6、7歲時已經到了上小學的年齡了，這個年齡段的小孩，通常都會經歷人生的第一次掉牙，當然也有小孩換牙比較早，5歲的時候就出現乳牙脫落的情況了。兒童通常是到5～7歲時，原來的乳牙逐個脫落，恆牙逐漸萌出，這個時期稱為兒童換牙期。牙齒脫落的順序通常分別是下門牙、上門牙、下門牙邊上的兩顆、上門牙邊上的兩顆。
小兒：我的牙牙被吃掉了!
別驚訝，孩子說的沒有錯，乳牙真的是被「吃」掉了。孩子到了一定年齡乳牙自動脫落後長出新牙，乳牙是被「吃」掉牙根才掉下來的，那麼乳牙的牙根是怎麼被吃掉的呢?
最初在每個乳牙牙根的下方，有一個恆牙胚逐漸發育長大，並向口腔方向生長。恆牙在萌生過程中，一方面壓迫乳牙根與恆牙胚之間的牙槽骨，並通過破骨細胞的作用，使骨質吸收變薄，直至完全被吸收;另一方面直接壓迫乳牙根，使乳牙根漸漸吸收，變得越來越短，直至完全消失。於是乳牙便開始脫落，恆牙逐漸長出。
換牙期間注意事項 要牢記!
對孩子來說，換牙可能比讓他們彈鋼琴、滑旱冰、學算術更重要。因為，新長出的恆牙幾乎要伴隨他們一生，而且關係到飲食、面貌，甚至心理。換牙期的保健與護理非常重要，直接關係到孩子今後的牙齒是否整齊、美觀。因此，做父母的在此期間應該對孩子加強護理，讓孩子擁有一口好牙。
定期看牙醫
留意孩子的乳牙和恆牙的生長情況，定期去看牙醫，以便發現問題及早解決。家長如果發現乳牙旁邊有恆牙長出，但乳牙未脫落，形成了雙排牙，這時家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙。另外，如果上頜門牙縫隙過大、畸形牙齒從上門牙位置長出、一顆門牙從異常位置長出，這說明可能有一個地方長多顆牙齒的情況，要到醫院就診。
勤刷牙
每天督促孩子刷牙，早晚各一次，預防齲齒。兒童刷牙選用兒童專用的牙膏和牙刷，刷牙方式正確，時間大概兩分鐘到三分鐘。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔衛生。
飲食不可太精細
孩子換牙期間要多吃纖維素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡蘿蔔、芹菜、玉米等，保持對乳牙的刺激，促使乳牙按時脫落，另一方面通過咀嚼運動，促進牙床、頜骨和面骨的發育。現在我們吃的食物過於精細，咀嚼過少，使頜骨的發育不足，結果很多兒童恆牙萌出後空間不夠，牙齒擁擠錯位，影響牙齒美觀和功能。另外，讓孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。
糾正不良習慣
及時糾正孩子的一些不良習慣，如吐舌咬舌，咬手指頭或鉛筆，用舌頭舔牙齒等，這些壞習慣都會影響孩子牙齒的生長，導致牙齒變形。
及時做好窩溝封閉
要特別保護孩子6歲左右長出的第一顆恆磨牙。因為新萌出的牙齒表層鈣化不足，耐酸性差，容易齲壞。新恆磨牙萌出後一年內家長要及時帶孩子到醫院做窩溝封閉，預防被蛀掉。窩溝封閉是最經濟有效的防止齲齒的方法。
減少外傷
要照顧好孩子，儘量防止外傷導致牙齒缺失。兒童牙齒外傷脫落後，要找回脫落的牙齒，牙齒表面比較髒的話，立即用清水沖洗掉髒物，放入牛奶或水中儘快到醫院就診，可以做脫落牙齒再植固定。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：壹讀
印象牙醫
2017年6月18日 星期日
小心這七件事情直接傷害牙齒
牙齒要陪伴我們一生，但一口好牙是用心不懈的成果。 小心！在7件事上用錯力道，反而會讓你愈努力狀況愈糟。
Q1.喝完汽水最好馬上刷牙？
不對。 勤刷牙固然可以清除食物殘渣、減少蛀牙機會，不過汽水、可樂這些酸性飲料或食物卻是例外。美國芝加哥牙科學會指出，酸性物質加上刷牙動作，會磨耗牙齒琺瑯質。
如果剛喝完汽水，建議過30分鐘再刷牙；或吃完後先漱口，刺激唾液分泌，中和酸性後再刷。另外，有胃食道逆流或孕吐的人最好也養成漱口再刷牙的習慣，以免胃酸侵蝕牙齒。
Q2.用漱口水更能護牙？
錯。 漱口水無法清除牙菌斑，因此不能取代刷牙，也不能預防 牙周病 。許多人認為含酒精成分可以殺菌，其實不然，含氟己定（chlorhexidine）的漱口水才能抑制細菌生長，從而減少口腔異味。但這類產品長期使用會使牙齒染色，甚至可能傷害黏膜組織，因此，漱口水可以應急，但不建議天天用。
Q3.牙線愈深入牙縫，清得愈乾淨？
這是很容易犯的錯誤。 牙齒間的鄰接面牙刷無法伸入，需要靠牙線刮除牙菌斑，不少人會將牙線深入到牙肉下，認為愈深入清得愈乾淨，不過正確方式是牙線只要進到牙齦1～2毫米，牙肉有一點阻力時就應拉出，由齒根向遠離牙齦方向刮，以免造成牙肉受傷、甚至萎縮。
