2013年5月31日 星期五

驚!全台大腸癌人數十年內翻倍增

大腸癌向來被稱作是無聲無息的殺手,國人罹患大腸癌的人數和機率,逐年往上攀升,尤其針對外食族,醫師建議最快的方式,就是每天補充腸胃道好菌來擊退壞菌,另外少吃紅肉、定期健康檢查,都是必備的對抗方法。
大魚大肉、精緻飲食,還有天天蔬果579,偏偏就是沒補夠,當心最壞下場就是罹患大腸癌病患又要暴增,門診家醫站出來提出警告,家醫科醫師林青穀:「大腸癌在病變之前,通常會發現瘜肉,所以我們一定要做健康檢查,40歲以上的男性女性都一樣,應該要每一年都要做一次直腸鏡,每三年要做一次大腸鏡。」
調出全台國人罹患大腸癌人數,從民國90年到99年,十年內人數翻倍,實在是因為外食族想達到均衡飲食有難度,因此醫師建議,最快方式是從補充腸胃好菌下手,家醫科醫師林青穀:「高醫認為優酪乳如果常吃,可以把好的菌增加,可以減少壞的菌,這樣可以減少瘜肉的產生。」營養師汪曉琪:「在選擇優酪乳的時候,要注意第一個要選菌種,選好的菌種,例如像Bb12,或是保加利亞的乳酸桿菌,這都是非常好的乳酸菌。」
選對菌種,挑對國家認證背書,固然是關鍵,但依舊老話一句,充足睡眠+運動,可要適當搭配,才不會功虧一匱。


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印象牙醫

腦瘤免開刀?加馬刀可望免開腦隔空治療

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)腦瘤不用開刀就可以治癒?花蓮慈濟醫院,在2003年,引進加馬刀治療腦部腫瘤,服務個案超過900例。花蓮慈濟醫院蘇泉發醫師指出,在加馬刀治療過程,病人戴上立體定位儀後,躺在治療床上,不必全身麻醉,不必劃開頭皮打開顱骨,經加馬刀精準的照射,使腫瘤不再成長,甚至能縮小到幾乎看不到。
蘇泉發說,事實上只要各種邊緣清楚且直徑小於三公分、體積小於十五西西的腦瘤,都可以運用加馬刀立體定位放射術治療。對於直徑超過三公分的腫瘤,若無法以傳統手術完全移除,可先手術將腫瘤體積變小,再接受加馬刀,都有不錯的效果。全球接受加馬刀治療的病例中,先天性腦動脈畸形是一大適應症,腦瘤中包括聽神經瘤、腦下垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、轉移性腦瘤等也都是適應症。
而對於已入侵血管或壓迫到腦幹的大腫瘤,為避免手術完全移除過程引發大出血的風險,同樣先以手術移除部分腫瘤使腫瘤體積變小,再施以加馬刀治療,或以體積分段式加馬刀立體定位手術,是可嘗試的新方法。


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植牙

2013年5月30日 星期四

口服化療較溫和 八旬老翁抗肺癌八年仍勇健

記者陳儷文/台北報導
現年86歲的吳(化名)姓老翁八年前發現肺癌,但是擔心年事已高,身體恐怕無法負荷傳統化療,在醫師的建議下使用較溫和的口服化療藥物配合順鉑與放療後,至今已八年仍維持正常的生活。醫師表示肺癌晚期發現,容易轉移,五年存活率不到15%,但是若正確選擇治療方式,即使年事已高的後期病患,仍可有效延長壽命。
臺北榮民總醫院胸腔部主治醫師陳育民說,這位病人平時就有抽煙的習慣,不但患有肺癌,還有慢性阻塞性肺病,經診斷後,同時以化療配合放療進行治療,因控制得宜,狀況相當穩定,逐漸減少就醫次數,最後固定每月到醫院追蹤一次即可。
使用口服化療藥物時,病人不用在醫院排隊等待注射針劑,同時也減少因漏針而造成血管發炎或皮膚潰爛的情況,大大減低了病患的不適感,而且不用把時間都花在醫院往返及等待的時間,也讓病患能維持以往的生活品質。陳育民表示:「有很多年長病患,因為體力比較差,又沒有人工血管或不適合靜脈注射,我們試著讓病患改用口服化療藥物,後來狀況都滿不錯的。」
新一代口服化療藥物 方便且副作用低
陳育民認為,肺癌患者必需要先檢測基因,才能確定是否適用於標靶藥物,所以並不建議患者在基因檢測報告出來前自費先行服用標靶藥物,否則可能花了錢又得不到療效,甚至錯過黃金治療期。
肺癌化療方式近年已有大幅進步,現在使用的是第三代的化療藥物,有分注射和口服,二種各有利弊。但「口服化療藥物很方便,提高了病人的接受度!」陳育民說,很多病患以為現在的化療跟以前一樣,開始療程之後會體力下降,感受很痛苦,但其實新的口服化療藥物減少了許多傳統針劑化療的副作用,例如掉髮、肌肉酸痛、容易疲倦及血管發炎等,這些在新一代的口服化療藥物上都有明顯改善。
「最重要的,是病人小腸吸收狀況要正常。」陳育民提到,許多病患可能以為腸胃不好,就不適合口服化療藥物,其實這是不正確的觀念。除非真的接受過腸胃切除手術,才會無法預期病患對口服藥物的吸收反應結果。陳育民特別提醒大家,以國外報告統計,八成的肺癌患者都和抽煙有直接或間接關係,只要戒煙就能大大降低罹患肺癌的機率,也期待癮君子都能更愛自己的身體,早日戒除不良的習慣。


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印象牙醫

老年人重聽 痴呆症狀恐提早出現


(健康醫療網/林宜慧報導)老人家隨著年紀增長,電視音量開得越來越大聲、與人交談也不自覺提高音量,家人可別認為這是正常現象,若不加以處理,除了嚴重影響老年人社交、生活品質,引起心理疾病,國外研究也指出,聽損與老年癡呆症之間有其關聯,聽力退化同時,可能也是其他生理機能退化的徵兆!
台北市立聯合醫院和平婦幼院區耳鼻喉科主治醫師李奕輝表示,在老年人聽力障礙中,「老年性重聽」是主要原因。老年性重聽因為聽覺系統衰老產生聽覺障礙,是受多重因素影響,多數聽損情形主因內耳退化,而一部分可能因中樞神經退化引起,推測與老年痴呆症狀相關。
聽損特徵包括雙側、對稱性、漸近性聽力喪失,尤其高頻部分最為嚴重,如鳥鳴聲、電話鈴聲,或言語中音節的子音;據台北市2005年資料統計,65歲以上老人99%有程度不一的聽力障礙。
李奕輝指出,老年性重聽對生活品質影響範圍相當大,重聽老人可能加深對自我能力衰退的感受,自信心降低;或因聽不清旁人說話,不與別人互動,社交能力推縮,導致性格孤僻、暴躁或憂鬱症;而這些心理層面的問題,可能進一步加快生理機能退化,使老年痴呆症狀提早發生。
針對老年性重聽,患者可使用助聽器,嚴重者則須用人工電子耳;李奕輝提醒,老年性重聽目前尚無有效治療方法,民眾對待聽損長輩,盡量面對面輔以手勢溝通,切記咬字清晰、說話速度放慢,若長輩聽不懂則換句話說,可靠近耳朵輕聲講,不應大吼,否則對噪音特別敏感的老人可能備受驚嚇,不僅造成內耳傷害,也讓自信心受挫。
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植牙

2013年5月29日 星期三

小心!日喝咖啡逾5杯 有增胖危機

說到全球普及的飲料,西方有咖啡、東方有茶飲,咖啡不僅是許多人每天必喝的飲料,許多研究指出,咖啡有利尿、預防中風、提神等保健功效,但是每天飲用過量,會造成不少副作用,澳洲近來發表的研究報告指出,每天喝5杯以上的咖啡,反而不利於減重,更有變胖的危機。




CGA氯原酸過量 不利脂肪燃燒

根據英國《每日電訊報》引述發表於「農業與食品化學期刊」(Journal of Agricultural and Food Chemistry),由西澳醫學研究所所發表的報告指出,以老鼠為對象的實驗中發現,咖啡中的特殊物質「氯原酸」(CGA)的等效劑量,決定了咖啡對身體是有益或有害。也就是說,雖然適量的咖啡,一天3~4杯可以有燃脂利尿、預防心血管疾病等功效,但是如果喝過量,達到5杯以上,反而會阻礙脂肪消耗,讓人腹部堆積贅肉。

此外,就算飲用低咖啡因、無咖啡因的咖啡,也不影響結果,關鍵取決於氯原酸CGA的含量。過去研究已知,咖啡中的CGA可以增加人體胰島素敏感性、降血壓、減少脂肪堆積體內,也是咖啡之所以具有保健功效的主要原因。

參與研究的作者之一馬修教授(Vance Matthews)指出,研究證實了CGA劑量的高低對於人體健康有截然不同的作用,因此建議嗜喝咖啡的民眾,一天勿飲用超過5杯,以免無法增進健康,反而造成負面影響。


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印象牙醫

夏天沒食慾?3道鳳梨開胃食譜

夏季氣溫屢創新高,民眾不只頭部被太陽曬得發暈,就連「胃口」也被悶壞了,老是提不起食慾,長期會因營養攝取不足而降低身體抵抗力,出現容易疲勞、注意力不集中、活動力下降、經常感冒生病等現象,影響工作效率。對此,營養師推薦3道鳳梨開胃食譜,利用鳳梨的香甜多汁、味微酸、酵素助消化等特性,入菜提升菜餚色香味,讓人食慾大開。




苗栗大千醫院營養室營養師江仕峰表示,鳳梨含有豐富膳食纖維和獨特的鳳梨酵素,可幫助消化、清除脂肪;富含多種維生素,可清除自由基,預防老化、養顏美容。此外,芳香可口的鳳梨果實汁液豐富、酸甜適中,是適合熟食的水果,和其他種類食物搭配後,往往會產生美味升級的效果,促進食慾和增進營養吸收。

若煩惱夏季天氣「悶壞」食慾,想吃卻吃不下,江仕峰營養師提供3道鳳梨食譜,讓大家胃口大開。

【夏威夷雞胸沙拉】

● 材料:雞胸肉、生菜、鳳梨丁、小蕃茄、沙拉醬、葡蔔乾。


● 作法:先將雞胸肉煮,將洗淨的生菜舖在盤,再將煮熟的雞胸肉剝成一絲一絲的,放入盤內、再加點葡蔔乾、蕃茄丁、鳳梨;最後淋上沙拉醬即完成。




【鳳梨炒木耳】

● 材料:木耳50克、鳳梨1/4顆、五花肉100克、辣椒半條、甜椒1/4個、薑少許、蔥1枝。


● 調味料:醬油膏1/2小匙、糖1小匙、烏醋1/4小匙,太白粉少許。


● 作法:爆香蔥段、辣椒、薑片後,續放鳳梨丁、木耳、五花肉、辣椒拌炒;將調味料在小碗中調和,入鍋調味即可。




【鳳梨豬肉捲】

● 材料:豬頸肉6片、鳳梨片6片、魚漿100克。


● 調味料:番茄汁、白醋、水各2大匙,糖1大匙、麵粉少許。


● 麵衣:麵粉300克、玉米粉50克、水300c.c,醋、油各少許。


● 作法:

1. 捲料:豬頸肉鋪平放入適量魚漿、1片鳳梨後捲起,封口處沾少許麵粉糊固定。


2. 油炸:將捲料外層均勻裹上麵衣後,放入熱油鍋中以小火炸至表面金黃,瀝乾餘油備用。


3. 調醬:將調味料中的番茄汁、白醋、水、糖等放入鍋中煮至濃稠,置於盤底後再擺上豬肉捲即成。








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植牙

2013年5月28日 星期二

胃脹氣NG食物 薯條炸雞上榜

薯條、漢堡、炸雞都是令人難以抗拒的美味,但隨便吃上幾口熱量就有可能破表,太常吃垃圾食物除了會讓身材變形,對於腸胃的健康也有所阻礙,美國《赫芬頓郵報》報導的4大類容易胃脹氣食物中,含有過多鹽與糖的垃圾食物就是其中一種,不但吃過量容易損害胃壁腸道黏膜,甚至容易造成胃腸脹氣、消化不良等影響。




高糖、鹽食物 礙胃不易消化

有沒有發現過,每當吃完一餐速食,或是糕餅類的食物之後,就會覺得肚子脹脹的、開始打嗝?若是搭配可樂或汽水喝,胃腸脹氣的感覺也就會更嚴重。吃太多垃圾食物像是漢堡、薯條、炸雞、披薩、炸薯片等,容易攝取過量的鹽分、糖分,除了額外熱量容易肥胖,也是阻礙腸胃正常運作的原因之一。

糖經過小腸後就被吸收,當腸內細菌在分解糖分時,會自動產出氣體,而若是糖量過多,細菌分解不完全,就會導致胃出現脹氣不適,甚至胃抽筋的症狀;大量的鹽分也是脹氣主因,過量的鹽會讓身內的水分積存在體內,因此就算覺得自己沒吃很多,還是會感到肚子很脹。

加工製品 健康隱憂多

另外,速食店常看得見的香腸、火腿、漢堡排,都是屬於加工製品,其中的人工添加物也難以計算;而加工類食品及醃製類都是會讓腸胃消化不良的食物,也有可能是脹氣的成因。甚至還有致癌物質「亞硝酸鹽」的風險存在,對健康有負面影響。

總而言之,能被稱為垃圾食物就是因為這類食物吃了對人體健康幾乎沒有太大幫助,還會破壞身體機能。高脂、高鹽、高糖,又含有一堆人工添加物與調味劑,如果天天都將這些食物當作主餐,不只消化系統受破壞,連帶新陳代謝系統等也會越來越衰弱,少吃為妙。


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印象牙醫

毒澱粉吃多怎麼排?三豆湯清熱解毒

毒澱粉事件沸沸揚揚,夏季大家愛吃的芋圓、粉圓全都紛紛淪陷,如果擔心誤食過量的毒澱粉時該怎辦?中醫師特別提供2帖溫和的中藥食療飲品方,強調能清熱解毒、補腎利水,適度飲用,可幫助身體排除毒素。




毒澱粉內含順丁烯二酸,是一種化學物質,又名馬來酸酐或去水蘋果酸酐,常簡稱順酐。依據歐盟評估資料,成人的每公斤體重每日耐受量為0.5mg(毫克),以60公斤的成人計算,每日耐受量為30mg。若粉圓含400ppm順丁烯二酸計算,每天吃30公克粉圓,每天約吃進12毫克順丁烯二酸,其實還是在30毫克安全範圍內。

中醫師羅珮琳表示,消費者其實不必過度恐慌,但是,如果仍然擔心攝取過量,不妨利用中醫常用的茶飲來排除毒素,以下介紹兩種茶飲供大家參考:

《甘草飲》:解百藥毒

材料:生甘草5錢。

做法:將生甘草放入鍋中,加水600CC,中火煮開後轉小火再煮10分鐘,稍涼後可以飲用,1天可以喝600CC。

效果:清熱、解百藥毒。

羅珮琳中醫師表示,甘草自古以來就是解百藥毒的聖藥。中醫典籍《本草正》裡記載:「甘草得中和之性,有調補之功,故毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性…,故稱國老」,平時喝甘草飲,即可解毒,又可養生。不過,由於甘草容易使人脹氣,有消化不良、腹脹的人並不建議飲用。如果疑似吃入毒澱粉食物的民眾,可以適度飲用以解毒,但不建議長期喝。

《三豆湯》:清熱解毒、補腎利水

材料:綠豆15克、紅豆15克、黑豆15克。

做法:將綠豆、紅豆、黑豆用水浸泡約1小時,瀝乾備用。放入鍋中,加水約500cc,中火煮開後轉小火煮約半小時,即可食用。

效果:清熱解毒,補腎,利尿消腫,為夏季消暑保健飲品。

適用對象:一般體質均可飲用。

三豆湯是經典解毒利水食療方,其中,綠豆清熱解毒消暑;紅豆清熱利尿消腫;黑豆補腎、清熱解毒。三豆合用,可以作為清熱解毒、補腎利尿食療,不但可以補腎解毒,且因清熱消暑。由於風味佳,可替代芋圓冰、粉圓冰,成為夏季首選消暑保健飲品。


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植牙

2013年5月27日 星期一

洗腎者5成患糖尿病 醫:每年定期驗尿


(健康醫療網/林宜慧報導)台灣每百萬人約2千人有慢性腎臟病,而洗腎病人中,高達5成有糖尿病腎病變及高血壓問題。醫師提醒,慢性腎臟病初、中期症狀都不明顯,常遇民眾發現時已瀕臨洗腎階段,建議糖尿病人平時多注意自己是否有「泡泡尿」,並每年至少做一次尿液微量白蛋白檢查,早期診斷,延緩併發症發生。
據衛生署全民健康保險醫療品質資訊公開網資料顯示,在台北市,去年糖尿病人約23萬人,然而這些患者中,只有約8萬人接受尿液微量白蛋白檢查,意即超過6成5糖尿病人未定期受檢。
台北市立聯合醫院中興院區腎臟科主治醫師劉文勝表示,民眾若發現尿液出現如啤酒般的泡沫,代表腎臟已受傷害,必需積極治療以延緩腎功能惡化;對於糖尿病患,治療策略包括血壓、血糖控制,及限制蛋白質攝取。
現年66歲的糖尿病友林先生,在5年前確診罹患糖尿病後,立即決定參加糖尿病友支持團體,將所學概念落實生活:調整飲食,尤其對米飯、水果、牛乳特別控制,規律運動,保持良好心情,並配合用藥治療,讓他在確診後5個月內就將糖化血色素從原本破表的11.1,降至正常標準7以下。
林先生自述,因為生活習慣的調整,他在3年內持續減重14公斤,並每年定期至醫院做尿液微量白蛋白及眼底檢查,目前身體一切正常健康,也沒有腎臟病變。
北市衛生局健康管理處處長林莉茹呼籲,糖尿病人除了定期接受眼底、尿液微量白蛋白與糖化血色素(HbA1c)檢查,同時需注意慢性腎臟病症狀:水腫、蛋白尿、高血壓、貧血、疲倦,發現症狀就應及早就醫,才能避免各種併發症的可能。
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印象牙醫

