女性懷孕產後生理變化大,例如口腔問題會有牙齒容易鬆動、牙齦腫痛以及口臭等等是最容易發生的。要如何刷牙來護理牙齒以及要如何預防口臭?還沒生產的你,在懷孕期應該有哪些需要注意來預防呢?
一、正確預防產後口臭
1、心情保持愉悅
產後一些注意事項常常擾亂心境,覺得很煩,這時候要多想些開心的事情,放鬆身心,不要給疲憊的身體增添負擔,長期的不良情緒也會引起口臭。
2、飲食清淡溫和
媽媽飲食要相對清淡,吃飯時要細嚼慢嚥,避免吃辛辣、生冷、刺激性、有臭味和不易消化的、油膩的食物,多吃蔬菜水果和豆類。
小百科:勤漱口也是很必要的,媽媽平時吃完食物後可以選用醫生針對病症配置好的中草藥水漱口,能預防腐臭的口氣產生。
3、勤喝開水清潔
多喝水有時候會起到二次清潔的作用,能避免食物殘渣長時間滯留,同時保持口腔的濕潤,對於口乾症等引起的口臭效果明顯。
小百科:喝白開水在杯中加上一片檸檬,能刺激唾液分泌,可以有效減少因口乾、鼻塞或口腔內殘餘食物引起的厭氧細菌滋生造成的口臭。
二、產後媽媽刷牙原則
1、產後手指刷法
產後3天內最好用指刷法,將右手示指洗淨,或用乾淨紗布纏示指,再將牙膏擠於指上,猶如使用牙刷樣來回上下揩拭,然後用示指按摩牙齦數遍。
小百科:用中草藥水煎液或水浸泡以後,用藥液漱口。如用陳皮6克、細辛1克,加沸水浸泡,待溫後去渣含漱,能治口臭及牙齦腫痛。
2、刷牙順序方法
不能橫衝直撞也不要橫刷,要用豎刷法,順序應從上往下刷,咬合面上下來回刷,裡裡外外都要刷到,這樣才能保持牙齒的清潔。
3、天天刷牙習慣
飯後漱口和晚上刷牙後就不要再吃東西,特別不要吃甜食。若有吃宵夜的習慣,宵夜後再刷一次牙。產婦一定要養成天天刷牙的好習慣。
三、懷孕期口腔保健注意
1、定期口腔檢查
醫生建議孕前最好做個口腔檢查。若孕期出現口腔疾患,不要選擇在懷孕期的前3個月和第7個月之後進行治療,否則容易引起流產和早產。
2、 注意鈣質補充
懷孕期間如果補鈣不夠,母體會產生全身骨質疏鬆,牙齒出現脫鈣現象,降低牙齒耐酸性,極易齲齒。懷孕期及產後進行口腔保健是非常必要的。
3、重視牙齦炎疾
患有懷孕牙齦炎疾患的孕婦,在分娩後或去除因素的刺激後症狀都會逐漸減輕。懷孕女性要多注意口腔衛生並積極採取有效保健,預防牙齦炎發生。
參考文獻:
1。 林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談 人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換
資料來源:媽媽育兒百科
印象牙醫
http://www.dentalimplant.net.tw 印象牙醫位於台北市中山區行天宮斜對面,提供植牙、人工植牙、假牙植牙、牙齒矯正、牙齒美白、牙周病治療等服務,不論是植牙費用、植牙價格詢問,皆貼心為您服務,為優質的台北植牙、台北人工植牙、台北市植牙、台北市人工植牙診所之一。
2014年11月30日 星期日
嬰幼兒的口腔保健很重要
學刷牙時,父母最好陪著寶寶一起刷牙,建立早晚刷牙的習慣。選擇合適牙刷,刷毛以柔軟為主。對於寶寶嬌嫩的口腔,刷牙力度一定要適中,不宜太用力。應避免讓寶寶吃糖果,多給他們天然食物,例如水果。
一、追根究柢蛀牙原因
1、父母責任最大
很多父母,特別那些本身有蛀牙的父母,總是習慣先用嘴去試一下奶溫,再把奶瓶給寶寶;或者先把食物嚼碎,然後給寶寶吃,似乎是為了安全、好消化,其實已經把細菌傳給寶寶。
2、壞習慣使蛀牙
有些家長習慣去親寶寶的嘴巴,也是產生蛀牙的原因之一。奶嘴促進了口腔致病菌的發酵,容易導致蛀牙的產生。而父母飲食對寶寶也有影響,因為寶寶也會模仿,蛀牙就會形成。
3、藥物傷害牙齒
很多藥物會對孕期當中寶寶口腔和牙齒發育有害,四環素類藥物除抑制媽媽肚子裡的寶寶生長發育外,還可影響牙釉質礦化,日後就是再補充鈣,也無法恢復,使牙齒變得不堅固。
二、注重護牙從小開始
1、孕期多補充鈣
懷孕媽媽要防止缺鈣,在懷孕4個月到嬰兒出生後第一年的時間裡,是乳牙釉質的鈣化期。這時要記得多曬太陽,可食用牛奶、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣的食物。
2、哺乳方式有差
寶寶吸吮母乳的動作,有利於頜面正常發育。人工餵養時,媽媽一定要注意採取正確姿勢,使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似於吮吸母乳,避免引起寶寶牙頜畸形。
3、斷奶飲食控制
斷奶後,每天飲食中要有五穀雜糧、牛奶、奶製品及蔬菜和水果。為寶寶提供有一定硬度的食物練習咀嚼,咀嚼時間越長,唾液分泌越多,增多的唾液會把牙齒清洗乾淨。
4、重視乳牙生長
若乳牙被蛀掉或過早脫落,會影響孩子準確的發音,還會引起牙齒生長移位等。出牙期間要給寶寶補充容易消化、富含蛋白質、鈣、磷等礦物質及各種維生素的食物。
三、預防蛀牙大有妙招
1、多吃天然食物
健康食品可以鍛煉寶寶的牙齒功能,多吃蔬菜、水果;蛋白質是牙齒生長發育的必需,缺少蛋白質,也會提升蛀牙產生的概率,因此要注意蛋白質的補充。
2、沒事就多喝水
增加白開水的攝取量,以及開始訓練寶寶逐漸戒除奶瓶,減少細菌產生的同時,也可以避免造成暴牙或開咬。睡前盡可能不要喝奶或果汁,如果寶寶堅持,也要用清水漱口之後再睡。
3、衛生清潔保健
