粗心媽 3歲男童使用公廁後長菜花

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）日前一名年輕媽媽帶著3歲男童前來就醫，經醫師診斷竟是感染菜花，詢問下才知原來是3個月前帶男孩到公園玩，因臨時肚子不舒服到公廁解便，這陣子男童一直吵著屁股不適，母親原以為是便秘不以為意，直到發現惡臭味才驚覺不妙求醫。
台北中山醫院直腸外科徐弘醫師表示，臨床上常見菜花多經性行為接觸傳染，不過也有少數患者是因使用了污染病毒的浴廁設備而感染；菜花是常見的性傳染病之一，不僅容易反覆發作、也會造成生活困擾。
徐弘醫師表示，菜花一般好發於生殖器，較少見於肛門或直腸，3歲男童罹患菜花且長在肛門，相當罕見，推估可能是不小心將菜花病毒經手傳染到肛門。
9成菜花經由不當性行為導致　病毒傳染力強
臨床上，超過9成的菜花患者多為不當性行為所感染，因此正確衛生的性行為是最好的預防之道，而民眾出入公共浴廁時，也應注意使用的毛巾或馬桶是否清潔乾淨，若可能盡量以熱水燙洗或擦拭，身上若有傷口也要避免接觸，如此一來，感染菜花的機率微乎其微。
徐弘醫師提醒，菜花（人類乳突病毒）傳染性極強，只要人體有細小傷口就可能接觸感染，且病毒可在體外存活30分鐘，容易侵犯生殖器官、肛門、嘴角及口腔黏膜等較潮濕部位。


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印象牙醫

感冒久不癒 單側耳悶是鼻咽癌警訊

單側耳朵悶塞是鼻咽癌的早期警訊之一，民眾應提高警覺，早期發現和檢查治療。感冒吃藥卻不見好轉，且合併有耳悶症狀嗎？當心鼻咽癌找上門！日前，一名67歲婦女誤以為左側耳朵悶塞是感冒所致，服藥2個星期仍不見好轉，到醫院做進一步檢查，才發現罹患第一期鼻咽癌，需放射線治療。
收治該名婦人的台北市立聯合醫院仁愛院區耳鼻喉科主治醫師林麗慧表示，患者過去沒有中耳炎病史，就診時也沒有感冒和上呼吸道感染症狀，但左側中耳有積液現象，經鼻咽反射鏡檢查發現左側鼻咽黏膜增厚，進行鼻咽切片，病理報告證實為鼻咽癌，遂安排病患入院檢查癌症分期與後續治療。
愛好菸酒+醃漬物　鼻咽癌風險高
鼻咽癌有其特殊地域和族群性，好發在中國大陸東南沿海及台灣。根據統計，2010年鼻咽癌在台灣發生率排名於男性為第10位、女性為第18位。
除了家族遺傳的致癌因子之外，不當的生活和飲食習慣也會提高鼻咽癌的風險。林麗慧醫師列舉常見的促進因子，例如菸、酒、含大量亞硝酸鹽的醃漬類魚肉，另外和肺癌發生息息相關的高油煙烹調習慣，雖尚無研究證實與鼻咽癌發生率有直接關係，但其煙霧含有多種致癌物質，不排除也是鼻咽癌的主要危險因子。
醫師表示，男性罹患鼻咽癌的比例是女性的2倍，且患者多社經地位低、患有慢性疾病，而這名婦人沒有高血壓、糖尿病等慢性病史，不菸不酒，沒家族病史，自我健康管理良好，罹癌實屬少見。
鼻咽癌警訊：耳悶、鼻涕帶血、頸部莫名腫塊
鼻咽癌的早期症狀不明顯，耳朵悶塞是徵兆之一。林麗慧醫師表示，耳咽管一端開口於鼻咽側方，具有平衡中耳腔壓力的機能，當鼻咽腫瘤影響到耳咽管時，會表現耳朵悶塞、耳鳴、耳膜內陷、中耳積液、聽力退化與障礙等症狀。其他鼻咽癌常見症狀，還有頸部不明原因腫塊、持續鼻涕或痰液帶有血絲。
早期發現鼻咽癌的徵兆，早期治療可提高治癒率。第一期鼻咽癌原則上單獨使用放射治療，第二期以上會考慮使用同步化學放射治療方式。若不幸罹患鼻咽癌，建議立即著手正規治療，切勿拒絕放射治療延誤病情，並且應在治療後定期追蹤是否有腫瘤復發。
★《遠離癌症》十大危險食物報你知