八旬翁輸尿管阻塞 機器手臂取出結石

(優活健康記者談雍雍/綜合報導)如您是有結石的家族史又有高尿酸、高鹽高蛋白的飲食習慣、以及水分攝取不足等情形,當心患有結石的機率將相對提高許多!一名84歲魏姓男病患,在家突然發燒、打寒顫、並左腰疼痛,由家屬緊急送醫治療,經檢查後發現左側輸尿管結石阻塞,造成腎臟積膿水及腎臟發炎,先將腎膿水引流出來,等一周燒退後進行達文西機器手臂手術,完整取出結石並在輸尿管內放置內導管,術後隔天即可進食下床。
這名病患送往童綜合醫院急診室,經超音波、X光、抽血等檢查後,發現因左邊輸尿管有3.5公分結石,阻塞輸尿管而導致左腎感染發炎,腎功能變差,並出現敗血症情形;泌尿科翁瑋駿醫師先進行經皮腎造廔手術,將腎膿水引流出來。一周後燒退,安排進行達文西機器手臂手術,將結石完整取出;術後隔天即可進食、下床走動,三天後即出院返家,一周後回診已無腎積水現象,且腎功能也已回復正常。
翁瑋駿醫師表示,年紀越大的患者進行傳統手術,比較擔心出現傷口復原慢、感染等問題,達文西機器手臂手術只需要在腹部開幾個小洞就能取出結石,相較傳統手術需要在腹部切開一個大傷口,術後傷口小、復原較快,且出血量較少;而且達文西手術在取出結石後,可同時放置輸尿管內導管確保尿路暢通。
翁醫師提醒,一般民眾在生活中,應注意多喝水,一方面可以防止尿液濃縮,因此產生結晶形成結石;另一方面可以加速小結石的排出。


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植牙

2013年5月26日 星期日

人工植牙體在骨內的組織反應

根據動物試驗、組織學研究及臨床觀察, 人工植牙 體在骨內的組織反應分為以下三個階段:

第一階段
    人工植牙體植入後表面被血塊包繞,隨之,由於骨髓內蛋白質、脂質、糖蛋白等生物高分子吸附,形成適應層(conformationlayer),骨髓內細胞則在其外側散在。

第二階段
    至術後1個月,由於鉆骨切削引起的骨損傷,植入時對骨過分的壓力而使骨組織一些地方吸收,多成為人工植牙體松動的原因。而此時作為組織學觀察,是組織破壞 與增生同時發生的修復期。所以,術後7天部分已經見到成骨細胞活動,不僅骨吸收,同時骨形成也在進行,但是,從整體來看是以創傷修復為主的現象。巨噬細胞 和其他吞噬細胞吞噬吸收了適應層,在此有一些骨髓內細胞聚集在人工植牙體表面,形成人工植牙體-細胞間有機的結合。此時,在生物活性材料的適應層內,誘發 磷灰石的化學析出,形成化學性鈣化層,以此為基礎向成骨細胞分化,隨後即開始生物學骨化,但是此過程與第三階段有混雜。

第三階段
    到植入3個月,在人工植牙體周圍開始膠原纖維形成,以後形成網狀纖維結構,如條件良好,其與隔離異物的纖維膜是不同的。可見與人工植牙體表面垂直走行的纖 維。這些纖維一面埋入,成骨細胞以復合骨包繞人工植牙體四周,這一現象陶瓷、金屬、plastic等材料不同光鏡無顯著差別,即骨髓組織對於無刺激性異 物,可能具有包圍隔離骨組織的習性。



參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知

資料來源:阿咪的天地

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=66&News_Class_ID=0



飯後叼牙籤的四大危險

不正確的使用牙籤至少有四大危害:

首先是消毒不嚴、管理不善的牙籤易引起疾病。任人抓取的牙籤上附帶的各種各樣的細菌、病毒會通過牙籤進入人體內,據衛生部門化驗,一根小小的牙籤上竟“藏”著幾萬個細菌。

其次是牙籤使用不當,將導致牙周疾病。如果無塞牙現象而亂剔牙或牙籤使用不當就會造成牙齦炎、牙齦萎縮、牙間隙增大而導致牙周疾病,切不可將牙籤用力壓入牙間乳頭區,因為這樣會使本來沒有間隙的牙齒間隙增大造成 牙周病

第三,叼含牙籤不慎可能危及生命。據濟南市口腔醫院介紹,有消費者因叼含牙籤不小心吞進肚內,把小腸穿破,經醫院緊急手術開刀才從體內取出,險些丟了性命,類似患者近期該院已收治兩例。

另外,木製牙籤造成木材消耗巨大,據有關方面統計,全國每年要消耗超過6000億支牙籤,如果用木材製造需消耗木材160萬立方米,相當於203萬畝樹 林;用竹子製造需消耗竹子140萬噸,相當於70萬畝竹材,南韓、日本等發達國家目前已全面禁用木製牙籤。同時牙籤生產過程和使用後也對環境造成污染。

牙籤的衛生狀況和正確使用直接關係到牙齒的保健和口腔衛生,切不可掉以輕心。

首先,如果無塞牙現象就不要剔牙,同時,要養成每天正確刷牙的習慣;

其次,不要叼含牙籤,因牙籤頭部較尖,不慎進入食道,有生命危險,對於有牙齒疾病和食物嵌入塞牙的消費者,可選擇使用100%降解的澱粉牙籤;提倡用間隙 刷代替牙籤,間隙刷是一種清潔牙齒鄰面菌斑食物殘渣的專用小刷子,使用間隙刷對牙縫清潔效果非常好,還能預防牙周疾病,因此,應大力倡導。

另外,選擇使用牙籤時,要選擇軟木製成的產品,表面要光潔無刺、尖端不能太尖,應該圓滑,要選擇包裝較好,有廠名、廠址、衛生許可證號、經過嚴格消毒的正規廠家的產品,沒有放在密閉容器內和可能引起污染的牙籤請不要使用。

消費警示最後指出,請廣大消費者牢記,劣質牙籤剔牙會使牙齒越剔越壞。

(摘自: 植牙 交流網)



參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工植牙
2。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換
3。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

資料來源:北京青年報

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=65&News_Class_ID=0




美白超級食物 黑棗抗氧化冠軍

想要擁有白皙亮麗的肌膚,愛美的女性們紛紛勤擦防曬乳,出門必打傘,但除了這樣還不夠,完整的防曬工作以外,更要吃對美白抗氧化食物,才能補充豐富的維生素、微量元素、植物營養素,皮膚科醫師推薦,據分析各項抗氧化成份後的功效後,維他命E是最便宜有效的抗氧化物,而黑棗則榮登抗氧化食物寶座!




國泰醫院皮膚科主治醫師吳光瀅表示,人體會面臨外在環境因子如紫外線、汙染物、油煙等加上內在的新陳代謝,都會形成氧化壓力並在過程中產生許多自由基,這些自由基便是人體衰老的罪魁禍首。因此保持身體的抗氧化能力,不僅能對抗氧化壓力,更是避免皮膚老化暗沉,維持逆齡美肌的關鍵。

吳光瀅醫師提到,據國外一篇研究以環境保護係數(包括抗曬傷、清除光化學引起的自由基、抗低密度脂蛋白氧化效果、抗細胞膜氧化效果等)來評比各種氧化物的抗氧化能力,分數越高則抗氧化能力越高,其中民眾較少聽到的艾地苯(Idebenone)拿下95分為第一名,而最便宜易得的維生素E則拿下80分為第二名。




超級食物─黑棗

若想從天然食物中獲得,該篇研究也揭示了黑棗乾(Prune)的抗氧化能力最強,以總評比5770分奪下抗氧化冠軍,遠較第二名的葡萄乾多了近3000分。探究黑棗的營養成份可見其富含蛋白質、糖類、有 機酸、維生素B和維生素E,和磷、鈣、鐵等微量元素,能有效延緩衰老、增強機體活力,更是美容養顏不可或缺的食物。




中醫師張文馨也提到,黑棗屬黑色食物,中醫認為腎主黑,多補充黑色食物能有補腎與養胃的功效,且黑棗味甘性溫,經常食用也可以幫助女性補氣養血、暖腸胃、明目活血、利水解毒,是潤澤肌膚、促進排毒的佳品。


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打造抗老美肌 吃對5種黑色食物

想要擁有美麗的凍齡美肌,除了防曬工作要勤勞,吃對食物更重要!中醫師指出,中醫認為腎主黑,而能「滋陰養血」的黑色食材可補腎氣,也是最天然的玻尿酸與膠原蛋白,平常可多吃5類黑色食物,另外怕變黑、長斑的美眉們,則要拒絕如芹菜、韭菜、九層塔、香菜等感光食物。

經常受邀至各大電視節目的美女中醫師張文馨表示,吃對護腎食物,能滋陰養血,延緩老化。平常可多吃黑木耳、紫菜、莓果類、海參、海帶、黑芝麻等,幫助保持肌膚光澤,還可以抗老防皺,打造美麗肌膚。
美白抗老5種黑色食物
1. 黑木耳:黑木耳營養豐富,物美價廉,富含蛋白質、膠質、鐵、鈣、胡蘿蔔素,維生素B1和B2,尤以鐵含量最高,是菠菜的30倍、芹菜的6倍。豬肝的4.3倍,脂肪含量卻不高,可滋陰養血活血,是最經濟實惠的養顏美容食品,尤其是膽固醇過高或者想減重的朋友們!對健康無負擔。
2. 莓果類:莓果類富含花青素及多酚,是抗氧化美白不可或缺的元素,如草莓、藍莓、覆盆子、桑椹、桑椹、黑醋栗、蔓越莓等,最好攝取的方式是吃新鮮的果肉,避免選擇市售可能含添加物的果汁。
3. 海參:海參被稱之為「大海之珍」,是一種高蛋白低脂肪的食品,且富含膠質、硫酸軟骨素,可養顏美容、延緩老化、補充體力、改善排便狀況。
4. 海帶、紫菜:海帶、紫菜等藻類含有豐富的碘、鐵及維生素B12,是養血潤肌的重要營養素。
5. 黑芝麻:常吃黑芝麻能保持皮膚柔嫩、細緻和光滑,且也能幫助腸道運作,排除毒素避免皮膚粗糙,但黑芝麻屬油脂類,每日仍應適量食用。
張文馨醫師補充,若怕臉上容易生呈黑斑,看起來顯老,平常也要避免吃芹菜、韭菜、九層塔、香菜等感光食物。


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2013年5月25日 星期六

疑「臉盲」認不得人?3原因揭密

你有經常認不得人的經驗嗎?日前美國性格男星布萊德彼特自爆有「臉盲症」,常認不得人導致外人都誤以為他很跩,不排除就醫治療。精神科醫師則指出,若偶有記不得人臉的經驗,其實不用過度驚慌,為人體正常生理機制引起,可歸類為3個原因的影響。




「臉盲症」正式名稱為「面部識別能力缺乏症」(prosopagnosia),顧名思義患者難以將人臉與姓名、過往記憶等兜在一起,美國達特茅斯學院心理學及腦科專家杜基(Brad Duchaine)教授認為臉盲症與大腦傳導訊息時,遭到阻斷有關,嚴重者可能連自己都認不出來。

日前美國便有一位退休的大學藝術系教授赫德與他的兩個女兒飽受臉盲症所苦,三人在同一屋簷下,卻出現見面不相識,擦肩而過不打招呼的窘境。赫德的女兒還曾因臉盲症狀,差點誤將幼稚園內別人的小孩接回家,直到詢問後才沒有鑄下大錯。

常認不出人3原因

英國雪菲爾大學精神醫學哲學博士、台灣精神科醫師李光輝則提到,撇除掉重度的臉盲症患者,一般人若沒有遭遇重大事故,但卻常有認不得人、認不出人的情形其實不用太過緊張,此為生理正常機制引起,只要多做一些腦力訓練的活動如益智遊戲等就可改善。

李光輝醫師表示,第一個最常見認不出人的原因在於人的短暫記憶其實有限,若加上你在認識對方前提是不夠專心的,或是在碰面的場合有許多外力干擾,如人聲吵雜、燈光視野不佳等,日後再見面自然難以記住對方的特徵與姓名,有時候連5分鐘前才認識的朋友,5分鐘後隨即忘記名字與特徵也相當常見。

第二個原因在於缺乏相關「資料背景」,例如許多人會覺得黑人都長得一樣、白人每個都很像,韓國人都是同個模子刻出來的等,正是因為我們不夠深入理解對方背後的背景,加上生理機制或心理影響主動排除這類資訊,自然更難以辨認個別人的特徵。

最後一個李光輝醫師補充,若長時間有把A認成B,B認成C,C再認成A等「錯配」的情形,接著久而久之會把所有的類似年紀、樣貌的人都認成A,則要懷疑是否為失憶症的前兆。建議民眾平常可多進行腦力訓練,如益智遊戲加強記憶力。


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看東西出現複影 原來是蝶竇發炎所致


(健康醫療網/關嘉慶報導)1名67歲男性,半個多月前突然出現嚴重頭暈,且瞳孔甚至無法轉正,看到的影像常出現複影,導致無法走動,原以為是糖尿病併發眼疾,但經眼科、耳鼻喉科等醫師檢查,卻未查出有任何異常,直到轉診至神經內科,醫師才發現竟是第六對腦神經出現問題所致。
患者因鼻竇深處的蝶竇發炎腫脹,促使壓迫至神經,造成眼疾;北港媽祖醫院神經內科醫師陳冠妃指出,鼻竇炎多合併感冒、過敏等,而蝶竇位在鼻竇的最深處,僅約百分之三的鼻竇炎患者會出現蝶竇發炎。
醫師陳冠妃進一步說明,當具支配眼睛外直肌功能的第六對腦神經被壓迫,就會使患者的視覺影像左右重疊,這名患者左側蝶竇不但有不正常顯影,且透過檢查發現,蝶竇內滿布病黴菌,醫師透過內視鏡清除病黴菌後,患者已逐漸康復。
臨床上,第六對腦神經病變其實很常見,但因鼻竇炎所導致的案例較少,民眾應提高警覺;陳冠妃提醒,鼻竇炎因容易伴隨感冒等症狀,導致患者容易忽略,若有相關症狀出現時,就應盡快就醫檢查,才能及早對症下藥。
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2013年5月24日 星期五

研究:H7N9可在哺乳類間傳播

(法新社華盛頓23日電) 刊登在美國知名期刊的研究今天指出,動物實驗發現,H7N9禽流感病毒能在雪貂間傳染,某些情況下也可能造成人傳人。
目前還沒有收到H7N9人傳人的病例通報。H7N9自今年3月首度在中國大陸出現後,已造成131人感染,36人死亡。
專家擔心若H7N9能輕易在人類之間傳染,恐引發大規模疫情。為進一步了解病毒在人際間傳播可能有多容易,動物實驗是第1步。
這篇發表在美國「科學」(Science)期刊的研究說:「新出現的人類H7N9流感病毒會在哺乳類動物之間傳染與擴散。」這項研究由汕頭大學與香港大學主導,美國與加拿大研究人員共同執筆。
研究並說:「在條件符合的情況下,H7N9可能人傳人。」
研究說,科學家讓實驗室雪貂感染1名死者身上取下的H7N9病毒樣本,發現其他雪貂在與這隻雪貂直接接觸時感染H7N9。
研究人員也發現病毒能藉由空氣傳染,雖然實驗使用的3隻雪貂當中,只有1隻是因為這種方式感染。(譯者:中央社陳怡君)


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搶救H7N9患 台大創新模式

(中央社記者陳清芳台北24日電)首例境外移入H7N9李姓台商度過肺炎、敗血性休克、洗腎、克流感抗藥性等難關,今天出院,台大醫院樹立成功搶救的新模式。
台商李先生在台大醫院住院35天,在病情最嚴重18天中,有10天使用體外維生儀器「葉克膜」,扮演「體外肺臟」,還因為腎衰竭而洗腎,此外,還使用呼吸器,身上插著胸管,引流肺部發炎的液體。
台大醫院外科部主任賴鴻緒形容,李先生就像沒有肺臟10天。一度令醫療團隊「有點搖頭」,以前曾有待換心病患用葉克膜就像沒有心臟過了16天,但李先生情況,沒有前例可依循,幸好李先生家人非常配合治療方針。
賴鴻緒說,當時小小的隔離病房擠滿各種儀器,李先生身上插著一堆管子,醫護人員進入隔離病房時,至少2人1組,甚至更多人,每次都是頭臉手腳全身防護裝備包緊緊,熱得滿身大汗,就像「打火兄弟」。
李先生4月20日住進台大醫院,肺炎病況嚴重,X光片顯示白白花花的肺炎,4月22日使用葉克膜,院方使用2倍劑量的「克流感」,後來發現H7N9病毒出現抗藥性,直接改用注射針劑的抗病毒藥物,病毒量才下降。
但是,光用抗病毒物藥物還不夠。台大醫院副院長張上淳說,人體免疫系統對抗H7N9病毒入侵,造成細胞激素反應過度,肺部嚴重發炎,院方在徵得家屬同意後,首度嘗試使用「抗細胞激素藥物」,等到H7N9病毒退去,體內再也沒有病毒時,再用類固醇抑制發炎反應,才讓肺炎病情好轉。
不僅如此,張上淳說,隨著病情發展,李生先感染H7N9也引發敗血性休克,造成腎功能惡化,因此洗腎。
大病一場的李先生暴瘦35公斤,檢查顯示肺部留下發炎痕跡,但是張上淳對李先生的後續恢復極有信心,並表示李先生已有H7N9抗體,不會再度感染,除非流感病毒一變再變,也許某一天抗體不具保護力。
治療李先生,台大醫院寫下許多「H7N9第1次經驗」,例如第1個H7N9病患、全球第1個使用葉克膜治療H7N9、第1次自體免疫病患藥物用於抗細胞激素等,雖沒有足夠證據顯示這是標準治療方式,不過台大醫院已向醫學期刊投稿,分享台灣的治療成功經驗。1020524


