如果長期感到頭暈、胸口痛、氣喘，千萬別大意，小心罹患的是肺主動脈高壓！嘉義縣一名五十多歲婦人因長期有喘的問題，原以為只是單純氣喘，但經過醫生檢查後，困擾四年之久的疾病竟是「原發性肺動脈高壓」，嚴重時會導致心臟衰竭，甚至導致死亡。還好經過藥物治療，症狀已獲得改善。
（龐清廉報導）
肺動脈高壓為一種發生在肺部的高血壓，容易使得肺部的動脈壁緊縮、硬化，嘉義大林慈濟醫院心臟內科主任陳志暐說，有別於一般的高血壓，罹患「肺動脈高壓」疾病的患者，右側心臟就要更努力地擠壓，才能讓血液通過己經變窄的肺部動脈，這種額外的負荷最後會讓心臟擴大，導致心臟輸送血液能力降低，若不加以治療，嚴重時會造成右側心臟衰竭，甚至導致死亡。
醫師指出，肺動脈高壓為一種初期表現不明顯的病徵，容易被當作一般疾病治療，而隨著病情加重，症狀也會變得更嚴重，包括呼吸困難、胸口疼痛、頭暈、昏倒等，到了較後期的階段，即使輕度的活動也可能造成心跳不規則、脈搏過快、休息時呼吸困難。一般年齡30至40歲容易罹患此一疾病，約有百分之七十的病人與基因、BMPR2有關，不過患有肥胖症與阻塞型睡眠呼吸中止症，以及常年住在高海拔地區、先天性心臟病、肺部疾病、肝病等，也是高危險族群。
由於肺動脈高壓常見的症狀也常見於其他疾病，藉由一般健康檢查可能很難發現，要從抽血檢查、胸部X光、心電圖、核磁共振、心臟超音波、肺功能等才能檢查出來。目前雖然還沒有能夠完全治癒肺動脈高壓的方法，但有多種不同的治療方式，幫助控制病情、改善症狀，而主要的藥物治療方式，目前健保也都有給付。
肺動脈高壓是一種慢性疾病。陳志暐醫師強調，患者必須學會改變飲食習慣，包括飲食上減少鹽分或鈉的攝取量，盡量避免醃製過的食品、已調味過的冷凍食品、罐頭、處理過的肉製品或加鹽的食品等，才能過著與一般人相同的正常生活。
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印象牙醫
2013年7月31日 星期三
疫苗供一線人員 僅30人接種
（中央社記者龍瑞雲台北31日電）農委員造冊第一波300名第一線動物接觸人員應接種狂犬病疫苗，衛生福利部今天說，疫苗已抵達，但這兩天只有30人接種。
衛福部疾病管制署副署長周志浩表示，狂犬病出現跨物種，緊急向國外採購疫苗，提供被咬傷民眾接種，為保護第一線與動物接觸的工作人員安全，也提供暴露前人用狂犬病疫苗接種。
農委會擬出第一波接種名冊，共有300名，多是執行與野生動物有直接接觸或捕犬者、動物收容所人員及開業獸醫師，由22個縣市政府同步彙整，並在一星期內接受施打。
周志浩說，疫苗在29日時已經分配到各地方，安排第一線人員接種，不過，直到今天只有30人接種，接種量低，為確保第一線同仁健康安全，呼籲縣市衛生局儘速通知相關人員到指定醫院完成接種。1020731
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植牙
衛福部疾病管制署副署長周志浩表示，狂犬病出現跨物種，緊急向國外採購疫苗，提供被咬傷民眾接種，為保護第一線與動物接觸的工作人員安全，也提供暴露前人用狂犬病疫苗接種。
農委會擬出第一波接種名冊，共有300名，多是執行與野生動物有直接接觸或捕犬者、動物收容所人員及開業獸醫師，由22個縣市政府同步彙整，並在一星期內接受施打。
周志浩說，疫苗在29日時已經分配到各地方，安排第一線人員接種，不過，直到今天只有30人接種，接種量低，為確保第一線同仁健康安全，呼籲縣市衛生局儘速通知相關人員到指定醫院完成接種。1020731
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2013年7月30日 星期二
風險多5成7！冷汗、心悸當更年期 昏厥才知心臟病發
記者陳鈞凱／台北報導
胸悶、心悸、冒冷汗，看似更年期症狀，小心暗藏「心」危機！國泰健檢中心統計超過2萬7千筆健檢資料發現，有高達36%的女性受檢者在心臟血管檢查結果有異常表現，尤其年齡超過46歲女性，異常機率相較於未滿46歲女性上升5成7；臨床甚至有上了年紀的女性缺乏警覺心，直到發作昏厥送醫，才知有心臟病。
更年期女性好「心」苦，根據衛生福利部的國人十大死因調查，民國90年至100年的10年間，年齡介於45歲至54歲的更年期女性，因心臟疾病死亡人數比例，占總死亡人口比例由1.57%提升到2.11%，發生機率提升接近3成5。
國泰健康管理也統計過去2年敦南與內湖健檢中心一共2萬7018筆健檢資料，發現有高達36%的女性受檢者在心臟血管檢查結果有異常表現，尤其一旦超過46歲以上，機率就大幅增加。
國泰健康管理內湖中心院長李宗諭表示，進一步分析，在血液分析異常方面，年齡超過46歲的女性機率相較於未滿46歲的女性，異常機率上升至5成7；而運動心電圖統計資料也發現，超過46歲女性的異常機率，同樣上升2成5，顯示心血管疾病確實造成更年期女性的潛在威脅。
胸悶、胸痛、呼吸不順、心悸、冒冷汗，李宗諭說，偏偏不少心血管疾病的症狀，容易跟更年期症狀搞混，導致不少上了年紀的女性，缺乏警覺心，或不當一回事，他就看過有病人，直到心臟病發作，整個人昏厥過去，才知道原來自己有心臟病。
李宗諭強調，女性過了30歲，身體機能逐漸走下坡，尤其隨著年齡的增長，邁入更年期的婦女，除了受到乳癌、子宮頸癌等婦女癌症的潛在威脅外，因女性荷爾蒙分泌減量，少了天然保護力，罹患心血管疾病的機率也大增，甚至追上男性。
醫師提醒，年齡是直接影響心血管疾病的主要因子，其他像高血脂、高血糖、高血壓等3高以及抽菸也是危險因子，建議更年期女性，每年健檢需加強心血管檢查；營養師王盈堤也建議，女性平常可多食用番茄、奇異果或黑木耳等食物，如番茄有豐富的茄紅素，對於改善血脂肪的組成有輔助效果，並具有抗氧化能力，對於心血管疾病有保健的功效。
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印象牙醫
胸悶、心悸、冒冷汗，看似更年期症狀，小心暗藏「心」危機！國泰健檢中心統計超過2萬7千筆健檢資料發現，有高達36%的女性受檢者在心臟血管檢查結果有異常表現，尤其年齡超過46歲女性，異常機率相較於未滿46歲女性上升5成7；臨床甚至有上了年紀的女性缺乏警覺心，直到發作昏厥送醫，才知有心臟病。
更年期女性好「心」苦，根據衛生福利部的國人十大死因調查，民國90年至100年的10年間，年齡介於45歲至54歲的更年期女性，因心臟疾病死亡人數比例，占總死亡人口比例由1.57%提升到2.11%，發生機率提升接近3成5。
國泰健康管理也統計過去2年敦南與內湖健檢中心一共2萬7018筆健檢資料，發現有高達36%的女性受檢者在心臟血管檢查結果有異常表現，尤其一旦超過46歲以上，機率就大幅增加。
國泰健康管理內湖中心院長李宗諭表示，進一步分析，在血液分析異常方面，年齡超過46歲的女性機率相較於未滿46歲的女性，異常機率上升至5成7；而運動心電圖統計資料也發現，超過46歲女性的異常機率，同樣上升2成5，顯示心血管疾病確實造成更年期女性的潛在威脅。
胸悶、胸痛、呼吸不順、心悸、冒冷汗，李宗諭說，偏偏不少心血管疾病的症狀，容易跟更年期症狀搞混，導致不少上了年紀的女性，缺乏警覺心，或不當一回事，他就看過有病人，直到心臟病發作，整個人昏厥過去，才知道原來自己有心臟病。
李宗諭強調，女性過了30歲，身體機能逐漸走下坡，尤其隨著年齡的增長，邁入更年期的婦女，除了受到乳癌、子宮頸癌等婦女癌症的潛在威脅外，因女性荷爾蒙分泌減量，少了天然保護力，罹患心血管疾病的機率也大增，甚至追上男性。
醫師提醒，年齡是直接影響心血管疾病的主要因子，其他像高血脂、高血糖、高血壓等3高以及抽菸也是危險因子，建議更年期女性，每年健檢需加強心血管檢查；營養師王盈堤也建議，女性平常可多食用番茄、奇異果或黑木耳等食物，如番茄有豐富的茄紅素，對於改善血脂肪的組成有輔助效果，並具有抗氧化能力，對於心血管疾病有保健的功效。
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二氧化碳充氣 腸鏡檢後不脹痛
（中央社記者江俊亮嘉義市30日電）為了減輕無痛式大腸鏡檢查後的腹脹及腹痛問題，嘉義市天主教聖馬爾定醫院引進二氧化碳充氣系統，讓檢查後無脹痛。
聖馬爾定醫院胃腸科醫師羅清池今天表示，早期大腸癌通常無明顯症狀，只要能定期進行大腸鏡檢查，早期發現，通常都有很高的治癒率。
但是，民眾對於大腸鏡檢查卻感到卻步，原因是檢查過程中的不適，以及檢查後的脹痛問題。隨著醫學科技的進步，無痛的麻醉式大腸鏡檢查，讓民眾不再產生畏懼感。
然而，多數患者在進行無痛式大腸鏡檢查後，仍會產生腹脹及腹痛問題，為此聖馬爾定醫院全面引進二氧化碳充氣系統，讓受檢者不再脹痛。
羅清池表示，因為二氧化碳在腸道的吸收速度比一般空氣快100倍，再搭配無痛式大腸鏡檢查，因此受檢者在檢查後，不會再有腹脹及腹痛的不適，並可在半小時內回家。
他說，院方也將NBI（窄波早期癌辨識）內視鏡列為標準配備。NBI是以濾片使光線波長窄化，使顏色更鮮明，以凸顯粘膜表層微血管及粘膜形態構造，可提高早期癌的發現率。1020730
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聖馬爾定醫院胃腸科醫師羅清池今天表示，早期大腸癌通常無明顯症狀，只要能定期進行大腸鏡檢查，早期發現，通常都有很高的治癒率。
但是，民眾對於大腸鏡檢查卻感到卻步，原因是檢查過程中的不適，以及檢查後的脹痛問題。隨著醫學科技的進步，無痛的麻醉式大腸鏡檢查，讓民眾不再產生畏懼感。
然而，多數患者在進行無痛式大腸鏡檢查後，仍會產生腹脹及腹痛問題，為此聖馬爾定醫院全面引進二氧化碳充氣系統，讓受檢者不再脹痛。
羅清池表示，因為二氧化碳在腸道的吸收速度比一般空氣快100倍，再搭配無痛式大腸鏡檢查，因此受檢者在檢查後，不會再有腹脹及腹痛的不適，並可在半小時內回家。
他說，院方也將NBI（窄波早期癌辨識）內視鏡列為標準配備。NBI是以濾片使光線波長窄化，使顏色更鮮明，以凸顯粘膜表層微血管及粘膜形態構造，可提高早期癌的發現率。1020730
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2013年7月29日 星期一
孝親集尿器 尿失禁也能趴趴走
（優活健康網記者顏賽芬／採訪報導）尿失禁讓你不敢出遠門嗎？台安醫院心臟血管外科醫師袁明琦的父親長年飽受尿失禁所苦，為了讓父親能夠自由行動，不再被尿失禁綁在家裡，袁明琦苦思多時，終於發明攜帶型的集尿器。這項孝親發明近日在日內瓦國際發明獎的舞台上獲得肯定，袁明琦說，「這個發明背後的故事太多太多了。」
怕失禁、尿騷味 袁父足不出戶
袁老先生因為患有後天性的小腦萎縮症，導致無法自如排尿，有尿失禁、頻尿的問題。袁明琦表示，父親會為了避免失禁、身上有尿騷味，站在便池旁邊努力擠出每一滴尿液，每當又尿溼褲子，表情總是又羞又怒。尿失禁的困擾，讓袁老先生不願意走出家門，怕憋不住尿，怕穿尿布會有尿騷味。
「你不是醫生嗎？這點毛病你為什麼沒辦法幫我解決？」袁老先生一次對兒子說出重話，也催生了可攜式集尿器的點子。袁明琦以心臟外科開刀常用的氧氣面罩做為發想，氧氣面罩隆起的空間能夠讓男性生殖器有足夠的空間，不受壓迫，再接上單向的導尿管，將尿液導入集尿袋中，讓尿液不會回流，避免產生尿騷味。袁明琦解釋，能夠重複使用的集尿器，比起一天換上4、5片的紙尿布環保許多。
因孝心而起 因友情而圓滿
「集尿器是發明出來了，可是怎麼讓人舒服得穿在身上是一大難題。」袁明琦回憶研發過程的困境。當時名製作人王珮華的姊姊王淑華是袁明琦的病人，因為醫病關係結緣，身為服裝設計師的王淑華很支持袁明琦這項孝親發明，因此自告奮勇，連趕工四天設計出可裝載集尿器的內褲。「她那時候做完心臟手術，身體還虛弱，設計出褲子的隔天，淑華就走了。」袁明琦說到這裡已紅了眼眶。
「姐姐願意付出生命最後4天在這項設計上，如今獲得各界肯定，我相信，姐姐在天之靈一定很欣慰。」王珮華憶起亡姐語帶哽咽。袁明琦表示，這個集尿器可以幫助中風、攝護腺癌、脊椎受傷及帕金斯症患者，「淑華知道這個發明的意義，她因此幫助了很多人。」
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怕失禁、尿騷味 袁父足不出戶
袁老先生因為患有後天性的小腦萎縮症，導致無法自如排尿，有尿失禁、頻尿的問題。袁明琦表示，父親會為了避免失禁、身上有尿騷味，站在便池旁邊努力擠出每一滴尿液，每當又尿溼褲子，表情總是又羞又怒。尿失禁的困擾，讓袁老先生不願意走出家門，怕憋不住尿，怕穿尿布會有尿騷味。
「你不是醫生嗎？這點毛病你為什麼沒辦法幫我解決？」袁老先生一次對兒子說出重話，也催生了可攜式集尿器的點子。袁明琦以心臟外科開刀常用的氧氣面罩做為發想，氧氣面罩隆起的空間能夠讓男性生殖器有足夠的空間，不受壓迫，再接上單向的導尿管，將尿液導入集尿袋中，讓尿液不會回流，避免產生尿騷味。袁明琦解釋，能夠重複使用的集尿器，比起一天換上4、5片的紙尿布環保許多。
因孝心而起 因友情而圓滿
「集尿器是發明出來了，可是怎麼讓人舒服得穿在身上是一大難題。」袁明琦回憶研發過程的困境。當時名製作人王珮華的姊姊王淑華是袁明琦的病人，因為醫病關係結緣，身為服裝設計師的王淑華很支持袁明琦這項孝親發明，因此自告奮勇，連趕工四天設計出可裝載集尿器的內褲。「她那時候做完心臟手術，身體還虛弱，設計出褲子的隔天，淑華就走了。」袁明琦說到這裡已紅了眼眶。
「姐姐願意付出生命最後4天在這項設計上，如今獲得各界肯定，我相信，姐姐在天之靈一定很欣慰。」王珮華憶起亡姐語帶哽咽。袁明琦表示，這個集尿器可以幫助中風、攝護腺癌、脊椎受傷及帕金斯症患者，「淑華知道這個發明的意義，她因此幫助了很多人。」
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肩痛必是五十肩？當心旋轉肌腱破裂
五十肩是常見的肩關節疾病，但肩膀疼痛也可能是旋轉肌腱破裂所致，兩者症狀類似，容易被誤診。1名55歲果農為了趕在颱風來襲前搶收水果，連續多日高舉右手採收水果，造成右肩疼痛難忍，被誤診為五十肩，復健和服藥幾個星期卻始終不見改善，進一步經骨科門診做核磁共振攝影檢查，才發現是旋轉肌腱破裂，傷口達2公分，需手術修補。
五十肩V.S. 旋轉肌腱破裂
五十肩是因肩關節使用過度或缺乏運動，造成關節相互沾黏和萎縮，導致肩部關節發炎、活動力受限、肩關節無力和疼痛症狀，若延誤治療會導致旋轉肌腱破裂。特別是「磨損」方面，許多人年紀到了40、50歲產生肩關節的骨刺，活動肩膀時會磨到旋轉肌，容易進一步造成肩關節卡住或夾擊症候群，也就是旋轉肌發炎甚至破裂的症狀。
除了老化磨損，台中澄清醫院中港院區骨科主治醫師姚振國表示，肩關節受傷也會導致旋轉肌腱破裂，患者會有明顯的肩關節疼痛、肩膀力量變差，手臂上舉內轉及外轉十分疼痛。
旋轉肌位於三角肌之下，是肩膀的第二層肌肉群，像袖子一樣包住骨頭，所以又稱旋轉袖肌，主要功能是掌管肩部的旋轉，包括前舉，外展，外轉及內轉。一旦發生旋轉肌腱破裂，患者手臂上舉內轉及外轉時動作困難及疼痛，疼痛部位大多在肩膀的三角肌區域，有時會痛到夜裡難眠，甚至連梳頭、扣胸罩鈕釦都感到困難。
旋轉肌腱破裂 需手術修補縫合
治療上，彰化基督教醫院骨科主治醫師王偉勖表示，五十肩的主要症狀是關節沾黏和發炎，臨床上會注射關節用玻尿酸防止沾黏，且使用抗發炎藥物減輕疼痛；但嚴重的旋轉肌腱破裂或肩峰下夾擊症候群，則需開刀修補肌腱，將其與肩關節的肱骨縫合在一起，使其恢復旋轉肌腱應有的功能。
一般來說，較常見的旋轉肌腱破裂為棘上肌破裂，其他肩關節的旋轉肌腱，包括棘下肌、小圓肌和肩胛下肌。
姚振國醫師表示，旋轉肌腱破裂是一種常見的老年人肩關節疾病，患者若感覺明顯的肩肩膀疼痛，手臂上舉旋轉十分疼痛，應盡快就醫做詳細檢查，確認五十肩或旋轉肌破裂，再採行適當的治療，以免錯失治療時機加速病症惡化。
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五十肩V.S. 旋轉肌腱破裂
五十肩是因肩關節使用過度或缺乏運動，造成關節相互沾黏和萎縮，導致肩部關節發炎、活動力受限、肩關節無力和疼痛症狀，若延誤治療會導致旋轉肌腱破裂。特別是「磨損」方面，許多人年紀到了40、50歲產生肩關節的骨刺，活動肩膀時會磨到旋轉肌，容易進一步造成肩關節卡住或夾擊症候群，也就是旋轉肌發炎甚至破裂的症狀。
除了老化磨損，台中澄清醫院中港院區骨科主治醫師姚振國表示，肩關節受傷也會導致旋轉肌腱破裂，患者會有明顯的肩關節疼痛、肩膀力量變差，手臂上舉內轉及外轉十分疼痛。
旋轉肌位於三角肌之下，是肩膀的第二層肌肉群，像袖子一樣包住骨頭，所以又稱旋轉袖肌，主要功能是掌管肩部的旋轉，包括前舉，外展，外轉及內轉。一旦發生旋轉肌腱破裂，患者手臂上舉內轉及外轉時動作困難及疼痛，疼痛部位大多在肩膀的三角肌區域，有時會痛到夜裡難眠，甚至連梳頭、扣胸罩鈕釦都感到困難。
旋轉肌腱破裂 需手術修補縫合
治療上，彰化基督教醫院骨科主治醫師王偉勖表示，五十肩的主要症狀是關節沾黏和發炎，臨床上會注射關節用玻尿酸防止沾黏，且使用抗發炎藥物減輕疼痛；但嚴重的旋轉肌腱破裂或肩峰下夾擊症候群，則需開刀修補肌腱，將其與肩關節的肱骨縫合在一起，使其恢復旋轉肌腱應有的功能。
一般來說，較常見的旋轉肌腱破裂為棘上肌破裂，其他肩關節的旋轉肌腱，包括棘下肌、小圓肌和肩胛下肌。
姚振國醫師表示，旋轉肌腱破裂是一種常見的老年人肩關節疾病，患者若感覺明顯的肩肩膀疼痛，手臂上舉旋轉十分疼痛，應盡快就醫做詳細檢查，確認五十肩或旋轉肌破裂，再採行適當的治療，以免錯失治療時機加速病症惡化。
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2013年7月28日 星期日
3D電腦導引植牙
3D電腦植牙是針對一些條件比較好的病患，因為被咀嚼功能所擾他希望在比較短的時間可以有一個比較好的咬合的時候，這時我們就會運用到電腦的科技，
首先我們會先把病患的資料，利用電腦斷層輸入到電腦裡面去，我們在電腦裡面就會形成一個虛擬的病患，這個虛擬的病患他所有的骨頭架構都跟真實的病患是一樣
的，再來我們就利用電腦去做分析，去做一次虛擬手術，虛擬手術之後我們在電腦裡面虛擬病患的資料上面，我們就會取得一個我們希望植牙的最好位置，在數據完
成之後我們會把這個位置反過去，做一個電腦製作出來的手術模板，手術模板等於利用工具去把電腦虛擬手術成為一個精確的數據，可以完整的除遞到病患的口中。
現在的科技更進步，我們知道未來的手術可以利用虛擬手術的手術模板，去達到一個微創的治療，它本身的傷口比較小，而且經過電腦的手術模板，他植牙的位置是 非常精確的，所以現在治療的水準我們可以利用這個方式，也是先把上面的假由就做好，做個比喻叫好像說今天做天橋，左半邊的天橋經過一個很精確的計算方式， 左半邊的天橋在一個地方做好，右半邊的天橋在另外一方做好，非常精確的做好之後，運到我們要架的地方去把它架起來，就快速的完成天橋，所以當這個手術模板 帶到病患的口中。
第一個他就可以導引我們的手術過程他的植牙，可以直在我們的理想位置，包括深度或角度。第二個因為手術模板的導引，所以植牙可以跟我們電腦裡的實際位置誤 差非常小，相對我們也可以先做好一個事前的假牙，在手術完成的當天就可以把我們做好的假牙戴上去。第三個也是因為電腦導引，所以原則上來說他跟傳統的手術 不一樣，傳統手術它需要經過牙肉翻開產生比較大的傷口，看到我們下面的齒槽骨，然後去做一個手術的過程，但因為這個治療的本身是利用點腦導引３Ｄ模擬過， 所以它的治療過程屬於一個微創的處理，等於結合了微創結合了３Ｄ精密的程度，如果條件好，病患甚至可以在植牙後立即裝帶假牙，可以執行很好的咬合功能，但 還是要強調就是，在一個正確的治療計畫，病患的條件生理的狀況和咬合方面功能的許可，乃至於醫師的經驗，對於這術式的熟悉程度，都是覺得這個治療效果很重 要的因素。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:牙醫師的口腔知識庫-黃斌洋
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=84&News_Class_ID=0
現在的科技更進步，我們知道未來的手術可以利用虛擬手術的手術模板，去達到一個微創的治療，它本身的傷口比較小，而且經過電腦的手術模板，他植牙的位置是 非常精確的，所以現在治療的水準我們可以利用這個方式，也是先把上面的假由就做好，做個比喻叫好像說今天做天橋，左半邊的天橋經過一個很精確的計算方式， 左半邊的天橋在一個地方做好，右半邊的天橋在另外一方做好，非常精確的做好之後，運到我們要架的地方去把它架起來，就快速的完成天橋，所以當這個手術模板 帶到病患的口中。
第一個他就可以導引我們的手術過程他的植牙，可以直在我們的理想位置，包括深度或角度。第二個因為手術模板的導引，所以植牙可以跟我們電腦裡的實際位置誤 差非常小，相對我們也可以先做好一個事前的假牙，在手術完成的當天就可以把我們做好的假牙戴上去。第三個也是因為電腦導引，所以原則上來說他跟傳統的手術 不一樣，傳統手術它需要經過牙肉翻開產生比較大的傷口，看到我們下面的齒槽骨，然後去做一個手術的過程，但因為這個治療的本身是利用點腦導引３Ｄ模擬過， 所以它的治療過程屬於一個微創的處理，等於結合了微創結合了３Ｄ精密的程度，如果條件好，病患甚至可以在植牙後立即裝帶假牙，可以執行很好的咬合功能，但 還是要強調就是，在一個正確的治療計畫，病患的條件生理的狀況和咬合方面功能的許可，乃至於醫師的經驗，對於這術式的熟悉程度，都是覺得這個治療效果很重 要的因素。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:牙醫師的口腔知識庫-黃斌洋
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=84&News_Class_ID=0
敏感性牙齒的保養
使用敏感性牙齒專用的牙膏：
藉由特別添加的硝酸鉀配方，以及細小且減量的顆粒，雙管齊下，在清除牙菌斑的同時，降低神經的敏感性，舒緩牙齒的敏感症狀，減少刷牙引起的磨耗。此外，若牙膏中有含氟配方，更兼有避免二次蛀牙的功效，可以替代一般牙膏，天天使用。
●使用敏感性牙齒專用的軟毛牙刷：
太硬的牙刷，不但難以清除死角，更會傷及牙齒，造成齒頸部的磨損，引發後續的牙齒敏感；其次應該選擇刷頭較小的牙刷，因為刷頭小，易於在口腔內作各種動作 與旋轉，不會被臉頰、舌頭等構造阻擋。另外，需注意刷毛尾端的圓滑處理（各自獨立的圓錐刷毛），才不會造成牙齦過度刺激。
●正確的刷牙方式：
以目前衛教推廣來說，最主要的是「貝式刷牙法」。將刷毛與齒面呈四十五至六十度，涵蓋一點點牙齦，兩顆、兩顆來回的刷。刷牙順序先由右上頰側開始，接著刷 中央及左上頰側的牙齒，再來刷左上咬合面牙齒，刷左上舌側，再來是中間及右上牙齒的舌側，最後是右上咬合面。所以刷牙從右邊開始，在右邊結束。同時，注意 刷牙力道的控制，以輕而仔細為原則。
●天天使用牙線：
因為牙縫鄰接面與許多死角不是牙刷能夠徹底清除的，必須使用牙線把鄰接面的牙菌斑刮下來。天天使用牙線，徹底清潔牙菌斑，減少牙菌斑內微生物代謝所引起的刺激，也能幫助改善敏感性牙齒的症狀。
●少吃硬物，避免高酸性食物：
飲食中，過冷、過熱、太甜、太酸，都會引起過敏性牙齒酸軟的感覺，容易黏附在牙齒表面的甜食更是大忌。連續而強度的刺激，還有可能引起牙髓充血或牙髓炎，更容易強化酸軟的症狀。如果已經有敏感牙齒的症狀，注意飲食的選擇，才能延續敏感性牙齒的治療功效。
敏感性牙齒的照護需有耐心且持續一段時間，早期發現、早期治療。若因牙齒敏感酸痛，心生恐懼，不敢或忽略口腔衛生而延誤就醫時間，導致牙菌斑無法徹底清除，使得二次蛀牙或 牙周病 復發，不僅失去口腔健康，更影響牙齒美觀。
定期到牙醫診所檢查，掌握牙齒的健康情況，才能徹底擺脫對冷熱食物的恐懼，重拾夏天大口吃冰的暢快感受。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 2006 人工植牙新知
3。吳宛霖 2007 植好牙
資料來源:分享是種美德
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=83&News_Class_ID=0
藉由特別添加的硝酸鉀配方，以及細小且減量的顆粒，雙管齊下，在清除牙菌斑的同時，降低神經的敏感性，舒緩牙齒的敏感症狀，減少刷牙引起的磨耗。此外，若牙膏中有含氟配方，更兼有避免二次蛀牙的功效，可以替代一般牙膏，天天使用。
●使用敏感性牙齒專用的軟毛牙刷：
太硬的牙刷，不但難以清除死角，更會傷及牙齒，造成齒頸部的磨損，引發後續的牙齒敏感；其次應該選擇刷頭較小的牙刷，因為刷頭小，易於在口腔內作各種動作 與旋轉，不會被臉頰、舌頭等構造阻擋。另外，需注意刷毛尾端的圓滑處理（各自獨立的圓錐刷毛），才不會造成牙齦過度刺激。
●正確的刷牙方式：
以目前衛教推廣來說，最主要的是「貝式刷牙法」。將刷毛與齒面呈四十五至六十度，涵蓋一點點牙齦，兩顆、兩顆來回的刷。刷牙順序先由右上頰側開始，接著刷 中央及左上頰側的牙齒，再來刷左上咬合面牙齒，刷左上舌側，再來是中間及右上牙齒的舌側，最後是右上咬合面。所以刷牙從右邊開始，在右邊結束。同時，注意 刷牙力道的控制，以輕而仔細為原則。
●天天使用牙線：
因為牙縫鄰接面與許多死角不是牙刷能夠徹底清除的，必須使用牙線把鄰接面的牙菌斑刮下來。天天使用牙線，徹底清潔牙菌斑，減少牙菌斑內微生物代謝所引起的刺激，也能幫助改善敏感性牙齒的症狀。
●少吃硬物，避免高酸性食物：
飲食中，過冷、過熱、太甜、太酸，都會引起過敏性牙齒酸軟的感覺，容易黏附在牙齒表面的甜食更是大忌。連續而強度的刺激，還有可能引起牙髓充血或牙髓炎，更容易強化酸軟的症狀。如果已經有敏感牙齒的症狀，注意飲食的選擇，才能延續敏感性牙齒的治療功效。
敏感性牙齒的照護需有耐心且持續一段時間，早期發現、早期治療。若因牙齒敏感酸痛，心生恐懼，不敢或忽略口腔衛生而延誤就醫時間，導致牙菌斑無法徹底清除，使得二次蛀牙或 牙周病 復發，不僅失去口腔健康，更影響牙齒美觀。
定期到牙醫診所檢查，掌握牙齒的健康情況，才能徹底擺脫對冷熱食物的恐懼，重拾夏天大口吃冰的暢快感受。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 2006 人工植牙新知
3。吳宛霖 2007 植好牙
資料來源:分享是種美德
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=83&News_Class_ID=0
11例鼬獾狂犬病確診 疫情擴散？農委會：無法評斷
政治中心／台北報導
鼬獾狂犬病又新增5例，共有11例鼬獾狂犬病確診。農委會防檢局長張淑賢28日表示，研判確診案例將增加，但疫情是否大規模擴散，目前無法評斷。
行政院跨部會工作小組今天召開第四次會議，由行政院副院長毛治國赴國家衛生指揮中 心聽取農委會及衛福部簡報，瞭解最新狂犬病疫情及防治情形。農委會表示，目前狂犬病疫情仍侷限於山區鼬獾，希望將疫情圍堵在山區。