Q4.牙齒怕冷熱，抗敏感牙膏較好？
不對。 牙齒會敏感，是因為琺瑯質下的牙本質（又稱象牙質）外露。牙本質包埋著許多細微的小管，接觸到冷熱、酸甜食物，或吸氣、刷牙，會引起小管中的液體流動，刺激牙髓神經。其實牙齒有自我修復能力，唾液的礦物質和牙小管內液體作用生成沉澱物，可自然封閉牙小管，痠痛感會慢慢減輕。
揪出牙本質外露的原因（如磨牙、刷牙方式不正確、胃酸逆流到口腔、過度美白……）才能治本。只有在兩種狀況下，醫生會建議用抗敏感牙膏：一是剛做完牙周病手術，可用來減輕不適；二是牙齦萎縮的患者，可能是牙周病或刷牙太用力引起，但仍需接受治療，並改正刷牙方式。
Q5.有牙周病，要用力「刷乾淨」？
不必刻意用力。 食物碎屑在口腔時間一久，就會滋生大量細菌，逐漸在牙齒表面和縫隙形成牙菌斑，成為未來牙周病主因，牙周病的症狀包括牙齦出血、浮腫、萎縮，甚至掉牙。
既然元凶是細菌，不是更該用力及增加刷牙次數才能清乾淨嗎？事實上，出力過當會傷害牙齦、加速萎縮。若牙齦已萎縮、甚至裸露出牙根，刷牙可分段進行，先刷牙冠，再刷牙根表面，力道放輕，以免損耗牙根表面及牙肉。
Q6.美白產品造成一口敏感牙？
有可能。 大部分美白產品有點類似漂白水，過度使用會破壞牙齒表面。美國密西根大學研究發現，不論居家產品或診所美白療法，藥劑濃度愈高，牙敏感、疼痛的副作用愈明顯。
每個人齒色、對藥劑敏感度、潔牙習慣等都不同，一般人很難抓到適當的美白產品使用頻率。美國牙科學會呼籲，不論用哪種美白產品或療程，請找牙科醫師諮詢；過程中若發生敏感、疼痛問題，要立刻停止。
Q7.牙齒動搖就需要拔牙？
錯。 牙齒動搖的原因之一是咬合不當（如不良咬合、食物太硬等），以及牙菌斑或牙結石堆積，造成牙周發炎，這些狀況經醫師處理和休息後，通常能恢復正常。
一定要拔的牙齒有3種：牙齒已經垂直搖動、牙齒縱向裂開、治療後確定失敗，例如嚴重蛀牙、根管治療失敗等。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：康健
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=406&News_Class_ID=&Page=1
Q1.喝完汽水最好馬上刷牙？
不對。 勤刷牙固然可以清除食物殘渣、減少蛀牙機會，不過汽水、可樂這些酸性飲料或食物卻是例外。美國芝加哥牙科學會指出，酸性物質加上刷牙動作，會磨耗牙齒琺瑯質。
如果剛喝完汽水，建議過30分鐘再刷牙；或吃完後先漱口，刺激唾液分泌，中和酸性後再刷。另外，有胃食道逆流或孕吐的人最好也養成漱口再刷牙的習慣，以免胃酸侵蝕牙齒。
Q2.用漱口水更能護牙？
錯。 漱口水無法清除牙菌斑，因此不能取代刷牙，也不能預防 牙周病 。許多人認為含酒精成分可以殺菌，其實不然，含氟己定（chlorhexidine）的漱口水才能抑制細菌生長，從而減少口腔異味。但這類產品長期使用會使牙齒染色，甚至可能傷害黏膜組織，因此，漱口水可以應急，但不建議天天用。
Q3.牙線愈深入牙縫，清得愈乾淨？
這是很容易犯的錯誤。 牙齒間的鄰接面牙刷無法伸入，需要靠牙線刮除牙菌斑，不少人會將牙線深入到牙肉下，認為愈深入清得愈乾淨，不過正確方式是牙線只要進到牙齦1～2毫米，牙肉有一點阻力時就應拉出，由齒根向遠離牙齦方向刮，以免造成牙肉受傷、甚至萎縮。
Q4.牙齒怕冷熱，抗敏感牙膏較好？
不對。 牙齒會敏感，是因為琺瑯質下的牙本質（又稱象牙質）外露。牙本質包埋著許多細微的小管，接觸到冷熱、酸甜食物，或吸氣、刷牙，會引起小管中的液體流動，刺激牙髓神經。其實牙齒有自我修復能力，唾液的礦物質和牙小管內液體作用生成沉澱物，可自然封閉牙小管，痠痛感會慢慢減輕。
揪出牙本質外露的原因（如磨牙、刷牙方式不正確、胃酸逆流到口腔、過度美白……）才能治本。只有在兩種狀況下，醫生會建議用抗敏感牙膏：一是剛做完牙周病手術，可用來減輕不適；二是牙齦萎縮的患者，可能是牙周病或刷牙太用力引起，但仍需接受治療，並改正刷牙方式。
Q5.有牙周病，要用力「刷乾淨」？
不必刻意用力。 食物碎屑在口腔時間一久，就會滋生大量細菌，逐漸在牙齒表面和縫隙形成牙菌斑，成為未來牙周病主因，牙周病的症狀包括牙齦出血、浮腫、萎縮，甚至掉牙。
既然元凶是細菌，不是更該用力及增加刷牙次數才能清乾淨嗎？事實上，出力過當會傷害牙齦、加速萎縮。若牙齦已萎縮、甚至裸露出牙根，刷牙可分段進行，先刷牙冠，再刷牙根表面，力道放輕，以免損耗牙根表面及牙肉。
Q6.美白產品造成一口敏感牙？
有可能。 大部分美白產品有點類似漂白水，過度使用會破壞牙齒表面。美國密西根大學研究發現，不論居家產品或診所美白療法，藥劑濃度愈高，牙敏感、疼痛的副作用愈明顯。