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2013年5月23日 星期四

手抖不理會 嚴重恐損傷心臟

(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導)你有手抖、心悸、怕熱、眼突、焦慮、脖子變粗、失眠的問題嗎?現代人由於生活中的各種壓力,加上遺傳與體質因素,使許多人出現像是前述的症狀,可能都是甲狀腺功能亢進所造成的。
一名44歲李女士,因為手抖、心悸、脖子腫脹,至家醫科診所求診後,被診斷出患有甲狀腺功能亢進,所以開始接受抗甲狀腺藥物治療,但在服用抗甲狀腺藥物後,卻出現嚴重皮疹及肝功能異常等不良作用。
醫師與患者討論後,李女士因為擔心手術會有併發症,而且不想在脖子上留下一道手術疤痕,因此被診所轉介至三軍總醫院核子醫學科門診接受放射性治療,六個月後再追蹤李女士的狀況,發現她在沒有服用任何藥物的情形下,甲狀腺賀爾蒙數值已回復正常水平,而且手抖、心悸、脖子腫脹等情形也大幅改善。
三軍總醫院核子醫學部林立凡醫師呼籲,甲狀腺功能亢進是一種常見的疾病,但延誤治療可能對心臟、骨骼等多處器官造成不可回復性的損傷,有類似困擾的民眾仍應及早就醫,與醫師充分溝通後,選擇最適合的治療。


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男童誤喝包粽鹼水 食道灼傷寬度僅剩三成

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)下個月端午節就要到了,有些老一輩的阿嬤已經開始包起顆顆傳統香噴噴的粽子。而家中有小孩子的民眾,可要注意包的鹼水不能亂放!日前,台中傳出一名兩歲的小男童,因為把鹼水當作飲料誤喝,導致這名男童的食道遭到嚴重灼傷,寬度僅剩原來的三成,未來恐怕無法完全恢復正常進食。
包粽鹼水真的不能亂放!這名男童誤喝鹼水之後,雖立即吐了出來並且緊急送醫,但食道還是遭到嚴重灼傷。中國附醫小兒腸胃科主任陳安琪表示,經過檢查,男童確定沒有立即的生命危險,但腐蝕性食道炎情況嚴重,食道三度灼傷,必須住院治療。兩周後,男童雖然獲准出院,但吞嚥困難,必須持續在門診追蹤,持續做食道擴張治療,醫師希望時間一久,可以讓食道逐步恢復接近正常。
對此,陳安琪則呼籲,端午節在即,包鹼粽時,鹼液要放好,別讓孩童誤食。建議包鹼粽用不完的鹼液,最好立刻沖掉,如果要保存,也應換裝孩童不易打開的瓶子,並且收在安全的地方。另外,也請鹼液廠商將其瓶蓋改為安全瓶蓋,以避免小孩打開誤飲。如果孩子真的誤食,最好馬上送醫。


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2013年5月22日 星期三

鹼液誤作茶水 小心孩童意外

台中市一名兩歲男童,三個月前不小心喝下阿嬤包鹼粽沒用完,以飲料瓶裝著的鹼液,食道三度灼傷,導致食道狹窄,目前正持續接受氣球擴張術,改善吞嚥困難。端午節在即,中國醫藥大學附設醫院小兒腸胃科主任陳安琪呼籲家長,包鹼粽用的材料要妥善處理,避免悲劇再次發生。( 寇世菁報導)
根據了解,這起意外發生時,兩歲男童的阿嬤,正忙著包鹼粽,泡製的鹼液一時沒用完,用塑膠瓶裝著。沒想到男童口渴找水喝,因為鹼液瓶身長得像飲料罐,拿起來就大口灌下。鹼液一入口,立刻引發強烈嘔吐,家長發現,立刻送醫。中國附醫小兒腸胃科主任陳安琪表示,經過檢查,男童確定沒有立即的生命危險,但腐蝕性食道炎情況嚴重,食道三度灼傷,必須住院治療。兩周後,男童雖然獲准出院,但吞嚥困難,必須持續在門診追蹤,持續做食道擴張治療,醫師希望時間一久,可以讓食道逐步恢復接近正常。
男童阿嬤眼看愛孫所受的痛苦,可能一輩子都不能好好吃喝,心疼又自責,但後悔也來不及。
醫師指出,鹼液的成分為碳酸鈉、碳酸鉀或氫氧化鈉,都屬於強鹼,沒煮前具有相當強的腐蝕性。一般是在包鹼粽時用來軟化糯米,讓做好的鹼粽增加透明度、口感和風味,卻因泡製後顏色近似涼茶,常被無知的幼童誤服,傳出類似意外。陳安琪說,端午節在即,包鹼粽時,鹼液要放好,別讓孩童誤食。建議包鹼粽用不完的鹼液,最好立刻沖掉,如果要保存,也應換裝孩童不易打開的瓶子,並且收在安全的地方。另外,也請鹼液廠商將其瓶蓋改為安全瓶蓋,以避免小孩打開誤飲。如果孩子真的誤食,最好馬上送醫。


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嬰童吸二手菸 長大易行為偏差

(中央社倫敦21日綜合外電報導)新研究指出,吸入二手菸的幼童與寶寶,長大後較具侵略性與有反社會傾向。
英國「每日郵報」(Daily Mail)今天報導,加拿大研究人員發現,就算是短時間吸入二手菸,也會對10歲以下兒童大腦造成持續性損害,導致出現負面行為。
加拿大蒙特婁大學(University of Montreal)的巴加尼(Linda Pagani)與費茨派垂克(CarolineFitzpatrick)醫師表示,曾接觸二手菸的兒童較可能發展出偏差行為的人格特質。
無論母體是否吸菸,或者雙親是否有反社會的病史,都和這項研究結果一致。
巴加尼醫師說:「在嬰幼童階段暴露於菸害特別危險,因為大腦還在發育。」
研究發表在「流行病學暨公共衛生期刊」(Journal of Epidemiology and Community Health)。
研究人員以2055名孩童為研究對象,時間是從他們出生至10歲。研究發現,兒時暴露於二手菸的兒童,在念完小學四年級時,比沒有暴露菸害的兒童易有侵略性行為。(譯者:中央社陳怡君)1020522


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2013年5月21日 星期二

雲端醫療照護 掌握新生兒健康

(中央社記者張榮祥台南21日電)成功大學和廣達電腦今天聯合發表國內首套新生兒雲端醫療照護系統,連結醫師、產婦、醫院,一機在手,隨時掌握新生兒狀況。
這套系統上午在成大醫院發表,當場操作,連結產房、住家、醫師,透過視訊,新生兒的生理資訊,一目瞭然。成功大學醫學院長林其和說,他等這一刻,已經等了25年。
成大表示,透過新生兒雲端醫療照護系統,不只坐月子的媽媽能看到嬰兒,醫師也能連線監看,及時掌握新生兒的生理及生化監測數據,包括呼吸速度、心跳速度、血壓、血氧及點滴流速,尤其是對早產兒照護更是重要。
成大說,新生兒雲端醫療照護系統是建立在廣達電腦「QOCAbaby」平台之上,利用影像資料即時傳輸,掌握新生兒的最新狀況,不只媽媽安心,連醫師也能放心回家,不用怕出狀況時,未守候在醫院。
成大表示,這套系統可連結電腦、平板電腦、手機,一機在手,新生兒資訊隨時掌握,未來希望擴大運用到救護車,讓病患在運送途中,醫師就能在線上遠距離及時醫療。1020521


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捐幹細胞救人 新捐髓無後遺症

(中央社記者陳淑芬台中21日電)周大觀基金會今天籲踴躍捐髓,血癌病童邵子柔苦等捐髓,病情復發。醫師表示,新式捐髓以周邊血分離出造血幹細胞無後遺症。
周大觀文教基金會今天邀請2013年全球熱愛生命獎章得主,到中國醫藥大學附設醫院關懷兒癌病童。
周大觀文教基金會創辦人周進華受訪時表示,目前就讀國小2年級的血癌病童邵子柔雖已比對出2名符合捐贈者,但卻臨陣婉拒,子柔母女曾公開下跪求助,但仍苦苦等不到捐髓人,最近癌症復發,已再度住進加護病房。
周進華表示,周大觀文教基金會關懷病童,邵子柔是等不到捐髓的第20個血癌病童,呼籲民眾踴躍捐髓,捐髓比對符合是福分,可救人一命。
中國醫藥大學附設醫院兒童血液腫瘤科主任巫康熙表示,一般血癌患者都先進行化療,但一旦復發,僅能進行移植造血幹細胞治療,別無他法,根據統計,每百名血癌患者約有1名為孩童。
巫康熙指出,傳統以穿刺捐髓者脊椎,抽取幹細胞進行移植;新式作法是捐髓者注射藥劑後,由周邊血收集幹細胞,來進行移植,所注射的G-CSF藥劑在臨床使用已20年,不會產生副作用及後遺症。
巫康熙說,新式捐贈幹細胞過程簡單,捐贈者注射藥劑後,再以靜脈注射方式讓血液回流收集幹細胞即可,除注射下針時的短暫疼痛外,並不會有其他不適。
巫康熙指出,願捐髓民眾經抽血建檔,但經醫療單位比對出符合病患時,約有2成會因擔心健康疑慮或後遺症而臨時打退堂鼓。1020521


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2013年5月20日 星期一

季節交替忽冷忽熱 幼兒過敏易好發


(健康醫療網/關嘉慶報導)最近天氣相當不穩定,氣溫忽冷忽熱,許多過敏體質的孩子,更是因此而誘發病況;臨床上,甚至有病童因為過敏性鼻炎導致鼻子太癢,而被摳到不斷流鼻血,讓老師和家長都驚恐不已!
開業醫小兒科醫師王建榮表示,氣溫忽冷忽熱,再加上下雨天,就極易誘發過敏疾病,最近門診中,就有好多過敏性鼻炎、氣喘或是異位性皮膚炎病童來就醫;除了天氣不穩定易於誘發過敏病況外,學生因為考試壓力大,也容易使得過敏性鼻炎更加厲害,最近就有一名小學生,因為過敏性鼻炎發作,出現鼻塞、打噴嚏及鼻子癢等症狀,因此就用手去摳,竟摳到不斷流鼻血。
王建榮醫師指出,過敏性鼻炎與氣喘等疾病常見於幼稚園與小學階段的學生,而且過敏性鼻炎病人常會有鼻黏膜水腫症狀;此外,也可經由抽血檢驗是否有過敏體質,至於治療方法,則是可使用鼻噴劑類固醇,由於劑量低,急性期可早晚使用一次,穩定之後,則只需一天一次。
另外,對於過敏所可能造成的氣喘病況;王建榮醫師說,使用支氣管擴張劑與類固醇可控制病況之外,還可以使用白三烯素阻斷劑,而且白三烯素阻斷劑有吸入式與口服二種劑型,臨床並顯示,白三烯素阻斷劑會促使氣喘發作時平滑肌收縮的症狀降低。
要避免過敏性疾病發作,預防工作很重要;王建榮醫師建議,平常會誘發過敏性疾病的過敏原有塵蟎、蟑螂與鰴菌等,氣溫也會誘發過敏發作,所以,家長除了要針對居家環境使用除濕機來去除黴菌,以及使用空氣清淨機和防蟎品之外,也應注意氣候的變化,才能避免過敏疾病發作。
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曬太陽可緩解氣喘 維生素D新發現

曬太陽可以使陽光在體內合成必需的維生素D,並增強體內骨骼健康,日前研究也曾發現,曬太陽對於預防類風濕性關節炎以及肺結核,都有助於預防;英國近日還霸最新研究就證實,血液中有足量的維生素D,能夠幫助緩解氣喘。

英國《BBC》報導,倫敦國王學院(King's College)的近期研究發現,有一種稱為「interleukin-17」的化學物質,是人體免疫系統中的重要部份,能幫助抵抗外來感染;不過當此物質濃度過高時,也會造成氣喘發生機率升高。
維生素D助控制氣喘病情
目前氣喘患者多以類固醇來控制,但並不是所有患者都有見成效,研究團隊發表於「過敏和臨床免疫學期刊」(Journal of Allergy and Clinical Immunology)的研究內容指出,在對於類固醇無反應的氣喘患者試驗中,在其血液樣本中加入維生素D,發現能有助於控制患者血液中,原先高出常人7倍之多的「interleukin-17」濃度,讓此物質濃度維持平穩。
現行的治療氣喘方法,只能倚賴藥物治療,而並不是全數人都能接受此種治療方式,加上類固醇也有不少副作用的疑慮,因此研究人員表示希望能在此次研究結果中,找出更有利於治療氣喘患者的方法,維生素D就是新發現可以讓氣喘患者減少類固醇用量,又能幫助控制病情的好方法。
日曬15~20分鐘效果彰
維生素D最主要的來源就是經由日曬,每天曬15~20分鐘的太陽就能降低罹患類風濕性關節炎機率,也能降低心臟病風險,顯示適量的接觸陽光對健康好處多多,至於日曬會增加皮膚癌風險一說,研究專家也表示,一天曬不超過20分鐘,對於皮膚癌的風險並不大,因此仍建議民眾在可接受的時間長度內,仍可大方迎接艷陽。


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2013年5月19日 星期日

人工植牙與齦組織間的相關性

牙齦軟組織與 人工植牙 體接觸形成的界面即齦界面,上皮細胞粘附在人工植牙體表面而形成生物學封閉,又稱袖口(cuff)。人工植牙體的成功與牙齦封閉的質量有直接關系。牙齦軟 組織細胞是通過其表面特殊的蛋白多糖與人工植牙體表面的血清蛋白的吸附層相互粘附,上皮細胞分泌細胞外基質,然後在細胞膜和鈦氧化膜之間形成半橋粒,從而 附著。其具體機制目前尚無定論,1989年Steflik提出了上皮與人工植牙體附著的動態過程,認為結合上皮胞漿內富含粗面內質網生成的氨基葡聚糖,通 過高爾基復合體,將其裝配在分泌性囊泡中,結合上皮先通過偽足與人工植牙體形成初步粘附分泌性囊泡移至該部位後,泡內所含的氨基葡聚糖排出,在人工植牙體 表面形成一層無定形的膠樣物,最後逐步形成與人工植牙體表面平行的基底膜,其間為類似點溶合狀的半橋粒。

    所謂半橋粒其典型結構是:該區質膜下胞質中有一個由蛋白質構成的盤狀附著板,其上有許多張力原纖維附著,板內側伸出更細的絲,鉤住並連接這些纖維,張力原 纖維在附著板處反折成襻,並向細胞質方向散開,橫穿細胞內部形成網狀結構,就像是細胞內張力原纖維的拋錨點,將細胞錨定於基底上。近來有人通過試驗證實, 外源性利用基底膜基質(Matrigel)及牙骨質活性蛋白有助於人工植牙體的齦結合。

在臨床上,人工植牙體與牙齦銜接的部分(即人工植牙體基臺)在生產加工上要求非常光潔,其表面粗糙度Rz值應在1.6μm ~3.2μm之間 , 主要是防止口腔牙垢及牙結石在基臺表面附著。但是,由於口腔環境與外界相通,食物殘渣又容易殘留在口腔,如果患者每天不能對人工植牙體基臺進行很好的清 洗,即使人工植牙體基臺非常光潔,但長時間牙垢的堆積,會使基臺表面越來越粗糙,而粗糙面會導致更多的牙結石。如果健康的牙齦經常受到不良刺激,可能發生 牙齦炎癥,以至破壞人工植牙體與牙齦之間很好的生物封閉狀態,最終引起人工植牙體的松動和失敗。所以保持人工植牙體基臺的加工精度和清潔是非常重要的。



參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

資料來源:阿咪的天地

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=64&News_Class_ID=0





牙齒鬆動,外丹功的保健功法

A.    原因:
牙根收縮
每顆乳齒牙根下面都有一顆正在生長中的「繼承恆齒」。繼承恆齒長出時,乳齒牙根便會萎縮,乳齒變得鬆動,最後脫落。這種情況在六至十三歲時會出現,是一種自然現象。

牙槽骨萎縮
患上嚴重的 牙周病 時,牙槽骨便會萎縮,牙齒因失去支撐,會變得鬆動。
牙齒周圍組織發炎,如果因蛀牙或牙周病引致牙齒周圍的組織發炎,即生牙瘡,牙齒便會變得鬆動。

牙齒碰傷
牙齒受碰撞後,有可能因支撐牙齒的組織受損而變得鬆動

B。 處理方法
如果乳齒因換牙而變得鬆動便不需擔心,可讓乳齒自然脫落,無需把它拔除。即使牙齒鬆動,仍需注意口腔衛生。如果患上牙周病而令牙齒鬆動,便要盡快找牙科醫生,作出適當的治療,以免病情惡化。

當牙齒周圍組織有發炎的現象,便應找牙科醫生診斷,對症下藥,根治炎症,例如進行牙根刮治或牙髓治療,避免炎症蔓延以致牙齒周圍組織繼續受破壞。

如牙齒因受碰撞而變得鬆動,應盡快往見牙科醫生檢查一下口腔情況。

外丹功的保健功法
中老年人的牙齒鬆動,常因睡眠不好或臟腑衰退產生體質上的虛火上昇,致使牙根不牢固,只要針對問題的根源調整生活,就能迎刃而解。除看牙科醫生處理外:

在外丹功的保健上,以附功的扣齒36次後,以意將先天氣沿牙周的口腔向左繞行9-18次,再將滿口的口水分3次 ?嚥。再者,常吞口水有安固臟腑氣息的作用。

外丹功的十二功架上,蹲身甩手百壽功的兩手臂平胸前抖,打夾脊固五臟之氣,或轉帶功的固脾土,皆有神效。如若不行,即功力不夠,只好看牙科了。

另外,如為牙周病,可口用一個小小玻璃瓶,泡一瓶濃濃的鹽水,每晚含一口鹽水漱口,3個月後再去看牙醫。

(摘自: 植牙 交流網)



