植牙前須先治療牙周病情

       「 植牙 千萬急不得！」吳先生因多顆缺牙造成吃食物時咬合不容易，又因為工作忙碌且需要往返台海兩地，雖然牙醫師診治時說吳先生有 牙周病 ，但吳先生希望能節省時間快速解決缺牙問題，因而未治療牙周病而直接植牙，植完牙後傷口處持續感覺紅腫不適。後來 假牙 和植體搖動數月之久，而且牙周持續發炎出血，吳先生無法忍受此困擾，終於決定返台求醫診治，本以為只是單純的植體牙周炎，卻因嚴重牙周病造成骨頭破壞，最後施以骨床重建再重新植牙，因為草率植牙所承受的痛苦後果，到現在吳先生仍心有餘悸。
       在牙科門診常有病患問道：「醫生，我有牙周病也拔了許多牙齒，活動假牙要拿上拿下不方便我不想做，可不可以植牙？」究竟牙周病患者可不可以植牙？牙周病患 者缺牙，活動假牙可以是選擇，但通常不是唯一也不一定是最佳的選擇。牙周病缺牙患者可以考慮植牙來作膺復，以恢復咀嚼咬合功能，前提是牙周病要先治療並獲 得控制。如果牙周病沒有先治療，確實可能會危及鄰近的植牙，大幅地降低植牙的成功率。
       牙周病患者如果牙周組織不健全時貿然植牙，不僅可能造成植體牙周炎，當軟組織增生就會產生化膿、出血，如果又因患者工作忙碌持續不予理會，等到牙周發炎細 菌開始侵蝕齒槽骨，植體伴隨著開始動搖就為時已晚。臨床上常可見部份民眾因為講求快速直接植牙未治療牙周病，再加上植牙完畢，個人口腔未徹底做好清潔工 作，導致引發植體牙周炎，嚴重甚至植體搖動鬆脫的悲慘境界，可謂欲速則不達。
       影響牙周組織與植牙治療成功的因子很多，牙周治療後牙齒的穩定和咀嚼功能可以改善，相對植牙成功率也可達到相同的改善及提高。牙床就像蓋房子的地基一般， 地基要穩固，牙齒才能長久保用，如果疏於照顧關心，產生了牙周病，甚至未經治療便植牙，就如同樹木的樹根因土石流失產生倒塌，後續更難處理治療。
       雖然植牙是缺牙患者很好的選擇，但植牙前如果不去仔細評估，探究牙周病造成牙齒脫落的原因，即使植了牙，將來失敗的風險還是很高，像是牙周病的患者，牙周 組織十分脆弱，甚至有牙齦發炎、齒槽骨即周圍組織容易受到嚴重感染的現象。若沒有事先做好牙周治療就植牙，除了有植牙失敗風險，更會讓牙周組織和齒槽骨嚴 重感染發炎，由此可知牙周病患者植牙前診斷檢查評估的重要性。
       總之，植牙手術的成功需仰賴牙醫師技術，患者本身植牙後的術後照顧也很重要。植牙後還是有可能罹患牙周病，因此植牙後患者需養成正確刷牙和口腔衛生習慣。 植牙患者每天在飲食後要使用假牙牙線、牙尖刷及單束毛牙刷清潔人工牙根，三個月到六個月定期回診尋求牙醫師的專業清潔保養，若是發現人工牙根周圍有流血、 化膿或不舒服，患者要儘速就醫，如此才能保護牙周健康，避免發生植牙牙周炎的情況。



參考文獻:
1。 潘裕華 人工植牙的美觀考量與臨床結果
2。 鄭鈞仁 假牙還是植牙？該怎麼抉擇？
3。 陳姿淳 植牙

資料來源:愛身體
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=37&News_Class_ID=0