從小養成漱口潔齒的習慣,早晚飯之後,可用刷毛柔軟的寶寶牙刷進行清潔。同時在吃過東西後,都要養成漱口的好習慣,父母的榜樣作用很重要,要讓寶寶看到你良好的生活習慣。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換
資料來源:媽媽育兒百科
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=217&News_Class_ID=&Page=1
一、追根究柢蛀牙原因
1、父母責任最大
很多父母,特別那些本身有蛀牙的父母,總是習慣先用嘴去試一下奶溫,再把奶瓶給寶寶;或者先把食物嚼碎,然後給寶寶吃,似乎是為了安全、好消化,其實已經把細菌傳給寶寶。
2、壞習慣使蛀牙
有些家長習慣去親寶寶的嘴巴,也是產生蛀牙的原因之一。奶嘴促進了口腔致病菌的發酵,容易導致蛀牙的產生。而父母飲食對寶寶也有影響,因為寶寶也會模仿,蛀牙就會形成。
3、藥物傷害牙齒
很多藥物會對孕期當中寶寶口腔和牙齒發育有害,四環素類藥物除抑制媽媽肚子裡的寶寶生長發育外,還可影響牙釉質礦化,日後就是再補充鈣,也無法恢復,使牙齒變得不堅固。
二、注重護牙從小開始
1、孕期多補充鈣
懷孕媽媽要防止缺鈣,在懷孕4個月到嬰兒出生後第一年的時間裡,是乳牙釉質的鈣化期。這時要記得多曬太陽,可食用牛奶、蝦米、蛋黃、綠葉蔬菜這些富含鈣的食物。
2、哺乳方式有差
寶寶吸吮母乳的動作,有利於頜面正常發育。人工餵養時,媽媽一定要注意採取正確姿勢,使寶寶吮吸時下頜前伸運動近似於吮吸母乳,避免引起寶寶牙頜畸形。
3、斷奶飲食控制
斷奶後,每天飲食中要有五穀雜糧、牛奶、奶製品及蔬菜和水果。為寶寶提供有一定硬度的食物練習咀嚼,咀嚼時間越長,唾液分泌越多,增多的唾液會把牙齒清洗乾淨。
4、重視乳牙生長
若乳牙被蛀掉或過早脫落,會影響孩子準確的發音,還會引起牙齒生長移位等。出牙期間要給寶寶補充容易消化、富含蛋白質、鈣、磷等礦物質及各種維生素的食物。
三、預防蛀牙大有妙招
1、多吃天然食物
健康食品可以鍛煉寶寶的牙齒功能,多吃蔬菜、水果;蛋白質是牙齒生長發育的必需,缺少蛋白質,也會提升蛀牙產生的概率,因此要注意蛋白質的補充。
2、沒事就多喝水
增加白開水的攝取量,以及開始訓練寶寶逐漸戒除奶瓶,減少細菌產生的同時,也可以避免造成暴牙或開咬。睡前盡可能不要喝奶或果汁,如果寶寶堅持,也要用清水漱口之後再睡。
3、衛生清潔保健
從小養成漱口潔齒的習慣,早晚飯之後,可用刷毛柔軟的寶寶牙刷進行清潔。同時在吃過東西後,都要養成漱口的好習慣,父母的榜樣作用很重要,要讓寶寶看到你良好的生活習慣。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換
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2014年11月23日 星期日
正確的潔牙方式很重要
從小到大,刷牙是每天必做的功課,但牙痛不舒服就醫時,醫師一句:「你清潔牙齒功夫不夠,才會有蛀牙(或牙周病)!」這才驚覺:「為什麼刷牙都沒刷乾淨?」
牙醫師公會全聯會前理事長蘇鴻輝說,刷牙不當或不夠,都可能導致蛀牙或牙周病,40歲以上國人九成有牙周病,有牙周病的人,約六到七成屬較輕微的牙齦炎,三到四成進展成為牙周病。
牙周病由牙菌斑引起,牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌。輕微時,未侵犯到齒槽骨,就使牙齦紅腫、刷牙流血。牙醫師說,有人以為這只是火氣大,其實已出現牙齦炎症狀。
當侵犯到齒槽骨約1到3mm時,已是初到中期牙周病;若三分之二的齒槽骨都被侵犯,牙齒就開始鬆動,咬東西痠軟無力,對冷熱敏感,牙齦和牙齒剝離而產生囊袋,食物殘渣掉入,滋生細菌而產生口臭,患者往往此時才感受到牙齒出狀況的痛苦。
想要延後出現牙周病,牙醫師建議是,仔細刷好牙,要把牙齒想成一個立體面,表面和牙縫都得乾淨,否則會讓牙菌斑坐大。
除了用一般牙刷,有人會藉著沖牙機清潔牙齒。但牙醫師說,研究指出,沖牙機可以去除牙齒表面髒汙,但要去除大部分的牙菌斑,平時還是得靠牙刷、牙線及牙間刷。
年輕牙縫不大時,可用牙線清潔牙縫;但隨著年紀增長,多少都會有牙齦萎縮或牙縫變大,就得靠牙間刷。許多人刷牙,兩三分鐘就了事,牙醫師說,刷牙要5到10分鐘才夠,尤其牙縫裡藏的食物殘渣,更要仔細剔除。
不過,即使努力刷牙,牙醫師還是建議,半年就應到牙科洗牙,用牙科專用洗牙機刮除牙菌斑,才可能清除牙菌斑。
牙醫師表示,輕微到中度的牙周病,牙醫師會用刮刀清除深部牙結石,不過仍有清除死角;部分牙科院所引進水雷射儀器清除牙結石,清得較乾爭,但費用相對也高。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源:健康醫藥
印象牙醫
牙醫師公會全聯會前理事長蘇鴻輝說,刷牙不當或不夠,都可能導致蛀牙或牙周病,40歲以上國人九成有牙周病,有牙周病的人,約六到七成屬較輕微的牙齦炎,三到四成進展成為牙周病。
牙周病由牙菌斑引起,牙菌斑是附著在牙齒表面的細菌。輕微時,未侵犯到齒槽骨,就使牙齦紅腫、刷牙流血。牙醫師說,有人以為這只是火氣大,其實已出現牙齦炎症狀。