參考文獻:
1。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。張浩陞 2005 認識人工植牙

資料來源:lien分享外丹功禪修保健與養生常識

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=63&News_Class_ID=0





B肝帶原未追蹤 嚴重恐演變成肝癌

(健康醫療網/關嘉慶報導)1名29歲男性,因工作受傷就醫治療,進行腹部檢查時,竟發現罹患肝癌末期;嘉義長庚醫院肝膽腸胃科醫師沈明哲指出,患者過去健檢時得知為B肝帶原者,但因未接受追蹤,才導致錯過黃金治療期。




這名患者的母親發覺不對勁,也帶另外三名孩子一起檢查,也發現自己與孩子們都為B肝帶原者;沈明哲說,進一步從家族史得知,患者小時候雖曾打過疫苗,但未產生抗體,且在母體內已感染,加上患者罹患肝炎又未積極治療,才使病情惡化。
醫師沈明哲進一步說明,肝炎症狀較不明顯,若發現時不及時治療,嚴重恐導致肝硬化、肝癌等疾病,尤其千萬別因害怕檢查,一再忽略腹部不適等症狀,或是因處於缺乏資源等地方,而延誤就醫。
B型肝炎是肝癌等疾病的高危險族群,若發現自己為B肝帶原者,就應主動告知身旁家人等,並盡快就醫檢查;沈明哲呼籲,肝炎透過抽血檢驗仍無法確診,最好的方式仍是養成定期追蹤、超音波檢查等,及早發現就能及早接受治療。


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糖尿病輕忽血糖控制 當心誘發腎臟病

(健康醫療網/林怡亭報導)1名42歲男性,因出現不斷咳嗽、下肢水腫等症狀,就醫治療,醫師發現患者不但感冒,也因糖尿病誘發腎病變;彰濱秀傳紀念醫院腎臟科主治醫師田志宏指出,腎臟疾病早期徵兆較不明顯,才導致症狀出現時,早已嚴重至必須洗腎。




這名患者罹患糖尿病約20年,一直未好好控制,兩個月前出現小便有泡沫、水腫等症狀,卻不以為意,才促使腎病變、蛋白尿疾病;田志宏說,在台灣因糖尿病造成腎衰竭者,占所有洗腎病患約五成,尤其若糖尿病未能控制妥當,更會加速病變。
醫師田志宏進一步說明,蛋白尿的症狀像是小便有泡沫、下肢水腫,甚至是肺水腫、喘及呼吸衰竭等症狀,這時身體的血清肌酐酸就會上升,導致腎衰竭,直到演變成末期腎病變,也就是尿毒症時,就必須洗腎治療。
誘發腎臟病的因素,除了糖尿病,包括自體免疫系統疾病、高血壓、不當服用止痛藥等,都為誘發疾病的危險因子;田志宏呼籲,糖尿病患者若出現微蛋白尿時,就應盡快轉診由腎臟科醫師治療,透過腎臟藥物以及控制血糖,才能避免症狀加劇。


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2013年5月18日 星期六

H7N9首例台商 體內2種病毒

〔自由時報記者魏怡嘉/台北報導〕台灣首例境外移入H7N9流感病例李姓台商,經疾管局與台大醫院詳細檢驗發現,李姓台商的體內同時存有「抗藥性」及「非抗藥性」兩種病毒。台大醫院小兒感染科主任黃立民表示,此現象使得治療更棘手。疾管局將把研究發現發表在《台灣醫學雜誌》上。
抗藥性及非抗藥性並存
黃立民指出,上海最初爆發的三例病例中,只有一人身上的病毒被驗出具「抗藥性」,其餘兩人皆是「非抗藥性」,李姓台商是目前唯一同時出現這兩種病毒的個案,後來改用注射型抗病毒藥物治療才見起色。
疾管局副局長周志浩表示,「抗藥性」及「非抗藥性」同時存在一位病患身上,過去在H1N1流感病患身上也常出現,主要是因為服用抗病毒藥物之後,體內的病毒在下降時,也會出現抗藥性病毒。
李姓台商於四月九日經上海返台,十二日發病,二十四日確診,由於呼吸衰竭、病情嚴重,轉進台大之後,醫師加開兩倍劑量的克流感,且一度給予葉克膜維持心肺功能,目前體內檢驗未再發現病毒,近日可望出院。
黃立民指出,H7N9病患臨床少有流鼻水症狀,顯示病毒還未十分適應上呼吸道,這也是一項好消息。
在H7N9流感疫苗研發方面,一劑若打H7的抗原十五微克,全球可以生產四十五億劑的疫苗,但因為H7的抗原產生不好,有可能一劑要打到九十微克,屆時全球將只能生產七億五千劑,變成有錢的國家才買得到疫苗,這是未來所不願見到的。


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印象牙醫

哈哈哈!研究:大笑與運動反應類似可促健康

(優活健康網記者陳承璋/綜合報導)「哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈!」你是笑點很低,時常狂笑的人嗎?那可能要先恭喜你,因為根據美國的一項研究顯示,持續大笑二十分鐘,比起慢跑一小時,對身體的幫助還來得有用! 
根據英國《每日電訊報》報導,美國加利福尼亞州羅馬林達大學(Loma Linda University)的研究人員,讓十四名的受測者,分別觀看二十分鐘的戰爭片或是喜劇片,結果顯示,時常觀看喜劇片的人,體內的血壓及膽固醇和糖尿病罹病率,皆有明顯的下降。
主要研究人員李‧伯克博士表示,因為情緒行為與身體會產生深刻的連結,而大笑與運動對身體產生的反應又極為相似,所以證明大笑也能幫助身健康,尤其是對於身體功能已經退化的老年人,大笑更可以使得老年人的身體獲得正向的幫助。


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植牙

2013年5月17日 星期五

痘疤恐增憂鬱 治療青春痘2原則

據統計,國內大約逾8成的青年人都曾經有過長青春痘的經驗,醫師指出,青春痘是一種皮膚疾病,一定要用正確的方式好好的治療它。有研究發現,罹患青春痘的病人,較一般人有更高的比例,會感到憂鬱和自卑,而其中有一部分的病人,更深受青春痘疤的困擾。




台灣皮膚科醫學會秘書長、台北長庚醫院皮膚科黃毓惠醫師指出,青春痘疤最好的治療方式是結合各種解決青春痘痘疤的技術,針對不同病人的痘疤情況來設計治療的方法,而不是只採取單一術式來解決這個問題。

而胡亂去擠痘痘,恐怕只會傷害深部組織,弄巧成拙,使皮膚越弄越糟,因為部份毛囊內的膿汁反而會跑到皮膚深部組織,發炎的範圍因此而擴大,真皮層受到傷害後,痘疤就會產生,事實上,痘疤的治療比青春痘更難。

青春痘形成機轉:

1.皮脂線的增生與油脂分泌過多。

2.毛囊不正常的生長和分化。

3.痤瘡桿菌大量滋生。

4.雄性激素分泌旺盛。

此外,皮膚發炎和免疫反應,以及內分泌、作息、飲食、壓力、環境、心情緊張等都有可能造成。

青春痘治療2原則

1.輕度:病灶以白頭和黑頭粉刺為主,以外用塗抹藥膏來治療,這類的外用藥最常用的是A酸、杜鵑花酸和過氧化苯,但是往往擦起來會有刺痛感及癢感,甚至會有乾燥和脫皮的現象,所以塗抹的方法,要以點狀塗抹,和注意保濕防曬最重要。

2.中、重度:使用口服抗生素,和外用藥膏一起聯合治療;男生和女生的口服藥也有所不同,女生可配合荷爾蒙調節劑來治療,男生則不可以,否則會有男性女乳化的副作用,而女生在服用荷爾蒙製劑時,也會有乳房脹大和月經不規則的現象。

很多人擔心吃藥要吃很久,恐怕產生傷肝、傷腎、傷胃等副作用,不過一般來說,中度以上的青春痘口服藥物,至少需要2至3個月的時間再慢慢減量,如此才不容易復發。而塗抹的藥物有抗生素、水楊酸、硫磺液、茶樹精油和維生素B3等。

飛梭雷射治療法

飛梭雷射是利用「分子換膚」這種新概念所設計出的雷射,當雷射光穿透皮膚時,由於最上層的角質層仍然保持完整,可以保護下層的皮膚組織,幾乎不會造成傷口,也不會有傳統雷射磨皮後,皮膚組織液滲出或出血的問題,恢復期短,少有皮膚泛紅或色素沉澱的副作用。

每次治療,只有一部分的皮膚被雷射光照射到,所以需要5至6次的治療,才能有效的改善青春痘的凹疤。對於想要接受雷射磨皮卻又擔心副作用的病人,是一項不錯的選擇。


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印象牙醫

菸害壯年族群 接二連三心肌梗塞

位於台中梧棲的童綜合醫院,最近一個星期內,連續接獲三名心肌梗塞的患者,而且年紀都只有33歲到34歲,這三起案例都是在毫無預警的情況下,突然胸痛而送醫急救。醫師瞭解生活習性之後,發現這三名患者發生心肌梗塞的共同可能原因,都是跟抽菸有關,癮君子應引以為鑒。(張文祿報導)
一般心肌梗塞都是好發在50到60歲的民眾,但是,近年來患者有年輕化的趨勢,一名33歲林姓男子,凌晨突然感到胸痛,家人緊急送醫,患者的哥哥也曾發生心肌梗塞;另一名33歲劉姓男子,有糖尿病,是在工作當中突然身體不適,老闆急忙將他送醫,在急診室,還發生惡性心律不整,經電擊才撿回一命;而34歲的陳姓男子,日常生活上都很正常,沒有家族史也沒有三高疾病,卻也在工作途中胸悶疼痛而被送醫。
童綜合醫院心臟內科主任吳保宗表示,雖然其中有的有家族病史,或糖尿病,但是瞭解生活習性之後,這三名患者發生心肌梗塞的共同可能原因,都跟抽菸習慣有關。因為香菸具有加強血管中膽固醇等物質的沈澱作用,並且香菸中所含的尼古丁還會造成血管收縮而硬化,因此很容易導致狹心症及心肌梗塞;如果有高血壓、高血脂、糖尿病家族史,且有抽菸習慣的人,罹患心血管疾病的機率則又更高。
吳保宗主任說,當發現胸悶、冒冷汗、走幾步路就會喘等情況出現時,就應警覺並盡速就醫。


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植牙

2013年5月16日 星期四

不宜常戴 隱形眼鏡皆有感染風險

(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導)「隱形眼鏡」依材料可分為硬式(含角膜塑型片)與軟式兩種,硬式隱形眼鏡壽命較長,初戴時適應期也較長(約一星期),但對長時間不戴或偶爾戴隱形眼鏡的人較不合適。
而軟式隱形眼鏡材質柔軟,比戴硬式舒服,初戴時的適應期也較短,適合暫時戴用。依配戴時間長短可分為日拋、週拋及月拋式,其缺點為沈澱物不易清潔,壽命也較硬式鏡片短。
基隆市衛生局提醒民眾,隱形眼鏡無論是日拋或長戴型,均為矯正視力用,睡前請記得取下,讓眼睛休息。而配戴每日拋棄式者,一旦摘下的鏡片,必須拋棄,切勿重複配戴。若有包含「角膜變色片」、「瞳孔放大片」或「娃娃片」等彩色隱形眼鏡,因鏡片經染色而呈現不同顏色,透氧度不如一般隱形眼鏡,不宜常常使用,建議配戴時間為4~6小時。
基隆市衛生局表示,發燒感冒者、過敏症、眼部有疾病、孕婦、發育期的青少年,因生理現象改變與尚未成熟,不建議配戴隱形眼鏡,定期進行視力檢查、聽取眼科醫師建議,才是安全的正確方式。
基隆市中山區衛生所謝鈴琴主任呼籲民眾,不論是配戴硬式或軟式隱形眼鏡,都還是會有感染風險,視力保健應從小做起,平常養成良好習慣,避免眼睛提早老化,導致嚴重視力傷害才是上上之策。


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印象牙醫

女生包包有夠髒 細菌比馬桶多

【台灣醒報記者許家瑄綜合報導】你能想像看起來乾淨整齊的包包內,竟充滿10萬多隻細菌嗎?調查顯示,女生的包包竟然比馬桶還髒,細菌數量更是超過馬桶。而且五個女生中,平均有一個的包包細菌數量多到可能會危害健康。 雖然已經把包包整理整齊,不過看不到的細菌還是存在,包包內東西太多又溫暖,顯然成了細菌溫床;而女生愛用的護手霜,更是榜上第一名,細菌比馬桶坐墊還多,緊接著口紅和化妝包,也只是比馬桶坐墊10萬隻細菌稍少一點而已。
榮華環境衛生的技術經理彼得.布萊特表示,「因為手常接觸許多髒東西,然後又再伸進包包拿東西,所以不同的細菌停留在包包內的可能性就相對高,尤其是很少清潔的包包,細菌更多。」
這些細菌,藏匿在包包內持續增加,如果又是皮質的包包,不通風且多孔的構造,更是細菌喜歡藏匿的地方。人類接觸細菌會導致細菌感染、生病等,對健康造成威脅。
不過生活遭週充滿的細菌可真不少,像是上榜的有大家每天在使用的「鍵盤」,細菌數就是馬桶的400倍;手機則僅次於鍵盤比馬桶多20倍,有200萬隻細菌;牙刷則是比馬桶髒10倍,其他像方向盤、粉撲、門把也都比馬桶髒,感覺到處都充滿細菌?趕快多洗手吧!
圖說:研究顯示女生包包比馬桶還要髒。(photo by xxmisslissaxx in flickr)


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植牙

2013年5月15日 星期三

缺牙不留心小心植牙費用飆高!

笑的時候以手摀嘴,缺左牙就用右牙咀嚼,許多缺牙患者因輕忽口腔發出的警訊,使得牙齒不但不美觀,植牙前齒質早已不堪摧殘,徒增骨質重建的費用。臨 床植牙經驗豐富的醫師提醒,缺牙部位若不及時處理,缺牙處前後的牙齒會慢慢前傾後倒,連缺口上端的牙齒也會跟著往下掉,甚至連齒槽骨也可能萎縮,整體咬合 問題層出不窮,嚴重者連臉型都會改變。口腔狀況可謂是「牽一髮而動全身」,患者若輕忽缺牙問題,遲遲無法鼓起勇氣至牙醫診所面對現實,小心後續麻煩就如滾 雪球般越滾越大,一發不可收拾。患者若因缺牙過久,齒槽骨缺乏咀嚼刺激後逐漸萎縮凹陷,等到想植牙時恐怕已無足夠的牙床骨條件,這時醫師得在植牙前先為患 者進行骨質重建,待骨頭條件恢復後再安排植牙手術,確保植牙成功率。

醫師說明,口腔內每顆牙齒依其大小、外型各司其職,以因應美觀及咀嚼功能,許多患者因缺牙時間過久,連帶使得前後牙齒或對咬牙(缺牙部位正上方或下方牙 齒)過度向缺牙空間傾倒,這樣的情形不但可能造成其他牙齒歪斜或形成縫隙,等到確定實施植牙時,臨床上也會因缺牙空間被限縮,導致鄰牙必須進行其他治療。 醫師判斷,病患若是前後鄰牙或對咬牙傾倒狀況不甚嚴重,醫師可將前後或對向牙齒琺瑯質稍微修磨,以恢復足夠植牙的空間,如此一來,缺牙部位前後或對咬牙齒 仍然得以保留;而若是前後牙傾倒過於嚴重,或對咬牙已將缺牙縫隙填補,多數醫師為了將原缺牙空間復原,可能需對這幾顆牙齒進行大幅度修磨,接著再搭配根管 治療及假牙療程,好讓齒列恢復原位。

缺牙越拖越久,衍生而來的是後續植牙的難度及費用飆高,這不但是因齒槽骨萎縮連帶增加骨質重建的費用,患者還可能因鄰牙倒塌,不得不增加假牙製作的預算。 醫師呼籲,缺牙問題若能及時治療,後續的困擾及費用也就能消弭於無形,抱持鴕鳥心態只會讓植牙費用無限上綱,醫病雙方都不樂見。

(摘自:植牙、 人工植牙 交流網)



參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙

資料來源:真愛貝齒牙醫診所 官網

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=62&News_Class_ID=0




小心牙齒會謊報你的年齡

你是否察覺,牙齒變色、牙縫變寬、牙根暴露等口腔外觀的改變已經嚴重影響了你的整體形象,甚至無情地洩露或“謊報”你的實際年齡,使你看上去比自己 的真實年齡“衰老”得多?人們都很關注皮膚等身體機能的老化現象,但大多數人其實並未意識到口腔也會“衰老”。其實,相比外表的衰老,口腔功能的“衰老” 更預示著健康的警報早已拉響。

口腔“衰老”的十個信號,歲月有痕,身體機能無法抵擋衰老的腳步,常常被人忽略的口腔其實也正在悄然發生變化,而這些變化正是口腔向我們發出的一個個“衰 老”信號,時刻警示我們口腔疾病正在加速口腔的“老化”。那麼,對於口腔發出的這些“衰老”症狀的信號,你是否能接收到,並正確解碼呢?