每個人齒色、對藥劑敏感度、潔牙習慣等都不同，一般人很難抓到適當的美白產品使用頻率。美國牙科學會呼籲，不論用哪種美白產品或療程，請找牙科醫師諮詢；過程中若發生敏感、疼痛問題，要立刻停止。
Q7.牙齒動搖就需要拔牙？
錯。 牙齒動搖的原因之一是咬合不當（如不良咬合、食物太硬等），以及牙菌斑或牙結石堆積，造成牙周發炎，這些狀況經醫師處理和休息後，通常能恢復正常。
一定要拔的牙齒有3種：牙齒已經垂直搖動、牙齒縱向裂開、治療後確定失敗，例如嚴重蛀牙、根管治療失敗等。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：康健
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=406&News_Class_ID=&Page=1
2017年6月4日 星期日
專業牙醫師破解洗牙四大疑慮
你的牙齒有多久沒洗了呢？為了讓國民落實定期檢查牙齒的習慣，健保每半年給付一次「洗牙」費用。可網路卻盛傳，「洗牙會導致牙縫變大」、「洗牙會損傷琺瑯質」、「容易造成牙齒酸軟」等說法，讓不少民眾心驚驚。究竟洗牙的作用到底是什麼，真有上述謠傳的這麼可怕嗎？就讓專業牙醫師針對常見的洗牙4大疑惑來為我們一一解說！
洗牙是洗掉什麼？關鍵在清除惱人牙結石！
牙醫師表示，事實上，政府每半年給付一次的洗牙療程，正確名稱又叫做「結石刮除」。主要是希望透過超音波震動儀器的協助，來清除民眾平時刷牙時，因清潔不易導致食物殘渣與唾液中的細菌混合堆積成牙垢，在日積月累下便在牙根表面形成的頑固、粗糙的牙結石。
藉此避免細菌大量沾附於上，形成牙菌斑；而牙菌斑便是導致牙周病，引起牙齦炎、牙周炎的關鍵禍首。所以，透過定期的「洗牙」，不僅有助預防及治療牙周病。同時，也有幫助檢查口腔健康有無異狀的功用。
擔心洗牙破壞牙齒？牙醫師破解4常見疑惑！
臨床上卻發現，有不少民眾因害怕洗牙時器械所發出的聲響，以及擔憂上述謠傳而不願就醫洗牙。為了讓大家了解定期洗牙的重要性，牙醫師特別針對民眾常見的4大疑惑，加以解釋說明：
疑惑1／洗牙會把牙縫越洗越大？
網路上有不少網友反應，覺得洗完牙後，自己牙縫好像突然變大了；難道洗牙會把牙縫越洗越大？牙醫師指出，這完全是民眾的誤會！洗牙後之所以讓人容易有牙縫變大的感覺，是因為在洗牙的過程中，牙醫師把堆積在牙齦表面、牙縫間的牙結石透過超音波震動方式震碎、清除；而使得舌頭在碰觸牙齒時，不再受到牙結石干擾，可直接碰觸牙縫所致。因此，這些牙縫是本身早已存在的，與洗牙並無關連。
疑惑2／洗牙會把琺瑯質越洗越薄？
牙醫師強調，牙齒琺瑯質（牙釉質）並沒有民眾想像的這麼脆弱！事實上，若以硬度來看，琺瑯質的硬度可是骨頭的3至4倍之高。所以，在正常的超音波震動洗牙器械的使用下，根本不可能對其產生傷害，也不會進一步破壞牙齒，民眾不需過度擔憂。
疑惑3／洗牙會讓牙齒敏感問題惡化？
牙齒之所以容易在洗牙後覺得特別敏感、易感到牙齒酸痛，主要是因為透過超音波震動把堆積於牙根、牙縫間的牙結石清除後；會使牙根暴露、牙齒接觸敏感性物質的面積突然變大所致，並非洗牙造成牙齒敏感的發生。
而這樣的情況一般來說只有洗牙後的2～3天內才會出現。因此，只要在洗牙後，短期內盡量避免接觸過冷、過熱、高糖份的食物；並堅持每餐後刷牙與用牙線清潔牙齒、每隔幾小時可用溫鹽水漱口，使牙齒有個適應過程，症狀自然就能得到緩解。
疑惑4／人人都可以洗牙嗎？
雖然適度清除牙結石確實有助於口腔保健！不過，牙齒也並非人人都能洗，針對某些特殊慢性病患者，例如，有肺結核、急性肝病等急性傳染病的患者，應等到疾病控制後再洗牙，以防止病情傳染他人。此外，孕婦特別是懷孕前期者，也建議最好不要洗牙。
【醫師小叮嚀】：
最後，牙醫師也提醒，想要防止牙齦炎、牙周病、牙周炎、齲齒等口腔問題找上門，根據個人口腔狀態每3個月到半年進行1次洗牙治療，來幫助清除堆積於牙根表面的牙結石、降低牙菌斑的堆積，便是有效防範的好方法！
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：華人健康網
印象牙醫
洗牙是洗掉什麼？關鍵在清除惱人牙結石！
牙醫師表示，事實上，政府每半年給付一次的洗牙療程，正確名稱又叫做「結石刮除」。主要是希望透過超音波震動儀器的協助，來清除民眾平時刷牙時，因清潔不易導致食物殘渣與唾液中的細菌混合堆積成牙垢，在日積月累下便在牙根表面形成的頑固、粗糙的牙結石。
藉此避免細菌大量沾附於上，形成牙菌斑；而牙菌斑便是導致牙周病，引起牙齦炎、牙周炎的關鍵禍首。所以，透過定期的「洗牙」，不僅有助預防及治療牙周病。同時，也有幫助檢查口腔健康有無異狀的功用。
