂鬱症的病情。


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植牙

分享不適合植牙的患者

所有的人都有植牙的機會高風險植牙族群也幾乎都可以進行植牙手術，但是對於牙周病、糖尿病、高血壓以及高年齡層的民眾而言，植牙手術的風險性將相對 提高許多；因此，當您與牙醫師洽詢植牙問題的時候，請務必要向牙醫師提及您的各種病史，讓專業有經驗的牙醫師對您的身體有更完整的了解，方能為您規劃更完 善的植牙手術。

植牙常見高風險族群及其原因：

糖尿病：傷口不易癒合。

高血壓：易出血。

心臟病：凝血不易。

高年齡民眾：身體機能較差。

牙周病：容易引發植體牙周炎。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=128&News_Class_ID=&Page=1

淺析微創植牙手術的差異

在醫學上 植牙 其實應該分為翻瓣手術植牙與不翻瓣手術植牙，近年來常聽到的微創植牙其實應該歸類為不翻瓣手術植牙，可能是因為大部分民眾本來就對牙醫有一定的恐懼，因此一聽說植牙也可以不用開刀，當然就會提高就醫的興趣。

因此，才會在各種媒體上看到大量關於微創植牙的資訊。

不翻瓣手術植牙優缺點

方式：以雷射或刀片切除部分的牙肉再植牙的手術方式。

優點：技術難度較低、流血較少以及術後比較不容易發生酸痛情況。

缺點：需犧牲一塊可以預防 牙周病 的角質化牙齦。骨床不足時，無法進行補骨。對於骨床的了解不夠，而無法準確掌握植體的植入角度。

翻瓣手術植牙優缺點

方式：翻開牙齦，植入人工植體後再進行縫合的手術。

優點：不需犧牲珍貴的角質化牙齦。清楚完整的了解骨床狀態，可以同時進行補骨。掌握骨頭厚度、骨頭走向等，可以準確的了解植體的植入角度。

缺點：植牙經驗不足的牙醫師，進行翻瓣手術植牙，容易造成術後酸痛的狀況。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=127&News_Class_ID=&Page=1

坐骨神經痛成因多 對症下藥才能緩解！

（健康醫療網／記者張郁梵報導）上班族久坐辦公室，容易有坐骨神經痛的困擾，中醫師指出，坐骨神經痛的成因種類繁多，甚至不正確的彎腰姿勢、坐姿及不適當的座椅、咳嗽或打噴嚏，都有可能導致坐骨神經痛；建議患者應尋找專業醫師診斷，再依照不同成因予以治療，才能有效緩解症狀。
衛生福利部台北醫院中醫科陳明珠主任解釋，坐骨神經痛指的是坐骨神經受到異常刺激，造成的下背部以下至下肢的疼痛，嚴重時會引起刺痛、麻木、或腿、膝部無力，甚至會併發腸道或膀胱控制的喪失，造成排泄機能異常。而造成坐骨神經痛的原因有很多，治療時會依成因不同、而有不同的治療方法。
陳明珠主任表示，坐骨神經痛最常發生在脊柱退行性關節炎和腰椎間盤突出症的患者身上，還有像是椎間盤突出或椎間盤退化、造成椎管神經直接的壓力也是坐骨神經痛的常見原因，另外，椎管狹窄，也會導致坐骨神經的脊神經根的壓力，甚至有可能因損傷，例如骨折、感染或炎症引起。
因此，坐骨神經痛較常見於中老年患者，但並不代表年輕患者就不會有，像是孕婦就容易因子宮擴大、直接壓迫，導致坐骨神經痛。另外像是有脊椎腫瘤直接壓迫坐骨神經的患者，也容易出現坐骨神經痛的症狀。
不僅如此，彎腰的姿勢、坐姿及不適當的座椅、甚至咳嗽或打噴嚏，都會導致症狀加劇；臨床上常有許多本來就有脊椎退行性關節炎、椎間盤疾患、感染、損傷、腫瘤、懷孕的患者，因突然彎腰、咳嗽或打噴嚏，而加劇疼痛症狀，其中最常見的就是下背痛了！
陳明珠主任因此提醒民眾，治療坐骨神經痛還是得經過專業醫師診斷，再給予適當的治療方式。另外，適度散步及輕鬆正確的體操也是緩解坐骨神經痛不錯的選擇，倘若已有坐骨神經痛困擾，更要注意正確的坐姿、站姿、睡姿及搬運重物的姿勢，像是搬重物時應彎曲膝蓋作蹲起式抬重，減輕腰背部負擔。只要平日能注重保養並配合醫師治療，便能有效降低坐骨神經痛的復發。


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印象牙醫

不舉並非老化現象！ 3成舉弱男未滿40

（健康醫療網／記者張郁梵報導）不舉並非老化現象！隨著國人飲食西化和生活壓力大的影響，勃起功能障礙患者有愈來愈年輕化的傾向。泌尿科醫師指出，以往前來問診的患者大多是40歲以上中年男性，但近五年來，約有3成患者都是40歲以下的青年族群，甚至還有不少未滿30歲的年輕男性飽受不舉所苦。醫師提醒男士們，運動和飲食控制是預防不舉千年不變的不二法門。
高雄醫學大學附設醫院泌尿科王起杰醫師表示，勃起功能障礙指的是性交時陰莖不能勃起或維持勃起硬度，來進行性生活，且病程已持續3個月以上。一般來說，造成勃起功能障礙的主因，多半是血液循環不好和內分泌異常導致，但壓力過大造成心理障礙和神經受損也會影響勃起功能。
王起杰醫師進一步指出，勃起功能障礙在很多情況下是許多慢性病的先兆，例如糖尿病、冠狀動脈性心臟病等。國內外不少研究也都證實，三高、糖尿病等慢性病會間接引起男性勃起功能障礙，而近年來國人飲食西化，三高患者日漸增加，可能就是勃起功能障礙年輕化的主因之一。
而市面上合法的壯陽藥，像是俗稱「藍色小藥丸」的威而鋼、樂威壯和犀利士等，就是所謂的血管擴張劑，可藉由改善血液循環不良的問題，解決患者勃起功能障礙的困擾。
另外一種常見的勃起功能障礙主因就是內分泌異常。王起杰醫師解釋，15-30歲是男性賀爾蒙分泌的巔峰期，一旦過了30歲，賀爾蒙便會以每年降低1-2%的速度遞減，且年紀愈大、下降速度就愈快。雖然年紀無法改變，但「運動」可以明顯延緩症狀，因此，養成定時運動的好習慣，絕對是有益無害的。
王起杰醫師最後也提醒男性同胞，勃起功能障礙是一種完全可以控制的慢性癥狀，甚至可以說它不是一種疾病。最重要的是，大部分的勃起功能障礙都是可以治療的，因此提醒男士們，倘若真的覺得自己有這方面的困擾，也不必過度恐慌，只要就醫尋求泌尿科醫師診治，對症下藥、就能享有「性」福美滿的生活！


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植牙

頭皮屑多又癢又痛 抗屑洗髮精恐惡化

（健康醫療網／記者郭庚儒報導）冬天氣候乾燥，許多人發現頭皮屑變多，會使用抗屑洗髮精改善；不過，醫師指出，抗屑洗髮精僅適用初期的頭皮屑問題，若頭皮伴隨出屑且又癢又痛，甚至摸起來有顆粒狀的凸起物，代表頭皮已經發炎，最好停止使用，以免加重症狀，應立即至皮膚科接受正規治療。
皮膚科醫師李承鴻表示，冬天發生頭皮屑過多的問題，其實從換季已經開始，大多數的患者為脂漏性皮膚炎，因天氣突然變冷，皮膚油脂分泌降低，導致角質層代謝不足，加上受到氣候影響，包括溫度、濕度等適應不良的因素，雙重影響下，就會產生頭皮局部乾燥現象，發生頭皮屑過多的情形。
李承鴻指出，初期的頭皮屑問題，可以使用抗屑洗髮精，達到舒緩、鎮定頭皮的功效，不過，一旦頭皮屑伴隨大範圍的發癢且會疼痛，甚至摸起來有顆粒狀的凸起物，代表頭皮已經發炎，必須就醫治療；若繼續使用抗屑洗髮精，只會過度刺激頭皮，造成症狀加重，嚴重者會毛囊發炎。
正確治療頭皮發炎的方式？李承鴻建議患者，不要隨便購買坊間的治療藥水，最好找皮膚科醫師就診，醫師會針對患者的症狀，給予洗劑藥水及口服藥治療，約數星期內可改善，而症狀發生期間，應使用溫和型、中性或敏感型肌膚的洗髮精，避免使用去油膩、抗屑的洗髮精。


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印象牙醫

新加坡千萬年薪挖角 醫師出走 擋得住？

衛生福利部今天大動作啟用國際醫療服務中心，希望擦亮台灣醫療招牌，吸引更多國外旅客來台就醫，發展醫療產業，並抑制醫師出走速度。不過，新加坡某醫院祭出千萬年薪向台大、長庚等醫學中心挖角神經內科醫師，一名資深醫師直言單靠發展國際醫療，很難留住人才。另外，無良好配套措施，機場國際醫療服務中心恐淪為蚊子櫃檯。
據了解，最近一兩年新加坡醫院頻頻向國內醫界挖角外科醫師，觸角伸入台大、長庚等一流醫學中心，年薪至少千萬台幣起跳，神經外科專家醫師薪資福利更優渥，讓不少年輕醫師蠢蠢欲動。
如不想移居國外，還可選擇打工方式，國內已有不少外科醫師在休診時間飛至大陸醫院幫病患開刀，或是從旁指導當地醫師手術技巧，時薪極高，醫師戲稱是以台幣薪資乘以五倍。該資深醫師指出，健保實施後，醫師待遇一年不如一年，除非示範區允許自費外科手術，否則難擋人才外流。
衛福部醫事司司長李偉強指出，國際醫療服務中心要扮演「聯絡點」的角色，作為國外來台就醫人士取得國內醫療諮詢的據點。來台觀光自由行的民眾也能透過這據點所提供的資料和諮詢服務，作為下次來台計畫性醫療的參考。如果國際醫療做得好，相信有助於減少人才外流。
事實上，很多國外患者「慕名」而來，要找台灣某特定醫院和名醫，例如高雄長庚的肝臟移植、林口長庚的顱顏重建手術，李偉強指出，國外人士來台就醫大多都是計畫性醫療，包括高階健檢、醫美以及許多非急迫性的手術。
外界質疑國際醫療恐影響國人就醫權益，李偉強指出，去年國際人士在台住院3845人，僅占所有健保人次0.12%；而去年國際人士門診人次11萬5000次，占健保3億6500萬人次的0.03% ，不會排擠國人權利。

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隱眼族2NG行為 跨年趕趴小心兔子眼

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）隱眼族常不當配戴隱形眼鏡，如時間過長、未正確清洗、未看場合配戴等，長久下來恐危害眼睛健康。為此，眼科丘子宏醫師指出隱眼族2大NG行為，並替大家詳細說明、提供解決之道：
● NG1－節日多徹夜趕趴、隔天兔子眼／每年只要進入聖誕、跨年或農曆年時節，許多人會下班趕趴一路嗨，或是徹夜玩牌、打麻將，大家長時間戴著隱形眼鏡，隔天前往求診的病患就會增加，約1成。
兔子眼的原因／隱形眼鏡久戴，容易使眼睛缺氧，此時眼睛周邊血管會因角膜氧氣不足而自動提供氧氣，使得血流增多，眼睛就會泛紅、產生兔子眼。
解決之道／因節日來臨，隱眼族徹夜未眠、忙著玩樂，前一天或許工作，已經整天配戴隱形眼鏡，時間恐超過20小時以上。對此，丘子宏醫師表示，隱形眼鏡建議配戴10小時左右會比較適宜，隱形眼鏡戴太久（超過12小時以上）容易造成角膜水腫、破皮、感到疼痛，傷及眼睛。
● NG2－天冷愛泡湯、戴隱形眼鏡入浴／配戴隱形眼鏡泡湯，對眼睛有一定的風險，不論是溫泉中的硫磺，或是溫泉上升的熱氣，都容易刺激眼睛。硫磺和氣體中所含的化學物質，恐對眼睛黏膜造成傷害，而導致破皮、眼紅、發炎等情形。
傷眼的原因／配戴隱形眼鏡，鏡片恐使眼睛附著硫等化學物質。
解決之道／不要配戴隱形眼鏡泡湯，因容易增加眼睛破皮、感染的機會；若是角膜破皮，病菌又由破皮處進入，恐造成眼睛重度感染，如角膜潰瘍，嚴重時導致角膜結痂、失明等不可逆的傷害，需接受角膜移植才能恢復視力。


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輕忽攝護腺肥大 老翁血尿、腎積水

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）一名68歲老先生多年來深受攝護腺肥大造成的排尿不順困擾，持續服藥多年治療，於日前因血尿緊急就醫，卻發現兩側腎臟積水。進一步檢查確認，原來是攝護腺肥大造成的「魚鉤形輸尿管」導致，使輸尿管及腎臟積尿腫大，除繼續藥物治療外，醫師建議手術治療。
書田診所泌尿科洪峻澤醫師表示，魚鉤形輸尿管通常出現在重度攝護腺肥大或是中葉特別腫大的攝護腺肥大，肥大的部分會凸入膀胱，把輸尿管進入膀胱的入口頂起來，使得輸尿管外觀變成像魚鉤般，妨礙尿流造成腎積水，也就是說當輸尿管被肥大的攝護腺塞住時，會使得尿流不順，造成腎內積水。
此外，攝護腺肥大發生尿滯留的情況，如果數日內不導尿引出尿液，不僅會水腎，還可能產生尿毒症，需積極治療，否則會損害腎功能。
攝護腺肥大需積極治療　否則恐有嚴重併發症
洪峻澤醫師說，目前攝護腺肥大的治療方式，有藥物治療及手術治療兩種，若不積極治療，除排尿症狀（如排尿細弱無力、斷斷續續、解不乾淨、餘尿感、頻尿、夜尿、排尿急迫感等）影響生活品質外，也可能併發血尿、尿路感染、尿滯留、水腎、魚鉤形輸尿管等併發症，甚至有攝護腺癌病變的可能。


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全台首例 置換心臟瓣膜僅需局部麻醉

進行心臟手術居然可以不用全身麻醉，台北榮總今天(26日)發表一項最新手術成果，醫療團隊替一名老太太進行心臟主動脈瓣膜置換，透過心導管手術，只有在大腿傷口附近注射些許麻藥，就完成整個手術，創下全台首例。
今年高齡89歲的廖奶奶，過去好幾次發生心臟衰竭，而且有肺水腫，就連走幾步路都會很喘，醫師評估她必須進行心臟主動脈瓣膜置換手術，但是因為年紀大，不適合傳統的開心手術，北榮團隊決定採取心導管手術，而且採用最新局部麻醉技術，導管從大腿進入置換，前後只花1小時，患者不但全程清醒，手術中還能與醫師聊天。
台北榮總心臟內科主治醫師陳嬰華說，過去心導管手術都要全身麻醉，不過全身麻醉對於年紀大的病人來說，可能會增加感染風險、提高住院天數，而新型手術只有在患者的大腿開口附近施打麻藥，經導管放入支架，就可以撐開狹窄的瓣膜，打通血流。
他說：『(原音)譬如說全身麻醉一定要插管，插管一久、使用呼吸器，就容易增加感染的機會、增加住院天數；第二，使用局部麻醉，可以減少麻醉劑的劑量；第三，病人在手術時因為意識清楚，如果有什麼併發症，我們能夠及時的發現及早的處理。』
根據統計，台灣罹患主動脈瓣狹窄的病人有逐年增加趨勢，超過75歲的老年人，約12%有主動脈瓣膜狹窄問題，每年平均新增100名病患，患者經常會出現心絞痛、昏倒以及心臟衰竭，如果沒有開刀，只用藥物治療則一年死亡率高達5成。
台北榮總這項技術是全台首見，適用於80歲以上或已開過心臟手術、肝硬化等手術風險比較高的病人，不過由於健保沒有給付，需要自費約新台幣100萬的支架材料費用。