當侵犯到齒槽骨約1到3mm時,已是初到中期牙周病;若三分之二的齒槽骨都被侵犯,牙齒就開始鬆動,咬東西痠軟無力,對冷熱敏感,牙齦和牙齒剝離而產生囊袋,食物殘渣掉入,滋生細菌而產生口臭,患者往往此時才感受到牙齒出狀況的痛苦。
想要延後出現牙周病,牙醫師建議是,仔細刷好牙,要把牙齒想成一個立體面,表面和牙縫都得乾淨,否則會讓牙菌斑坐大。
除了用一般牙刷,有人會藉著沖牙機清潔牙齒。但牙醫師說,研究指出,沖牙機可以去除牙齒表面髒汙,但要去除大部分的牙菌斑,平時還是得靠牙刷、牙線及牙間刷。
年輕牙縫不大時,可用牙線清潔牙縫;但隨著年紀增長,多少都會有牙齦萎縮或牙縫變大,就得靠牙間刷。許多人刷牙,兩三分鐘就了事,牙醫師說,刷牙要5到10分鐘才夠,尤其牙縫裡藏的食物殘渣,更要仔細剔除。
不過,即使努力刷牙,牙醫師還是建議,半年就應到牙科洗牙,用牙科專用洗牙機刮除牙菌斑,才可能清除牙菌斑。
牙醫師表示,輕微到中度的牙周病,牙醫師會用刮刀清除深部牙結石,不過仍有清除死角;部分牙科院所引進水雷射儀器清除牙結石,清得較乾爭,但費用相對也高。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源:健康醫藥
印象牙醫
小孩的牙齒狀況 父母須多留心注意
根據美國洛杉機南加州大學奧斯特魯夫牙科學院,二○一二年十二月發表在《美國公共健康雜誌》(American Journal of Public Health)上的研究顯示:牙痛,還會影響到孩子的學業成績,以及,孩子及父母的出勤。
這個研究,囊括了1495位洛杉磯公立學校弱勢的小學及中學學生,並進行了臨床的牙齒檢查,發現有牙痛的學生,低學業成績平均點數(grade point average, GPA)將近四倍,每個孩子會因牙齒問題缺課超過2天,同時,父母也會因為要照顧孩子的牙齒問題,每年缺勤達2.5天。
一般來說,嬰兒會在六個月長第一顆乳牙,二歲後,逐漸長滿二十顆乳牙。而孩子的第一顆恆牙,約是在六歲時萌發的第一大臼齒,因此,第一大臼齒常被稱為是「六歲齒」。
但也因為第一大臼齒,是長在第二乳臼齒的旁邊,常會被家長誤認是乳牙,一不小心就蛀掉的機會,非常非常高,要特別留心照顧。在長「六歲齒」的同時,前牙的乳牙,也會開始陸陸續續脫落換成恆牙。
英國牙齒健康基金會(The British Dental Health Foundation)給父母的建議是當孩子開始長第一顆乳牙時,就該讓他們嘗試用兒童的小軟毛牙刷及牙膏,而且要監督孩子刷牙到至少七歲。
清潔牙齒應是孩子日常生活習慣的一部份,最好是早上起床、晚上睡前各刷一次,每次約刷兩分鐘左右。孩子還小時,父母可以站在或坐在孩子的後面,扶著他們的下巴,幫他們潔牙,這樣會比較容易清潔到上下排的牙齒,包括後牙及牙齦,都要輕輕地刷乾淨。
而含糖或酸性的食物或飲料,最容易讓孩子蛀牙而牙痛,建議盡量給孩子吃些奶酪、蔬果及水果當零食。定期帶孩子去看牙醫也很重要,父母切記不要在孩子面前透露自己對看牙醫的恐懼,以免,加深孩子對看牙醫的負面印象。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 2006 人工植牙新知
3。 陳姿淳 植牙
資料來源:健康醫藥
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=215&News_Class_ID=&Page=1
這個研究,囊括了1495位洛杉磯公立學校弱勢的小學及中學學生,並進行了臨床的牙齒檢查,發現有牙痛的學生,低學業成績平均點數(grade point average, GPA)將近四倍,每個孩子會因牙齒問題缺課超過2天,同時,父母也會因為要照顧孩子的牙齒問題,每年缺勤達2.5天。
一般來說,嬰兒會在六個月長第一顆乳牙,二歲後,逐漸長滿二十顆乳牙。而孩子的第一顆恆牙,約是在六歲時萌發的第一大臼齒,因此,第一大臼齒常被稱為是「六歲齒」。
但也因為第一大臼齒,是長在第二乳臼齒的旁邊,常會被家長誤認是乳牙,一不小心就蛀掉的機會,非常非常高,要特別留心照顧。在長「六歲齒」的同時,前牙的乳牙,也會開始陸陸續續脫落換成恆牙。
英國牙齒健康基金會(The British Dental Health Foundation)給父母的建議是當孩子開始長第一顆乳牙時,就該讓他們嘗試用兒童的小軟毛牙刷及牙膏,而且要監督孩子刷牙到至少七歲。
清潔牙齒應是孩子日常生活習慣的一部份,最好是早上起床、晚上睡前各刷一次,每次約刷兩分鐘左右。孩子還小時,父母可以站在或坐在孩子的後面,扶著他們的下巴,幫他們潔牙,這樣會比較容易清潔到上下排的牙齒,包括後牙及牙齦,都要輕輕地刷乾淨。
而含糖或酸性的食物或飲料,最容易讓孩子蛀牙而牙痛,建議盡量給孩子吃些奶酪、蔬果及水果當零食。定期帶孩子去看牙醫也很重要,父母切記不要在孩子面前透露自己對看牙醫的恐懼,以免,加深孩子對看牙醫的負面印象。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 2006 人工植牙新知
3。 陳姿淳 植牙
資料來源:健康醫藥
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=215&News_Class_ID=&Page=1
2014年11月16日 星期日
大家一起來正確的使用牙線吧!
大家一起來正確的使用牙線吧!
