大腸癌向來被稱作是無聲無息的殺手，國人罹患大腸癌的人數和機率，逐年往上攀升，尤其針對外食族，醫師建議最快的方式，就是每天補充腸胃道好菌來擊退壞菌，另外少吃紅肉、定期健康檢查，都是必備的對抗方法。
大魚大肉、精緻飲食，還有天天蔬果579，偏偏就是沒補夠，當心最壞下場就是罹患大腸癌病患又要暴增，門診家醫站出來提出警告，家醫科醫師林青穀：「大腸癌在病變之前，通常會發現瘜肉，所以我們一定要做健康檢查，40歲以上的男性女性都一樣，應該要每一年都要做一次直腸鏡，每三年要做一次大腸鏡。」
調出全台國人罹患大腸癌人數，從民國90年到99年，十年內人數翻倍，實在是因為外食族想達到均衡飲食有難度，因此醫師建議，最快方式是從補充腸胃好菌下手，家醫科醫師林青穀：「高醫認為優酪乳如果常吃，可以把好的菌增加，可以減少壞的菌，這樣可以減少瘜肉的產生。」營養師汪曉琪：「在選擇優酪乳的時候，要注意第一個要選菌種，選好的菌種，例如像Bb12，或是保加利亞的乳酸桿菌，這都是非常好的乳酸菌。」
選對菌種，挑對國家認證背書，固然是關鍵，但依舊老話一句，充足睡眠+運動，可要適當搭配，才不會功虧一匱。
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印象牙醫
2013年5月31日 星期五
腦瘤免開刀？加馬刀可望免開腦隔空治療
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）腦瘤不用開刀就可以治癒？花蓮慈濟醫院，在2003年，引進加馬刀治療腦部腫瘤，服務個案超過900例。花蓮慈濟醫院蘇泉發醫師指出，在加馬刀治療過程，病人戴上立體定位儀後，躺在治療床上，不必全身麻醉，不必劃開頭皮打開顱骨，經加馬刀精準的照射，使腫瘤不再成長，甚至能縮小到幾乎看不到。
蘇泉發說，事實上只要各種邊緣清楚且直徑小於三公分、體積小於十五西西的腦瘤，都可以運用加馬刀立體定位放射術治療。對於直徑超過三公分的腫瘤，若無法以傳統手術完全移除，可先手術將腫瘤體積變小，再接受加馬刀，都有不錯的效果。全球接受加馬刀治療的病例中，先天性腦動脈畸形是一大適應症，腦瘤中包括聽神經瘤、腦下垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、轉移性腦瘤等也都是適應症。
而對於已入侵血管或壓迫到腦幹的大腫瘤，為避免手術完全移除過程引發大出血的風險，同樣先以手術移除部分腫瘤使腫瘤體積變小，再施以加馬刀治療，或以體積分段式加馬刀立體定位手術，是可嘗試的新方法。
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植牙
蘇泉發說，事實上只要各種邊緣清楚且直徑小於三公分、體積小於十五西西的腦瘤，都可以運用加馬刀立體定位放射術治療。對於直徑超過三公分的腫瘤，若無法以傳統手術完全移除，可先手術將腫瘤體積變小，再接受加馬刀，都有不錯的效果。全球接受加馬刀治療的病例中，先天性腦動脈畸形是一大適應症，腦瘤中包括聽神經瘤、腦下垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、轉移性腦瘤等也都是適應症。
而對於已入侵血管或壓迫到腦幹的大腫瘤，為避免手術完全移除過程引發大出血的風險，同樣先以手術移除部分腫瘤使腫瘤體積變小，再施以加馬刀治療，或以體積分段式加馬刀立體定位手術，是可嘗試的新方法。
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2013年5月30日 星期四
口服化療較溫和 八旬老翁抗肺癌八年仍勇健
記者陳儷文／台北報導
現年86歲的吳(化名)姓老翁八年前發現肺癌，但是擔心年事已高，身體恐怕無法負荷傳統化療，在醫師的建議下使用較溫和的口服化療藥物配合順鉑與放療後，至今已八年仍維持正常的生活。醫師表示肺癌晚期發現，容易轉移，五年存活率不到15％，但是若正確選擇治療方式，即使年事已高的後期病患，仍可有效延長壽命。
臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民說，這位病人平時就有抽煙的習慣，不但患有肺癌，還有慢性阻塞性肺病，經診斷後，同時以化療配合放療進行治療，因控制得宜，狀況相當穩定，逐漸減少就醫次數，最後固定每月到醫院追蹤一次即可。
使用口服化療藥物時，病人不用在醫院排隊等待注射針劑，同時也減少因漏針而造成血管發炎或皮膚潰爛的情況，大大減低了病患的不適感，而且不用把時間都花在醫院往返及等待的時間，也讓病患能維持以往的生活品質。陳育民表示：「有很多年長病患，因為體力比較差，又沒有人工血管或不適合靜脈注射，我們試著讓病患改用口服化療藥物，後來狀況都滿不錯的。」
新一代口服化療藥物 方便且副作用低
陳育民認為，肺癌患者必需要先檢測基因，才能確定是否適用於標靶藥物，所以並不建議患者在基因檢測報告出來前自費先行服用標靶藥物，否則可能花了錢又得不到療效，甚至錯過黃金治療期。
肺癌化療方式近年已有大幅進步，現在使用的是第三代的化療藥物，有分注射和口服，二種各有利弊。但「口服化療藥物很方便，提高了病人的接受度！」陳育民說，很多病患以為現在的化療跟以前一樣，開始療程之後會體力下降，感受很痛苦，但其實新的口服化療藥物減少了許多傳統針劑化療的副作用，例如掉髮、肌肉酸痛、容易疲倦及血管發炎等，這些在新一代的口服化療藥物上都有明顯改善。
「最重要的，是病人小腸吸收狀況要正常。」陳育民提到，許多病患可能以為腸胃不好，就不適合口服化療藥物，其實這是不正確的觀念。除非真的接受過腸胃切除手術，才會無法預期病患對口服藥物的吸收反應結果。陳育民特別提醒大家，以國外報告統計，八成的肺癌患者都和抽煙有直接或間接關係，只要戒煙就能大大降低罹患肺癌的機率，也期待癮君子都能更愛自己的身體，早日戒除不良的習慣。
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印象牙醫
現年86歲的吳(化名)姓老翁八年前發現肺癌，但是擔心年事已高，身體恐怕無法負荷傳統化療，在醫師的建議下使用較溫和的口服化療藥物配合順鉑與放療後，至今已八年仍維持正常的生活。醫師表示肺癌晚期發現，容易轉移，五年存活率不到15％，但是若正確選擇治療方式，即使年事已高的後期病患，仍可有效延長壽命。
臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民說，這位病人平時就有抽煙的習慣，不但患有肺癌，還有慢性阻塞性肺病，經診斷後，同時以化療配合放療進行治療，因控制得宜，狀況相當穩定，逐漸減少就醫次數，最後固定每月到醫院追蹤一次即可。
使用口服化療藥物時，病人不用在醫院排隊等待注射針劑，同時也減少因漏針而造成血管發炎或皮膚潰爛的情況，大大減低了病患的不適感，而且不用把時間都花在醫院往返及等待的時間，也讓病患能維持以往的生活品質。陳育民表示：「有很多年長病患，因為體力比較差，又沒有人工血管或不適合靜脈注射，我們試著讓病患改用口服化療藥物，後來狀況都滿不錯的。」
新一代口服化療藥物 方便且副作用低
陳育民認為，肺癌患者必需要先檢測基因，才能確定是否適用於標靶藥物，所以並不建議患者在基因檢測報告出來前自費先行服用標靶藥物，否則可能花了錢又得不到療效，甚至錯過黃金治療期。
肺癌化療方式近年已有大幅進步，現在使用的是第三代的化療藥物，有分注射和口服，二種各有利弊。但「口服化療藥物很方便，提高了病人的接受度！」陳育民說，很多病患以為現在的化療跟以前一樣，開始療程之後會體力下降，感受很痛苦，但其實新的口服化療藥物減少了許多傳統針劑化療的副作用，例如掉髮、肌肉酸痛、容易疲倦及血管發炎等，這些在新一代的口服化療藥物上都有明顯改善。