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輸尿管變魚鉤 老翁血尿腎積水

攝護腺肥大是老年男性常見困擾，重度患者要是出現血尿、腎臟積水等症狀，當心可能是攝護腺肥大造成的「魚鉤形輸尿管」，要是不趕緊就醫治療，將影響腎功能及引起其他的併發症，甚至成為攝護腺癌。（陳奕華報導）
這名68歲老先生除了有攝護腺肥大排尿的困擾，平日身體硬朗，日前因為血尿問題就醫，竟然發現腎臟積水，進一步檢查才證實是攝護腺肥大造成「魚鉤形輸尿管」。
書田診所泌尿科主任洪峻澤解釋，魚鉤形輸尿管通常出現在重度攝護腺肥大，肥大的部分凸入膀胱，把輸尿管進入膀胱的入口頂起來，使得輸尿管外觀變成像魚鉤般，妨礙尿流造成腎積水，要是不治療，日後甚至有潛藏攝護腺癌病變的風險。
「這種魚鉤狀通常因為攝護腺很嚴重才造成，特別是又在合併腎臟腫大，也就是水腎的時候，通常表示攝護腺很嚴重，口服藥大概都不夠，一般建議手術治療，才能夠讓他徹底解決小便問題，另外防止腎臟功能變壞。」
醫師表示，攝護腺肥大是老年男性常見疾病，患者會有排尿細弱無力、斷斷續續，解不乾淨，頻尿、夜尿、排尿急迫感等症狀，患者在服用感冒藥、過敏藥和腹瀉藥時要特別小心，因為其中的抗組織胺和抗乙醯膽鹼藥物會使排尿惡化，甚至引起尿滯留。


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以為是發胖 軟組織惡性腫瘤早期易輕忽

（優活健康網記者陳靜梅／採訪報導）軟組織惡性肉瘤通常是沒有症狀的腫塊，常見部位為四肢、腹腔或胸腔，初期像是不小心撞到而產生瘀青的小腫塊，因此民眾大多會輕忽；當腫瘤被察覺時，往往已經很大，以大腿為例，通常會到腫瘤10公分以上才就醫，因此延遲早期治療的先機，加深治療上的困難。
馬偕醫院癌症中心主任謝瑞坤醫師表示，軟組織惡性肉瘤發生的根本原因不明，少數與基因、外傷或是發生部位接受過放射治療有關，最常見發生在四肢、占50％；其次好發於內臟、約占15％、後腹腔14％、軀幹10％等。其中長在腹腔或後腹壁位置的腫瘤，因為不易查覺，還有人誤認為自己發胖、有啤酒肚，因此較晚才發現罹病。
謝瑞坤醫師進一步說明，軟組織惡性肉瘤通常長得緩慢、且無症狀，會直至有凸出或疼痛，病患才會發覺而來求診。好發部位如四肢，通常腫瘤會以皮下無痛性腫塊表現；而腹腔，則是初期常無症狀，直到肉瘤大到壓迫器官、神經、肌肉、血管時，才會出現疼痛；胸腔則是會感到呼吸不適。
年增500人　死亡率卻佔2%
台灣平均每年約新增500人左右的相關病例，診斷人數雖不多，但卻占所有癌症死亡率2％，威脅性不可輕忽。對此，謝瑞坤醫師提醒，若發現自己身上出現持續數週或數個月之久、不痛又不癢的腫塊，同時又有增大的現象，或是不明原因腹部變大等情形，一定要儘速就醫，評估是否需要切片檢查，早期發現早期治療，千萬別因為疏忽而延誤及早診斷的時機。


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高血壓病人重感冒 切勿停用降血壓藥

（健康醫療網／記者關嘉慶報導）最近寒流來襲，有不少人都感冒了，尤其是高血壓病人，一旦發生重感冒，更是有如雪上加霜；但竟然有高血壓病人，吃了感冒藥後就不吃降血壓藥，顧此失彼的情形下，讓血壓失控。心臟內科醫師特別提醒，服用感冒藥的同時，切勿停用降血壓藥，以免血壓飆高，極可能引發嚴重的心血管病況！
中壢長榮醫院心臟內科主任王德和表示，門診中竟然有高血壓病人因為感冒而不吃降血壓藥，真是讓人為他捏了一把冷汗；由於天氣寒冷會使得血管收縮，對於高血壓病人而言，因為天冷無法排汗的情況下，又有血管收縮的問題，就會使血壓上升，如果出現感冒，則所吃的感冒藥，也會有使血管收縮的副作用，都會讓高血壓患者發生更大的傷害。
所以，高血壓病人應嚴防寒冬感冒，而且在感冒後，千萬別停止服用降血壓藥；王德和主任並進一步指出，除了不可以停止服用降血壓藥，甚至還得調整降血壓用藥的劑量，以免血壓控制不良，極可能因為血壓飆高，而發生嚴重的心血管疾病如中風或是心肌梗塞等危險。
另外，王德和主任提醒，其實，感冒只能症狀治療，不應服用過多藥物，因為針對緩解鼻塞用藥或是消炎止痛用藥，也常有使血管收縮的副作用，吃多了這些感冒用藥，反而又會讓血壓上升，而會使得高血壓更嚴重，不得不慎！


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《冬季老人安全運動》不宜太早太久

老人家在冬天運動時，不宜太早也不宜太久。台北市立聯合醫院陽明院區中醫科醫師呂庶熙表示，中醫認為，冬主收藏，生活起居宜早睡晚起，所以不應太早起床，也不宜經常到戶外運動，因此，建議老人家可以在家做八段錦，不但可以活動四肢、關節，同時也可以保養人體五臟六腑。
呂醫師指出，如果老人家已習慣出門運動的話，最好調整一下外出時間，也就是不要太早出門，因為冬季清晨天色較昏暗、氣溫也比較低，太早出門運動會有風險存在，一方面天色昏暗容易讓視力不好的老人家發生意外，另一方面清晨氣溫偏低，太早出門運動容易誘發心血管疾病、咳嗽、肺炎、感冒等病症。
呂庶熙進一步指出，由於老人家身體已經老化，所以運動時間不宜太久，最長大約一個鐘頭即可，可從事溫和的八段錦，八段錦不需到戶外，在家裡就可以做，既安全又不劇烈，而且可以調理氣血、暢通經脈、靈活全身筋骨，甚至於還可以改善老人家常有的消化不良、脹氣、便祕等腸胃毛病。
不過，值得一提的是，老人家並不適合在冬天經常去爬山，對年長者來說，登山不是一個好運動，因為冬天時山上常常濕滑、低溫，老人爬山容易發生意外，可以偶一為之，而且爬山時最好是晴天比較恰當。


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吃到飽火鍋店 一餐熱量14碗飯

民眾平均在吃到飽火鍋店一餐所攝取的熱量和鈉含量都過高，容易引發心臟病、中風和痛風的急性發作。（photo by 維基百科）【台灣醒報記者陳正健台北報導】吃到飽火鍋吃夠本，卻傷了健康的老本！衛福部國民健康署指出，民眾平均在吃到飽火鍋店一餐所攝取的熱量，相當於14碗飯的熱量，吃一頓可胖半公斤；若每週吃一次，一個冬天可胖5.3公斤。署長邱淑媞表示，攝取太高的熱量及過多的鈉，容易引發心臟病、中風和痛風的急性發作，建議民眾飲食精緻少量。
冬令時節，熱騰騰的火鍋是必備佳餚，但數據指出，民眾在吃到飽的火鍋店為了吃得夠本而暴食，忽略了一頓吃到飽火鍋平均可以攝取高達3900大卡的熱量，相當於14碗飯的熱量，已超過成年人中、晚餐建議攝取的700大卡。
另外，一頓吃到飽火鍋每人平均的鈉攝取量高達6600毫克，已遠超過國人每日建議的鈉攝取量2400毫克，相當於一餐就吃進約3天份的鈉攝取量，是高血壓、高血脂或心血管疾病發生的元兇。
國民健康署提供了「聰明火鍋吃6要訣」，教導民眾如何健康飲食，以免肥了肚子瘦了荷包，還失去健康。一、養成吃8分飽的習慣，選擇定量的餐廳；二、選清湯飲用，避免熬煮過久含有高普林的湯頭；三、避免選擇肉類加工品，如貢丸、火鍋餃等，以米飯、南瓜、芋頭、玉米作為主食來源。
四、先吃菜來增加飽足感，同時可以減少熱量的攝取；五、少沾醬，避免使用沙茶醬、芝麻醬及蛋黃等高熱量醬料，民眾可利用蔥、薑、蒜、檸檬汁等自製火鍋醬料，以降低熱量及含鈉量的攝取；六、少食用甜食、甜飲等無限供應的食物，它們提供了額外的熱量來源。
邱淑媞表示，民眾喜愛吃到飽火鍋店，認為這樣很划算，反而因此攝取太高的熱量及過多的鈉，容易引發心臟病、中風和痛風的急性發作，冬天若要吃火鍋，建議吃得精緻少量，避免吃到飽而損害健康。


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植牙

跟著老師大聲念F-A-S-T！防止中風快送醫

（優活健康網記者陳承璋／採訪報導）冬天一到，氣溫隨著冷氣團斷斷續續的報到，溫差也出現劇烈變動，而動輒數十度的溫差，則讓老年人或有心血管疾病的患者，暴露在腦中風的威脅之下，根據統計，中風疾病死因高居國人10大死因第3位，單就101年腦中風就奪走臺北市市民1,186人寶貴生命，台灣腦中風病友協會秘書長尹居浩醫師指出腦中風為成人殘障之第一主因，存活的患者與家人常因殘障，帶來後續醫療與經濟重大負擔。
中風後三小時內　及時送醫能保命
北市衛生局指出，國內民眾中風類型中以缺血性中風最多，占七成左右，若能於急性缺血性中風發生後3小時內給予血栓溶解劑靜脈注射治療，將可有效減少中風導致之殘障健康，可見患者若在腦中風發生時，緊急送醫進行急救，將能讓腦中風對身體所帶來的危害降到最低，對此，衛生局提供辨別腦中風「FAST」四步驟，希望民眾能牢記：
1）「F」就是FACE，請患者微笑或是觀察患者面部表情，兩邊的臉是否對稱。
2）「A」就是ARM，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下來。
3）「S」就是SPEECH，請患者讀一句話、觀察是否清晰且完整；當三者症狀出現其中一種時，就要趕快送醫。
4）「T」就是TIME，要明確記下發作時間，立刻送醫，爭取治療的時間，把握「急性中風搶救黃金3小時」。


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低溫殺手 中風把握黃金3小時

（中央社記者戴雅真、林薏茹台北23日電）最近日夜溫差大，容易造成血管收縮、血壓上升，極易引發中風、心肌梗塞，醫師表示，民眾應學習辨識中風徵兆，把握急救黃金3小時。
台北市衛生局今天表示，因為生活型態與飲食習慣改變，加上三高（高血壓、高血糖、高血脂）人口日益增加，導致中風人數直線上升，台灣平均每6.6分鐘就有1人中風，光是去年就奪走台北市1186條寶貴生命。
最近日夜溫度降幅很大，容易導致血管收縮、血壓上升，會對高血壓、動脈硬化的患者增加心血管負擔，極易引發中風、心肌梗塞等心血管疾病。衛生局呼籲，高血壓患者一定要定期服藥，若不幸中風，家屬要把握黃金3小時的急救時間。
台灣腦中風病友協會秘書長尹居浩指出，腦中風是成人殘障的第一主因，常帶來後續醫療與經濟的重大負擔，而台灣腦中風病人中幾乎一半以上會在病後1年內死亡或再住院。
尹居浩表示，國內民眾中風類型中以缺血性中風最多，約占7成。但若能於急性缺血性中風發生後3小時內，給予血栓溶解劑靜脈注射治療，將可有效減少中風導致的殘障。
衛生局健康管理處長林莉茹提醒心血管疾病患者，應該按時量血壓及服藥，並學習辨識中風徵兆，牢記「FAST」口訣，早期察覺，迅速送醫，把握急救黃金3小時。
林莉茹說明，「F」為Face，請患者微笑或觀察患者面部表情及兩邊臉是否對稱；「A」為Arm，請患者將雙手抬高平舉，觀察其中一隻手是否會無力而垂下；「S」為Speech，請患者讀一句話、觀察是否清晰完整，一旦以上三者出現其中一種異常時，須立即送醫。最後，「T」為Time，也就是要明確記下發作時間，爭取治療時間。1021223


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植牙

小檔案－巴金森氏症 20~40％併發失智

中國時報【整理：林宜慧】
巴金森氏症平均發病年齡為60歲以上，50歲前早發型則約1成。據統計，20％至40％的巴金森氏症病患同時或發病後幾年，會合併認知功能障礙或失智症，症狀包括喪失決定事情的能力、無法適應突然變化、對熟悉的環境感到陌生、失去學習新事物能力等。
巴金森氏症與失智症中占大宗的阿茲海默症都是常見的大腦神經退化性疾病，但阿茲海默症初期以記憶力衰退為主；巴金森氏症則以肢體動作協調不良為主。
（資料來源：吳瑞美醫師　）


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印象牙醫

分享人工植牙醫師的挑選種點

隨著植牙技術的成熟，越來越多的人選擇了優點較多的 人工植牙 。

但是，植牙本身是一門相當專業的醫療技術，坊間的牙醫生良莠不齊，在媒體報導中也經常可以看到植牙失敗的相關訊息。

如果，正想要進行植牙的人本身是糖尿病友、高血壓病友等植牙高風險族群的話，更您更需要審慎的評估與挑選專業、經驗豐富的植牙專科醫師。

因此，如果您或您的親友正想要植牙的話，為了在植牙後可以重拾咀嚼的樂趣，在此提供大家兩項挑選植牙專科醫師的建議。

建議您兩項挑選牙醫師的方式

１、醫師的專業：

比如說，具有ICOI國際植牙專科認證。

醫師的專業當然毋庸置疑的是最重要的，但是，醫師的專業程度如何！？並不是那麼容易看出來的。

所以，建議您挑選具有植牙專業認證的牙醫師，由專業的認證機構幫您確認醫師的專業程度，植牙當然比較有保障。

２、醫師的經驗：

比如說，曾經進行過高風險植牙手術而且獲得媒體推薦報導的植牙醫師。

挑選醫師的時候，為高風險族群成功完成植牙手術的醫師，能夠為高風險族群完成手術的醫師，技術一定相當卓越！也更直得您的信賴。



參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
2。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
3。 林俐妏 人工植牙的牙周考量

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=126&News_Class_ID=&Page=1

淺解無痛植牙

無痛 植牙 若單靠手術過程中麻醉的方式，那術後發生腫痛該怎麼辦呢？

全無痛植牙必須包含兩部份：１、植牙手術中的麻醉以及２、植牙術後的無腫無痛。

１、手術過程中：

不論是透過最傳統的笑氣、口服止痛藥或者是麻醉（病患淺眠狀態，有些醫療院所稱之為舒眠狀態）的方式，都必須依據病患的身體狀況經由醫師的專業判斷來進行，舉例來說，並非所有人的身體狀況都適合進行麻醉，且部分民眾會在術後因為麻醉而發生短暫的身體不適感。

