假牙與植牙的選擇

很多人會問「我缺的這幾顆牙，做假牙好還是植牙好？」

一般來說，如果缺牙太多，可能無法採取固定牙橋作義齒，只能選擇活動假牙或 人工植牙 。

活動假牙優點是價格便宜，全口約2至4萬元，但咬合較差，且無法咬硬物，且會因有異物感而覺得不舒服。

人工植牙價格較貴，不過咬合力較佳，可達正常牙齒的8成，日常生活、咀嚼一般食物都沒有問題但美觀且實用，可說是人類的第三套牙。選擇何種假牙？端看經濟與需求的考量。

植牙技術的興起，雖彌補了以往假牙不美觀及咬合力不佳的缺點。不過植牙畢竟是侵入性手術，且價格不便宜，最好當然莫過於保留自己原有的牙齒，植牙是不得不的選項之一。

牙齒出問題 多從蛀牙起

一般人的牙齒出問題通常從蛀牙開始，這時可以先補牙，將牙齒蛀掉的洞補起來，避免繼續惡化。若是未及時補牙，細菌則會往下侵蝕牙髓神經，這時就必須 進行所謂的「根管治療」，將壞死的神經拔除，再製作牙冠將壞牙套住，如果沒有製作牙冠，由於牙齒已經變得脆弱，很容易因為一不小心就裂開，這時就只好把整 顆牙拔掉。

只缺一顆牙 做固定假牙

桃園京采牙醫黃醫師說，如果只缺一顆牙，可以裝置固定假牙，將缺牙兩邊的牙齒磨掉一些當作橋墩，再做成牙橋，療程大約一至兩星期，缺點是必須磨掉原來健康的牙齒，而且被當作橋墩的牙齒間常因縫隙不好清理，導致蛀牙或牙周病。

缺牙較多者 戴活動假牙

若是缺牙較多，可戴活動假牙，但固定性不佳，有人會覺得咀嚼功能不佳且有異物感，因此在經濟許可狀況下，常轉而植牙。

黃醫師說，植牙若是能在術前妥善評估，醫師植牙技術夠好，咬合力幾乎等同於健康的牙齒。由於植體與骨頭緊密結合，咀嚼功能也比假牙好，更可免除磨掉健康牙齒的顧慮，缺點則是花費不貲，治療期達3至6個月。
植牙的壽命 關鍵在保健

植牙成功後等於是擁有人生的第3副牙齒，不過黃醫師特別提醒，術後的保健工作是影響植牙維持時間的重要關鍵，如果口腔衛生沒有做好，不但細菌容易附 著造成植體周圍炎，也會導致骨頭破壞，植體因骨質不佳無法支撐而鬆脫，導致植牙的使用壽命減少，因此做好日常清潔及定期回診，是延長植牙壽命的不二法門。


參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源：元氣網

印象牙醫

一起了什麼的是根管治療

我們每顆牙齒裡面都有一個空間，即所謂的牙髓腔。牙髓腔中有牙髓，其中包含神經、血管、淋巴及一些其他的組織分佈。牙齒的外層有琺瑯質及象牙質來保 護牙髓。若琺瑯質或象牙質受到侵害破壞，細菌就會經由此保護漏洞往內侵犯牙髓，造成牙髓一連串的病變，導致牙髓充血、發炎，牙齒痛，最後牙髓壞死、腐敗、 化膿，還可能進而導致牙根間外周圍組織病變。

根管治療，俗稱抽神經，就是牙醫師將有病變的牙髓腔打開，將其內發炎、壞死的牙髓組織用各種器械移除乾淨，並將牙髓腔內(包含牙髓腔壁)消毒，清理乾淨，最後再以牙膠針等物把牙髓腔緊密地封填起來。

根管治療後的牙齒必須經過一段時間的觀察，確定無症狀後，才能進行後續的牙齒重建治療。將缺損齒質重建的方法有二種。一種是利用填補材直接將窩洞填 補起來；另一種則是在牙齒外做上牙冠，將牙齒套起來。根管治療後的牙齒要能被保留，根管治療才有意義。而利用填補材直接填補的方法雖簡單方便，卻不持久。 因此多數牙醫師對於根管治療後的牙齒一般多數建議做補綴治療。

