也許你已經知道了為什麼會蛀牙，但是可能還不是很清楚蛀牙的臨床表現吧！嘿嘿，究竟都有哪些臨床表現呢？日常該如何預防蛀牙呢？
蛀牙有三種類型
1、淺齲。齲蝕破壞只在釉質內，初期表現為釉質出現褐色或黑褐色斑點或斑塊，表面粗糙。繼而形成表面破壞。鄰面齲開始發生在接觸面下方，窩溝齲則多開始在溝內，早期都不容易看到。只有發生在窩溝口時才可以看到，但兒童牙齒窩溝口處又容易有食物的色素沉著，醫師檢查不仔細也會誤診或漏診。淺齲沒有自覺症狀。
2、中齲。齲蝕已達到牙本質，形成牙本質淺層齲洞。病兒對冷水、冷氣或甜、酸食物會感到牙齒酸痛，但刺激去掉以後，症狀立即消失。這是在為牙本質對刺激感覺過敏的緣故。中齲及時得到治療效果良好。
3、深齲。齲蝕已達到牙本質深層，接近牙髓，或已影響牙髓。患兒對冷、熱、酸、甜都有痛感，特別對熱敏感，一敗塗地去掉以後，疼痛仍持續一定時間才逐漸消失。這時多數需要作牙髓治療以保存牙齒。
5點證明你蛀牙了
（1）牙齒顏色的改變：對鏡仔細觀察牙齒有無顏色的異常改變，主要注意後牙咬合面及唇舌面的窩溝處，前牙兩牙之間的牙縫，牙齒唇頰面的牙勁部等顏色的改變。
如果咬合面的窩溝處顏色呈墨浸狀，有可能牙齒已經齲壞。
（2）牙齒形態的改變：發生齲壞的牙齒的表面會變得不完整，有的形成洞有的形成小碎塊脫落。
（3）牙齒質地的改變：被細菌侵蝕後的牙齒硬組織會脫鈣、變軟，在承受嚼壓力時可能斷裂，形成較大的齲洞。
（4）牙面清潔度的改變：牙面經常粘有食物、軟垢等，有刷牙去除不了的色素沉著。
（5）自覺症狀：在遇到冷熱刺激或吃酸甜食物時。有酸痛不適的感覺。
有效預防兒童齲齒的關鍵
1、定期檢查，早發現、早治療。兒童應每隔3個月～半年複查一次，以便及時接受防治措施。
2、不過多攝入甜食，以防止產生過多的酸而腐蝕牙齒。
3、1～3歲的幼兒可到口腔專科醫院請醫生用氟化物塗布牙面，預防和抑制蛀牙。乳磨牙在3～4歲，第一恆磨牙（六齡齒）在6～7歲，前磨牙及第二恆磨牙在11～13時最適宜做窩溝封閉。窩溝封閉是目前預防蛀牙最有效的方法之一。窩溝是後牙表面不規則的凹陷，對窄而深的窩溝，使用窩溝封閉劑，能有效地預防窩溝齲的發生。乳磨牙的封閉時機，以3-4歲為宜。
第一恆磨牙封閉時機，以6-9歲為宜。
4、適量使用氟化物防齲。由於幼兒常常不能很好地吐出殘留牙膏，體內氟化物如累積過多會導致氟中毒，如氟斑牙等。所以8歲之前應使用含氟低的兒童牙膏，或由口腔醫生使用含氟藥物塗布。
5、幼兒出生後6個月左右，乳牙一旦萌出，在哺乳或餵食後，家長應用棉棒或手指纏乾淨紗布用清水擦洗牙面；從2歲起，家長應教會並協助幼兒刷牙，宜選擇軟短毛、小頭牙刷，採用順刷法，時間一般不要少於3分鐘。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：壹讀
印象牙醫
2016年9月25日 星期日
牙齒上的小黑點評估與處理方式
牙齒有小黑點是怎麼回事？牙齒上有黑點有兩個原因，一個是色素沉著，另一個就是蛀牙。一起來了解一下吧！
1、色素沉著
一種是色素沉著，如煙漬、茶漬、咖啡漬等，刷牙很難刷掉，可通過潔牙去除。
2、蛀牙
另一種則是牙齒出現了或深或淺的齲壞，從外面看就表現為一個黑點，通常位於窩溝點隙（牙面上點狀或線狀凹陷）。齲齒的罪魁禍首是口腔中的某些細菌，但它們破壞牙齒也是需要時間的，從初期的變色到最終形成齲洞，通常需要1年半到兩年。在此期間，我們多留心自己的牙齒，完全可能把齲壞扼殺在萌芽階段。