因此，還是必須提醒所有想要進行植牙手術的民眾，植牙手術過程中的無痛方式都必須依照專業醫師的建議進行為佳。

２、植牙術後：

植牙後容易發生腫痛的原因很多都是因為，植牙時創口附近的發炎狀況引起的，因此，要避免植牙後腫痛的情況發生，必須依靠的是植牙經驗豐富的牙醫師，藉由精 準的3D電腦斷層掃描確定牙床骨深度、厚度及角度，甚至是神經、血管以及鼻竇的位置狀況，在電腦中建構出精準的植牙區立體結構概念。

清楚的掌握了口腔週遭的立體結構後，不論是進行雷射微創植牙，甚至是傳統的翻瓣植牙手術，都可以讓您在術後幾乎不會發生腫痛的感覺。

植牙手術過程中透過麻醉等等方式達到無痛植牙，不論植牙醫師的專業程度如何，幾乎是所有植牙醫師都可以做到的。

重點是，要避免植牙後發生各式各樣千奇百怪的後遺症以及最基本的植牙術後腫痛發生，則您一定要慎選植牙經驗豐富的植牙專科醫師方能準確的掌握您的口腔狀況，達到全無痛植牙的境界。




參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
2。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
3。 林俐妏 人工植牙的牙周考量

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=125&News_Class_ID=&Page=1

吃太補引發青光眼 患者增2成

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）冬至到、冷氣團一波接著一波，你是不是正在大啖羊肉爐或薑母鴨等進補食物呢？提醒千萬別補過頭，小心青光眼找上你！近日就有一名35歲女性，因眼睛脹痛、發紅、視力混濁且視力突然急遽降低而求診，診斷發現其左眼視力從1.0降到0.2，眼壓更飆到45毫米汞柱（正常眼壓應低於21），醫師確診為虹彩炎性青光眼，且視神經已受損，需接受手術治療，追問原因竟是進補過頭導致。
三軍總醫院眼科呂大文醫師表示，虹彩炎性青光眼的成因為各式各樣的身體發炎反應；當患者壓力大、睡眠品質差、食用刺激性食物、自體免疫力下降時，會影響自身免疫系統攻擊眼球虹彩，造成虹彩發炎，嚴重會導致青光眼或白內障。這種情形一般民眾常發生，因此當天氣漸冷、冬令進補越熱門，門診遇到虹彩炎性青光眼患者的機會便提高約2成。
急性青光眼要積極治療　否則恐危害視力
此外，虹彩炎性青光眼會發生在各個年齡層，大部分患者一開始大約2～3年發作一次，若沒有接受適當治療，便會變成一年1次，最後嚴重到一年發作好多次。且每發作一次，就會對視神經產生不等程度的破壞，民眾不可輕忽。
呂大文醫師提醒，虹彩炎性青光眼在急性發作時，眼睛會出現脹痛、發紅、視力急劇降低、眼眶周圍疼痛並延伸到頸部等症狀；一開始的虹彩炎症狀與急性結膜炎類似，常被疏忽，因此若症狀只侵犯單眼且持續2週以上，可能就是罹患虹彩炎。
呂大文醫師建議，患者若保持規律及健康的生活，虹彩炎性青光眼發生率可大幅降低，因此要避免暴飲暴食、維持清淡的生活來減少發病機率。對此，冬令進補時需格外小心，避免補過頭、得不償失。


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植牙

飲食過熱 狼吞虎嚥小心食道受損

（健康醫療網／記者潘以慈報導）近期寒流肆虐，是享受冬令進補的好時機，但部分民眾在享受享用薑母鴨、羊肉爐及麻辣鍋等美食的同時，往往因咀嚼時間過短、在一頓狼吞虎嚥下，無意間造成吃下去的食物過熱，導致食道受傷及胃部的受損，許多負面影響也隨之而來。
宜蘭縣衛生局指出，許多上班族因工作忙碌，經常利用短暫的休息時間解決三餐，而食物如未經時間的咀嚼就進入食道中，可能會有損健康，尤其是食用高溫的食物，對食道更有負面影響。
越來越多研究顯示，飲食過熱和食道癌的發生息息相關，人的食道壁是由黏膜組成，相當的脆弱，大約只能承受攝氏50到60度的食物，超過這個溫度，食道的黏膜就會被燙傷。民眾在寒冷的冬天大口喝湯、喝熱茶，容易導致黏膜損傷，若是黏膜損傷尚未復元又受到燙傷，導致修復不斷循環，恐會引起黏膜變化，形成腫瘤；過熱的飲食不僅容易形成食道癌，對腸胃也可能有負面影響，不建議飲食過熱。
衛生局提醒，民眾接觸菸酒及嚼食檳榔、經常食用醃漬、含有亞硝酸胺或發霉食物、長期生活緊張而罹患逆流性食道炎等，都會提高食道癌的發生率。平時飲食上就需養成正確飲食觀念，採行食用「不涼也不熱」的食物溫度，避免將高溫食物直接放入口中，就能減少食道受損的可能，如食道出現問題，請立即至醫院看診，切勿把小傷忽略，以免導致更嚴重的後果。
健康醫療網提醒您：戒除不良習慣、以保身體健康！


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癲癇患者接受生酮飲食 能有效控制病情

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）劉小弟在3歲時開始出現癲癇發作，接受抗癲癇藥物治療後，經歷了一段沒有發作的日子，但在4歲那一年，突然癲癇惡化，每天發作數十次，常常跌倒，撞得鼻青臉腫，經過藥物的調整，仍未見改善，在醫療團隊的評估與建議下，他接受了「生酮飲食」治療，三個月後癲癇竟完全得到控制。
林口長庚醫院兒童神經科王煇雄醫師表示，「生酮飲食」（ketogenic diet）」於歐美國家用在治療癲癇症已相當普遍，並有顯著的成效。針對兩種或兩種以上抗癲癇藥物無法控制的癲癇症，目前能選擇外科手術或生酮飲食來治療癲癇，外科手術論風險性、副作用、費用等皆比飲食治療高出許多。
經長庚研究　生酮飲食能改善癲癇
他解釋，生酮飲食目前是廣泛被接受的一種治療癲癇的選擇，許多報告對於「生酮飲食」的療效都有類似的結果，使用生酮飲食的病童12個月後大約有50％可以持續，而其中30～70％的病童可以減少一半以上的癲癇發作，10～20％的病童完全沒有發作，而長庚醫院在這2年共有63位頑型癲癇病患接受生酮飲食治療計畫，有25人持續進行中，其中，有8人（32％）癲癇完全得到控制，不再發作；也有8人癲癇發作減少50％以上。
林口長庚醫院兒童神經科主任林光麟醫師表示，「生酮飲食」是一種高脂肪、適量蛋白質及低碳水化合物的飲食配方，在維持正常生長發育所需的熱量下，調整脂質和碳水化合物的比例，並提供足量的蛋白質、適時補充身體缺乏的維生素和礦物質。
生酮飲食　還能改善其他疾病
藉由改變身體的新陳代謝，讓體內產生能穩定腦神經細胞的酮體，改善癲癇的發作。另外，目前醫學界有多項研究，認為「生酮飲食」對於糖尿病、肥胖、巴金森氏症、老年痴呆症、腦瘤，等疾病都有可能的幫助。
然而，雖然生酮飲食能改善癲癇，但執行需要全家人共同支持配合，在飲食治療前先與小朋友、父母、祖父母及兄弟姊妹進行溝通，讓他們了解此治療飲食的做法、過程及注意事項等。
林口長庚醫院兒童神經科助理黃婉苓營養師說，「生酮飲食」的實施必須在醫療團隊的監督下進行，家長在準備食物方面須嚴守營養師指示的飲食配方，但也可增加烹調的變化性提高小朋友的接受度，而在學校方面須與老師討論避免誤食飲食計畫外的其他食物，維持2~3年的飲食治療的確不容易也很艱辛，若吃的習慣，癲癇因此得到控制，也有人將「生酮飲食」當成老朋友，成為日常飲食


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發燒、尿不出來 恐是急性前列腺炎

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）有些老人家或中年男性曾有突然發高燒伴隨不好尿的經驗，甚至會尿不出來。近日一位58歲男性至臺北市立聯合醫院陽明院區泌尿科就診，主訴近幾天突然感覺身體特別虛弱、排尿困難及頻尿，幾乎快尿不出來，故求診於該院區泌尿科。醫師提醒，有可能是罹患「急性前列腺炎」疾病，建議找泌尿科醫師檢查治療。
臺北市立聯合醫院泌尿科醫師賴明志表示，經檢查發現，該病患原本只有些許排尿困難情形，未服用治療前列腺肥大的藥物。但因為近期工作壓力大且睡眠不足，造成排尿比起往常不順暢，體溫測量發現高燒38.5度，經初步診斷為急性前列腺炎。接受抗生素藥物合併甲型交感神經阻斷劑治療一週，病況好轉及排尿情況改善。出院後門診再接受2週的抗生素治療後，才完全康復。
急性發燒、排尿困難　要注意
賴明志醫師指出，急性前列腺炎並不少見，通常一開始以發燒、排尿困難、尿流速減緩及排尿次數增加為症狀，嚴重會產生敗血症併休克。而排尿困難併發嚴重尿滯留的個案，治療上會盡量避免使用尿管，轉而採用膀胱造廔手術來替代，以減少對前列腺的刺激。
賴明志醫師也提醒男性民眾，若有急性發燒伴隨排尿困難情形，建議應及早到泌尿科求診，以便早期發現，早期接受治療，以免產生嚴重併發症，危及生命安全。


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年輕人愛酗酒 恐導致骨頭壞死！

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）現代人，因為生活習慣不正常，飲食習慣更加偏差，使得一堆不會出現在年輕人身上的病症，通通都提早報到！雲林就有一名約三十初頭歲的年輕人，近日，他的屁股（髖部）常常做痛，甚至惡化到連走路都在痛，經雲林斗六成大醫院的診治後，發現他罹患了老年人才會有的髖關節股骨頭壞死，經醫師追問，原因是他有常常約三五好友出門飲酒的壞習慣而導致。
他常常揪好友出門喝酒　竟喝出骨頭壞死
成大斗六分院骨科張瑋倫醫師說，這位年輕人當初到診間時，邊嚼著檳榔，邊敘述著最近屁股（髖部）常常疼痛，有時甚至會痛到膝蓋。前陣子休息情況會好點，可是最近走路時疼痛越來越嚴重，還找了國術館推拿跟吃藥還是沒見效。依據他的描述與年紀，便詢問他是否有服用「黑藥丸」或是常常在喝酒，這時，病人的太太在一旁吐槽他愛喝酒，三不五時就跟朋友喝酒到深夜才回家，才找到他股骨頭壞死的致病原因。
張瑋倫指出，年輕人較不可能發生骨鬆性骨折，但股骨頭的血管卻容易受到酗酒而影響，有部分的人飲酒的後遺症就是股骨頭壞死，雖然確切相關性不明，但已越來越多研究證實酒精含量愈高，產生股骨頭壞死的機率愈高。喝酒時間愈長也愈容易導致股骨頭壞死。
他進一步說明，死去的骨頭是可以再生，但成年人的再生能力很慢，且再生能力也與許多因素有關。一般說來，此疾病的治療方式包括了：
1）保守療法
例如不再喝酒、不潛水、不用類固醇，避免要負重的運動（如跑步），使用柺杖減輕髖關節的負擔，注意營養、戒煙。
2）藥物治療
目前公認可以嘗試雙磷酸鹽類藥物，即市面上用來治療骨鬆疾病的藥物來治療。
3）手術治療
包括減壓、植骨、人工髖關節置換術等。倘若疾病已經進入第三期甚至是第四期時，關節面的復原即變得相當困難，就要考慮以關節置換的手術，目前此類手術技術已臻成熟穩定，在許多醫院皆已成為常規手術，材質上也不斷進步。
因此，張瑋倫也提醒民眾若有長期關節疼痛不適，勿自行購買葡萄糖胺、酸痛貼布，或是推拿、針灸等，建議先諮詢骨科醫師，做好正確的診斷，才能對症下藥，預防病情惡化，另外若骨頭關節也問題的民眾，也盡量少飲酒，以免病情更加惡化。


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轉移性腸癌別放棄！雙標靶藥可延命

大腸直腸癌早期經常沒有明顯症狀，患者感到身體不適時，往往腫瘤已轉移。1名年近40歲的鐵路局駕駛，發病時完全沒有任何異狀，某天突然肚子痛就醫檢查，才赫然發現罹患轉移性大腸直腸癌，整個腹腔都是腫瘤。




轉移性腸癌難察覺 積極治療勿放棄

彰化基督教醫院大腸直腸外科陳宏彰主任表示，雖然大腸直腸癌發生率逐年攀升，但治療機會也一直在提升，根據統計，新診斷的大腸直腸癌病患，每5人就有1人已轉移。不過受惠於化療、標靶藥物的發展，轉移性大腸直腸癌整體存活也有顯著的延長，但仍偶有病患因為害怕接受手術、化療而選擇逃避，轉而迷信偏方、不肯接受正規的醫學治療，導致延誤治療的絕佳時機。

曾有1名大腸直腸癌合併肝轉移的30多歲女病患，手術切除後，僅接受一次化療治療後便因害怕而放棄，後來病灶轉移到胸腔，沒多久即離開人世，相當可惜。

手術配合標靶藥物 有開刀就有機會

目前在治療轉移性大腸直腸癌上，無論是手術開刀，或是標靶藥物的治療，都有良好的進步，增加病患的治療機會，目前則有健保支持，更減輕患者經濟負擔。轉移性大腸直腸癌治療首先要考慮病患的治療目標，如果可以將轉移病灶切除乾淨，會建議病患務必接受手術。而無法施行手術的病患，治療目標便會以如何延長生命為首要考量，此時可以使用的藥物則越多越好。




健保給付雙標靶　降低患者經濟負擔　

轉移性大腸直腸癌的治療策略需要拉長戰線、多線治療，因此醫師需要更多武器，陳宏彰主任指出，在選擇治療策略時，會為病患考量現實健保給付條件，在現行規範下，將所有可能用到的藥物盡可能地依序使用。若第一線先以「血管新生抑制劑」治療，第三線可再改用「表皮生長因子抑制劑」，患者不用自費；但若一線先用「表皮生長因子抑制劑」卻治療無效，因為「血管新生抑制劑」並無給付於第三線用藥，接下來就得自費。

就近接受專業醫治 切勿迷信偏方

陳宏彰主任強調，轉移性大腸直腸癌治療是一場長期抗戰，病患應把握治療機會，積極接受治療勿輕易放棄。目前各醫學中心在癌症治療都採跨科團隊合作，為病患進行最專業且妥善的治療及照護，民眾可選擇就近的醫學中心，免於長期治療帶來的舟車勞頓，以及時間和精神的負擔，維持以往正常的生活環境與品質。呼籲民眾，應接受科學正統的治療，相信實證醫學、勿迷信偏方，遵循醫師建議積極治療，才能獲得較佳的治療結果。


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冬天運動不NG！做下肢與有氧運動

冷氣團襲台，許多早起做運動的民眾出現心臟不適的現象，各大醫療院所急診或門診收治的心血管疾病發作個案也比平常多出2至3成，醫師提醒患有心血管或三高疾病，且有服藥控制血壓的民眾，冬天運動的每分鐘心跳不宜超過110下，以免加重心臟負擔，增加心肌梗塞、腦中風等疾病的風險。若要遠離運動過度所帶來的心臟負擔，最好優先選擇下肢和有氧運動如跑步或健走。




