無痛植牙的重要性

缺牙看起來不太雅觀，但是面對 人工植牙 時，往往也令人心慌慌，主要是對植牙一知半解，會產生恐懼感，怕痛、怕開刀；還有的人接受不合格植牙醫療，以致發生嚴重感染後遺症。

目前新式微創無痛雷射快速植牙，經由精密的醫療儀器僅在牙齦上創造一個微小傷口，感染機率相對比較低，疼痛程度也減輕許多，是植牙的新選擇。

發現自己因為缺牙造成相鄰的牙齒移位，或是失去牙根，導致顎骨縮陷，使臉部呈現老態，或是有前側缺牙影響笑容等情形，不妨考慮接受微創無痛雷射快速植牙。

WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師表示，在選擇進行手術之前，最好睜大眼睛，檢視儀器是否合格，還有必需找專業醫師，並與醫師充份溝通，進行評估診斷，並且依個人骨床狀況及需求，加以階段性治療。

既然為不痛雷射植牙，設備一定要使用合格專業雷射儀器，並要考量醫師專業的手法與技術，再透過電腦斷層或環口X光機，觀察骨床健康狀況，觀察是否有 發炎，植牙的大前提是患者骨床不能有發炎現象，必需先處理好，如有發炎最好不要現拔現種，會有感染風險，最好先做發炎部位的清創處理，消毒乾淨，並作骨床 重建。

微創不痛雷射快速植牙技術，不需傳統採切開牙齦方式植牙，可以採取即拔即種的治療，拔牙當天立即植牙，在二至四個月後便可裝假牙〈傳統植牙則需耗時 半年至一 年〉，不需要縫合也無腫脹感等不舒服情形，且不易感染，手術後無疼痛感，快速癒合幾乎不需休息或吃藥，即可重塑真牙般的美齒。

植牙前的拔牙動作很重要，醫師表示，如果拔牙後骨床內有殘餘的感染源，或嚴重牙周病而拔除的牙齒，則不宜立即植牙；如果想拔牙植牙卻發現牙根有發炎 現象，拔完牙後一定要進行清創，再做補骨動作，補充膠原活化骨床，使日後植牙植體力量備增。植牙後為了能長久保用，也必需勤加保養、注重口腔衛生，避免牙 周病引起牙床發炎。

微創植牙是使用雷射經由牙齦與骨床定位，手術難度較高，牙醫師提醒，病患在使用微創植牙手術前，必須經由專業牙醫師的審慎評估，包括病人需求、病人局部及全身狀況等，再決定採取適合妥善的植牙方式。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:醫美波尿酸肉毒微晶瓷減肥隆鼻隆乳牙齒美白植牙全瓷冠

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=136&News_Class_ID=&Page=1

植牙最好一個蘿蔔一個坑

植牙 技術日益精進，的確能為缺牙患者帶來牙齒第二春，而坊間常見標榜如快速植牙、微創植牙等各種不同的植牙方式，適合與否或該怎麼選擇，其實必須視個人牙齒健康狀況及牙床骨是否堅固同步評估，並尋找擁有豐富臨床經驗的專業醫師才有醫療保障。

一名約25歲女性患者在植牙完2年後，因為難忍不適，原來的醫師又無法解決，終於決定另求他醫。

ICOI植牙專科醫師表示，這名患者看診時，敘述自己過去在面對植牙部位疼痛不適時，只能利用止痛、消炎藥來緩解，心情相當沮喪，已罹患憂鬱症，仔 細診查後，發現患者前牙連接鼻孔部位已經發炎，顏面骨頭也因發炎細菌侵蝕，形成植透鼻孔現象，而這就是在當初植牙過程中，未經審慎評估植牙安全相對位置， 選擇過粗的植體，患者用手觸摸臉部鼻心位置即可感受到植體。

臨床上因為缺牙必須植牙的患者，又以年長者居多，且常常會面臨全口重建的情況，這類患者通常不會一次全掉光，而是慢慢缺牙，有時可能已經缺牙很久， 導致骨頭萎縮嚴重，有些醫師為了配合患者想快速有牙可以咀嚼的心情，加上深諳患者貪小便宜的心態，而貿然採用較細，或用比較胖或短的植體，最後常讓患者飽 受疼痛、或牙齦發炎的痛楚，造成最後雖然快速有牙，卻也快速無牙的悲慘命運。

通常第一次植牙時牙床骨已經被破壞一部分，當第二次要再重新植牙時，前牙骨頭又因為細菌侵蝕而殘餘更少，不僅患者可感受明顯不適，如需進行第二次植牙，卻已是困難重重，即使醫術再高明的醫師，都必須格外小心謹慎來處理如此棘手的問題。