擔心洗牙破壞牙齒？牙醫師破解4常見疑惑！
臨床上卻發現，有不少民眾因害怕洗牙時器械所發出的聲響，以及擔憂上述謠傳而不願就醫洗牙。為了讓大家了解定期洗牙的重要性，牙醫師特別針對民眾常見的4大疑惑，加以解釋說明：
疑惑1／洗牙會把牙縫越洗越大？
網路上有不少網友反應，覺得洗完牙後，自己牙縫好像突然變大了；難道洗牙會把牙縫越洗越大？牙醫師指出，這完全是民眾的誤會！洗牙後之所以讓人容易有牙縫變大的感覺，是因為在洗牙的過程中，牙醫師把堆積在牙齦表面、牙縫間的牙結石透過超音波震動方式震碎、清除；而使得舌頭在碰觸牙齒時，不再受到牙結石干擾，可直接碰觸牙縫所致。因此，這些牙縫是本身早已存在的，與洗牙並無關連。
疑惑2／洗牙會把琺瑯質越洗越薄？
牙醫師強調，牙齒琺瑯質（牙釉質）並沒有民眾想像的這麼脆弱！事實上，若以硬度來看，琺瑯質的硬度可是骨頭的3至4倍之高。所以，在正常的超音波震動洗牙器械的使用下，根本不可能對其產生傷害，也不會進一步破壞牙齒，民眾不需過度擔憂。
疑惑3／洗牙會讓牙齒敏感問題惡化？
牙齒之所以容易在洗牙後覺得特別敏感、易感到牙齒酸痛，主要是因為透過超音波震動把堆積於牙根、牙縫間的牙結石清除後；會使牙根暴露、牙齒接觸敏感性物質的面積突然變大所致，並非洗牙造成牙齒敏感的發生。
而這樣的情況一般來說只有洗牙後的2～3天內才會出現。因此，只要在洗牙後，短期內盡量避免接觸過冷、過熱、高糖份的食物；並堅持每餐後刷牙與用牙線清潔牙齒、每隔幾小時可用溫鹽水漱口，使牙齒有個適應過程，症狀自然就能得到緩解。
疑惑4／人人都可以洗牙嗎？
雖然適度清除牙結石確實有助於口腔保健！不過，牙齒也並非人人都能洗，針對某些特殊慢性病患者，例如，有肺結核、急性肝病等急性傳染病的患者，應等到疾病控制後再洗牙，以防止病情傳染他人。此外，孕婦特別是懷孕前期者，也建議最好不要洗牙。
【醫師小叮嚀】：
最後，牙醫師也提醒，想要防止牙齦炎、牙周病、牙周炎、齲齒等口腔問題找上門，根據個人口腔狀態每3個月到半年進行1次洗牙治療，來幫助清除堆積於牙根表面的牙結石、降低牙菌斑的堆積，便是有效防範的好方法！
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：華人健康網
印象牙醫
小孩子換牙期的保健是非常關鍵換牙
對於孩子來說，換牙期的保健是非常關鍵的，所以父母都會很擔心。那麼小孩換牙期要注意什麼？
6歲左右換牙
一般來說，乳齒會在兒童上小學之前出現鬆動脫落的情況，同一時間恒齒也有萌出的跡象。一般來說，第一顆乳齒脫落是發生在孩子6歲的時候，當然這也不是一個確定的數值，因為也有孩子4歲多乳齒就開始脫落，晚的人在7到8歲的才開始脫落，所以家長無需過於擔心。
人類長牙規律
人這一輩子大多隻有兩副牙齒，分別是乳齒和恒齒。從孩子六個月大，一直到他兩三歲的時間裡，他們的20顆乳齒會逐漸發育完全。而恒齒則會在6-13歲期間，逐漸替換掉乳齒，之後還會繼續萌發幾顆磨牙，最後達到28-32顆牙齒（有的人不長4顆智齒）。
小孩換牙期要注意
1.留意孩子的乳齒和恒齒的生長情況，定期去看牙醫，以便發現問題及早解決。家長如果發現乳齒旁邊有恆牙長出，但乳齒未脫落，形成了雙排牙，這時家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳齒。另外，如果上頜門牙縫隙過大、畸形牙齒從上門牙位置長出、一顆門牙從異常位置長出，這說明可能有一個地方長多顆牙齒的情況，要到醫院就診。
2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，預防齲齒。兒童刷牙選用兒童專用的牙膏和牙刷，刷牙方式正確，時間大概兩分鐘到三分鐘。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔衛生。
3.孩子換牙期間要多吃纖維素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡蘿蔔、芹菜、玉米等，保持對乳齒的刺激，促使乳齒按時脫落，另一方面通過咀嚼運動，促進牙床、頜骨和麵骨的發育。現在我們吃的食物過於精細，咀嚼過少，使頜骨的發育不足，結果很多兒童恒齒萌出後空間不夠，牙齒擁擠錯位，影響牙齒美觀和功能。另外，讓孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。
4.在換牙期要注意糾正兒童的各種不良習慣。在長達6-7年的換牙期間，兒童經常出現的不良習慣，如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，會影響恒齒的正常萌出，應及時糾正。對於個別頑固的、自己不能改正的不良習慣，則應儘早到口腔科就診，或配戴矯治器以協助糾正。