冬天運動太激烈　防心血管疾病發作

彰化基督教醫院心臟血管內科主治醫師余昭宏表示，天氣變冷會刺激血管收縮，冬天的收縮壓普遍比夏天提高5至10 mmHg，且血壓波動幅度變大，連帶會增加心臟的負擔，而冬天常做激烈的運動會讓血管變化更激烈，可能提高心血管疾病發作的風險。

對於血管彈性較好的年輕人來說，多數可適應天氣變化，運動發作心血管疾病的個案較少，但對血管彈性差的老年人，或患有高血壓、高血脂、高血糖和心血管疾病的患者而言，冬天運動除了需做好保暖工作之外，也要注意運動強度，儘量選擇輕中度運動，避免過於激烈的運動，以免發生心肌梗塞、中風的風險。




運動護心臟　每分鐘心跳有標準

運動有助於新陳代謝、血液循環，預防心血管疾病，但過於激烈的運動也會增加心肌梗塞和腦中風的風險，究竟應該如何挑選適合自己的健康運動？復健科醫師陳易進建議可參考「每分鐘心跳數」和「自覺用力係數（RPE）」，選擇強度適中的運動類型。

陳易進醫師表示，寒冷的天氣會誘發心血管疾病發作，建議有潛在性心臟病的民眾，在沒有服藥控制血壓的情況下，運動時最大心跳不宜超過每分鐘110至130下，避免對心臟造成重大負擔。

然而，若是有服用降血壓藥物如乙型交感神經阻斷劑的患者，因藥物會降低心跳率，即使拚命運動到快累死、氣喘吁吁的狀態，測得的每分鐘心跳數可能也不會超過110下，因此這類患者的最大運動心跳標準應下修每分鐘90至110下，超過就會增加心血管疾病急性發作的風險。




自覺用力係數7分　運動強度剛剛好

陳易進醫師建議，無論是心血管疾病患者或一般民眾，若要遠離運動過度所帶來的心臟負擔，最好優先選擇下肢和有氧運動如跑步或健走，避免選擇上肢的肌力訓練運動如舉重，有研究指出，上肢出力型的運動，對心臟的負擔遠比下肢出力型運動來得大，長期會增加心血管疾病的風險。

而面對國內近來興起的路跑熱潮，陳易進醫師提醒，相較於健走，慢跑對身體的負荷量較大，容易使血壓或脈搏產生劇烈變動，且多數路跑新手在剛開始訓練時會靠意志力硬撐，感覺身體疲累也不休息，這種由大腦控制壓力警示的情況，會增加心臟過度負荷的風險，無形中暴露在更多心血管疾病的風險之中。

無論是慢跑或容易導致血壓急遽上升的球類運動，重要的是運動習慣的養成，即使要挑戰自我極限，也要先學會觀察「自覺用力係數」，若以完全不會累為0分、累到喘不過氣且無力為10分，建議分數達7分的運動強度較適當，可感覺微喘，卻不會對身體造成過度負擔和消耗；若自覺用力係數超過7分鐘，則需適度休息。


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產後想瘦 千萬別做仰臥起坐！

（健康醫療網／記者張郁梵報導）許多女性在準備懷孕的時候，都會很擔心產後到底該如何回復身材？統計發現，產後媽咪平均胖8.4公斤，且有6成以上表示自己產後無法恢復身材；醫師建議，只要懷孕時體重控制在增加10-12公斤以內，再把握好產後三個月的黃金瘦身期，透過運動和飲食控制，就能大幅減少瘦不下來的機率，不過要注意的是，千萬別做仰臥起坐！
婦產科醫師陳保仁表示，產後身材回復，除了靠運動和飲食控制以外，懷孕期間不要「胖太多」，也是很大的關鍵！不少人都會以為懷孕時可以不忌口，因為一人吃兩人補；但其實媽媽在懷孕時，包括胎兒的體重、擴大的子宮、胎盤、羊水、胸部脹奶等等，加一加約只有13.6公斤，其餘的都是胖在母體身上。
不僅如此，近期新英格蘭期刊研究也顯示，如果懷孕時體重增加過多，罹患妊娠糖尿病、高血壓等風險也會相對增加，甚至會影響胎兒成長，下一代體脂率也會增加。因此，一般婦產科醫師都會建議孕媽咪們，把體重控制在10-12公斤以內，像日本就建議以不超過10公斤為參考。
而台灣有鑑於傳統觀念影響，常會讓孕媽咪們不自覺吃太多、吃太補，增加的體重往往超過醫師的建議量，才會有產後身材回復困難的感覺。不過，一般來說，生產完一個月內，在無任何額外的減肥措施下，產後媽咪普遍都可以瘦下6-8公斤左右，但若想要瘦回產前模樣，就得花點力氣了！
陳保仁建議，產後一個月，可先以調整身體狀態為重點，稍微吃好一點。但一個月後，就得節制一下，否則若還是天天像坐月子一樣「享受」的話，要想瘦就很難！尤其產後三個月又是黃金瘦身期，想瘦的媽咪們更應該要好好把握。
運動方面，陳保仁則強調千萬別做仰臥起坐！不少產後婦女為了想讓鬆弛的腹部肌肉能快速回復，都會想嘗試做一些增加腹部壓力的運動，卻不知道這樣反而容易造成骨盆腔鬆弛，進而造成咳嗽會漏尿、老了容易有尿失禁的後遺症。
因此，陳保仁建議產後媽咪，可先從事伸展類的運動，像是瑜珈、拉筋都是不錯的選擇；或者以鍛鍊體能、擅長的運動項目為主，例如慢跑、快走、騎腳踏車等等。只要運動和飲食雙管齊下，在抓準產後三個月的黃金瘦身期，產後媽咪「想瘦」真的一點都不難！


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印象牙醫

使用白血球抗菌成份消毒 身體無負擔

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）你是不是害怕身邊有許多隱形的病菌看不見，而不斷的進行除菌大作戰，只為了家中大人、小孩的健康呢？流感季來到，是不是擔心大人在外將病菌帶回來、傳染小孩呢？是否也擔心幼童在外上課不小心發生群聚感染？為此，除了使用酒精、漂白水等成分的產品來殺菌、消毒外，還能選擇使用成分較天然的酸性次氯酸產品來抗菌，對人體和環境較無傷害。
中央研究院黃坤正教授解釋，為何酸性次氯酸能夠有效抗菌與消毒，且不會造成人體和環境負擔，主要是因為人體白血球胞質中存有相同成分可殺菌、抗病毒；在人體血液內的「嗜中性白血球」，是能殺死細菌的免疫細胞，當嗜中性球接觸病菌後，會吞噬病菌並釋放酸性次氯酸與其它物質協助殺死細菌，這是人類免疫系統的自然保護機制。
因此，選擇酸性次氯酸成分的抗菌產品，與人體自然生成的抗病菌成分一致，將對人體健康與環境不會有額外的負擔，不失為一項選擇。


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植牙

子宮內幹細胞移植 玻璃娃娃能跳了

國內參與國際幹細胞移植技術再突破！經由跨國包括瑞典、新加坡與台灣在內的醫療團隊，在子宮內應用間質幹細胞，成功移植且治療兩例先天成骨發育不全症胎兒（即玻璃娃娃）。值得注意的是，以往被視為醫療廢棄物的羊水，在這些研究群專家的眼裡，成為治療胎兒疾病的重要黃金！




子宮內幹細胞移植　玻璃娃娃能走能跳

台灣參與此一國際研究團隊的是林口長庚醫院婦產部產科鄭博仁主任、蕭勝文醫師和小兒科林如立醫師。長庚醫院參與的研究個案是一位第四型的先天成骨發育不全症胎兒，在26孕周經超音波檢查，及基因檢測確立診斷後，即安排在31孕周進行子宮內幹細胞移植，並於出生一歲半時進行第二次幹細胞移植，目前這個4歲的可愛小女孩和一般女生一樣，跟正常小孩一樣，能走、能跳，並未曾出現骨折現象，對於移植的間質幹細胞也未曾產生排斥現象，或是發生副作用。

此一研究成果論文並已發表刊登於今日出刊的「幹細胞轉譯醫學」期刊（Stem Cell Translational Medicine）。

自存羊水幹細胞　可做為自體移植

蕭勝文醫師表示，未來，孕婦於懷孕16-20周期間，接受羊膜穿刺術將羊水取出進行胎兒染色體分析以及羊水基因晶片，多餘的羊水可進一步的在體外分離、純化、貯存，甚而可利用基因標記，加入治療性基因。針對部份胎兒先天異常，先前自存的羊水幹細胞可做為移植治療之用(自體移植)。

另一方面，健康的胎兒也可以將自己的幹細胞貯存起來，以備出生或成年後，做為器官修補或細胞移植的自體羊水幹細胞庫。




長庚醫院產科羊水幹細胞研究團隊負責人，同時也是台灣母胎醫學會理事長鄭博仁教授表示，利用這個技術，可以進一步發展出子宮內胎兒疾病的治療模式，包含地中海型貧血、脊髓性肌肉萎縮症，或是其他代謝性疾病。

玻璃娃娃治療之後，長庚正準備啟動一系列相關研究，例如人類羊水幹細胞的分離、純化、複製、貯存；間質幹細胞於胎兒脊髓性肌肉萎縮症治療之應用等；可預見未來在亞太地區的子宮內移植幹細胞研究及臨床應用，佔有重要一席地位。

【醫學小辭典】：

先天成骨發育不全症是一種先天性遺傳疾病，一共有四大類型，最常見的是第一型，其次是第四型、第三型和第二型。出現在男女的比例上大約相同，這種疾病會造成第一型膠原纖維缺陷，使骨骼忍受外力衝擊的能力較正常人差，即使是輕微的碰撞，也會造成嚴重的骨折，因此這類的病患被稱為「玻璃娃娃」或「玻璃骨」。成骨不全症的發生機率為萬分之一以下，被列為罕見疾病，在台灣，每2萬至3萬人就有1名玻璃娃娃。


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印象牙醫

代理孕母擬開放 無償、禁供卵避糾紛

開放代理孕母露曙光，延宕多年後，衛福部將擬修法，有條件開放代理孕母，草案規範代理孕母在20-40歲，有生過孩子，代孕上限為3次，但不得捐卵，而且是無償，不過對於醫療、營養、檢查等費用，則將設上限，對於不孕夫妻來說，終於有機會一償當父母的願望，草案最快明年3月送行政院，不過許多民眾還是有疑慮，該如何化解，恐怕需要更嚴格的規範，避免衍生糾紛。


連惠心老公抱著女兒，臉上透出滿足笑容，連惠心在美國透過代理孕母，喜獲3女，結婚17年終於一償當父母願望，對於不孕夫妻來說，求子路艱辛，如今代理孕母可望開放，衛福部擬修法，讓子宮缺陷的女性，透過代孕生殖，國內約有5千到1萬對夫妻需求。

民眾：「還是不能接受。」

民眾：「對於不孕症的夫婦會是一件好事，但是我覺得問題會很多，就是不太好想像，他們後續會發展什麼。」

不少民眾還是有疑慮，草案對代孕條件有規範，代孕者需要在20在40歲之間，曾生育子女，而且不可以使用代孕者卵子，以免衍生血緣糾紛，而且代孕者更要以無償方式，不可以額外金錢報酬、檢查、醫療、營養、交通、工時損失等補償，則在定費用上限。

馬偕不孕症資深醫師李國光：「(國外)無償的話一年多的話，大概要3萬多美金，這是無償，假如有償的話美國花費約4萬多美金。」

但加上篩選等費用，平均到國外找代理孕母，花費約10萬美金，如今草案露曙光，需要透過嚴格規範，避免衍生糾紛，才能讓不孕夫妻圓夢。


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植牙

酷酷嗽小偏方 生薑炒雞蛋簡單吃

寒流一波接一波報到，抵抗力較弱的民眾開始出現酷酷嗽、流鼻水、喉嚨乾癢等症狀，即使看了醫師仍無法有效改善症狀，這時不妨試試簡單的食療偏方「生薑炒雞蛋」，達到緩解症狀的效果。中醫師表示，「生薑炒雞蛋」可以改善風寒型感冒，但僅適用於初期感冒症狀。




咳嗽是呼吸系統疾病最常見的病症之一，就中醫來說，引起症狀發生的原因可以分為兩類：一是熱症性的，常出現的咳嗽症狀多是由於支氣管發炎所造成，伴隨著的症狀包括喉嚨痛、口乾舌燥、痰濃濁等；另一種為寒症性的，由於體質虛寒、脾虛、腎虛的關係所導致，常出現的症狀包括畏寒、怕冷、久咳、喉嚨搔癢、痰液清而稀等。

中醫師黃慧娟指出，針對感冒久咳不癒的患者，中醫進行治療前會先瞭解患者體質，再依照個人不同症狀（寒症、熱症等）對症下藥，「生薑炒雞蛋」就是一道適合初期感冒患者食用的食療偏方。

中醫：生薑具發散風寒效果

中醫師黃慧娟表示，生薑具有溫經散寒、止咳、暖胃、發散風邪的功效，而雞蛋有養陰滋補的效用，大致來說，「生薑炒雞蛋」具有溫化祛痰、調和營養的功效，因此特別適宜風寒型感冒的咳嗽患者。




【生薑炒雞蛋】

材料：生薑、雞蛋、少許油。

做法：

1.生薑切丁或切絲，將雞蛋打入碗內攪拌均勻。

2.將少許油倒入鍋中熱鍋。

3.接著放入薑絲於油中過一下。

4.最後倒入雞蛋炒熟即可食用。

功效：溫化祛痰、發散風寒、止咳。

中醫師黃慧娟進一步補充，「生薑炒雞蛋」這一道食療偏方雖然可以改善風寒型感冒，但僅適用於初期感冒症狀，包括打噴嚏、流鼻水、咳嗽等，如果民眾出現較嚴重咳嗽、痰多且稠、喉嚨疼痛、口乾舌燥等熱症症狀，即表示身體已出現燥熱、發炎等反應，此時就不建議食用「生薑炒雞蛋」。

【中醫師小叮嚀】：

提醒民眾，採用「生薑炒雞蛋」這道食療偏方治療咳嗽，一定要選用新鮮的生薑，由於老薑過於熱性，容易燥熱上火，因此切勿選用老薑。除此之外，民眾患有久咳不癒的症狀，除了透過食療的方式，日常飲食保健也需格外注意，應避免食用辛辣、油炸等刺激性食物，以免加劇咳嗽症狀。