ICOI植牙專科醫師表示，這也說明第一次植牙選對醫師的重要性，一定要審慎進行全口骨床重建工程，包括從牙周健康狀況的檢查、剩餘骨質多寡的評 估、照全口電腦斷層、製作手術模板，以及專業醫師現場監控植牙過程，才能做出最佳應變，配合良好的咬合設計，才能創造成功的植牙，減少失敗率，害怕疼痛的 患者可以以低疼痛雷射方式輔助植牙滅菌與加速癒合傷口，以減低術後疼痛度與腫脹情形。

植牙最好一個蘿蔔一個坑，但有些人為了預算考量，可能選擇牙橋式植牙法，意即將 假牙 套與植牙連在一起製作，由於真牙周遭會有牙周韌帶相連，因此當上下牙齒咀嚼撞擊時，會產生形同車子行駛的避震器的骨彈性，但是缺牙處已無牙周韌帶保護，因 此植入的植體骨彈性較差，長久撞擊受壓，如加上咬合角度設計不良，大約1年多就會出現植體牙周炎或牙根尖囊腫，進而引發植體牙周炎，最後導致患者不適，不 好咀嚼，牙齦發炎化膿，最終因疼痛植體動搖宣告植牙失敗，絕不可不慎。

植牙是門專精且高技術的工程，尤其前牙的骨頭較薄，植牙更需特別小心，牙醫師表示，要避免植牙失敗的憾事發生，如缺骨過多的患者需先進行骨床重建醫療，才不致「欲速則不達」，花了錢又受冤枉罪，當然術後患者高標準口腔保養絕對是植牙成功的關鍵要件之一。




參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:醫美波尿酸肉毒微晶瓷減肥隆鼻隆乳牙齒美白植牙全瓷冠

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淺析植牙的風險(下)

所謂的自體骨植牙，多半適用 於因重度牙周病導致骨床缺損過大或缺牙過久的患者，其中自體骨的來源有兩種，其一是取自下巴、顎關節部位，其二必須全身麻醉，自大、小腿取骨，但此法因為 會有術後身體部位的復原期，較不普遍；好處是使用自體骨，受到外來物感染的情況較低，但也有可能被吸收及癒合不佳的風險，要注意的是，糖尿病及高血壓患者 或接受放射治療者，必須經過醫師審慎評估，才能決定是否適合自體骨植牙術。

很多人認為智齒無用將之拔除，卻不知道智齒植牙其實有納入健保給付項目中，不過，智齒植牙必須考量牙齒健康狀況、缺牙位置大小是否符合、骨床沒有發炎，最好年滿18歲以上，不過，因為成功率不到3成，因此並不普及。

坊 間也曾有醫師推出一日植牙 或午休植牙的斗大宣傳，宣稱「即拔即種」，牙醫師何擇榮提醒，畢竟醫療最重要是醫療技術，並審慎評估何種醫療模式最適合患者情形，也有絕對的義務告知患者 病灶與選擇的醫療模式；而患者也有絕對權力知道自己所使用的醫療模式，不可一味貪圖快速、省事或只相信高科技產品，到頭來反而「呷緊弄破碗」。



參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 張浩陞 2005 認識 人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換

資料來源: 醫美波尿酸肉毒微晶瓷減肥隆鼻隆乳牙齒美白植牙全瓷冠

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淺析植牙的風險(上)

傳統 植牙 耗時久，那微創植牙或快速植牙就好嗎？3D斷層導航植牙是否萬無一失？什麼是自體骨植牙？你知道智齒也能植牙？

雖然坊間植牙手術花招五花八門，常讓人一頭霧水，但是身為聰明的消費者，植牙前必須停看聽，才能選擇將錢花在刀口上的最正確植牙方式。

除了保守的傳統植牙法，坊間 還標榜許多不同的植牙方式，包括微創植牙、快速植牙、3D斷層導航植牙、雷射植牙、自體骨植牙以及智齒植牙甚至體外骨植牙等等。

傳統植牙因為必須翻瓣治 療，過程較長、疼痛感較明顯，會讓怕痛、無法久等的患者猶豫不前，牙醫師呂睿庭表示，整體而言，如果齒槽骨缺損過多，還是傳統植牙方式較佳。

不需翻瓣清創的微創植牙法， 好處是傷口小、疼痛少，若牙醫師只看X光片就進行植牙，在無法看清神經位置及骨頭狀況下很可能容易打到神經或大血管，又有人稱之為「瞎子式植牙法」，此法 適合骨床本身條件佳者，主要著重於醫師的專業技術相對非常重要。

而快速植牙是採用一體成型的二合一植體，植體細小，講求快速，骨床優劣情形較不要求，所以 優點是植牙速度快，缺點是植完牙後容易出現牙齦萎縮，甚至骨整合狀況不佳植體鬆落的結果，失敗率高達2成。