根管治療後的牙齒，有的原本齵齒嚴重，齒質缺損很多，或因根管治療需要將牙髓腔打開，以便於將髓腔清除乾淨，因而使牙齒本身喪失一些齒質。且做完根 管治療的牙齒，失去了牙髓腔中神經、血管、淋巴等營養供應，使得牙齒本身變得較脆易斷裂。而牙齒在飲食、咬合所承受的力量，前牙通常要承受十到三十公斤的 力量，後牙則可能承受到五十至七十公斤的力量。

綜合上面所述，若根管治療後的牙齒，沒有做補綴物加以保護起來，那麼牙齒本身容易因過大的咬合力量而斷裂，這樣就失去做根管治療的意義了！所以做完根管治療的牙齒通常會做牙套保護。

做完根管治療的牙齒，牙醫師通常會建議做牙冠套起來，而做完治療的牙齒，齒質保留的多寡，也影響是否需做柱心。

柱心即俗稱打釘子。當牙齒的齒質剩下不多時候，若要做牙冠，則必須在牙根內打釘子，做上冠心，以做出牙齒必要的 假牙 支撐部分。

對於前牙而言，若保留的齒質夠多，做完根管治療後可以考慮不做假牙，簡單的填補即可。但做完根管治療的牙齒通常會慢慢變色，在前牙可能會影響美觀， 若病人在意的話，可做上金屬瓷牙或全瓷冠。要做這兩種牙冠，需要修磨掉的齒質較多，牙齒齒質會喪失較多，此時就需要做柱心與冠心了。因此前牙做牙冠及柱心 冠心，主要是為了美觀問題，或是因為齒質剩下太少的緣故。

對後牙來說，後牙做完根管治療最好一定要做上牙冠，否則將來承受咬合力量時，牙齒斷裂的機會很大。做完根管治療的後牙若是要做單一的牙冠或是要做牙 橋的之支柱牙，只要所剩齒質足夠，則不需做柱心與冠心，但若做完根管治療的後牙是要做為局部活動假牙的支柱牙，則無論齒質多寡，最好做上柱心與冠心。

以前如果牙齒蛀牙蛀到牙髓腔，由於當時根管治療的技術並不發達，牙齒幾乎難逃拔掉的命運。現在的根管治療技術日新月異，相對的也大大的提高牙齒保存 的機率。在做根管治療時，齒質的去除愈保守愈好，以便保留多一些齒質。而無論齒質保留的多寡，做完根管治療的牙齒最好做上牙套，來保護牙齒承受咀嚼的力 量，減少斷裂的機會，最終達到保留自身牙齒的目的。



參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知

資料來源：kmuh

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=231&News_Class_ID=&Page=1

三個習慣 預防黃板牙

不僅是彩妝及頭髮而已，口腔衛生也是女性所追求的目標之一。所以這回要著眼的就是“牙齒泛黃”的問題。其實，就如同餐具上會附著茶垢及食品的色素一樣，牙齒表面也會附著食物及飲料的色素。

露出笑容時若是牙齒泛黃，難得的笑容也會略顯失色，說不定還會讓人覺得是不是身體不舒服……。

接下來就要趕快來為大家介紹造成牙齒泛黃的原因以及預防牙齒泛黃的注意事項及習慣。

■牙齒泛黃的原因在於食物及飲料的色素

現任齒科衛生士(日本專門清洗和拋光牙齒，同時幫助患者養成良好的口腔衛生習慣的職位)的高橋裕美小姐表示，造成牙齒泛黃的最大原因之一就是食物及飲料中所含有的色素。特別是深色的食物所含的色素，越容易附著於牙齒上。

例如，咖哩與咖啡。盛裝咖哩或咖啡的餐具，若是沒也馬上洗淨，放置一會兒以後，顏色就會附著在餐具上。牙齒也是一樣的，攝取深色食物時，顏色容易附著於牙齒上。除了咖哩與咖啡以外，像是深色的調味料、紅酒或是玫瑰果茶等等，都是容易造成牙齒泛黃的食物。