信號一:牙齒變色
症狀:牙齒變黃,暗淡無光。
原因:後天因素引起的牙齒變黃,原因是口腔中經年累月殘留的細菌在牙齒上附著形成牙菌斑,加之食物中的色素沉著,從而使得牙齒變黃。

信號二:口臭
症狀:呼氣時有明顯異味,刷牙、漱口均難以消除,是一股發自內部的不良口氣。
原因:因人體內部機體失調或牙周炎引起的。

信號三:牙縫變寬
症狀:牙與牙之間的縫隙越來越大。
原因:牙縫變寬通常是由於牙齦萎縮引起的,牙齦萎縮後無法緊密包裹牙齒,牙縫就會顯現。

信號四:牙根暴露
症狀:牙根裸露在外。
原因:最常見的原因是長期磨耗和 牙周病 引起的牙齦萎縮。

信號五:齲齒加深
症狀:初期齲齒僅在牙釉質的表面上有大小不一的黃褐色斑點,中期齲齒在牙齒的表面可出現一個明顯的黑洞。深齲階段的齲蝕繼續擴大,到達牙本質深層並接近牙髓腔,使患牙發生劇烈疼痛。
原因:牙齒在以細菌為主的多種外界因素的影響下,牙釉質、牙本質或牙骨質發生的一種慢性進行性破壞的疾病。

信號六:牙齒酸/痛
症狀:遇冷、熱、酸、甜等刺激時牙痛發作或加重。
原因:牙齒酸/痛是由於牙本質或牙根暴露部分受到冷熱刺激而引起的,而牙本質和牙根的暴露,最常見的原因便是長期磨耗和牙周病引起的牙齦萎縮。

信號七:咀嚼無力
症狀:咬硬食物時牙齒明顯無力。
原因:由於牙根暴露或牙齒周圍組織的病變,牙齒冠根比例失調,牙齒受力方向改變而造成。

信號八:牙齦紅腫/出血
症狀:受到輕微刺激如刷牙、咬硬食物、吮吸、剔牙或其他刺激時發生出血,這種出血多能自行停止,出血量較少。
原因:不潔性牙齦炎、牙間乳頭炎、牙齦炎症性增生、炎症型牙周病和壞死性齦炎等。

信號九:牙齒鬆動
症狀:牙齒有鬆動的跡象。
原因:現在不少年輕人也會出現牙齒鬆動的症狀,這是牙周組織出現嚴重病損的強烈徵兆。事實上,牙周病、退行性牙齦萎縮都可能造成牙齒鬆動。

信號十:牙齒缺失
症狀:正常牙體形態、咬合及鄰接關係的破壞。
原因:齲病,其次為外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕和發育畸形。

要想一直保持健康年輕的牙齒,光靠刷牙還遠遠不夠。正確使用牙刷、牙線、漱口水的全面口腔清潔“三步曲”,加上日常良好的生活習慣,才能真正實現全面的口腔健康,延緩口腔“衰老”。

認真有效地刷牙依然是不可替代的保持口腔衛生的方法。保持正確的刷牙習慣可以幫助我們清除相當部分的口腔異物,同時牙線的使用可以防止有害物質在牙縫深層 的積存和腐敗。然而,刷牙和牙線的使用並不能清除口腔內的所有病菌,因為牙齒僅佔口腔25%的面積,如牙齒和牙肉邊緣、牙縫間、大牙較後的位置和潛藏的口 腔細菌,都不能單靠牙刷或者牙線完全清除,這也是許多人每天認真刷牙,仍會有牙痛、牙齦出血、齲齒發生的重要原因。

傳統的“牙齒護理”觀念只強調牙齒清潔,認為日常刷牙即可完成口腔清潔,忽視了全面的口腔保健。口腔內牙刷無法清潔到的地方仍有大量殘留細菌。而正是這些 靠刷牙無法清潔的“盲區”成了致病細菌的庇護所,變成日後引發口腔疾病的隱患,使牙齒喪失年輕活力,呈現出“衰老”的症狀。所以,刷牙和牙線的使用只是口 腔護理的第一步,要真正做到全面清潔口腔,還要配合使用漱口水。

想擁有美麗自信的笑容,遠離口腔疾病,就千萬不能忽視刷牙後剩下的75%口腔面積。因此,使用殺菌漱口水是每日抗牙“衰老”保養中至關重要的一環。每天早 晚兩次使用漱口水,可以深入清潔口腔每個角落,有效殺滅細菌,抑制牙菌斑形成,從根本上解決口氣、蛀牙、牙齦炎等口腔問題的致病源頭,有效地預防各種口腔 問題的發生。

將漱口水含在口內,鼓動兩腮與唇部,使其在口腔內能充分與牙齒、牙齦接觸,並利用水力反復地沖洗口腔各個部位,持續30秒後吐出。這樣可以盡可能清除掉存 留在牙齒小窩小溝、牙間隙、牙齦、唇頰溝等處的食物殘渣和軟垢,使口腔內的細菌數量減少,從而達到全面清潔口腔的目的。為達到最好的殺菌效果,漱完後最好 不要再用清水漱口。

除了上述的全面口腔清潔步驟,養成良好的生活習慣也有助於保護口腔健康,抗牙“衰老”。多吃蔬菜、水果、乳製品等“愛牙食物”,遠離煙酒,保持心情開朗, 堅持體育鍛鍊,這些都可以提高牙齒的抵抗力,固齒不搖。只要做到這些,再輔以定期的口腔檢查,就能夠成為真正的抗牙衰老“達人”。

口腔護理的誤區
●不少白領認為,經常出現的牙齦發炎、牙肉紅腫的狀況,甚至口腔潰瘍都是上火的表現,平時注意飲食即可。
很多人都以為,牙齦紅腫或牙齦出血是“上火”導致的。其實這是口腔向你發出的一個警惕“衰老”的信號,意味著你口腔內的牙菌斑沒有得到及時清除。牙菌斑很容易引發一系列的口腔問題,如導致牙齦炎、牙周炎等各種口腔疾病,使牙齒喪失年輕活力,呈現“衰老”的症狀。

●刷牙出血是身體缺乏維生素C。
科學研究表明,刷牙出血的最常見原因是患有牙周疾病,當有牙周疾病時,牙齦水腫,牙齦內大量新生血管充血擴張,通透性增強,一旦受到刷牙或咀嚼等刺激時, 牙齦即會出血。有人認為牙齦出血是因為缺乏維生素C,其實不然。牙周炎程度與血中維生素C的濃度之間無明顯關係,牙周炎患者單純補充維生素C並不能改善病 情,對牙周炎最根本的治療是徹底清除牙菌斑和牙石,同時搞好口腔衛生。對於牙齦脆弱、牙周充血的人群來說,刷牙極易引起牙齦出血。在改善口腔衛生的同時, 刷牙易出血人群宜使用漱口水清潔口腔,不僅能深層潔凈口腔,也能減少對牙齦的刺激。

●牙籤會導致牙縫變大,所以牙籤並不是有效清潔牙齒的工具。
牙齒有1mm內的生理活動度,故正確使用牙籤也不會導致牙縫變大。使用牙籤應該以45度角進入牙間隙,尖端指向咬合面方向,並使牙籤側緣接觸牙間隙的牙齦 乳頭,然後用牙籤的側緣刮凈牙面。如果牙縫較小、有牙間乳頭覆蓋時,切不可用牙籤強行插入,更不可向牙齦方向用力強行進入,否則不僅會損傷牙齦,還會形成 一個本不存在的牙間隙,造成牙間增大而導致牙周疾病。牙線是一種十分出色的潔齒工具,比牙籤安全有效,也是預防或減少牙科疾病最方便、理想的護牙用品。

●洗牙會損壞牙齒,磨掉牙齒表面的釉質。

很多人有種顧慮,洗牙會將牙釉質磨損掉。其實超聲潔牙機的原理是超聲振動,不是磨除,對牙齒沒有傷害,其針頭並沒有任何切削功能,是靠超聲波的高頻振動來擊碎牙石,而且現在洗牙過後還可通過拋光在牙齒外部加一層保護膜,減慢再次積石的速度。

●能不拔牙堅決不拔。

牙齒出現問題,儘早、盡可能地治療和保留牙齒是基本原則,但是,有些人在牙周病呈進行性破壞達到拔牙適應症的情況下,仍堅持保留牙齒是不利於牙週口腔健康的,儘早拔牙反而有利於口腔健康的恢復。


(摘自: 植牙 交流網)



參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 鄭鈞仁 假牙 還是植牙?該怎麼抉擇?
3。 吳宛霖 2007 植好牙

資料來源:黃金資訊

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=61&News_Class_ID=0


強效洗衣精成份 引皮膚過敏加劇


(健康醫療網/林宜慧報導)一名從小有過敏性皮膚的7歲男童,最近每當穿上貼身衣物就全身發癢,過敏部位更抓出一道道有如抓痕的紅血絲,就診後先調整飲食及用藥治療,卻毫無改善,後經醫師進一步詢問,才發現過敏原是媽媽前陣子更換的強效洗衣精,導致孩童併發蕁麻疹。
收治該個案的開業醫皮膚科診所院長趙昭明醫師表示,清潔劑是生活中常見卻容易被忽略的過敏原之一,尤其原本皮膚敏感的人,更容易受非天然成份刺激,讓原本的過敏情形加劇。
強效清潔劑主成份中的石化界面活性劑,若長期高濃度接觸,會破壞角質層,遭破壞的皮脂促進化學物質經皮吸收,易造成過敏接觸性皮膚炎;環境荷爾蒙壬基酚則可能干擾內分泌,造成雄性生物女性化,傷害生殖系統。
次成份中,常添加於洗衣精的螢光劑有增白效果,但容易殘留在衣物上,長期接觸刺激皮膚、導致呼吸道過敏,或經皮膚吸收造成肝腎負擔;至於號稱「致敏元凶」的香精,已被歐盟證實內含26種致敏因子,上述兩種成份都可能增加致癌風險。
趙昭明提醒,許多民眾選購洗衣精時只看瓶身不看標示,常被「標榜天然」的洗衣精誤導,以為洗劑內含的是天然成份。他呼籲,選購洗衣精時,看清楚標示中的界面活性劑,需為天然植物來源,並挑選零香精、零螢光劑、零有毒殘留產品,以避免誘發過敏症狀。
健康醫療網http://healthnews.com.tw更多健康資訊


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印象牙醫

醫院樓梯扶手細菌多 勤洗手保健康

(健康醫療網/關嘉慶報導)細菌無所不在,有些地方還特別多!根據新北市衛生局所做的調查顯示,醫院樓梯扶手菌落數高達12萬,比捷運電扶梯的40個菌落數髒了3000倍;該局特別提出呼籲,民眾就醫前後,最好是能勤洗手,才能降低感染風險。




到底哪裡的細菌最多,答案就是「醫院」!新北市衛生局日前分別派員進行細菌 檢測;結果發現,醫院樓梯扶手菌落數高達12萬,其他便當店餐桌、公園遊樂設施及機車握把的菌落數也都在6千到9千之間,醫院樓梯扶手菌落數比捷運電扶梯40個菌落數髒了3000倍。
此外,衛生局人員再分為洗手前與洗手後作一比較,結果發現,只要正確洗完手,菌落數皆為零;若是沒有洗手再做細菌培養,則沒有一處是乾淨的,菌落數幾乎都是上百以上。
新北市衛生局長林雪蓉表示,生活周遭瀰漫無數的細菌和病毒,當接觸量太多且抵抗力不好的時候,就容易生病,除了定期運動、均衡飲食及正當作息以提升免疫力外,正確勤洗手是遠離細菌及病毒最好的方法。


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2013年5月14日 星期二

告別夏季油頭 按摩護理3錦囊

「天氣熱,頭皮都悶到出油,還猛長痘痘,好煩喔!」許多上班族一遇到悶熱的夏季,頭皮不斷出油、冒痘、掉頭皮屑或脫髮,有人甚至因此無法集中精神工作。中醫師表示,頭皮健康與否會影響專注力,平常多以指腹按摩頭部穴位,且用中藥洗髮劑清潔,不僅可促進頭皮健康,也能幫助提神醒腦,讓工作更有效率。




夏天天氣悶熱,頭皮油脂分泌旺盛,容易阻塞毛囊,影響角質正常代謝,造成頭皮不斷冒痘痘,出現頭皮屑紛飛、搔癢等症狀,嚴重時甚至會導致掉髮、脫髮。

中醫師黃慧娟表示,中醫理論上述頭皮問題與頭部血液循環不好、血虛血瘀有關,平常若能多按摩頭部,疏經活血,不僅可增加提升頭皮抵禦病菌的能力,也能促進毛囊正常生長,讓頭皮更健康清爽,減少出油、掉髮等症狀,同時達到開腦醒神、安眠等效果。

指腹代替梳子 穴位按摩改善油臭頭

1. 梳頭按摩法:以手指取代髮梳,用指腹沿著前額髮際線,輕柔地由前往後、由上往下梳整,可促進頭皮血液循環,幫助老舊角質代謝,也能將毛囊中的油脂帶到髮梢,滋養髮絲。


2. 敲頭按摩法:以指腹清敲穴位的方式,活化頭部氣血循環。首先,可先敲頭頂的百會穴與其周圍的四神聰,幫助開腦醒神、集中注意力;接著再按摩側頭部的太陽穴、耳尖上方的角孫穴,且沿著耳朵逐漸往下,輕輕按摩直到耳垂的翳封穴。每天早晚按摩各一次,每穴位輕按20下。


3. 肩頸按摩法:肩頸肌肉和神經緊張,也會影響頭部血液循環,多按摩或以溫毛巾熱敷風池穴、肩井穴加以改善。




護理頭皮 中藥洗頭促進代謝

除了按摩頭皮促進血液循環之外,黃慧娟中醫師提醒,洗頭時千萬不要用指甲強力抓洗,以免損傷頭皮角質層,引發更嚴重的頭皮問題。

此外,洗頭時,應避免讓洗髮精在頭皮停留太久,建議5至10分鐘內清洗乾淨;油脂較高的潤絲精只能塗抹在髮絲部位,不要接觸頭皮,且3至5分鐘內清洗乾淨。

若是頭皮冒油、長痘或頭皮屑特別嚴重者,可在頭皮清洗乾淨後,再使用中藥洗劑擦拭頭皮,幫助活血、止癢,預防脫髮。

【當歸洗髮液】

● 材料:具有抗菌效果的黃芹、黃連、梔子各2錢,可活血的當歸、川芎、生地和赤芍各3錢。


● 作法:將上述藥材加入水中熬煮後加入溫水,毛巾沾濕後擦拭頭皮,讓藥劑停留頭皮約5至10分鐘再沖洗乾淨,可促進頭皮氣血循環,幫助新陳代謝,達到護髮、止癢、預防掉髮的功用。


● 備註:此藥帖可回煮2次。





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印象牙醫

便當主角是米飯!高纖低油呷健康

國人愛吃便當,創意料理更是讓人趨之若鶩!農委會農糧署為推動米食消費,鼓勵國人運用在地食材,製作具創意及營養的便當,特別辦理「飯飯之輩–創意便當網路上傳活動」,獲得廣大迴響;營養師指出,優質營養便當除需具備青菜、肉類之外,米飯的搭配更不能缺少,只要符合高纖、低油原則,創意健康料理便當,絕對有養生的效果。(影音/攝影記者黃志文)




台北醫學大學保健營養學系副教授楊淑惠表示,由營養的角度來看,為家人做便當時,應以米飯為主角,因為米飯為人體能量的基礎,且烹調簡便,不需過度調味,當便當中的米飯提供了足夠的飽足感,再搭配適量的蔬菜,相對高油脂食物或肉類的攝取量就會降低,是較健康的飲食習慣。

製作健康便當6大訣竅:

1. 白米為主食:米飯是最好的主食,饅頭、大餅類的主食不宜進入自帶盒飯。加熱後的米飯基本上能保持原來的狀態,不影響口感。饅頭、大餅加熱後容易變硬,不適合微波爐加熱。

2. 蔬菜加熱需注意:不宜帶綠葉蔬菜,應以高麗菜、大白菜為主,因綠葉蔬菜經過隔夜含有大量的硝酸鹽,加熱或存放的時間過長,蔬菜會發黃、變味,硝酸鹽還會被細菌還原成有毒的亞硝酸鹽,除易發臭外,還有致癌的作用。

3. 少涼拌菜類:涼拌菜不宜隔夜吃。涼拌菜由於加工的時候就受到了較多污染,即使冷藏,隔夜後也很有可能已經變質,所以不宜將隔夜的涼拌菜放入飯盒內。此外,相對綠色蔬菜,茄果、豆角類蔬菜不易變質,加熱後也不易改變菜餚的色和香。

4. 肉與海鮮類:盡量選擇不飽和脂肪酸含量少的牛羊肉、雞肉。而豬肉含不飽和脂肪酸相對較多,不宜入選盒飯範疇。不建議帶魚和海鮮類,因為飯盒經過加熱的魚和海鮮很難保持原有的色香味,從外觀上來看也會影響食慾。




5. 烹飪少油炸:便當加熱的烹飪方法是蒸、紅燒、燉等,這些方法烹飪的菜餚在加熱後,不易變味和變色,而油炸和爆炒出來的菜餚顯然不適合加熱後食用;而蔬菜在烹調時炒至6、7分熟就行,以防加熱時進一步破壞它的營養成分;像番茄炒雞蛋、燒茄子等經典菜式都比較適合「帶飯族」。

6. 宜帶飯食物:番茄炒雞蛋、燒茄子、卷心菜、大豆、大白菜、醃肉、臘肉、鹹魚和燻鴨肉、蘿蔔、紅薯等經典菜式都比較適合;不宜帶含油脂高的食品:回鍋肉、糖醋排骨、肉餅、炒飯等最好別帶,因為它們含油脂太高了,相對低油脂食品,這些東西更容易變質不容易保鮮。