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印象牙醫

錯誤潔牙觀念 造成孩童滿口蛀牙？

記者林亞樺／綜合報導

根據衛生福利部國民健康署統計的「台灣幼兒乳齒齲齒指數」資料顯示，2至3歲幼童平均每人有1.25顆蛀牙，3至4歲則有3.14顆；此外，按該署2009年的國民健康訪問調查資料結果，國內未滿12歲兒童「每日刷牙次數」全國平均值只有1.82次，「睡前刷牙」的比率為79.9%，有近兩成的兒童未能養成睡前刷牙的習慣。
事實上，蛀牙一直是國內嬰幼兒童口腔最常見且嚴重的疾病，主要是因為有許多父母認為兒童未來長的恆牙會取代乳牙，所以忽略了從小開始培養寶寶牙齒保健良好正確的習慣，但由於寶寶在出生後的第六個月即會開始長牙，且乳牙不僅兼具咀嚼、發音等功能，甚至會影響日後恆牙的發育。
牙醫師賴世禎表示，許多父母都有錯誤的觀念，以為只要喝母乳、牛奶或是飲料等不塞牙縫的食物，就不會造成兒童蛀牙；但其實只要是食物都會導致口腔的細菌滋生，尤其是還在使用奶瓶喝奶及晚上有睡前喝奶習慣的幼兒，若是喝完牛奶沒有潔牙，就很容易造成蛀牙。同時，現在的兒童可選擇的食物遠較以往來的多元，如果沒有好好的清潔牙齒，就更容易提高牙齒的負擔並導致牙菌斑孳生。
對於市面上琳瑯滿目的兒童潔牙產品，賴世禎醫師指出，傳統的乳牙刷大多是與成人牙刷類似的平面小刷頭設計，但由於在使用上必須長時間將嘴巴張開，且力道拿捏也較難精確，很容易讓兒童產生排斥與恐懼感。對此，嬰幼兒親子用品業者酷咕鴨總經理李冠麟指出，隨著牙齒保健觀念的提升，目前市場上已有幼兒長牙初期專用的咬合式乳牙刷，藉由上下皆有軟刷毛和柔軟的材質，讓孩子能利用咬合的方式達到潔牙的目的，也能舒緩長牙時牙齦發癢的感覺。
賴世禎醫師建議父母們，牙齒保健的第一要務是徹底清潔牙菌斑，並養成固定的刷牙次數，且應避免讓兒童長時間含奶嘴或是吃零食；一旦發生奶瓶性蛀牙，嚴重時可能會造成整排牙齒皆蛀牙。
賴世禎醫師提醒，父母們千萬不要等到孩子蛀牙時才求助醫生，讓寶貝養成定期檢查口腔的習慣；同時，國健署自今年6月起已開始擴大補助12歲以下兒童牙齒免費塗氟，父母們應多善加利用這項福利，幫助孩子維護一口健康的好牙。


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植牙

認識牙周病

何謂牙周病
牙周病和蛀牙是口腔內常見的兩大疾病，國人罹患率皆高達百分之九十以上，因此對於牙周病的真相，您不可不知。牙周泛指牙肉及齒槽骨，也就是牙齒周圍的構造，它的角色有如大廈的地基，而牙齒就是大廈的主體。

牙周病就好比地基出了毛病，雖然大廈主體沒有問題，但卻因土石不斷的流失，而致搖搖晃晃，隨時有坍塌的可能。

牙周病症狀
牙周病是確確實實的慢性病，無痛是其特徵。從初期之刷牙流血，中期之長牙包、口臭、牙肉萎縮，到末期的牙齒動搖，是一個漫長的過程。嚴重的牙周病和蛀牙， 在同一個病人的口腔內，有時並不會同時存在，常使病患忽略了牙周病，以為沒有蛀牙就是正常，因而延誤治療時機。細菌是牙周病的禍首，附著在牙齒上，逐漸鈣 化沈積成牙結石，同時放出毒素侵害牙周，終致牙齒脫落。

由於牙周病呈現慢性惡化的特質，遇上某些特殊的情形，如抽煙、牙肉纖維化等，牙肉也並不一定會流血或紅腫，使得牙周病的發現，不可只靠民眾的肉眼和感覺，而必須依賴牙醫師的定期精密檢查，因此和您的牙醫師保持密切的合作，十分重要。

牙周病治療
依病情之輕重，牙周病的治療時間也長短不一，基本上牙周病不是一顆一顆的治療，而是全口的治療，其診治時間也因此較長。

牙周病初步治療包括超音波洗牙，及以手操作不同的器械做牙根深部的清除工作，另外也需要病患維持良好的口腔衛生。若有需要，可藉由手術治療 ，做更深層的處理 ，並適時重建失去的齒槽骨和其他牙周組織 。
牙周病治療後的考慮

大學牙醫診所

牙周病治療後的考慮

牙周病治療後，因牙肉消腫,會有牙齦萎縮，牙根暴露，對冷熱敏感等現象。手術後的牙縫變大，牙齒暫時性的搖動等情形，亦屬正常反應。對冷熱過敏的現象會 逐漸消去，牙齒經過復原期後，也會再重新穩固。至於牙縫變大，雖會囤積食物殘渣，但反過來說，更方便病患在家利用各種工具，清除牙根表面附著的細菌。

牙周病在近年來已逐漸受到重視。它的治療方式日新月異，對於牙齒搖動，骨頭缺損等現象也有不同的看法和應對之策。昔日牙齒搖動就只有拔掉的情形，因而大大 改善。所以多多與醫師討論病情，訂下合理的治療計劃，並且耐心的完成整個療程，在家勤做口腔清潔工作，並定期回診，將可使您遠離牙周病。記住!千萬不要放 棄任何可以救您牙齒的一線生機。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=124&News_Class_ID=&Page=1

認識人工植牙

傳統牙橋的治療方式是缺一顆作三顆，為了補一顆而傷害了兩顆無辜的好牙。『人工 植牙 』不需像把好的鄰牙磨損且咀嚼承受力非常好又不會蛀牙，是很好的選擇。

認識人工植牙


認識人工植牙

『人工植牙』是以鈦金屬(鈦與人體組織相容性很高，不會產生排斥反應)製成的人工牙根取代自然牙根。

人工牙根植入後一至三個月，骨質整合後再接上 假牙 即可完成。

『人工植牙』治療過程就如同自然牙再生一般。不需磨除左右鄰牙。

人工牙根植入缺牙部位齒槽骨中並與骨頭緊密結合，所以能承受較大的咬合力。

人工植牙的優點

單顆或多顆缺牙時不須削磨鄰近的好牙即可做固定假牙。

全口無牙時以人工牙根做支撐，可做全口固定假牙或穩定性較好的活動假牙。

以人工牙根做支撐所做的全口假牙其咬合能力約為一般全口假牙的三倍 。

適合人工植牙的病患


適合人工植牙的病患

全口、部份缺牙患者

不習慣於裝戴活動假牙者

不想磨掉好自然牙皆適合植牙

所有的人都有植牙的機會，但需植牙專科醫師評估。

糖尿病、高血壓、 牙周病 、高年齡層也都可以作植牙，

但需慎選植牙專科醫師。




參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=123&News_Class_ID=&Page=1

菸酒檳榔40年 男子三癌纏身！

（健康醫療網／記者關嘉慶報導）趕快戒掉菸酒檳榔吧！一名五十八歲男子，抽菸、喝酒及嚼食檳榔長達四十年，前年開始連續發現罹患三種癌症，包括下咽癌、食道癌及口腔癌，經由治療後恢復良好，他也終於肯聽從醫護人員規勸戒掉菸、酒、檳榔這三害。
這名家住彰化社頭鄉的五十八歲翁姓男子，在18歲時學會抽菸、嚼檳榔，20歲開始喝酒，每天最少二包菸、30顆檳榔，幾乎每天喝酒，三種不良習慣已近40年；前年8月出現吞食物有異物感，到衛福部彰化醫院耳鼻喉科就醫，結果發現罹患下咽癌。
下咽癌是頭頸部癌症的一種，高危險群就是跟抽菸、喝酒、吃檳榔有關，根據統計，抽菸、喝酒、吃檳榔的人，得到口腔咽喉癌機率是一般人的123倍；收治這名翁姓男子的彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，經由病理切片檢查確診翁先生是罹患下咽癌第四期，隨即安排做化療及放療。
翁姓男子確診罹患下咽癌後，進行了8個月的療程，在治療期間，他終於肯聽從醫護人員規勸，戒掉40年不離身的香菸、酒和檳榔；許嘉方主任表示，由於下咽癌治療後，仍有二成七的機率會在其他部位出現癌症，果不其然，翁先生在今年月七回診追蹤時，發現有食道癌，八月又發現口腔癌，於是立即進行切除手術。
許嘉方主任呼籲，長期有抽菸、喝酒、吃檳榔習慣的民眾，出現喉嚨有疼痛、異物感超過2星期，或頸部有異常腫塊、吞嚥困難等症狀，就要及早就醫診治。
健康醫療網提醒您：戒除不良習慣、以保身體健康！


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減重先享「瘦」！必吃5種瘦素食物

今年接近尾聲了，跨年餐廳早已預訂一空，為什麼有的人去吃到飽餐廳，怎麼吃都吃不胖？有的人則是一餐下來，卻多增加1至2公斤體重？其實兩者差別在於容易吃胖的人，體內缺少「瘦素」Leptin所致。WHO建議，只要戒除一些壞習慣，同時攝取5種富含瘦素的食品，還是有機會控制體重。




什麼是瘦素？瘦素是由脂肪產生的一種激素，主要存在於脂肪細胞製造的白色脂肪組織內，它也可以從棕色脂肪組織，包括胎盤、卵巢、骨骼肌、胃、 乳腺上皮細胞、骨髓和肝產生，瘦素負責調節能量攝入和能量消耗。

瘦素濃度過低　導致脂肪堆積肥胖

2007年由美國生物學家道格拉斯•科爾曼（Douglas Coleman）所發現，找到真正的肥胖關鍵：瘦素含量高的人，新陳代謝高，能抑制脂肪合成；相反的，瘦素濃度過低，就會導致脂肪堆積，使體重增加。如果肥胖的人能有效吸收瘦素，就能夠促使脂肪燃燒，同樣有瘦身的機會。

一般人能維持正常體重，是由於能量的攝取與消耗達到平衡；而能量的攝取與消耗則是靠下視丘來調控，正巧瘦素即是作用於下視丘的受體在大腦的抑制食慾的地方，一旦缺乏瘦素，將無法控制食物攝取量，於是導致肥胖產生。

WHO推薦：TOP 5富含瘦素食物

世界衛生組織WHO推薦以下TOP 5富含瘦素的食品，可作為平時調整體重的參考：

★瘦素NO. 1：牛乳

英國諾丁漢大學的營養專家發現，能分泌飽食瘦素的最大功臣是乳類脂肪，只要每天攝取500毫升的全脂牛奶，體內的瘦素濃度就會在1個月內增加3成。




★瘦素NO.2：苦瓜

世界衛生組織的研究專員指出，苦瓜中含有高能清脂素，也是瘦素的一種。長期食用，能使飽和脂肪酸的吸收量減少40％。如果不喜歡苦苦的味道，可以用鹽水將苦瓜片浸泡4至5分鐘祛除苦味。

★瘦素NO. 3：雞蛋

研究指出，每天吃兩個雞蛋，飽腹指數會上升20％。日本營養專家也發現，將雞蛋與黃豆同時食用，可提高氨基酸在體內的吸收率。另外，食用雞蛋的最好時間是早上，每天早晨8點，瘦素的合成速度是晚上的2倍左右。

★瘦素NO. 4：蘋果醋

蘋果中的果膠成分和醋中的酵素相互作用，不僅能清洗消化道，還能讓身體產生抑制高血壓的鉀離子，促進瘦素的合成和分泌。但是，如果胃酸分泌過多，就不宜選擇蘋果醋瘦身，會使胃中的酸性環境失衡，造成消化不良，反而增加發胖的可能性。

★瘦素NO. 5：杏仁

杏仁中含有豐富的礦物質鎂，可以穩定血糖、提高血液中的瘦素。美國營養專家指出，杏仁細胞壁的成分還能降低人體對脂肪的吸收，在飲食平衡的情況下，讓瘦素發揮最大的效果。

控制體重　仍必需靠規律運動

根據研究發現，體內瘦素每增加1%，細胞內脂肪燃燒率快3%，平均體重就會下降0.37公斤。但是，僅靠攝取含有瘦素的食物，並非完全解決的方法；有研究顯示，持續且規律的運動，也可以幫助體內的瘦素維持正常濃度，所以，控制體重沒有捷徑，除了飲食還必需靠規律的運動，才能達到目的。


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養生異國風 黑眼豆鷹嘴豆入湯

（中央社記者汪淑芬台北14日電）寒冬中常令人想大啖熱騰騰鍋物，高熱量湯底讓人卻步，一家飯店推出異國風情的養生湯，模樣可愛的黑眼豆、鷹嘴豆都入湯。
台北一家五星級飯店新推出一系列暖鍋料理，不同於一般市面上的火鍋、涮涮鍋，雖然都是以新鮮蔬菜取代熱量較高的肉類，但蔬菜種類多元，還結合東南亞、歐洲與南美洲的火熱風情，鍋物豐富又養生。
飯店顧問洪光明是位熱愛藝術、旅行的美食家，國賓飯店邀他設計了多種異國養生湯。
洪光明設計的「墨西哥蔬菜什錦豆湯」有如南美洲熱情嘉年華會般多彩多姿，有歐洲日常料理常見的鷹嘴豆，因含多種鈣、維生素，又名長壽豆，還有一種含鐵、鉀及維生素B1與B6、模樣可愛的黑眼豆，加上高纖低熱量的皇帝豆、四季豆。
洪光明說，除了豆子外，湯中再加入馬鈴薯、紅蘿蔔、甜玉米、南瓜、菠菜，慢煮1小時，再以墨西哥辣椒與孜然粉等香料調味，可讓人胃口大開。
在台灣，很少人用茄子煮湯，洪光明介紹他設計的「西班牙燉茄子」，茄子用法正確，才能在湯中喝出香甜，否則會有澀味。
洪光明說，茄子含有豐富維生素P，但也含有草酸，入鍋前必須先用鹽醃40分鐘才能去除草酸，再加上礦物質高的黑橄欖，結合外型討好的鴻喜菇、紅番茄、紅蘿蔔燉煮，慢熬40分鐘，蔬菜的香甜與營養都濃於其中，再加入百里香葉，紅豔香濃的茄子鍋如同西班牙火熱印象。
洪光明還設計了「馬來式蔬菜羅望子酸辣湯」，羅望子是主角，微酸的口感加上有清爽香的香茅及檸檬葉，讓湯頭入口更滑順。1021214


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十大抗癌鬥士 癌症向他們低頭

罹患胰臟神經內分泌腫瘤第四期的陳靜儀，經常用「你看過這麼漂亮的癌症病人嗎？」這句話，讓先生不要擔心。擔任醫院癌症個管師，八年前檢查出罹患癌症。同時擁有癌症個管師、癌症病人雙重身分，她選擇樂觀抗癌，還將自己的罹癌經歷和癌友分享，獲選為第七屆十大抗癌鬥士。
台灣癌症基金會今天頒獎表揚第七屆十大抗癌鬥士，獲獎人之一陳靜儀，八年多前擔任大林慈濟醫院擔任癌症個案管理師，負責追蹤癌症患者、衛教等工作。剛結婚不久的她，對生命和新工作都充滿熱情，卻不停拉肚子，原以為是壓力大引起腸躁症，沒想到最後確診為胰臟神經內分泌腫瘤第四期。
醫師建議她開刀治療，因術後狀況穩定，還陸續生兒育女。但就在她滿心歡喜看著孩子一天天長大時，一年多前追蹤又發現，癌細胞轉移至肝臟。
陳靜儀說，上天給她很大的考驗，孩子都還那麼小，無法割捨。她決定勇敢面對，接受治療，還為愛預立遺書，告訴先生若真有那麼一天，一定要另找個好媽媽照顧兒女，也期盼兒女長大後，不要忘了媽媽的愛。
歷經第二次開刀，她目前控制穩定，定期追蹤，除珍惜與家人相處外，她也重回工作崗位，以自己的抗癌歷程與癌友分享。
她說，曾碰過40多歲罹患肺癌婦女，放不下兒女，怨天尤人為何會得癌症？她以自己的故事，告訴這名患者，鼓勵她抗癌。後來這名患者不但積極治療，還會主動關心「妳現在還好嗎？」
另一名抗癌鬥士是19歲的葉家銘，他在國小二年級發現罹患星狀細胞瘤第二期，歷經多次開刀與治療後，除繼續學業，高一時積極參與學校獨輪車隊。他不怕摔也不怕痛，只花兩個月，就學會獨輪車基本技巧，今年6月與同學展開23天獨輪車環島傳愛行，替弱勢團體募款。
他還學習烏克麗麗，與同學共組「臭名匠樂團」，參加全國心智障礙者才藝大賽，獲得青少年團體組第一名，也曾獲2013總統教育獎表揚。他說，最大夢想是開一家烘培麵包坊，要與罹癌的朋友，一起工作創業。