一旦確認牙齒上的小黑點是齲齒就應該儘早修補，以阻止病變的發展。如果任由其繼續發展就會變成明顯的齲洞，這時患者會對冷熱酸甜等食物刺激敏感；當損傷進一步到達牙髓（即老百姓說的「牙神經」），就會疼痛難忍，嚴重影響日常生活。臨床上見到很多人都會等到牙痛得受不了，才到醫院就診。這時通常不能靠單純補牙來解決問題，可能還要做根管治療甚至拔除患牙、進行 假牙 修復，費時費力又費錢，人還遭罪，可謂「小洞不補，大洞吃苦」。
因此，平時應注意自檢，觀察牙齒顏色、形狀、質地的變化，還要定期到專科醫院進行全面的口腔檢查，如果有齲齒，就應該早發現早治療。
清楚了牙齒有小黑點的原因，採取合適的方法進行解決。
那麼，牙齒有小黑點該怎麼辦？
1、正確的平常刷牙辦法
天天用上10分鐘刷牙，遲早各5分鐘。假如有條件的話，刷牙之後運用牙線清洗牙縫。每隔半年到一年到專業的醫療機構清洗牙齒，由於有些地方是牙刷所不能抵達的。
2、進食後要漱口
進食後口腔內的酸性會添加致使牙齒被腐蝕，碳酸飲料損害會加倍。進食後可以運用溫水或是淡茶漱口，削減食物殘渣和細菌侵蝕牙齒的損害，也可以嚼木糖醇口香糖，經過咀嚼動作添加唾液分泌，中和口腔的酸性。
3、多喝水
人體70%都由水分構成而，多喝水不僅可以堅持身體健康，還可以影響唾液分泌，中和酸性、殺滅細菌，進步口腔中的清洗度，遏止細菌的繁殖。
但是如果小黑點是因細菌引起，則必須及時去醫院處理。此時細菌在牙齒表面的窩溝中不斷分解口腔中的糖產生酸，繼而破壞牙齒，外表看起來只是一個小黑點或是黑色紋理，其實下面的牙齒早已受到比較嚴重的破壞，這就是所謂的「潛藏性齲」，可以說，這種小黑點是齲齒髮生的早期階段，越早處理越好。
牙齒的主要成分之一是鈣質，鈣的吸收不足也會表現於牙齒。正常牙齒顏色是半透明、有光澤的，微微有點偏黃。營養不良會引起牙齒色澤不均一，表面凹凸不平。所以從孕期到寶寶長牙換牙期，都要保證母親與寶寶的營養均衡，特別要保證鈣質的正常攝入。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：壹讀
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=368&News_Class_ID=&Page=1
1、色素沉著
一種是色素沉著，如煙漬、茶漬、咖啡漬等，刷牙很難刷掉，可通過潔牙去除。
2、蛀牙
另一種則是牙齒出現了或深或淺的齲壞，從外面看就表現為一個黑點，通常位於窩溝點隙（牙面上點狀或線狀凹陷）。齲齒的罪魁禍首是口腔中的某些細菌，但它們破壞牙齒也是需要時間的，從初期的變色到最終形成齲洞，通常需要1年半到兩年。在此期間，我們多留心自己的牙齒，完全可能把齲壞扼殺在萌芽階段。
一旦確認牙齒上的小黑點是齲齒就應該儘早修補，以阻止病變的發展。如果任由其繼續發展就會變成明顯的齲洞，這時患者會對冷熱酸甜等食物刺激敏感；當損傷進一步到達牙髓（即老百姓說的「牙神經」），就會疼痛難忍，嚴重影響日常生活。臨床上見到很多人都會等到牙痛得受不了，才到醫院就診。這時通常不能靠單純補牙來解決問題，可能還要做根管治療甚至拔除患牙、進行 假牙 修復，費時費力又費錢，人還遭罪，可謂「小洞不補，大洞吃苦」。
因此，平時應注意自檢，觀察牙齒顏色、形狀、質地的變化，還要定期到專科醫院進行全面的口腔檢查，如果有齲齒，就應該早發現早治療。
清楚了牙齒有小黑點的原因，採取合適的方法進行解決。