至於新式的無痛雷射3D導航 植牙，優點是醫師能夠在植牙過程中清楚知道患者是否需要補骨，並能輔助植體植入角度的精準，還能降低疼痛與不適感，不過，呂睿庭強調，導航板雖能精準測出 牙床神經、血管的位置，缺點是導航版通常是委外製作，模板製作時也有「差之毫釐、失之千里」的風險，專業的醫師應有十足臨床醫療能力判斷導航板的精確度， 如有誤差可於植牙手術進行中時更改醫療計畫，以免產生植牙角度不對，有些醫師甚至從製模導航版都親自執行，就是為避免手術執行時產生的誤差。

而一般常聽到 的雷射植牙，則是在手術過程中減少流血及疼痛的輔助療法，雷射主要在於滅菌、麻醉、切割及縫合的功用，使傷口癒合容易，但若是骨體缺損太嚴重，即使進行雷 射植牙，還是免不了必須切開進行翻瓣的手術，患者應有心理準備。




參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 張浩陞 2005 認識人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換

資料來源: 醫美波尿酸肉毒微晶瓷減肥隆鼻隆乳牙齒美白植牙全瓷冠

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疫情「拉」警報！諾羅病毒發威 單周17萬人腹瀉就醫

記者陳鈞凱／台北報導
吃東西要小心，衛生福利部疾病管制署今（14）天公布，上周國內腹瀉就診人數再創高峰，門、急診因為拉肚子求診人次高達17萬4239人，多因感染諾羅病毒肇禍；另一方面，登革熱疫情也不平靜，上周新增8例本土及3例境外移入病例。
根據疾管署疫情監測資料，過去4周以來，腹瀉就診人數一路攀升，上周因為腹瀉急診人次為5482人；門診腹瀉就診人次更多達16萬8757人次，比前一周的15萬3567人增加1萬5190人。
疾管署防疫醫師羅一鈞表示，這些鬧腹瀉的民眾，多感染諾羅病毒，而諾羅病毒好發於冬季、傳染力強，主要經由糞口傳染，透過曾與病人接觸、食用遭污染的食物或飲料等，感染後1至3天開始出現腸胃炎症狀，視個人健康狀況，症狀可能持續1至10天。
路邊攤、小吃店尤其要注意，羅一鈞提醒，像是麵裡常拌的豆芽菜、小白菜，有些店家僅僅「過水」意思一下，如果沒有煮熟，加上沒戴手套或衛生清潔不夠，就可能病從口入。
另外，上周國內登革熱新增8例本土病例及3例境外移入病例，其中本土病例皆分布於屏東縣，疾管署表示，南台灣整體疫情雖已趨緩，仍請民眾利用歲末大掃除時機，加強清除孳生源工作。
疾管署指出，上周新增的登革熱本土病例分別為屏東市5例（中正里、太平里、扶風里、龍華里及豐田里各1例）以及萬丹鄉3例（萬全村、萬生村及後村村各1例）；境外移入的3例，則分別於菲律賓、馬來西亞、泰國感染。

新聞相關影音


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植牙

零食熱量驚人 30顆開心果或2根蛋捲2百卡

年節期間，拜年多會送禮，不過營養師提醒，常見的市售年節禮盒，熱量大多偏高，營養師列出熱量驚人的零食點心，例如年節常吃的開心果，每每一百公克就有六百六十大卡；小泡芙一百公克也有六百卡熱量；另外看起來熱量不是很高的韓式海苔，每一百公克就有五百大卡，民眾如果吃三十顆開心果、或是吃兩根蛋捲，就等同吃下將近一碗飯的熱量。(林麗玉報導)
農曆新年即將到來，年節期間民眾拜訪親友，多會送伴手禮，另外家家戶戶過年，也多會準備零食、點心，
台北市聯合醫院中興院區營養師林詠霈提醒，過年伴手禮多半是牛豬肉乾、海苔、糕餅類蛋捲、泡芙等，多是熱量偏高、脂肪多、高醣、高鈉的伴手禮，以年節常買的開心果、杏仁果、腰果為例，每一百公克就有六百大卡以上，還有年節伴手禮不外乎泡芙、夾心酥、捲心餅、千層派等，每一百公克也有五、六百大卡，甚至一吃就停不下來的牛豬肉乾，除了每一百公克熱量有三百多大卡，牛豬肉乾的鈉含量更驚人，每一百公克的鈉含量高達一千多毫克，甚至魷魚絲每一百公克的鈉含量更高達一千九百四十五毫克，以國人每天建議鈉攝取兩千四百毫克，吃一百公克的魷魚絲，一天的鈉含量就快要超量。
另外營養師提醒，許多民眾可能以為海苔零食比較健康，其實韓式海苔每一百公克就有五百大卡，鈉含量就有七百二十五大卡，提醒民眾開心過年，吃三十顆開心果、或兩個千層派、或兩根蛋捲、或一包巧克力脆片，就相當於兩百大卡，將近一碗飯熱量，提醒女性一天的熱量需求約1450-1900大卡；男性1800-2400大卡，零食、點心適可而止，也建議可以以全穀雜糧、新鮮蔬果代替高鈉、高熱量的零食點心。