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胚胎放愈多愈好 人工生殖迷思

（中央社記者陳清芳台北12日電）愈來愈多夫妻以人工生殖「做人」，醫界觀察，植入胚胎愈多成功率愈高的迷思，多胎反而不利胎兒健康，更不必要減胎手術。
台灣生殖醫學會理事長黃泓淵今天指出，民國100年有5486個人工生殖的寶寶，國內有史以來最多，14年來全台超過4萬多個人工生殖子女，但是迄今民眾不是治療觀念有誤，以為植入胚胎愈多愈好，就是因害怕打排卵針和併發症而逃避治療。
黃泓淵表示，台灣植入3個以上胚胎比率高達7成，台灣多胚胎植入率是歐洲3倍之多。
他說，植入胚胎數目不等於成功率，有可能造成早產、新生兒低體重、肺部不成熟、眼球構造異常等身體缺陷，而且多胞胎機率增加，不僅成為家庭經濟的負擔，也影響社會人口的結構。
民國96年公布施行的人工生殖法已明文規定，人工生殖每次限植入4個以下胚胎為之，生殖機構在植入胚胎數方面有所依循，避免植入過多胚胎。
生殖醫學會今天提倡國際生殖醫學友善三大趨勢：減少打針痛苦、減少胚胎植入數、二階段療程，具體內容是使用長效排卵針，依照年齡層植入合適的胚胎數，將療程分成2個月經週期進行，第一個週期只取卵並將全數胚胎冷凍，第二週期再將胚胎植入，以減少不適。1021212


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工時長易肥胖 晚上8點後吃算消夜

先前勞委會調查發現，我國的勞工全年工時長，在30個主要國家中排名第3，現在台灣癌症基金會又表示，國內有將近一半的上班族，每天工作超過10小時，因為工時長，就可能導致運動量不足、超過8點吃晚餐等等，這些壞習慣，都會導致肥胖，而肥胖就會讓身體內分泌失調、腸胃發炎、細胞病變，長期下來，罹癌的風險就會大大提高。


坐在辦公室裡，小腹、肥胖找上身，台灣的上班族不少每天工作要超過10小時，除了過勞，現在還可能因為工時長，導致運動量不足，攝取不足蔬果，抽菸減壓、沒時間做健檢，和常吃消夜。

民眾：「晚餐時間都不正常，我的晚餐時間，都差不多8點半到9點，晚上吃少一點。」

8點過後吃飯，就算是宵夜，因為距離就寢的時間短，腸胃沒辦法好好消化晚餐，長時間下來，腸胃負擔大，就可能罹癌。大同醫院家醫科主任戴書郁：「肥胖最主要造成內分泌失調，包括一些發炎的因子激素比較多，慢性發炎都很容易造成細胞病變。」

台灣癌症基金會調查發現，國內工時長的男性，兩人就有一人，女性每五人就有一人體重過重或肥胖，如果超過理想體重，也就是BMI值超過24，男性的罹癌風險就會增加3成3，女性大增5成5。

記者何正鳳：「上班族如果真的沒有辦法挪出時間來運動，像是這樣多爬樓梯、多走路，都有助於消耗熱量。」

多爬樓梯、多走路，國內有人壽推動健康職場，330位參加減重的員工，半年時間就減掉700公斤，上班族如果沒辦法降低工時，為了自己的健康，還是得想辦法多動，別讓肥胖找上門。


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研究：蛋白質修補法 可望治百病

美國一所大學研究出一種新方法，讓分子在細胞讓幫助出現錯誤的蛋白質導正，讓疾病消失。（photo by Duncan Hull on Flickr- used under Creative Commons license）【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】美國奧勒崗健康與科學大學研究者發現了治療疾病的新方法。科學家指出，由於正常的蛋白質發生異常，才會產生疾病，因此如果透過新的「修補」方法，在細胞內幫這些「迷途」的蛋白質轉回正軌，將可以讓蛋白質不再「搗蛋」。這項方法已經過動物實驗，如果未來能應用於人類身上，將可以幫助治療阿茲海默症等疾病。
蛋白質由胺基酸組成，並經過自行摺疊（folding）成為特定三維結構的形狀，具有特殊功能和活性，也因此個別在人體內扮演不同功能，但因為基因突變，使蛋白質發生摺疊錯誤（misfolded ），正常的蛋白質雖具備同樣功能，但在細胞內活動路徑卻會混亂，因此正常功能大打折扣，產生所謂的疾病。但研究者發現了一種方法，能讓微小的分子進入細胞內「導正」迷途的蛋白質，讓它們恢復正常。
研究者康恩表示，目前已在白鼠實驗上證實其效果，因為透過「基因、藥物性伴護蛋白」（pharmacoperones），一隻原本無法生育下一代的公白鼠成功恢復生育力。他進一步表示，「這種讓細胞內迷途分子重回正軌的治療方法，堪稱全世界首見。」
他認為，同樣的不孕疾病也會出現在人類身上，如果證實此療法對人體同樣有效，市場潛能將無可限量，因為很多疾病都是因為蛋白質摺疊錯誤而產生。對此新發現，美國堪薩斯大學醫學中心生物化學與分子生物學教授費雪則表示，「這是拯救出現摺疊錯誤蛋白質的方法，相當新奇、極富潛力，並能夠進一步開發成藥物。」
康恩表示，未來若證實此療法能運用在人類身上，可能治癒染色體隱性遺傳疾病囊腫纖維化、阿茲海默症甚至部分癌症。
本次研究結果刊登在《 The Proceedings of the National Academy of Sciences》期刊。


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拒絕羊肉爐薑母鴨 乾癬患者進補恐加重病況

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）乾癬患者可不能隨便補，小心越補越大洞！隨著天氣越來越冷，這時來碗暖暖的補湯實在很幸福，但有沒有發現皮膚搔癢或是脫皮的問題變嚴重了？醫師解釋，乾癬患者大多是免疫力過度活躍，若是再刻意增強免疫力，恐讓乾癬病情變得更嚴重。
萬芳醫院皮膚科陳亭睿醫師表示，乾癬是一種慢性發炎的免疫疾病，有些患者會誤以為是自身免疫力低才會導致乾癬發生，因此常試圖用各種內服外用的方式，去加強自己的免疫力，但其實情況剛好相反，多數患者是因為免疫力過強，導致發炎狀況嚴重。為此，醫師提醒乾癬患者，要多加留意飲食且積極治療，乾癬是可以如同慢性病般獲得控制。
留意飲食、積極治療　化癬為夷
乾癬患者除了健康飲食外，要盡量避免高熱量食物攝取過量或酗酒，少吃肥肉、牛肉、羊肉或任何補品，如麻油雞、薑母鴨、羊肉爐、人參、黃耆、當歸等；此外如果皮膚搔癢嚴重，就必須積極處理乾癬問題，最重要的是遵從醫師治療，可依照個人病況，和醫師討論最佳的治療方式，如藥物、藥膏、照光治療或生物製劑等。
陳亭睿醫師說，目前並沒有根治乾癬的特效藥，但多數病友可在安全和適當的治療下，讓乾癬完全消失一段時間，可能是數月、甚至達到數年之久，因此鼓勵患者積極治療、控制乾癬，學習與疾病共處，才能獲得較佳的生活品質。


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國健署：5歲兒童近8成齲齒

（中央社記者龍瑞雲台北10日電）國健署今天說，台灣5歲兒童齲齒率79.3%，12歲學童恆齒齲齒指數是2.5顆，全球平均1.67顆，顯示國內防齲齒仍有努力空間。
衛生福利部國民健康署今天舉辦「二要二不，從齒健康」口腔保健微電影活動，國健署表示，世界衛生組織（WHO）在2000年提出5歲兒童齲齒率目標是50%以下。
國健署指出，過去統計顯示，5歲兒童齲齒盛行率是79.3%，高於國際目標。12歲學童恆齒齲齒指數是2.5顆，全球189國平均是1.67顆，顯示國內兒童防齲齒仍有許多努力空間。
國健署表示，形成齲齒原因是在吃完食物後導致糖分附著使細菌大量繁殖，產生酸後造成牙齒表面脫鈣，形成蛀牙，若常攝食含糖食物或飲料，則更容易導致齲齒。
國健署長邱淑媞建議，遠離蛀牙從「家」做起，家長應減少將糖果、餅乾及含糖飲料當獎品或點心，在小朋友吃完食物後要漱口，呼籲每天至少刷牙兩次，睡前一定要刷牙，且絕不要含奶瓶睡覺、使用含氟牙膏、每半年牙齒塗氟一次。1021210


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熟男們小心！攝護腺肥大找上你

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）上了年紀之後，許多男性朋友常三不五時跑廁所，上了之後又覺得似乎解不乾淨，因此不敢喝太多水或害怕外出旅行，尤其在夜間及天冷的時候更加嚴重。泌尿科醫師提醒，大於50歲的男性都有攝護腺肥大問題，若長久隱忍，恐會引發尿路感染、血尿、結石，甚至損害腎功能而導致尿毒症嚴重後果。
大林慈濟醫院泌尿科醫師藍仕凱表示，攝護腺肥大為中老年男性最常見的泌尿問題，八十歲以上的患者更高達九成。一般五十歲後會隨著年齡增加而攝護腺日漸肥大，若長得太大就會擠壓尿道，就像用手捏住水管一樣，尿液無法由膀胱排出，影響排尿機能。
藍仕凱醫師說，多數的中老年人對攝護腺肥大普遍認知不足或害怕就醫，因此常有延誤就醫的情形。他指出，攝護腺肥大初期可以先服用讓攝護腺放鬆的藥治療，可以改善排尿困難的症狀。而手術治療能立即解除攝護腺肥大的問題，常用於中重度解尿症狀、藥物治療效果不佳、反覆性尿路感染、血尿、膀胱結石、腎功能受損等患者。


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抱子沒問題！吃抱子甘藍好「孕」到

說到小孩最討厭吃的食物，無非像是胡蘿蔔、青椒、芹菜等，但對於國外小孩來說，大概就是吃起來苦苦澀澀的「抱子甘藍」了。這類常出現在主餐配菜中的蔬菜，事實上營養價值十分豐富！冬季正是抱子甘藍的產季，英國醫學專家研究也發現，甚至還有幫助提高男女性生育力的好處。




抱子甘藍葉酸豐富，助提高生育力

根據英國《每日郵報》新聞報導指出，在12月份受孕的人數，佔全年總數的9%英國倫敦哈利街生育診所（Harley Street Fertility Clinic）的臨床醫師指出，冬季盛產的抱子甘藍（Brussels sprouts），其實是不為人知的「助孕食物」，它富含的「葉酸」是提升男女性生育力的關健營養素。

葉酸就是一種存於葉子中的酸性物質，食物來源多為豆類食物，葉菜類則為菠菜、蘆筍等，抱子甘藍其實也是其中之一。此外，抱子甘藍的高含量維生素也可以增加男性精子含量，並幫助女性子宮的營養物質吸收；抱子甘藍中的另一種植物營養素「di-indolylmethane」，則可以幫助女性子宮在雌激素方面的平衡。




抱子甘藍的營養價值極高，它屬於十字花科（Cruciferous）中的甘藍菜類，包括包心菜、球芽甘藍（抱子甘藍）、無頭甘藍、球莖甘藍等，均屬十字花科甘藍類蔬菜，含有引朵類化合物、芳香異硫氰酸、二硫太硫酮以及礦物質硒，這些成分都是癌細胞的抑制物，具有防癌作用。

攝取充足蔬果，精子更有活力

除此之外，日前美國哈佛大學的實驗也發現，黃橘色系列的蔬果如番薯與甜瓜，都有增加精蟲數量、活動力的效果，其中紅蘿蔔更是可以讓精子提升6.5%~至8%的活動力表現，大幅提高受孕機會，而紅色系的蔬果像番茄則含有豐富的抗氧化物，可減少精蟲缺陷，顯示攝取充足的蔬果的確可以為受孕機會大大加分。

葉酸豐富的常見食物包括：蘆筍、燕麥、甘藍菜、牛奶、青花菜、紅蘿蔔、動物肝臟、蛋黃等，每天只要均衡攝取蔬果量，並維持正常作息、調配生理時鐘，就可以讓你好「孕」到！


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植牙千萬要注意的重點

1、千萬別貪小便宜：日前就有人為了便宜一半的植牙費用，遠赴外縣市植牙，結果，卻被惡質的密醫植入別人的牙齒。

2、植體廠商：植體最早是由瑞典開始進行研究的，大部分在植體研究開發方面較具知名度的國際大廠也都位於歐洲；目前歐、美、日都積極投入植牙植體的開發研究。

但是，我們還是一定要強調，並非所有來自歐洲的植體就是很好的。只是坊間植牙專科醫師素質良宥不齊，經常會有不肖植牙專科醫師使用大陸製的植牙植體來壓低植牙費用。

同樣的，並非所有大陸的植體品質一定很差，只是，目前大部分大陸植體的品質仍待時間考驗。



參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=122&News_Class_ID=&Page=1

植牙材質的重要性

植牙 材質對於 植牙費用 以及植牙的成功率有著相當大的影響。

簡單來說，植牙材質我們可以概略的將之區分為：植體材質和牙冠材質。而挑選植體材質時最重要的考量是希望能夠讓骨整合完美的成功，也就是讓人工植牙植入的植體可以跟牙床緊密的結合。