那麼，牙齒有小黑點該怎麼辦？
1、正確的平常刷牙辦法
天天用上10分鐘刷牙，遲早各5分鐘。假如有條件的話，刷牙之後運用牙線清洗牙縫。每隔半年到一年到專業的醫療機構清洗牙齒，由於有些地方是牙刷所不能抵達的。
2、進食後要漱口
進食後口腔內的酸性會添加致使牙齒被腐蝕，碳酸飲料損害會加倍。進食後可以運用溫水或是淡茶漱口，削減食物殘渣和細菌侵蝕牙齒的損害，也可以嚼木糖醇口香糖，經過咀嚼動作添加唾液分泌，中和口腔的酸性。
3、多喝水
人體70%都由水分構成而，多喝水不僅可以堅持身體健康，還可以影響唾液分泌，中和酸性、殺滅細菌，進步口腔中的清洗度，遏止細菌的繁殖。
但是如果小黑點是因細菌引起，則必須及時去醫院處理。此時細菌在牙齒表面的窩溝中不斷分解口腔中的糖產生酸，繼而破壞牙齒，外表看起來只是一個小黑點或是黑色紋理，其實下面的牙齒早已受到比較嚴重的破壞，這就是所謂的「潛藏性齲」，可以說，這種小黑點是齲齒髮生的早期階段，越早處理越好。
牙齒的主要成分之一是鈣質，鈣的吸收不足也會表現於牙齒。正常牙齒顏色是半透明、有光澤的，微微有點偏黃。營養不良會引起牙齒色澤不均一，表面凹凸不平。所以從孕期到寶寶長牙換牙期，都要保證母親與寶寶的營養均衡，特別要保證鈣質的正常攝入。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：壹讀
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=368&News_Class_ID=&Page=1
2016年9月11日 星期日
牙齒酸痛治療四步驟
吃東西牙齒酸痛怎麼辦？不能好好享受食物的美味，太痛苦了，那麼牙齒酸痛該如何治療？下面跟著小編來看看牙齒酸痛治療的四個步驟。
「兩年前潔牙時，酸軟疼痛讓人無法忍受。」因牙齦腫痛要潔牙的阿偉堅決表示不洗牙。大部分看牙科的人對洗牙是又愛又恨，愛是因為清潔牙齒對預防和治療牙齦炎、牙周炎及祛除口臭等療效非常好，而恨則是因為在潔牙過程中所帶來的酸軟、疼痛讓許多人無法忍受。
牙齒酸痛治療四步驟
1、脫敏治療
潔 牙時引起「酸軟感」主要是由於牙齒敏感引起。據臨床觀察，在潔牙中出現嚴重酸軟感的人群中，絕大部分人在日常生活中對冷熱酸甜刺激有敏感。建議在潔牙前 4-10天使用有脫敏效果的牙膏對牙齒進行脫敏治療，這樣能減輕潔牙時的酸軟感。在潔牙後仍可繼續使用，以減輕潔牙後的酸軟感。
2、藥物消炎治療
潔 牙時引起「疼痛感」主要是由於牙齦有急性炎症引起。景向東說，大部分人在牙齦炎急性期時，牙齦的痛閾會降低，稍用軟毛牙刷輕輕一碰就引起疼痛，更別說潔牙 了。所以在潔牙前，應先檢查牙齦是否處於急性炎症期，若處於急性炎症期，則先要進行全身或局部的藥物消炎治療，再做潔牙。
3、分次潔牙
對 於牙結石較多較厚、藥物抗炎效果欠佳或脫敏治療欠佳的患者，專家建議，分次潔牙，做一次對這些患者來說，太辛苦，而分幾次潔牙，「化整為零」，患者容易接 受，而且在潔牙間期，還可繼續進行抗炎治療或脫敏治療，這可大大減輕酸痛感，同時還可改善抗炎或脫敏的治療效果，也可減少潔牙時和潔牙後口內的「血腥 味」。
4、定期潔牙
長年累積的牙結石又多又硬，以致潔牙時需加大潔牙機的強度才能去除，這樣會加重牙齒酸痛感。所以，專家認為，根據牙結石的形成情況和牙齦炎症情況，半年、一年或兩年定期潔牙，在牙結石小的時候，形成的量不多，質較松，很容易去除，這樣定期潔牙，就不易造成潔牙時的酸痛感。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：壹讀