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印象牙醫

急性靜脈血栓 造成下肢腫痛忽視可能要命

下肢腫痛可能為急性靜脈血栓，不可忽視。四十五歲的陳小姐近期因婦科疾病至婦產科求診，婦產科醫師給予女性荷爾蒙藥物做治療，但在服藥一星期後，左下肢慢慢變腫變脹起來，且感覺到發紅疼痛，就醫後才發現是下肢靜脈血栓，左下肢的股靜脈到膝窩靜脈，皆被血栓所阻塞，當下即刻進行微創溶栓導管置入手術，並施打溶栓藥物做治療，三天後血栓已大部分溶解，左下肢也大幅消腫，術後給予抗凝血藥物，目前仍在門診追蹤治療。
台大醫院新竹分院外科部羅健洺醫師表示，深層靜脈血栓的形成是血液在深層靜脈內不正常凝結引起的靜脈回流障礙性疾病，多發生於下肢；血栓脫落可引起肺動脈栓塞，兩者合稱為靜脈血栓栓塞症，嚴重者影響生活，甚至死亡。
發生深層靜脈栓塞常見的原因多為創傷、手術或生重病臥床的病人，因為常時間處在臥床不動的狀態下，會使得下肢血液滯留造成深層靜脈血栓。還有常常可見於一些服用避孕藥的女性、孕婦、使用女性荷爾蒙的人或罹患惡性腫瘤的人，他們的血液往往都處在一種高凝固狀態，這些人也很容易發生深層靜脈血栓。在血栓產生後，有些人的患肢出現腫脹、疼痛及發熱等症狀，嚴重時會因為腫脹太厲害引起動脈血液循環受阻，使患肢缺血壞死，不及時處理可能截肢。
羅健洺指出，現今醫學可以使用導管溶栓的方式來解決，將溶栓導管置入靜脈血栓內，溶栓藥物直接作用於血栓，提高血栓的溶解率，治療時間短，無明顯傷口，併發症也少。


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印象牙醫

越刮越粗？搞懂除毛常見迷思

身為女生最討厭的就是「毛手毛腳」，不但會影響外在形象，自身也會覺得不夠清爽。然而關於除毛的注意事項與相關知識，多數人或許並不是那麼了解，甚至可能有些錯誤的迷思或觀念，例如除毛會越來越粗嗎？可以改善狐臭嗎？快來釐清這些常見的大小「毛」病！（影音／攝影記者賴羿舟）




除毛迷思一籮筐

● 除毛會讓毛髮越除越粗？



毛髮的粗細大小，關鍵在於毛囊的大小，視覺上看起來變粗，是因為刮完毛後，將頂端較細的部分切除，橫切面就因此造成看起來變粗。

● 除毛可以改善多汗、狐臭？



狐臭的原因在於腋下有一種腺體叫「頂漿腺」，分泌費洛蒙到皮膚表面，產生異味，不過除毛無法去除頂漿腺，因此對於根除狐臭並沒有太大的效果。僅有可能因為除毛讓毛髮不濃密、較不會悶熱潮濕，因此減少細菌孳生，間接造成汗水分泌減少，有一點點的幫助。




除毛方式有哪幾種？

皮膚科醫師黃景昱指出，除毛方式大致上可以分為化學、物理、光電三種途徑，化學方式主要是治做脫毛膏、脫毛露，使用一種叫做「硫醇乙酸鈣」的化學物質，破壞毛髮裡面的雙硫鍵，進而達到毛髮溶解、脫毛的效果。但並不能深入毛囊，因此維持效果大約只有3~5天。

物理性除毛則包括T字型的的除毛刀、電動式刮鬍刀，或是蜜蠟除毛，T字型剃刀跟化學性一樣只能刮除表面毛髮，因此無法持久；而蜜蠟除毛是使用樹脂類物質塗在皮膚表面，再利用快速撕除的方法拔除毛囊，但很有可能因為強烈拉扯，而造成皮膚角質層遭到破壞，甚至過敏發炎。

電動刮鬍刀則是兼顧剃刀與深入去除毛髮的好處，效果也較持久。雖然光電型雷射除毛的持久性最佳，但由於價格不便宜，因此在預算上的考量，部份女性還是偏好使用電動型除毛刀，不但深度夠又較不傷表皮，且也算是效率不錯的方式之一。