「最重要的，是病人小腸吸收狀況要正常。」陳育民提到，許多病患可能以為腸胃不好，就不適合口服化療藥物，其實這是不正確的觀念。除非真的接受過腸胃切除手術，才會無法預期病患對口服藥物的吸收反應結果。陳育民特別提醒大家，以國外報告統計，八成的肺癌患者都和抽煙有直接或間接關係，只要戒煙就能大大降低罹患肺癌的機率，也期待癮君子都能更愛自己的身體，早日戒除不良的習慣。
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印象牙醫
老年人重聽 痴呆症狀恐提早出現
（健康醫療網／林宜慧報導）老人家隨著年紀增長，電視音量開得越來越大聲、與人交談也不自覺提高音量，家人可別認為這是正常現象，若不加以處理，除了嚴重影響老年人社交、生活品質，引起心理疾病，國外研究也指出，聽損與老年癡呆症之間有其關聯，聽力退化同時，可能也是其他生理機能退化的徵兆！
台北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師李奕輝表示，在老年人聽力障礙中，「老年性重聽」是主要原因。老年性重聽因為聽覺系統衰老產生聽覺障礙，是受多重因素影響，多數聽損情形主因內耳退化，而一部分可能因中樞神經退化引起，推測與老年痴呆症狀相關。
聽損特徵包括雙側、對稱性、漸近性聽力喪失，尤其高頻部分最為嚴重，如鳥鳴聲、電話鈴聲，或言語中音節的子音；據台北市2005年資料統計，65歲以上老人99%有程度不一的聽力障礙。
李奕輝指出，老年性重聽對生活品質影響範圍相當大，重聽老人可能加深對自我能力衰退的感受，自信心降低；或因聽不清旁人說話，不與別人互動，社交能力推縮，導致性格孤僻、暴躁或憂鬱症；而這些心理層面的問題，可能進一步加快生理機能退化，使老年痴呆症狀提早發生。
針對老年性重聽，患者可使用助聽器，嚴重者則須用人工電子耳；李奕輝提醒，老年性重聽目前尚無有效治療方法，民眾對待聽損長輩，盡量面對面輔以手勢溝通，切記咬字清晰、說話速度放慢，若長輩聽不懂則換句話說，可靠近耳朵輕聲講，不應大吼，否則對噪音特別敏感的老人可能備受驚嚇，不僅造成內耳傷害，也讓自信心受挫。
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植牙
2013年5月29日 星期三
小心！日喝咖啡逾5杯 有增胖危機
說到全球普及的飲料，西方有咖啡、東方有茶飲，咖啡不僅是許多人每天必喝的飲料，許多研究指出，咖啡有利尿、預防中風、提神等保健功效，但是每天飲用過量，會造成不少副作用，澳洲近來發表的研究報告指出，每天喝5杯以上的咖啡，反而不利於減重，更有變胖的危機。
CGA氯原酸過量 不利脂肪燃燒
根據英國《每日電訊報》引述發表於「農業與食品化學期刊」（Journal of Agricultural and Food Chemistry），由西澳醫學研究所所發表的報告指出，以老鼠為對象的實驗中發現，咖啡中的特殊物質「氯原酸」（CGA）的等效劑量，決定了咖啡對身體是有益或有害。也就是說，雖然適量的咖啡，一天3~4杯可以有燃脂利尿、預防心血管疾病等功效，但是如果喝過量，達到5杯以上，反而會阻礙脂肪消耗，讓人腹部堆積贅肉。
此外，就算飲用低咖啡因、無咖啡因的咖啡，也不影響結果，關鍵取決於氯原酸CGA的含量。過去研究已知，咖啡中的CGA可以增加人體胰島素敏感性、降血壓、減少脂肪堆積體內，也是咖啡之所以具有保健功效的主要原因。
參與研究的作者之一馬修教授（Vance Matthews）指出，研究證實了CGA劑量的高低對於人體健康有截然不同的作用，因此建議嗜喝咖啡的民眾，一天勿飲用超過5杯，以免無法增進健康，反而造成負面影響。
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CGA氯原酸過量 不利脂肪燃燒