印象牙醫
「兩年前潔牙時，酸軟疼痛讓人無法忍受。」因牙齦腫痛要潔牙的阿偉堅決表示不洗牙。大部分看牙科的人對洗牙是又愛又恨，愛是因為清潔牙齒對預防和治療牙齦炎、牙周炎及祛除口臭等療效非常好，而恨則是因為在潔牙過程中所帶來的酸軟、疼痛讓許多人無法忍受。
牙齒酸痛治療四步驟
1、脫敏治療
潔 牙時引起「酸軟感」主要是由於牙齒敏感引起。據臨床觀察，在潔牙中出現嚴重酸軟感的人群中，絕大部分人在日常生活中對冷熱酸甜刺激有敏感。建議在潔牙前 4-10天使用有脫敏效果的牙膏對牙齒進行脫敏治療，這樣能減輕潔牙時的酸軟感。在潔牙後仍可繼續使用，以減輕潔牙後的酸軟感。
2、藥物消炎治療
潔 牙時引起「疼痛感」主要是由於牙齦有急性炎症引起。景向東說，大部分人在牙齦炎急性期時，牙齦的痛閾會降低，稍用軟毛牙刷輕輕一碰就引起疼痛，更別說潔牙 了。所以在潔牙前，應先檢查牙齦是否處於急性炎症期，若處於急性炎症期，則先要進行全身或局部的藥物消炎治療，再做潔牙。
3、分次潔牙
對 於牙結石較多較厚、藥物抗炎效果欠佳或脫敏治療欠佳的患者，專家建議，分次潔牙，做一次對這些患者來說，太辛苦，而分幾次潔牙，「化整為零」，患者容易接 受，而且在潔牙間期，還可繼續進行抗炎治療或脫敏治療，這可大大減輕酸痛感，同時還可改善抗炎或脫敏的治療效果，也可減少潔牙時和潔牙後口內的「血腥 味」。
4、定期潔牙
長年累積的牙結石又多又硬，以致潔牙時需加大潔牙機的強度才能去除，這樣會加重牙齒酸痛感。所以，專家認為，根據牙結石的形成情況和牙齦炎症情況，半年、一年或兩年定期潔牙，在牙結石小的時候，形成的量不多，質較松，很容易去除，這樣定期潔牙，就不易造成潔牙時的酸痛感。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：壹讀
印象牙醫
三大洗牙誤區
時下，洗牙已經成為一種流行趨勢。但很多人對洗牙的認識存在誤區。
誤區一：洗牙可以美白牙齒
有 的人認為健康的牙齒是純白色的，就像牙膏廣告中模特的牙齒一樣。這種想法是錯誤的。正常牙的結構是一層較為透明的牙釉質內包含有淡黃色的牙本質，所以正常 牙的顏色應該是略帶黃色的。在日常的使用中牙齒表面肯定會積累一些色素，這些色素會使牙的顏色看起來不美觀。洗牙的一個重要目標就是將這些色素最大限度地 去掉，所以在洗牙後，牙齒會暴露其本身的顏色，即淡淡的黃色。洗牙後牙齒會在一定程度上變白，但它使牙齒變白的作用有限。患者可以通過其他方式，如冷光美 白、美學修復等技術，更為顯著地改善牙齒的外觀。
誤區二：洗牙使牙縫變大
這種想法使很多人 不願洗牙。實際上，牙石的堆積、牙齦的炎症會導致牙齦局部腫脹填塞牙縫，而洗牙後去除了牙石，牙齦腫脹逐漸消退，所以牙縫就變得明顯了，舌頭舔起來牙齒的 輪廓也更加明顯，感覺牙齒變長了。這是牙齒真實面目的還原，並非洗牙所造成的。同樣，如果因為害怕牙縫看起來更大而拒絕洗牙，寧願維持牙齦炎症腫脹的狀 態，可能會導致更為嚴重的後果。
誤區三：洗牙會讓牙齒敏感
牙石就像一層厚厚的棉襖，包裹在牙齒的外層。通過洗牙去除牙石後，牙齒會產生種種異樣的感覺。如果是健康的牙齒，這種敏感症狀通常在洗牙後一到兩周內會逐漸消失。在洗牙時，通過以下方法可以有效避免酸痛感。