農委會防檢局昨晚間接獲家畜衛生試驗所通報17件(含食肉目野生動物14件、犬貓3件)送檢樣材已完成檢驗，除送檢10件鼬獾中，5件確診感染狂犬病外，其餘皆為陰性。新增5例確診病例分別來自於南投縣國姓鄉、仁愛鄉，台中市新社區，台南市南化區及高雄市田寮區。
防檢局表示，至7月27日已檢測食肉目野生動物46例，除11例鼬獾確診感染狂犬病外(分別為南投縣5例、雲林縣1例、台中市1例、台南市1例、高雄市1例、台東縣2例)，餘均為陰性。
對於前述新增病例發生縣市，防檢局已緊急釋出6千劑動物狂犬病疫苗，由所轄動物防疫機關設站加強該山區犬貓狂犬病疫苗注射及加強野犬捕捉收容並施打疫苗。防檢局共已對前述縣市陸續釋出5萬8千劑動物狂犬病疫苗，期將疫情圍堵在山區。
另外，自7月29日起，第一線防疫人員300人將可開始施打預防性狂犬病疫苗，一週後將就另1000名第一線工作人員進行施打。防檢局表示，預估國內犬貓計有150萬隻，每年施打率約4成，故需加強整備之疫苗數約90萬劑。而緊急防疫用疫苗原儲備有近10萬劑，因應疫情陸續發放，目前尚存6萬劑，已規劃8月底前再進口30萬劑，並視需要可再行增購10萬劑。
至於市面上已掌握的疫苗約23萬劑，廠商於8月底前將再進口16萬5千劑，將持續聯繫廠商增加進口數量以備施打，確保疫苗之充分供應。
轉貼來源：Yahoo 新聞
印象牙醫
鼬獾狂犬病又新增5例，共有11例鼬獾狂犬病確診。農委會防檢局長張淑賢28日表示，研判確診案例將增加，但疫情是否大規模擴散，目前無法評斷。
行政院跨部會工作小組今天召開第四次會議，由行政院副院長毛治國赴國家衛生指揮中 心聽取農委會及衛福部簡報，瞭解最新狂犬病疫情及防治情形。農委會表示，目前狂犬病疫情仍侷限於山區鼬獾，希望將疫情圍堵在山區。
農委會防檢局昨晚間接獲家畜衛生試驗所通報17件(含食肉目野生動物14件、犬貓3件)送檢樣材已完成檢驗，除送檢10件鼬獾中，5件確診感染狂犬病外，其餘皆為陰性。新增5例確診病例分別來自於南投縣國姓鄉、仁愛鄉，台中市新社區，台南市南化區及高雄市田寮區。
防檢局表示，至7月27日已檢測食肉目野生動物46例，除11例鼬獾確診感染狂犬病外(分別為南投縣5例、雲林縣1例、台中市1例、台南市1例、高雄市1例、台東縣2例)，餘均為陰性。
對於前述新增病例發生縣市，防檢局已緊急釋出6千劑動物狂犬病疫苗，由所轄動物防疫機關設站加強該山區犬貓狂犬病疫苗注射及加強野犬捕捉收容並施打疫苗。防檢局共已對前述縣市陸續釋出5萬8千劑動物狂犬病疫苗，期將疫情圍堵在山區。
另外，自7月29日起，第一線防疫人員300人將可開始施打預防性狂犬病疫苗，一週後將就另1000名第一線工作人員進行施打。防檢局表示，預估國內犬貓計有150萬隻，每年施打率約4成，故需加強整備之疫苗數約90萬劑。而緊急防疫用疫苗原儲備有近10萬劑，因應疫情陸續發放，目前尚存6萬劑，已規劃8月底前再進口30萬劑，並視需要可再行增購10萬劑。
至於市面上已掌握的疫苗約23萬劑，廠商於8月底前將再進口16萬5千劑，將持續聯繫廠商增加進口數量以備施打，確保疫苗之充分供應。
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印象牙醫
全台狂犬病增為11例 疾管署：野生動物難控制
記者簡怡欣／台北報導
狂犬病例再增！今(28)日防檢局公佈再增確診5例染病鼬獾，全台目前共有11例確診感染狂犬病鼬獾；而疾管署將針對危險區第一線防疫人員施打預防性暴露狂犬疫苗，疾管署長張鋒義表示，人類無法控制野生動物活動範圍，所以呼籲民眾加強防疫。
畜衛所昨日化驗17件野生動物屍體，其中有5例鼬獾確診感染狂犬病，是從南投國姓、仁愛；台中新社；台南南化；高雄田寮等地區驗出。
防檢局長張淑賢表示，呼籲民眾盡快攜帶寵物注射，提供山區寵物免費施打疫苗，要將疫情控制在山區，而昨(27)日南投女童遭鼬獾咬傷的檢體今日進行化驗，受傷女童已施打狂犬疫苗。
國內目前是使用死毒疫苗注射控制疫情，張淑賢表示，美國因為地大才有條件使用活毒疫苗防治狂犬病，然而美國就曾有民眾誤入野外投藥區而感染狂犬病，國內山區仍有民眾居住，如果使用活毒疫苗散佈山林，恐會危害到山區民眾。
疾管署表示，已進口1,840劑人用狂犬病疫苗，而8月將有的17,500劑疫苗及能供875人使用的免疫球蛋白，疾管署長張鋒義表示，明天開始將替危險區第一線人員施打預防性疫苗，為危險區300名前線人員注射，逐週各為1000名人員施打，保護防疫獸醫師、捕犬貓隊員等防疫前線人員。
張峰義指出，從7月21到27日共36位民眾接種狂犬病疫苗，其中6名是在境外被動物咬傷，而國內的30人則多位在鼬獾病例發生的東區及中區。
張鋒義表示，通常會發生動物傷人情況，是因為人類侵犯到野生動物領域，而野生動物活動範圍很廣擴，根本無法完全控制野生動物的情況，強調民眾必須共同防護，加強寵物疫苗施打情況，防止疫情加重。
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植牙
狂犬病例再增！今(28)日防檢局公佈再增確診5例染病鼬獾，全台目前共有11例確診感染狂犬病鼬獾；而疾管署將針對危險區第一線防疫人員施打預防性暴露狂犬疫苗，疾管署長張鋒義表示，人類無法控制野生動物活動範圍，所以呼籲民眾加強防疫。
畜衛所昨日化驗17件野生動物屍體，其中有5例鼬獾確診感染狂犬病，是從南投國姓、仁愛；台中新社；台南南化；高雄田寮等地區驗出。
防檢局長張淑賢表示，呼籲民眾盡快攜帶寵物注射，提供山區寵物免費施打疫苗，要將疫情控制在山區，而昨(27)日南投女童遭鼬獾咬傷的檢體今日進行化驗，受傷女童已施打狂犬疫苗。
國內目前是使用死毒疫苗注射控制疫情，張淑賢表示，美國因為地大才有條件使用活毒疫苗防治狂犬病，然而美國就曾有民眾誤入野外投藥區而感染狂犬病，國內山區仍有民眾居住，如果使用活毒疫苗散佈山林，恐會危害到山區民眾。
疾管署表示，已進口1,840劑人用狂犬病疫苗，而8月將有的17,500劑疫苗及能供875人使用的免疫球蛋白，疾管署長張鋒義表示，明天開始將替危險區第一線人員施打預防性疫苗，為危險區300名前線人員注射，逐週各為1000名人員施打，保護防疫獸醫師、捕犬貓隊員等防疫前線人員。
張峰義指出，從7月21到27日共36位民眾接種狂犬病疫苗，其中6名是在境外被動物咬傷，而國內的30人則多位在鼬獾病例發生的東區及中區。
張鋒義表示，通常會發生動物傷人情況，是因為人類侵犯到野生動物領域，而野生動物活動範圍很廣擴，根本無法完全控制野生動物的情況，強調民眾必須共同防護，加強寵物疫苗施打情況，防止疫情加重。
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植牙
2013年7月27日 星期六
耳道有異物要注意 勿自行嘗試取出
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）當有異物誤闖您的耳朵時，如果它恣意的叮咬，會讓您感覺耳朵痛的要命；如果它在耳朵內衝來飛去的，會讓您感覺耳鳴；如果像蟑螂等體型較大的昆蟲，更會讓您感覺耳朵好像塞住般，聽聲音好像隔著一層東西。很多人直接的反應，就是拿棉花棒或手指來挖耳朵，試圖將這異物給掏出來。
動物性耳內異物通常為意外造成，去郊外時應注意周遭環境及預防昆蟲進入外耳道，如果有昆蟲誤闖入耳朵內，可用照光法和倒油法兩種方式，如果有中耳炎、耳膜穿孔時，就不可用倒油法只能選擇照光法。
如果您的耳膜沒有破洞的話，首先躺下來，有昆蟲進入的耳朵朝上，您可以將家中的嬰兒油、 或者甘油甚至沙拉油，慢慢的倒入耳朵，直到整個耳朵充滿為止。再讓它泡個 5-6 分鐘，然後將耳朵朝下，讓倒入耳朵內的油，慢慢的流出即可。也可以利用昆蟲的驅光性，使用照光法，就是拿一支手電筒 ，照著外耳道，等昆蟲慢慢爬出來。
耳朵異物最常發生在十二歲以下的小朋友，發現耳朵有異物時，不要自行嘗試用鑷子去夾，不但拿不出來，有時反而會將異物推到更深的地方甚至於造成耳朵內部受傷。
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印象牙醫
動物性耳內異物通常為意外造成，去郊外時應注意周遭環境及預防昆蟲進入外耳道，如果有昆蟲誤闖入耳朵內，可用照光法和倒油法兩種方式，如果有中耳炎、耳膜穿孔時，就不可用倒油法只能選擇照光法。
如果您的耳膜沒有破洞的話，首先躺下來，有昆蟲進入的耳朵朝上，您可以將家中的嬰兒油、 或者甘油甚至沙拉油，慢慢的倒入耳朵，直到整個耳朵充滿為止。再讓它泡個 5-6 分鐘，然後將耳朵朝下，讓倒入耳朵內的油，慢慢的流出即可。也可以利用昆蟲的驅光性，使用照光法，就是拿一支手電筒 ，照著外耳道，等昆蟲慢慢爬出來。
耳朵異物最常發生在十二歲以下的小朋友，發現耳朵有異物時，不要自行嘗試用鑷子去夾，不但拿不出來，有時反而會將異物推到更深的地方甚至於造成耳朵內部受傷。
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印象牙醫
酒促女拉K半年 膀胱縮如彈珠大！
台中一位年輕的酒促美眉，因拉K時間長達半年以上，導致泌尿系統受損、膀胱變形，容量僅剩彈珠一般丁點大，讓她每天要跑上百次廁所，收治個案的泌尿科醫師指出，正常膀胱約如壘球大小，但K他命的代謝物會造成腎盂、輸尿管受損，使得膀胱纖維化、容量變小，只要一點點尿量就想上廁所，呼籲年輕朋友們切勿誤涉毒品陷阱，以免禍害一生。
拉K代謝物 導致膀胱纖維化
台中慈濟醫院泌尿科醫師蔡宗訓表示，個案年僅廿出頭，因泌尿道感染症狀就診，經旁敲側擊才發現，原來已經拉K達半年以上，膀胱因K他命的代謝物而纖維化，從正常人的壘球大，變形只剩不到乒乓球小，容量更是只剩下彈珠一般丁點大，每次解尿量5～10c.c.，也僅有正常人的百分之一。
蔡宗訓醫師提到，經K他命代謝物造成膀胱變小、膀胱黏膜受傷也可能會導致腎積水，兩側腎水腫將來還會引起尿毒症，造成永遠的損傷，且功能喪失屬不可逆反應，沒辦法靠手術治療恢復正常，嚴重的話可能要摘除膀胱，以尿袋取代。
蔡宗訓醫師補充，個案在單靠藥物治療已無法回復正常生活品質，安排使用膀胱水擴張術治療，用以增加膀胱的容量與體積，目前已恢復近200c.c.，未來必須完全戒斷才可能逐漸恢復正常泌尿功能，呼籲正在放暑假的年輕學子，千萬不要在朋友的鼓吹下，一時好奇嚐試，或許得到短暫快樂，卻造成身體無法挽回的傷害。
【小警語：拉K後遺症】
★ 具成癮性，無毒品時會產生焦慮、恐懼感
★ 行為脫序、容易發怒、生活失調
★ 產生下腹疼痛、膀胱纖維化引起頻尿、尿失禁、血尿等症狀
★ 長期拉K會導致腎水腫、膀胱輸尿管逆流、喪失腎功能
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植牙
拉K代謝物 導致膀胱纖維化
台中慈濟醫院泌尿科醫師蔡宗訓表示，個案年僅廿出頭，因泌尿道感染症狀就診，經旁敲側擊才發現，原來已經拉K達半年以上，膀胱因K他命的代謝物而纖維化，從正常人的壘球大，變形只剩不到乒乓球小，容量更是只剩下彈珠一般丁點大，每次解尿量5～10c.c.，也僅有正常人的百分之一。
蔡宗訓醫師提到，經K他命代謝物造成膀胱變小、膀胱黏膜受傷也可能會導致腎積水，兩側腎水腫將來還會引起尿毒症，造成永遠的損傷，且功能喪失屬不可逆反應，沒辦法靠手術治療恢復正常，嚴重的話可能要摘除膀胱，以尿袋取代。
蔡宗訓醫師補充，個案在單靠藥物治療已無法回復正常生活品質，安排使用膀胱水擴張術治療，用以增加膀胱的容量與體積，目前已恢復近200c.c.，未來必須完全戒斷才可能逐漸恢復正常泌尿功能，呼籲正在放暑假的年輕學子，千萬不要在朋友的鼓吹下，一時好奇嚐試，或許得到短暫快樂，卻造成身體無法挽回的傷害。
【小警語：拉K後遺症】
★ 具成癮性，無毒品時會產生焦慮、恐懼感
★ 行為脫序、容易發怒、生活失調
★ 產生下腹疼痛、膀胱纖維化引起頻尿、尿失禁、血尿等症狀
★ 長期拉K會導致腎水腫、膀胱輸尿管逆流、喪失腎功能
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2013年7月26日 星期五
開刀訓練系統 治療板機指佳音
現代人常過度使用平板電腦或智慧型手機，因此罹患「板機指」人數攀升，成功大學教授孫永年指導學生朱敏慈等人，成功開發出一套虛擬的「影像導引板機指手術訓練系統」，可同步追蹤手術流程，成為培訓新手醫生執行手術的最佳利器。
「影像導引板機指手術訓練系統」主要是在手部和手術器具上，貼上光學追蹤點以計算出精確的空間座標，追蹤定位並提供導引，朱敏慈解釋，電腦螢幕會同步顯示超音波截面、以及刀具進入皮膚內的情形，醫生也可以調整皮膚透明度觀看內部解剖結構。
成大資訊工程系兼醫學資訊研究所特聘教授孫永年表示，這個訓練系統目前只針對超音波導引板機指的培訓，未來還希望應用於腕隧道症候群的訓練，進而應用在其他手部疾病、膝關節等等，傷口只有一個針孔大小，復原期也只需要1、2天，手術時間甚至不用三分鐘就能完成。
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印象牙醫
「影像導引板機指手術訓練系統」主要是在手部和手術器具上，貼上光學追蹤點以計算出精確的空間座標，追蹤定位並提供導引，朱敏慈解釋，電腦螢幕會同步顯示超音波截面、以及刀具進入皮膚內的情形，醫生也可以調整皮膚透明度觀看內部解剖結構。
成大資訊工程系兼醫學資訊研究所特聘教授孫永年表示，這個訓練系統目前只針對超音波導引板機指的培訓，未來還希望應用於腕隧道症候群的訓練，進而應用在其他手部疾病、膝關節等等，傷口只有一個針孔大小，復原期也只需要1、2天，手術時間甚至不用三分鐘就能完成。
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癌症提前篩檢 五年存活率八成以上
【台灣醒報記者蔡惠玲台北報導】只要透過癌症篩檢，癌症五年患者的存活率達八成以上。國民健康署署長邱淑媞表示，為促使醫院推動癌症篩檢，國健署於101年起補助222家醫院辦理「癌症醫療品質提升計畫」，共發現4萬名癌前病變個案，1.2萬名確診癌症民眾，超過5萬人因此能在癌症初期發現、及早治療。國建署26日表揚癌症防治績優醫院，包括金牌獎彰化基督教醫院、銀牌獎嘉義基督教醫院以及銅牌獎台北榮民總醫院。
邱淑媞表示，每年有4萬多人死於癌症，國民健康署於101年開始補助222家醫院辦理「癌症醫療品質提升計畫」，共篩檢近269萬人，醫院四癌篩檢量（子宮頸癌、乳癌、大腸癌與口腔癌）為100年的1.1倍，占全國篩檢數的一半以上。九成以上民眾每年至少會使用一次健保卡看病，如果醫護人員能鼓勵民眾接受癌症篩檢，將發現早期的癌症或癌前病變，不僅可以拯救生命，也可以減少龐大的醫療費用支出。
癌症防治績優醫院包括金牌獎彰化基督教醫院、銀牌獎嘉義基督教醫院和銅牌獎台北榮民總醫院。彰化基督教醫院院長郭守仁表示，他擔任癌症外科醫師30多年，接觸許多胰臟癌、乳癌患者的病患，乳癌患者到末期，乳房會發生異味，若透過早期癌症篩檢，不僅可以治療，也能節省醫療成本。
嘉義基督教醫院副院長柯德鑫表示，嘉基不僅大力推動癌症篩檢，同時設有癌症篩檢推動小組，設有防癌天使及關懷師，協助關懷癌症病人及家屬。台北榮民總醫院副院長趙灌中也表示，透過四大癌篩發現確診病患，可以提早治療挽救生命。
圖說：國民健康署推動癌症篩檢，可為民眾提早發現癌症或癌前病變。 ( Photo by 蔡惠玲/台灣醒報 )
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邱淑媞表示，每年有4萬多人死於癌症，國民健康署於101年開始補助222家醫院辦理「癌症醫療品質提升計畫」，共篩檢近269萬人，醫院四癌篩檢量（子宮頸癌、乳癌、大腸癌與口腔癌）為100年的1.1倍，占全國篩檢數的一半以上。九成以上民眾每年至少會使用一次健保卡看病，如果醫護人員能鼓勵民眾接受癌症篩檢，將發現早期的癌症或癌前病變，不僅可以拯救生命，也可以減少龐大的醫療費用支出。
癌症防治績優醫院包括金牌獎彰化基督教醫院、銀牌獎嘉義基督教醫院和銅牌獎台北榮民總醫院。彰化基督教醫院院長郭守仁表示，他擔任癌症外科醫師30多年，接觸許多胰臟癌、乳癌患者的病患，乳癌患者到末期，乳房會發生異味，若透過早期癌症篩檢，不僅可以治療，也能節省醫療成本。
嘉義基督教醫院副院長柯德鑫表示，嘉基不僅大力推動癌症篩檢，同時設有癌症篩檢推動小組，設有防癌天使及關懷師，協助關懷癌症病人及家屬。台北榮民總醫院副院長趙灌中也表示，透過四大癌篩發現確診病患，可以提早治療挽救生命。
圖說：國民健康署推動癌症篩檢，可為民眾提早發現癌症或癌前病變。 ( Photo by 蔡惠玲/台灣醒報 )
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2013年7月25日 星期四
邱文達：控制預防 減疫情爆發
（中央社記者謝佳珍台北25日電）衛生福利部長邱文達今天說，除控制野生動物，在人類方面，也會對高危險群做暴露前預防，可減少狂犬病疫情可能性的大爆發。
台東縣東河鄉發生民眾遭感染狂犬病鼬獾咬傷事件，媒體報導，有學者警告狂犬病疫情1年後恐大爆發。
邱文達上午在行政院會後記者會面對媒體詢問表示，在台東發生民眾遭到感染狂犬病鼬獾咬傷後，已提高警戒。
他說，最重要的是控制野生動物，在人類方面，會對高危險群做暴露前的預防，可減少可能性的大爆發。
邱文達說，會盡一切可能取得足夠的疫苗與免疫球蛋白隨時備用；對暴露前的預防接種，與農委會已設定優先順序，包括野生動物直接接觸者、執行任務者、捕犬相關業務人員、收容所相關人員等為優先。
他指出，目前疫苗都是進口，進口的量大概可以因應，沒有問題。
有關空投疫苗，農委會主委陳保基說，世界動物衛生組織（OIE）並不推薦，因為在野外有一定的風險，美國曾做一次後就重新評估。
行政院長江宜樺上午在行政院會呼籲民眾提高警覺，做好正確防護措施，例如一定要避免接近、捕捉或餵食各種野生動物，如發現疑似狂犬病動物，應通報動物防疫機關處理，一旦遭咬傷應立即清洗消毒傷口後儘速就醫，減少發病機率。
他指出，這名遭咬傷的民眾已即時接種免疫球蛋白與人用狂犬病疫苗，衛生福利部也已緊急調撥進口約2500劑人用狂犬病疫苗等防疫物資，提供高危險族群優先使用。
江宜樺說，目前已於不同縣市山區發現感染狂犬病動物，顯示動物狂犬病疫情有擴散趨勢，發生動物咬傷人類事件後，衛生福利部與農委會已成立「狂犬病防治跨部會工作小組」，請小組積極協調防治措施，強化各項防疫作為，以避免疫情擴散及民眾恐慌。1020725
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台東縣東河鄉發生民眾遭感染狂犬病鼬獾咬傷事件，媒體報導，有學者警告狂犬病疫情1年後恐大爆發。
邱文達上午在行政院會後記者會面對媒體詢問表示，在台東發生民眾遭到感染狂犬病鼬獾咬傷後，已提高警戒。
他說，最重要的是控制野生動物，在人類方面，會對高危險群做暴露前的預防，可減少可能性的大爆發。
邱文達說，會盡一切可能取得足夠的疫苗與免疫球蛋白隨時備用；對暴露前的預防接種，與農委會已設定優先順序，包括野生動物直接接觸者、執行任務者、捕犬相關業務人員、收容所相關人員等為優先。
他指出，目前疫苗都是進口，進口的量大概可以因應，沒有問題。
有關空投疫苗，農委會主委陳保基說，世界動物衛生組織（OIE）並不推薦，因為在野外有一定的風險，美國曾做一次後就重新評估。
行政院長江宜樺上午在行政院會呼籲民眾提高警覺，做好正確防護措施，例如一定要避免接近、捕捉或餵食各種野生動物，如發現疑似狂犬病動物，應通報動物防疫機關處理，一旦遭咬傷應立即清洗消毒傷口後儘速就醫，減少發病機率。
他指出，這名遭咬傷的民眾已即時接種免疫球蛋白與人用狂犬病疫苗，衛生福利部也已緊急調撥進口約2500劑人用狂犬病疫苗等防疫物資，提供高危險族群優先使用。
江宜樺說，目前已於不同縣市山區發現感染狂犬病動物，顯示動物狂犬病疫情有擴散趨勢，發生動物咬傷人類事件後，衛生福利部與農委會已成立「狂犬病防治跨部會工作小組」，請小組積極協調防治措施，強化各項防疫作為，以避免疫情擴散及民眾恐慌。1020725
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台灣狂犬病 OIE再發布警訊
（中央社記者蔡筱穎巴黎25日專電）世界動物衛生組織（OIE）今天再度發布了台灣狂犬病的警報訊息。
中華民國行政院農業委員會動植物防疫檢疫局向OIE通報了1例鼬獾患狂犬病死亡的病例，死亡率是百分之百。
檢疫局在通報中說明，2013年7月22日，住在台東縣東河鄉的1名民眾被野生鼬獾咬傷。鼬獾被抓獲，稍後死亡，並於7月23日被送往行政院農業委員會家畜衛生試驗所。
檢疫局指出，家畜衛生試驗所以直接免疫螢光抗體染色法檢驗，確診感染狂犬病的陽性結果。
檢疫局強調，這個區域加強疫苗接種活動，並對這些被證實感染狂犬病的野生動物進行蒐集和監測工作。
至於爆發原或傳染原，檢疫局通報「未知或不確定」，在採取措施方面，檢疫局檢疫、篩選、在應對疫區接種疫苗。
台灣的通報還強調，事件仍在繼續，將提交每週後續報告。1020725
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中華民國行政院農業委員會動植物防疫檢疫局向OIE通報了1例鼬獾患狂犬病死亡的病例，死亡率是百分之百。
檢疫局在通報中說明，2013年7月22日，住在台東縣東河鄉的1名民眾被野生鼬獾咬傷。鼬獾被抓獲，稍後死亡，並於7月23日被送往行政院農業委員會家畜衛生試驗所。
檢疫局指出，家畜衛生試驗所以直接免疫螢光抗體染色法檢驗，確診感染狂犬病的陽性結果。
檢疫局強調，這個區域加強疫苗接種活動，並對這些被證實感染狂犬病的野生動物進行蒐集和監測工作。
至於爆發原或傳染原，檢疫局通報「未知或不確定」，在採取措施方面，檢疫局檢疫、篩選、在應對疫區接種疫苗。
台灣的通報還強調，事件仍在繼續，將提交每週後續報告。1020725
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2013年7月24日 星期三
3Ｃ盯過頭！類吸血鬼症狀增2成 眼到下午就「畏光」
記者陳鈞凱／台北報導
3C產品用過頭，用眼習慣不佳，門診多了一群「見光死」的類吸血鬼病患！一名40歲的女性上班族，最近每到下午或傍晚時分，眼睛就開始畏光、甚至刺痛到睜不開眼，醫師一檢查發現，女子的角膜已經因為過度乾躁，布滿大大小小破皮，嚴重恐損害視力；且類似病患近期增加近2成，全因眼睛離不開電腦、手機。
台北書田診所眼科主任醫師王司宏一問之下，發現該名女子，因為工作關係，每天都得待在電腦前超過10個小時，休息時間也閒不下來，繼續埋頭滑手機、玩遊戲，回到家依舊熬夜用平板看影集、電影，睡眠時間不足，更幾乎沒有讓眼睛適度的休息。
類似一到下午、傍晚就眼睛疲勞、雙眼畏光的病患，根據書田診所統計，近期就多了快2成，全是年齡20歲至40歲、每天使用3C產品超過10小時的年輕一族。
王司宏提醒，3C產品螢幕鮮豔，亮度太高，長時間使用易傷眼，加上緊盯螢幕本來就會減少眨眼的次數，眼球容易疲勞、乾澀甚至眼眶周圍疼痛。
用眼過度，淚水無法滋潤眼球，等到不時感覺有異物感、畏光時，王司宏說，角膜往往已經破皮，再嚴重者可能發炎感染，引發角膜潰瘍，影響視力。
不只如此，眼科醫師警告，用眼習慣不改，一些眼睛老化的問題也可能會提早出現，包括老花眼、白內障、黃斑部病變等等，因此當眼睛出現疲勞、疼痛等不適的情況就別再撐了，應儘速就醫。
王司宏建議，保養眼睛，應記住「7 1 U V C」口訣：每天睡眠至少7小時，一周7天至少要有1天不要碰3C產品；使用3C產品至少1小時就要休息10分鐘；白天外出時記得配戴太陽眼鏡，保護眼睛抗UV不受紫外線的侵襲；多吃抗氧化食物來保養眼睛，包含維他命C、葉黃素的蔬果，如深綠色的菠菜、芥蘭菜、花椰菜及柑橘類水果等等。
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印象牙醫
3C產品用過頭，用眼習慣不佳，門診多了一群「見光死」的類吸血鬼病患！一名40歲的女性上班族，最近每到下午或傍晚時分，眼睛就開始畏光、甚至刺痛到睜不開眼，醫師一檢查發現，女子的角膜已經因為過度乾躁，布滿大大小小破皮，嚴重恐損害視力；且類似病患近期增加近2成，全因眼睛離不開電腦、手機。
台北書田診所眼科主任醫師王司宏一問之下，發現該名女子，因為工作關係，每天都得待在電腦前超過10個小時，休息時間也閒不下來，繼續埋頭滑手機、玩遊戲，回到家依舊熬夜用平板看影集、電影，睡眠時間不足，更幾乎沒有讓眼睛適度的休息。
類似一到下午、傍晚就眼睛疲勞、雙眼畏光的病患，根據書田診所統計，近期就多了快2成，全是年齡20歲至40歲、每天使用3C產品超過10小時的年輕一族。
王司宏提醒，3C產品螢幕鮮豔，亮度太高，長時間使用易傷眼，加上緊盯螢幕本來就會減少眨眼的次數，眼球容易疲勞、乾澀甚至眼眶周圍疼痛。
用眼過度，淚水無法滋潤眼球，等到不時感覺有異物感、畏光時，王司宏說，角膜往往已經破皮，再嚴重者可能發炎感染，引發角膜潰瘍，影響視力。
不只如此，眼科醫師警告，用眼習慣不改，一些眼睛老化的問題也可能會提早出現，包括老花眼、白內障、黃斑部病變等等，因此當眼睛出現疲勞、疼痛等不適的情況就別再撐了，應儘速就醫。
王司宏建議，保養眼睛，應記住「7 1 U V C」口訣：每天睡眠至少7小時，一周7天至少要有1天不要碰3C產品；使用3C產品至少1小時就要休息10分鐘；白天外出時記得配戴太陽眼鏡，保護眼睛抗UV不受紫外線的侵襲；多吃抗氧化食物來保養眼睛，包含維他命C、葉黃素的蔬果，如深綠色的菠菜、芥蘭菜、花椰菜及柑橘類水果等等。
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印象牙醫
台妹愛用面膜保青春 皮膚科醫師：愛它可別太黏它
生活中心／綜合報導
女性愛美天經地義，台灣女性愛敷面膜更是眾所周知。據統計，面膜市場每年就超過二十億元新台幣，台灣人更是一年至少就敷了2300萬個面膜。由於價格低廉、品質優良，相關產業又能配合，台灣面膜的生產量因此位居世界第一。
由於激烈競爭，品牌紛紛試圖以不同的功能及成份作出市場區隔，不只保養成份便達上百種，甚至連面膜材質也有布膜、凝膠、乳膠、以及凝膏等諸多分別，日前還有廠商宣稱自日本引進低刺激性純天然棉籽絨製作布膜，試圖以高成本創造不同的產品價值。
不過，面膜可不是敷越久就會越划算。
皮膚科醫師蔡逸姍提醒民眾：「面膜敷在臉上一段時間後，面膜水分逐漸消失，到一定程度之後，乾掉的面膜反而會吸收肌膚上的水分」，這樣不僅可能越敷越乾，連面膜上的香精、防腐劑等也會隨著水分散失而提高濃度，肌膚受到刺激而產生紅、癢、起疹子等的機率也同時增加。因此蔡逸姍建議，使用面膜一般大約二十分鐘左右即可，當然依照說明建議的時間使用還是最好。
