植完牙之後發現咬合有問題

植牙與骨頭是長在一起的結合，叫骨整合，像這樣的情形，是沒辦法做像自然牙做矯正的。自然牙可以矯正，是因為它有牙周韌帶，所以可以在我們的骨頭裡面移動，但是植牙是沒有牙周韌帶的，所以它沒辦法用矯正去移動它的位置。

所以醫師在植牙前，一定要做一個詳細的檢查還有評估，去決定它的位置。特別是，有些患者在植牙前，發現他有齒列不正的情形，就應該與醫師溝通是否要做牙齒的矯正。因為植牙一種進去位置就固定無法改變，建議植牙患者，最好在全部矯正做完之後，再去做 人工植牙 。

除非有和矯正醫師討論過，確定位置，那才可以人工植牙。臨床上，假設醫師發現，牙齒在種完之後有歪歪的情形發生時，這時候醫師就會去檢查，牙齒歪歪是否植 牙上頭牙冠鬆掉了、或是植牙牙根和骨頭沒有骨整合了(這樣植牙就算失敗)。假如是植牙失敗，就必須要拔掉重種，假如說是因為，本來的齒列就不正，那病人也 不想做矯正，那醫師植牙就可能會配合對咬牙，去做角度稍微的偏移，做出來假牙的外型也會配合對咬牙。
因為醫師的前提，是植牙必須能夠跟對咬牙產生功能性咬合、咀嚼。假如植牙有歪歪的，一定要去做仔細的檢查、去照X光片，檢查是一開始就植歪，亦或者是植牙鬆脫了。



參考文獻:
1。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
2。 林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

資料來源:牙醫師的口腔知識庫-顏志忠

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