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2013年5月13日 星期一

歡馨「腸」久事 腸癌協會公益活動起跑


(健康醫療網/關嘉慶報導)台灣腸癌協會公益活動起跑!為關心大高雄地區民眾健康,國健局、高雄市衛生局、台灣腸癌病友協會與高雄各大醫院,攜手合作宣導癌症篩檢;並將於母愛光輝的五月,舉辦「歡馨腸愛 健康GOGO」腸癌防治園遊會,為媽媽及一家人的健康共同把脈。
根據高雄市衛生局統計資料顯示,去年大腸癌篩檢人數有13萬4035人,其中呈現陽性個案為9890人;進一步檢查發現有瘜肉者為3449人,陽性個案中約每3.5人即有一人得到瘜肉,而且有384人罹患大腸癌,大約每25人即有1人得到大腸癌。
外表健壯的高雄市議員蘇炎城即曾受過腸癌的威脅;他在年屆50歲時,發現糞便中帶有血絲,到醫院進行大腸鏡檢查出大腸癌初期,隨即安排腹腔鏡進行切除後,復原狀況極為良好。
為蘇炎城市議員執刀的高雄長庚紀念醫院陳鴻華醫師表示,衛生單位與醫療機構皆推動各項免費篩檢活動,目的即在推廣早期發現早期治療的觀念,而蘇議員的案例即為最好的示範。定時接受健康檢查外,在身體出現異樣時,在第一時間接受診療,並遵循醫囑,定期追蹤。
台灣腸癌病友協會秘書長王照元教授也特別強調,經由大腸癌糞便潛血反應篩檢而證實為大腸直腸癌病患,以第一或二期為主,有別於一般門診病患以第三與第四期為主,而這些初期病患更適合於使用腹腔鏡或達文西機械手臂等微創手術來切除病灶,病人手術傷口小、疼痛感少、住院期間短且復原快等優點。
台灣腸癌病友協會理事長王輝明呼籲,大腸直腸癌如能早期發現,治癒率高達8至9成,但可惜早期沒有明顯症狀,一般人也缺乏對於腸癌的認知,通常到後期感到身體不適才發現問題,這時癌細胞早已擴散且較難治癒;因此,希望透過歡馨腸久事衛教活動,宣導正確治療觀念並推廣定期篩檢。
「歡馨腸愛 健康GOGO」腸癌防治園遊會將於5月19日在高雄市青少年婦幼館(高雄市鳳山區光復路二段120號)舉辦;當日除了大腸癌篩檢外,也有口腔癌、子宮頸癌及乳癌篩檢、肺功能一氧化碳檢測、BMI檢測,歡迎民眾踴躍參加。


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印象牙醫

口腔清潔不做好 恐讓牙齒白矯正

記者曾少甫/台北報導
牙齒矯正對現今人們來說,早已不再是新奇事物,多數人抱持著牙齒矯正可以改善齒列不整,甚至能修飾臉型的觀念,爭相接受矯正。但為此博識牙醫黃柏元醫師卻表示說明,僅管牙齒矯正愈漸普遍,也是新的趨勢,但近來卻有越來越多的矯正患者在術後,依然需要因其他的牙齒病症,回到診所報到,追究原因,多半問題都出在民眾在矯正時期沒有做好口腔清潔工作,導致在矯正器周圍產生牙齒表面脫鈣變質甚至是嚴重蛀牙的情形。
黃柏元醫師表示,在臨床上接觸不少案例,常常看到因缺乏正確的口腔清潔認知及維護觀念,導致在做完矯正療程後,依然受到矯正期間因清潔不佳而產生的蛀牙所苦,尤其是前牙牙齒頸部位置,往往依然得在表面留下不雅的外觀,完全抹滅了為讓外表雅觀而矯正的本意,而這類型的患者,往往又以青少年居多。
黃柏元醫師在此慎重提醒民眾,預先實行牙齒保養、注重口腔衛生,對於每位矯正患者都是最基本的工作。尤其是在矯正期間,因口腔內多了矯正器的關係清潔死角更多應更加注重潔牙方式,並建立良好的口腔衛生習慣。
而若發現有牙齒病狀,應盡早就醫了解情況,發現有蛀牙的情況,也可試著尋求牙齒貼片、全瓷冠這類美容牙科療程,來恢復美觀,並降低牙齒損傷。黃柏元醫師語重心長的表示,有句俗話叫做「細孔毋補大孔叫苦,小洞不補小心大洞叫苦」,呼籲民眾千萬不可因恐懼或僥倖,而對牙齒病症置之不理,否則小心最後成為名符其實的「鐵」齒人。


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2013年5月11日 星期六

多蔬菜較健康? 美研究:潛艇堡高鈉

連鎖潛艇堡因為加入各式蔬菜,給人健康均衡的感覺,不過美國大學研究發現,一份餐的平均鈉含量就要2149毫克,比速食龍頭的1829毫克要高,幾乎快等於一整天的鈉攝取建議量,營養師提醒,主要是加工過的肉品,添加物較多,鈉含量會比較高,挑選上要更小心。
潛艇堡內加入滿滿的各式蔬菜,感覺很健康均衡,不過美國大學研究,請97名12到21歲青少年,去速食店買餐點,結果發現他們在連鎖潛艇堡店,買一餐平均熱量是955大卡,只比速食龍頭的1038大卡低了一點。
最驚人的是平均鈉含量有2149毫克,高於速食龍頭的1829毫克。國泰醫院營養師張斯蘭:「鈉的超量直接影響血壓的部分,長期血壓過高的話,也會漸漸影響心臟血管的功能,再來會影響到腎功能。」
營養師提醒,每人每天的鈉含量攝取,以世界衛生組織公告的是2000毫克,台灣則是2400毫克,而來到潛艇堡店面,只有在櫃檯標註熱量,沒有鈉含量,像是一個潛艇堡12吋的潛艇堡,裡面有牛肉、火腿等肉,共900大卡。
而速食龍頭每份餐點都有營養資訊,像是牛肉漢堡的鈉含量就有1290毫克,熱量就有800大卡,加上薯條、可樂,整份套餐吃完,鈉含量高達1465毫克,一餐就幾乎逼近WHO的一天標準2000毫克。
張斯蘭:「加工品,一些加工的肉品,比如香腸、火腿、熱狗這些加工的,添加物比較多的(鈉含量高),或者是說一些丸子類。」
營養師表示,醃漬肉品的鈉含量也不低,民眾在吃下肚之前,別忘了算算整天攝取了多少鈉含量。


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印象牙醫

缺牙易影響咀嚼 人工植牙有效解決


(健康醫療網/關嘉慶報導)你也有缺牙的情形嗎?小心,若長期忽略,不但會影響咀嚼功能,恐也錯過製作義牙的治療期;奇美醫院牙醫部口腔贗復科主任張瑞忠指出,牙齒排列位置是前後牙齒互相推擠,及上下互相咬合所平衡,若缺牙,就容易使鄰近牙齒傾倒,甚至對咬的牙齒也會過度生長。
傳統在治療缺牙上,必須修磨鄰近完整牙齒,讓製作的義齒支撐缺牙部位,導致術後牙齒的敏感度提升;張瑞忠說,且患者若缺牙太多,就必須採以活動義齒,但因先天的穩定性不足,容易造成不便,影響咀嚼,甚至進而造成胃腸負擔。
主任張瑞忠進一步說明,其實可透過人工植牙的方式,製作固定義齒,不但能保留鄰牙的齒質,且人工植牙義齒是單獨的,在口腔清潔上也較為容易,患者也可再配合精密裝置,有效幫助活動義齒的支撐與穩定性。
為使人工植牙成功,患者也應務必接受術前評估及治療計畫;張瑞忠呼籲,人工植牙能有效提升咀嚼功能,且提高患者配戴意願,因此民眾千萬別忽略缺牙的情況,否則長期下來,恐成為消化系統問題的元兇。
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2013年5月10日 星期五

抗議血汗醫院 百雙「護士鞋」包圍衛署

新頭殼newtalk 2013.05.10 涂鉅旻/台北報導
12日就是護士節,不過,數10名基層護理人員今(10)日上午將近百雙護士鞋擺放在衛生署門口,抗議「責任制」、「畸形班表」、「跨科調動」、「彈性人力政策」已逼走不少基層護理人力,導致基層護理人員人數持續不足,斷送護理人員和病人的健康。抗議代表呼籲,衛生署應召開專案會議,解決基層護理人員面臨的問題。
數10名來自全台各地的基層護理人員、勞工團體代表今日上午齊聚衛生署前,還將近百雙的護士鞋擺放在衛生署門口,抗議在責任制、畸形班表、跨科調動、彈性人力政策等「醫院4大凶器」的壓迫下,已逼走了不少基層護理人員,甚至還有護理人員承受不了工作量與壓力,過勞死或自殺離世。
基層護理產業工會理事長陳玉鳳表示,12日就是母親節、護士節,但台灣基層護理人員一點都不快樂。工會顧問劉念雲則說,基層護理人員針對這些問題,已連續好幾年向衛生署陳情、抗議,衛生署卻無動於衷。
工會成員還在衛生署前上演行動劇,由數名護理人員扛著1名病患,但在巨大壓力和勞動環境惡劣的情形下,部分基層護理人員離開了護理界,其他人則需繼續負擔照顧病人的責任,不過,「責任制」、「畸形班表」、「跨科調動」、「彈性人力政策」4把大刀砍下時,扛著病患的護理人員一一倒地。
陳玉鳳指出,責任制讓醫護人員揹負太大的責任,每天不僅需上至少10個小時的班,甚至還有門診護士從上午8時上班至夜間12時。此外,雖然護理人員已開始實施3班制,但前一天白班、隔天夜班的「畸形班表」也讓醫護人員無所適從;而醫院為了節省成本,還聘請兼職、計時約聘的護理人員,讓醫療人員「廉價化」。
工會指出,醫院為了獲利、節省開支,還在護理人員人力不足的情形下,要求護理人員積假到別科上班。1名化名小白的基層護理人員就說,在醫學中心服務、在骨科病房服務10年的她,因人力不足、跨科調動的緣故,使她一度離開待了10年的骨科,轉調到外商加護病房服務1個月,但第一次到加護病房時,發現所有的儀器她都不認識、不會用,屬性、工作方式都不一樣,且在沒人帶她的情形下,就需開始照顧2名重症病患。她哽咽地說,她在骨科病房已有專業、權威,到那裡(加護病房)卻當一個菜鳥,她不知道能不能照顧好病人,很害怕會傷害他們。
此外,工會指出,政府還欲開放自由經濟示範區,助長「大者恆大」的醫療市場自由競爭,完全無視醫療資源分配不均的情形。陳玉鳳表示,開放自由經濟示範區後,不僅讓富人醫院賺飽荷包,還會吸走護理人力,導致健保病房人力繼續不足、過勞,也會犧牲健保病人的權益。
在基層護理人員的要求下,衛生署護理及健康照護處長鄧素文出面接受陳情,鄧素文說,醫護人員工時部分依照《勞基法》處理,不能逾法,如有違法的部分護理人員可以陳情,衛生署會配合權責相關單位查處,也期望在明年起廢除責任制;至於人力不足的問題,鄧素文說,2016年之前,每1年都會補充2300名護理人員,解決人力不足的問題。
不過,鄧素文的說法引發基層護理人員的不滿,怒轟「處長下台」、「說官話」、「沒誠意」,回的答案都是「0分」。而基層護理工會將陳情書裝在護士鞋內,要求鄧素文收下,鄧素文原只拿陳情書,引發工會不滿,在半推半就下,才將陳情書和鞋子一併拿走。工會期盼,衛生署應針對基層護理人員的訴求,召開專案會議解決。


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印象牙醫

孩子動手術 家長一旁安撫有助益

(優活健康網記者謝劭廷/綜合報導)去年七月,兩歲多的張小弟在家玩遊戲時,不慎撞到桌角,後腦勺撞出一個約1公分大小的傷口,當場血流不止,家長立即將他送往台北康寧醫院。
經急診室郭健中醫師檢查後,立即為他抹上局部麻藥並準備縫合傷口,但張小弟因害怕掙扎無法順利躺上手術檯。突然間張媽媽一把將兒子抱起安撫,並勇敢地躺上手術台,讓張小弟頭趴在她胸口,用母愛克服了張小弟的恐懼,完全不需要醫護人員暴力壓制或使用全身麻醉藥即可安撫鎮靜,足以配合醫師從容地施打局部麻醉藥,過程中張小弟因緊張出現反射動作而將媽媽抱得更緊更穩定,反而有助於醫師順利縫合傷口。
這個做法,讓已在急診工作超過十年的郭健中大為讚嘆,偉大的母愛竟能創造出醫療奇蹟,可以不用「抓小孩」就順利動完了手術。
郭健中表示,過去小孩頭臉部外傷縫合總讓醫護人員相當頭痛,小孩因傷口疼痛及害怕手術容易哭鬧扭動,增加傷口縫合的難度。在不得已狀況下,大多會硬將小孩壓制,防止身體亂動及哭鬧影響縫合,這種方式往往讓醫護人員事後心理矛盾,到底身體上的疤和暴力約束造成心理上的疤,哪個比較傷小孩?
郭健中說,張小弟媽媽出於母親天性,不願孩子因掙扎哭鬧影響傷口縫合,讓孩子抱著媽媽的姿勢接受傷口縫合,沒想到這樣的姿勢比對孩子進行壓制強迫治療的效果更好,小孩自己會緊緊抓著媽媽,又穩又不哭鬧,實在出乎意料。
看著孩子動手術,家長當然會心疼,但其實也不是都得冒著風險躺在手術檯上,郭健中指出,父母親若能依照孩子不同年齡層提供不同安撫技巧(如:撫摸、唱歌、念故事、理性溝通等),通常都能大幅降低孩童不安全感及疼痛感,當然父母親得先經由醫護人員指導,並與醫護人員溝通,才能達到醫病雙贏的結果。


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2013年5月9日 星期四

喉嚨乾癢怎麼解 喝3道中藥茶飲

喉嚨發癢通常是快感冒的前兆,也有可能是呼吸道或肺部病痛的症狀之一,在中醫理論上,喉嚨乾癢代表肺部缺少滋潤、津液耗傷,屬於陰虛津枯型的喉嚨症狀。藉由中藥材製成的幾道簡易茶飲,可以幫助解決喉嚨乾癢的症狀,也能幫助強化咽喉黏膜,減少發癢或發炎的情況。




喉嚨發癢如果時間拖久了,會造成肺腎陰虛,而導致虛火上升,甚至衍伸成慢性咽炎,以下幾款簡易中藥茶飲,可以緩解喉嚨乾癢症狀。

羅漢果茶

羅漢果含有多種胺基酸、維生素及微量礦物質,可以清肺化痰、止咳潤喉、潤腸通便,現代醫學研究則指出有抗氧化物質,能清楚體內自由基,因此羅漢果對便秘、咳嗽、淋巴結炎症都有緩解作用。

將羅漢果切碎,用沸水泡10分鐘左右,每天飲用1~2次,就能有效和緩喉嚨乾癢狀態。但容易腹瀉拉肚子的人就要避免時常飲用,以免惡化情況。

橄欖海蜜茶

橄欖中含有大量鞣酸、揮發油、香樹脂醇等,具有滋潤咽喉,抗炎消腫的作用,果肉所含維生素C是蘋果、梨和桃的數倍,鈣、鉀、鐵、鎂等礦物質也頗豐富,有助骨骼的發育。

膨大海也是一味常用中藥,可清宣肺氣、清腸通便、利咽解毒,常用來治療發音突然嘶啞伴有咳嗽、口渴、咽痛等症。然而要注意的是,膨大海藥性較強,也有副作用會產生,因此不宜當作長期服用的保健飲料。

取橄欖3g、膨大海3枚、綠茶3g、蜂蜜1匙。先將橄欖放入清水中煮片刻,然後沖泡膨大海及綠茶,悶蓋片刻,最後加入蜂蜜調勻即可。

桔梗茶

桔梗主要功效在於宣肺利咽、祛痰排膿,當出現咽喉腫痛、胸悶不暢、支氣管炎時可以食用桔梗幫助緩解。風寒型感冒可搭配紫蘇、杏仁,風熱型感冒搭配桑葉、菊花。

正宗桔梗湯內容較為繁雜,包含桔梗、黃耆、生薑、浙貝母、當歸、薏苡仁、桑白皮、防己、甘草、杏仁、百合、栝蔞仁等藥材。也可以桔梗15克、甘草30克,與熱開水一同泡,即可成為簡易版的桔梗湯。


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隱形眼鏡配戴習慣差 眼睛健康大受影響

(優活健康網記者劉麥文/綜合報導)根據新光醫院眼科進行的調查發現,7成民眾有長時間配戴隱形眼鏡的習慣,其中平均每周就有3天配戴時間超過10小時。因為無法避免長時間配戴,6成4民眾眼睛不適仍不更換好的隱形眼鏡,甚至自行採用不正確的方式舒緩或忍耐。新光醫院眼科醫師葉威毅表示,在長時間配戴的需求下,民眾選擇隱形眼鏡應掌握「高透氧、高保濕、抗UV」3大關鍵,避免產生眼睛不適或因不適當的處理,影響眼睛健康!
根據調查,隱形眼鏡長戴民眾中8成有眼睛出現紅血絲的情形,不過多數人卻採用錯誤的方式解決,包含5成嘗試使用眼藥水舒緩、2成5選擇摘下隱形眼鏡沾濕後再戴上。葉威毅對此表示,這些紅血絲產生的主因來自於眼睛缺氧,若在此時候點上眼藥水,可能會產生薄霧狀或顆粒狀的沉澱物覆蓋在鏡片上,導致視線不清或摩擦角膜,進而誘發角膜炎,讓情況更雪上加霜。
除了紅血絲之外,眼睛乾澀也是隱形眼睛長戴者常見的問題。調查發現逾9成的長戴者有眼睛乾澀問題,不過卻有8成的人選擇忍耐或揉眼來減少不適!葉威毅提醒,眼睛出現乾澀不適的情形,即表示隱形眼鏡的保濕度不夠,正確的處理方式為應立即取下隱形眼鏡,讓眼睛獲得適當休息,他也建議民眾最根本的解決方式為在選擇隱形眼鏡時要注意是否有可以將保濕因子鎖在鏡片中的科技,才能防止因長時間配戴而造成眼睛水份流失。
葉威毅也強調,紫外線可能會造成眼睛提早出現白內障、青光眼等嚴重疾病,抗UV與否也是隱形眼鏡選擇很重要的指標之一。葉威毅建議民眾,選擇隱形眼鏡應掌握「高透氧、高保濕、抗UV」3大關鍵。透過品質更好的隱形眼鏡,以及正確的配戴觀念,才能保持雙眼的健康與舒適!
(圖片來源/主辦單位提供)