一般面膜以標榜保濕功能為主，然而保濕除了提供肌膚充足的水分之外，面膜中也常加入的玻尿酸、神經醯胺等成分也能幫肌膚有效抓住水分、減緩水份散失，讓敷完面膜的臉部肌膚變得水噹噹。
蔡逸姍也提醒，保濕面膜即使能增加肌膚水分，要做到真正的肌膚保濕，敷完面膜後最好能加上一層保濕乳液或乳霜，才能有效鎖住水分，保持肌膚長時間飽滿水嫩。
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植牙
女性愛美天經地義，台灣女性愛敷面膜更是眾所周知。據統計，面膜市場每年就超過二十億元新台幣，台灣人更是一年至少就敷了2300萬個面膜。由於價格低廉、品質優良，相關產業又能配合，台灣面膜的生產量因此位居世界第一。
由於激烈競爭，品牌紛紛試圖以不同的功能及成份作出市場區隔，不只保養成份便達上百種，甚至連面膜材質也有布膜、凝膠、乳膠、以及凝膏等諸多分別，日前還有廠商宣稱自日本引進低刺激性純天然棉籽絨製作布膜，試圖以高成本創造不同的產品價值。
不過，面膜可不是敷越久就會越划算。
皮膚科醫師蔡逸姍提醒民眾：「面膜敷在臉上一段時間後，面膜水分逐漸消失，到一定程度之後，乾掉的面膜反而會吸收肌膚上的水分」，這樣不僅可能越敷越乾，連面膜上的香精、防腐劑等也會隨著水分散失而提高濃度，肌膚受到刺激而產生紅、癢、起疹子等的機率也同時增加。因此蔡逸姍建議，使用面膜一般大約二十分鐘左右即可，當然依照說明建議的時間使用還是最好。
一般面膜以標榜保濕功能為主，然而保濕除了提供肌膚充足的水分之外，面膜中也常加入的玻尿酸、神經醯胺等成分也能幫肌膚有效抓住水分、減緩水份散失，讓敷完面膜的臉部肌膚變得水噹噹。
蔡逸姍也提醒，保濕面膜即使能增加肌膚水分，要做到真正的肌膚保濕，敷完面膜後最好能加上一層保濕乳液或乳霜，才能有效鎖住水分，保持肌膚長時間飽滿水嫩。
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植牙
2013年7月22日 星期一
逾4成童零食控 三要三不防成癮
許多成人對越吃越「涮嘴」的零食欲罷不能，不僅不會限制孩子吃零食，甚至成為孩子模仿的對象，兒福團體調查發現，7以上孩童經常吃零食，44.6％孩子出現零食依賴行為，且有11.9％有嚴重依賴的現象，吃飽飯還是忍不住想吃零食的慾望、沒吃到甚至會生氣，其中家長帶頭吃的情況，造成孩子零食成癮比例是一般孩子的2倍。（影音／攝影記者黃志文）
垃圾零食不營養 孩童貪吃損健康
兒童福利聯盟文教基金會公布2013年兒童零食食用狀況調查結果，發現7成以上兒童有經常吃零食的習慣，另有1成6孩子則是每天吃零食。
孩童偏好的零食種類，依序為洋芋片等高熱量餅乾、含糖飲料，以及冰淇淋，都是屬於高熱量、低營養的垃圾食物，而受到上班族團購零食的風氣影響，高達9成5孩子吃過大包裝、高熱量的團購零食，如爆米花、薯條和蛋捲。
兒福聯盟執行秘書黃韻璇表示，這些零食的垃圾成分多、熱量高、人工添加物複雜，孩童長期攝取容易危害健康，出現肥胖、過敏和注意力不足過動症等症狀，也會增加心血管疾病機率。
孩童吃零食成癮 家長態度是關鍵
影響孩子吃零食的原因，除了肚子餓之外，家長的態度也是關鍵。黃韻璇指出，62.4％家長不會限制孩子吃零食，甚至有部分家長因為自己喜歡吃，在家中囤積大量零食，孩子垂手可得，遇到嘴饞或無聊就拿來吃，帶頭示範之下，導致孩童每天吃零食的比例是一般孩子的2倍。
此外，兒盟自製「零食依賴量表」分析國內學童的零食依賴程度，結果也發現44.6％孩子出現零食依賴行為，且有11.9％有嚴重依賴的現象，老是因為嘴饞想吃零食，甚至會因無法吃零食而脾氣暴躁。
守護孩子健康 「三要三不」零食原則
家長的飲食習慣會直接影響孩子，要避免孩子零食吃上癮、危害健康，兒福聯盟建議家長遵行「三要三不」原則。
● 三要：要用新鮮食物取代加工零食、要讓孩子認識各種食品成分、要讓孩子培養健康飲食習慣。
● 三不：不以零食為獎勵品、不在看電視時吃垃圾食物、不在家中放置太多零食。
此外，市售零食的人工添加物種類繁多，但目前國內對於食品添加物的使用安全標準，並未有年齡的區別，兒福聯盟呼籲政府相關單位應定瞭解兒童能食用的添加物含量上限，加強控管和稽查食品添加物，尤其是「非包裝食品」需特別加強。
更多健康資訊請上 http://yahoo.top1health.com
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印象牙醫
垃圾零食不營養 孩童貪吃損健康
兒童福利聯盟文教基金會公布2013年兒童零食食用狀況調查結果，發現7成以上兒童有經常吃零食的習慣，另有1成6孩子則是每天吃零食。
孩童偏好的零食種類，依序為洋芋片等高熱量餅乾、含糖飲料，以及冰淇淋，都是屬於高熱量、低營養的垃圾食物，而受到上班族團購零食的風氣影響，高達9成5孩子吃過大包裝、高熱量的團購零食，如爆米花、薯條和蛋捲。
兒福聯盟執行秘書黃韻璇表示，這些零食的垃圾成分多、熱量高、人工添加物複雜，孩童長期攝取容易危害健康，出現肥胖、過敏和注意力不足過動症等症狀，也會增加心血管疾病機率。
孩童吃零食成癮 家長態度是關鍵
影響孩子吃零食的原因，除了肚子餓之外，家長的態度也是關鍵。黃韻璇指出，62.4％家長不會限制孩子吃零食，甚至有部分家長因為自己喜歡吃，在家中囤積大量零食，孩子垂手可得，遇到嘴饞或無聊就拿來吃，帶頭示範之下，導致孩童每天吃零食的比例是一般孩子的2倍。
此外，兒盟自製「零食依賴量表」分析國內學童的零食依賴程度，結果也發現44.6％孩子出現零食依賴行為，且有11.9％有嚴重依賴的現象，老是因為嘴饞想吃零食，甚至會因無法吃零食而脾氣暴躁。
守護孩子健康 「三要三不」零食原則
家長的飲食習慣會直接影響孩子，要避免孩子零食吃上癮、危害健康，兒福聯盟建議家長遵行「三要三不」原則。
● 三要：要用新鮮食物取代加工零食、要讓孩子認識各種食品成分、要讓孩子培養健康飲食習慣。
● 三不：不以零食為獎勵品、不在看電視時吃垃圾食物、不在家中放置太多零食。
此外，市售零食的人工添加物種類繁多，但目前國內對於食品添加物的使用安全標準，並未有年齡的區別，兒福聯盟呼籲政府相關單位應定瞭解兒童能食用的添加物含量上限，加強控管和稽查食品添加物，尤其是「非包裝食品」需特別加強。
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印象牙醫
愛用3C產品易傷眼 應忌食辛辣多吃青菜
（健康醫療網／關嘉慶報導） 現代人已離不開電視、電腦與手機，眼睛長時間盯著螢幕，難免出現眼睛乾澀等症狀；中醫師提醒，乾眼症患者一定要忌食辛辣，並應多吃深綠色蔬菜，否則會使眼睛乾澀加劇。
中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師葛正航指出，國人乾眼症的盛行率估計高達三成三，乾眼症即中醫所稱的白澀症，指的是白睛無紅赤，但覺乾澀不適，病因大致分為體陰虛勞倦、濕熱內蘊或風熱外襲等。
葛正航醫師表示，中醫治療乾眼症主從肝腎著手，因為「肝開竅於目」且「肝腎同源」，亦即肝腎功能主宰眼睛功能；例如氣虛兩陰兼挾濕熱的體質，可以滋補肝腎的杞菊地黃丸，搭配補氣滋陰的清心蓮子飲，加上清濕熱的茵陳、山梔子，症狀可獲得改善。
不過，葛正航提醒，乾眼症患者不能吃辣，忌食辛辣並多吃深色蔬菜，是乾眼患者最重要的飲食指南；而除了仰賴中藥治療外，並應注意飲食，充足的睡眠，避免日夜顛倒，用眼五十分鐘休息十分鐘，用眼環境光線充足，以及熱毛巾敷眼或按摩眼周穴道也很有效。
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植牙
2013年7月21日 星期日
人工植牙小探討
人工植牙
簡單的說，人工植牙就是在無牙區的齒槽台上，植入鈦金屬根或被覆氫氧磷灰石的牙根，待人工牙根與牙床骨頭緊密結合後在其上裝置假牙即是。(由於鈦金屬其有
生物相容性，不被排斥可與骨內的骨細胞相結合而牢牢地固定在顎骨內，因此人工牙根其有非常良好的固定力可支撐咀嚼時，所需的各種假牙。目前以骨內式植體
(Endosseous Implant)為最被接受且成功率最高，其植體之外形可分為根狀型(Root form) 和片狀型(Blade
Form)兩種。至於各大廠牌之外形均大同小異，無異於植牙後之功能。
●傳統固定假牙的做法，是將前後兩顆好的牙齒切削磨小，作為穩固牙橋的支柱，而人工植牙則是直接在缺牙區植入人工牙根以避免損及其他健康的牙齒。
●另外如在後牙臼齒全部缺牙的情況下(單邊或雙邊)，以往只能裝活動假牙，這種假牙不但容易卡住髒東西，而且不易清潔，但如採用人工植牙固定式假牙，則不用擔心上述缺點。
●當全口無牙時，如以人工植牙根做支撐，可做全口固定假牙或半固定式活動假牙。就一般而言，以人工牙根做支撐所做的全口假牙其咬食能力約為一般全口假牙的數倍咬力，不但咀嚼力量增加，且能擺脫傳統全口假牙的缺點，優點甚多。
一般來講人工植牙是屬於高科技、複雜精密的產品，幾乎全部材料從國外進口 (美國Steri-OSS、DentSply、BiOLOk/Minimatic/Spectra、integral、加拿大Endopore、瑞典 N0belphama/Brandmark、德國IMz、ITI、0ratronics)，所以價格比較昂貴，而且並不是每個牙醫師均精通這項專業技術， 而是必須接受過專業訓練課程以及長期經驗技術的再教育，並非一般牙醫師所能勝任。由於鈦金屬的生物相容性，會使鈦金屬牙根與牙床骨緊密結合，在正常情況 下，上顎需要半年，下顎需要四個月才能做第二階段步驟，即裝上堅實的假牙。如需配帶臨時活動假牙者，為避免與植入之人工牙根發生不良碰觸，故需在二星期後 才適合開始製作臨時性假牙。
事實上人工植牙理論及臨床上的進步已經令牙醫師及病人非常的鼓舞，從材料植體、外形手術技術癒合原理、膺復設計及消炎藥物之控制進步，讓植牙的五年成功率 節節上昇，直逼95%可以說目前幾已成熟階段，怪不得有人戲稱人工植牙是老年人的第三副牙齒。(乳牙:第一副、恆牙:第二副) 在記錄上，良好的口腔衛生保養，人工牙根已有使用30年以上的輝煌記錄。祇要健康條件許可的人，均可接受人工植牙，唯糖尿病患血糖過高未控制，洗腎病患、 心臟病，血壓太高，愛滋病患，嚴重骨質疏鬆等症之外，均可接受人工植牙。一般如年齡層較大，有部分或全部配上固定或活動假牙，但功能不足或不良者，可以藉 人工植牙幫忙解決很多問題。因此人工植牙並沒有年齡的限制，反而發育中的青少年，將來在骨骼及牙齒的發育上，會有些差異而不適合，因此七、八十歲而植牙者 大有人在。
當拔除壞的牙齒時，齒槽骨及牙齦均有一個約相等大小的傷口，而人工植牙時，牙齦均已縫合更不用說齒槽骨內的凹洞，因已被人工牙根填滿了。在操作上，專業醫師會很嚴謹的隔離手術區，並要求手術周圍為無菌區域，如此程序及步驟即是將來手術成功的部份要件之一。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源:人工植牙探討
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=82&News_Class_ID=0
●傳統固定假牙的做法，是將前後兩顆好的牙齒切削磨小，作為穩固牙橋的支柱，而人工植牙則是直接在缺牙區植入人工牙根以避免損及其他健康的牙齒。
●另外如在後牙臼齒全部缺牙的情況下(單邊或雙邊)，以往只能裝活動假牙，這種假牙不但容易卡住髒東西，而且不易清潔，但如採用人工植牙固定式假牙，則不用擔心上述缺點。
●當全口無牙時，如以人工植牙根做支撐，可做全口固定假牙或半固定式活動假牙。就一般而言，以人工牙根做支撐所做的全口假牙其咬食能力約為一般全口假牙的數倍咬力，不但咀嚼力量增加，且能擺脫傳統全口假牙的缺點，優點甚多。
一般來講人工植牙是屬於高科技、複雜精密的產品，幾乎全部材料從國外進口 (美國Steri-OSS、DentSply、BiOLOk/Minimatic/Spectra、integral、加拿大Endopore、瑞典 N0belphama/Brandmark、德國IMz、ITI、0ratronics)，所以價格比較昂貴，而且並不是每個牙醫師均精通這項專業技術， 而是必須接受過專業訓練課程以及長期經驗技術的再教育，並非一般牙醫師所能勝任。由於鈦金屬的生物相容性，會使鈦金屬牙根與牙床骨緊密結合，在正常情況 下，上顎需要半年，下顎需要四個月才能做第二階段步驟，即裝上堅實的假牙。如需配帶臨時活動假牙者，為避免與植入之人工牙根發生不良碰觸，故需在二星期後 才適合開始製作臨時性假牙。
事實上人工植牙理論及臨床上的進步已經令牙醫師及病人非常的鼓舞，從材料植體、外形手術技術癒合原理、膺復設計及消炎藥物之控制進步，讓植牙的五年成功率 節節上昇，直逼95%可以說目前幾已成熟階段，怪不得有人戲稱人工植牙是老年人的第三副牙齒。(乳牙:第一副、恆牙:第二副) 在記錄上，良好的口腔衛生保養，人工牙根已有使用30年以上的輝煌記錄。祇要健康條件許可的人，均可接受人工植牙，唯糖尿病患血糖過高未控制，洗腎病患、 心臟病，血壓太高，愛滋病患，嚴重骨質疏鬆等症之外，均可接受人工植牙。一般如年齡層較大，有部分或全部配上固定或活動假牙，但功能不足或不良者，可以藉 人工植牙幫忙解決很多問題。因此人工植牙並沒有年齡的限制，反而發育中的青少年，將來在骨骼及牙齒的發育上，會有些差異而不適合，因此七、八十歲而植牙者 大有人在。
當拔除壞的牙齒時，齒槽骨及牙齦均有一個約相等大小的傷口，而人工植牙時，牙齦均已縫合更不用說齒槽骨內的凹洞，因已被人工牙根填滿了。在操作上，專業醫師會很嚴謹的隔離手術區，並要求手術周圍為無菌區域，如此程序及步驟即是將來手術成功的部份要件之一。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源:人工植牙探討
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=82&News_Class_ID=0
牙齒保健正確做，口腔疾病不擾人！
你每天花多少時間在潔牙的事情上面呢？根據調查發現，成人平均刷牙只有花費46秒，落實使用牙線者卻不到六成。小心！看起來健康的牙齒，也潛藏許多的危機。
什麼是牙菌斑？
據調查發現，高達八成的民眾有口腔疾病的困擾，其中以蛀牙、對冷熱敏感及牙結石為前三大口腔問題。主要原因則是牙菌斑的附著所導致。牙菌斑是由300～500種細菌衍生物所形成的，會黏附在牙齒的表面上造成蛀牙、牙結石、牙齦炎，甚至是 牙周病 等口腔問題。
潔牙三步驟
第一步：利用「貝氏刷牙法」，將牙齒表面髒東西去除。此步驟至少耗時三分鐘。
●選用適當牙刷，以軟毛、小頭的牙刷為佳。
●將刷毛對準牙齒與牙齦的交接處，涵蓋一點點的牙齦，兩顆兩顆來回刷。
●刷毛與牙齒呈45～60度角。
●刷牙要有次序性，清潔牙齒外側、咬合面及內側，避免遺漏；每個部位至少刷10到20下。
第二步：因為牙齒不是平面的，光使用牙刷會造成所多死角。因此借助牙線將牙齒側面的髒東西去除
●剪下約30至40公分長的牙線（為了清潔效果，最好使用不上蠟的牙線）。
●將兩端分別捲在兩手的中指上，兩手指間留下3至4公分長的牙線，將牙線拉緊。
●清潔上顎的牙齒時，用兩手拇指頂著牙線。
●輕輕用牙線刮牙齒所有側面。
第三步：輔助使用含氟殺菌漱口水，將口中細菌清除。
●刷牙後每週一次，每次10c。c。，仰頭漱口30秒，漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉。
●勿吞飲。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源:ihao部落格
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=81&News_Class_ID=0
什麼是牙菌斑？
據調查發現，高達八成的民眾有口腔疾病的困擾，其中以蛀牙、對冷熱敏感及牙結石為前三大口腔問題。主要原因則是牙菌斑的附著所導致。牙菌斑是由300～500種細菌衍生物所形成的，會黏附在牙齒的表面上造成蛀牙、牙結石、牙齦炎，甚至是 牙周病 等口腔問題。
潔牙三步驟
第一步：利用「貝氏刷牙法」，將牙齒表面髒東西去除。此步驟至少耗時三分鐘。
●選用適當牙刷，以軟毛、小頭的牙刷為佳。
●將刷毛對準牙齒與牙齦的交接處，涵蓋一點點的牙齦，兩顆兩顆來回刷。
●刷毛與牙齒呈45～60度角。
●刷牙要有次序性，清潔牙齒外側、咬合面及內側，避免遺漏；每個部位至少刷10到20下。
第二步：因為牙齒不是平面的，光使用牙刷會造成所多死角。因此借助牙線將牙齒側面的髒東西去除
●剪下約30至40公分長的牙線（為了清潔效果，最好使用不上蠟的牙線）。
●將兩端分別捲在兩手的中指上，兩手指間留下3至4公分長的牙線，將牙線拉緊。
●清潔上顎的牙齒時，用兩手拇指頂著牙線。
●輕輕用牙線刮牙齒所有側面。
第三步：輔助使用含氟殺菌漱口水，將口中細菌清除。
●刷牙後每週一次，每次10c。c。，仰頭漱口30秒，漱遍口腔、牙縫、牙齦即可吐掉。
●勿吞飲。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源:ihao部落格
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=81&News_Class_ID=0
怕被貼標籤? 結核病篩只來30人
屏縣發生率居冠 衛局辦免費X光
〔自由時報記者羅欣貞／屏東報導〕衛生署疾管局統計，一○一年全國結核病平均發生率每十萬人口五十一．九人，屏縣發生率達九十三．三人，連續兩年蟬聯全國第一。屏東縣衛生局昨天以免費早餐及超市禮券，鼓勵弱勢族群參加X光篩檢，可惜僅三十人參加。
一位公衛護士無奈指出，經濟弱勢民眾擔心萬一被檢查出來，還要長期服藥，可能「沒檢查就沒事啦！」。六十六歲古姓婦女則表示，政府補助免費篩檢是美意，但只請經濟弱勢者受檢，會有被貼標籤之虞。
去年全國結核病確診一萬二千餘人，其中屏縣七百九十八人，發生率高於全國；另根據最新數據顯示，一○○年度台灣結核病死亡率十九．八％，屏東縣為二十二．四％，也超過全國平均值。衛生局分析，屏東縣地形狹長、人口分散，且老化嚴重，加上經濟弱勢者忙於生計，沒有時間接受篩檢等，都是比率偏高原因。
衛生局科長黃淑珠進一步解釋，高年齡層潛藏高發生率，屏縣老年人口佔全縣人口十二．九八％，高於全國平均值；據國外醫學期刊分析，肺結核盛行率仍與社經層次有關，國內低收入人口佔一．五％，屏縣低收入戶佔二．二％。
送百元禮券、早餐 通知260人參加
為鼓勵弱勢暨高發生率族群篩檢，屏東多個扶輪社捐贈十萬元，協助屏縣府舉辦結核病篩檢，經濟弱勢者可獲贈一百元禮券，前兩百名也有免費早餐，孰料，衛生局共通知約二百六十位弱勢暨高發生率族群來參加，但許多經濟弱勢者假日也要工作，昨日僅約三十人接受篩檢。
衛生局指出，去年擴大社區篩檢後，結核病發生率已從前年每十萬人口九十七．五人患病，降到去年九十三．三人，今年持續推動，預計全縣舉辦二百零五場，全年目標二萬一千人，目前已篩檢一萬七千多人，盼藉由提升篩檢人數，降低社區結核病散佈，但到目前經濟弱勢族群只完成四成檢查率。
轉貼來源：Yahoo 新聞
印象牙醫
〔自由時報記者羅欣貞／屏東報導〕衛生署疾管局統計，一○一年全國結核病平均發生率每十萬人口五十一．九人，屏縣發生率達九十三．三人，連續兩年蟬聯全國第一。屏東縣衛生局昨天以免費早餐及超市禮券，鼓勵弱勢族群參加X光篩檢，可惜僅三十人參加。
一位公衛護士無奈指出，經濟弱勢民眾擔心萬一被檢查出來，還要長期服藥，可能「沒檢查就沒事啦！」。六十六歲古姓婦女則表示，政府補助免費篩檢是美意，但只請經濟弱勢者受檢，會有被貼標籤之虞。
去年全國結核病確診一萬二千餘人，其中屏縣七百九十八人，發生率高於全國；另根據最新數據顯示，一○○年度台灣結核病死亡率十九．八％，屏東縣為二十二．四％，也超過全國平均值。衛生局分析，屏東縣地形狹長、人口分散，且老化嚴重，加上經濟弱勢者忙於生計，沒有時間接受篩檢等，都是比率偏高原因。
衛生局科長黃淑珠進一步解釋，高年齡層潛藏高發生率，屏縣老年人口佔全縣人口十二．九八％，高於全國平均值；據國外醫學期刊分析，肺結核盛行率仍與社經層次有關，國內低收入人口佔一．五％，屏縣低收入戶佔二．二％。
送百元禮券、早餐 通知260人參加
為鼓勵弱勢暨高發生率族群篩檢，屏東多個扶輪社捐贈十萬元，協助屏縣府舉辦結核病篩檢，經濟弱勢者可獲贈一百元禮券，前兩百名也有免費早餐，孰料，衛生局共通知約二百六十位弱勢暨高發生率族群來參加，但許多經濟弱勢者假日也要工作，昨日僅約三十人接受篩檢。
衛生局指出，去年擴大社區篩檢後，結核病發生率已從前年每十萬人口九十七．五人患病，降到去年九十三．三人，今年持續推動，預計全縣舉辦二百零五場，全年目標二萬一千人，目前已篩檢一萬七千多人，盼藉由提升篩檢人數，降低社區結核病散佈，但到目前經濟弱勢族群只完成四成檢查率。
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印象牙醫
師染肺結核 疾管處不擴大採檢
老師們無感染現象 25童預防投藥
〔自由時報記者楊菁菁／高雄報導〕大同國小女老師確診肺結核症導致密集接觸的廿五名學童出現陽性反應，疾管處昨表示，廿五名學童開始預防投藥，而老師同仁並無出現感染現象，現階段不會擴大採檢範圍及人員，除非有新例證出現。
疾管處長蔡武雄強調，以國內肺結核檢測及治療成績來看，此次事件也在掌控之內，台灣每年都會出現多起類似案件，因為確診個案是在學校或醫院等開放性群聚場域，才引起民眾恐慌；但實際追蹤每起案件後的投藥人數，半年後會出現肺結核症狀的機率微乎其微。
以去年發生的高雄福山國小老師確診肺結核病，疾管處也是針對二百多名師生進行皮膚及Ｘ光檢測，最後有多達六、七十位出現陽性反應，同樣也是開始九個月預防投藥。但投藥的師生半年後進行追蹤檢查，並無一人出現肺結核症狀。
疾管處：脫離開放期 家長勿過於擔心
因此，蔡武雄呼籲，家長千萬不要過於擔心，而且該名老師經過二星期的治療後，已經脫離開放期，結核桿菌不會有傳染擴散危險。
蔡武雄說明，依照傳染病防治法規定，並無限制不能公布機關名稱，但是有些家長反應比較激烈，會要求衛生局或教育局懲處學校通報有無失職，也會刻意排擠該名老師，如此對於罹病的老師是不公平的，且造成人身另種傷害。
轉貼來源：Yahoo 新聞
植牙
〔自由時報記者楊菁菁／高雄報導〕大同國小女老師確診肺結核症導致密集接觸的廿五名學童出現陽性反應，疾管處昨表示，廿五名學童開始預防投藥，而老師同仁並無出現感染現象，現階段不會擴大採檢範圍及人員，除非有新例證出現。
疾管處長蔡武雄強調，以國內肺結核檢測及治療成績來看，此次事件也在掌控之內，台灣每年都會出現多起類似案件，因為確診個案是在學校或醫院等開放性群聚場域，才引起民眾恐慌；但實際追蹤每起案件後的投藥人數，半年後會出現肺結核症狀的機率微乎其微。
以去年發生的高雄福山國小老師確診肺結核病，疾管處也是針對二百多名師生進行皮膚及Ｘ光檢測，最後有多達六、七十位出現陽性反應，同樣也是開始九個月預防投藥。但投藥的師生半年後進行追蹤檢查，並無一人出現肺結核症狀。
疾管處：脫離開放期 家長勿過於擔心
因此，蔡武雄呼籲，家長千萬不要過於擔心，而且該名老師經過二星期的治療後，已經脫離開放期，結核桿菌不會有傳染擴散危險。
蔡武雄說明，依照傳染病防治法規定，並無限制不能公布機關名稱，但是有些家長反應比較激烈，會要求衛生局或教育局懲處學校通報有無失職，也會刻意排擠該名老師，如此對於罹病的老師是不公平的，且造成人身另種傷害。
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2013年7月20日 星期六
10萬劑狂犬病疫苗 免費施打
絕跡50多年的狂犬病，如今又在台灣出現，這讓許多養狗養貓的民眾很擔心，為了避免疫情有擴大的可能，北市動保處除了市區所有動物醫院，準備10萬劑供民眾自費施打，另外也針對台北5個山區內的84個里，辦理免費狂犬病疫苗注射，一早就有許多民眾，帶著自家狗兒來排隊。
狂犬病一詞，消失50多年，如今又在台灣掀起民眾恐慌，就怕自家養的貓狗也染病，台北文山區一早就有許多民眾，抱著心愛的狗狗來打針，不管是大狗、小狗，都得一一排隊打狂犬病疫苗，不過也有狗兒好緊張，就算飼主抱得緊緊的，但針一紮，脾氣都上來了！別叫別叫，為了你的健康，只好忍痛打一針！動保處也強調，除了針對台北市5個山區84個裡有免費，一般飼主也能到民間醫院自費來施打，為了避免狗傳人的機會發生，動保處大動作針對貓狗來先施打，期盼疫情能夠就此遏止住，不再擴大。
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狂犬病一詞，消失50多年，如今又在台灣掀起民眾恐慌，就怕自家養的貓狗也染病，台北文山區一早就有許多民眾，抱著心愛的狗狗來打針，不管是大狗、小狗，都得一一排隊打狂犬病疫苗，不過也有狗兒好緊張，就算飼主抱得緊緊的，但針一紮，脾氣都上來了！別叫別叫，為了你的健康，只好忍痛打一針！動保處也強調，除了針對台北市5個山區84個裡有免費，一般飼主也能到民間醫院自費來施打，為了避免狗傳人的機會發生，動保處大動作針對貓狗來先施打，期盼疫情能夠就此遏止住，不再擴大。
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平均每50分鐘 就有1人死於糖尿病
（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）你是愛喝飲料不喝水，愛吃甜食不運動的人嗎？當心糖尿病找上門！糖尿病是國人常見的慢性病，根據統計，2005年因糖尿病死亡的人數就已破萬，平均每50分鐘就有1人死於糖尿病，增加率是十大死因攀升速度較快之一。
糖尿病初期症狀不明顯
基隆市衛生局表示，多數糖尿病患的發病初期，都沒有明顯症狀，除非驗血糖，否則不容易發現，但糖尿病發病十年後，就容易產生視網膜病變、神經病變及腎病變，甚至可能導致失明、洗腎、截肢等不可恢復的併發症。
糖尿病患者應盡量控制血糖值
衛生局指出，要診斷是否罹患糖尿病，可觀察吃飯前後的血糖值，若飯前血糖值高於126mg／dl、或飯後的血糖值高於200mg／dl，只要符合其中之一，都屬於「糖尿病」。
衛生局提醒糖尿病患者，要盡量保持飯前血糖值控制在80～120mg／dl以內、飯後血糖值控制在140mg／dl以內、糖化血色素控制在7％以下，血壓收縮、舒張壓不超過130／80mmHg，減少病情惡化的機會。
防糖尿病 生活習慣最重要
衛生局呼籲民眾，預防勝於治療，生活習慣還是最重要，平時攝取均衡飲食，最好少鹽、少油、少糖、多纖，營造動態生活、養成運動習慣、限制菸酒、保持正常體重，才是減少罹患糖尿病的根本之道。
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糖尿病初期症狀不明顯
基隆市衛生局表示，多數糖尿病患的發病初期，都沒有明顯症狀，除非驗血糖，否則不容易發現，但糖尿病發病十年後，就容易產生視網膜病變、神經病變及腎病變，甚至可能導致失明、洗腎、截肢等不可恢復的併發症。