5.換牙期間，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關係。有時會出現暫時性的錯位咬合，但在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。
6.換牙時，前恒齒以乳齒的下方或內側萌出，萌出的恒齒即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊，只要不是反合（即地包天），一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應超過半年。如在乳齒完全替換後仍排列不齊，就應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。
7.要特別保護孩子6歲左右長出的第一顆恒磨牙。因為新萌出的牙齒表層鈣化不足，耐酸性差，容易齲壞。新恒磨牙萌出後一年內家長要及時帶孩子到醫院做窩溝封閉，預防被蛀掉。窩溝封閉是最經濟有效的防止齲齒的方法。
8.要照顧好孩子，儘量防止外傷導致牙齒缺失。兒童牙齒外傷脫落後，要找回脫落的牙齒，牙齒表面比較髒的話，立即用清水沖洗掉髒物，放入牛奶或水中儘快到醫院就診，可以做脫落牙齒再植固定。
9.換牙期，對孩子的牙齒保健教育尤為重要。由於換牙期牙齒排列不齊，恒齒萌出，乳齒滯留，即「雙排牙」，此時若不注意口腔衛生，將引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導致乳、恒齒發生齲齒。所以，在此時間應注意教育孩子認真刷牙，多吃含纖維食物，有助於牙齒自潔，促進頜骨及頜面部的生長髮育。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：明醫網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=404&News_Class_ID=&Page=1
6歲左右換牙
一般來說，乳齒會在兒童上小學之前出現鬆動脫落的情況，同一時間恒齒也有萌出的跡象。一般來說，第一顆乳齒脫落是發生在孩子6歲的時候，當然這也不是一個確定的數值，因為也有孩子4歲多乳齒就開始脫落，晚的人在7到8歲的才開始脫落，所以家長無需過於擔心。
人類長牙規律
人這一輩子大多隻有兩副牙齒，分別是乳齒和恒齒。從孩子六個月大，一直到他兩三歲的時間裡，他們的20顆乳齒會逐漸發育完全。而恒齒則會在6-13歲期間，逐漸替換掉乳齒，之後還會繼續萌發幾顆磨牙，最後達到28-32顆牙齒（有的人不長4顆智齒）。
小孩換牙期要注意
1.留意孩子的乳齒和恒齒的生長情況，定期去看牙醫，以便發現問題及早解決。家長如果發現乳齒旁邊有恆牙長出，但乳齒未脫落，形成了雙排牙，這時家長要儘早帶孩子去醫院拔除滯留的乳齒。另外，如果上頜門牙縫隙過大、畸形牙齒從上門牙位置長出、一顆門牙從異常位置長出，這說明可能有一個地方長多顆牙齒的情況，要到醫院就診。
2.每天督促孩子刷牙，早晚各一次，預防齲齒。兒童刷牙選用兒童專用的牙膏和牙刷，刷牙方式正確，時間大概兩分鐘到三分鐘。除了刷牙，孩子每次吃完食物最好漱一下口，保持口腔衛生。
3.孩子換牙期間要多吃纖維素高、有一定硬度的食物，比如牛肉、胡蘿蔔、芹菜、玉米等，保持對乳齒的刺激，促使乳齒按時脫落，另一方面通過咀嚼運動，促進牙床、頜骨和麵骨的發育。現在我們吃的食物過於精細，咀嚼過少，使頜骨的發育不足，結果很多兒童恒齒萌出後空間不夠，牙齒擁擠錯位，影響牙齒美觀和功能。另外，讓孩子多吃硬食物、含蔗糖少的食物，少吃零食。
4.在換牙期要注意糾正兒童的各種不良習慣。在長達6-7年的換牙期間，兒童經常出現的不良習慣，如咬指甲、咬唇、咬舌、伸舌、舔牙等，會影響恒齒的正常萌出，應及時糾正。對於個別頑固的、自己不能改正的不良習慣，則應儘早到口腔科就診，或配戴矯治器以協助糾正。
5.換牙期間，牙齒在替換，頜骨在發育，隨之逐漸建立咬合關係。有時會出現暫時性的錯位咬合，但在牙齒的發育過程中，往往能自行調整而恢復正常。有的錯位咬合，如因上唇唇系帶位置過低而造成上前牙間隙過大，不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治，否則將影響孩子的容貌。