如果是想要選擇電動除毛工具的女性，在選擇上就要偏重注意除毛工具夾取毛量的力道是否足夠，以及夾取的毛量是否夠多。選擇除毛效果高的電動除毛刀，就可以提升除毛效率，減少工具在皮膚上來回摩擦的次數，也較不會因此受傷。




皮膚易紅癢腫？除毛工具慎選

而對於男性來說，刮鬍刀更是不可或缺的生活必需品，除了一般手動刮鬍刀，現在也越來越多人選擇電動刮鬍刀，不但乾爽方便，又能清除得較乾淨。但男性較沒耐心，常常一不小心就下手太重，門診上常見下巴出現癢、刺痛，或是下巴容易冒一堆痘痘，經過詢問之後才發現，竟是因刮鬍行為不當，而造成皮膚過敏紅腫刺痛，甚至毛囊炎的情況。

黃景昱醫師表示，刮鬍子造成皮膚傷口的原因，除了自身使用方式不當外，也有可能是刮鬍工具的問題，例如刀頭刀網未清潔乾淨、刀頭設計與肌膚表面不夠伏貼等原因，因此在選擇電鬍刀時，更要注意這種小地方，選擇最適合自己的刮鬍工具。

選擇電動刮鬍刀　3點要注意

雖然在花費上比手動的高，但是在效率上也加分許多，黃景昱醫師表示，在選擇電動刮鬍刀上，有3個小事項要注意，第一，先了解是否容易清潔，其二，除毛效果的高低，盡量選擇減少來回摩擦、增高皮膚溫度而產生的發炎情形。另外，皮膚易過敏的人，更要注意舒緩鎮定，可以適時搭配一些冰鎮或是保濕的程序，來減低、舒緩對皮膚可能的傷害。


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植牙

分享植牙的後遺症

植牙後遺症往往肇因於牙醫師術前評估的不足、植牙手術經驗不足，以及病患術後疏於照顧。

因為，植牙手術發展至今日已經算是相當成熟的手術，所以，一般的植牙手術並不會有植牙後遺症的發生！

植牙高風險族群需要特別注意！

糖尿病植牙＝＝不可能的任務？？

一般植牙手術雖然不應有植牙後遺症的發生！但是，我們必須提醒下列民眾，在進行植牙手術之前，必須要更慎重的評估與挑選真的經驗老到的植牙專科醫師！哪些 民眾必須特別注意呢？就是患有牙周病、糖尿病、高血壓、心臟病以及高年齡層的民眾，也就是植牙的高風險群民眾則需要更加仔細的挑選專業的植牙牙醫師，方能 有效的避免植牙後遺症。

糖尿病植牙對於一般牙醫師而言，根本是列為不可能的任務！因此，一般坊間的牙醫師都將糖尿病患者歸類為不適合植牙的對象！

糖尿病友真的就不能植牙嗎？其實不然！糖尿病友更需要透過專業的植牙手術提升生活品質。對於糖尿病的病友，還是有機會可以透過植牙手術重新獲得咀嚼的樂 趣！只是，對於糖尿病友而言，更需要專業與細心的植牙手術術前評估，也更加的需要經驗豐富的牙醫師進行糖尿病植牙以及術後的照顧。

植牙失敗原因及常見植牙失敗狀況

提醒您！雖然植牙手術發展至今已經是一門相當成熟的手術，但我們還是經常可以在新聞報導中與親友的經驗中聽到植牙失敗的案例。

因為，大部分植牙手術失敗的原因都肇因於植牙專科醫師術前評估的不足、植牙手術經驗不足，以及病友術後照顧不周。因此，選定植牙專科牙醫師之際，建議您還是要先了解一般植牙失敗的原因以及常見的植牙失敗狀況。詳見相關文章：植牙失敗原因、植牙失敗狀況。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=132&News_Class_ID=&Page=1

分享植牙失敗的四大原因

隨著 植牙 技術的不斷進步，植牙也日漸普及。同時，植牙失敗的案例更是時有耳聞。

植牙不單純只是一項醫療行為，除了需要專業的植牙專科醫師為您的病牙進行全盤性的診斷之外，植牙技術的純熟更直接的影響到植牙手術的成功與否。在此我們為您整理了一些常見的植牙失敗原因，讓您在考慮 植牙費用 之餘，能有更多、更完整的評估條件，挑選到真正適合您的植牙專科醫師。