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2013年5月8日 星期三

成人植牙避免後遺症 缺牙不馬虎 

其實,缺牙不處置會產生許多後遺症,無論缺牙區旁邊的牙齒可能會倒下來,還有上方的牙可以會往下生長,因而咬合不正的問題,甚至缺牙處容易塞牙藏污納垢,不易清潔,因為清潔不徹底而導致牙周病,或是牙床骨萎縮凹陷等嚴重資料,還應該可能引起臉部變形左右不對稱。
如果缺牙位置在前牙區,則會影響美觀、說話時容易噴口水,就此甚至使命理學上所說的「漏財縫」,有漏財之虞。
此外長期缺牙不管,等到最終想治療時,卻發現牙齒結構已出現傾斜位移的信息,應該會增加整體治療的複雜性。醫師建議,缺牙正式的處置方式包括傳統式的牙橋、活動假牙與 人工植牙 等。
傳統式的牙橋也就是俗稱的固定假牙,靠著套上前後的好牙支撐,中間缺牙區像一座橋一樣連接起來,牙橋的缺點就是要磨削支撐的好牙。一般缺牙在兩顆以內可做牙橋,但是如果缺牙太多,可能造成無法採取固定牙橋作義齒,所以只能選擇活動假牙或無痛植牙。

一名四十五歲的業務員張小姐,在十多年前因為蛀牙拔掉後牙區一顆牙,缺牙後一直未加以理會,放任不管,結果發現得前牙似乎有點傾斜的狀況,擔心會像骨牌效應一樣愈來愈嚴重,才開始懷疑是否為長期缺牙進而的後遺症,所以立即求助牙醫診所。
另外缺牙是現在國人常見的問題,缺牙的情況百百種,常見的缺牙原因包括來自各種碰撞意外、牙齒蛀蝕,以及牙周病等,因此牙醫診所表示,由於缺牙後往 往被視為無關痛癢,往往就是放著不管,認為反正還有其他牙齒可以使用,吃飯不會受影響效果,咀嚼也不會比較慢;況且缺牙位置常在大臼齒,隱藏在後方,別人 也察看不出來,不致影響美觀;就此加上如果採取成人植牙治療,又擔心會很多錢心會痛,所以使缺牙不補的情況在台灣十分普遍。



參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知

資料來源:yanus
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=60&News_Class_ID=0




為牙齒健康做好首道防線

要如何選擇牙膏,才能擁有一口潔白又健康的牙齒?衛生署豐原醫院牙科黃廷芳主任建議,要先請牙醫師評估,選擇適合自己的牙膏,才能有立竿見影的效 果。大部分年輕的上班女性,為了讓上班時更有精神,每天習慣喝上一杯咖啡來提神,長久下來卻也因此讓牙齒染上了顏色。美白牙膏雖是清潔口腔的選擇,不過, 通常漂白牙膏有焦磷酸,內含酒石酸鹽,雖可以防止牙結石形成,讓牙齒不易變色,但它含有研磨劑,會造成牙齒敏感,務必小心使用。豐原醫院牙科主任表示,一 般牙膏主要成份有,似肥皂作用的「潔淨劑」,去污、磨光作用的「摩擦劑」,讓膏體不易乾固的「濕潤劑」,避免水分侵入、穩定膏體的「膠粘劑」,保持口腔清 爽舒適、減輕口臭的「芳香劑」,還有屬於藥物性的牙膏;如何挑選適合的牙膏,黃醫師建議還是要經由醫師審慎的評估。

牙科主任指出,牙膏中含氟牙膏是主流,因為氟可以使牙齒表面琺瑯質的氫氧磷灰石,強化為氟磷灰石,不易被酸腐蝕,不易齲齒更有去敏感效果;但是氟乃是有毒 物質,不可吞食,尤其年紀太小的孩子,不建議使用。也有內含鉀和硝酸鹽鍶氯化物牙膏,可以治療敏感牙齒。強力清潔牙膏內含小蘇打及過氧化氫,清潔效果很 好,若無含氟,則不建議使用,因為澀口也嗆鼻。抗菌牙膏,內含TRICLOSAN及ZNCL可以減少牙菌斑及牙齦炎。香味牙膏如葡萄、橘子等口味,主要是 要讓小孩子喜歡,進而養成刷牙習慣,但香味牙膏有暫時掩飾的香味,若有長期口臭情形,則要找牙醫師詳細檢查才正確。

牙科主任叮嚀,不論是一般牙膏,或是藥物性牙膏,都要有國家衛生機關認證才可購買,以免傷害自己的健康;清潔牙齒主要是靠牙刷的機械作用,牙膏只是輔助物 質,正確刷牙、飯後潔牙,牙刷及牙線的正確使用,才能守護牙齒及全身的健康。民眾在刷牙時,發現牙齒若有酸痛或牙齦流血,就必須找牙醫師檢查原因,再請牙 醫師介紹適合自己使用的牙膏,確實做好口腔清潔及正確的潔牙方式,才能根本治療。

(摘自: 植牙 交流網)



參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
3。 吳宛霖  2007 認識植牙

資料來源:衛生署
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=59&News_Class_ID=0





生理期敷面膜最好?敷臉6大迷思

台灣人愛敷面膜,有些人把面膜當保養品天天敷,有些人為充分發揮面膜效益而敷到面膜變乾,但也有些人為了省錢,跟著坊間美容書籍自製水果或中藥面膜。皮膚科醫師表示,除了上述的敷臉錯誤觀念之外,還有許多面膜迷思有待破解。




迷思一/生理期敷面膜的效果比較好?

台大醫院皮膚部主治醫師蔡呈芳表示,女性體內含有黃體素和雌激素兩種荷爾蒙,月經期間的黃體素分泌增加,雌激素下降,皮膚角層代謝功能變差,反而使皮膚穿透性變好,更容易吸收面膜中的成分。不過,此時因雌激素低的關係,皮膚本身就比較容易發炎、過敏,若再不當或過度使用,皮膚反而會因吸收太多產品中的刺激物質,如防腐劑、抑菌劑,而引發更嚴重的肌膚問題。

迷思二/面膜可以天天敷?

醫學臨床上,面膜僅具有「特殊加強」效果,使用頻率需視產品成分的濃度和劑量而定,正常情況下,皮膚的生理需求有臨界點,也就是說敷臉的次數過於頻繁,肌膚吸收的有效成分也不見得會呈線性增加,但每敷臉一次就清洗一次,反而會因過度清潔,洗去角質保護層和抵抗力,造成過度吸收過敏物質而引發紅腫、搔癢等過敏反應。

建議每周敷臉不要超過2次,每次10至15分鐘即可,以免愛美不成,反而損害肌膚。

迷思三/洗澡時敷面膜效果會更好?

洗澡時的體溫和皮膚含水量高,對於面膜成分的吸收性也較好,但相對地也會增加刺激和過敏物質的吸收量,發揮效應可能不只限於局部皮膚,可能滲入人體,引發全身性過敏反應。

迷思四/面膜敷越厚,效果越好?

蔡呈芳醫師表示,敷臉效果與面膜厚薄度的關係不大,通常與藥劑濃度有關。安全劑量和使用方式下,皮膚產生副作用的機率較低,但有些面膜為了強調效果,會添加含藥成分,民眾若過度使用就會產生紅腫、乾癢、過敏的面子困擾。

坊間常見含藥成分的面膜,包括:添加類固醇以達鎮定、消炎效果;使用抗生素改善粉刺和痘痘肌;添加藥品級美白成分促進黑色素代謝。

迷思五/DIY天然面膜較安全?

常有民眾利用綠豆粉、寧矇騙、蛋黃等天然食材自製面膜,但一般食材並非無菌,雖然正常皮膚具有抗菌能力,但皮膚對食物養分的吸收度不如腸胃,且食材中的有效成分是否能夠完全被解離出來、濃度是否足夠,都是個大疑問。

迷思六/敷臉可取代正常保養程序?

醫學上認為面膜僅具有「特殊強化」的效果,與一般保養品的作用不同,無法完全取代,建議民眾敷臉後仍應塗抹乳液以完成正規保養程序。


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「膜」女注意 自製面膜當心細菌感染

(優活健康網記者談雍雍/採訪報導)市面上的面膜種類玲瑯滿目,美白、保溼、去角質等,愛美的你如何在選購面膜及敷面的同時,又能夠確保美麗與安全,為保護消費者注意產品選購及使用安全,衛生署食品藥物管理局教您簡單「敷面五部曲」,讓您選得漂亮,用得安心。
食品藥物管理局建議,敷臉的時間不宜過長,10∼15分鐘最適當。選購標示完整之面膜產品,並詳細閱讀產品使用方式。使用之前建議先作皮膚過敏性測試。肌膚如有傷口、發炎或過敏情形,不能使用。敷臉前應清潔臉部肌膚,敷面五部曲讓你愛美又安心。
對此,耕莘醫院皮膚科楊志雄醫師也表示,面膜不宜天天敷,建議一星期使用一至二次,敏感性膚質的人對面膜挑選,應避免去角質及部分具有美白功效的產品,都可能引起皮膚紅腫、過敏。而許多人會在家DIY自製面膜,如切片黃瓜、檸檬,原則上是不太建議,因製作過程容易不衛生、保存不當產生細菌,導致接觸性皮膚炎;可別省錢不成還傷了「面子」。
藉由正確的選購及使用面膜化粧品,讓您能夠「選得漂亮‧用得安心」,在敷面的同時,也能保持亮麗與健康。民眾在選購及使用化粧品時,若發現有不良品或發生不良反應,可通報衛生署建置的「全國化粧品不良品通報系統」通報。


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2013年5月7日 星期二

營養午餐NG!9成基改黃豆恐釀癌

黃豆含有豐富蛋白質、卵磷脂和大豆異黃酮等營養素,是常見的餐飲食材,不過主婦團體表示,國人食用的黃豆製品,9成以上都是基因改造的進口飼料黃豆,長期可能增加不孕、器官病變和罹癌機率,而近來將是年度校園午餐招標的時候,呼籲學校將「使用食品級非基改黃豆製品」列入評選項目,拒絕讓飼料黃豆成為孩子的午餐。



基改飼料豆製品 學生午餐天天吃
市面上的黃豆可分為三級:特級是有機黃豆、非基因改造;一級則為食用黃豆,基改和非基改都有;二級則是俗稱的飼料豆,全是基因改造黃豆。
我國自產的本土黃豆產量極少,絕大多數仰賴美國、巴西進口。據衛生署所公布的資料顯示,國內每年從國外進口的黃豆達230萬噸以上,其中超過9成都是基因改造的飼料黃豆。
主婦聯盟環境保護基金會秘書長黃嘉琳表示,由於我國對黃豆沒有特別區分食品級或飼料級,造成這些被國外當作飼料和榨油使用的基改黃豆,到了國內卻成為家家戶戶餐桌上常見的食材,尤其是小學生的營養午餐,每周5天約有4至8道黃豆製品的菜餚,平均每天有一道用飼料黃豆烹調的菜色。
常吃飼料黃豆 不孕、罹癌風險高
台灣大學農藝學系暨研究所教授郭華仁表示,基因改造食品的風險迄今仍眾說紛紜,但去年9月法國一項動物研究發現,白老鼠經餵食基改飼料長達1年後,身體開始出現不孕、腫瘤和器官病變等副作用。
郭華仁教授補充說明,為了提高生產量,飼料黃豆生長過程中會使用抗嘉磷賽除草劑,而我國為大量進口,將黃豆嘉磷賽殘留允許值從0.1ppm提升到10ppm,容許量放寬100倍。目前研究發現,嘉磷賽不僅會對植物造成影響,對動物也有健康風險,包括抑制具有解毒功能的酵素活性、破壞腸胃道好壞菌的平衡。
此外,進口黃豆中採整船大量運送,過程中常有運輸環境和包裝條件不佳的問題,甚至需使用抑菌劑防止黴菌滋長,都可能對人體造成危害。
營養午餐要營養 拒絕基改飼料黃豆
黃嘉琳表示,鄰近飲食方式相似的國家,如中國、日本、南韓、馬來西亞、越南等,皆無食用基改黃豆的情況,但國內卻將基改飼料豆加工製成營養午餐,長期可能影響孩子健康,呼籲午餐採購委員在進行午餐評選招標時,可將「使用食品級非基改黃豆製品」列入評選項目,為全國學童的飲食安全衛生把關。


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腸病毒現蹤!4月大男嬰確診重症

又見腸病毒蹤影!疾病管制局公布今102年第2例腸病毒重症個案,患者為居住於南部的4個月大男嬰,經檢驗後確定克沙奇A6型腸病毒感染,該局呼籲民眾,目前已經進入腸病毒流行期,應落實正確勤洗手,生病在家休息,若有重症前兆則須前往大醫院診治。


繼今年2月初,新竹1歲4個月大女童,首例感染克沙奇A6型腸病毒重症後,今7日,疾管局再公布第2例腸病毒重症個案。該名男嬰於4月間出現發燒、紅疹、口腔及喉嚨潰瘍,其後有嗜睡、肌躍型抽搐等腸病毒重症病徵。
疾管局防疫醫師羅一鈞指出,除了常見的重症病癥,該名男嬰還出現血壓升高,肇因自主神經系統異常引起,所幸即時赴大醫院治療後,目前已康復出院。呼籲民眾,目前已進入腸病毒流行期,應時時落實正確勤洗手,生病在家休息,有重症前兆病徵立即至大醫院接受治療。
腸病毒71型 活躍度大幅降低
疾管局疫情中心主任莊人祥表示,依監測結果,目前全國急診腸病毒就診比率高於預警值,已進入腸病毒流行期,但以往大流行的腸病毒71型,今年活躍度已大幅降低,目前社區流行以克沙奇A型病毒為主。
莊人祥主任補充,該型病毒的致病力雖不如腸病毒71型強,大多數是以輕症表現,但亦有引發重症的風險,民眾仍應注意防範。
再次提醒教托育機構及嬰幼兒家長,應定期進行環境清潔,兒童常接觸的物品,應時常清洗消毒,並做好個人衛生,落實正確勤洗手。當小孩生病時,儘快就醫,遵照醫師建議在家休息,並與其他嬰幼兒適度區隔,以降低傳播病毒的機會。
若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,注意觀察是否出現「嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力」、「肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)」、「持續嘔吐」與「呼吸急促或心跳加快」等重症前兆病徵,一旦出現上述任一病徵,請務必立即送至大醫院,掌握治療的黃金時間。


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2013年5月6日 星期一

老媽半數過胖 想瘦要動聰明吃

(中央社記者陳清芳台北6日電)衛生署調查,中老年媽媽,半數太胖,利用免費營養諮詢0800-367-100(瘦落去、要動動),可平均瘦2.8公斤,聰明吃,快樂動,每天量體重,擊退媽媽肥。
衛生署國民健康局社區健康組長陳延芳今天指出,這項2009國民健康訪問調查訪問5892位生兒育女的婦女,36.8%有體重過重與肥胖的困擾,年齡愈老,胖得愈多。尤其55到64歲的台灣媽媽,每2個就有1個超重。
開業減重門診醫師蕭敦仁指出,更年期停經婦女新陳代謝率下降與因荷爾蒙改變的因素,肌肉量下降,易胖難瘦,脂肪往內臟堆積,又因運動不足,吃得少也難瘦下來,這不只造成身材臃腫,還會增加糖尿病、高血壓、高血脂、乳癌、子宮內膜癌等疾病風險。
衛生署2011年委託衛生署雙和醫院設置專線0800-367-100(瘦落去、要動動),營養師提供健康體重管理免費諮詢服務,至今服務上千人次,分析351個諮詢2個月以上的案例,平均甩肉2.8公斤。
其中有個42歲的「游媽媽」,身高150公分、體重70公斤,有糖尿病家族病史,藉由免費體重管理專線每2週1次的諮詢,每天做飲食紀錄,第1個月就瘦了2公斤,完全沒有採用其他不健康的減肥方法,8個月後減掉7公斤,血糖數值也明顯改善。
陳延芳說,「游媽媽」吃素,誤以為「吃素等於低熱量」,營養師指導食物成分及外食技巧,戒吃油炸食物,加上勤運動,她要朝目標體重48公斤繼續努力。1020506


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孩子吃大人餐最健康

英國一項調查發現,「兒童餐」並不健康。孩子跟父母吃同樣的食品能夠獲得的營養最均衡。
愛丁堡大學家庭親戚研究所的「斯卡菲妲」研究員說,現在不少食品大廠把腦筋動到了孩子身上。他們準備了大批的兒童餐,鼓勵父母買給孩子吃。
「斯卡菲妲」說,他研究了兩千兩百個五歲孩童的飲食習慣。結果顯示,只要孩子有權選擇,他們就會吃披薩、薯條等高卡路里食品。如果跟父母吃一樣的東西,他們吃得就比較健康。所以,父母最好別照孩子的意思或是食品廠的策劃讓孩子吃「兒童餐」。


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2013年5月5日 星期日

尿出2公分結石 醫師:不可思議

新竹縣竹東呂紹達內科診所院長呂紹達最近治療王姓膀胱炎患者,治療期間,王上廁所時排出最大直徑約2公分的磷酸鈣結石,呂紹達覺得「很不可思議!」
能不能自然排出2公分結石?泌尿科醫師多持保留,「不管男生或女生,尿道內徑頂多1公分,2公分結石怎可能自然排出?」一名資深泌尿科醫師對這個案例感到不解,指大顆結石呈菱型,短邊雖不到1公分,但要自然排出,機會是有,但真的很小。
王年約50歲,2年前從新竹縣警察局退休,他表示,原以為是攝護腺肥大造成排尿不順,後經呂紹達診斷發現疑因膀胱炎造成不適,在連續就診約一周後,尿結石竟自然排出。
「真的很痛!」他表示,過去一夜須起床4、5次排尿,解出尿結石當天,上午打過鬆弛劑後,一整天都不舒服,到晚上8點,突然感到尿急,因此隨手取過綠茶杯,解尿間,聽到有異物掉落聲響,發現竟然解出一顆石頭,急忙回診間看診。
呂紹達說,當王告訴他結石「尿出來了!」兩人都覺得不可思議。王說,過去解尿時,尿中都帶有淡淡的血絲,排出石頭當天,尿出顏色較重的血。王表示,從事警職約30年,有時勤務連續數小時不方便如廁,經常憋尿,那顆結石「恐怕是經年累月造成的」。目前他解尿順暢很多,逢人勸導「真的要多喝水!」
泌尿科醫師表示,尿結石治療,如果結石在膀胱,大於1公分,可採內視鏡打碎。如果是輸尿管結石,可用體外震破碎石或輸尿管鏡治療。腎臟結石若超過1公分、小於2.5公分,可用體外震波碎石治療,結石超過2.5公分,就須以手術治療。
泌尿科醫師指泌尿結石好發在40至50歲,患者中,男性約為女性3倍,肥胖也容易好發結石。