糖尿病患者應盡量控制血糖值
衛生局指出，要診斷是否罹患糖尿病，可觀察吃飯前後的血糖值，若飯前血糖值高於126mg／dl、或飯後的血糖值高於200mg／dl，只要符合其中之一，都屬於「糖尿病」。
衛生局提醒糖尿病患者，要盡量保持飯前血糖值控制在80～120mg／dl以內、飯後血糖值控制在140mg／dl以內、糖化血色素控制在7％以下，血壓收縮、舒張壓不超過130／80mmHg，減少病情惡化的機會。
防糖尿病 生活習慣最重要
衛生局呼籲民眾，預防勝於治療，生活習慣還是最重要，平時攝取均衡飲食，最好少鹽、少油、少糖、多纖，營造動態生活、養成運動習慣、限制菸酒、保持正常體重，才是減少罹患糖尿病的根本之道。
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2013年7月19日 星期五
空姐臉部歪斜 牙齒美容重建咬合展魅力
生活中心／綜合報導
近年來隨著微整型風潮的興起，各大牙科診所接到的相關預約電話也隨之暴增；在這些美齒微整的需求中，其中又以咬合重建中的調整咬合肌項目最多，許多民眾一心想藉此平衡戽斗、鳥嘴、歪臉的情形。甚至有空姐因臉部歪斜以為需要整型，但在醫師建議下，進行咬合重建即改善臉歪的狀況。
WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，整齊的牙齒如同骨骼的基底，好壞皆會影響到臉部的外觀。至於所謂相對整齊的臉型，所指的是對稱平齊的耳朵與眼睛，以及下巴到顴骨的等比弧線，底層則是齒內上下顎等所構成的完美比例，這是現代美學中最令人嚮往的好命臉。
據禾睿牙醫診所的統計，目前民眾前來洽詢的需求中，以臉型歪斜咬合重建、牙周健康、小露牙齦、美麗貝齒及美貝齒色等五項為最多。對此呂睿庭認為，現代人多數在發現自己的臉型不夠對稱時，首先就會直覺地想到找整型醫師打玻尿酸或肉毒桿菌來調整臉型比例；然而，在填充物質地代謝後僅過了半年到一年，臉型歪斜或更異常的狀況卻會馬上再度浮現，最後才發現是肇因於牙齒矯正沒有做好，導致咬合不正、或錯咬、或亂咬，因此需要再次進行咬合評估。
呂睿庭表示，曾有空姐因為臉部歪斜導致微笑時臉部偏一邊，一直在醫美診所以肉毒及玻尿酸療程補救臉型問題，最後甚至動了削骨念頭，最後到牙醫診所看診後才發現，只要進行咬合重建即可解決。他還提到，患者臉部歪斜應先評估是否起因於牙齒產生的問題，如本身因牙齦已變形致使高低落差大、內凹、齒列不整齊，如不加強改善，就會引發臉部歪斜，進而影響面容外觀，更甚者會因咬合不正常導致其他病變。至於牙齦的整修與牙床骨的修整方式，呂睿庭表示，可透過水波雷射技術運用雷射熱能激發水切來進行牙齦整修，不僅減少疼痛感，牙齦塑型度高，亦能更有效地控制牙齦整修的角度。之後再進行美容牙齒的全瓷冠快速矯正，在數次療程內即可完成全口重建。
另外，膺復牙科主治醫師陳思思說明，進行咬合重建前，須經由經驗足夠的醫師評估，貿然進行治療，恐將引發顎關節受損的情況。包括全瓷牙冠、造牙、以及部分瓷牙貼片等，都必須以這項基礎做為前提，才能讓每顆牙齒都是精雕細琢的微美，最終而成熟。
但是陳思思也提醒，全口重建完成六個月後，再來考慮臉部的相關微整問題，以免影響咬合重建的努力過程；此外，也要正確的保養牙齒，並建立整型前的正確觀念。她表示，由於每個人想塑形的期望值不一，因此術前仍應依照個人的需求，事先與專精於膺復、經驗豐富的醫師做深度的諮詢。
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近年來隨著微整型風潮的興起，各大牙科診所接到的相關預約電話也隨之暴增；在這些美齒微整的需求中，其中又以咬合重建中的調整咬合肌項目最多，許多民眾一心想藉此平衡戽斗、鳥嘴、歪臉的情形。甚至有空姐因臉部歪斜以為需要整型，但在醫師建議下，進行咬合重建即改善臉歪的狀況。
WCLI世界臨床雷射醫學會專科醫師呂睿庭表示，整齊的牙齒如同骨骼的基底，好壞皆會影響到臉部的外觀。至於所謂相對整齊的臉型，所指的是對稱平齊的耳朵與眼睛，以及下巴到顴骨的等比弧線，底層則是齒內上下顎等所構成的完美比例，這是現代美學中最令人嚮往的好命臉。
據禾睿牙醫診所的統計，目前民眾前來洽詢的需求中，以臉型歪斜咬合重建、牙周健康、小露牙齦、美麗貝齒及美貝齒色等五項為最多。對此呂睿庭認為，現代人多數在發現自己的臉型不夠對稱時，首先就會直覺地想到找整型醫師打玻尿酸或肉毒桿菌來調整臉型比例；然而，在填充物質地代謝後僅過了半年到一年，臉型歪斜或更異常的狀況卻會馬上再度浮現，最後才發現是肇因於牙齒矯正沒有做好，導致咬合不正、或錯咬、或亂咬，因此需要再次進行咬合評估。
呂睿庭表示，曾有空姐因為臉部歪斜導致微笑時臉部偏一邊，一直在醫美診所以肉毒及玻尿酸療程補救臉型問題，最後甚至動了削骨念頭，最後到牙醫診所看診後才發現，只要進行咬合重建即可解決。他還提到，患者臉部歪斜應先評估是否起因於牙齒產生的問題，如本身因牙齦已變形致使高低落差大、內凹、齒列不整齊，如不加強改善，就會引發臉部歪斜，進而影響面容外觀，更甚者會因咬合不正常導致其他病變。至於牙齦的整修與牙床骨的修整方式，呂睿庭表示，可透過水波雷射技術運用雷射熱能激發水切來進行牙齦整修，不僅減少疼痛感，牙齦塑型度高，亦能更有效地控制牙齦整修的角度。之後再進行美容牙齒的全瓷冠快速矯正，在數次療程內即可完成全口重建。
另外，膺復牙科主治醫師陳思思說明，進行咬合重建前，須經由經驗足夠的醫師評估，貿然進行治療，恐將引發顎關節受損的情況。包括全瓷牙冠、造牙、以及部分瓷牙貼片等，都必須以這項基礎做為前提，才能讓每顆牙齒都是精雕細琢的微美，最終而成熟。
但是陳思思也提醒，全口重建完成六個月後，再來考慮臉部的相關微整問題，以免影響咬合重建的努力過程；此外，也要正確的保養牙齒，並建立整型前的正確觀念。她表示，由於每個人想塑形的期望值不一，因此術前仍應依照個人的需求，事先與專精於膺復、經驗豐富的醫師做深度的諮詢。
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蛋蛋疼痛恐睪丸扭轉 把握黃金治療
成長發育是人生必經過程，但醫師提醒12至18歲是青少年好發精索扭轉的時期，孩子若突然出現睪丸疼痛的症狀，應把握4至6小時的黃金時間，以手術矯正和固定「蛋蛋」位置，避免萎縮、壞死，影響日後的生殖能力和性功能。
1名13歲張姓國中生，日前因左側睪丸腫痛、全身冒冷汗，輕輕一碰就痛苦難耐，經緊急就醫，檢查發現為精索扭轉所引發的急性睪丸疼痛。
衛生署署立豐原醫院泌尿科主任林修民表示，精索扭轉多屬先天性睪丸外層的鞘膜構造異常，無法事先檢查判斷風險，且隨著第二性徵的發育，睪丸逐漸長大，增加懸掛的不穩定性，容易在12至18歲青少年成長發育期，因睪丸在鞘膜內固定不良而產生扭轉。臨床上發現，半數以上的精索扭轉案例是在半夜睡夢中發作。
睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，而精索內有動靜脈、神經及輸精管。一旦精索發生扭轉，情況就像血管打結，動脈無法供應血流，靜脈血液無法回流，會影響血液循環，嚴重時可能造成睪丸萎縮，或壞死必須切除。
睪丸扭轉 把握黃金時間治療
林修名醫師提醒，一旦發生精索扭轉，一定要把握4至6小時的黃金時間做手術矯正手術，除了單側患部之外，需連同另一側做三點縫合固定，也就是分別在雙顆睪丸的最左側、最右側和中間部位，單點縫合睪丸和外皮，增加穩定性，降低日後復發機率。
醫師提醒男性，不論是哪一種睪丸疼痛，都有儘速就醫的必要，需經專業醫師的立即診斷與治療，才能避免影響生育能力及性功能。
【小辭典／睪丸扭轉】
造成急性睪丸疼痛的原因，包括急慢性睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎或精索（睪丸）扭轉等，其中又以精索扭轉最不常見，症狀通常是劇烈的睪丸疼痛、外觀紅腫，有時會伴隨噁心、嘔吐的情形。
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1名13歲張姓國中生，日前因左側睪丸腫痛、全身冒冷汗，輕輕一碰就痛苦難耐，經緊急就醫，檢查發現為精索扭轉所引發的急性睪丸疼痛。
衛生署署立豐原醫院泌尿科主任林修民表示，精索扭轉多屬先天性睪丸外層的鞘膜構造異常，無法事先檢查判斷風險，且隨著第二性徵的發育，睪丸逐漸長大，增加懸掛的不穩定性，容易在12至18歲青少年成長發育期，因睪丸在鞘膜內固定不良而產生扭轉。臨床上發現，半數以上的精索扭轉案例是在半夜睡夢中發作。
睪丸藉由精索懸掛在腹腔之外，而精索內有動靜脈、神經及輸精管。一旦精索發生扭轉，情況就像血管打結，動脈無法供應血流，靜脈血液無法回流，會影響血液循環，嚴重時可能造成睪丸萎縮，或壞死必須切除。
睪丸扭轉 把握黃金時間治療
林修名醫師提醒，一旦發生精索扭轉，一定要把握4至6小時的黃金時間做手術矯正手術，除了單側患部之外，需連同另一側做三點縫合固定，也就是分別在雙顆睪丸的最左側、最右側和中間部位，單點縫合睪丸和外皮，增加穩定性，降低日後復發機率。
醫師提醒男性，不論是哪一種睪丸疼痛，都有儘速就醫的必要，需經專業醫師的立即診斷與治療，才能避免影響生育能力及性功能。
【小辭典／睪丸扭轉】
造成急性睪丸疼痛的原因，包括急慢性睪丸炎、睪丸創傷、副睪炎或精索（睪丸）扭轉等，其中又以精索扭轉最不常見，症狀通常是劇烈的睪丸疼痛、外觀紅腫，有時會伴隨噁心、嘔吐的情形。
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2013年7月18日 星期四
上班族亂吃 腸胃老化30歲
上班族外食多，小心腸胃老化！101年癌症十大死因中與腸胃道相關的癌症就佔了17.3%。營養師警告，外食餐點多為高熱量、高脂肪食物，而且缺乏鈣、纖維等營養素，長此以往將導致營養失衡，也傷害腸胃健康。
振興醫院營養治療科營養師涂蒂雅指出，近年來患有消化性潰瘍、胃酸逆流性食道炎以及便秘等患者越來越多，其中大多與飲食習慣有關。
涂蒂雅在中廣iCare愛健康與振興醫院共同舉辦的講座中說明，現代人無法避免外食，但應盡量選擇蒸、煮、烤、滷取代炸、煎，像是烤雞腿優於炸雞腿，主食建議選擇全穀飯，避免高油烹調的炒飯、炒麵，飯後以湯品取代飲料。
若有腸胃道疾病時，就要選擇無刺激性、低纖維並且以軟嫩食物為主、避開高油烹調食物，以免刺激胃液分泌及破壞黏膜，而高纖維不易消化，患腸胃道疾病時盡量避免，但平時就要多攝取高纖維食物。
我們身體累積熱量7700大卡，就會增加一公斤脂肪，長期攝取高熱量又不愛運動會導致肥胖，以及肥胖帶來的各種健康威脅。營養師涂蒂雅建議，若無法避免聚餐、宴會，可多選擇高纖維蔬菜；勾芡食物用筷子夾，不要用湯匙撈；加糖烹調食物少吃；碎肉丸、獅子頭、蝦丸、火腿等動物性脂肪含量高的食物少挾；油炸食品、油酥類點心少吃；飲料選擇不加糖的茶或白開水，不喝果汁、汽水、酒，儘量減少攝取多餘熱量的機會。
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振興醫院營養治療科營養師涂蒂雅指出，近年來患有消化性潰瘍、胃酸逆流性食道炎以及便秘等患者越來越多，其中大多與飲食習慣有關。
涂蒂雅在中廣iCare愛健康與振興醫院共同舉辦的講座中說明，現代人無法避免外食，但應盡量選擇蒸、煮、烤、滷取代炸、煎，像是烤雞腿優於炸雞腿，主食建議選擇全穀飯，避免高油烹調的炒飯、炒麵，飯後以湯品取代飲料。
若有腸胃道疾病時，就要選擇無刺激性、低纖維並且以軟嫩食物為主、避開高油烹調食物，以免刺激胃液分泌及破壞黏膜，而高纖維不易消化，患腸胃道疾病時盡量避免，但平時就要多攝取高纖維食物。
我們身體累積熱量7700大卡，就會增加一公斤脂肪，長期攝取高熱量又不愛運動會導致肥胖，以及肥胖帶來的各種健康威脅。營養師涂蒂雅建議，若無法避免聚餐、宴會，可多選擇高纖維蔬菜；勾芡食物用筷子夾，不要用湯匙撈；加糖烹調食物少吃；碎肉丸、獅子頭、蝦丸、火腿等動物性脂肪含量高的食物少挾；油炸食品、油酥類點心少吃；飲料選擇不加糖的茶或白開水，不喝果汁、汽水、酒，儘量減少攝取多餘熱量的機會。
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急購狂犬病疫苗 下週到貨接種
（中央社記者陳清芳台北18日電）國內出現動物狂犬病例，人用疫苗庫存不足400劑，衛生署向國外緊急採購2500劑，7月下旬優先供應病例區的野生動物接觸者。
行政院衛生署疾病管制局副局長周志浩今天表示，啟動緊急專案進口，兩家國際藥廠供應的2500劑人用狂犬病疫苗，預計下週五前可輸入台灣，屆時將儘速完成相關行政程序及接種點配送，提供狂犬病病例區的野生動物接觸等高風險對象，優先接種。
周志浩說，人用狂犬病疫苗須自費，因工作需要而需要接觸野生動物者，例如動物保育人員、獸醫、清潔隊員等，雇主可替員工付費，至於非病例區治療寵物犬貓者，不在建議接種疫苗名單內。
行政院農業委員會日前確認，從南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉的3隻死亡鼬獾檢出狂犬病毒，這是台灣半世紀來首次出現狂犬病本土動物疫情，迄今沒有本土人類病例。1020718
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行政院衛生署疾病管制局副局長周志浩今天表示，啟動緊急專案進口，兩家國際藥廠供應的2500劑人用狂犬病疫苗，預計下週五前可輸入台灣，屆時將儘速完成相關行政程序及接種點配送，提供狂犬病病例區的野生動物接觸等高風險對象，優先接種。
周志浩說，人用狂犬病疫苗須自費，因工作需要而需要接觸野生動物者，例如動物保育人員、獸醫、清潔隊員等，雇主可替員工付費，至於非病例區治療寵物犬貓者，不在建議接種疫苗名單內。
行政院農業委員會日前確認，從南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉的3隻死亡鼬獾檢出狂犬病毒，這是台灣半世紀來首次出現狂犬病本土動物疫情，迄今沒有本土人類病例。1020718
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2013年7月17日 星期三
告別乾眼 養生茶飲滋肝補腎
乾眼症是常見的眼睛疾病，台中市1名忙碌的女性上班族，半年前因罹患乾眼症感覺眼睛刺痛，每天點人工淚液，但效果越來越差，直到接受中醫治療，以藥物滋補肝腎，配合生活飲食習慣的調整，終於告別乾眼，不再使用眼藥水，且人也變得更加有精神。
治療乾眼白澀症 先調理肝腎功能
國內乾眼症的盛行率約3成3，中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師葛正航表示，中醫稱乾眼症為「白澀症」，指的是白睛無紅赤，但覺乾澀不適，病因大致可分為素體陰虛勞倦、濕熱內蘊或風熱外襲等。
中醫理論「肝開竅於目」且「肝腎同源」，認為肝腎功能主宰了眼睛的功能，治療時應從肝腎著手，再配合體質對症調理。
以該名乾眼症患者為例，屬於氣虛兩陰兼挾濕熱的體質，以滋補肝腎的杞菊地黃丸，搭配補氣滋陰的清心蓮子飲，加上清濕熱的茵陳、山梔子，症狀逐漸獲得改善。
眼睛不酸澀 少吃辣多吃深色蔬菜
不過，中藥調理期間，患者因吃辣食，犯忌到濕熱陰虛體質者禁食辛辣的禁忌，引發眼睛乾澀加劇。事實上，忌食辛辣並多吃深色蔬菜，是乾眼患者的重要飲食指南。
葛正航中醫師表示，現代人工作壓力大，工作時間長，喜歡吃燒烤油炸辣物，還有許多人沉溺在電視、電腦、手機等3C產品中，長期會傷腎又傷肝，很容易造成眼睛不適。建議平常應做好眼睛保健，注意飲食，保持充足的睡眠，避免日夜顛倒，用眼50分鐘休息10分鐘，常用熱毛巾敷眼或按摩眼周穴位，但按摩時需避免壓迫眼球。
【護眼茶飲：枸杞菊花茶】
● 材料：枸杞10克、菊花5至6朵、水250c.c.。
● 作法：將枸杞和菊花放入水中，煮滾後放溫即可。
● 說明：此方具有滋補肝腎、清熱、名目的作用，但因枸杞性質偏溫燥，燥熱體質的人應避免飲用。
【護眼5穴位】
1. 攢竹穴：位於眉頭內側邊緣的凹陷處。
2. 魚腰穴：位於眉毛正中間、眼睛瞳孔垂直正上方。
3. 絲竹空穴：位於眉梢凹陷處。
4. 精明穴：位於眼內角上方凹陷處。
5. 承泣穴：位於眼眶下緣正中央，眼睛瞳孔垂直下方。
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治療乾眼白澀症 先調理肝腎功能
國內乾眼症的盛行率約3成3，中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師葛正航表示，中醫稱乾眼症為「白澀症」，指的是白睛無紅赤，但覺乾澀不適，病因大致可分為素體陰虛勞倦、濕熱內蘊或風熱外襲等。
中醫理論「肝開竅於目」且「肝腎同源」，認為肝腎功能主宰了眼睛的功能，治療時應從肝腎著手，再配合體質對症調理。
以該名乾眼症患者為例，屬於氣虛兩陰兼挾濕熱的體質，以滋補肝腎的杞菊地黃丸，搭配補氣滋陰的清心蓮子飲，加上清濕熱的茵陳、山梔子，症狀逐漸獲得改善。
眼睛不酸澀 少吃辣多吃深色蔬菜
不過，中藥調理期間，患者因吃辣食，犯忌到濕熱陰虛體質者禁食辛辣的禁忌，引發眼睛乾澀加劇。事實上，忌食辛辣並多吃深色蔬菜，是乾眼患者的重要飲食指南。
葛正航中醫師表示，現代人工作壓力大，工作時間長，喜歡吃燒烤油炸辣物，還有許多人沉溺在電視、電腦、手機等3C產品中，長期會傷腎又傷肝，很容易造成眼睛不適。建議平常應做好眼睛保健，注意飲食，保持充足的睡眠，避免日夜顛倒，用眼50分鐘休息10分鐘，常用熱毛巾敷眼或按摩眼周穴位，但按摩時需避免壓迫眼球。
【護眼茶飲：枸杞菊花茶】
● 材料：枸杞10克、菊花5至6朵、水250c.c.。
● 作法：將枸杞和菊花放入水中，煮滾後放溫即可。
● 說明：此方具有滋補肝腎、清熱、名目的作用，但因枸杞性質偏溫燥，燥熱體質的人應避免飲用。
【護眼5穴位】
1. 攢竹穴：位於眉頭內側邊緣的凹陷處。
2. 魚腰穴：位於眉毛正中間、眼睛瞳孔垂直正上方。
3. 絲竹空穴：位於眉梢凹陷處。
4. 精明穴：位於眼內角上方凹陷處。
5. 承泣穴：位於眼眶下緣正中央，眼睛瞳孔垂直下方。
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每天1湯匙堅果 護心不怕胖
（中央社記者陳清芳台北17日電）怕胖、怕血管塞住的人，更要吃好油，台安醫院營養師劉怡里今天建議，每天1湯匙堅果，加上全穀及蔬果減少心血管疾病威脅。
劉怡里指出，堅果富含單元不飽和脂肪酸，可幫助維持血中的好膽固醇，進而降低心血管疾病，因此衛生署新版每日飲食指南，原有6大類食物的油脂類中，將堅果類及其製品獨立一項，建議民眾多食用堅果類。
劉怡里說，掌握「三多二少」原則，多吃蔬果、全榖及堅果，這3類食物，減少過多動物性脂肪例肉類當中的油脂，如奶油和豬油，和高膽固醇食物如紅肉、內臟等，減少壞膽固醇來源。
參考美國農業部的建議，大約每天吃1湯匙堅果就夠，然而「2005-2008 台灣國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，各年齡層的台灣民眾堅果攝取量不足，30歲以下每天吃堅果不到建議量的1/5。
到底該吃哪些堅果呢？劉怡里說，每天的飲食當中要涵蓋榛果、杏仁、核桃、腰果等不同堅果類，不僅吃到好油，還能獲得維生素B6、葉酸、鉀等營養素。
進一步分析，每100公克重量中，榛果含55.071公克的不飽和脂肪酸、0.62克維生素B6、葉酸88微克、鉀755毫克，高於核桃、杏仁、腰果。1020717
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劉怡里指出，堅果富含單元不飽和脂肪酸，可幫助維持血中的好膽固醇，進而降低心血管疾病，因此衛生署新版每日飲食指南，原有6大類食物的油脂類中，將堅果類及其製品獨立一項，建議民眾多食用堅果類。
劉怡里說，掌握「三多二少」原則，多吃蔬果、全榖及堅果，這3類食物，減少過多動物性脂肪例肉類當中的油脂，如奶油和豬油，和高膽固醇食物如紅肉、內臟等，減少壞膽固醇來源。
參考美國農業部的建議，大約每天吃1湯匙堅果就夠，然而「2005-2008 台灣國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，各年齡層的台灣民眾堅果攝取量不足，30歲以下每天吃堅果不到建議量的1/5。
到底該吃哪些堅果呢？劉怡里說，每天的飲食當中要涵蓋榛果、杏仁、核桃、腰果等不同堅果類，不僅吃到好油，還能獲得維生素B6、葉酸、鉀等營養素。
進一步分析，每100公克重量中，榛果含55.071公克的不飽和脂肪酸、0.62克維生素B6、葉酸88微克、鉀755毫克，高於核桃、杏仁、腰果。1020717
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2013年7月16日 星期二
七分篩檢法 自我管理結核病
（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）據行政院衛生署疾病管制局統計，「結核病」為臺灣最多的法定傳染病，是由結核桿菌所引起的慢性傳染病，也是全國發生率最高的傳染病，但它是如何傳染的呢？
苗栗縣政府衛生局表示，結核菌是一種好氧性的抗酸性細菌，進入人體後，不會立即產生反應，大約95％的個案第一次感染結核桿菌時，會因為身體免疫力所以不會直接發病，但是日後可能因為再次感染而發病，只有5％的病患第一次感染結核桿菌時，結核桿菌會透過血液與淋巴液造成肺結核或肺外結核，所以民眾不用過於恐慌，因為結核病不會經由衣服或食器傳染，而且病患經2週規律服藥後，痰檢查陰性後即不具傳染力，再持續服藥6～9個月後即可治癒。
衛生局指出，近年來由於交通的日新月異，外籍勞工來台工作個案數與日俱增、國際貿易旅遊往來頻繁、加上愛滋病併發結核病案例數增加等問題影響，使結核病在防治上更增加了許多風險及困難。
苗栗縣衛生局局長羅財樟表示，民眾平時可使用簡易的7分篩檢法進行自我健康管理，初步了解是否有感染結核病的徵兆，內容包括：是否持續咳嗽兩週以上（2分）、咳嗽有痰（2分）、胸部疼痛（1分）、沒有食慾吃不下飯（1分）、體重無故減輕（1分），如上述症狀合計達到5分或以上時，建議儘速至醫療院所之胸腔科、感染科就醫以維護自身的健康。
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印象牙醫
苗栗縣政府衛生局表示，結核菌是一種好氧性的抗酸性細菌，進入人體後，不會立即產生反應，大約95％的個案第一次感染結核桿菌時，會因為身體免疫力所以不會直接發病，但是日後可能因為再次感染而發病，只有5％的病患第一次感染結核桿菌時，結核桿菌會透過血液與淋巴液造成肺結核或肺外結核，所以民眾不用過於恐慌，因為結核病不會經由衣服或食器傳染，而且病患經2週規律服藥後，痰檢查陰性後即不具傳染力，再持續服藥6～9個月後即可治癒。
衛生局指出，近年來由於交通的日新月異，外籍勞工來台工作個案數與日俱增、國際貿易旅遊往來頻繁、加上愛滋病併發結核病案例數增加等問題影響，使結核病在防治上更增加了許多風險及困難。
苗栗縣衛生局局長羅財樟表示，民眾平時可使用簡易的7分篩檢法進行自我健康管理，初步了解是否有感染結核病的徵兆，內容包括：是否持續咳嗽兩週以上（2分）、咳嗽有痰（2分）、胸部疼痛（1分）、沒有食慾吃不下飯（1分）、體重無故減輕（1分），如上述症狀合計達到5分或以上時，建議儘速至醫療院所之胸腔科、感染科就醫以維護自身的健康。
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人工色素吃多無益處 應儘量避免
（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為維護民眾食品衛生安全，南投縣政府衛生局102年6月份於校園周邊的零食攤、便利商店及一般食品店抽驗25件休閒食品，包含多種口味軟糖（果）、果凍、軟糖、布丁等，檢驗「規定外煤焦色素」合格率100％。
南投縣政府衛生局表示，攝取多量的人工色素對人體並沒有任何的好處，而可能會有害處，選食品應儘量避免選擇色彩鮮艷或是有奇異色澤的食品。
衛生局建議，消費者購買食品時，務必注意標示所列的色素，添加的是否為法定食用色素，若有標示不明，或非法定之色素者，請勿購買。
為保障消費者權益，衛生局表示，已要求食品製造業使用添加物時要符合「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」外，並應於食品標示中提供完整資訊予消費者參考，若進行散裝販售時，應標示「品名」及「原產地（國）」。
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植牙
南投縣政府衛生局表示，攝取多量的人工色素對人體並沒有任何的好處，而可能會有害處，選食品應儘量避免選擇色彩鮮艷或是有奇異色澤的食品。
衛生局建議，消費者購買食品時，務必注意標示所列的色素，添加的是否為法定食用色素，若有標示不明，或非法定之色素者，請勿購買。
為保障消費者權益，衛生局表示，已要求食品製造業使用添加物時要符合「食品添加物使用範圍及限量暨規格標準」外，並應於食品標示中提供完整資訊予消費者參考，若進行散裝販售時，應標示「品名」及「原產地（國）」。
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2013年7月15日 星期一
桃園出現首例71型腸病毒重症
（中央社記者卞金峰桃園縣15日電）桃園縣出現首例腸病毒重症病例，個案為5歲幼童，7月初出現口腔黏膜破等症狀，經衛生署疾病管制局檢驗為感染腸病毒71型。
桃園縣衛生局今天表示，桃園縣去年同期累計發生9名腸病毒重症病例，今年的疫情雖然較為緩和，但依據行政院衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示，急診就診腸病毒個案比率為7年同期的最高值，表示目前還處於腸病毒流行期。
桃園縣衛生局指出，預防腸病毒應養成基本衛生習慣，大人及小孩都應隨時落實「濕、搓、沖、捧、擦」的洗手5步驟，保護家人，也保護自己健康。1020715
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桃園縣衛生局今天表示，桃園縣去年同期累計發生9名腸病毒重症病例，今年的疫情雖然較為緩和，但依據行政院衛生署疾病管制局疫情監測資料顯示，急診就診腸病毒個案比率為7年同期的最高值，表示目前還處於腸病毒流行期。
桃園縣衛生局指出，預防腸病毒應養成基本衛生習慣，大人及小孩都應隨時落實「濕、搓、沖、捧、擦」的洗手5步驟，保護家人，也保護自己健康。1020715
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中暑併發肌肉凝血異常 易致死