植牙醫師經驗不足：

植牙醫師對於病牙狀態無法準確掌握，諸如病牙牙周狀況，病牙齒槽骨狀態，以及病患本身的健康狀態，如心臟病、高血壓、糖尿病等。都會影響到植牙手術的成功。

因此，慎選經驗豐富的植牙專科醫師，應當是植牙時的第一考量，千萬不要因為植牙費用而選擇了植牙經驗不足的牙醫師進行植牙手術。

植牙醫師技術不佳：

植牙是一項需要高度操作技術的手術，植牙前不僅需要植牙醫師的專業判斷；植牙手術過程中，不僅需要考慮植體植入的角度與深度。

鑽牙轉速的準確控制也相當的重要，鑽牙速度過高往往導致鑽牙過程溫度過高，因而造成部分骨細胞壞死，而造成嚴重的骨傷害。

植體品質不佳：

千萬不要為了節省植牙費用，而使用了便宜的植體。植牙手術往往因為植體品質不良，影響骨整合，甚至造成排斥的現象，進而導致植牙失敗。

優良的植體不僅需使用好的植體材質，更需要有良好的骨整合特性，方能避免排斥現象。

坊間部分的牙醫師會強調，植體並不是那麼重要的植牙因素。

他們往往會說，技術優良且經驗豐富的牙醫師可以有效的彌補植體的不足，即使使用了小廠牌的植體，一樣可以成功的完成植牙手術。這樣的說法，當然無可 厚非；但是，若您仔細想想，如果您不僅挑選經驗豐富且技術優良的專業牙醫師，而且使用品質卓著、信用良好的大廠牌植體，肯定可以讓您擁有最好的植牙手術品 質，且讓植牙失敗發生的機會趨近於零。

植牙手術後疏於口腔照顧：

植牙後還是會發生 牙周病 ，所以當植牙植體周圍發生異樣，需儘快回診，尋求專業的植牙專科醫師診療，避免植體周圍炎的發生。

而且，必須養成良好的口腔清潔與保健習慣，更需要定期的回診，讓專業的牙醫師與您一同照顧您的牙齒，方能確保植牙的健康，也更能有限延長植牙的有效年限。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=131&News_Class_ID=&Page=1

植牙與牙周病的關係

植牙是將人工植體植入口腔的專業醫療技術，而植體是否能夠穩固。

除了考慮到 人工植牙 後的骨整合之外，牙齦也是很重要的一部分，若植牙之前沒有進行完整的植牙評估，考慮到牙周病的影響的話，則植牙後牙周病的細菌將會有機會沿著植體侵襲。

除了可能造成植體牙周炎外，還可能造成骨質流失，進而導致植牙失敗。

而且嚴重的牙周病患者其牙齦狀況特殊，並不適合微創植牙手術，也應當採用傳統的翻瓣手術來提高植牙手術的成功率。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

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植牙與骨粉的關係

骨床狀態對於 植牙 手術有相當重要的影響。

植牙前必須要先確定齒槽骨的狀態，必須要夠寬、夠高、夠堅固方能進行植牙，而且也會影響到植牙術後是否能夠承受日常的咬合力量。

因此，當齒槽骨不夠的時候，補骨往往是有其必要性的。

惟每個人的齒槽骨狀況不同，甚至齒槽骨骨質也不同，當專業的植牙專科醫師為了使植牙可以更穩固、更持久，建議您必須進行植牙補骨的時候，請千萬不要猶豫。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:植牙大學堂

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領先全球！台揪基因開關 抗氧蔬果減肥

肥胖經常是許多人困擾，但有因為大魚大肉忍不住控制食慾，不想吃太多抑制體重直線上升，中研院獨步全球率先發現，人體內有一種和抗氧化有關的基因，扮演肥胖「閘門」角色，當基因不夠活化時，會導致人體氧化壓力升高，引發脂肪細胞分化活躍，讓人容易發胖，研究指出多攝取天然抗氧化劑番茄、波菜、空心菜，就能讓體內氧化壓力下降，抑制體重飆升，這個重大研究已經發表國際期刊，研究成果對於未來開發減肥藥物提供新方向。
上健身房有人想維持好身材，但也有人因為體重過胖，每天站在跑步機流汗甩油，希望能抑制體重直線上升，未來要預防變胖，中研院領先全球發現，大量攝取含有天然抗氧化劑番茄、胡蘿蔔、波菜、空心菜，可使人體氧化壓力下降，讓體重不再飆升，關鍵就在於，當人體基因不活化時，將導致體內氧化壓力逐漸升高，攝取高油脂食物，產生脂肪細胞分化也比較活耀，會讓人容易發胖。