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「藝起抗結核」 藝人康樂隊帶頭防治結核

(優活健康網新聞部/綜合報導)臺南市在去年縣市結核防治競賽中,拿下分組冠軍。今年疾管局和臺南市衛生局,針對佔新發個案數超過50%以上的65歲以上長者加強重點宣導,5月4日在臺南市大天后宮前廣場,由資深藝人組成的「『藝』起抗結核」康樂隊進行表演,現場並提供民眾免費胸部X光篩檢。另外,除了結核病防治宣導外,衛生局亦趁此機會向民眾宣導如何預防H7N9流感及登革熱防治相關訊息。
這次由資深藝人組成的「『藝』起抗結核」康樂隊藝人包括秦偉、秀場女神貝蒂、天天開心節目主持人司馬玉嬌及影歌視紅星陳瓊美。四位藝人中,有三位也都曾有對抗結核病的經驗,秦偉和陳瓊美兒時得過結核病,在過去醫學及社會觀念保守的時期,為了治癒結核病,忍受很大的壓力。司馬玉嬌則是在最近帶父親就醫發現他罹患結核病。他們透過說學逗唱呼籲在地鄉親認識結核病及預防方法。
「『藝』起抗結核」康樂隊廟口巡演活動今年分別於高雄市、新北市及臺南市三地舉辦,民眾參與踴躍,藉由面對面的互動,以藝人歌曲演唱及情境脫口秀方式,並透過現場有趣的遊戲攤位讓民眾更加瞭解結核病知識、七分篩檢法、早期診斷及治療等觀念,呼籲民眾重視結核病防治。


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2013年5月4日 星期六

腸病毒71型惡化快 心臟病舊藥可抑制


(健康醫療網/林宜慧報導)為抑制腸病毒71型病程轉化快速,高雄榮總團隊研究發現,透過早期心臟病用藥六甲溴銨,能有效幫助患者降低病情快速惡化;高榮兒科醫學部部長謝凱生指出,六甲溴銨是交感神經阻斷劑,能減少兒茶酚胺急性過度釋放,防止患者演變成急性心臟衰竭等重症。
腸病毒71型重症會使患者在幾個小時內就失去寶貴性命,臨床上病例多為1歲以下嬰幼兒,致死率高達40%;高榮小兒科醫師盧文憲說,主要是因腸病毒71型重症會破壞腦幹中樞,使腦幹腦炎突然演變為心臟衰竭、肺水腫等症狀,且關鍵僅短短1至2天,病程轉化相當快。
醫師盧文憲進一步說明,目前卻仍未有藥物能有效遏止症狀,使罹患重症的孩童必須送至加護病房觀察,因此醫療研究團隊,經由動物實驗證實,心臟病舊藥的確能有效抑制腸病毒71型病程惡化,且即使未感染的老鼠,施打藥物後也沒有出現嚴重副作用。
高榮團隊已申請人體試驗及專利,且該研究也曾刊登於國際醫療雜誌,獲得認可;盧文憲說,透過研究已進一步了解腸病毒71型重症發病的時序變化,可望未來能運用於治療腸病毒71型重症,幫助提高患者存活率。
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突然嘴歪眼斜 恐是小中風惹禍


(健康醫療網/關嘉慶報導)天氣變化大,導致動、靜脈阻塞等患者有明顯增加的趨勢;彰化秀傳醫院急診部部長黃炳文指出,尤其是年齡層較高的民眾要當心,若攝取的水分不足,可能會使血紅素增加,導致血管阻塞,好發小中風。
小中風的主要症狀,包括嘴歪眼斜、說話不清楚,嚴重甚至會出現嘔吐、昏迷等症狀;黃炳文說,小中風發作時間短,許多人因此不以為意,但若是錯過黃金治療期,不但可能演變成中風,甚至引發嚴重的腦血管疾病。
通常因動、靜脈阻塞或小中風而求診的患者,血紅素都比一般人平均增加百分 之一至百分之二;黃炳文說,包括高血壓、高血脂、高血糖或過度疲勞、容易流汗等民眾,都為誘發疾病的高危險族群,平時除了應避免抽菸、喝酒等不良習慣,也應隨時補充水分。
而出現動、靜脈阻塞時,多會有單側肢體無力、冰冷等現象,嚴重甚至肢體癱軟,與小中風較不同;黃炳文呼籲,若身邊親友出現相關症狀時,就應盡快尋求專業醫師的協助,及早發現接受治療,才能避免症狀加劇。
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2013年5月3日 星期五

防騎單車傷小弟弟 3方法增保護力

多項研究均曾對騎單車的男性提出警告,指出長時間壓迫會陰部,可能造成生殖器疼痛、甚至影響勃起功能。醫師表示,這不是必然會發生的問題,但是若選擇不適當的坐墊、騎單車時間又過長,確實會增加會陰部的壓迫,建議透過3方法增加保護力。




萬芳醫院復健科醫師許文彥表示,若坐在不適合的坐墊上,確實可能壓迫到會陰部的血管神經,也就是生殖部位,輕則腫痛破皮、感覺麻麻的,重則影響到許多男性在意的勃起功能。

許文彥醫師指出,單車由於車體輕,若路不平就容易產生碰撞,造成下體疼痛,因此要從3方向來增加保護:

1. 選擇合適的坐墊

好的坐墊應該前短後寬,而且要有前傾角,讓臀部來支撐重力,得以保持下體血管暢通。有些專用坐墊會在會陰部的地方,增加泡棉等保護裝置,讓摩擦碰撞力不那麼大;甚至可選擇將中間挖空的坐墊,讓小弟弟更不受壓迫。

2. 穿專門的車褲

單車專用的車褲,底部有一層矽膠軟墊,包覆著生殖部位以及臀部,可增加保護力,而且車褲的布料比較吸汗透氣,也可避免長時間騎車,導致會陰部過熱的疑慮,

3.騎車要適度休息

即使有裝備可輔助減少傷害,不過許多傷害的源頭往往是過度使用,建議騎單車的過程中,只要適度休息,就不會讓會陰部長時間被壓迫著,也可做些伸展緩解手部和腿部的疲勞。


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朝山前先暖身 善用護膝保護膝蓋


(健康醫療網/關嘉慶報導)內政部訂定五月第二個周日為佛誕日,許多佛教團體都會在五月推出浴佛、朝山等活動;臺中慈濟醫院復健中心林啟文副主任提醒,信徒朝山前應做好暖身,朝山時也應善用護膝保護膝蓋,以免膝蓋關節和肌肉受傷。
林啟文副主任表示,佛教徒的朝山活動會有三步一拜的儀式,由於朝山動作重覆跪與拜,有些人在朝山後會出現局部發炎,或暫時的膝蓋站不起來情況;因此,暖身與降低膝蓋壓力就非常重要。
根據生物力學的研究,當膝蓋全彎曲跪在地上時除了「靜態姿勢」上,膝蓋承受了體重的重量在「動態動作」上,當膝蓋全彎曲跪在地上時,膝蓋全彎曲要站起來的瞬間,因為膝蓋角度小的合力加成作用膝蓋的瞬間承受壓力,最大可達體重的「七倍」如果體重是60公斤,最大瞬間壓力可達420公斤!
林副主任指出,朝山導致膝蓋與腰椎不適的原因,是朝山跪拜動作整個人彎下去時,除了腰椎外,重量集中在膝蓋,尤其髕骨下緣的肌腱過度使用,還會有壓力過度聚集的情形;所以,反覆跪拜,其實對膝蓋蠻傷的,因此,最好還是加護膝及用手分散一下壓力!
所以,如果日常生活已經有膝蓋痠痛或上樓梯也不勝負荷的人,最好以行禮等其它方式表達禮敬,心存善念莊嚴道場就會很圓滿。
另外,林啟文表示,朝山前的暖身很重要,拉筋暖身維持肌肉柔軟,預防朝山重覆動作產生的肌肉痠痛;可以先做腰椎後仰前彎、股四頭肌的伸展兩種暖身動作,至於伸展的柔軟度有往後與往前兩種。
腰椎部份:腰擺正、雙腳視各自不同的平衡需要,稍前後呈跨步姿勢,雙手插腰,身體慢慢後仰,伸展到可以又不會跌倒的姿勢。接著,慢慢往前,雙腳跟肩膀同寬,視不同的情形看彎下去的程度,注意雙腳打直。後彎與前仰動作都維持至少十秒,反覆做十次。
四頭肌部份:標準做法是身體擺正,單腳站立,另一隻腳膝蓋完全彎曲往後擺盪,另一手扶固定的樹、牆壁,如果是空曠的地方也可以兩兩搭對方的肩膀,一個人先做再另一個人做,確定安全後,兩腳輪流拉四頭肌,每個動作維持十秒,反覆做十次。
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2013年5月1日 星期三

全口牙周植牙整合評估

你要植牙嗎?還是你已經植牙了?無論有無植牙經驗,要進行新的植牙,事前的植牙整合評估可以提高植牙留存的機率。

日前就發生一件案例:一名快要退休的女性公務員,陸續植入十多顆牙,其間罹患嚴重的「植體周圍炎」,導致牙齒根基嚴重鬆動,不管新舊植牙都搖搖欲 墜,經過牙醫師評估,不僅必須面臨全數拔除的命運,未來也因為牙床骨整體條件不佳,甚至不適合再重新植牙,最後只能配戴全口活動假牙。中華民國植牙醫學會 暨台灣牙周病醫學會專科醫師表示,病人除了選擇健全的診療環境外,在植入新植牙之前,最好先進行「全口牙周植牙整合評估」,醫師可以深度了解植牙區周圍及 全口牙周狀況,若有異常則可適時予以治療,以期創造適合新植牙的口腔環境。

「全口牙周植牙整合評估」範圍包括查看咬合空間是否足夠植牙,如果因缺牙太久,對咬牙可能有過度萌出,或鄰近的牙齒有過度傾斜狀況,則須先矯正,或其他治 療以利恢復植牙空間。黃醫師指出,類似以上「植體周圍炎」案例,在臨床上已有增多的趨勢。主要原因為植牙區鄰近牙齒或植牙的清潔不當,導致細菌滋生、植體 周圍牙肉發炎,及植體周圍牙床骨流失,最後導致植體鬆動,保不住植牙。故為確保植牙長期成功率,定期回診,以及三餐後清潔維護是非常重要的。

口腔高階影像檢查是判讀的重要依據。由於單一根據X光全口環景影像來判斷缺牙區位置狀況,所看見的情況與實際大小位置可能有誤差。為了避免發生誤差,目前 已經有3D電腦斷層可以確定植牙位置顎骨的寬度、厚度和骨密度,精密度提高到可觀察手術時應該避開的神經血管,或重要解剖構造。醫師表示,大部分的人上顎 後牙長期缺牙,容易因鼻竇往下擴張及牙床萎縮,造成植牙區齒槽骨長度不足,因此必須預先或同時施以鼻竇撐高術,才能提高植牙成功率。透過X光全口環景檢查 加上3D電腦斷層影像的診斷,可以事先做好正確的治療計畫,提高植牙的成功率與準確度,以期達成植牙的功能與美觀。

此外,牙醫師表示,植牙前也要檢查植牙區角質化牙齦是否足夠,有的人因為缺牙太久,導致牙齦萎縮,必須合併角質化牙齦增進手術,增加牙齦的厚度與寬度,這樣對於未來植體的清潔與保護力會較佳。

除了檢查患者的口腔健康狀況,身體疾病也必須掌握,如果患者有嚴重的心臟病或控制不好的糖尿病,或有剛做完有關頭頸部放射線治療,都不適宜植牙。牙醫師表 示,植牙後的居家口腔清潔關係著植牙能否永保安康。和一般清潔牙齒方式一樣,可採取貝氏刷牙法並配合牙線與牙尖刷使用,降低細菌堆積在鄰牙部位。植完牙後 3~6個月,每月定時回診檢查,必要時要照X光追蹤,觀察植體是否有發炎與齒槽骨的高度變化,如果是輕微植體發炎,可用雷射滅菌治療;如果齒槽骨有輕度至 中度被吸收,可以雷射合併骨再生手術,如果流失太嚴重,植牙就要拔除,並待補骨之後,再評估有否重植的條件。

(摘自: 人工植牙 交流網)



參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用

資料來源:敦南麗緻牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=58&News_Class_ID=0







牙齒與心臟的相關性

牙周病 對健康的影響並不止於口腔,你的心臟也會受牽連,牙周病是因潔牙不徹底,造成牙齒及牙齦間,甚至是軟組識的感染,牙周病對健康的影響並不止於口腔。根據美 國牙周病學會及國家衛生署的研究指出,它可造成心血管及呼吸系統方面的疾病,也會引發身體一連串的免疫反應,例如敗血症、心內膜炎、或加速糖尿病惡化。

其實你只要注意下面幾點,便令口腔健康:
1。輕輕刷牙:猛力刷牙經過一段時間後,會破壞琺琅質,軟組織退縮後,就在牙齒和牙齦間產生像袋子一般的縫隙。這就像自找麻煩,邀請感染原住進這個袋子。
2。為了要小心的清潔,應該使用軟毛的牙刷:刷牙應像擦拭鏡子一般,而不是像在刷浴缸。
3。刷得多不如刷得好:一天一次完整的清潔,勝過幾次隨便亂刷。
要把牙齒磨成如珍珠白需要兩分鐘,但許多人只花不到一分鐘的時間便草草結束。可以試著用播放一首歌的時間,或是電視廣告的時間刷牙。
4。不要太依戀你的牙刷:大部分的牙醫建議一個月換一支牙刷,因為只需幾個星期,原本柔軟圓滑的刷毛就擠成一團,當刷毛像外翻的鋼毛時,代表你跟它說再見的時候到了。
5。每天使用牙線,不許有藉口:用水柱清洗,或許可以沖掉餐中花椰菜的殘渣,漱口水也沒什麼用處,只有養成習慣使用牙線,才能去除齒縫間的結石。
但如果你有下列情形,應盡速去看牙醫,積極治療:
1。有持續性的口臭。
2。刷牙時牙齦容易流血。
3。牙齦常有紅腫敏感現象,懷疑自己最近是火氣大。
4。牙齒有鬆動或分開。
5。感覺牙縫來越大。
6。牙齒有時有腫大流膿。
7。牙齒上下咬合時,覺得密合程度有改變。

(摘自: 植牙 交流網)



參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

資料來源:醫療保健
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=57&News_Class_ID=0





突然劇烈頭痛 恐為腦血管病變所致


(健康醫療網/林怡亭報導)你也有頭痛的現象嗎?別以為吃了止痛藥就沒事,若無法有效舒緩症狀,恐是其他因素所造成;彰濱秀傳紀念醫院腦神經內科主治醫師洪朝賢指出,尤其是有如雷擊般的頭痛,就有可能是因腦下垂體中風、顱內靜脈竇栓塞、頸動脈剝離,或血管收縮症候群等因素所造成,不得輕忽嚴重性。
臨床上,就曾有1名40歲男性,晚上因頭痛不已緊急就醫,經電腦斷層掃描檢查後,醫師診斷是前大腦動脈交通枝的血管瘤破裂所致;洪朝賢說,患者雖不曾頭痛過,且就診時精神良好,但檢查後卻發現蜘蛛網膜下腔有出血現象,才緊急開刀治療。
醫師洪朝賢進一步說明,劇烈頭痛大約有10%至43%都與蜘蛛膜下腔出血有關,通常發作時間短,但卻會出現嚴重頭痛,且若長期處於腦出血病變,恐會造成長期失能,甚至危及生命。
好發頭痛的因素較多樣性,民眾應避免一昧服用止痛藥,以免影響健康;洪朝賢呼籲,若出現頭痛問題時,應盡早諮詢專業醫師的協助,對症下藥,才能減少病痛纏身,恢復生活品質。
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腦含氧低 搭機不宜做重大決定

(中央社台北1日電)下回搭機時,能名正言順關掉筆電、放下手邊工作和填字遊戲,好好享受機上飲品及電影了,因為英國頂尖航空醫學醫師表示,搭機時難以思考。
英國「每日郵報」(Daily Mail)報導,倫敦國王學院(King's College London)教授葛拉德威爾(David Gradwell)建議,搭機乘客好好放鬆,而非繼續趕工或玩解題遊戲,原因在於機上氣壓低於海平面,使得腦部含氧量降低,進而影響運作表現。
一般而言,飛機在4萬英尺高空飛行時,機艙氣壓等同外頭6000至8000英尺高空的氣壓。
葛拉德威爾教授表示:「在8000英尺高空,學習能力會稍稍降低,因此針對剛學不久的事物,表現會來得較差。你不會想在這時候做出人生最重大決定。」
不過若是相當熟悉的事物,就不太會受到影響。
身為英國首位全職航空醫學教授,葛拉德威爾說:「如果你經常玩填字遊戲,就不易受影響,但若是新事物,表現可能就不會一樣好。」
這點能解釋為何機師在值勤時,思考能力不受影響,因為他們在執行飛行任務前,已經習慣在地面操控模擬機。
葛拉德威爾並說,如果在飛機上使用網路的狀況變得普遍,他提出的建議就更具重要性,因為這代表愈多商務人士更可能利用搭機時間工作。
他表示:「那些想在機上傳送電郵的人,在將信件寄給經理前,可能得先三思。」(譯者:中央社蔡佳伶)1020501


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