根據英國《每日電訊報》引述發表於「農業與食品化學期刊」（Journal of Agricultural and Food Chemistry），由西澳醫學研究所所發表的報告指出，以老鼠為對象的實驗中發現，咖啡中的特殊物質「氯原酸」（CGA）的等效劑量，決定了咖啡對身體是有益或有害。也就是說，雖然適量的咖啡，一天3~4杯可以有燃脂利尿、預防心血管疾病等功效，但是如果喝過量，達到5杯以上，反而會阻礙脂肪消耗，讓人腹部堆積贅肉。
此外，就算飲用低咖啡因、無咖啡因的咖啡，也不影響結果，關鍵取決於氯原酸CGA的含量。過去研究已知，咖啡中的CGA可以增加人體胰島素敏感性、降血壓、減少脂肪堆積體內，也是咖啡之所以具有保健功效的主要原因。
參與研究的作者之一馬修教授（Vance Matthews）指出，研究證實了CGA劑量的高低對於人體健康有截然不同的作用，因此建議嗜喝咖啡的民眾，一天勿飲用超過5杯，以免無法增進健康，反而造成負面影響。
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夏天沒食慾？3道鳳梨開胃食譜
夏季氣溫屢創新高，民眾不只頭部被太陽曬得發暈，就連「胃口」也被悶壞了，老是提不起食慾，長期會因營養攝取不足而降低身體抵抗力，出現容易疲勞、注意力不集中、活動力下降、經常感冒生病等現象，影響工作效率。對此，營養師推薦3道鳳梨開胃食譜，利用鳳梨的香甜多汁、味微酸、酵素助消化等特性，入菜提升菜餚色香味，讓人食慾大開。
苗栗大千醫院營養室營養師江仕峰表示，鳳梨含有豐富膳食纖維和獨特的鳳梨酵素，可幫助消化、清除脂肪；富含多種維生素，可清除自由基，預防老化、養顏美容。此外，芳香可口的鳳梨果實汁液豐富、酸甜適中，是適合熟食的水果，和其他種類食物搭配後，往往會產生美味升級的效果，促進食慾和增進營養吸收。
若煩惱夏季天氣「悶壞」食慾，想吃卻吃不下，江仕峰營養師提供3道鳳梨食譜，讓大家胃口大開。
【夏威夷雞胸沙拉】
● 材料：雞胸肉、生菜、鳳梨丁、小蕃茄、沙拉醬、葡蔔乾。
● 作法：先將雞胸肉煮，將洗淨的生菜舖在盤，再將煮熟的雞胸肉剝成一絲一絲的，放入盤內、再加點葡蔔乾、蕃茄丁、鳳梨；最後淋上沙拉醬即完成。
【鳳梨炒木耳】
● 材料：木耳50克、鳳梨1/4顆、五花肉100克、辣椒半條、甜椒1/4個、薑少許、蔥1枝。
● 調味料：醬油膏1/2小匙、糖1小匙、烏醋1/4小匙，太白粉少許。
● 作法：爆香蔥段、辣椒、薑片後，續放鳳梨丁、木耳、五花肉、辣椒拌炒；將調味料在小碗中調和，入鍋調味即可。
【鳳梨豬肉捲】
● 材料：豬頸肉6片、鳳梨片6片、魚漿100克。
● 調味料：番茄汁、白醋、水各2大匙，糖1大匙、麵粉少許。
● 麵衣：麵粉300克、玉米粉50克、水300c.c，醋、油各少許。
● 作法：
1. 捲料：豬頸肉鋪平放入適量魚漿、1片鳳梨後捲起，封口處沾少許麵粉糊固定。
2. 油炸：將捲料外層均勻裹上麵衣後，放入熱油鍋中以小火炸至表面金黃，瀝乾餘油備用。
3. 調醬：將調味料中的番茄汁、白醋、水、糖等放入鍋中煮至濃稠，置於盤底後再擺上豬肉捲即成。
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苗栗大千醫院營養室營養師江仕峰表示，鳳梨含有豐富膳食纖維和獨特的鳳梨酵素，可幫助消化、清除脂肪；富含多種維生素，可清除自由基，預防老化、養顏美容。此外，芳香可口的鳳梨果實汁液豐富、酸甜適中，是適合熟食的水果，和其他種類食物搭配後，往往會產生美味升級的效果，促進食慾和增進營養吸收。
若煩惱夏季天氣「悶壞」食慾，想吃卻吃不下，江仕峰營養師提供3道鳳梨食譜，讓大家胃口大開。
【夏威夷雞胸沙拉】
● 材料：雞胸肉、生菜、鳳梨丁、小蕃茄、沙拉醬、葡蔔乾。
● 作法：先將雞胸肉煮，將洗淨的生菜舖在盤，再將煮熟的雞胸肉剝成一絲一絲的，放入盤內、再加點葡蔔乾、蕃茄丁、鳳梨；最後淋上沙拉醬即完成。
【鳳梨炒木耳】
● 材料：木耳50克、鳳梨1/4顆、五花肉100克、辣椒半條、甜椒1/4個、薑少許、蔥1枝。