6.換牙時，前恒齒以乳齒的下方或內側萌出，萌出的恒齒即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長髮育而自行調整排齊，只要不是反合（即地包天），一般不必矯治，但要做定期觀察，最長不應超過半年。如在乳齒完全替換後仍排列不齊，就應及時就診，以免因延誤治療，造成矯正困難。
7.要特別保護孩子6歲左右長出的第一顆恒磨牙。因為新萌出的牙齒表層鈣化不足，耐酸性差，容易齲壞。新恒磨牙萌出後一年內家長要及時帶孩子到醫院做窩溝封閉，預防被蛀掉。窩溝封閉是最經濟有效的防止齲齒的方法。
8.要照顧好孩子，儘量防止外傷導致牙齒缺失。兒童牙齒外傷脫落後，要找回脫落的牙齒，牙齒表面比較髒的話，立即用清水沖洗掉髒物，放入牛奶或水中儘快到醫院就診，可以做脫落牙齒再植固定。
9.換牙期，對孩子的牙齒保健教育尤為重要。由於換牙期牙齒排列不齊，恒齒萌出，乳齒滯留，即「雙排牙」，此時若不注意口腔衛生，將引起牙齒清潔不良，食物滯留，易導致乳、恒齒發生齲齒。所以，在此時間應注意教育孩子認真刷牙，多吃含纖維食物，有助於牙齒自潔，促進頜骨及頜面部的生長髮育。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：明醫網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=404&News_Class_ID=&Page=1
2017年5月22日 星期一
清潔舌頭 對口氣清新有幫助
日本口腔美容達人表示，現代人的舌頭肌肉衰退，會引發口臭，只有舌頭健康，才能保持清新口氣。
據希望之聲報導，隨著智慧型手機及社交媒體軟體的普及，現代人越來越少說話，導致舌肌力量衰退，舌頭無法在喉中保持正確位置，食物殘渣也容易沾附在舌頭上，食物殘渣與口內細菌作用會產生異味，引發口臭。
達人推薦超簡單的舌肌體操、適度清潔舌頭及製造新鮮唾液的小方法，可以讓你遠離口臭！
舌肌體操
伸出舌頭，向上舔到前排牙齒，左右來回擺動舌頭10次。舌肌體操可以使舌頭回到正確位置。舌頭的正確位置是，當嘴巴閉起時，舌頭應抵在上齶。
適度清潔舌頭
過度清潔舌苔，容易使舌頭上的黏膜受傷，舌上的傷口有可能導致味覺障礙，使細菌入侵、感染、繁殖，有可能使口臭變得更加嚴重。達人表示，1周1次，用沾濕的棉花棒在舌頭外側輕擦3遍即可。
製造新鮮唾液
唾液有濕潤功能，能夠帶走舌上細菌，達到保護口腔的作用。以下將提供二個小撇步，減少口乾舌燥。
1、穴位按摩
在兩耳下方的凹陷處，以舒服的力道重複按摩，立刻就會感受到唾液的分泌，是乘車或上班時脫離口乾的好方法。
2、規律的生活作息
健康的生活最重要。睡前、起床、三餐飯後，務必好好刷牙，不要飲酒過量，平日適當地補充水分，若覺得口腔里黏液過多，感覺口乾舌燥的話，也可以藉由嚼口香糖增加唾液。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙 新知
資料來源：新唐人
印象牙醫
據希望之聲報導，隨著智慧型手機及社交媒體軟體的普及，現代人越來越少說話，導致舌肌力量衰退，舌頭無法在喉中保持正確位置，食物殘渣也容易沾附在舌頭上，食物殘渣與口內細菌作用會產生異味，引發口臭。
達人推薦超簡單的舌肌體操、適度清潔舌頭及製造新鮮唾液的小方法，可以讓你遠離口臭！
舌肌體操
伸出舌頭，向上舔到前排牙齒，左右來回擺動舌頭10次。舌肌體操可以使舌頭回到正確位置。舌頭的正確位置是，當嘴巴閉起時，舌頭應抵在上齶。
適度清潔舌頭
過度清潔舌苔，容易使舌頭上的黏膜受傷，舌上的傷口有可能導致味覺障礙，使細菌入侵、感染、繁殖，有可能使口臭變得更加嚴重。達人表示，1周1次，用沾濕的棉花棒在舌頭外側輕擦3遍即可。
製造新鮮唾液
唾液有濕潤功能，能夠帶走舌上細菌，達到保護口腔的作用。以下將提供二個小撇步，減少口乾舌燥。
1、穴位按摩
在兩耳下方的凹陷處，以舒服的力道重複按摩，立刻就會感受到唾液的分泌，是乘車或上班時脫離口乾的好方法。
2、規律的生活作息
健康的生活最重要。睡前、起床、三餐飯後，務必好好刷牙，不要飲酒過量，平日適當地補充水分，若覺得口腔里黏液過多，感覺口乾舌燥的話，也可以藉由嚼口香糖增加唾液。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙 新知
資料來源：新唐人
印象牙醫
維護假牙的五大注意事項
假牙 配戴後若不加以維護，會很容易損壞、變形、折裂、惡臭、不雅觀。假牙要如何維護呢？我們可歸納以下幾個注意事項：
1.剛裝戴假牙（不論活動或固定）時，若會覺得假牙太大不舒服、發音不清楚、咀嚼不自然、牙床牙齦會磨傷、吞嚥不便、嘴頰或舌頭磨破以及口臭異味等情況時，要立即請牙醫師研究改善，或許只需略為修整或重新設計，或許只需再多加練習及適應一段時間就可以。這都由您的牙醫師來決定，要與醫師密切配合才能得到一個正確的假牙。