分次洗牙：對於牙結石較多較厚、藥物抗炎效果欠佳或脫敏治療欠佳的患者可以嘗試分次洗牙。而且在洗牙間期，還可繼續進行抗感染治療或脫敏治療，這可大大減輕酸痛感，同時還可改善抗炎或脫敏的治療效果。
定 期洗牙：長年累積的牙結石又多又硬，以致洗牙時需加大潔牙機的強度才能去除，這樣會加重牙齒的酸痛感。所以，根據牙結石的形成情況和牙齦炎症情況，半年、 一年或兩年洗一次牙，在牙石小的時候，形成的量不多，質較松，很容易去除，這樣定期洗牙，就不容易造成洗牙時的酸痛感。
如果洗牙後酸痛症狀一直存在，可考慮使用抗敏感牙膏，使用一個月左右症狀多會改善。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工 植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：壹讀
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=366&News_Class_ID=&Page=1
誤區一：洗牙可以美白牙齒
有 的人認為健康的牙齒是純白色的，就像牙膏廣告中模特的牙齒一樣。這種想法是錯誤的。正常牙的結構是一層較為透明的牙釉質內包含有淡黃色的牙本質，所以正常 牙的顏色應該是略帶黃色的。在日常的使用中牙齒表面肯定會積累一些色素，這些色素會使牙的顏色看起來不美觀。洗牙的一個重要目標就是將這些色素最大限度地 去掉，所以在洗牙後，牙齒會暴露其本身的顏色，即淡淡的黃色。洗牙後牙齒會在一定程度上變白，但它使牙齒變白的作用有限。患者可以通過其他方式，如冷光美 白、美學修復等技術，更為顯著地改善牙齒的外觀。
誤區二：洗牙使牙縫變大
這種想法使很多人 不願洗牙。實際上，牙石的堆積、牙齦的炎症會導致牙齦局部腫脹填塞牙縫，而洗牙後去除了牙石，牙齦腫脹逐漸消退，所以牙縫就變得明顯了，舌頭舔起來牙齒的 輪廓也更加明顯，感覺牙齒變長了。這是牙齒真實面目的還原，並非洗牙所造成的。同樣，如果因為害怕牙縫看起來更大而拒絕洗牙，寧願維持牙齦炎症腫脹的狀 態，可能會導致更為嚴重的後果。
誤區三：洗牙會讓牙齒敏感
牙石就像一層厚厚的棉襖，包裹在牙齒的外層。通過洗牙去除牙石後，牙齒會產生種種異樣的感覺。如果是健康的牙齒，這種敏感症狀通常在洗牙後一到兩周內會逐漸消失。在洗牙時，通過以下方法可以有效避免酸痛感。
分次洗牙：對於牙結石較多較厚、藥物抗炎效果欠佳或脫敏治療欠佳的患者可以嘗試分次洗牙。而且在洗牙間期，還可繼續進行抗感染治療或脫敏治療，這可大大減輕酸痛感，同時還可改善抗炎或脫敏的治療效果。
定 期洗牙：長年累積的牙結石又多又硬，以致洗牙時需加大潔牙機的強度才能去除，這樣會加重牙齒的酸痛感。所以，根據牙結石的形成情況和牙齦炎症情況，半年、 一年或兩年洗一次牙，在牙石小的時候，形成的量不多，質較松，很容易去除，這樣定期洗牙，就不容易造成洗牙時的酸痛感。
如果洗牙後酸痛症狀一直存在，可考慮使用抗敏感牙膏，使用一個月左右症狀多會改善。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工 植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：壹讀
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=366&News_Class_ID=&Page=1
訂閱：
文章 (Atom)