● 調味料：醬油膏1/2小匙、糖1小匙、烏醋1/4小匙，太白粉少許。
● 作法：爆香蔥段、辣椒、薑片後，續放鳳梨丁、木耳、五花肉、辣椒拌炒；將調味料在小碗中調和，入鍋調味即可。
【鳳梨豬肉捲】
● 材料：豬頸肉6片、鳳梨片6片、魚漿100克。
● 調味料：番茄汁、白醋、水各2大匙，糖1大匙、麵粉少許。
● 麵衣：麵粉300克、玉米粉50克、水300c.c，醋、油各少許。
● 作法：
1. 捲料：豬頸肉鋪平放入適量魚漿、1片鳳梨後捲起，封口處沾少許麵粉糊固定。
2. 油炸：將捲料外層均勻裹上麵衣後，放入熱油鍋中以小火炸至表面金黃，瀝乾餘油備用。
3. 調醬：將調味料中的番茄汁、白醋、水、糖等放入鍋中煮至濃稠，置於盤底後再擺上豬肉捲即成。
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植牙
2013年5月28日 星期二
胃脹氣NG食物 薯條炸雞上榜
薯條、漢堡、炸雞都是令人難以抗拒的美味，但隨便吃上幾口熱量就有可能破表，太常吃垃圾食物除了會讓身材變形，對於腸胃的健康也有所阻礙，美國《赫芬頓郵報》報導的4大類容易胃脹氣食物中，含有過多鹽與糖的垃圾食物就是其中一種，不但吃過量容易損害胃壁腸道黏膜，甚至容易造成胃腸脹氣、消化不良等影響。
高糖、鹽食物 礙胃不易消化
有沒有發現過，每當吃完一餐速食，或是糕餅類的食物之後，就會覺得肚子脹脹的、開始打嗝？若是搭配可樂或汽水喝，胃腸脹氣的感覺也就會更嚴重。吃太多垃圾食物像是漢堡、薯條、炸雞、披薩、炸薯片等，容易攝取過量的鹽分、糖分，除了額外熱量容易肥胖，也是阻礙腸胃正常運作的原因之一。
糖經過小腸後就被吸收，當腸內細菌在分解糖分時，會自動產出氣體，而若是糖量過多，細菌分解不完全，就會導致胃出現脹氣不適，甚至胃抽筋的症狀；大量的鹽分也是脹氣主因，過量的鹽會讓身內的水分積存在體內，因此就算覺得自己沒吃很多，還是會感到肚子很脹。
加工製品 健康隱憂多
另外，速食店常看得見的香腸、火腿、漢堡排，都是屬於加工製品，其中的人工添加物也難以計算；而加工類食品及醃製類都是會讓腸胃消化不良的食物，也有可能是脹氣的成因。甚至還有致癌物質「亞硝酸鹽」的風險存在，對健康有負面影響。
總而言之，能被稱為垃圾食物就是因為這類食物吃了對人體健康幾乎沒有太大幫助，還會破壞身體機能。高脂、高鹽、高糖，又含有一堆人工添加物與調味劑，如果天天都將這些食物當作主餐，不只消化系統受破壞，連帶新陳代謝系統等也會越來越衰弱，少吃為妙。
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高糖、鹽食物 礙胃不易消化
有沒有發現過，每當吃完一餐速食，或是糕餅類的食物之後，就會覺得肚子脹脹的、開始打嗝？若是搭配可樂或汽水喝，胃腸脹氣的感覺也就會更嚴重。吃太多垃圾食物像是漢堡、薯條、炸雞、披薩、炸薯片等，容易攝取過量的鹽分、糖分，除了額外熱量容易肥胖，也是阻礙腸胃正常運作的原因之一。
糖經過小腸後就被吸收，當腸內細菌在分解糖分時，會自動產出氣體，而若是糖量過多，細菌分解不完全，就會導致胃出現脹氣不適，甚至胃抽筋的症狀；大量的鹽分也是脹氣主因，過量的鹽會讓身內的水分積存在體內，因此就算覺得自己沒吃很多，還是會感到肚子很脹。
加工製品 健康隱憂多
另外，速食店常看得見的香腸、火腿、漢堡排，都是屬於加工製品，其中的人工添加物也難以計算；而加工類食品及醃製類都是會讓腸胃消化不良的食物，也有可能是脹氣的成因。甚至還有致癌物質「亞硝酸鹽」的風險存在，對健康有負面影響。
總而言之，能被稱為垃圾食物就是因為這類食物吃了對人體健康幾乎沒有太大幫助，還會破壞身體機能。高脂、高鹽、高糖，又含有一堆人工添加物與調味劑，如果天天都將這些食物當作主餐，不只消化系統受破壞，連帶新陳代謝系統等也會越來越衰弱，少吃為妙。
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