而牙冠材質的挑選上，則以色澤是否趨近於人體的自然牙色為主。

植牙植體材質  

植牙植體材質早期是由歐洲開始進行研發，從黃金、白金到陶瓷都曾經被嘗試著使用為植牙植體的材質。

正如前段所說，植體材質最重要的任務是做骨整合，因此，目前市面上還是以最容易被人體接受、最不會發生排斥的鈦金屬為主（鈦金屬具有相當好的生物相容性）。

也就是將鈦金屬將過適當的表面處理，以增加骨骼的密合度而達到提高骨整合的效果。

除了鈦金屬之外，坊間也有少部份以氧化鋯或羥氧化鈣等特殊材質做成的植牙植體。

另外，植體除了本身材質的之外，大部分的植體廠商都會對植牙植體作特殊的表面處理以促使骨頭可以更快速的生長、附著於植牙植體上，加速骨整合的完成。




參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=121&News_Class_ID=&Page=1

基因療法 治療血癌患者成效佳

（中央社華盛頓8日綜合外電報導）醫療團隊透過基因治療技術，將患者的白血球轉化成搜尋並摧毀癌細胞的剋星，成為醫學界多年來，對抗白血病和其他種類血癌的最大進展之一。
醫師群將在美國血液學會年會，報告這項空前的成果。
美聯社報導，一些罹患1種白血病的患者數年前接受這種一次性的實驗性治療後，若干人至今沒有出現癌細胞復發的情況。如今，至少有6個研究團體對超過120名罹患多種血液及骨髓癌症的患者進行治療，成效驚人。
西雅圖華盛頓大學（University of Washington）血液疾病專家、也是美國血液學會主席的阿布科維茲（Janis Abkowitz）教授說，「這非常令人興奮」。他表示，「你能取出患者體內的細胞，並將它轉化成攻擊型細胞」。
在一項研究中，有27名罹患急性淋巴球性白血病（ALL）的病患，其中5名成年人及22名兒童中的19人在接受治療後，病情徹底緩解，這意味著在接受治療後，患者體內已無癌細胞存在，不過有幾人日後出現復發的情況。
這些別無選擇的重症患者，其中有些人曾嘗試過多次骨髓移植和多達10種的化學治療或其他治療。
賓夕法尼亞州菲利普斯堡（Philipsburg）8歲女童懷特黑德（Emily Whitehead）原已是癌症末期病患，醫師都說她的重要器官將於數日後衰竭。她是接受基因療法的首位兒童，接受治療近兩年後，至今仍無癌症復發的跡象。
有關其他罹患骨髓癌、淋巴瘤和慢性淋巴性白血病（CLL）患者的治療結果，將在紐奧良（New Orleans）舉行的美國血液學會（American Society ofHematology）年會中披露。
醫師表示，這有望成為美國及全球核准的第一種癌症基因治療技術；截至目前，歐洲僅核准一種治療罕見新陳代謝疾病的基因療法。
這種治療方法是先將患者血液進行過濾，移除數以百萬計稱作T細胞的白血球細胞，接著在實驗室進行基因改造，以植入一種以癌細胞為攻擊目標的基因，並在3天內將T細胞移回患者體內。1021208


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腰痠腳麻 原來是薦椎髂骨關節失能

（健康醫療網／記者潘以慈報導）1名42歲上班族，長期有腰痠、右腿麻等症狀，有時甚至嚴重至無法工作，曾就醫接受X光等檢查，仍無法找出病因，也曾尋求傳統中醫治療，像是針灸、整脊等，雖能幫助舒緩，但仍又再次復發，讓患者感到相當困擾。經由進一步到高雄長庚醫院就醫檢查，才確認是薦椎髂骨關節失能。
這名上班族由於近來症狀已由腰痛延伸到右小腿、腳掌，就醫檢查，醫師判斷為右側坐骨神經壓迫，恐須接受手術治療，患者才決定進一步接受神經外科門診檢查，經由神經學檢查，輔以影像學等檢查，醫師發現原來是薦椎髂骨關節失能所導致，經由關節腔內注射治療後，患者已逐漸恢復健康。
根據國外研究顯示，約四分之一的下背痛患者，誘發原因主要都是薦椎髂骨關節失能所導致；高雄長庚紀念醫院神經外科主治醫師王宏振指出，因此疾病症狀和坐骨神經痛類似，很容易被誤認為長骨刺、椎間盤突出等所導致，包括運動員、生產後的婦女以及曾腰部外傷的中年人等，都屬於高危險族群。
薦椎髂骨關節失能透過醫師詳細問診，配合神經學檢查，且再透過X光、影像學檢查等，幫助排除其他疾病，即可獲得確診罹患的疾病，並對症治療；王宏振提醒，患者不用過於擔心，治療是透過X光的導引，將長針放置關節腔中施以藥物注射，約15分鐘就可完成治療，過程安全且療效佳。


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親子跳繩創紀錄！燃脂紓壓又健腦

關掉電腦手機，約有逾4千名親子一起到戶外參加「Happy Jumping親子跳繩紓壓」活動，透過運動不但增進親子關係，還能達到跳繩減重、增進專注力、提升免疫力等效果。活動代言人浩角翔起與職棒好手林智勝帶領現場逾4千名親子，完成123秒「同向雙人跳」的新紀錄。




這一場有意義的活動是由董氏基金會與可口可樂基金會共同舉辦，噗嚨共天團浩角翔起再次擔任跑跳好心情的活動代言人，活動滿檔的他們時時不忘推廣跳繩，他們強調跳繩簡單易學並且老少鹹宜。棒球好手林智勝也聞風出席活動，三位人氣王蒞臨現場，讓大小朋友為之瘋狂，浩角翔起與林智勝，各自搭配一位小粉絲，與全場將近4000位親子共同寫下「同向雙人跳」新記錄。

跑跳好心情　校園推廣成功

事實上，「跑跳好心情」跳繩推廣計畫，早在大台北地區學校推動已經邁入第2年，參與計畫的學校師生都非常投入，老師甚至會指定跳繩為回家作業，至今學生們跳繩累積次數已經突破1.5億下，平均每位學生跳超過1.1萬下，逼近去年累積總數。







跳繩有益健康　6大好處：

1.增進心臟機能：可以讓血液獲得更多的氧氣，使心血管系統保持強壯和健康。

2.燃燒多餘脂肪：持續跳繩10分鐘，與慢跑30分鐘的強度基本相同，跳繩1個小時可以讓機體消耗1300卡的熱量，每天持續效果更佳。

3.提高呼吸能力：不間斷的跳繩可以增加呼吸頻率和每次的呼吸量，從而促進人體的呼吸機能，減少上呼吸道疾病發生。

4.增強神經系統：為了保持跳繩的持續性，需要神經系統的集中，整個過程便是神經系統全面加強的表現。

5.預防慢性疾病：跳繩可以預防包括糖尿病、關節炎、肥胖症、骨質疏鬆、高血壓、肌肉萎縮、高血脂、失眠症等多種慢性症病。

6.提高智力：跳繩可以提高大腦的思維靈敏度和判斷力，有助於人的左腦和右腦平衡、協調的發展。

【運動小叮嚀】：　

跳繩主要是手腕用力。這樣能節省體力，跳得多也不容易累。此外，起跳和落地都用前腳掌，切記不能用腳後跟著地，否則長時間跳躍會損傷大腦、腳踝和脊柱等。膝蓋微曲，這樣可以緩和膝蓋和腳踝與地面接觸時的衝撞，防止受傷。

無論從事什麼運動，必需先做好熱身運動，跳繩也一樣，應該先進行腳踝、腿關節與手腕的熱身運動，運動完後也要做緩和運動，不但可免於酸痛、傷害，還能確保運動效果。


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醫師手機平板查報告 三總上線

（中央社記者陳清芳台北7日電）三軍總醫院開發「行動化報告查詢系統」，醫師可從診間、病房到會議室等，用手機、平板電腦等查詢病人報告，方便又效率。
三軍總醫院副院長林石化、資訊管理室主任簡旭生等人今天表示，這套系統可在各種行動裝置上使用，還會跟著螢幕尺寸，自動調整頁面的大小，在病床邊就可查詢報告，即時調出影像，更能清楚向病人說明病情及解釋醫療處置。
行動化報告查詢系統採取病人為中心的設計理念，統整檢驗報告、檢查報告、影像圖檔、病理報告、住院用藥、手術紀錄、會診紀錄、門診病歷、入院病摘、出院病摘及護理紀錄，也提供醫師個人化的清單，方便查詢所關注的病人。1021207


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健康快報》50歲上成人 慎防流感併發肺炎感染

根據疾管署公布資料顯示，目前全國已經累計180名流感併發症病例，醫師建議50歲以上成人，有慢性病史者要接種流感疫苗，而且最好一併接種肺炎鏈球菌結合型疫苗，誘發免疫記憶，保護時間最長可達十年。


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25%國小生過重及肥胖 飲料惹的禍！

（健康醫療網／記者張郁梵報導）走在路上，常可見到人手一杯手搖飲料；根據統計，台灣平均每4位國小學童，就有一位有過重及肥胖問題！其實，只要能讓國小學童養成以喝白開水取代飲料的好習慣，每週有一天以水取代含糖飲料，一個學期便可減少29億大卡的熱量！為此，國健署和教育部共同舉辦「小學生喝開水創意小撇步圖文競賽活動」，希望能鼓勵學童及一般民眾多喝白開水。
國健署指出，台灣國小男童過重及肥胖比例約30%、女童則為21.4%，其中男童比例更已高於加拿大、德國、英國及日本。而根據國健署調查發現，63%國小學童表示昨天有喝飲料，且平均熱量為約194大卡，等於1.5 罐可樂的熱量！
台大醫院小兒感染科呂俊毅醫師表示，攝取含糖飲料容易造成學童蛀牙或正餐吃不下，而飲料中除了糖以外，幾乎沒什麼營養，因此學童容易產生虛胖的問題；長期下來，更會增加罹患代謝症候群和心血管疾病的風險。
而預防的方法，就是以白開水取代含糖飲料！國健署說明，只要每週有一天以水取代含糖飲料，一個學期下來便可減少29億大卡的熱量;而若每週有一天以水取代「珍珠奶茶」的話，一個學期下來更可減少約81大卡的熱量，每人可以少胖1.2公斤。呂俊毅醫師也強調，喝白開水好處多多，最重要的是能預防泌尿道疾病！
為了鼓勵學童及一般民眾多喝開水，國健署與教育部共同主辦「小學生喝開水創意小撇步圖文競賽活動」，總計共570件參賽作品，並於今日頒發創意金質獎、銀質獎、銅質獎及佳作，其中獲得中年級組銅牌獎的信義國小張維哲同學，就想出了在水杯裡加檸檬增加味道的方法，獲得評審好評！希望能藉由得獎小朋友們的創意巧思，宣導無飲料的健康生活！


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攝護腺癌上身 醫師也輕忽

（中央社記者陳清芳台北5日電）醫師方吉朗5年前以為攝護腺肥大，結果是攝護腺癌，歷經多次治療失敗，他今天表示，攝護腺罹癌人數日增，熟男別輕忽頻尿、急尿等症狀。
台中榮民總醫院泌尿外科主任歐晏泉說，他治療10餘名罹患攝護腺癌的醫師，大都因為工作忙碌而未定期篩檢，又誤把頻尿、急尿等症狀當成攝護腺肥大或攝護腺發炎，延誤早期治療時機，有人發現時，癌細胞全身轉移，侵襲到骨頭，方吉朗就是其中之一。
方吉朗歷經荷爾蒙療法、化療，均告失敗，就在只剩安寧照護時，參加「新型雄性素合成抑制劑」的新藥試驗，病情控制至今19個月，他把早晚共4顆口服新藥當成每天必修功課。
歐晏泉說，台灣每年新增近5000個攝護腺癌病患，呈現上升趨勢，與大腸癌、乳癌一樣都屬於文明病，與動物脂肪攝取過多有關，其中約3成發現就是晚期，部分病患面臨性功能障礙的後遺症，無法開刀的病患只能用荷爾蒙療法及化療。
歐美在2004年之前陸續推出新藥，歐晏泉分析臨床試驗資料，晚期攝護腺癌病患如果接受化療，存活期可從17個月延長到20個月；化療失敗的病人服用「新型雄性素合成抑制劑」，存活期可從11.2個月延長到15.8個月，新藥已獲衛生福利部核准上市，但尚未取得健保給付。
方吉朗5年前診斷攝護腺癌第4期，荷爾蒙療法失敗後開始化療，第1次化療7個月做完6個療程，注射歐洲紫杉醇第1週就頭髮掉光光、白血球下降，全身虛弱，沒有食欲，體重掉10多公斤，他撐過去了；不料，半年後癌症復發，更換其他化療藥療期4次，副作用更強，貧血、白血球急降，還只能喝流質食物。
方吉朗擁有婦產及家醫的專科資格，後來在醫美診所執業，他呼籲熟男即使忙碌，都要定期做攝護腺檢查，血液檢查項目別漏掉攝護腺特異抗原(PSA)，正常值是小於4，超標就要去泌尿科進一步檢查。1021205


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別「炸」了！喝首烏丹參茶通心血管

你還在猛嗑炸雞、薯條等油炸物嗎？小心高油脂、高熱量容易誘發心血管疾病，成為健康殺手！尤其入冬冷鋒一波波來襲，正是心血管疾病的好發季節，患有心血管疾病的患者若稍不注意，恐有猝死風險。心血管疾病患者平常就應留意日常飲食習慣，尤其應該避免高膽固醇或高脂肪食物，建議可以喝具有降血壓效果的茶飲果汁，以降低心血管疾病發作。




不當的飲食習慣，像是攝取過多高膽固醇、高熱量的食物，容易增加中風和心臟病的發病機會，傷害心血管系統，而食用鈉含量過高的食物，恐有罹患高血壓、動脈硬化等心血管疾病。此外，不良的生活習慣，如長期抽菸、喝酒，也會使得心血管阻塞的機率相對增加。

中醫師陳潮宗表示，除了注意飲食與生活習慣，心血管疾病患者也可以透過攝取降血壓的茶飲，減少發作危機，中藥膳「首烏丹參茶」即是不錯的選擇，因為中藥材中何首烏具有解毒消腫、降低血脂、減輕動脈粥樣硬化的效果；丹參具有祛瘀止痛、活血通經效果。

另外，平時也可以攝取降血壓的蔬果製成蔬果汁，包括番茄含有茄紅素，抗氧化力佳，能降低血管栓塞的風險，對於心血管疾病有極好的保健效果；芹菜也具有降血壓的效果。詳細內容如下：

【首烏丹參茶】

材料：何首烏10克、丹參10克、蜂蜜10克。

做法：

1.先將何首烏、丹參洗淨備用。

2.取一壺約600cc的水，煮沸後，再丟入何首烏、丹參煮滾10分鐘。

3.濾去藥渣，加蜂蜜調勻即可。

吃法：代茶飲用，每日1次。

效用：活血化瘀、抑制膽固醇升高，可緩解動脈硬化，適合冠心症、高脂血症患者飲用。

備註：孕婦忌飲用。




【蕃茄芹菜汁】

材料：番茄200克、芹菜50克、檸檬汁20克。

做法：

1.番茄洗淨去皮，切成小丁塊；芹菜洗淨去葉，切成小段。

2.將番茄、芹菜，放入果汁機中榨汁。

3.倒入杯中，加檸檬汁調味即可飲用。

吃法：每日1杯。

效用：富含維生素A和維生素C，利於穩定血管健全功能，能使血管暢通、強化血管壁彈性，對於抗動脈粥樣硬化，有相當好的益處。

【健康小叮嚀】：

冷颼颼的冬天是心血管疾病的好發季節，預防心血管疾病應從「三多三少」的飲食原則著手，三多即為多食用蔬果、全穀類、大豆蛋白質，這些食物含有膳食纖維，能幫助身體吸收並排出多餘的脂肪及膽固醇，且還可以幫助腸道蠕動，降低大腸直腸癌的發生機率。

三少則為攝取少飽和脂肪、少熱量、少鹽的食物，像是應減少動物內臟、蛋黃、蟹黃等高膽固醇食物的攝取，此外，含油量較高的食物，如肥肉、蛋黃酥等也會促使血脂升高，而要減少鹽分的攝取，烹煮時最好多採用清蒸、水煮等較清淡的方式。