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植牙

二代健保補充保費 上網申報免憑證

記者李鴻典／台北報導

中央健康保險署昨(29)日指出，二代健保補充保險費已於年1月1日實施，依現行健保法規定，公司、行號、機構等扣費單位在扣繳民眾個人6項收入的補充保險費後，必須最遲在明年103年1月31日前要完成申報扣費明細的手續，健保署才能彙整並開立個人健保費繳費證明，提供給財稅單位作為個人申報綜合所得稅時，列舉扣除額之依據。而根據健保署資料顯示，截至目前為止，多數扣費單位未申報過扣費明細資料。
健保署說明，扣費單位可利用該署提供的單機版軟體，產生明細資料檔案，或自行製作扣費明細檔案，再利用網路平台傳送資料至健保署完成申報作業；惟該項作業需使用電子憑證登入網路平台，造成部分扣費單位尚未辦理申報作業。健保署因應扣費單位的需要，除了原使用憑證申報明細資料之外，另新增網路免使用憑證即可申報各類所得扣繳補充保險費明細資料的功能（路徑：健保署全球資訊網/二代健保/補充保險費作業專區/2-2各類所得扣繳補充保險費明細申報作業(免憑證)），為避免明年1月底大量扣費單位同時申報明細資料，造成壅塞情形，建議扣費義務人可就已有資料先行申報，並多加利用網路的加值服務。
健保署提醒，為提升資料處理的嚴謹性，扣費單位經由免憑證上傳扣費明細資料後，請務必至Email信箱收取確認信，並於七日內(含假日)回覆確認申報，以完成資料傳送作業，該署才能進行後續資料處理。扣費單位亦可於該網路平台查詢扣費明細處理的進度，當健保署處理扣費明細資料完竣(預計三個工作天)，即會產出收執聯或異常聯，以Email通知扣費單位。


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三高患者別亂進補 當心身體吃不消

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）隨著天氣一天天變冷，寒冬也即將到來，一般人都想喝碗熱騰騰的湯品來補補身子迎接冬天，但許多人的體質其實都不太適合進補，尤其是三高患者，如果吃太補，反而會讓身體更糟糕。
陳媽媽，到衛生所施打流感疫苗，但因血壓測量持續偏高，醫師建議觀察幾天再施打，陳媽媽主訴自己高血壓已經好多年，都有吃藥控制，只是最近天氣冷家中常常煮火鍋、麻油雞、來進補，血壓就一直控制不好了。
基隆市安樂區衛生所李炯宗主任提醒，在進補之前，一定要先評估自己的身體狀況，目前市面上的麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等，常常是連皮帶肉一起熬煮，所以湯頭通常都會過油，不適合三高族群及痛風病患食用，可選用健康藥膳，加點雜糧飯、冬粉、蔬菜、瘦肉來代替，好吃又健康，減少脂肪吞下肚的方法，寒冬進補，切忌別補過頭，均衡攝取六大類食物，再加上「三少（少糖、少鹽、少油）、三多（多開水、多纖維、多運動）」的飲食原則，才是最重要的。


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愛吃止痛藥 民眾不分症狀一藥到底

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）食品藥物管理署於9月底公布國人「用藥行為暨用藥習慣」調查結果顯示，國人愛吃止痛藥，近2成民眾不分症狀，不管是頭痛、牙疼、感冒或生理期不適，通通一藥到底，顯示民眾在正確使用止痛藥的認知仍有待加強，如此一來，身體病痛不但沒改善，還可能造成醫療資源浪費，適時諮詢專業藥師尋求專業用藥和看診建議，用藥會更有保障。
陳俊良藥師表示，引發疼痛的原因很多，並非所有疼痛都能靠吃止痛藥來解決，不同疼痛有不同治療方式，惟有瞭解疼痛真正原因，對症下藥，才是解決之道。
市售止痛藥分兩類　持續疼痛則需尋求專業醫師對症下藥
陳俊良藥師進一步說明，市售常見止痛藥的藥品，可分為2類：一為「乙醯胺酚」，即普拿疼，它具有止痛、退燒效果，但無消炎作用，大量使用會造成肝臟累積毒性，所以要按造建議劑量使用；且若非發炎引起的疼痛或發燒，使用此類止痛藥會有不錯的效果。
其二為「非類固醇類抗發炎藥物」，即俗稱的消炎藥，它與抗生素（抵抗細菌感染）不同，這類藥普遍使用在輕微發炎、支氣管炎、扁桃腺炎所造成的疼痛，或者是關節扭傷、僵直性脊椎炎、急性痛風等。
此類藥對許多人來說可能有點陌生，其實市售常見止痛藥，除了乙醯氨酚類外，幾乎都算是非類固醇類的消炎止痛藥。
陳俊良藥師呼籲，民眾如果有需要同時使用不同藥物，必需要先諮詢醫師、藥師，避免用藥過量的問題，且身體若持續疼痛，應尋求專業醫師診治，找出疼痛原因對症治療，一味地使用止痛藥，反而可能遮蔽病情，延誤醫療時機。