剪下一段約三十至四十公分長的牙線(最好使用不上蠟的牙線),將兩端分別捲在兩手的中指上,兩手指間留下三至四公分長的牙線。將牙線拉緊,若使用在上顎的牙齒時,用兩手的姆指頂著牙線。
若使用在下顎時則用兩手的食指去頂牙線。一手在口內,一手在口外,使牙線小心地沿著牙面以拉鋸方式緩慢通過兩牙之間的接觸點而進入牙縫,直至牙齦溝 的底部,再使牙線儘量貼緊牙齒表面向牙冠方向推出往復做幾次。用同樣的方法去清潔同一牙縫中相對的另一個牙面以及其他牙縫的牙面。
注意事項:
1.嵌入牙線時不能太快,要慢慢以拉鋸方式導入。
2.每次可將一邊的牙線纏一些到另一邊,便可得多次清潔的牙線線段。
3.使用牙線後,請即時漱口。
需要使用清潔的一段牙線時,只要將一隻中指上的牙線轉緊一圈即可。每一個牙縫都必須用這個方法來清潔。這個動作以文字描述看起來很複雜,其實只要耐心去練習定能熟能生巧,應用自如。如果實在不能得心應手,可以藉著一種牙線手柄來固定牙線會比較容易操作些
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:dr-tony
印象牙醫
剪下一段約三十至四十公分長的牙線(最好使用不上蠟的牙線),將兩端分別捲在兩手的中指上,兩手指間留下三至四公分長的牙線。將牙線拉緊,若使用在上顎的牙齒時,用兩手的姆指頂著牙線。
若使用在下顎時則用兩手的食指去頂牙線。一手在口內,一手在口外,使牙線小心地沿著牙面以拉鋸方式緩慢通過兩牙之間的接觸點而進入牙縫,直至牙齦溝 的底部,再使牙線儘量貼緊牙齒表面向牙冠方向推出往復做幾次。用同樣的方法去清潔同一牙縫中相對的另一個牙面以及其他牙縫的牙面。
注意事項:
1.嵌入牙線時不能太快,要慢慢以拉鋸方式導入。
2.每次可將一邊的牙線纏一些到另一邊,便可得多次清潔的牙線線段。
3.使用牙線後,請即時漱口。
需要使用清潔的一段牙線時,只要將一隻中指上的牙線轉緊一圈即可。每一個牙縫都必須用這個方法來清潔。這個動作以文字描述看起來很複雜,其實只要耐心去練習定能熟能生巧,應用自如。如果實在不能得心應手,可以藉著一種牙線手柄來固定牙線會比較容易操作些
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:dr-tony
印象牙醫
了解蛀牙的原因
(一)蛀牙又名齲齒,俗稱蟲牙。
蛀牙是十分常見的牙科疾病,也是牙科診療最常見的項目:
蛀牙依其深淺及治療方式可分:
1.琺瑯質蛀牙...早期填補,效果佳,治療時也較無不適感
2.牙本質蛀牙...對冷熱會有敏感現象
3.牙髓腔蛀牙...蛀到神經,會有強烈抽痛..需做根管治療(抽神經)
(二)蛀牙的原因:
1.蛀牙不是牙蟲所引起的,是牙齒表面不潔區殘留著食屑,細菌使之腐敗產生酸,酸使牙齒脫鈣而成蛀洞即是蛀牙。
2.肉類腐敗發臭,米飯腐敗發酸,酸才會蛀牙,尤其是糖果糕餅等 最會蛀牙。
(三)蛀牙之進行與後果:
1.琺瑯質蛀牙---->只會變黑沒有酸或痛。
2.象牙質蛀牙---->吃酸、甜、冰時感覺酸或痛。
3.牙髓腔(神經)發炎或壞死,劇烈疼痛之後,有一段時間疼痛反而減輕。原來是根尖打開大門讓細菌等物進入骨組織。
4.過些時日齒槽骨發炎,化膿,腫起來,痛苦萬分。
(四)與蛀牙有關的因素:
1.甜黏的東西易蛀牙--->纖維質多的食物可減少蛀牙。
2.蛀牙與口腔衛生有關--->勤刷牙、少蛀牙。
3.唾液過少過濃、易蛀牙。
4.飲水中含有氟素地區的人蛀牙較少。
5.遺傳。
(五)蛀牙的預防與治療:
1.少吃糖果、餅乾及過度料理的食物。
2.養成飯後刷牙的習慣。每天刷牙三次(早,中,晚)...最少兩次<刷牙方式要正確>
3.自來水中加氟、牙膏加氟,對兒童牙齒實施塗氟。
4.每半年至合格牙醫師處檢查一次牙齒,最好在很輕微時即予預防填補。
5.蛀洞絕無自行修復之可能,請讓醫師依蛀牙之深、淺、輕重決定填補或鑲套。
(六)蛀牙常用的填補材料:
樹酯(牙齒同色填補)---美觀,但有些情況不適用
銀粉---大多應用於乳牙及牙齒缺損擴大的情況
暫時性材料---依特殊情況而定
(註):補蛀牙要依牙齒的部位,蛀牙的深淺,窩洞的大小而有不同的填補材料及方式,一般常見的材料有兩種,一是銀粉、一是樹脂,銀粉大多使用在後 牙,因其可承受較大的咬合壓力,樹脂則大多用在前牙,因其有各種接近牙齒的顏色,補起來美觀、自然,也可用在後牙窩洞較小處。另外一種材料叫玻璃離子體, 也是有各種接近牙齒的顏色,較常用於填補齒頸部的磨損或乳牙的蛀牙。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:ccy823
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=213&News_Class_ID=&Page=1
蛀牙是十分常見的牙科疾病,也是牙科診療最常見的項目:
蛀牙依其深淺及治療方式可分:
1.琺瑯質蛀牙...早期填補,效果佳,治療時也較無不適感
2.牙本質蛀牙...對冷熱會有敏感現象
3.牙髓腔蛀牙...蛀到神經,會有強烈抽痛..需做根管治療(抽神經)
(二)蛀牙的原因:
1.蛀牙不是牙蟲所引起的,是牙齒表面不潔區殘留著食屑,細菌使之腐敗產生酸,酸使牙齒脫鈣而成蛀洞即是蛀牙。
2.肉類腐敗發臭,米飯腐敗發酸,酸才會蛀牙,尤其是糖果糕餅等 最會蛀牙。
(三)蛀牙之進行與後果:
1.琺瑯質蛀牙---->只會變黑沒有酸或痛。
2.象牙質蛀牙---->吃酸、甜、冰時感覺酸或痛。
3.牙髓腔(神經)發炎或壞死,劇烈疼痛之後,有一段時間疼痛反而減輕。原來是根尖打開大門讓細菌等物進入骨組織。
4.過些時日齒槽骨發炎,化膿,腫起來,痛苦萬分。
(四)與蛀牙有關的因素:
1.甜黏的東西易蛀牙--->纖維質多的食物可減少蛀牙。
2.蛀牙與口腔衛生有關--->勤刷牙、少蛀牙。
3.唾液過少過濃、易蛀牙。
4.飲水中含有氟素地區的人蛀牙較少。
5.遺傳。
(五)蛀牙的預防與治療:
1.少吃糖果、餅乾及過度料理的食物。
2.養成飯後刷牙的習慣。每天刷牙三次(早,中,晚)...最少兩次<刷牙方式要正確>
3.自來水中加氟、牙膏加氟,對兒童牙齒實施塗氟。
4.每半年至合格牙醫師處檢查一次牙齒,最好在很輕微時即予預防填補。
5.蛀洞絕無自行修復之可能,請讓醫師依蛀牙之深、淺、輕重決定填補或鑲套。
(六)蛀牙常用的填補材料:
樹酯(牙齒同色填補)---美觀,但有些情況不適用
銀粉---大多應用於乳牙及牙齒缺損擴大的情況
暫時性材料---依特殊情況而定
(註):補蛀牙要依牙齒的部位,蛀牙的深淺,窩洞的大小而有不同的填補材料及方式,一般常見的材料有兩種,一是銀粉、一是樹脂,銀粉大多使用在後 牙,因其可承受較大的咬合壓力,樹脂則大多用在前牙,因其有各種接近牙齒的顏色,補起來美觀、自然,也可用在後牙窩洞較小處。另外一種材料叫玻璃離子體, 也是有各種接近牙齒的顏色,較常用於填補齒頸部的磨損或乳牙的蛀牙。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:ccy823
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=213&News_Class_ID=&Page=1
2014年11月10日 星期一
分享挑選牙膏的四個訣竅
媒體報導,十幾種知名品牌牙膏含有三氯沙((Triclosan)這項抗菌防腐成分,三氯沙與含氯的自來水接觸後,會產生致癌成分三氯甲烷
(Chloroform),很容易被舌頭或是口腔黏膜吸收、累積在人體內,產生致癌風險。基於綠藤對於天然清潔的研究,TVBS特別來訪問了我們,也因此
整理了下述相關資料給綠藤的朋友們參考。
口腔清潔的原則
根據林碧霞博士的看法與綠藤的研究,口腔是人體消化系統的開端、有微生物的存在,口腔清潔最重要的工作應該是維持微生物平衡,而不是強力殺菌,用到三氯沙這種強效殺菌劑真的是不必要。那麼,甚麼牙膏才安全呢?
挑選牙膏的四個訣竅
1. 不論挑選甚麼牙膏,避開「三氯沙」這個成分就對了
多數訴求抗菌功能的牙膏都含「三氯沙」,由於三氯沙經年累月經口腔黏膜吸收後,會對人體產生毒害甚至致癌風險,建議挑選抗菌牙膏時要特別注意。三氯 沙的英文標示為Triclosan,也有以下幾種標示名稱:Aquasept、 Gamophen、 Irgasan、 Sapoderm 、 Ster_Zac。
2. 如果你是敏感性牙齒,訴求美白功能的牙膏少用
美白牙膏多半含有顆粒較粗的的研磨劑或拋光劑,才能增加牙齒摩擦力、協助去除牙齒染色或牙菌斑的問題,使用過程中可能會對琺瑯質造成傷害,如果有敏感性牙齒症狀的人,建議避開。
3. 不要替孩子選購具有水果或其他口味的兒童牙膏
為了提高兒童刷牙的接受度,市售兒童牙膏強調有多種口味,但這些口味的來源,卻是糖精以及人工甜味料,如三氯半乳蔗糖。已經有越來越多研究指出, 人造糖會對人體產生負擔、甚至在經年累月的攝取下可能會有致癌風險,由於小朋友在刷牙過程中常常會不小心把牙膏也吞進肚中,挑選兒童牙膏不可不慎。
4. 選成分越簡單的越好
我們的牙齒與口腔,真的沒有那麼髒。挑選牙膏以成分越簡單越好為原則,簡單的小蘇打、碳酸鈣、甘油就可以做成具有一定清潔力的牙膏,包括主婦聯盟、里仁或是一些有機通路,都有這些簡單安全的選擇。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:綠藤生機整理
印象牙醫
口腔清潔的原則
根據林碧霞博士的看法與綠藤的研究,口腔是人體消化系統的開端、有微生物的存在,口腔清潔最重要的工作應該是維持微生物平衡,而不是強力殺菌,用到三氯沙這種強效殺菌劑真的是不必要。那麼,甚麼牙膏才安全呢?