餐後飲料選擇紅茶的人也要特別注意了！ 其實比起咖啡，紅茶的色素比較容易附著於牙齒。想要預防牙齒泛黃的話，最好選擇洋甘菊等顏色較淺的花草茶。

■預防牙齒泛黃的習慣

飲食是每天都必須進行的，所以要避免顏色較深的食物也是有所困難的吧！若是光攝取顏色較淺的米飯及豆腐的話會造成偏食，就營養層面來說也是無法推薦的。在這裡向高橋小姐請教了預防牙齒泛黃的習慣。

（１）邊喝水邊吃飯
攝取深色的食物或飲料時，為了讓色素不會殘留於口腔內，建議大家在吃飯時配水。喝完咖啡以後也可以含一口水，喝紅酒時配水，還可以預防酒醉。

（２）飯後刷牙
盡早清除食物的色素成分是很重要的。不僅可以預防蛀牙及牙周病，刷牙也是預防牙齒泛黃所不可欠缺的。牙齒骯髒的人，牙齒表面囤積著細菌，導致牙齒黏膩不堪。因此，色素也就更容易附著在牙齒上了。應該要每天刷牙保持口腔清潔。

（３）不能刷牙的時候可以漱漱口
午餐後等，忙到沒時間刷牙時，漱漱口也是很有效果的。為了沖去色素成分，可以養成在飯後或是飲用咖啡、紅茶後漱口的習慣。

只要稍微留心注意就可以預防牙齒泛黃。即使在辦公室也可以簡單辦到，請一定要試試看喔！



參考文獻:
1。 吳宛霖  2007 認識植牙
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

資料來源：美忍者

印象牙醫

想要亮白牙齒 這些食物要小心

說到美麗的條件，與水嫩光澤的肌膚一樣重要的就是「閃耀潔白的牙齒」。相信大家為了擁有潔白牙齒，都會上醫院潔牙或是利用一些美白產品等進行保養。

因此，像是咖啡、綠茶及咖哩等會造成泛黃（附著在牙齒上的髒汙）的原因就頗令人在意的吧！

這回要介紹會阻礙牙齒潔白的「意外」食品以及其對策方法。

■阻礙牙齒潔白的食物

（1）藍莓、葡萄等水果類
常會作為零食或甜點攝取的藍莓及黑莓等莓果類或是葡萄、黑棗等水果類。這些都含有會附著在琺瑯質上造成泛黃泛黑的色素。

（2）醬油、牛肉燴醬等醬料類
從日式料理所不可缺少的醬油開始，黑醋或是肉醬、牛肉燴醬等醬料類都是造成牙齒泛黃的原因。

（3）糖果
在吃色彩鮮豔的糖果時，舌頭也會跟著染色吧？ 不僅是舌頭，其實連牙齒也會附著到糖果的色素……。

（4）抗生素
令人意外的是四環素系列的抗生素藥劑。兒童時期服用，牙齒會變灰，也有少數人在成人後牙齒仍會變色。這樣的情況即使是牙齒美白也沒有辦法治癒的，應該接受牙醫的診斷。

■要怎麼預防變色……？

雖然說是會造成牙齒染色的原因，但是也不可能完全避免。那麼，要怎麼預防這些色素附著在牙齒上呢……結論就是跟水一起攝取。除了飲食後，飲食途中飲水也可以預防色素的附著。

此外，別忘了飲食的30分鐘以後要用可以去除染色的牙膏刷牙唷！

明明很努力在美白，但若不注意日常的飲食或保養的話，也是沒什麼意義的。總而言之，在攝取會成為染色原因的食材時，一定要配水攝取，才能保持牙齒的潔白！



參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知

資料來源：美忍者

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=229&News_Class_ID=&Page=1

分享這樣教導寶寶刷牙很簡單

寶寶的牙齒長出來之後，如果沒有好好的照顧，很容易因為喝奶而蛀掉，乳牙如果蛀掉會影響以後的恆齒發育，所以應該每天幫孩子刷牙。之後再教導幼兒正確的牙齒護理觀念，如何照顧牙齒、預防蛀牙疾病。