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燒烤真驚人 一餐鈉含量超過2日所需

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）民眾聚餐經常喜歡到燒烤料理店大快朵頤，渾然不知燒烤食材常使用含鈉量高的加工食品，如香腸、甜不辣、豬血糕、熱狗及各類丸子等，再加上食用燒烤食物，習慣沾過量醬料，使得一餐燒烤食物下肚，恐食入2天的鈉建議量，相當驚人。為避免大家成為中風候選人，國民健康署提出食用「燒烤類食物」減鈉（鹽）的「三不」曲讓民眾參考。
國民健康署表示，吃燒烤食物時，若選擇香腸1根加上甜不辣3片，鈉含量達1378毫克（已達每日建議攝取量一半，日建議量為2400毫克），而搭配的沾醬，亦是鈉攝取過多的主要原因，目前市面上常見調味醬料，其鈉含量每一大匙（15㏄）高達600毫克以上，若用盛放醬料的小碟子為例，半碟（50㏄）沾醬（醬油+烏醋+豆瓣醬）鈉含量就將近2000毫克，幾乎快要接近一天的鈉建議量。
此外，為了讓民眾親身感受一餐燒烤下肚，會攝入多高的鈉含量，國民健康署特地將一餐燒烤食物的種類與量做估算，再搭配上醬料，總算下來發現竟然可高達5千毫克以上，等於一餐就將2天的鈉建議攝取量用完。
三不曲讓你輕鬆減鈉　身體更無負擔
國民健康署邱淑媞署長，提醒民眾為了身體健康，可以參考減鈉三不曲：
首先，「能不吃儘量不吃」：因為燒烤類食物屬於高溫（溫度超過100度以上）烹調，容易產生致癌物質，且烹調時間越長，毒素越多，尤以焦黑部分為最，吃下肚容易導致癌症，再加上飽餐一頓，同時也攝入超標鈉含量，因此能不吃就不吃。
二不，「燒烤類食物儘量不選加工食材」：加工食品不但含有過量的鈉，亦隱藏看不見的油脂，因此用餐點菜時，可避免選擇香腸、熱狗、加工丸子、甜不辣、豬血糕等加工食材，可多食用天然食材，如：新鮮肉品、魚、蝦等海鮮類，搭配菇類、青椒、筊白筍、絲瓜等蔬菜，作為選取原則。
三不，「不要搭配過多的醬料」：食用燒烤食物時，能儘量不沾醬料或是少量搭配食用最佳。建議店家或民眾可使用天然食材，如新鮮蔬果、堅果類及不同辛香料製作健康又具獨特風味的烤肉沾醬，降低鈉含量的攝取。


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普生酵素分析儀 在台上市

（中央社記者羅秀文台北28日電）普生今天宣布，自有品牌「普生奇微(Kiwi)系列臨床使用酵素分析儀」通過衛生福利部食品藥物管理署審查，預計年底前可出貨至國內醫療院所。
普生表示，這次取得國內醫療器材第一等級許可證的「普生奇微系列臨床使用酵素分析儀」，是以化學免疫分析技術平台為基礎的自動化酵素免疫分析(ELISA)系統。
普生指出，這項醫療儀器突破以往完全仰賴手動檢測，改以精密的機械手臂及革命性的試劑裝填方式，可將手動操作時間減到最低，大幅提高檢測效率。
普生奇微系列臨床使用酵素分析儀今年初開始對東南亞地區多個國家出貨，這次取得國內上市許可後，預計年底前即可正式出貨至國內醫療院所，目前已有松山國軍醫院等醫療院所下單。
普生今年1至9月合併營收新台幣1.43億元，年增6%，其中9月合併營收2147萬元，創今年以來單月新高。
根據市調機構Frost & Sullivan預估，2014年全球體外診斷試劑市場規模可達50.38億美元，年增6.7%，其中以化學免疫分析技術平台為體外診斷試劑市場占最大宗，達18.07億美元。1021028


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