（中央社記者陳清芳台北15日電）法醫解剖役男洪仲丘，初判中暑導致橫紋肌溶解、彌散性血管內凝血。醫界分析，這可能導致肺、腎衰竭，嚴重者極易導致死亡。
退伍前夕的洪仲丘被關禁閉期間死亡，軍檢今天上午解剖釐清死因，法醫石台平執刀，家屬請法醫高大成協助了解。解剖結果石台平認為洪仲丘是中暑造成橫紋肌溶解，高大成認為死因是DIC（彌散性血管內凝血），造成DIC原因是中暑。
童綜合醫院急診部主任盧立華指出，在正常情況，鉀離子在細胞內，鈉離子在細胞外，中暑會使鉀離子濃度上升，鈉鉀離子及肌肉酵素代謝失調，以致肌肉細胞破裂，發生橫紋肌溶解，腎臟來不及處理，首當衝擊，易發生腎衰竭。
盧立華說，這常發生在不常運動、缺乏運動的人身上，例如小學生被罰交互蹲跳，軍人重複操練等，藉由檢測血中或尿中的肌球蛋白、肌肉酵素，可發現異常，急救方法是灑水降低體溫、大量喝水、吊點滴、緊急洗腎等。
中暑也循另一條生理路徑，最後的結果就是DIC，盧立華說，腎臟和肺臟的微小血管最多最密，容易因此而肺衰竭、腎衰竭，很難救回來。
台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任高偉峰指出，中暑會加速耗用體內凝血因子，人體又來不及製造，就會引發DIC，如果不及時補充凝血因子，容易內出血甚至死亡。
高偉峰說，高溫下、重複同樣動作，又未補充水分，中暑的風險大增，併發橫紋肌溶解或是DIC，必須趕快降溫急救，否則會有不可逆的傷害。1020715
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退伍前夕的洪仲丘被關禁閉期間死亡，軍檢今天上午解剖釐清死因，法醫石台平執刀，家屬請法醫高大成協助了解。解剖結果石台平認為洪仲丘是中暑造成橫紋肌溶解，高大成認為死因是DIC（彌散性血管內凝血），造成DIC原因是中暑。
童綜合醫院急診部主任盧立華指出，在正常情況，鉀離子在細胞內，鈉離子在細胞外，中暑會使鉀離子濃度上升，鈉鉀離子及肌肉酵素代謝失調，以致肌肉細胞破裂，發生橫紋肌溶解，腎臟來不及處理，首當衝擊，易發生腎衰竭。
盧立華說，這常發生在不常運動、缺乏運動的人身上，例如小學生被罰交互蹲跳，軍人重複操練等，藉由檢測血中或尿中的肌球蛋白、肌肉酵素，可發現異常，急救方法是灑水降低體溫、大量喝水、吊點滴、緊急洗腎等。
中暑也循另一條生理路徑，最後的結果就是DIC，盧立華說，腎臟和肺臟的微小血管最多最密，容易因此而肺衰竭、腎衰竭，很難救回來。
台北醫學大學附設醫院急診醫學科主任高偉峰指出，中暑會加速耗用體內凝血因子，人體又來不及製造，就會引發DIC，如果不及時補充凝血因子，容易內出血甚至死亡。
高偉峰說，高溫下、重複同樣動作，又未補充水分，中暑的風險大增，併發橫紋肌溶解或是DIC，必須趕快降溫急救，否則會有不可逆的傷害。1020715
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2013年7月14日 星期日
人工植牙體骨性結合界面形成的因素
人工植牙 體與人體骨組織之間如果不能形成骨性結合，最終導致人工植牙體松動、脫落失敗。而影響人工植牙體骨性結合界面形成的因素很多，主要有以下幾個方面：
1.手術創傷 人工植牙手術時，由於鉆孔產熱過高，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術者操作精巧，嚴格控制產熱和散熱，手術中對骨組織活力的保護措施十分重要。用骨鉆鉆孔時，快速不能超過2000rpm，並以生理鹽水註水降溫。
2.患者自身條件差 包括患者全身及局部的健康情況、牙槽骨的質量和形態以及口腔衛生習慣等，應嚴格選擇口腔人工植牙的適應證。
3.人工植牙體材料的生物相容性差 這對是否形成人工植牙體骨性結合十分重要。
4.人工植牙體外形設計不合理 包括人工植牙體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及人工植牙體表面不應有銳角加工工藝等。
5.人工植牙體的應力分布不合理 人工植牙體植入的部位、數量和方向，骨性結合後人工植牙義齒的修復處理，直接影響應力的分布。
6.人工植牙體過早負載 人工植牙體植入後，應保證足夠的骨愈合過程，待骨性結合完成後才作修復治療。
盡管骨性結合的界面得到了多數學者的接受，但也有一些學者認為由於鈦等金屬的人工植牙體與骨組織的彈性模量間存在一定差異，應力的作用會導致骨組織的慢性疲勞。所以，界面狀態也有在作進一步的研究。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源:阿咪的天地
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=80&News_Class_ID=0
1.手術創傷 人工植牙手術時，由於鉆孔產熱過高，可使周圍已分化和未分化的間葉細胞壞死。因此，手術者操作精巧，嚴格控制產熱和散熱，手術中對骨組織活力的保護措施十分重要。用骨鉆鉆孔時，快速不能超過2000rpm，並以生理鹽水註水降溫。
2.患者自身條件差 包括患者全身及局部的健康情況、牙槽骨的質量和形態以及口腔衛生習慣等，應嚴格選擇口腔人工植牙的適應證。
3.人工植牙體材料的生物相容性差 這對是否形成人工植牙體骨性結合十分重要。
4.人工植牙體外形設計不合理 包括人工植牙體的自身強度、與骨組織最大的結合面積、應力的合理分布、緩沖裝置以及人工植牙體表面不應有銳角加工工藝等。
5.人工植牙體的應力分布不合理 人工植牙體植入的部位、數量和方向，骨性結合後人工植牙義齒的修復處理，直接影響應力的分布。
6.人工植牙體過早負載 人工植牙體植入後，應保證足夠的骨愈合過程，待骨性結合完成後才作修復治療。
盡管骨性結合的界面得到了多數學者的接受，但也有一些學者認為由於鈦等金屬的人工植牙體與骨組織的彈性模量間存在一定差異，應力的作用會導致骨組織的慢性疲勞。所以，界面狀態也有在作進一步的研究。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源:阿咪的天地
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幫你修復牙齒的補救措施
有句話說「牙痛不是病，痛起來要人命」，相信有牙痛經驗的人一定不想再經歷那樣的痛楚。預防勝於治療，我們平日就該多注意口腔保健，細心照顧牙齒健康，這兒有一些簡單的家庭療法供大家依循，可幫助大家在不需要花太多錢的前提下解決牙齒問題。
飲食的選擇是維護口腔健康的第一道防線，鈣和二氧化矽對於修復和重建牙齒結構是很重要的礦物質。燕麥、馬尾草和蕁麻是飲食中絕佳的二氧化矽來源；口感清脆 的食物 (如芹菜、萵苣與種子類等) 能防止齒垢斑塊的產生；芝麻的高鈣含量幫助維持牙齒和牙齦周圍骨骼的健康；甜菊和木糖醇是比較不會傷害牙齒的甜味劑；充足的維生素A、C、D、K等對鞏固 牙齒、強化牙齦同樣重要。此外，要限制咖啡、巧克力、汽水和肉類的攝取。
藥草學者克里斯托弗博士 (Dr。 Christopher) 提供了一些修復牙齒的補救措施：以一杯清水混合一茶匙的余甘子 (Amla，或稱「庵摩勒」) 粉，每天漱口一次可以增強牙齦的抵抗力；也可以利用橡樹皮、薄荷、丁香、馬尾根等材料自製潔牙粉，幫助維持口腔健康。
要特別留意的是，許多市售牙膏都含有「甘油」的成分，它會侵蝕牙齒，長期下來使得牙齒變黑、變脆弱，好在小蘇打粉和食鹽可以取代這個成分；還有一個妙招， 清晨刷牙前，先口含一點芝麻油或葵花油，讓油脂在嘴中停留至少10分鐘，在牙齒間流動，再將之吐出，據說可以深層潔淨口腔。
藥草學家們力主某些植物和油有助於牙齒和牙齦，結合前人的智慧以及適當的飲食方式，健康自信的露齒微笑將不再是夢想。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源:健康長壽、自己做主
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=79&News_Class_ID=0
飲食的選擇是維護口腔健康的第一道防線，鈣和二氧化矽對於修復和重建牙齒結構是很重要的礦物質。燕麥、馬尾草和蕁麻是飲食中絕佳的二氧化矽來源；口感清脆 的食物 (如芹菜、萵苣與種子類等) 能防止齒垢斑塊的產生；芝麻的高鈣含量幫助維持牙齒和牙齦周圍骨骼的健康；甜菊和木糖醇是比較不會傷害牙齒的甜味劑；充足的維生素A、C、D、K等對鞏固 牙齒、強化牙齦同樣重要。此外，要限制咖啡、巧克力、汽水和肉類的攝取。
藥草學者克里斯托弗博士 (Dr。 Christopher) 提供了一些修復牙齒的補救措施：以一杯清水混合一茶匙的余甘子 (Amla，或稱「庵摩勒」) 粉，每天漱口一次可以增強牙齦的抵抗力；也可以利用橡樹皮、薄荷、丁香、馬尾根等材料自製潔牙粉，幫助維持口腔健康。
要特別留意的是，許多市售牙膏都含有「甘油」的成分，它會侵蝕牙齒，長期下來使得牙齒變黑、變脆弱，好在小蘇打粉和食鹽可以取代這個成分；還有一個妙招， 清晨刷牙前，先口含一點芝麻油或葵花油，讓油脂在嘴中停留至少10分鐘，在牙齒間流動，再將之吐出，據說可以深層潔淨口腔。
藥草學家們力主某些植物和油有助於牙齒和牙齦，結合前人的智慧以及適當的飲食方式，健康自信的露齒微笑將不再是夢想。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源:健康長壽、自己做主
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母血驗胎兒 性別基因一併把關
(中央社記者陳清芳台北14日電) 衛生署明令禁止母血「胎兒性別」檢驗，醫界人士今天指出，某些基因檢測一定跟性別相關，希望衛生署明確規範，並把關檢驗品質。
台灣母胎醫學會成立大會今天舉行，發起人林口長庚醫院產科主任鄭博仁指出，全球每天約有3萬到4萬人母血篩檢，檢驗孕婦血中微量的胎兒DNA，這是全球趨勢，在台灣，約有1%的孕婦自費新台幣2萬5000元做母血篩檢。
鄭博仁強調，母血篩檢可提前在懷孕12週得知胎兒染色體是否異常，「胎兒性別」只是附帶結果。
鄭博仁說，唐氏症的基因異常發生在第13、18、21號染色體，醫師可以告知母血篩檢是否唐氏症，不告知男女；但是到了懷孕20週以後的超音波檢查報告，本來就有「性別」欄位，孕婦屆時就能得知胎兒性別。
他認為，母血篩檢優勢是懷孕初期就知道結果，但應該有「檢查項目」、「告知時機」、「遺傳諮詢」等配套，他曾檢出只有一條X以及XXY性染色體異常的案例，孕婦經諮詢得知不會影響胎兒智力，決定生下孩子。
另外，粒線體異常、血友病等罕見疾病是性聯遺傳疾病，性別決定是否帶因、發病，鄭博仁認為，雖然並非母血篩檢，然而牽涉胎兒性別，應以專案方式辦理。
值得注意的，鄭博仁說，業者大都採代檢代驗模式，產科門診代收檢體，由業者寄到中國大陸等境外的核心實驗室代驗，雖然醫療機構與業者簽約代驗前已做考察，但若有第三公正單位訪查，更能確保檢驗品質。
他表示，近年基因檢測過度商業化，甚至生技公司以此標榜，進而上市上櫃，未經認證的醫療機構也紛紛自行發展檢測，跳脫遺傳檢測的認證程序，建議衛生署及新成立的衛生福利部以及相關部會嚴格把關。1020714
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印象牙醫
台灣母胎醫學會成立大會今天舉行，發起人林口長庚醫院產科主任鄭博仁指出，全球每天約有3萬到4萬人母血篩檢，檢驗孕婦血中微量的胎兒DNA，這是全球趨勢，在台灣，約有1%的孕婦自費新台幣2萬5000元做母血篩檢。
鄭博仁強調，母血篩檢可提前在懷孕12週得知胎兒染色體是否異常，「胎兒性別」只是附帶結果。
鄭博仁說，唐氏症的基因異常發生在第13、18、21號染色體，醫師可以告知母血篩檢是否唐氏症，不告知男女；但是到了懷孕20週以後的超音波檢查報告，本來就有「性別」欄位，孕婦屆時就能得知胎兒性別。
他認為，母血篩檢優勢是懷孕初期就知道結果，但應該有「檢查項目」、「告知時機」、「遺傳諮詢」等配套，他曾檢出只有一條X以及XXY性染色體異常的案例，孕婦經諮詢得知不會影響胎兒智力，決定生下孩子。
另外，粒線體異常、血友病等罕見疾病是性聯遺傳疾病，性別決定是否帶因、發病，鄭博仁認為，雖然並非母血篩檢，然而牽涉胎兒性別，應以專案方式辦理。
值得注意的，鄭博仁說，業者大都採代檢代驗模式，產科門診代收檢體，由業者寄到中國大陸等境外的核心實驗室代驗，雖然醫療機構與業者簽約代驗前已做考察，但若有第三公正單位訪查，更能確保檢驗品質。
他表示，近年基因檢測過度商業化，甚至生技公司以此標榜，進而上市上櫃，未經認證的醫療機構也紛紛自行發展檢測，跳脫遺傳檢測的認證程序，建議衛生署及新成立的衛生福利部以及相關部會嚴格把關。1020714
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頸保暖 保暖夏天不要常待冷氣房
如何預防頸因性眩暈？中醫師羅明宇表示，日常保健包括平常應注意養成良好的姿勢；配合經常活動頸項部；以及適當按摩頸項部附近區域。夏季也應注意避免長時間直吹冷氣。飲食則應配合補充鈣質，多吃些牛奶、蛋類，及豆製品等食品。
中醫師羅明宇表示，首先是應養成良好的姿勢。坐時臀部要充分碰到椅子的平面，腰部挺直，肩膀稍微往後，使頭、頸、肩、胸保持微微繃緊的正常生理曲線，儘量拉近與工作臺的距離，將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態；描圖、繪圖等專業設計人員，可調整工作臺傾斜十至三十度，以減輕長時間端坐引起的疲勞。睡覺時以右側臥為宜，枕頭的軟硬度及高低應合適，應是側臥時自耳到同側的肩外緣的高度，以保持頸部的固有位置。仰臥時，枕頭放置在頭與肩部之間，進而使頸椎的凸起處，與床面之間的凹陷正好得以填塞。
還有，要經常活動頸部。工作一段時間稍微休息，可隨呼吸做自自然然的提肩動作，每隔十幾分鐘應抬頭後仰休息片刻。活動頸部時，下巴要點到胸骨處，呈九十度，再後伸，並向左右兩旁側傾十至十五次，使頸背肌肉拉緊和放鬆，鍛鍊預頸韌帶，利於保持彈性和韌性。
此外，羅明宇表示，可用手指梳髮，從頭額部向後梳至枕部，每回梳一百二十次，感到頭皮發熱舒適為度。以手摩面，可揉太陽穴，輕刮眼眶、鼻樑。叩齒，稍用力咬合輕叩上下牙齒。還有，「鳴天鼓」，雙手無名指塞入耳道，中指食指叩擊後枕部，耳內可聽到如鼓之聲。以及搓耳和拉耳垂，以有熱感為宜。按摩頭面部，促進血液循環；每天可搭配做啞鈴運動、或雙手向上向後交替，可達到事半功倍的效果。
另外，應注意頸部保暖。夏天不要長時間持續待在空調房間內，以避免寒冷刺激而導致頸部神經血管痙攣，引發眩暈。以及應注意補充鈣質。缺鈣易導致頸椎骨質疏鬆和增生，可能引發頸因性眩暈。補充鈣質除了牛奶、蛋類、魚蝦、大豆和豆製品等食品外，最好的補鈣方式，是經常適度的曬曬太陽，每天曬個幾分鐘，可幫助身體生成維生素D，促進人體對鈣磷的吸收和利用。
醫師提醒，一旦發生頸因性眩暈，應及時進行治療，在醫生指導下服用改善腦血液循環的藥物。或者採用理療、按摩等方法，以改善症狀。
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中醫師羅明宇表示，首先是應養成良好的姿勢。坐時臀部要充分碰到椅子的平面，腰部挺直，肩膀稍微往後，使頭、頸、肩、胸保持微微繃緊的正常生理曲線，儘量拉近與工作臺的距離，將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態；描圖、繪圖等專業設計人員，可調整工作臺傾斜十至三十度，以減輕長時間端坐引起的疲勞。睡覺時以右側臥為宜，枕頭的軟硬度及高低應合適，應是側臥時自耳到同側的肩外緣的高度，以保持頸部的固有位置。仰臥時，枕頭放置在頭與肩部之間，進而使頸椎的凸起處，與床面之間的凹陷正好得以填塞。
還有，要經常活動頸部。工作一段時間稍微休息，可隨呼吸做自自然然的提肩動作，每隔十幾分鐘應抬頭後仰休息片刻。活動頸部時，下巴要點到胸骨處，呈九十度，再後伸，並向左右兩旁側傾十至十五次，使頸背肌肉拉緊和放鬆，鍛鍊預頸韌帶，利於保持彈性和韌性。
此外，羅明宇表示，可用手指梳髮，從頭額部向後梳至枕部，每回梳一百二十次，感到頭皮發熱舒適為度。以手摩面，可揉太陽穴，輕刮眼眶、鼻樑。叩齒，稍用力咬合輕叩上下牙齒。還有，「鳴天鼓」，雙手無名指塞入耳道，中指食指叩擊後枕部，耳內可聽到如鼓之聲。以及搓耳和拉耳垂，以有熱感為宜。按摩頭面部，促進血液循環；每天可搭配做啞鈴運動、或雙手向上向後交替，可達到事半功倍的效果。
另外，應注意頸部保暖。夏天不要長時間持續待在空調房間內，以避免寒冷刺激而導致頸部神經血管痙攣，引發眩暈。以及應注意補充鈣質。缺鈣易導致頸椎骨質疏鬆和增生，可能引發頸因性眩暈。補充鈣質除了牛奶、蛋類、魚蝦、大豆和豆製品等食品外，最好的補鈣方式，是經常適度的曬曬太陽，每天曬個幾分鐘，可幫助身體生成維生素D，促進人體對鈣磷的吸收和利用。
醫師提醒，一旦發生頸因性眩暈，應及時進行治療，在醫生指導下服用改善腦血液循環的藥物。或者採用理療、按摩等方法，以改善症狀。
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2013年7月13日 星期六
皮膚過敏迷思多 不能根治只能控制
（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）皮膚過敏，相信是許多民眾都有過的問題，但是，有些民眾可能對於皮膚過敏的衛教知識不足，反而自己當起醫生來；一出現過敏就判斷自己可能肝不好，才會產生過敏，或是在網路上聽到一些偏方、親朋好友所提供的祖傳秘方等等，都可能會讓皮膚過敏的症狀越來越嚴重。
過敏與肝功能無關！
對此，聯合醫院皮膚科潘企岳表示，皮膚科常見疾病像是過敏、濕疹、感染等都和肝臟無關。有些民眾以為過敏的產生是中毒、解毒功能不好或肝有問題。其實過敏是免疫反應，並非中毒。肝臟是一個負責許多生化反應的代謝工廠，和免疫反應沒什麼相關，這就是錯誤觀念而導致皮膚科就醫病患經常問肝是不是不好。
另外，衛教知識不足過敏病患，也時常會擔心一些與過敏疾病無相關的問題，例如，「過敏？是嗎？可是我以前都不會！」，「我又沒吃什麼！吃素怎麼會過敏？」，「為何過敏只有一個部位（或單側）？」，「是不是抵抗力不好才會過敏？」，「那些引起過敏的東西是不是很毒？」。
過敏也非食物毒性或是抵抗力低所引起
潘企岳解釋，過敏產生有可能是偶發性、局部。第一次遇到過敏的病患經常不可置信，以為從來沒有的病，或飲食上沒改變，沒吃什麼特別食物，或認為吃素就不可能發生在自己身上。其實食物過敏除了先天體質因素，和食物是否新鮮、吃進去的量、不同食物的搭配都有關，葷素皆然。
而過敏症狀一開始有可能只侷限在某些部位，例如頸部、手臂、腰部、臀部、小腿等，可能單側發生，隨病情加重有可能逐漸蔓延全身。過敏是免疫反應，和抵抗力好壞是無關，也非毒素造成。
有過敏現象 就快點找醫生！
有些民眾，可能也會認為，過敏疾病，應該要抽血驗一驗身體的各項指數，看看正不正常，還會認為，打針就能夠讓過敏完全根治，但其實這些症狀，都是必須靠醫生的判斷，才能夠投藥治療，且過敏是不能根治的只能控制；對此，潘企岳呼籲，民眾如遇到過敏症狀，應快到皮膚科就診，才能夠避免症狀越來越惡化。
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過敏與肝功能無關！
對此，聯合醫院皮膚科潘企岳表示，皮膚科常見疾病像是過敏、濕疹、感染等都和肝臟無關。有些民眾以為過敏的產生是中毒、解毒功能不好或肝有問題。其實過敏是免疫反應，並非中毒。肝臟是一個負責許多生化反應的代謝工廠，和免疫反應沒什麼相關，這就是錯誤觀念而導致皮膚科就醫病患經常問肝是不是不好。
另外，衛教知識不足過敏病患，也時常會擔心一些與過敏疾病無相關的問題，例如，「過敏？是嗎？可是我以前都不會！」，「我又沒吃什麼！吃素怎麼會過敏？」，「為何過敏只有一個部位（或單側）？」，「是不是抵抗力不好才會過敏？」，「那些引起過敏的東西是不是很毒？」。
過敏也非食物毒性或是抵抗力低所引起
潘企岳解釋，過敏產生有可能是偶發性、局部。第一次遇到過敏的病患經常不可置信，以為從來沒有的病，或飲食上沒改變，沒吃什麼特別食物，或認為吃素就不可能發生在自己身上。其實食物過敏除了先天體質因素，和食物是否新鮮、吃進去的量、不同食物的搭配都有關，葷素皆然。
而過敏症狀一開始有可能只侷限在某些部位，例如頸部、手臂、腰部、臀部、小腿等，可能單側發生，隨病情加重有可能逐漸蔓延全身。過敏是免疫反應，和抵抗力好壞是無關，也非毒素造成。
有過敏現象 就快點找醫生！
有些民眾，可能也會認為，過敏疾病，應該要抽血驗一驗身體的各項指數，看看正不正常，還會認為，打針就能夠讓過敏完全根治，但其實這些症狀，都是必須靠醫生的判斷，才能夠投藥治療，且過敏是不能根治的只能控制；對此，潘企岳呼籲，民眾如遇到過敏症狀，應快到皮膚科就診，才能夠避免症狀越來越惡化。
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火氣大有口臭 恐體質濕熱造成
（健康醫療網／林怡亭報導）夏天氣溫轉熱，人體最直接的感受便是容易「火氣大」；中國醫藥大學附設醫院中醫內科主治醫師廖祥琳指出，「火氣大」原因不同，所以降火氣並無偏方，如果不經診斷就一味服用坊間降火氣偏方，不但效果不佳，還可能傷害到人體的陽氣。
夏天常會有口乾舌燥、口破咽乾、口苦口臭、心煩氣燥、失眠、目赤、耳鳴、頭暈頭脹、頭臉痘痘增加、精神亢奮、便秘痔瘡、尿臊味濃、婦女陰癢等情形；這些都是火氣大的症狀。
廖祥琳表示，火氣大最常見的包括實火、濕熱、虛火等，其中以「濕熱」在台灣最為常見，因為整體氣候環境本來濕氣就較重，加上飲食習慣，喜歡吃麻辣鍋，或是烤、炸物的時候又搭配冷飲；一旦濕熱互結，便會使熱不得越，繼而出現明顯悶熱感，口渴卻喝不多，同時還可能伴隨頭重昏倦感，大便軟黏不成形、稍臭，小便味臊等症狀。
一旦濕熱體質形成，清熱過多容易使濕氣越重，加強除濕又容易使熱象變盛，終使濕熱纏綿難解。廖祥琳強調，濕氣可分成外濕與內濕，外濕是因為夏季雨水多，居處環境通風不良或除濕不足，則容易形成；內濕則多由嗜酒或過食生冷，以致脾胃功能較差，進而生濕，若缺乏運動，會導致氣血不暢，產生胸悶不舒、小便不利、食慾不振等症狀。
因此，廖祥琳建議，要避免火氣大，飲食上宜溫和清淡，避免烤、炸、辣等刺激性食物，過於寒涼則易助長濕氣，影響消化，寒性食物如西瓜、梨子、哈密瓜、水蜜桃、葡萄柚、冬瓜、苦瓜、小黃瓜、白蘿蔔、大白菜等也不宜過度食用；適度運動有助於祛除體內濕氣，並可改善疲倦，常保持心情愉悅就能度過酷暑悶熱的考驗。
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2013年7月12日 星期五
小兒氣喘 中醫照護可減緩
（中央社記者楊思瑞台南12日電）小兒氣喘常影響兒童睡眠、成長及學習狀況，中醫師建議可經由中醫專業照護門診，搭配飲食習慣的改變，減緩氣喘症狀。
奇美醫學中心中醫部主治醫師游榮聖今天在院內衛教宣導會中表示，台灣小兒過敏性鼻炎與氣喘的盛行率超過10%；雖然不是高死亡率疾病，但孩子通常以躁動、情緒不穩等方式表現，會影響生活品質及學習狀況。
游榮聖表示，行政院衛生署中醫藥委員會在民國95年委託醫療機構執行「小兒氣喘緩解期中醫優質門診照護計畫」，許多兒童在接受治療後，氣喘發作的症狀明顯緩解。健保局評估多年後，今年規劃「小兒氣喘加強照護處置門診」，正式納入健保。適用對象為12歲以下經醫師確診為氣喘的兒童。
他說，此門診會依不同症狀給予處方中藥、穴位敷貼、中藥氣霧吸入、穴位推拿按摩、居家衛教等一整套的療程，原則上每週接受治療1次。
游榮聖指出，奇美醫學中心針對病患抽樣檢測，發現病患在接受治療後，瞬間肺活量可增加100㏄至150㏄，發作次數也明顯減少。最近有1名2歲男童，原本平均1週至2週就會因氣喘發作送急診治療；接受治療約2個月時間內，只發作過1次，且症狀緩解許多。
他說，除了遺傳與環境因素外，冷熱變化大也是誘發氣喘發作的主要原因。兒童在夏天愛吃冰品、飲料不可避免，但可藉由放在室溫下一段時間等方式，把溫差縮小，同時要注意孩子的生活作息。1020712
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奇美醫學中心中醫部主治醫師游榮聖今天在院內衛教宣導會中表示，台灣小兒過敏性鼻炎與氣喘的盛行率超過10%；雖然不是高死亡率疾病，但孩子通常以躁動、情緒不穩等方式表現，會影響生活品質及學習狀況。
游榮聖表示，行政院衛生署中醫藥委員會在民國95年委託醫療機構執行「小兒氣喘緩解期中醫優質門診照護計畫」，許多兒童在接受治療後，氣喘發作的症狀明顯緩解。健保局評估多年後，今年規劃「小兒氣喘加強照護處置門診」，正式納入健保。適用對象為12歲以下經醫師確診為氣喘的兒童。
他說，此門診會依不同症狀給予處方中藥、穴位敷貼、中藥氣霧吸入、穴位推拿按摩、居家衛教等一整套的療程，原則上每週接受治療1次。
游榮聖指出，奇美醫學中心針對病患抽樣檢測，發現病患在接受治療後，瞬間肺活量可增加100㏄至150㏄，發作次數也明顯減少。最近有1名2歲男童，原本平均1週至2週就會因氣喘發作送急診治療；接受治療約2個月時間內，只發作過1次，且症狀緩解許多。
他說，除了遺傳與環境因素外，冷熱變化大也是誘發氣喘發作的主要原因。兒童在夏天愛吃冰品、飲料不可避免，但可藉由放在室溫下一段時間等方式，把溫差縮小，同時要注意孩子的生活作息。1020712
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沒有健保卡 颱風期間可例外就醫
（優活健康網記者顏賽芬／綜合報導）蘇力颱風強勢來襲，中央健保局為保障颱風期間民眾的就醫權，宣布無法持健保卡就醫的民眾可以填寫各大醫療院所的「例外就醫名冊」，即可以健保身分就醫。
各特約醫療院所皆備有「全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊」，只要在名冊上填寫就醫日期、就醫類別（門、住診）、姓名、出生日期、身分證號、連絡電話及地址後，就能夠以健保身分就醫。
如果因風災造成健保卡毀損，只要填妥「請領健保卡申請表」，並註明「蘇力受災戶」，健保局將免費換發一張新卡。如有任何疑問，請洽詢0800-030-598。
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植牙
各特約醫療院所皆備有「全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊」，只要在名冊上填寫就醫日期、就醫類別（門、住診）、姓名、出生日期、身分證號、連絡電話及地址後，就能夠以健保身分就醫。
如果因風災造成健保卡毀損，只要填妥「請領健保卡申請表」，並註明「蘇力受災戶」，健保局將免費換發一張新卡。如有任何疑問，請洽詢0800-030-598。