挑選牙膏的四個訣竅
1. 不論挑選甚麼牙膏,避開「三氯沙」這個成分就對了
多數訴求抗菌功能的牙膏都含「三氯沙」,由於三氯沙經年累月經口腔黏膜吸收後,會對人體產生毒害甚至致癌風險,建議挑選抗菌牙膏時要特別注意。三氯 沙的英文標示為Triclosan,也有以下幾種標示名稱:Aquasept、 Gamophen、 Irgasan、 Sapoderm 、 Ster_Zac。
2. 如果你是敏感性牙齒,訴求美白功能的牙膏少用
美白牙膏多半含有顆粒較粗的的研磨劑或拋光劑,才能增加牙齒摩擦力、協助去除牙齒染色或牙菌斑的問題,使用過程中可能會對琺瑯質造成傷害,如果有敏感性牙齒症狀的人,建議避開。
3. 不要替孩子選購具有水果或其他口味的兒童牙膏
為了提高兒童刷牙的接受度,市售兒童牙膏強調有多種口味,但這些口味的來源,卻是糖精以及人工甜味料,如三氯半乳蔗糖。已經有越來越多研究指出, 人造糖會對人體產生負擔、甚至在經年累月的攝取下可能會有致癌風險,由於小朋友在刷牙過程中常常會不小心把牙膏也吞進肚中,挑選兒童牙膏不可不慎。
4. 選成分越簡單的越好
我們的牙齒與口腔,真的沒有那麼髒。挑選牙膏以成分越簡單越好為原則,簡單的小蘇打、碳酸鈣、甘油就可以做成具有一定清潔力的牙膏,包括主婦聯盟、里仁或是一些有機通路,都有這些簡單安全的選擇。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源:綠藤生機整理
印象牙醫
聰明的選擇牙膏 牙齒清潔很重要
口腔衛生是現代人必備的基本禮儀,我們每天都需要刷牙,牙膏已成為生活必需品。市售牙膏品牌百百種,標榜各種功能性的牙膏令人眼花撩亂,您知道牙膏
該如何選擇嗎?一位30歲上班女郎,為了讓上班更有精神,每日習慣喝上一杯咖啡提神,但長久下來卻也因此讓牙齒漂上了顏色,美白牙膏則成了她清潔口腔的選
擇,豐原醫院牙科主任表示,漂白牙膏有焦磷酸,內含酒石酸鹽,可以防止牙結石形成,讓牙齒不易變色,但它含有研磨劑,會造成牙齒敏感,要小心使用。
主任表示,一般牙膏主要成份有,似肥皂作用的《潔淨劑》,去污、磨光作用的《摩擦劑》,讓膏體不易乾固的《濕潤劑》,避免水分侵入、穩定膏體的《膠粘劑》,保持口腔清爽舒適、減輕口臭的《芳香劑》,還有屬於藥物性的牙膏,如何挑選適合的牙膏,建議還是經由醫師審慎的評估。
主任說,牙膏中含氟牙膏是主流,因為氟可以使牙齒表面琺瑯質的氫氧磷灰石,強化為氟磷灰石,不易被酸腐蝕,不易齲齒更有去敏感效果,但是氟乃是有毒 物質,不可吞食,尤其年紀太小的孩子,不建議使用。也有內含鉀和硝酸鹽鍶氯化物牙膏,可以治療敏感牙齒。強力清潔牙膏,內含小蘇打及過氧化氫,清潔效果很 好,若無含氟,則不建議使用,因為澀口也嗆鼻。抗菌牙膏,內含TRICLOSAN及ZNCL可以減少牙菌斑及牙齦炎。香味牙膏,如葡萄、橘子等口味,主要 是要讓小孩子喜歡,進而養成刷牙習慣,但香味牙膏有暫時掩飾的香味,若有長期口臭情形,則要找牙醫師詳細檢查。
主任叮嚀,不論是一般牙膏,或是藥物性牙膏,都要有國家衛生機關認證才可購買,以免傷害自己的健康,清潔牙齒主要是靠牙刷的機械作用,牙膏只是輔助 物質,正確刷牙、飯後潔牙,牙刷及牙線的正確使用,才能守護牙齒及全身的健康。牙齒若有酸痛或牙齦流血,先找牙醫師檢查原因,再請牙醫師介紹適合自己使用 的牙膏,才能有立竿見影的效果,確實做好口腔清潔及正確的潔牙方式才能根本治療。
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工 植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:健康醫療網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=211&News_Class_ID=&Page=1
主任表示,一般牙膏主要成份有,似肥皂作用的《潔淨劑》,去污、磨光作用的《摩擦劑》,讓膏體不易乾固的《濕潤劑》,避免水分侵入、穩定膏體的《膠粘劑》,保持口腔清爽舒適、減輕口臭的《芳香劑》,還有屬於藥物性的牙膏,如何挑選適合的牙膏,建議還是經由醫師審慎的評估。
主任說,牙膏中含氟牙膏是主流,因為氟可以使牙齒表面琺瑯質的氫氧磷灰石,強化為氟磷灰石,不易被酸腐蝕,不易齲齒更有去敏感效果,但是氟乃是有毒 物質,不可吞食,尤其年紀太小的孩子,不建議使用。也有內含鉀和硝酸鹽鍶氯化物牙膏,可以治療敏感牙齒。強力清潔牙膏,內含小蘇打及過氧化氫,清潔效果很 好,若無含氟,則不建議使用,因為澀口也嗆鼻。抗菌牙膏,內含TRICLOSAN及ZNCL可以減少牙菌斑及牙齦炎。香味牙膏,如葡萄、橘子等口味,主要 是要讓小孩子喜歡,進而養成刷牙習慣,但香味牙膏有暫時掩飾的香味,若有長期口臭情形,則要找牙醫師詳細檢查。
主任叮嚀,不論是一般牙膏,或是藥物性牙膏,都要有國家衛生機關認證才可購買,以免傷害自己的健康,清潔牙齒主要是靠牙刷的機械作用,牙膏只是輔助 物質,正確刷牙、飯後潔牙,牙刷及牙線的正確使用,才能守護牙齒及全身的健康。牙齒若有酸痛或牙齦流血,先找牙醫師檢查原因,再請牙醫師介紹適合自己使用 的牙膏,才能有立竿見影的效果,確實做好口腔清潔及正確的潔牙方式才能根本治療。
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工 植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:健康醫療網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=211&News_Class_ID=&Page=1
2014年11月2日 星期日
植牙的後續保養是很重要的!!