2.應以正確的方向，以手平穩的壓下或取出的方式來裝戴或取下假牙，千萬不可以真牙直接咬下的方式，不但會產生裝戴或取出的困難外，並且會對被掛鉤的牙齒或軟組織造成傷害，也可能使假牙變形。當您發現活動假牙的掛鉤鬆脫時，應請牙醫師調整，千萬不可自行調整，以防掛鉤變形或斷折。
3.由於活動假牙是由樹脂所製成，屬於易燃物，故不可以靠近熱或加以烘烤，也不可以汽油、油精、有機溶劑來清洗假牙。若要清洗它，可以在每次吃完東西後取下以軟毛牙刷沾肥皂粉洗之，戴了一天後也要取下來，放在水中以免變形。至於假牙上面的牙齒菌斑或牙結石可先以牙菌斑顯示劑使它顯現出來，再以一種專門洗假牙的藥水來清洗乾淨。除了假牙要清洗外，每次也需對其鄰接的牙齒或被掛鉤的牙齒特別仔細的清洗，有時可用小紗布條來回拉動的方式清除牙齒鄰接假牙的那一表面。
4.若牙齦發炎、牙床或軟組織發生病理變化、噁心嘔吐、手術時及昏迷狀態時，活動假牙必需立即取下並妥善的保管，等一切恢復正常時再繼續裝戴它。
5.若是固定假牙時，由於不能取下來清洗，所以除了要以正確刷牙方式刷洗外，並需注意到假牙的牙橋和牙齦的間隙，若有食物殘渣無法清除時，可以噴水器沖洗，或以牙線穿過其下，來回拉動方式來清除。並需定期請牙醫師檢查及洗牙，才能防止假牙受到食物的污染而變色。
總之，我們應時時注意保持假牙的清潔及遵照牙醫師的指示去裝戴，才不致遭受無謂的損失和痛苦。
參考文獻:
1. 吳宛霖 2007 認識 植牙
2. 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：dr-tony
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=402&News_Class_ID=&Page=1
1.剛裝戴假牙（不論活動或固定）時，若會覺得假牙太大不舒服、發音不清楚、咀嚼不自然、牙床牙齦會磨傷、吞嚥不便、嘴頰或舌頭磨破以及口臭異味等情況時，要立即請牙醫師研究改善，或許只需略為修整或重新設計，或許只需再多加練習及適應一段時間就可以。這都由您的牙醫師來決定，要與醫師密切配合才能得到一個正確的假牙。
2.應以正確的方向，以手平穩的壓下或取出的方式來裝戴或取下假牙，千萬不可以真牙直接咬下的方式，不但會產生裝戴或取出的困難外，並且會對被掛鉤的牙齒或軟組織造成傷害，也可能使假牙變形。當您發現活動假牙的掛鉤鬆脫時，應請牙醫師調整，千萬不可自行調整，以防掛鉤變形或斷折。
3.由於活動假牙是由樹脂所製成，屬於易燃物，故不可以靠近熱或加以烘烤，也不可以汽油、油精、有機溶劑來清洗假牙。若要清洗它，可以在每次吃完東西後取下以軟毛牙刷沾肥皂粉洗之，戴了一天後也要取下來，放在水中以免變形。至於假牙上面的牙齒菌斑或牙結石可先以牙菌斑顯示劑使它顯現出來，再以一種專門洗假牙的藥水來清洗乾淨。除了假牙要清洗外，每次也需對其鄰接的牙齒或被掛鉤的牙齒特別仔細的清洗，有時可用小紗布條來回拉動的方式清除牙齒鄰接假牙的那一表面。
4.若牙齦發炎、牙床或軟組織發生病理變化、噁心嘔吐、手術時及昏迷狀態時，活動假牙必需立即取下並妥善的保管，等一切恢復正常時再繼續裝戴它。
5.若是固定假牙時，由於不能取下來清洗，所以除了要以正確刷牙方式刷洗外，並需注意到假牙的牙橋和牙齦的間隙，若有食物殘渣無法清除時，可以噴水器沖洗，或以牙線穿過其下，來回拉動方式來清除。並需定期請牙醫師檢查及洗牙，才能防止假牙受到食物的污染而變色。
總之，我們應時時注意保持假牙的清潔及遵照牙醫師的指示去裝戴，才不致遭受無謂的損失和痛苦。
參考文獻:
1. 吳宛霖 2007 認識 植牙
2. 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：dr-tony
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=402&News_Class_ID=&Page=1
2017年4月24日 星期一
老年人的口腔組織變化與保健方法
進步促進高齡化社會的來臨，據目前統計臺灣人口出現負成長，老年人口逐漸增加（超過六十五歲者謂之老年人），約佔全人口的十四％，在高齡化社會裡最應注意的乃是這些長者的健康，因為有健康的身體，才能生活愉快。民以食為天，有充分營養的攝取，才有健康的身體，而口腔乃是「食」的第一關，故有健康的口腔，才能有健康的身體。
口腔組織變化的因素及影響
老年人的口腔組織變化受到下列幾個因素相互影響：
一、口腔組織的老化。
二、牙周病的惡化、牙根齵齒的增加。
三、老年人特有的口腔黏膜疾病。