營養師劉怡里：「用藥物去做治療，發現他們基因裡面如果是活化的話，可能可以幫助，在減肥上面是有一個幫助。」

服用抗氧化藥物，未來能抑制脂肪細胞持續分化，研究成果登上國際期刊，其實蔬果本身含有抗氧化劑，像是多吃蔬菜、玉米和橘子，只要適量攝取，也能達到抗氧化功效。

營養師劉怡里：「B群、維生素C比較高水果，都建議可以做攝取，來提高我們體內抗氧化能力。」

罹患癌症、中風、高血壓、脂肪肝、不孕症，都與肥胖脫不了關係，民眾若不想讓脂肪細胞快速累積體內，變成胖子，注重均衡飲食，少吃高油脂食物，就能避免肥肉找上門。


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植牙

分裝藥汙染風險高！ 衛福部將「不給付」

去皮膚科診所看病，常常會拿到一個圓形塑膠盒裝的藥膏，這其實是診所買大包裝自行分裝的藥！儘管診所強調，分裝時很衛生，會避免藥膏汙染，但分裝藥接觸空氣面積大，患者每次用都在增加汙染風險，而且分裝藥的保存期限也大打折扣，通常一週就必須丟棄，現在衛福部就要求，診所未來只能提供「原裝藥品」，這種分裝藥將拿不到健保給付，為民眾把關安全！

皮膚紅腫，沿著淋巴，一顆顆冒出來，延誤治療還會更惡化，變灰變深，這是罕見的深層黴菌感染，台北一名老翁長期擦類固醇藥膏，讓局部免疫系統變弱，疑似因為藥膏保存不當，產生黴菌，又擦在身上，就引發這種症狀。


皮膚科醫師趙昭明：「會有深度黴菌感染的話，大概一般都是民眾本身，他可能受到一些外傷，或是說他本身，真的是身體免疫功能很差，皮膚科用藥，基本上目前在很多，使用分裝藥物的診所中，還沒有遇到說，因為藥物所造成，深度黴菌感染的病例。」

診所皮膚科醫師很驚訝，儘管是買大包裝來分裝，過程中，負責的護士都會戴手套口罩，避免藥膏被汙染，但比比看，分裝藥和原裝要相比，暴露在空氣中的面積比較大，病患每次打開擦藥，也在增加汙染風險，通常用一週就要扔。

而衛福部也計畫，健保未來將不給付「分裝藥膏或藥水」，強迫所有診所，都要提供小包裝的原裝藥品。民眾：「醫院應該是衛生應該控管都還不錯吧。」記者：「會不會覺得分裝藥不好？」民眾：「不會呀，不會呀。」

大部分民眾不反對用分裝藥膏，但價格比一比，同樣是5公克抗黴菌藥膏，分裝的一個成本20元，原裝要60元，價差3倍，藥師就說，診所3天份的藥，能拿66元的健保給付，分裝藥的利潤空間，顯然比較大，改用原裝藥物，不外乎是希望對民眾更有保障。


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H7N9流感疫苗完成試驗 年底可上市

（健康醫療網／記者郭庚儒報導）國光生技宣布，在大陸廣西進行1200名受試者的H7N9流感疫苗臨床試驗接種，在今年1月1日已順利完成，預期年中可獲大陸藥證，下半年即可展開在大陸地區銷售；該疫苗不但是台灣生產在大陸銷售的首例，更是第一次在大陸當地進行大型人體試驗的先例。
隨著中國大陸H7N9禽流感疫情逐漸擴大，確診個案陸續出現，根據疾病管制署的統計資料顯示，去年10月以來，大陸及香港地區共出現13例H7N9確診病例，其中1例香港案例於去年12月26日死亡，國內也有2例境外移入病例。
國光生技指出，雖然目前無證據顯示H7N9禽流感有持續性人傳人現象，但無法排除為侷限性的人傳人事件，近年兩岸三地的交流互動增加，特別是元旦假期後，緊接著春節返鄉潮，人員往來更頻繁，恐引發第二波流行。
國光生技為全球首批研發H7N9疫苗的GMP疫苗廠，國內預計今年3月進行臨床人體試驗；該公司指出，不論未來H7N9流感是否擴大傳染，或是政府防疫主管機關是否採購H7N9疫苗，仍會持續開發H7N9疫苗，必要時可在第一時間進入量產。


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長庚重建手術 打響台灣醫療

（中央社記者邱俊欽桃園2日電）在槍戰中受傷的香港女子易小玲經過林口長庚醫院診治後高興出院。長庚表示，手術難度高，也再度打響台灣醫療美名。
2010年香港旅遊團在菲律賓遭警匪挾持槍戰的受害者易小玲今天在長庚醫療團隊陪同下舉行記者會。由於手術在去年耶誕節前夕進行，易小玲說，這是她最好的「耶誕禮物」，也感謝有這麼好的醫療團隊幫忙。
易小玲當時受傷時，口唇、下巴及下臉部外觀變形、功能障礙，返回香港後，也陸續求診，但始終無法達成滿意的重建成果，最後透過香港醫療友人，找上林口長庚。
林口長庚在國際人道考量下，由中研院院士魏福全主持整形外科顯微重建團隊，過程中也包括口腔顎面外科、神經外科、牙科、復健科等醫師加入。
易小玲在手術後的復原良好，甚至手術後兩天就可以吃台灣道地美食「滷肉飯」，她感動地說，味道真是可口。
魏福全表示，在他的手術經驗中，如果將困難度列為1到10，這次手術絕對算是10，雖然困難度極高，但是一切過程都在醫療團隊的掌握中。
魏福全說，因為易小玲先前已經接受兩次外科手術，整個下顎沒有任何支撐，加上又牽涉到顏面、咬合神經、血管等各種錯綜複雜因素，也讓手術難度增加。
魏福全表示，長庚醫師們秉持著醫生的良心，決定肩負這次「不能失敗」的任務，也相信易小玲經過這次手術重建後，絕對可以重拾新的人生。
易小玲上午出席記者會中，有不少香港媒體特別從香港搭機來台採訪。魏福全說，其實台灣有很多優秀的表現，相信這次手術，也再度讓世界看到台灣醫療團隊的實力。
易小玲高興表示，終於可以返回香港與家人共度快樂的農曆春節。1030102