植牙後需不需要保養這是一個最有趣的問題,有些病人會要求拔光牙齒裝上植牙並說:「我知道這樣就不用刷牙了」這是錯誤的概念,植牙本身很脆弱,因為
植體本身沒有神經血管,因此不會感到疼痛,所以更要把它寶養的非常好,就像是買了一部賓士車還是要保養一樣,越高級的東西越要認真去保養,所以植牙以後它
本身的成功率,與術後的保養,飲食的方式等有絕對的關係,通常公務人員的成功率是最高,因為他們非常的照步驟來做,但生意人失敗率會偏高,是因為植牙後他
們什麼都敢吃。
但當我們回歸到醫療的本位植牙是需要被保養的,雖說植牙因材質是鈦合金作的所以本身不會蛀牙,但很肯定的是會有牙周病,植牙者有牙周病的機率不在少數,若 病人口腔衛生習慣不佳,很容易得到植體周圍炎,也就是所謂植牙的牙周病,植牙有牙周病的治療方式又很辛苦,因為植牙本身是無機物,它並沒有修復的能力,所 以市面上有說用水雷射或是雷射去治療,都只是很淺層的表面治療。
基本上雷射的治療方式,很多臨床證明這是有效的,但我們後來發現治療根本最好的方式,可能還是把植體移掉重新植入,因為骨頭萎縮了不一定會再長回來,但若 是講回種種的問題,我們還是需要把它保養好就不會有這些問題,醫師最重要的職責和立場,就是把植體放在對的位置,把病人的手術做好,這才是一切的原點,常 有病人問「我植牙要植那一種好呢?」植的價格是否有很大的差異呢?我們會給病人解釋一個問題,對的植體經過對的手術放在對的位置,才會是一個好的開始,但 並不是一個結束,因為術後的保養才是植牙裡最重要的一個觀點,沒有一個適當的開始,之後的維護會很困難。
譬如說我們的骨頭是一個很傳統的骨質,我們可以用一個傳統的植體,去幫病患做一個植入的動作,但如果病患的骨質很鬆,現在已經有一些比較新型的植體,像是 螺旋的植體,他有骨頭致密的功能,因此對得植體放在對的位置,X光又可以從二次元和三次元的地方來看,若從X光的平面式全口診斷,我們只能看出一個側面和 平面式的答案,但當我們經過斷層掃描的時候,就能做出最正確的判斷,但上顎若是骨頭很窄的時候,我們可以把骨頭撐開,就是利用這種新型的植體,或者是利用 傳統的手術,再經過適當的補骨手術,比如說GBR骨頭再生手術,但醫師和病人的溝通還是最重要的,把病人的預算以及醫師本身的想法,做一個最完美的結合, 並不是說貴就是最好,便宜就是不好,不是這樣子的。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:牙醫234網站
印象牙醫
但當我們回歸到醫療的本位植牙是需要被保養的,雖說植牙因材質是鈦合金作的所以本身不會蛀牙,但很肯定的是會有牙周病,植牙者有牙周病的機率不在少數,若 病人口腔衛生習慣不佳,很容易得到植體周圍炎,也就是所謂植牙的牙周病,植牙有牙周病的治療方式又很辛苦,因為植牙本身是無機物,它並沒有修復的能力,所 以市面上有說用水雷射或是雷射去治療,都只是很淺層的表面治療。
基本上雷射的治療方式,很多臨床證明這是有效的,但我們後來發現治療根本最好的方式,可能還是把植體移掉重新植入,因為骨頭萎縮了不一定會再長回來,但若 是講回種種的問題,我們還是需要把它保養好就不會有這些問題,醫師最重要的職責和立場,就是把植體放在對的位置,把病人的手術做好,這才是一切的原點,常 有病人問「我植牙要植那一種好呢?」植的價格是否有很大的差異呢?我們會給病人解釋一個問題,對的植體經過對的手術放在對的位置,才會是一個好的開始,但 並不是一個結束,因為術後的保養才是植牙裡最重要的一個觀點,沒有一個適當的開始,之後的維護會很困難。
譬如說我們的骨頭是一個很傳統的骨質,我們可以用一個傳統的植體,去幫病患做一個植入的動作,但如果病患的骨質很鬆,現在已經有一些比較新型的植體,像是 螺旋的植體,他有骨頭致密的功能,因此對得植體放在對的位置,X光又可以從二次元和三次元的地方來看,若從X光的平面式全口診斷,我們只能看出一個側面和 平面式的答案,但當我們經過斷層掃描的時候,就能做出最正確的判斷,但上顎若是骨頭很窄的時候,我們可以把骨頭撐開,就是利用這種新型的植體,或者是利用 傳統的手術,再經過適當的補骨手術,比如說GBR骨頭再生手術,但醫師和病人的溝通還是最重要的,把病人的預算以及醫師本身的想法,做一個最完美的結合, 並不是說貴就是最好,便宜就是不好,不是這樣子的。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:牙醫234網站
印象牙醫
做人工植牙季的定期檢查歐
洗腎中心的李先生滿面愁容的來到牙科門診,述說他當年花大錢做的上下排人工 植牙 ,現在面臨牙齦萎縮嚴重,又常會大量出血的狀況。經過數位X光診斷之下發現,李先生所作的人工植体周圍的骨質嚴重破壞,牙周嚴重發炎。而下排牙齒又比上排牙齒來得嚴重。原因有兩個:
一、第一個原因是製作上排牙齒時,是遵照醫師交代,讓專業的植牙膺復醫師操刀,但是在製作下排 假牙 時,病患為了節省花費,自作主張找了較無經驗的醫師進行製作,甚至太早印模製做的假牙下方存在非常大的縫隙,也被疑似壓克力材質的物質填滿,導致牙齦發炎與牙周破壞更加嚴重。
二、第二個原因是從做完人工植體後,就沒有回到原先的醫師處進行檢查與清潔。所以牙齦下方與植體支台齒周圍積存了許多的食物殘渣與牙結石,成為細菌孳生的溫床。
如今身體狀況不佳,再加上洗腎屬於植牙的禁忌症之ㄧ,已經不再適合開刀了。我們也只能消極地進行多次的口腔衛生教育與局部的 牙周病 手術,儘可能減緩牙周的破壞並改善牙齦的健康而已。所以牙齒出現一些較嚴重的徵兆時,如出血或是口臭,疼痛等,就應該立即尋求牙醫師的幫忙。
術後保養
花了大錢所種植的植體,為了能使用的更久,每年必要的保養一定要留心。剛完成植牙手術時,牙醫師都會詳盡的叮嚀各項應該注意的事項與維護的方法。尤 其是在前兩週傷口癒合前一定要特別小心,病患只要安心照做即可。除了要依照醫師的指示好好保護傷口,按時吃藥,避免傷口感染發炎導致手術失敗外,尤其是進 行一階段植牙的病患,因為已經接上暫時性的假牙套件,更要注意所攝取的食物,不要讓初期嬌弱的植體受力過大,導致植體周圍的骨頭生長不良,使得植體的使用 壽命減短。
另外有抽菸喝酒習慣的患者,也可以順便戒菸戒酒。因為這些不良的嗜好都會導致植體周圍的牙周健康產生不良狀況。想起教授曾說過的一個趣聞:某天下午 在診所完成一位病患的植牙手術,手術很完美,也為病患接上暫時性假牙,百般叮嚀在前幾個月要儘可能減少假牙的負擔。結果在幾天後的晚上,下診後正想到附近 的西餐廳嚐嚐美食,慰勞一下自己時,赫然發現病患就坐在隔壁桌大舕一客牛排,還興奮的豎起大拇指說「你做的牙齒很好咬」,當時真是令醫師哭笑不得。
每年定期回診,針對植體套件與假牙周圍進行徹底清潔與X光檢查
一般傳統的固定假牙與活動假牙每年都必須回到醫師處,針對固定假牙周圍與牙齦下方,以及活動假牙牙床的組織密合度進行檢查。當然植牙的要求更高。因 為牙齦並不會與植體的表面產生連接,如果清潔工作沒有做好,一樣也會發生牙周炎的情況。時間一久,植體周圍的骨質便會遭受破壞。但是很多植牙病患由於沒有 養成固定回診的習慣,所以都要等到植體周圍開始大量出血,搖動,或是嚴重牙周病發生後,才會回來醫師處尋求救助。通常已經回天乏術,也沒有足夠的骨質於同 一個位置再次進行植牙手術。
所以建議第一年每三個月就要回診進行口內追蹤與X光檢查。第二年以後就依照醫師的建議,三個月到半年進行一次。這個動作必須一直做到老年無牙為止。 而植體的清潔,由於不能使用一般金屬的洗牙機頭部份,會破壞精密的植體與支台齒表面,所以必須改用塑膠或是碳纖維材質的器械,一般的牙醫診所較少準備相關 的器械,最好還是回到植牙專門醫師處進行定期回診。這些保養的療程,無論國內外,一般是屬於自費的範圍。但絕對不要為了省一點小錢,而讓辛苦種植的植體無 法在疾病的初期,即時給予治療。
自從牙醫界開始廣泛使用人工植牙重建缺牙病患的咀嚼狀況,許多人因此獲得重生。其實這樣說並不為過,很多人辛苦一輩子,賺了一堆財富,到了老年,糖 尿病、高血壓、牙周病等一堆疾病纏身,這個不能吃,那裡不能去的,真不知道努力工作辛苦三十年到底有何意義!所以我們應該要趁年輕就好好投資自己的身體, 建立健康的生活型態,牙齒也是一樣。不過現在已經沒有足夠牙齒的民眾也不用擔心,至少還有植牙這一條路可以選擇啊!