四、年齡增加、全身性疾病增多，也可能顯現在口腔組織。
五、義齒之因應。
老年病人常因行動不便，經濟無助或忽視口腔衛生而延誤口腔的治療。但臨床上針對老年人口腔治療，仍會碰到一些較特殊的問題，如：隨年紀增加牙齒磨損使牙髓腔變小，增加根管治療的困難度、牙齒脆性增加拔牙時常易斷裂、齒槽骨吸收過度，影響義齒的製作與使用困難。
常見的口腔問題
老年人常見的口腔問題如下：口臭、牙痛、口腔炎、臉形改變、口腔癌…等。
一、口臭原因：
（一）局部性因素：
１.口腔中食物殘渣腐敗。
２.牙周病、牙齦增生、發炎、牙周膿腫。
３.牙齒表面堆積沈積物，如牙垢、牙結石。
４.齵齒未經治療，食物殘渣充塞其中。
５.義齒清潔徹底。
６.口乾、唾液減少，自淨作用不良。
７.口腔黏膜問題。
（二）全身性疾病：
１.糖尿病：呼吸會有丙酮味或水果味。
２.肝機能障礙者有魚腥味。
３.胃腸道出血、牙齦出血有血腥味。
４.泌尿系統疾病、腎衰竭患者呼吸帶有尿味。
５.發燒引起唾液減少口乾，火氣大。
二、牙痛：
（一）齵齒：依部位可分為牙齒鄰接面，牙齦根部蛀牙。
（二）牙周炎、牙周病：為中老年人最常見之口腔疾病，為漸進性疾病（牙齦炎>牙周膿腫>齒槽骨吸收>牙齒動搖>拔牙）。
（三）咬耗、磨耗：琺瑯質磨損不見，牙本質裸露、冷熱敏感、病人無法咬食物，又無法填補，只能以牙套覆蓋。常見於夜間磨牙、單側咬合、喜吃粗硬食物者、刷牙方式不正確、齒頸部呈Ｖ字形磨損。
三、口腔炎：老年人因年齡增加新陳代謝失衡、免疫力及抵抗力降低，口腔黏膜變薄、萎縮、角化或乾燥，更覺敏感，易引起口腔炎，常見的口腔炎：復發性口腔潰瘍、念珠菌感染、單純性笣疹、扁平苔癬、唾液管炎及結石、舌炎、口腔灼感症候群、白斑症。
四、臉形改變：外傷、缺牙（齒槽骨萎縮、假牙製作不良、顳額關節失調、腫瘤、口腔癌）。
五、口腔癌：佔國人癌症的五％，抽煙為元兇，檳榔亦佔相當地位、另抽煙、檳榔、不良補綴物、慢性磨牙…等都是其原因。
為能增進銀髮族的健康，請多注意口腔保健，讓銀髮生涯更有品味。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：sfit
印象牙醫
口腔組織變化的因素及影響
老年人的口腔組織變化受到下列幾個因素相互影響：
一、口腔組織的老化。
二、牙周病的惡化、牙根齵齒的增加。
三、老年人特有的口腔黏膜疾病。
四、年齡增加、全身性疾病增多，也可能顯現在口腔組織。
五、義齒之因應。
老年病人常因行動不便，經濟無助或忽視口腔衛生而延誤口腔的治療。但臨床上針對老年人口腔治療，仍會碰到一些較特殊的問題，如：隨年紀增加牙齒磨損使牙髓腔變小，增加根管治療的困難度、牙齒脆性增加拔牙時常易斷裂、齒槽骨吸收過度，影響義齒的製作與使用困難。
常見的口腔問題
老年人常見的口腔問題如下：口臭、牙痛、口腔炎、臉形改變、口腔癌…等。
一、口臭原因：
（一）局部性因素：
１.口腔中食物殘渣腐敗。
２.牙周病、牙齦增生、發炎、牙周膿腫。
３.牙齒表面堆積沈積物，如牙垢、牙結石。
４.齵齒未經治療，食物殘渣充塞其中。
５.義齒清潔徹底。
６.口乾、唾液減少，自淨作用不良。
７.口腔黏膜問題。
（二）全身性疾病：
１.糖尿病：呼吸會有丙酮味或水果味。
２.肝機能障礙者有魚腥味。
３.胃腸道出血、牙齦出血有血腥味。
４.泌尿系統疾病、腎衰竭患者呼吸帶有尿味。
５.發燒引起唾液減少口乾，火氣大。
二、牙痛：
（一）齵齒：依部位可分為牙齒鄰接面，牙齦根部蛀牙。
（二）牙周炎、牙周病：為中老年人最常見之口腔疾病，為漸進性疾病（牙齦炎>牙周膿腫>齒槽骨吸收>牙齒動搖>拔牙）。
（三）咬耗、磨耗：琺瑯質磨損不見，牙本質裸露、冷熱敏感、病人無法咬食物，又無法填補，只能以牙套覆蓋。常見於夜間磨牙、單側咬合、喜吃粗硬食物者、刷牙方式不正確、齒頸部呈Ｖ字形磨損。
三、口腔炎：老年人因年齡增加新陳代謝失衡、免疫力及抵抗力降低，口腔黏膜變薄、萎縮、角化或乾燥，更覺敏感，易引起口腔炎，常見的口腔炎：復發性口腔潰瘍、念珠菌感染、單純性笣疹、扁平苔癬、唾液管炎及結石、舌炎、口腔灼感症候群、白斑症。
四、臉形改變：外傷、缺牙（齒槽骨萎縮、假牙製作不良、顳額關節失調、腫瘤、口腔癌）。
五、口腔癌：佔國人癌症的五％，抽煙為元兇，檳榔亦佔相當地位、另抽煙、檳榔、不良補綴物、慢性磨牙…等都是其原因。
為能增進銀髮族的健康，請多注意口腔保健，讓銀髮生涯更有品味。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：sfit
印象牙醫
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