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印象牙醫

強化急診能力 台北醫院通過AHA認證

（健康醫療網／記者張郁梵報導）衛福部台北醫院近兩年在新莊積極加強急診陣容，並派員到美國波士頓、香港、澳門取得急救培訓中心主任資格、培養醫師急救能力；該院並於102年12月通過美國心臟協會〈AHA〉認證，不僅深受國際肯定，也是衛福部所屬醫院第一家、更是目前唯一一家通過AHA認證的醫院。
衛福部台北醫院林水龍院長表示，獲得國際認證除了是肯定台北醫院的努力，也是醫院必要的自我提升。教學方法完全與美國同步，除小班教學外，也以模擬醫學為根本，使學員都能從多元課程中，充份了解高級心臟救命術〈ACLS〉的精神所在，有助提升急診醫護品質。
林水龍院長也指出，明年台北醫院將更積極增購學習器材，使醫護人員在處理心臟疾病等急重症時，能精確診斷並做最即時適當的處置，守護新北市居民的健康。
曾參與訓練課程的鍾耀文醫師則分享道，某天訓練結束後的晚上，有一名懷孕30週的孕婦因心室上陣發性心動過速(PSVT)送入急診；分秒必爭的時候，透過訓練所學的心臟疾病急救判斷，立即精確診斷、緊急施救，才順利緩解症狀。未來希望能有更多人透過訓練課程，強化急救能力，學以致用，造福更多人群。


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H7N9第二例 恐已接觸數百人

中央流行疫情指揮中心昨晚確認國內第二例境外移入H7N9流感病例，患者為一名來台觀光的86歲陸客，他12月17日隨團抵台，24日肺炎住院，期間八天跟著旅行團全台走透透。儘管人傳人機率極低，但疾病管制署不敢大意，上午繼續清查可能接觸者，預估人數恐有數百人之多。
至於患者目前仍在台北某醫學中心加護病房，因年齡實在太大，病情不樂觀，院方正全力救治中。患者來台旅遊期間患者與女兒共住，但女兒無異狀，未被感染。
對去年接連發生兩起境外移入H7N9個案出現，外界質疑邊境防疫發燒篩檢站破功。疾管署副署長周志浩解釋，H7N9 患者初期症狀不明顯，這名86歲個案也是如此。
周志浩說，單靠機場檢疫，無法有效防堵禽流感，大部分早期禽流感患者並無咳嗽、發燒等流感症狀，連患者也不清楚遭感染，發燒篩檢站無法發揮作用，而這正是禽流感最可怕的地方。
周志浩說，預防禽流感的最好方法，就是做好健康管理，民眾如出現呼吸道症狀應戴上口罩。醫師務必做好把關，收治呼吸道感染者時，一定要主動詢問旅遊史，確定是否罹患肺炎。
這名86歲個案因年紀太大、免疫力較差，遭H7N9感染後，直接侵襲下呼吸道，初期幾乎沒有任何異樣，沒有咳嗽、發燒後，就惡化成肺炎，因喘不過氣，才到院就醫。還好醫師警覺性高，立即通報，採集檢體，疾管署實驗室做了好幾次檢驗，結果都呈很弱的陽性反應，最後才確認感染H7N9病毒。
疫調資料顯示，患者沒咳嗽，大大降低飛沫傳染的可能性，加上肺部裡的H7N9病毒量極低，人傳人的可能性極低。
周志浩說，患者來台旅遊環島一圈，期間接觸人數恐有數百人，防疫人員正逐一清查列管造冊，要求包括導遊在內的密切接觸者都應自主管理，如有必要將給予預防性投藥，但無須限制行動，仍可照常工作。
周志浩指出，之前江蘇就出現H7N9流感病例，但隔了一段時間未有新個案，旅遊疫情從第二級警示降至第一級注意，因86歲老翁來自江蘇，已將江蘇疫情警示提升至第二級，提醒前往疫區民眾千萬不可接觸禽鳥。


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