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:行政院衛生署台南醫院
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=209&News_Class_ID=&Page=1
一、第一個原因是製作上排牙齒時,是遵照醫師交代,讓專業的植牙膺復醫師操刀,但是在製作下排 假牙 時,病患為了節省花費,自作主張找了較無經驗的醫師進行製作,甚至太早印模製做的假牙下方存在非常大的縫隙,也被疑似壓克力材質的物質填滿,導致牙齦發炎與牙周破壞更加嚴重。
二、第二個原因是從做完人工植體後,就沒有回到原先的醫師處進行檢查與清潔。所以牙齦下方與植體支台齒周圍積存了許多的食物殘渣與牙結石,成為細菌孳生的溫床。
如今身體狀況不佳,再加上洗腎屬於植牙的禁忌症之ㄧ,已經不再適合開刀了。我們也只能消極地進行多次的口腔衛生教育與局部的 牙周病 手術,儘可能減緩牙周的破壞並改善牙齦的健康而已。所以牙齒出現一些較嚴重的徵兆時,如出血或是口臭,疼痛等,就應該立即尋求牙醫師的幫忙。
術後保養
花了大錢所種植的植體,為了能使用的更久,每年必要的保養一定要留心。剛完成植牙手術時,牙醫師都會詳盡的叮嚀各項應該注意的事項與維護的方法。尤 其是在前兩週傷口癒合前一定要特別小心,病患只要安心照做即可。除了要依照醫師的指示好好保護傷口,按時吃藥,避免傷口感染發炎導致手術失敗外,尤其是進 行一階段植牙的病患,因為已經接上暫時性的假牙套件,更要注意所攝取的食物,不要讓初期嬌弱的植體受力過大,導致植體周圍的骨頭生長不良,使得植體的使用 壽命減短。
另外有抽菸喝酒習慣的患者,也可以順便戒菸戒酒。因為這些不良的嗜好都會導致植體周圍的牙周健康產生不良狀況。想起教授曾說過的一個趣聞:某天下午 在診所完成一位病患的植牙手術,手術很完美,也為病患接上暫時性假牙,百般叮嚀在前幾個月要儘可能減少假牙的負擔。結果在幾天後的晚上,下診後正想到附近 的西餐廳嚐嚐美食,慰勞一下自己時,赫然發現病患就坐在隔壁桌大舕一客牛排,還興奮的豎起大拇指說「你做的牙齒很好咬」,當時真是令醫師哭笑不得。
每年定期回診,針對植體套件與假牙周圍進行徹底清潔與X光檢查
一般傳統的固定假牙與活動假牙每年都必須回到醫師處,針對固定假牙周圍與牙齦下方,以及活動假牙牙床的組織密合度進行檢查。當然植牙的要求更高。因 為牙齦並不會與植體的表面產生連接,如果清潔工作沒有做好,一樣也會發生牙周炎的情況。時間一久,植體周圍的骨質便會遭受破壞。但是很多植牙病患由於沒有 養成固定回診的習慣,所以都要等到植體周圍開始大量出血,搖動,或是嚴重牙周病發生後,才會回來醫師處尋求救助。通常已經回天乏術,也沒有足夠的骨質於同 一個位置再次進行植牙手術。
所以建議第一年每三個月就要回診進行口內追蹤與X光檢查。第二年以後就依照醫師的建議,三個月到半年進行一次。這個動作必須一直做到老年無牙為止。 而植體的清潔,由於不能使用一般金屬的洗牙機頭部份,會破壞精密的植體與支台齒表面,所以必須改用塑膠或是碳纖維材質的器械,一般的牙醫診所較少準備相關 的器械,最好還是回到植牙專門醫師處進行定期回診。這些保養的療程,無論國內外,一般是屬於自費的範圍。但絕對不要為了省一點小錢,而讓辛苦種植的植體無 法在疾病的初期,即時給予治療。
自從牙醫界開始廣泛使用人工植牙重建缺牙病患的咀嚼狀況,許多人因此獲得重生。其實這樣說並不為過,很多人辛苦一輩子,賺了一堆財富,到了老年,糖 尿病、高血壓、牙周病等一堆疾病纏身,這個不能吃,那裡不能去的,真不知道努力工作辛苦三十年到底有何意義!所以我們應該要趁年輕就好好投資自己的身體, 建立健康的生活型態,牙齒也是一樣。不過現在已經沒有足夠牙齒的民眾也不用擔心,至少還有植牙這一條路可以選擇啊!
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:行政院衛生署台南醫院
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=209&News_Class_ID=&Page=1
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