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健保署「三同」生「三害」 恐劣藥逐良藥

中國時報【林宜慧╱台北報導】
食安連環爆，藥品安全也有疑慮。33項藥品下架，督保盟批全民淪為白老鼠，健保署的「同成分、同品質、同價格」三同政策，遭醫界和消基會質疑，難道全台灣的10萬名合格醫師，醫術都相同？
健保署依全民健保法制訂的「全民健康險藥品價格調整作業辦法」中提出，只要收載超過15年的藥品，不論原開發廠、輸入或國產皆以同一價格給付，專家認為扼殺公平競爭，更可能使劣質藥處於競爭優勢，換藥潮可能引發患者治療狀況不穩，醫院受害、病人受害、家屬受害的「三害」窘境。醫界建議應重新評估，保障用藥安全。
前藥政處長、考試委員胡幼圃不認同「三同」說法，除非做到成分、含量、劑型、給藥途徑、生體相等性（BE）、品管（QC）都相同的「六同」，否則沒有所謂同成分就同品質。
胡幼圃分析，藥價和品質無關而由市場機制決定，健保署該管的是藥費和藥量而非藥價，若只挑簡單的「砍藥價」這條路走，可預見便宜又好用的藥將從台灣市場消失，取而代之的是貴卻不見得更好的藥。政府應提出政策，以合理價格取得安全且品質佳的藥品。
消基會董事蘇錦霞批評，食藥署針對3841項藥物與許可證不同的GPM藥廠，竟做出就地合法裁量，「太草率、太離譜」，全世界只有台灣健保吃到飽，但一個食藥署對品質無法把關、一個健保署三同政策讓新藥進不來而使市場充斥低價藥，絕非消費者之福。
和信醫院主任陳昭姿分析，所有合法藥都有60分，但60分和90分品質相同？全台領有執照的醫師和藥師，醫術和專業都相同？藥品療效涉及原料穩定性、劑量平均分配、賦形劑與效能穩定度，政府藥品品質管理政策108年才落實，相對原廠藥臨床已長期監控藥品確效穩定度及進行安全性回報，台灣用藥品質還需數年才能趕上國際水平。
一位立委指出，健保署不思積極建立藥物品質認定及給付標準，以縮小品質及價格爭議，一心著眼砍殺藥價來彌補財務缺囗，將品質未站在相同立足點的藥品砍至單一價（三同），不僅違背全國藥品政策全國會議結論，也背離食管署努力的品質管理政策，凸顯部會內步調不一致問題。


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印象牙醫

33藥品下架 取消健保給付

（中央社記者陳清芳台北4日電）33項藥品調整賦形劑、顏色或口味，卻未做試驗，昨遭食藥署要求1個月內下架，健保署今天決定下架即取消健保給付，提供替代藥資訊。
衛生福利部食品藥物管理署藥品組長鄒玫君指出，33項藥品的藥廠應補做生體相等性(BE)試驗，評估藥效是否受到變更賦形劑等因素影響，一般來說，BE試驗約費時半年，試驗沒有問題，才能繼續販賣，否則必須回收，不排除有的藥廠順勢淘汰藥品。
鄒玫君說，除了33項，另有21項藥品需再補資料才能完成評估，不補件者也必須回收，今天尚未收到藥廠提交文件。
中央健保署醫審組長沈茂廷指出，這些藥品下架就會失去健保給付，不過，民眾不用擔心會因被迫斷藥或換藥，調查顯示這些藥品每個都有3種以上的同成分替代藥，藥價不貴，有的每顆只有新台幣2、3元，健保有給付。
食藥署副署長吳秀英指出，今年3月28日到6月30日期間進行清查，要求廠商一次一起重新檢送登記資料給食藥署，經過食藥署進行比對、經藥廠檢附科學佐證資料、專家審查及逐案評估等。
33項藥品主用是止痛藥、胃藥、降血壓藥、治過鼻塞過敏、心血管用藥等，所含藥效成分已上市多年。1021204


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植牙

早起沒刷牙進食 小心吞下滿口細菌

（健康醫療網／記者潘以慈報導）早起沒刷牙就直接進食，小心恐吃下滿肚子細菌；前中華牙醫學會理事長謝天渝指出，主要是因睡覺時，潮濕封閉的口腔就會成為細菌的溫床，早上起床時就容易累積滿口細菌，若不刷牙就進食，恐伴隨食物一起吃下肚。
除了早起應先刷牙再進食，最好的方式就是也能做到進食後就刷牙的習慣；謝天渝並強調，比起身體每年檢查一次，牙齒最好每半年就接受洗牙，若能提早發現蛀牙，及早治療，就能避免罹患牙周病。
根據調查顯示，容易蛀牙者全身機能退化較快，因此更應注重保持良好的口腔衛生；謝天渝說，像是自己的母親就高齡81歲，但仍擁有一口32顆的健康牙齒，主要是因定期接受口腔檢查外，一發現牙齒有異狀，就會立即看診，現在不管軟硬食物皆可食用，相當健康。
想要擁有一口健康的牙齒，就應從平時培養良好的習慣開始；謝天渝提醒，預防勝於治療，每天早起飯後刷牙之外，並應養成定期檢查牙齒的習慣，若出現任何異狀就盡快接受檢查，做好自我口腔保健，就能遠離牙周病纏身。


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印象牙醫

高膽固醇代謝物 刺激乳癌形成

【台灣醒報記者莊瑞萌綜合報導】高膽固醇可能會導致乳癌發展與擴散。美國杜克大學醫學院癌症中心利用動物研究發現，膽固醇代謝後產生的物質「27HC」會導致乳癌發展，而且會抑制治療乳癌藥物發揮作用，研究者認為，從食物中減少攝取膽固醇、保持運動避免過胖，是讓自己遠離乳癌威脅的方法。
杜克大學醫學院在最新一期《 科學》期刊上指出，膽固醇在人體內代謝後產生的物質27HC，會像雌激素一樣，讓乳癌腫瘤持續成長並擴散。
研究者尼爾森指出，27HC惡名昭彰，就算治療乳癌常見的「芳香轉化酶抑制劑」（Aromatase Inhibitors），也會受到27HC影響，效果大打折扣。研究還發現，除了血液中的27HC能讓腫瘤成長外，腫瘤不需依靠27HC，也可以自行製造大量酵素讓膽固醇能轉化成27HC，也就是說，腫瘤也可以「自助」，讓自己成長。
根據研究者指出，75％乳癌主要受女性賀爾蒙雌激素刺激形成，另外，在手術被移除的乳癌腫瘤中也都可以發現27HC。27HC除了能透過飲食控制外，也可以服用「司他汀類」等管理膽固醇藥物來控制。
另外，研究者也在動物實驗中發現，若阻止27HC的形成，便可以延緩首次腫瘤出現的時間50天以上。
由於目前這項研究結果來自於白鼠實驗與癌症組織，研究者未來將進一步證實是否適用於人體。不過，膽固醇的控制可從飲食與運動著手，根據美國梅約診所布蘭貝克醫師表示，雖然以黃豆為主的食物降低壞膽固醇效果有限，但這些食物由於含有較少的飽和脂肪，且提供包括維他命、礦物質與纖維在內等營養素，對身體仍屬有益。


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植牙

大腸癌發生率第一 早期發現有助治療

（優活健康網實習記者李玟瑾／綜合報導）衛生福利部公布101年十大死因，以「惡性腫瘤」連續蟬聯31年首位，平均每12分2秒就有1人死於癌症，等於每天約有120人因癌症死亡。而惡性腫瘤又以「大腸癌」為癌症發生率的第一名，死亡率為第三名佔所有癌症11.8%，僅次於肺癌和肝及肝內膽管癌。
依據研究顯示，個人飲食習慣及生活方式是影響大腸直腸癌發生的危險因子。但由於醫學的進步，定期接受定量免疫法糞便潛血檢查，敏感度高、效果佳且不受飲食或藥物影響，是可以早期診斷、早期治療預防大腸直腸癌的發生。
早期發現　有助治療
衛生福利部國民健康署自2004年起即提供50歲至69歲民眾每兩年一次免費糞便潛血檢查，隨著國人平均餘命延長，衛生福利部國民健康署於今年6月1日開放擴大受檢年齡從50歲至未滿75歲，納入健保預防保健服務項目中。衛生所關心您、守護您，勿讓健康亮起紅燈，請定期每兩年持健保卡至衛生所進行免費定量免疫法糞便潛血檢查，有助於早期預防和早期診斷及治療。


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印象牙醫

免費癌症篩檢 疑似陽性莫忽視！

（健康醫療網／記者張郁梵報導）癌症為國人十大死因之首，而早期發現、早期治療是戰勝癌症的不二法門。為此，台北市政府衛生局在101年已提供超過55萬1300人免費癌症篩檢服務，結果約有2萬880人疑似陽性，確診個案共1094人，平均每19位疑似陽性個案，就有1人確診罹患癌症。
台北市衛生局健康管理處林莉茹處長表示，癌症已連續31年位居國人十大死因之首，更蟬聯台北市民十大死因第一位40年。大家都知道預防勝於治療，其中乳癌、大腸癌、子宮頸癌及口腔癌等癌症的篩檢方法，已有實際數據顯示，早期篩檢可發現初級癌症患者，積極治療可使存活率愈高。
林莉茹處長進一步解釋，像是乳癌零期5年存活率為97%，第四期卻降至21%；而大腸癌零期5年存活率約86%，第四期卻只剩12%。而且癌症發現期數愈晚，預後不佳且後端醫療支出就會愈大。
因此，衛生局提醒符合免費癌症篩檢標準的民眾，應持續定期篩檢，才能早期發現疑似異常病變，盡早接受治療。林莉茹處長也強調，當癌症篩檢為疑似陽性或異常時，代表身體已發出警訊，應盡快複診，切莫忽視，以免延誤了黃金治療時機。
※ 免費癌症檢測
1. 45-69歲婦女每2年1次乳房X光攝影篩檢
2. 30歲以上婦女每年1次子宮頸抹片檢查
3. 50-74歲民眾每2年1次糞便潛血檢查
4. 30歲以上有〈曾經〉嚼食檳榔者或吸菸民眾、及18-29歲有嚼〈戒〉檳榔的原住民，每2年1次口腔黏膜檢查


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植牙

人工植牙後不宜吃過硬的食物

患者對牙齒的要求只有一個，就是能咬東西就好，對醫師來講可以咬，是一個很大的難題，從患者的角度來看可以咬東西因該很簡單不是什麼難題，但這牽涉 到咬合學、假牙、骨錐學、根管治療、牙周治療，牽涉到所有牙科的知識，還會牽涉到關節、肌肉協調，所以看似很簡單的問題，牽涉到的牙醫學很廣。

所以醫師希望患者能了解， 人工植牙 後到底能不能咬硬的東西，譬如：一個八十五公斤的人，揹一百公斤的米沒有什麼問題，但如果是揹兩百斤的米就揹不了，腰都無法挺直了，植牙的道理也是這樣， 雖然植牙比自然牙還堅硬，但能承受的力量也是有限的，舉例來說比花生還硬的食物，可能需要選擇別種方式來進食，醫師不建議病人植好牙吃太硬的東西，像螃 蟹、龍蝦。

醫師和患者好不容易一起完成人工植牙，希望能好好使用牙齒、愛護牙齒，能改善生活品質、讓身體更健康、讓病人生活充滿自信，所以希望病人珍惜牙齒。

植體失敗有三個原因，第一個是感染、第二個是提早使用人工植牙、第三個是過度使用，所以希望病人愛惜牙齒。



參考文獻:
1。 張文輝 美齒與科
2。 張浩陞 2005 認識人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響

資料來源:牙醫師的口腔知識庫-朱裕華

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=120&News_Class_ID=&Page=1

輕微牙周病與美白牙齒

因為 牙周病 的病理是，牙齦底下有結石堆積牙根表面，而造成刺激牙肉發炎，進而造成牙齒與牙肉無法像健康牙齒一樣地緊密結合。牙齒美白方式有很多種，大部分都會放一些 藥物來讓外層琺瑯質作用。假如你的牙周病是在沒有治療的情況下，去做牙齒美白的話，而這些藥劑，可能會透過牙肉及牙齒的縫隙，滲透到牙肉深層，直接進入到 牙根表面。

但牙根並不像我們牙齒外緣有堅硬的琺瑯質可以保護，它表面只有薄薄的一層牙本質，而這些藥劑可能會導致牙本質的酸蝕或刺激，進而造成牙齒敏感，或是牙肉組 織因刺激而發炎，甚至長期下來，會造成骨頭的破壞，會讓牙周病變得更嚴重。所以醫師也是建議，在作美白之前，必須先把牙周病問題處理好，這樣比較不會產生 藥物所引起的副作用，如此也不會造成牙周病更進一步的破壞。





參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙 手術及器械介紹
2。 張浩陞 2005 認識人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換

資料來源:牙醫師的口腔知識庫-顏志忠

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=119&News_Class_ID=&Page=1

愛滋感染逐年升 三分之二是少女

【台灣醒報記者李昀澔綜合報導】全球新增感染愛滋的青少年當中，竟有3分之2是女性！根據聯合國兒童基金會日前發表的調查指出，全球15至19歲的愛滋病新染感者中，女性占了3分之2，顛覆過去男性較易感染愛滋的印象。聯合國兒童基金會執行長安東尼雷克指出，女性在中低收入國家普遍較為弱勢，包括不平等的醫療照護，以及時時面對性暴力的情況，都影響了愛滋病的散播。
截至2012年為止，全世界有210萬名青少年感染愛滋，其中10至19歲、因愛滋病而死亡的年輕女性，從2005年的7萬1千人，升高至2012年的11萬人，增加的幅度超過50%。
然而，世界衛生組織提醒民眾最容易傳染愛滋的途徑，仍然與多年前相同，也就是不安全的性行為、施打毒品使用共用針頭，以及男男性行為；然則年輕女性的新感染者為何逐年增加？聯合國兒童基金會指出，在許多國家中，女性的社會地位及所得到的醫療品質，都沒有得到應有的尊重，例如許多感染的年輕女性，其實是性暴力或性犯罪下的受害者，她們所受的傷害是感染愛滋，代價遠超過皮肉傷。
雷克認為，各國應將青少年愛滋防治列為施政重點，而且應該不分性別，才能達到最高的效率。「透過教育及醫療體系的合作，例如強力宣導保險套的使用，搭配抗愛滋藥物的普及化，」雷克說，「我認為在2020年時，應該能將全球愛滋新感染者減少50%。」
目前兒童及青少年愛滋病防治面臨最大的問題是，已感染的多數兒童，病情並沒有獲得有效控制；在中低收入國家中，只有34%的感染青少年得到適當的治療，而成人獲得醫療照護者達到64%，顯然青少年的醫療權益，並沒有得到應有的重視。
聯合國兒童基金會在該份調查報告中強調，青少年感染愛滋，對社會的意義不同於成人。現行的藥物及療法或許能夠一時控制病情，並讓青少年長大成人，但臨床上漸漸發現，成人與兒童的愛滋病在藥物、治療、照護等方面都有所不同；青少年感染者隨著年紀增長，照顧自己健康狀況的策略，也必須相對應地改變，而這正是各國醫療體系中，較不成熟的部分。
事實上，雷克所言「針對性」的策略，在愛滋防治上是可以見效的。過去「垂直感染」，也就是感染愛滋的母親將病毒傳染給胎兒，被視為愛滋散播的主要途徑之一，在2005年的傳染高峰期，全球共有54萬名新生兒因此感染，但2012年時，感染人數已下降到26萬人。世衛組織評估，這7年當中，有85萬名中低收入國家的新生兒，因為政府的防疫措施，而免於遭受愛滋病毒的威脅。
時至今日，愛滋媽媽生產已經不再是奇蹟。世衛組織近年來大力提倡被稱為「選項B+」的免疫配套療法，主要就是防堵懷孕、生產、哺乳等過程中，母子之間的垂直感染，療法與政策雙管齊下的結果，與2009年的統計數據相比，2012年時迦納的新生兒愛滋感染下降76%、納米比亞下降58%、辛巴威下降55%、馬拉威及波扎那下降52%、尚比亞及衣索匹亞則下降50%。


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