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2013年7月11日 星期四
封閉8年 小腦萎縮病友為母親走出家門
（健康醫療網／林宜慧報導）「為了媽媽能安心治療癌症，我一定要走出家門！」24歲得知自己患有散發型小腦萎縮症的病友育輝，因為病情讓他說話與行為異常，曾長達8年不敢出外面對人群；直到兩年前，發現媽媽因為要照顧自己，早已得知罹癌，卻遲遲不願治療，從第二期拖到末期，於是他鼓起勇氣證明自己，現在已能到各地巡迴演講、旅遊，享受人生。
育輝自述，20歲時因為愛飆車出車禍，車禍後發現自己跑步時常常跌倒、肢體行為異常，卻沒特別在意，直到了24歲，家人發現他走路必須有人攙扶，平衡感越來越差，才就醫確診為後天的散發型小腦萎縮症。
得知患病，育輝越來越封閉自我，8年來怕出外讓人指指點點，於是躲在家中，更成為心理醫師的常客；直到兩年前，偷聽到媽媽講電話內容，才發現媽媽罹癌卻不敢說出口，擔心他沒人照顧，於是一再拖延治療，從第2期拖到癌末。
「你的微笑是我最好的治療！」育輝眼眶泛紅地道出媽媽對他的期許，於是他下定決心走出家門，開始參加小腦萎縮症病友協會舉辦的活動，雖曾經在獨自搭車時被計程車司機罵，甚至受到輪椅被丟在地上等屈辱，但他不斷突破，現在已經可獨自從市區搭捷運到淡水旅行，並隨著志工巡迴校園演講。
育輝強調，不要以為小腦萎縮症只是先天遺傳！如果長期酗酒或服藥、缺乏維生素B12、多發性硬化症、血管疾病、腫瘤等，都可能成為散發型小腦萎縮症患者。
小腦萎縮症病友協會志工講師周麗華表示，小腦萎縮症主因是運動神經元受損，病友初期走路容易跌倒、失去平衡感、說話表達不清，中期會有發聲及吞嚥困難，行動不便需要輪椅代步，這些無法避免的症狀，成為許多病友不敢走出家門、面對人群的重要因素。
「走出家門，就是給自己一個機會！」小腦萎縮症病友協會為了鼓勵身障者打開心門出外活動、與家人增加互動，舉辦第二屆「搖擺視窗‧鎖定愛」攝影展，即日起至今年9月10日止，只要是持有身障手冊或其家屬，拍下最愛景點的感動時刻，就能參與比賽，並有機會在台北市剝皮寮歷史街區展出。
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癌症篩檢大突破 「聞」出膀胱癌
（優活健康網記者顏賽芬／編譯）癌症是國人十大死因之首，如果癌症篩檢能夠變得更加簡單，罹癌民眾便能及早發現、及早治療。英國科學家發明一種檢測儀器，能夠嗅聞尿液的味道，辨別受試者是否罹患膀胱癌。
由於英國每年約有1萬人罹患膀胱癌，利物浦大學的Chris Probert教授和西英格蘭大學的Norman Ratcliffe教授共同研發出一種可以「聞」出膀胱癌的儀器，盼能造福英國民眾。
尿液加熱後有特殊氣味 狗也能分辨
其實透過嗅覺分辨癌細胞並不是新發現，過去就有研究發現，膀胱癌患者的尿液經加熱後，會產生帶有特殊氣味的氣體。曾有醫療機構利用狗靈敏的嗅覺，訓練醫療犬分辨尿液中的膀胱癌氣體。
狗的嗅覺固然可靠，但醫療團隊希望能夠提高準確度。Probert教授表示，經98個樣本的測試後，儀器的精準度高達96%。然而，研發團隊也坦言，若要在臨床使用這項測試儀器，必須透過更大數量的樣本檢測，才能確認準確度。
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由於英國每年約有1萬人罹患膀胱癌，利物浦大學的Chris Probert教授和西英格蘭大學的Norman Ratcliffe教授共同研發出一種可以「聞」出膀胱癌的儀器，盼能造福英國民眾。
尿液加熱後有特殊氣味 狗也能分辨
其實透過嗅覺分辨癌細胞並不是新發現，過去就有研究發現，膀胱癌患者的尿液經加熱後，會產生帶有特殊氣味的氣體。曾有醫療機構利用狗靈敏的嗅覺，訓練醫療犬分辨尿液中的膀胱癌氣體。
狗的嗅覺固然可靠，但醫療團隊希望能夠提高準確度。Probert教授表示，經98個樣本的測試後，儀器的精準度高達96%。然而，研發團隊也坦言，若要在臨床使用這項測試儀器，必須透過更大數量的樣本檢測，才能確認準確度。
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2013年7月10日 星期三
長輩越來越宅？ 恐是罹患老年憂鬱症
（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）陳爺爺原本是工廠的小主管，個性溫和拘謹，退休之後幾乎都待在家中，卻越來越不出門，也越來越少到公園散步聊天，最近幾個月更是足不出戶，太太好幾次想要安排戶外的活動，陳爺爺都說沒必要，而且反過來要求太太待在家中，稍有不順心就會發脾氣。
新北市立聯合醫院精神科楊名樞醫師表示，老人家不想出門，或時常有身體病痛，不一定只是純粹的正常老化現象，這很可能是老年人憂鬱症的前兆。
高齡化社會 老人憂鬱症狀嚴重
台灣已逐步邁向高齡化社會，65歲以上的人口佔了總人口的10％，亦即每10個人裡面就有一個老年人；而老年人有憂鬱症狀的比例高達20％，也就是說，每5個老人就有1個老人有憂鬱症狀。
沒有說出來 病症往往被忽視
楊名樞指出，老年人的憂鬱症狀時常被忽略，因為有個特徵是「較少用言語表達自己的憂鬱情緒」，老人家們常常心裡面已經很難過了，就是沒有說出口來讓身邊的人知道，因此要早期發現、早期治療，就要對老年人的憂鬱症狀有所認識。
楊名樞列出，老年憂鬱症可能有以下幾種呈現方式：
一、用台語「鬱悶」、「心肝頭不輕鬆」等說法來表達
二、焦慮不安、神經緊張、不耐煩、煩躁、看什麼事情都不順眼
三、無法獨處，過於依賴家人
四、用身體上的不舒服來表達憂鬱的情緒，例如抱怨全身不適、胸悶、身體多處酸痛
五、認知功能退化，會忘東忘西、思考變慢
若有症狀 應儘速就醫檢查
楊名樞呼籲，如果家中長輩出現上述症狀，應盡早前往醫院就診，由醫師來評估是否需要接受治療，如果已出現了典型的憂鬱症狀，如：憂鬱情緒、對生活事物失去興趣、活動力下降、食慾變差、失眠、全身倦怠、負面悲觀的想法、想死的念頭等，那更是刻不容緩，越早就醫越好。
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新北市立聯合醫院精神科楊名樞醫師表示，老人家不想出門，或時常有身體病痛，不一定只是純粹的正常老化現象，這很可能是老年人憂鬱症的前兆。
高齡化社會 老人憂鬱症狀嚴重
台灣已逐步邁向高齡化社會，65歲以上的人口佔了總人口的10％，亦即每10個人裡面就有一個老年人；而老年人有憂鬱症狀的比例高達20％，也就是說，每5個老人就有1個老人有憂鬱症狀。
沒有說出來 病症往往被忽視
楊名樞指出，老年人的憂鬱症狀時常被忽略，因為有個特徵是「較少用言語表達自己的憂鬱情緒」，老人家們常常心裡面已經很難過了，就是沒有說出口來讓身邊的人知道，因此要早期發現、早期治療，就要對老年人的憂鬱症狀有所認識。
楊名樞列出，老年憂鬱症可能有以下幾種呈現方式：
一、用台語「鬱悶」、「心肝頭不輕鬆」等說法來表達
二、焦慮不安、神經緊張、不耐煩、煩躁、看什麼事情都不順眼
三、無法獨處，過於依賴家人
四、用身體上的不舒服來表達憂鬱的情緒，例如抱怨全身不適、胸悶、身體多處酸痛
五、認知功能退化，會忘東忘西、思考變慢
若有症狀 應儘速就醫檢查
楊名樞呼籲，如果家中長輩出現上述症狀，應盡早前往醫院就診，由醫師來評估是否需要接受治療，如果已出現了典型的憂鬱症狀，如：憂鬱情緒、對生活事物失去興趣、活動力下降、食慾變差、失眠、全身倦怠、負面悲觀的想法、想死的念頭等，那更是刻不容緩，越早就醫越好。
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果汁當正餐 孕婦飆體重恐產下巨嬰
熱浪來襲，孕婦常喝含糖果汁或飲料，容易增加生產的風險。醫師警告，孕婦若喝太多果汁，容易攝取過多的糖分和熱量而導致體重狂飆，不但增加妊娠糖尿病的風險，還可能因為胎兒過大，而造成產程遲滯的問題，甚至需要真空吸引或剖腹才能順利生產，增加媽媽與寶寶的風險。
台北慈濟醫院婦產科許耀仁醫師指出，醫院門診發現，台灣孕婦體重在夏天往往是一大考驗。每到夏季，有1成以上孕婦變過胖需要控制體重。追蹤其原因，大多是天氣太熱，部分孕婦喜歡以高糖份水果與飲料取代正餐，導致孕婦體重過重。
過重小心胎兒變巨嬰
台灣出生嬰兒體重一般為3000至3200公克，醫院門診發現有孕婦為了消暑或控制體重，一餐只吃半碗白飯，將水果當成正餐，孕婦吃了太多西瓜、鳳梨、芒果和甘蔗汁等高糖分水果、果汁和奶茶，加上天氣熱不喜歡流汗待在室內吹冷氣，反而造成自己和胎兒體重在夏天直線上升。
門診追蹤發現，在夏天猛喝果汁或吃水果孕婦其實不少，調查發現，有超過1成以上的孕婦因此體重超標，還有孕婦離預產期只剩2週，經超音波發現胎兒已重達4000公克，儼然成了巨嬰。
孕婦過胖易增生產風險
台灣一般孕婦的骨盆屬於中間偏小，生產時在陣痛過後子宮頸全開，進入用力分娩階段，一般約1至2個小時將胎兒生出來。若懷有體型太大的胎兒，生產往往會超過2個小時，整個生產過程媽媽和寶寶都辛苦。孕婦過胖，除了影響自然生產之外，也有罹患妊娠糖尿病的風險。
醫師提醒，與其喝果汁，不如直接吃水果，因為容易打成果汁的是鳳梨、西瓜、柳丁、芒果等水果，一不小心就熱量破表。以柳丁來說，1顆小柳丁有60大卡，要打成汁需要好幾顆柳丁，5顆柳丁打成1杯果汁，熱量就超過1碗飯（300卡）。
孕婦遠離肥胖4建議
1.多喝水：孕婦天熱應多喝溫開水，果汁不要天天喝，1星期最多1到2次。
2.少加糖：不加糖的花茶、綠茶、檸檬汁都是很好的飲料，檸檬的熱量不高，比較容易解渴，太甜的果汁反而無法解渴。
3.多蔬果：孕婦1天吃3份水果（1份約拳頭大小），搭配正餐，餐前或餐後一起吃，可以促進鐵質吸收。
4.量體重：孕婦在懷孕期間，體重以增加10-14公斤為宜，並注意體重增加速度，避免肥胖。
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台北慈濟醫院婦產科許耀仁醫師指出，醫院門診發現，台灣孕婦體重在夏天往往是一大考驗。每到夏季，有1成以上孕婦變過胖需要控制體重。追蹤其原因，大多是天氣太熱，部分孕婦喜歡以高糖份水果與飲料取代正餐，導致孕婦體重過重。
過重小心胎兒變巨嬰
台灣出生嬰兒體重一般為3000至3200公克，醫院門診發現有孕婦為了消暑或控制體重，一餐只吃半碗白飯，將水果當成正餐，孕婦吃了太多西瓜、鳳梨、芒果和甘蔗汁等高糖分水果、果汁和奶茶，加上天氣熱不喜歡流汗待在室內吹冷氣，反而造成自己和胎兒體重在夏天直線上升。
門診追蹤發現，在夏天猛喝果汁或吃水果孕婦其實不少，調查發現，有超過1成以上的孕婦因此體重超標，還有孕婦離預產期只剩2週，經超音波發現胎兒已重達4000公克，儼然成了巨嬰。
孕婦過胖易增生產風險
台灣一般孕婦的骨盆屬於中間偏小，生產時在陣痛過後子宮頸全開，進入用力分娩階段，一般約1至2個小時將胎兒生出來。若懷有體型太大的胎兒，生產往往會超過2個小時，整個生產過程媽媽和寶寶都辛苦。孕婦過胖，除了影響自然生產之外，也有罹患妊娠糖尿病的風險。
醫師提醒，與其喝果汁，不如直接吃水果，因為容易打成果汁的是鳳梨、西瓜、柳丁、芒果等水果，一不小心就熱量破表。以柳丁來說，1顆小柳丁有60大卡，要打成汁需要好幾顆柳丁，5顆柳丁打成1杯果汁，熱量就超過1碗飯（300卡）。
孕婦遠離肥胖4建議
1.多喝水：孕婦天熱應多喝溫開水，果汁不要天天喝，1星期最多1到2次。
2.少加糖：不加糖的花茶、綠茶、檸檬汁都是很好的飲料，檸檬的熱量不高，比較容易解渴，太甜的果汁反而無法解渴。
3.多蔬果：孕婦1天吃3份水果（1份約拳頭大小），搭配正餐，餐前或餐後一起吃，可以促進鐵質吸收。
4.量體重：孕婦在懷孕期間，體重以增加10-14公斤為宜，並注意體重增加速度，避免肥胖。
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2013年7月9日 星期二
夏日中暑人數攀升 1個月約200人送醫
入夏以來不斷刷新高溫紀錄，童綜合醫院統計發現，近一個月內因熱衰竭或中暑送醫人數已有兩百多人，日前還有一名參加路跑的婦人中暑昏倒送醫，緊急治療已恢復健康，醫師提醒，從事戶外活動或工作的人，每十五分鐘記得補充水分，防止中暑。(記者廖佳倩 台中採訪報導)
台中一名三十七歲的陳姓女子日前參加路跑活動，跑了約三十分鐘後，突然暈倒送醫急救，體溫高達四十點九度，出現顫抖與意識混亂狀況，童綜合醫院急診室醫師余宣宏說，經積極降溫及施以靜脈注射補充大量水分後逐漸清醒，但因急性肝腎衰竭及血壓不穩送加護病房，所幸三天後，順利康復出院。余宣宏指出，今年因中暑或熱衰竭到急診室就醫的人數比起往年增加，中暑指暴露在高溫或通風不良的場所，身體無法正常排熱，造成體溫急速升高，出現頭暈、頭痛、倦怠乏力、胸悶、呼吸不順暢或神智不清等現象，嚴重還會有致命的危機，尤其有服用感冒藥或精神藥物的人，因不容易排汗，更容易造成中暑，須多加注意。
醫師呼籲，民眾如果從事戶外活動、工作等須曝曬在烈日下，每十五分鐘記得補充水分，如有心跳加快或頭暈現象出現時，要盡快先到陰涼處休息；但要注意不可猛灌冰水或全身浸泡到冰水中，防止血管收縮太過而併發其他病狀。
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台中一名三十七歲的陳姓女子日前參加路跑活動，跑了約三十分鐘後，突然暈倒送醫急救，體溫高達四十點九度，出現顫抖與意識混亂狀況，童綜合醫院急診室醫師余宣宏說，經積極降溫及施以靜脈注射補充大量水分後逐漸清醒，但因急性肝腎衰竭及血壓不穩送加護病房，所幸三天後，順利康復出院。余宣宏指出，今年因中暑或熱衰竭到急診室就醫的人數比起往年增加，中暑指暴露在高溫或通風不良的場所，身體無法正常排熱，造成體溫急速升高，出現頭暈、頭痛、倦怠乏力、胸悶、呼吸不順暢或神智不清等現象，嚴重還會有致命的危機，尤其有服用感冒藥或精神藥物的人，因不容易排汗，更容易造成中暑，須多加注意。
醫師呼籲，民眾如果從事戶外活動、工作等須曝曬在烈日下，每十五分鐘記得補充水分，如有心跳加快或頭暈現象出現時，要盡快先到陰涼處休息；但要注意不可猛灌冰水或全身浸泡到冰水中，防止血管收縮太過而併發其他病狀。
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疫情緊張！屏東登革熱再添5例 短短3個月已爆53例
記者陳鈞凱／台北報導
屏東登革熱疫情，燒不停！衛生署疾病管制局今（9）天公布，國內再新增5例本土病例，全集中在屏東縣春日鄉、新園鄉及潮州鎮等3鄉鎮，值得注意的是，4月轉熱以來，國內登革熱確定病例全發生在屏東，短短3個月，已累積53例。
根據疾管局最新通報，上周國內登革熱確定病例，共新增5例本土病例、10例境外移入病例，今年截至7月8日為止，共累計69例本土、99例境外移入確定病例。
疾管局疫情中心主任莊人祥表示，這5例新增本土病例，全數集中在屏東縣春日鄉、新園鄉及潮州鎮，且登革熱有4型，當地目前已經陸續出現1型、2型及3型的登革熱，一旦交叉感染，極可能引發更致命的出血性登革熱。
上周屏東縣新增的5例本土病例，分別為居住於春日鄉七佳村2例，潮州鎮潮州里、新榮里各1例，新園鄉共和村1例。疾管局也已經派人前往當地關心，協助地方政府落實居家戶內外孳生源清除，防堵登革熱本土疫情擴散。
莊人祥強調，今年本土登革熱病例共69例，除年初台南市還有10例、高雄市6例之外，從4月一路迄今，病例全發生在屏東縣，短短3個月，就累積有53例。
且調查資料顯示，其中12例為調查接觸者才篩檢出來，從發病到被通報平均需時6.2天，遠高於醫療院所主動通報的2.1天，呼籲民眾應提高警覺，有疑似症狀就儘速就醫。
疾管局提醒，目前已進入登革熱流行季，前往東南亞各國及登革熱高風險地區，應儘量穿著淺色長袖衣褲，並使用防蚊液防蚊，預防蚊蟲叮咬，如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛等疑似症狀，一定要馬上就醫，並告知醫師旅遊史、活動史，以利醫師診療及通報。
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屏東登革熱疫情，燒不停！衛生署疾病管制局今（9）天公布，國內再新增5例本土病例，全集中在屏東縣春日鄉、新園鄉及潮州鎮等3鄉鎮，值得注意的是，4月轉熱以來，國內登革熱確定病例全發生在屏東，短短3個月，已累積53例。
根據疾管局最新通報，上周國內登革熱確定病例，共新增5例本土病例、10例境外移入病例，今年截至7月8日為止，共累計69例本土、99例境外移入確定病例。
疾管局疫情中心主任莊人祥表示，這5例新增本土病例，全數集中在屏東縣春日鄉、新園鄉及潮州鎮，且登革熱有4型，當地目前已經陸續出現1型、2型及3型的登革熱，一旦交叉感染，極可能引發更致命的出血性登革熱。
上周屏東縣新增的5例本土病例，分別為居住於春日鄉七佳村2例，潮州鎮潮州里、新榮里各1例，新園鄉共和村1例。疾管局也已經派人前往當地關心，協助地方政府落實居家戶內外孳生源清除，防堵登革熱本土疫情擴散。
莊人祥強調，今年本土登革熱病例共69例，除年初台南市還有10例、高雄市6例之外，從4月一路迄今，病例全發生在屏東縣，短短3個月，就累積有53例。
且調查資料顯示，其中12例為調查接觸者才篩檢出來，從發病到被通報平均需時6.2天，遠高於醫療院所主動通報的2.1天，呼籲民眾應提高警覺，有疑似症狀就儘速就醫。
疾管局提醒，目前已進入登革熱流行季，前往東南亞各國及登革熱高風險地區，應儘量穿著淺色長袖衣褲，並使用防蚊液防蚊，預防蚊蟲叮咬，如有發燒、頭痛、出疹、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛等疑似症狀，一定要馬上就醫，並告知醫師旅遊史、活動史，以利醫師診療及通報。
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植牙
2013年7月8日 星期一
專家開音樂處方…慢跑聽快歌 跑更快更久
慢跑到底適不適合聽音樂？復健科醫師的答案是「適合」，而且節奏越快的音樂越好；如伍佰的「妳是我的花朵」或大嘴巴的「沒禮貌」。
民生承安診所復健科醫師陳易進認為，人體對音樂節奏具有跟隨本能，音樂節奏的快慢，可以帶動肢體動作速度；跟著愈快的音樂節奏，能達到愈高的運動強度。
運動時適合聽音樂的觀點，英國研究也證實。研究者測量廿八名大學生聆聽不同節拍音樂的運動強度，結果發現聆聽每分鐘超過一五五節拍的快板音樂，不但能增強運動強度，運動時間也可以延長兩倍。
陳易進表示，節拍快速的音樂可以促進腎上腺素分泌，同時能讓人保持愉悅心情，「在音樂輔助下，運動吃力的感覺會慢慢消失。」
陳易進引用國外研究表示，音樂能促進肌肉協調，提高肌肉對氧氣的使用效率，同時刺激體內快樂荷爾蒙的分泌；他建議，運動時不妨選擇適合的音樂，有助於養成運動習慣，提升運動表現。
中華民國肥胖研究學會也開出適合運動聆聽的「音樂處方」，包含周杰倫的「水手怕水」、伍佰的「妳是我的花朵」、張韶涵的「潘朵拉」、五月天的「離開地球表面」，都適合跑步時聆聽。如果行有餘力，甚至可以考慮節奏更快的大嘴巴的「沒禮貌」、A Lin的「Lin 極限」。
但台安醫院新起點運動中心組長陽安格提醒，跑步時若耳機音量太大聲，耳膜易受損，甚至可能因沒注意周遭環境而發生意外。
「慢跑到底需不需要聽音樂？答案是因人而異。」陽安格表示，聆聽音樂有助分散疲憊感，也能感到輕鬆愉快。但仍要慎選裝備，如選不會影響跑步時肢體擺動的耳機。
陽安格表示，無論是否聽音樂，跑步還是要回歸運動本質，音樂只是輔助性質。
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印象牙醫
民生承安診所復健科醫師陳易進認為，人體對音樂節奏具有跟隨本能，音樂節奏的快慢，可以帶動肢體動作速度；跟著愈快的音樂節奏，能達到愈高的運動強度。
運動時適合聽音樂的觀點，英國研究也證實。研究者測量廿八名大學生聆聽不同節拍音樂的運動強度，結果發現聆聽每分鐘超過一五五節拍的快板音樂，不但能增強運動強度，運動時間也可以延長兩倍。
陳易進表示，節拍快速的音樂可以促進腎上腺素分泌，同時能讓人保持愉悅心情，「在音樂輔助下，運動吃力的感覺會慢慢消失。」
陳易進引用國外研究表示，音樂能促進肌肉協調，提高肌肉對氧氣的使用效率，同時刺激體內快樂荷爾蒙的分泌；他建議，運動時不妨選擇適合的音樂，有助於養成運動習慣，提升運動表現。
中華民國肥胖研究學會也開出適合運動聆聽的「音樂處方」，包含周杰倫的「水手怕水」、伍佰的「妳是我的花朵」、張韶涵的「潘朵拉」、五月天的「離開地球表面」，都適合跑步時聆聽。如果行有餘力，甚至可以考慮節奏更快的大嘴巴的「沒禮貌」、A Lin的「Lin 極限」。
但台安醫院新起點運動中心組長陽安格提醒，跑步時若耳機音量太大聲，耳膜易受損，甚至可能因沒注意周遭環境而發生意外。
「慢跑到底需不需要聽音樂？答案是因人而異。」陽安格表示，聆聽音樂有助分散疲憊感，也能感到輕鬆愉快。但仍要慎選裝備，如選不會影響跑步時肢體擺動的耳機。
陽安格表示，無論是否聽音樂，跑步還是要回歸運動本質，音樂只是輔助性質。
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印象牙醫
粒子刀放療攝護腺癌 護雄風
（中央社記者陳清芳台北8日電）攝護腺癌病人最怕開完刀，發生尿失禁或陽痿而有損男性雄風，國內醫院引進粒子刀放射治療，讓不開刀病人有低副作用的選擇。
和信醫院放射腫瘤科主治醫師黃奎綱今天指出，粒子刀放射治療其實就是一種放射治療，與體外放射治療最大不同之處，是以電腦定位將15到20根針插進攝護腺癌的病灶，以碘125做為射源，將放射劑量精準集中於攝護腺裡，避免波及正常器官組織。
黃奎綱說，攝護腺癌依轉移風險高低，分成低度、中度及高度風險，低度及部分中度的患者，約占全部攝護腺癌患者的半數，可開刀或粒子刀放射治療，如果採用粒子放射治療，性功能障礙發生率約1成到1成5，比開刀的4、5成來得低，不過，放射治療仍有可能發生頻尿、排尿疼痛的副作用，可用藥物控制。
值得一提的是，一般的放療要2個月內進行多次，粒子刀放射治療免住院且一次OK，但卻要自費，一次新台幣30萬到35萬元，適合經濟能力許可又不方便密集回診患者，和信醫院治的3個病患中，就有名往返兩岸的台商，在大陸的工作沒有因此中斷。
由於碘125的半衰期約60天，黃奎綱提醒病患，接受治療後的60天內，要和孕婦及幼兒保持大約一個手臂長的距離，年長病患想要抱著逗弄小孫子，要等一等。
攝護腺癌在台灣男性十大癌症中發生率佔第五位，好發年齡在65至75歲之間，標準治療方式包括開刀、放射治療、荷爾蒙療法，近年醫界陸續採用達文西機械手臂的開刀方式，自費約20萬到25萬元，最近才引進粒子刀放射治療。1020708
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植牙
和信醫院放射腫瘤科主治醫師黃奎綱今天指出，粒子刀放射治療其實就是一種放射治療，與體外放射治療最大不同之處，是以電腦定位將15到20根針插進攝護腺癌的病灶，以碘125做為射源，將放射劑量精準集中於攝護腺裡，避免波及正常器官組織。
黃奎綱說，攝護腺癌依轉移風險高低，分成低度、中度及高度風險，低度及部分中度的患者，約占全部攝護腺癌患者的半數，可開刀或粒子刀放射治療，如果採用粒子放射治療，性功能障礙發生率約1成到1成5，比開刀的4、5成來得低，不過，放射治療仍有可能發生頻尿、排尿疼痛的副作用，可用藥物控制。
值得一提的是，一般的放療要2個月內進行多次，粒子刀放射治療免住院且一次OK，但卻要自費，一次新台幣30萬到35萬元，適合經濟能力許可又不方便密集回診患者，和信醫院治的3個病患中，就有名往返兩岸的台商，在大陸的工作沒有因此中斷。
由於碘125的半衰期約60天，黃奎綱提醒病患，接受治療後的60天內，要和孕婦及幼兒保持大約一個手臂長的距離，年長病患想要抱著逗弄小孫子，要等一等。
攝護腺癌在台灣男性十大癌症中發生率佔第五位，好發年齡在65至75歲之間，標準治療方式包括開刀、放射治療、荷爾蒙療法，近年醫界陸續採用達文西機械手臂的開刀方式，自費約20萬到25萬元，最近才引進粒子刀放射治療。1020708
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植牙
2013年7月7日 星期日
您所應知道的人工植牙
i牙齒的功能
牙齒基本上除了是人體中負責咀嚼的器官外，更是臉部表情協調性的關鍵比如說您的外貌、笑容、各種表情。可見，牙齒是良好的人際溝通與美觀的必須品，對我們來說，它更是一切生活方式、享受的必需條件。
ii 牙齒的問題
【缺牙】 在老化的過程中，可能由於蛀牙、齒齦疾病或是意外而導致牙齒喪失；少一顆牙可能比少好幾顆牙來的更令人困窘。缺牙不只可能影響到個人日常飲食、更影響到美觀，這種種的因素，對身受其苦的您來說︰ 人工植牙 將是您解決問題的最佳選擇！
iii 醫學上的解決途徑
【傳統方法】
傳統上一般以"假牙"來處理這類缺齒的問題，但在"做假牙"時，可能需要磨碾鄰近健康牙齒的琺瑯質以便置入這些人工替代品，也無法替代原有的牙根；在經年 累月後，可能面臨到骨骼萎縮，以致原本的假牙不適戴，有些人甚至於不願繼續佩帶，因而喪失生活的樂趣——與友人聚餐、閒聊、自在的開懷大笑。
【人工植牙——最自然的治療方法】
人工植牙能大幅地減少傳統治療方法會帶來的缺點，它能避免損及健康的鄰近牙齒。在齒科界，所謂人工植牙即在沒有牙齒處植入人工牙根，是將經過無菌處理的鈦 金屬植體，經由門診外科手術植入缺牙區牙槽骨內，以提供一處可靠穩固的椿腳，在人體內固定住和自己的牙根一樣；待植體與牙槽骨緊密結合後，便可藉植體之基 座完成裝置假牙，因此，人工植牙理念猶今高樓大樓豎立，需先行打下深厚牢固的地基。
【人工植牙有年齡限制嗎？】
從醫學及解剖學的觀點上來看，顎骨於16-18歲已長成(但植牙以成人為佳)；70歲左右身體狀況條件很好也可以採取人工植牙，但 70歲以上假如骨骼長得不錯，亦可使用。在施行人工植牙前， 需經您個人牙醫師審慎評估行之，若有任何疑問，請向您的牙醫師詢問。
【什麼情況需要做人工植牙？】
缺一顆牙時:
傳統的方法須將兩旁牙齒磨掉來固定假牙，因此會破壞兩側健康牙齒的琺瑯質；但是人工植牙能創造出完美的外觀，也不會破壞鄰近健康牙齒。
缺二顆牙以上時:
若同時有二、三顆牙以上牙齒被拔掉時，此時若以兩側牙來固定則不僅會增加兩旁正常牙齒的負擔，亦不牢固。以上情形只須種植一、二顆即可，不僅美觀亦無異物感。
較遠側的牙齒:
因較遠側牙齒戴起假牙來不僅不方便，且較危險。是使用人工植牙的最佳選擇。
全口缺牙:
以前下顎骨假牙，不僅安全性較低，易脫落掉下，且牙床在磨擦時會痛，無法咀嚼，吃東西有限，此種治療即在人工植牙之上以金屬及棒子連接，可防止脫落且磨擦、咀嚼時不產生任何疼痛，安全性大大提昇許多。
為何您需要人工植牙?
傳統假牙與人工植牙之比較:
傳統假牙 vs 人工植牙
1 容易卡住食物殘渣不易清潔 vs 不容易殘留食物殘渣且容易清潔
2 金屬牙鉤容易露出,破壞美麗觀 vs 沒有金屬牙鉤,非常美觀
3 假牙容易鬆動,使咀嚼能力較差 vs 無虞假牙移動,咀嚼能力較佳
4 牙齦長期受力不當,導致牙槽骨逐漸萎縮 vs 與自然牙受力相近,故沒有異物感
5 容易產生異物感甚至引起不適 vs 與自然牙相近,故沒有異物感
6 牙套的放置需損及兩側健康鄰牙 vs 無損任何牙齒
【病人的配合】
在進行人工植牙前，一定要經過牙醫師審慎的評估，包括了病患的健康狀況、口腔情況、顎骨的x光；您的牙醫師會根據這些條件來評估您是否合適進行人工植牙。進行人工植牙的需要條件︰合適的骨質、良好的口腔衛生習慣、正常的癒合能力、以及與牙醫師能充分的配合。
【手術過程】
將植體植入的過程中，將經過無菌處理的鈦金屬植體，經由門診外科手術植入缺牙區牙槽骨內，待植體與牙槽骨緊密結合後便可藉植體之基座完成裝成置假牙。待植 體植入後，癒合的過程中需定期接受牙醫師的檢查，以便以x光來檢視植體表面是否與牙槽骨抿合；一般在三到四個月左右，植體能與牙槽骨緊密的整合，之後便能 將新的齒模安全地置入；如果您採用的是iti的植牙治療系統，即可免除第二次手術的痛苦。植體的長久使用端賴您對口腔衛生的重視與固定的接受牙醫師的回 診，就和一般的牙齒一樣，植體若疏於照顧會引起牙齦發炎、附著部位的骨組織也會持序地損失，最終將導致需要移除植體。
【費用】
由於每一個個案所做植體的治療都不相同，所需的花費也不盡相同；若欲知悉進行植體治療的預算，請詢問您的私人牙醫師，針對您的情形來評估。
iv 成效
目前全世界已經有數百萬的患者享受到人工植牙這項科技帶來的福祉，可以說植體治療已經替代了傳統的治療方式。 一般來看，人工植牙是時下最具魅力、也最持久的治療方式——而iti植牙治療系統在牙醫界更已屹立二十多年。
不論在學術研究、產品開發、生產、以及經銷上，iti植牙治療系統都能提供您持續、嚴謹的品質保證。在iti植牙治療系統的細心下，我們能創造您長久的滿意——而您對生活的重拾樂趣，將是我們的最珍惜的回饋。
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:這是我的部落格
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=78&News_Class_ID=0
牙齒基本上除了是人體中負責咀嚼的器官外，更是臉部表情協調性的關鍵比如說您的外貌、笑容、各種表情。可見，牙齒是良好的人際溝通與美觀的必須品，對我們來說，它更是一切生活方式、享受的必需條件。
ii 牙齒的問題
【缺牙】 在老化的過程中，可能由於蛀牙、齒齦疾病或是意外而導致牙齒喪失；少一顆牙可能比少好幾顆牙來的更令人困窘。缺牙不只可能影響到個人日常飲食、更影響到美觀，這種種的因素，對身受其苦的您來說︰ 人工植牙 將是您解決問題的最佳選擇！
iii 醫學上的解決途徑
【傳統方法】
傳統上一般以"假牙"來處理這類缺齒的問題，但在"做假牙"時，可能需要磨碾鄰近健康牙齒的琺瑯質以便置入這些人工替代品，也無法替代原有的牙根；在經年 累月後，可能面臨到骨骼萎縮，以致原本的假牙不適戴，有些人甚至於不願繼續佩帶，因而喪失生活的樂趣——與友人聚餐、閒聊、自在的開懷大笑。
【人工植牙——最自然的治療方法】
人工植牙能大幅地減少傳統治療方法會帶來的缺點，它能避免損及健康的鄰近牙齒。在齒科界，所謂人工植牙即在沒有牙齒處植入人工牙根，是將經過無菌處理的鈦 金屬植體，經由門診外科手術植入缺牙區牙槽骨內，以提供一處可靠穩固的椿腳，在人體內固定住和自己的牙根一樣；待植體與牙槽骨緊密結合後，便可藉植體之基 座完成裝置假牙，因此，人工植牙理念猶今高樓大樓豎立，需先行打下深厚牢固的地基。
【人工植牙有年齡限制嗎？】
從醫學及解剖學的觀點上來看，顎骨於16-18歲已長成(但植牙以成人為佳)；70歲左右身體狀況條件很好也可以採取人工植牙，但 70歲以上假如骨骼長得不錯，亦可使用。在施行人工植牙前， 需經您個人牙醫師審慎評估行之，若有任何疑問，請向您的牙醫師詢問。
【什麼情況需要做人工植牙？】
缺一顆牙時:
傳統的方法須將兩旁牙齒磨掉來固定假牙，因此會破壞兩側健康牙齒的琺瑯質；但是人工植牙能創造出完美的外觀，也不會破壞鄰近健康牙齒。
缺二顆牙以上時:
若同時有二、三顆牙以上牙齒被拔掉時，此時若以兩側牙來固定則不僅會增加兩旁正常牙齒的負擔，亦不牢固。以上情形只須種植一、二顆即可，不僅美觀亦無異物感。
較遠側的牙齒:
因較遠側牙齒戴起假牙來不僅不方便，且較危險。是使用人工植牙的最佳選擇。
全口缺牙:
以前下顎骨假牙，不僅安全性較低，易脫落掉下，且牙床在磨擦時會痛，無法咀嚼，吃東西有限，此種治療即在人工植牙之上以金屬及棒子連接，可防止脫落且磨擦、咀嚼時不產生任何疼痛，安全性大大提昇許多。
為何您需要人工植牙?
傳統假牙與人工植牙之比較:
傳統假牙 vs 人工植牙
1 容易卡住食物殘渣不易清潔 vs 不容易殘留食物殘渣且容易清潔
2 金屬牙鉤容易露出,破壞美麗觀 vs 沒有金屬牙鉤,非常美觀
3 假牙容易鬆動,使咀嚼能力較差 vs 無虞假牙移動,咀嚼能力較佳
4 牙齦長期受力不當,導致牙槽骨逐漸萎縮 vs 與自然牙受力相近,故沒有異物感
5 容易產生異物感甚至引起不適 vs 與自然牙相近,故沒有異物感
6 牙套的放置需損及兩側健康鄰牙 vs 無損任何牙齒
【病人的配合】
在進行人工植牙前，一定要經過牙醫師審慎的評估，包括了病患的健康狀況、口腔情況、顎骨的x光；您的牙醫師會根據這些條件來評估您是否合適進行人工植牙。進行人工植牙的需要條件︰合適的骨質、良好的口腔衛生習慣、正常的癒合能力、以及與牙醫師能充分的配合。
【手術過程】
將植體植入的過程中，將經過無菌處理的鈦金屬植體，經由門診外科手術植入缺牙區牙槽骨內，待植體與牙槽骨緊密結合後便可藉植體之基座完成裝成置假牙。待植 體植入後，癒合的過程中需定期接受牙醫師的檢查，以便以x光來檢視植體表面是否與牙槽骨抿合；一般在三到四個月左右，植體能與牙槽骨緊密的整合，之後便能 將新的齒模安全地置入；如果您採用的是iti的植牙治療系統，即可免除第二次手術的痛苦。植體的長久使用端賴您對口腔衛生的重視與固定的接受牙醫師的回 診，就和一般的牙齒一樣，植體若疏於照顧會引起牙齦發炎、附著部位的骨組織也會持序地損失，最終將導致需要移除植體。
【費用】
由於每一個個案所做植體的治療都不相同，所需的花費也不盡相同；若欲知悉進行植體治療的預算，請詢問您的私人牙醫師，針對您的情形來評估。
iv 成效
目前全世界已經有數百萬的患者享受到人工植牙這項科技帶來的福祉，可以說植體治療已經替代了傳統的治療方式。 一般來看，人工植牙是時下最具魅力、也最持久的治療方式——而iti植牙治療系統在牙醫界更已屹立二十多年。
不論在學術研究、產品開發、生產、以及經銷上，iti植牙治療系統都能提供您持續、嚴謹的品質保證。在iti植牙治療系統的細心下，我們能創造您長久的滿意——而您對生活的重拾樂趣，將是我們的最珍惜的回饋。
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
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裝假牙 小心慎選 忌求快貪便宜
30歲的林小姐很在意門牙參差不齊，但又不想花兩、三年時間做齒列矯正，急就章找了一家標榜便宜的鑲牙所，把前面12顆門牙套上瓷牙，改善了觀瞻，卻陸續出現不適的症狀。
除了咬合不良，吃東西很費力外，還出現開口困難，下巴喀喀響的現象，幾天後，甚至出現下顎關節疼痛、耳鳴、頭痛、脖子和肩膀痠痛的情形。林小姐說，她難過得甚至想把頭剁掉！這就是典型因 假牙 裝置不當，造成顎關節障礙症的病例。
原本裝置假牙義齒大部分是針對牙齒拔掉和脫落的病人，作為咬合的重建，但近來齒列不正、上暴牙、下暴牙的人，基於社交和美觀的理由，急於裝置假牙整理門面的案例也不少，但補綴口內乾坤，還是應找對於咬合學有研究的牙醫師才不會帶來無窮的困擾！
人體的咀嚼系統是一個非常敏感的區域，下顎的咬合運動由顎關節、牙齒、神經肌肉系統所控制，三者互為因果，不能單一作用。如果其中一項功能不當或過度， 三者無法配合，就會造成咀嚼系統的適應不良。而牙齒對力量、質地、方向的感受很強烈，因此製作假牙的過程稍有不慎，都會引起不同程度的不舒服，病人會逃避 或改變原有的咀嚼方式，久而久之就會造成適應不良及惡性循環。
裝置假牙時，需事前評估原有的咬合型態，根據齒列，調整方向和慎選義齒材料，否則套上假牙的牙齒負擔額外的咬合力，造成牙周組織受損，種下罹患 牙周病 的因子，甚至導致顎關節障礙症。
當然顎關節障礙症發生的原因，除了不當假牙引起的「局部」咬合型態不良外，其他如精神狀態的緊張、焦慮等「全身性」因素，也會由中樞神經的自然反射，造成肌肉無意識緊縮及僵直，「咬牙切齒、咬緊牙關、張牙舞爪」就是最好的寫照。
幾乎每個人都有牙齒戰慄、緊張過度的經驗，如果口內再有不良假牙，更會刺激人們去磨它，或將它當作發洩緊張情緒的管道。臨床上，常遇到一些面臨考試的學生，或工作壓力重的職業婦女開口時，關節卡吱作響，或咬合肌肉疼痛，這些都是過度緊張的自然反應。
顎關節障礙症是一種多病因的綜合體，與咬合不良有密切關聯，病人常因頭痛找神經科，耳痛、耳鳴找耳鼻喉科，顎關節痛找骨科，在找不出病源下，延誤時效，引起惡性循環。
因為假牙製作不當的咬合干擾、不平衡，會經由牙周膜神經，經咬合肌肉神經反射系統，引起肌肉收縮，原本是自然保護機能，但久而久之會導致肌肉疲勞疼痛，而 疼痛又會引發情緒不穩，肌肉再收縮，更痛，甚至緊張的肌肉或不當的咬合位置，更會引起顎關節板脫位，造成開閉口喀喳作響，甚至關節板擠壓、破裂，容易開口 脫臼、口張不開，再者便會使顎關節髁頭受壓變形、凹蝕等退化性變化，造成更大傷害。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:Davis House
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除了咬合不良，吃東西很費力外，還出現開口困難，下巴喀喀響的現象，幾天後，甚至出現下顎關節疼痛、耳鳴、頭痛、脖子和肩膀痠痛的情形。林小姐說，她難過得甚至想把頭剁掉！這就是典型因 假牙 裝置不當，造成顎關節障礙症的病例。
原本裝置假牙義齒大部分是針對牙齒拔掉和脫落的病人，作為咬合的重建，但近來齒列不正、上暴牙、下暴牙的人，基於社交和美觀的理由，急於裝置假牙整理門面的案例也不少，但補綴口內乾坤，還是應找對於咬合學有研究的牙醫師才不會帶來無窮的困擾！
人體的咀嚼系統是一個非常敏感的區域，下顎的咬合運動由顎關節、牙齒、神經肌肉系統所控制，三者互為因果，不能單一作用。如果其中一項功能不當或過度， 三者無法配合，就會造成咀嚼系統的適應不良。而牙齒對力量、質地、方向的感受很強烈，因此製作假牙的過程稍有不慎，都會引起不同程度的不舒服，病人會逃避 或改變原有的咀嚼方式，久而久之就會造成適應不良及惡性循環。
裝置假牙時，需事前評估原有的咬合型態，根據齒列，調整方向和慎選義齒材料，否則套上假牙的牙齒負擔額外的咬合力，造成牙周組織受損，種下罹患 牙周病 的因子，甚至導致顎關節障礙症。
當然顎關節障礙症發生的原因，除了不當假牙引起的「局部」咬合型態不良外，其他如精神狀態的緊張、焦慮等「全身性」因素，也會由中樞神經的自然反射，造成肌肉無意識緊縮及僵直，「咬牙切齒、咬緊牙關、張牙舞爪」就是最好的寫照。
幾乎每個人都有牙齒戰慄、緊張過度的經驗，如果口內再有不良假牙，更會刺激人們去磨它，或將它當作發洩緊張情緒的管道。臨床上，常遇到一些面臨考試的學生，或工作壓力重的職業婦女開口時，關節卡吱作響，或咬合肌肉疼痛，這些都是過度緊張的自然反應。
顎關節障礙症是一種多病因的綜合體，與咬合不良有密切關聯，病人常因頭痛找神經科，耳痛、耳鳴找耳鼻喉科，顎關節痛找骨科，在找不出病源下，延誤時效，引起惡性循環。
因為假牙製作不當的咬合干擾、不平衡，會經由牙周膜神經，經咬合肌肉神經反射系統，引起肌肉收縮，原本是自然保護機能，但久而久之會導致肌肉疲勞疼痛，而 疼痛又會引發情緒不穩，肌肉再收縮，更痛，甚至緊張的肌肉或不當的咬合位置，更會引起顎關節板脫位，造成開閉口喀喳作響，甚至關節板擠壓、破裂，容易開口 脫臼、口張不開，再者便會使顎關節髁頭受壓變形、凹蝕等退化性變化，造成更大傷害。
(摘自： 植牙 交流網)
參考文獻:
1。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源:Davis House
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自經區開放醫院 至少一家
〔自由時報記者陳梅英／台北報導〕「自由經濟示範區」究竟開放多少家醫療機構申設，因涉及醫療資源排擠的問題，經建會與衛生署多次討論，經建會表示，目前已經有共識，至少會開放一家以上。
經建會與衛生署週三（十日）將主辦「自由經濟示範區開放設立專營國際醫療機構」聽證會，與國內醫療院所及專家討論相關議題。
經建會規劃自由經濟示範區推動計畫已提報行政院，經建會主委管中閔表示，如無意外，七月底不涉及修法的部份即可上路，示範區特別法則同步進行，待法源完成第二階段即可啟動。
自由經濟示範區推動計畫涵蓋五大行動計畫，國際醫療分成兩階段開放，第一階段爭議點在於要開放幾家醫療院所，原本衛生署基於排擠國內醫療資源考量，只願開放一家，經溝通後，目前的共識是「至少一家」。
至於醫院以公司型態經營及外籍醫事人員於區域內執業等更大的爭議，則將在第二階段修法過後才會開放。目前台灣的醫院設置受醫療法限制，醫院通常是「非營利」性質，僅能由「財團法人」經營，允許自經區醫院公司化，將危及健保制度、衝擊醫療資源分配。
另外，自由經濟示範區內對國際醫療投資開放不包括中資，但兩岸服務貿易協議卻早一步放行中資，允許中國醫療院所以合資方式在台成立財團法人醫院，是否將影響自經區規劃方向？管中閔表示，中資是不能參與示範區內國際醫療機構投資的，但自經區只是個引子，推動開放才是重要的。
轉貼來源：Yahoo 新聞
印象牙醫
經建會與衛生署週三（十日）將主辦「自由經濟示範區開放設立專營國際醫療機構」聽證會，與國內醫療院所及專家討論相關議題。
經建會規劃自由經濟示範區推動計畫已提報行政院，經建會主委管中閔表示，如無意外，七月底不涉及修法的部份即可上路，示範區特別法則同步進行，待法源完成第二階段即可啟動。
自由經濟示範區推動計畫涵蓋五大行動計畫，國際醫療分成兩階段開放，第一階段爭議點在於要開放幾家醫療院所，原本衛生署基於排擠國內醫療資源考量，只願開放一家，經溝通後，目前的共識是「至少一家」。
至於醫院以公司型態經營及外籍醫事人員於區域內執業等更大的爭議，則將在第二階段修法過後才會開放。目前台灣的醫院設置受醫療法限制，醫院通常是「非營利」性質，僅能由「財團法人」經營，允許自經區醫院公司化，將危及健保制度、衝擊醫療資源分配。
另外，自由經濟示範區內對國際醫療投資開放不包括中資，但兩岸服務貿易協議卻早一步放行中資，允許中國醫療院所以合資方式在台成立財團法人醫院，是否將影響自經區規劃方向？管中閔表示，中資是不能參與示範區內國際醫療機構投資的，但自經區只是個引子，推動開放才是重要的。
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鼻塞頭痛非感冒 竟是鼻腔構造異常
（健康醫療網／關嘉慶報導）苗栗縣一位30歲女子，頭痛困擾多年，四處求診均無改善，吃止痛藥仍無法緩解，深感痛苦；日前到苗栗市大千醫院求診，經電腦斷層掃描檢查，所有鼻竇均正常，腦部亦無腫瘤或其他異常，而醫師以內視鏡檢查，發現她鼻腔下鼻甲肥厚、鼻中隔彎曲，尤其鼻腔內部上方處和肥厚膨大的中鼻甲有相接觸，因而診斷出為少見的中鼻甲頭痛症候群。
大千醫院耳鼻喉科醫師黃山崧表示，問診過程中發現女子症狀是先由鼻子疼痛，傳至眼眶、眉間、額頭，嚴重會至頭頂，有時也會合併鼻塞，這種頭痛症狀會持續數小時，且易復發，甚至痛到冒冷汗。
黃山崧先施以鼻腔局部麻醉藥物做測試，發現鼻痛及頭痛有明顯減輕；再開立血管收縮鼻噴劑，主要使中鼻甲及鼻腔黏膜收縮，不互相接觸，最後以鼻腔內視鏡將中鼻甲部分切除或加上鼻中隔矯正手術，術後追蹤數週，女子從此擺脫惱人的鼻痛及頭痛。
黃山崧指出，中鼻甲頭痛症候群為鼻源性頭痛的一種，疼痛位置大多侷限在眼眶周圍，大多會有鼻塞，可能會合併鼻中隔彎曲，也有可能會發生鼻竇炎，頭痛會持續數小時且易復發，常會誤以為是感冒、過敏而延誤就醫；因此，凡是出現上述鼻病的情形，應儘速就醫找出病因，及早治療。
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植牙
2013年7月6日 星期六
熱爆中暑 慢性病患高危險
〔自由時報記者王英傑／基隆報導〕熱浪來襲，基隆市上月統計出近二十名慢性病患有熱傷害等現象，基隆長庚醫院急診醫學科主任鍾亢提醒，中風、心血管疾病、腎臟病患者容易有中暑情形，最明顯的徵兆是「體溫高」、「不出汗」，民眾須提高警覺，做好防暑措施。
基隆市衛生局提到，民眾預防中暑須注意「陽光」、「水分」、「防曬」，選擇早晨六點和傍晚五點進行戶外活動，並適時選擇陰蔭涼處休息；注意氣象報告，留意紫外線指數是否過高；隨時補充水份，不要等口渴才喝水，建議每小時就喝二到四杯（二百五十西西）開水；外出前三十分鐘先擦防曬乳液，穿著輕便、淺色、寬鬆的衣服，撐陽傘、戴通風遮陽帽及太陽眼鏡；選擇通風處休息，勿將嬰兒、兒童單獨留置於汽車內。
仁愛區衛生所主任曾舜玲主任說，發生中暑應儘快移至蔭涼的地方，鬆脫衣物通風，用水擦拭身體及搧風降低體溫，喝加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，最後送醫處理。
鍾亢指出，一般熱傷害是因為環境溫度改變，身體過熱導致慢性病患者病情復發。民眾在高熱環境待太久，輕微的話會有嘔吐、不舒服、口渴、冒汗症狀，在家休息即可復原；中度患者則有器官傷害、異常高燒、全身無力、癱軟、吃不下，脫水，「無汗」是最容易看出的徵兆；最嚴重的患者，身體中樞溫度超過四十一度，會引發腦水腫或肺水腫、急性腎衰竭、昏迷甚至死亡。
鍾亢補充，對外界溫度感知異常的人是高危險群，有不容易流汗、精神疾病、中風、行動遲緩的家人，須隨時注意他們身體狀態，保持通風。
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基隆市衛生局提到，民眾預防中暑須注意「陽光」、「水分」、「防曬」，選擇早晨六點和傍晚五點進行戶外活動，並適時選擇陰蔭涼處休息；注意氣象報告，留意紫外線指數是否過高；隨時補充水份，不要等口渴才喝水，建議每小時就喝二到四杯（二百五十西西）開水；外出前三十分鐘先擦防曬乳液，穿著輕便、淺色、寬鬆的衣服，撐陽傘、戴通風遮陽帽及太陽眼鏡；選擇通風處休息，勿將嬰兒、兒童單獨留置於汽車內。
仁愛區衛生所主任曾舜玲主任說，發生中暑應儘快移至蔭涼的地方，鬆脫衣物通風，用水擦拭身體及搧風降低體溫，喝加少許鹽的冷開水或稀釋的電解質飲料，最後送醫處理。
鍾亢指出，一般熱傷害是因為環境溫度改變，身體過熱導致慢性病患者病情復發。民眾在高熱環境待太久，輕微的話會有嘔吐、不舒服、口渴、冒汗症狀，在家休息即可復原；中度患者則有器官傷害、異常高燒、全身無力、癱軟、吃不下，脫水，「無汗」是最容易看出的徵兆；最嚴重的患者，身體中樞溫度超過四十一度，會引發腦水腫或肺水腫、急性腎衰竭、昏迷甚至死亡。
鍾亢補充，對外界溫度感知異常的人是高危險群，有不容易流汗、精神疾病、中風、行動遲緩的家人，須隨時注意他們身體狀態，保持通風。
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拉K拉過頭 鼻中膈破個洞
（健康醫療網／林怡亭報導）一名23歲男子因鼻子不舒服、鼻塞偶有出血到診所就醫，一開始當成鼻過敏，但治療不見改善，改到耳鼻喉科就診；醫師巫剛肇檢查發現他鼻中膈的前方黏膜有局部糜爛現象，附著許多結痂及血塊，仔細清除結痂後，赫然發現鼻中膈破了個洞。
男子表示，最近沒有開刀，也沒有受傷，也不清楚為什麼會這樣？後續抽血也都沒有異常，經反覆詢問，他才吞吞吐吐表示，假日跟朋友聚會時，常使用K他命助興。
巫剛肇指出，鼻中膈穿孔常見症狀有鼻塞、結痂、鼻血、惡臭分泌物，甚至呼吸時出現口哨聲；有些患者沒有特別症狀，而在例行檢查中意外發現。
常見鼻中膈穿孔原因包括醫源性，如鼻中膈開刀、插鼻管；外傷，如車禍、感染，如結核菌、鼻中膈膿瘍、惡性腫瘤、藥物以及暴露於特殊化學物質等；透過檢查，加上病史詢問，常常就能找出原因，如果找不到，就需要查查有無風濕免疫疾病。
另外，巫剛肇表示，濫用藥物造成鼻中膈穿孔，以使用毒品最為常見，包括古柯鹼與K他命；使用這類毒品會造成鼻中膈黏膜血管收縮，使黏膜下骨膜血流減少，長期使用會造成養分供給減少，使軟骨受損。另外，毒品所含化學刺激物也會造成黏膜受損，兩者相加乘，就造成鼻中膈軟骨因缺乏養分而穿孔。
治療方面，巫剛肇強調，應停止相關藥物濫用，再來就是設法保持鼻腔濕潤，方法包括在破孔周圍塗凡士林軟膏或使用鼻沖洗液，清除鼻內結痂；另外，使用潮濕蒸氣也是個不錯的方法，如果上述方法行不通，只好等穿孔穩定後，再考慮開刀修補。
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植牙
2013年7月5日 星期五
高齡女性免驚！受孕助產靠這招
晚婚成趨勢，高齡產婦更是屢見不鮮。據內政部公佈數據顯示，101年新婚新郎平均31.9歲，新娘29.5歲，相較10年前男性增加1歲，女性更大幅成長2.7歲。晚婚也讓女性生育年齡跟著上升，更要擔心能否成功受孕，其實想要增加受孕機會，瑜珈老師指出透過坐姿扭轉，練習骨盆底肌群對懷孕相當有幫助。（影音／攝影記者黃志文）
一般認為，女性一到35歲就屬高齡產婦，大大增加受孕難度，若以現今的晚婚趨勢落在30歲，加上婚後夫妻享受幾年的兩人世界，很快就瀕臨35歲的臨界點，部分女性還會選擇凍卵延續「生機」。不過，其實你有更健康、省錢的方法，那就是多多做些瑜珈伸展操。
體適能專家且專精於瑜珈的陳鈴老師指出，現代人緊張的生活更讓晚婚的媽咪們難以成功受孕，透過瑜珈的中度伸展運動可幫助新陳代謝、消除壓力，且針對骨盆底肌群的動作，可促進骨盆與子宮血液循環，改善生理機能幫助懷孕。平常在家可以拿張瑜珈墊，放點舒壓音樂就可以開始練習「坐姿扭轉式」，依身體狀況可嘗試3個難度。
坐姿扭轉式─難度1
陳鈴老師示範時說，先將兩腳伸直、讓屁股、脊椎維持正直，身體維持穩定，接著把右腳屈膝，左腳壓地，左手掌靠在膝蓋上，吐氣時，緩慢地向右旋轉，到定位後吸氣默數6秒鐘，接著換邊進行。
坐姿扭轉式─難度2
難度2的差異在於，右腳屈膝時，把右腳跨越左腳，放在左腳膝蓋外側，當轉到定位時，吸氣搭配手部向上延伸，吐氣向下手肘關節至於右膝外側，可以增強伸展的力道與程度。
坐姿扭轉式─難度3
難度3適合有一定瑜珈基礎、或是已經熟練前2個難度的媽媽們，差異在於右腳跨越左腳後，原本伸直的左腳腳跟要向內收至骨盆下端，雙腳盤腿，搭配張開雙手扭轉身體，會感覺骨盆底肌群與下背部得到完整的舒展。
陳鈴老師補充，在脈輪觀念中，人身一共有7個脈輪，主要影響人的心理狀態。練習坐姿扭轉式時，可將意念灌輸在骨盆底肌群，幫助刺激位於下半身「海底輪」運作，對兩性關係也相當有幫助！
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一般認為，女性一到35歲就屬高齡產婦，大大增加受孕難度，若以現今的晚婚趨勢落在30歲，加上婚後夫妻享受幾年的兩人世界，很快就瀕臨35歲的臨界點，部分女性還會選擇凍卵延續「生機」。不過，其實你有更健康、省錢的方法，那就是多多做些瑜珈伸展操。
體適能專家且專精於瑜珈的陳鈴老師指出，現代人緊張的生活更讓晚婚的媽咪們難以成功受孕，透過瑜珈的中度伸展運動可幫助新陳代謝、消除壓力，且針對骨盆底肌群的動作，可促進骨盆與子宮血液循環，改善生理機能幫助懷孕。平常在家可以拿張瑜珈墊，放點舒壓音樂就可以開始練習「坐姿扭轉式」，依身體狀況可嘗試3個難度。
坐姿扭轉式─難度1
陳鈴老師示範時說，先將兩腳伸直、讓屁股、脊椎維持正直，身體維持穩定，接著把右腳屈膝，左腳壓地，左手掌靠在膝蓋上，吐氣時，緩慢地向右旋轉，到定位後吸氣默數6秒鐘，接著換邊進行。
坐姿扭轉式─難度2
難度2的差異在於，右腳屈膝時，把右腳跨越左腳，放在左腳膝蓋外側，當轉到定位時，吸氣搭配手部向上延伸，吐氣向下手肘關節至於右膝外側，可以增強伸展的力道與程度。
坐姿扭轉式─難度3
難度3適合有一定瑜珈基礎、或是已經熟練前2個難度的媽媽們，差異在於右腳跨越左腳後，原本伸直的左腳腳跟要向內收至骨盆下端，雙腳盤腿，搭配張開雙手扭轉身體，會感覺骨盆底肌群與下背部得到完整的舒展。
陳鈴老師補充，在脈輪觀念中，人身一共有7個脈輪，主要影響人的心理狀態。練習坐姿扭轉式時，可將意念灌輸在骨盆底肌群，幫助刺激位於下半身「海底輪」運作，對兩性關係也相當有幫助！
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夏日好眠？ 身體代謝不正常影響
（健康醫療網／林宜慧報導）天氣太熱，光是6月份中暑急診率就創下7年來新高，最近門診也常見許多患者抱怨疲倦、無法集中注意力，導致心情低落影響工作。中醫師提醒，夏天倦怠與水份過度流失導致氣虛，以及吃太多冰涼冷飲抑制身體正常代謝有關，可選擇一些中藥材來改善「夏日炎炎正好眠」的情況。
台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科醫師黃浩瑞表示，許多研究證實，高溫下不只流失水分，也會增加人體蛋白質、維生素、電解質的分解及流失，一旦缺乏這些必須物質，就會影響精神、體力，以中醫觀點來看，稱為「氣虛」症狀。
另外，大熱天人們最愛吃冰喝涼來解暑，但黃浩瑞提醒，冰涼食物吃多了會抑制腸胃功能，產生「濕邪」。所謂「濕」是體內水分代謝不良，抑制身體正常代謝功能，這不單影響腸胃，出現腹痛腹瀉、食欲不振、胸悶嘔噁等症狀，也可能影響全身，造成身熱不揚、頭重如裹、身重倦怠、小便黃赤。
黃浩瑞指出，避免熱天昏昏沈沈，就要排除導致負面影響的因素，也就是上述「氣虛」及「濕邪」。但他提醒，以中醫來講，以食補提神醒腦，吃太多補氣藥材，如黃耆、紅棗等，反而會增加體內火氣，讓睏倦感加重，建議從降火、養陰、固氣、利濕等方向著手。
甘涼性質食物是退火盛品，例如白木耳、蓮子、百合酌加冰糖製成的甜品，不但退火益氣，其中好吸收的糖分也能提振精神，而同為退火良品的西瓜，因屬寒涼，應避免吃過多導致體內寒濕；補氣固氣可選擇常見的山藥蓮子粥、生脈散（人參、麥門冬、五味子）、甘草酸梅湯；排除「濕邪」以甘淡、清淡類食物為主，如薏苡仁、茯苓、綠豆及鮮荷葉。
黃浩瑞表示，日常生活中，若長期待在冷氣房又缺乏運動，也會導致肢體痠痛及倦怠感，且習慣低溫時，更會降低對於高溫的適應力，建議在工作之餘多到戶外走走，是幫助注意力集中的最健康方法！
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植牙
2013年7月4日 星期四
美白化粧品致花臉 與更年期有關？
日本有39名消費者，因使用佳麗寶化妝品集團旗下含有專利美白成分「白樺精萃」的產品，出現膚色不均的「局部白斑」現象，其中2名年齡介於40至60歲的使用者，症狀特別明顯，雖然經治療和停用問題產品就恢復正常膚色，但國內醫師提醒，在肌膚發炎、更年期面潮紅時使用美白產品，容易引發敏感不適，保養宜避免或化繁為簡。
代理佳麗寶化妝品的東方美企業教育訓練部課長謝娟娟表示，日本這2名白斑症狀特別明顯的消費者，年齡剛好處於敏感的40至60歲，且在肌膚急性發炎時又大量使用含有白樺精萃成分的保養品，可能因此引發接觸性傷害，導致膚色不均，但在經過醫師治療和停用相關產品後約2周，白斑的症狀就會消失。
不過，謝娟娟強調，目前還無法確定暫時性白斑症狀是否與消費者本身的體質有關，且白斑的消褪速度可能依個人代謝能力而有差異。目前國內使用的消費者中，尚無傳出類似案例。
發炎肌膚做保養 對皮膚二度傷害
彰化基督教醫院皮膚科主治醫師邱足滿表示，發炎肌膚使用含美白成分的保養品後，較容易出現的問題是黑色素沈澱，但也有少部分人會因黑色素功能變弱，局部肌膚顏色變淡。
然而，肌膚發炎階段需要的是藥品治療，保養品和化妝品反而會「幫倒忙」，因產品含有乳化劑、活性成分、防腐劑和香料等成分，對已經處於脆弱狀態的肌膚造成二度傷害，因此建議停用。
即使發炎的肌膚經治療已恢復，但邱足滿醫師提醒「眼見不一定為真」，即使肉眼觀察皮膚恢復正常，但實際上肌膚仍未完全恢復健康，建議再等2至4周，讓肌膚狀態較緩和後再使用保養品，且應採1次1種的保養原則。
更年期熱潮紅 保養簡單、溫和最好
40至60歲正好處於更年期階段，是否為此起事件的危險因子？邱足滿醫師表示，年齡和皮膚狀況並沒有直接關係，但婦女正好在停經前後出現更年期症候群，臉部有熱潮紅、肌膚充血的現象，此時若又過度保養如美白、抗老化，肌膚會顯得敏感和不適。
建議有熱潮紅的更年期症候群患者，保養宜從簡，做好溫和的清潔、保濕和防曬即可。更年期症候群的不適症狀消失後，則可恢復正常保養程序，增加美白或抗老化功能的產品。
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代理佳麗寶化妝品的東方美企業教育訓練部課長謝娟娟表示，日本這2名白斑症狀特別明顯的消費者，年齡剛好處於敏感的40至60歲，且在肌膚急性發炎時又大量使用含有白樺精萃成分的保養品，可能因此引發接觸性傷害，導致膚色不均，但在經過醫師治療和停用相關產品後約2周，白斑的症狀就會消失。
不過，謝娟娟強調，目前還無法確定暫時性白斑症狀是否與消費者本身的體質有關，且白斑的消褪速度可能依個人代謝能力而有差異。目前國內使用的消費者中，尚無傳出類似案例。
發炎肌膚做保養 對皮膚二度傷害
彰化基督教醫院皮膚科主治醫師邱足滿表示，發炎肌膚使用含美白成分的保養品後，較容易出現的問題是黑色素沈澱，但也有少部分人會因黑色素功能變弱，局部肌膚顏色變淡。
然而，肌膚發炎階段需要的是藥品治療，保養品和化妝品反而會「幫倒忙」，因產品含有乳化劑、活性成分、防腐劑和香料等成分，對已經處於脆弱狀態的肌膚造成二度傷害，因此建議停用。
即使發炎的肌膚經治療已恢復，但邱足滿醫師提醒「眼見不一定為真」，即使肉眼觀察皮膚恢復正常，但實際上肌膚仍未完全恢復健康，建議再等2至4周，讓肌膚狀態較緩和後再使用保養品，且應採1次1種的保養原則。
更年期熱潮紅 保養簡單、溫和最好
40至60歲正好處於更年期階段，是否為此起事件的危險因子？邱足滿醫師表示，年齡和皮膚狀況並沒有直接關係，但婦女正好在停經前後出現更年期症候群，臉部有熱潮紅、肌膚充血的現象，此時若又過度保養如美白、抗老化，肌膚會顯得敏感和不適。
建議有熱潮紅的更年期症候群患者，保養宜從簡，做好溫和的清潔、保濕和防曬即可。更年期症候群的不適症狀消失後，則可恢復正常保養程序，增加美白或抗老化功能的產品。
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天氣太熱！中暑急診人數創7年新高
天氣越來越熱，民眾中暑的機會大幅增加。根據衛生署的監測資料顯示，光是6月份，因為中暑而送急診的民眾就高達427人，是7年來的新高紀錄。為避免7、8月的情況會更嚴重，醫師提醒民眾要謹記「多喝水、保持涼爽、提高警覺」等3要訣，以防中暑。
今年入夏以來，全台各地氣溫不斷飆升，台北市6月的平均溫度還創下百年來最高。氣象局預估，7、8月的天氣還會更熱。
每年夏天都有不少民眾因中暑等熱急症就醫，根據衛生署「及時疫情監視及預警系統」統計，全台180家醫院中，光是今年6月，就有427位民眾因為中暑而送急診，是7年來的新高紀錄。
馬偕紀念醫院急診醫學科主任張文瀚表示，中暑不容小覷，特別是腎臟、心臟功能不佳的民眾，中暑症狀會更嚴重；像是心臟功能不好的人，就可能誘發心肌梗塞，所以民眾應該多喝水、保持涼爽，以避免中暑。張文瀚說：『(原音)因為我們水分一缺乏的話，灌流到腎臟的血液不足，腎臟功能就會出現乾轉的情形，所以要多喝水。第二部分就是要避開炎熱的太陽，而且在戶外時間不要太長；再來就是要穿比較涼爽的衣服，比較容易散熱。』
張文瀚說，民眾如果出現頭暈、嘔吐、昏睡、意識不清等中暑症狀時，應該立即散熱、喝加有少許鹽份的冷開水或稀釋的電解質飲料，並趕快送醫。
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今年入夏以來，全台各地氣溫不斷飆升，台北市6月的平均溫度還創下百年來最高。氣象局預估，7、8月的天氣還會更熱。
每年夏天都有不少民眾因中暑等熱急症就醫，根據衛生署「及時疫情監視及預警系統」統計，全台180家醫院中，光是今年6月，就有427位民眾因為中暑而送急診，是7年來的新高紀錄。
馬偕紀念醫院急診醫學科主任張文瀚表示，中暑不容小覷，特別是腎臟、心臟功能不佳的民眾，中暑症狀會更嚴重；像是心臟功能不好的人，就可能誘發心肌梗塞，所以民眾應該多喝水、保持涼爽，以避免中暑。張文瀚說：『(原音)因為我們水分一缺乏的話，灌流到腎臟的血液不足，腎臟功能就會出現乾轉的情形，所以要多喝水。第二部分就是要避開炎熱的太陽，而且在戶外時間不要太長；再來就是要穿比較涼爽的衣服，比較容易散熱。』
張文瀚說，民眾如果出現頭暈、嘔吐、昏睡、意識不清等中暑症狀時，應該立即散熱、喝加有少許鹽份的冷開水或稀釋的電解質飲料，並趕快送醫。
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2013年7月3日 星期三
幹細胞幫忙 日研究牙齒再生法
（中央社台北3日電）日本科學家宣布，透過再生牙髓修復牙齒健康組織的幹細胞療法，現在已在狗兒身上測試成功，若人體臨床測試證實可行，或許能幫助患者擺脫補牙、根管治療甚至牙髓覆蓋的夢魘。
英國「每日郵報」（Daily Mail）2日報導，日本研究團隊採集18條狗的牙髓幹細胞，在實驗室以白血球生長激素（G-CSF）進行根管治療（俗稱「抽神經」），再和對照組未經治療的細胞相比較，結果發現接受幹細胞治療的牙髓細胞組織確有重生，發炎細胞也有減少。
科學家已取得日本厚生勞動省許可，展開牙髓再生的臨床測試。
細菌或感染損害牙齒自然修復過程，就會引發蛀牙，如果蛀蝕琺瑯質，滲透到牙齒內部，導致柔軟的牙髓細胞死亡，目前都是先抽除發炎牙髓之後，再以補牙或牙髓覆蓋等方式來治療，不過這種療法無法完全根除蛀蝕，往往還會導致發炎繼續擴散，最後只得接受根管治療，或走上拔牙一途。
日本團隊表示，牙髓是偵測冷熱與壓力等感覺的必要組織，也含有可再生牙齒細胞組織的幹細胞，周邊蛀蝕或發炎不僅會造成牙痛，也會導致心臟病等嚴重健康問題。
研究由日本國立長壽醫療研究中心、新日本科學株式會社與愛知學院大學共同進行，成果發表在「幹細胞轉化醫學」（STEM CELLS Translational Medicine）期刊。（譯者：中央社鄭詩韻）1020703
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英國「每日郵報」（Daily Mail）2日報導，日本研究團隊採集18條狗的牙髓幹細胞，在實驗室以白血球生長激素（G-CSF）進行根管治療（俗稱「抽神經」），再和對照組未經治療的細胞相比較，結果發現接受幹細胞治療的牙髓細胞組織確有重生，發炎細胞也有減少。
科學家已取得日本厚生勞動省許可，展開牙髓再生的臨床測試。
細菌或感染損害牙齒自然修復過程，就會引發蛀牙，如果蛀蝕琺瑯質，滲透到牙齒內部，導致柔軟的牙髓細胞死亡，目前都是先抽除發炎牙髓之後，再以補牙或牙髓覆蓋等方式來治療，不過這種療法無法完全根除蛀蝕，往往還會導致發炎繼續擴散，最後只得接受根管治療，或走上拔牙一途。
日本團隊表示，牙髓是偵測冷熱與壓力等感覺的必要組織，也含有可再生牙齒細胞組織的幹細胞，周邊蛀蝕或發炎不僅會造成牙痛，也會導致心臟病等嚴重健康問題。
研究由日本國立長壽醫療研究中心、新日本科學株式會社與愛知學院大學共同進行，成果發表在「幹細胞轉化醫學」（STEM CELLS Translational Medicine）期刊。（譯者：中央社鄭詩韻）1020703
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營養缺不得 「抗癌勇士餐」補元氣
許多癌症病患擔心錯誤飲食會加重病症，這也不敢吃，那也不敢嚐，最後往往導致營養不良，影響治療效果。良好營養是治療的基本，為了讓癌友有足夠營養和體力應付艱辛的抗癌路，營養師以抗癌為訴求，研發設計出「抗癌勇士套餐」，幫癌友一次補足所需營養。
癌友「食」在困難
切膚之愛基金會執行長詹麗珠表示，癌症病友在治療過程中，經常聽聞坊間有關癌症的食療，或是病友間的經驗分享，但礙於每人的治療方式及體質不盡相同，並非都適用。
此外，癌友常會因治療的副作用造成味覺改變、食慾下降、口腔粘膜破損，加上專屬疾病的飲食禁忌，常有吃不好、吃不下的困擾，長期容易導致營養不良，缺乏體力對抗病魔。
抗癌之本在於營養
彰化基督教醫院營養部營養師施曉婷表示，良好的營養是治療的基本，足夠的營養可預防或避免體重過度減輕，修補因治療所產生的原組織損傷與新生組織的建立，增加患者對各種治療的接受能力，提高抵抗力，預防感染的發生，減輕治療所引起的副作用，且預防因營養不良引起的併發症，使病患感覺較舒適、精神與體較充沛等。
癌友在治療期間，需有正確的飲食觀念，包括飲食均衡、少量多餐、食材多樣化、多補充高熱量和高蛋白質食物、適度補充綜合維他命和礦物質等，其中高熱量食物應在治療後逐漸減少。吃的優先順序，則是營養價值高的、喜歡的食物先吃。
抗癌勇士套餐補營養
為了讓癌友吃得健康又無負擔，施曉婷營養師以抗癌為訴求，利用新鮮食材設計出各類癌友都適用的「抗癌勇士套餐」，菜色包括五穀飯、蛤蜊絲瓜鑲肉、彩燴鮑魚菇、莧菜吻魚、薑絲南瓜、和風雙耳、紫菜味噌湯、黑芝麻黑豆漿及季節水果。
【食譜示範一：蛤蜊絲瓜鑲肉】
● 材料：絲瓜、絞肉80克、洋蔥20克、大蛤蜊6粒。
● 作法：
1. 絲瓜洗淨去皮切塊，每塊約100公克。
2. 用湯匙將絲瓜塊中間局部挖取一湯匙後備用。
3. 絞肉與洋蔥混合加入適量鹽巴及醬油調味。
4. 將絞肉整型為圓形後，放在絲瓜凹洞上方。
5. 大蛤擺放至絲瓜周圍，放置電鍋蒸熟即可。
【食譜示範二：彩燴鮑魚菇】
● 材料：鮑魚菇30克、金針菇20克、玉米筍20克、紅蘿蔔片10克。
● 作法：
1. 玉米筍洗淨對切，紅蘿蔔洗淨去皮切片。
2. 起油鍋爆香薑絲，再將玉米筍、紅蘿蔔放入拌炒。
3. 最後再加入金針菇、鮑魚菇拌炒至熟，以適量鹽巴及蠔油調味即可。
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癌友「食」在困難
切膚之愛基金會執行長詹麗珠表示，癌症病友在治療過程中，經常聽聞坊間有關癌症的食療，或是病友間的經驗分享，但礙於每人的治療方式及體質不盡相同，並非都適用。
此外，癌友常會因治療的副作用造成味覺改變、食慾下降、口腔粘膜破損，加上專屬疾病的飲食禁忌，常有吃不好、吃不下的困擾，長期容易導致營養不良，缺乏體力對抗病魔。
抗癌之本在於營養
彰化基督教醫院營養部營養師施曉婷表示，良好的營養是治療的基本，足夠的營養可預防或避免體重過度減輕，修補因治療所產生的原組織損傷與新生組織的建立，增加患者對各種治療的接受能力，提高抵抗力，預防感染的發生，減輕治療所引起的副作用，且預防因營養不良引起的併發症，使病患感覺較舒適、精神與體較充沛等。
癌友在治療期間，需有正確的飲食觀念，包括飲食均衡、少量多餐、食材多樣化、多補充高熱量和高蛋白質食物、適度補充綜合維他命和礦物質等，其中高熱量食物應在治療後逐漸減少。吃的優先順序，則是營養價值高的、喜歡的食物先吃。
抗癌勇士套餐補營養
為了讓癌友吃得健康又無負擔，施曉婷營養師以抗癌為訴求，利用新鮮食材設計出各類癌友都適用的「抗癌勇士套餐」，菜色包括五穀飯、蛤蜊絲瓜鑲肉、彩燴鮑魚菇、莧菜吻魚、薑絲南瓜、和風雙耳、紫菜味噌湯、黑芝麻黑豆漿及季節水果。
【食譜示範一：蛤蜊絲瓜鑲肉】
● 材料：絲瓜、絞肉80克、洋蔥20克、大蛤蜊6粒。
● 作法：
1. 絲瓜洗淨去皮切塊，每塊約100公克。
2. 用湯匙將絲瓜塊中間局部挖取一湯匙後備用。
3. 絞肉與洋蔥混合加入適量鹽巴及醬油調味。
4. 將絞肉整型為圓形後，放在絲瓜凹洞上方。
5. 大蛤擺放至絲瓜周圍，放置電鍋蒸熟即可。
【食譜示範二：彩燴鮑魚菇】
● 材料：鮑魚菇30克、金針菇20克、玉米筍20克、紅蘿蔔片10克。
● 作法：
1. 玉米筍洗淨對切，紅蘿蔔洗淨去皮切片。
2. 起油鍋爆香薑絲，再將玉米筍、紅蘿蔔放入拌炒。
3. 最後再加入金針菇、鮑魚菇拌炒至熟，以適量鹽巴及蠔油調味即可。
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植牙
2013年7月2日 星期二
驚人！4個兒童就有1個過重或肥胖
（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）據國民健康局針對幼稚園大班及小學二、四、五及六年級學童，抽樣713位血液檢測，結果顯示：相較於體重正常兒童，體重過重及肥胖兒童之血壓、血糖、血脂異常比率幾乎為正常體重兒童者的2倍。
教育部資料也顯示每4個兒童就有1個屬於過重或肥胖，肥胖兒童有二分之一的機率變成肥胖成人，肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高達三分之二，未來都是心血管、糖尿病等慢性疾病的潛在病患；過重及肥胖的兒童不只是提早成為慢性病候選人，還有提高性早熟、缺乏自信、長不高等問題。
家長應以身作則 避免胖小孩
解決兒童肥胖問題的答案不在孩子，而是在大人身上，家長應以關懷的態度，陪孩子健康吃、多運動，讓孩子以健康的態度和身體作朋友。時逢暑假，新竹市衛生提供局4項守護孩子健康小秘方，呼籲所有家長都能以身作則，經由生活實踐，形成健康生活圈，讓孩子從小做健康，長大增健康：
一、健康採購：和孩子一起採購食物，教導孩子選擇對身體健康有幫助的食物，例如新鮮蔬 果、鮮奶、糙米飯等，避免洋芋片、炸雞、速食等高油、高鹽、高熱量等容易造成過重或肥胖的食品。
二、習慣成自然，把健康置入生活中，用鼓勵取代禁止，例如孩子口渴時提供白開水、無糖茶，並且在孩子喝水時給予讚美；孩子無聊時，可一起至戶外活動，增進親子情感。
三、勿踩陷阱：千萬別拿不健康食物當獎賞或慶祝。家長要避免購買甜食或速食作為慶生或獎賞，而把這些不健康食物賦予歡樂、榮耀等美好與正向的聯結，等於是變相的鼓勵，若是及早建立這些食物對健康不好的聯結，那麼孩子即使偶爾吃，也較會知道最好有所節制。
四、親子共餐：多陪孩子吃飯或共餐，把好的事用身教言教融入生活，請家長多陪孩子吃飯，帶頭多吃蔬果，發揮潛移默化的效果，強化孩子對這些飲食的喜愛。
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印象牙醫
教育部資料也顯示每4個兒童就有1個屬於過重或肥胖，肥胖兒童有二分之一的機率變成肥胖成人，肥胖青少年變成肥胖成人的機率更高達三分之二，未來都是心血管、糖尿病等慢性疾病的潛在病患；過重及肥胖的兒童不只是提早成為慢性病候選人，還有提高性早熟、缺乏自信、長不高等問題。
家長應以身作則 避免胖小孩
解決兒童肥胖問題的答案不在孩子，而是在大人身上，家長應以關懷的態度，陪孩子健康吃、多運動，讓孩子以健康的態度和身體作朋友。時逢暑假，新竹市衛生提供局4項守護孩子健康小秘方，呼籲所有家長都能以身作則，經由生活實踐，形成健康生活圈，讓孩子從小做健康，長大增健康：
一、健康採購：和孩子一起採購食物，教導孩子選擇對身體健康有幫助的食物，例如新鮮蔬 果、鮮奶、糙米飯等，避免洋芋片、炸雞、速食等高油、高鹽、高熱量等容易造成過重或肥胖的食品。
二、習慣成自然，把健康置入生活中，用鼓勵取代禁止，例如孩子口渴時提供白開水、無糖茶，並且在孩子喝水時給予讚美；孩子無聊時，可一起至戶外活動，增進親子情感。
三、勿踩陷阱：千萬別拿不健康食物當獎賞或慶祝。家長要避免購買甜食或速食作為慶生或獎賞，而把這些不健康食物賦予歡樂、榮耀等美好與正向的聯結，等於是變相的鼓勵，若是及早建立這些食物對健康不好的聯結，那麼孩子即使偶爾吃，也較會知道最好有所節制。
四、親子共餐：多陪孩子吃飯或共餐，把好的事用身教言教融入生活，請家長多陪孩子吃飯，帶頭多吃蔬果，發揮潛移默化的效果，強化孩子對這些飲食的喜愛。
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印象牙醫
「熱」愛夾腳拖？ 小心筋膜炎
（優活健康網記者顏賽芬／編譯）看到街上無所不在的夾腳拖，就知道夏天到了！清涼方便的夾腳拖鞋是許多年輕人夏日必備配件，但是夾腳拖簡單的支撐設計其實不宜久穿，可能會造成足底筋膜炎、肌肉痠痛，以及下背部疼痛等問題。
根據美國研究資料顯示，每人每天平均走5千步左右，超過21歲的美國人中有高達78%有足部痠痛的煩惱。若要行萬里路，挑選好穿好走的鞋是護足的根本之道。然而，在眾多的鞋款之中，夾腳拖竟然是最危險的鞋型。
雖減輕膝蓋負擔 卻傷腳踝
2010年一篇醫學研究指出，輕盈的夾腳拖減少穿鞋者與地面接觸的時間，能夠降低膝蓋的磨損。但後來發現，夾腳拖雖然能夠減輕膝蓋施力，但穿鞋者用腳蹼部位緊夾支撐點，容易對腳踝和整個腳部重複施壓，原本膝蓋的負擔往下移，長久下來，仍有害足部健康。
雖然夾腳拖可以減緩裸足所承受的衝擊力，但它同時也破壞人體自然的步態動力學。當施力不平衡時，足弓、腳跟以及整個足部便會開始承受壓力，造成下半身痠痛，範圍可從下背部延伸到臀部、雙腿。
6點建議 夾腳拖一族勿大意
若是你熱愛夾腳拖，專家提出以下6點建議，讓你穿得更健康：
1.每3-4個月要更換一次夾腳拖
2.選擇皮革製、較柔軟的夾腳拖
3.選擇合腳的尺寸，才能準確支撐腳的施力點
4.不要天天穿，海灘玩水或短時間外出可以穿
5.購買有認證的夾腳拖，美國足科醫學會有認證一系列健康夾腳拖，可供參考
6.最後一點也最重要，穿夾腳拖的時候，千萬千萬不要穿襪子
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植牙
根據美國研究資料顯示，每人每天平均走5千步左右，超過21歲的美國人中有高達78%有足部痠痛的煩惱。若要行萬里路，挑選好穿好走的鞋是護足的根本之道。然而，在眾多的鞋款之中，夾腳拖竟然是最危險的鞋型。
雖減輕膝蓋負擔 卻傷腳踝
2010年一篇醫學研究指出，輕盈的夾腳拖減少穿鞋者與地面接觸的時間，能夠降低膝蓋的磨損。但後來發現，夾腳拖雖然能夠減輕膝蓋施力，但穿鞋者用腳蹼部位緊夾支撐點，容易對腳踝和整個腳部重複施壓，原本膝蓋的負擔往下移，長久下來，仍有害足部健康。
雖然夾腳拖可以減緩裸足所承受的衝擊力，但它同時也破壞人體自然的步態動力學。當施力不平衡時，足弓、腳跟以及整個足部便會開始承受壓力，造成下半身痠痛，範圍可從下背部延伸到臀部、雙腿。
6點建議 夾腳拖一族勿大意
若是你熱愛夾腳拖，專家提出以下6點建議，讓你穿得更健康：
1.每3-4個月要更換一次夾腳拖
2.選擇皮革製、較柔軟的夾腳拖
3.選擇合腳的尺寸，才能準確支撐腳的施力點
4.不要天天穿，海灘玩水或短時間外出可以穿
5.購買有認證的夾腳拖，美國足科醫學會有認證一系列健康夾腳拖，可供參考
6.最後一點也最重要，穿夾腳拖的時候，千萬千萬不要穿襪子
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植牙
2013年7月1日 星期一
對抗愛滋 WHO提新療程
【台灣醒報記者楊智強綜合報導】國際抗愛滋，世界衛生組織提出新方案。世界衛生組織（WHO）30日在馬尼拉的國際愛滋病會議上宣佈了新的愛滋病療程，目的是提供更多的藥物到所需的國家，讓愛滋病患者能在患病早期就接受藥物治療。世界衛生組織宣稱，這項新政策能讓約300萬的愛滋病患者免於死亡的恐懼。
《紐約時報》報導，研究證據指出，提早使用藥物可以阻止愛滋病毒的擴散，世界衛生組織在經過一年商議後決定，將會提供更多的「抗逆轉錄病毒藥物」（ART）到世界各地，受惠名單將從1千6百萬提升到2千6百萬人，包含了全世界80%的疑似愛滋病患者。
《路透社》報導，當患者在愛滋病檢驗中被測出是陽性反應時，就可開始服用ART，及早治療。世界衛生組織的首席醫生馬格麗特‧陳指出，這項政策所達到的目標是以前無法想像的，並且是受益人數最廣的一項政策。
這項改變同時會增加預算，以對抗第三世界國家的愛滋病肆虐，並將金額提高到全世界抗愛滋總預算的10%，約達230億美金（約6千9百億台幣）；其實在世界衛生組織推出這項改變之前，已有部分第三世界國家為了降低愛滋病的死亡率，早已進行讓早期病患服用ART的療法，例如安哥拉、阿根廷和巴西等。
《BBC》報導，無國界醫生協會對國際衛生組織的這項決定表示歡迎，但協會同時也指出，世界上還有許多地區需要更多的醫療資源，並呼籲，世界衛生組織不要因此自滿，應以此為例，造福更多受疾病所苦的人。
世界衛生組織的抗愛滋病醫師埃尼薛爾表示，「目前的科技還不可能將愛滋病完全消滅，但ART的廣泛提供絕對會讓愛滋病的死亡率大幅降低。」他指出，這項政策也可以讓醫療機構有足夠的時間，追蹤愛滋病患者的健康狀況，甚至能在一定程度上防止愛滋病在國際間擴散。
延伸閱讀：世界衛生組織的官方新聞聲明稿，http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/new_hiv_recommendations_20130630/en/index.html。
圖說：世界衛生組織30日宣佈，將擴大愛滋病藥物的提供，並宣稱可以讓300萬愛滋病患者免於死亡的恐懼。（Photo by İHH İnsani Yardım Vakfı/TURKEY from flickr）
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印象牙醫
《紐約時報》報導，研究證據指出，提早使用藥物可以阻止愛滋病毒的擴散，世界衛生組織在經過一年商議後決定，將會提供更多的「抗逆轉錄病毒藥物」（ART）到世界各地，受惠名單將從1千6百萬提升到2千6百萬人，包含了全世界80%的疑似愛滋病患者。
《路透社》報導，當患者在愛滋病檢驗中被測出是陽性反應時，就可開始服用ART，及早治療。世界衛生組織的首席醫生馬格麗特‧陳指出，這項政策所達到的目標是以前無法想像的，並且是受益人數最廣的一項政策。
這項改變同時會增加預算，以對抗第三世界國家的愛滋病肆虐，並將金額提高到全世界抗愛滋總預算的10%，約達230億美金（約6千9百億台幣）；其實在世界衛生組織推出這項改變之前，已有部分第三世界國家為了降低愛滋病的死亡率，早已進行讓早期病患服用ART的療法，例如安哥拉、阿根廷和巴西等。
《BBC》報導，無國界醫生協會對國際衛生組織的這項決定表示歡迎，但協會同時也指出，世界上還有許多地區需要更多的醫療資源，並呼籲，世界衛生組織不要因此自滿，應以此為例，造福更多受疾病所苦的人。
世界衛生組織的抗愛滋病醫師埃尼薛爾表示，「目前的科技還不可能將愛滋病完全消滅，但ART的廣泛提供絕對會讓愛滋病的死亡率大幅降低。」他指出，這項政策也可以讓醫療機構有足夠的時間，追蹤愛滋病患者的健康狀況，甚至能在一定程度上防止愛滋病在國際間擴散。
延伸閱讀：世界衛生組織的官方新聞聲明稿，http://www.who.int/mediacentre/news/releases/2013/new_hiv_recommendations_20130630/en/index.html。
圖說：世界衛生組織30日宣佈，將擴大愛滋病藥物的提供，並宣稱可以讓300萬愛滋病患者免於死亡的恐懼。（Photo by İHH İnsani Yardım Vakfı/TURKEY from flickr）
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全身發癢 小心恐遭「蝨」吻
（健康醫療網／林怡亭報導）近日天氣炎熱，一名女子遭蟲叮咬，數十個紅疹沿內褲邊緣延伸，猶如比基尼線，奇癢無比，就醫發現竟是鳥蝨襲擊；台中光田醫院皮膚科醫師廖利亨表示，最近1週就有4名病患遭到鳥蝨攻擊，全身多處紅腫癢痛難耐，民眾要慎防遭蝨吻。
廖利亨表示，該名女子日前在家休息，皮膚突然出現小蟲爬動感，起初不以為意，但不久全身遭叮咬，奇癢無比。她脫下衣物查看，發現內衣肩線及腰際褲頭、內褲邊緣等處有數十個紅疹，而且還抓到幾隻小蟲，帶到醫院求診。
廖利亨檢查後發現，小蟲子是屬於禽蟎的鳥蝨，體型大約0.5毫米，無翅膀善於爬行，平時寄生在鳥類身上，有時會吸食動物及人類血液，遭鳥蝨叮咬後，會產生奇癢小紅疹，通常不會傳染疾病。
廖利亨說，不久又有3名女大生來求診，她們在租屋處電腦前討論功課，三人不約而同全身發癢，發現電腦鍵盤及滑鼠有多隻小蟲，求醫後，經過治療及居家消毒，才平息鳥蝨攻擊。
廖利亨表示，病患經口服藥物和塗抹消炎藥膏治療，都已漸恢復；也提醒民眾，若住處有野鴿、禽鳥棲息，應注意清潔，或通知專業清潔公司協助環境清潔，民眾若有飼養禽鳥也應做好除蝨消毒。
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植牙
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