一、爸媽如何幫嬰幼兒刷牙

1、還沒長牙嬰兒
還沒長牙的嬰兒每天應該清潔牙齦，可以用濕毛巾或紗布包裹食指，輕輕擦拭寶寶的牙齦，讓寶寶可以適應每天都要刷牙的動作。

2、已經長牙幼兒
可以幫寶寶買一支嬰兒牙刷，刷頭要小及舒服，在2歲之前不需要用到牙膏，可用清水輕刷寶寶牙齒，並且清理舌頭上的奶垢，避免口臭。

3、定期檢查牙齒
要定時檢查寶寶的牙齒，寶寶長了第一顆牙之後，就可以帶去給牙醫檢查。寶寶牙刷如果磨損，也要更換。

二、爸媽如何教導幼兒刷牙

1、挑選合適牙刷
讓寶寶選一支他喜歡的牙刷圖案，可以是他最喜歡的卡通角色，或者是電動牙刷，並讓孩子嘗試不同的牙膏，挑一個他最喜歡的味道。

2、講解示範過程
講解給寶寶聽，如何沾濕牙刷、擠牙膏，然後牙刷如何在牙齒上刷，每天刷兩次牙。也可以利用寶寶喜歡的玩偶來示範，讓過程更有趣。

3、實際示範刷牙
示範之前先洗手，然後用擠了牙膏的牙刷，刷給孩子看，每顆牙齒如何清潔，正面、背面，刷完之後如何漱口，並將水吐出來而不是吞下去。

4、保持刷牙習慣
幫助寶寶維持每天刷兩次牙的習慣，可以選擇一首3分鐘的刷牙歌曲，延長寶寶刷牙時間，確保牙齒有足夠的清潔。

三、爸媽如何教導孩子護理牙齒

1、基本護理知識
教導寶寶運用基本的知識開始護理牙齒，如何照顧、為何要照顧，例如清除細菌、牙疼會有什麼後果。示範如何刷牙以及使用牙線。

2、定期牙齒檢查
每半年就帶孩子去做牙齒檢查，一方面是預防牙齒疾病保持健康，一方面是讓孩子不會害怕看牙齒，減少看牙醫的焦慮。

3、注意飲食攝取
教導孩子食物中的糖和澱粉會對牙齒造成的影響，並要他們懂得遠離這些食物，糖、澱粉、加工食物都很容易造成蛀牙，要盡量少吃。

4、讓教導變有趣
讓教導孩子護理牙齒也可以很有趣，像是帶他們一起逛街選購牙刷、漱口杯，或是使用一些教學的DVD、書籍、遊戲。


參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙

資料來源：媽媽育兒百科

印象牙醫

分享照顧寶寶牙齒的正確方式

乳牙除了用來吃東西之外，還會影響寶寶說話，所以牙齒健康很重要。，剛長乳牙的時候，可以先使用清水清潔，等到大了再使用含氟牙膏。使用含氟牙膏可以有效幫助幼童預防蛀牙，所以爸媽應該要讓孩子使用。

一、如何正確照顧寶寶的牙齒

1、習慣清潔牙齒
在寶寶長牙之前就讓他習慣清洗牙齒。當寶寶喝完奶之後，使用濕毛巾包裹住手指，然後輕輕擦拭他的牙齦。

2、立刻照顧牙齒
寶寶的乳牙雖然不會一直存在，但它和之後的恆齒一樣重要。乳牙會幫助佔據恆齒發展的位置，還會影響說話和吃東西。

3、留意蛀牙跡象
乳牙有蛀洞的第一個跡象通常是牙齒會先變色。預防嬰幼兒蛀牙最好的方法就是，不要讓他睡前喝牛奶，因為寶寶睡著而沒刷牙，牛奶會在牙齒發酵，造成蛀牙。

4、飯後喝一杯水
每次吃完東西後，讓寶寶喝一小杯的水，喝水可以幫助妳將寶寶的牙齒沖掉食物，避免食物停留在牙齒上太久。

5、要使用氟化物
氟化物對預防蛀牙非常重要，可以使用含氟水和含氟牙膏來清潔寶寶的牙齒。只讓寶寶使用一粒米大小的牙膏，不要給他太多，直到他會自己漱口並吐出來。

6、牙齒健康檢查
很多家長以為第一次看牙是在寶寶牙齒掉了，或是要上學時才看，事實上，第一次看牙應該在3歲左右的時候。

二、如何正確使用氟化物來保健牙齒

1、開始使用時間
讓寶寶開始使用氟化物清潔牙齒可以等到寶寶18個月大的時候，這時候寶寶的乳牙應該已經全部長出來，也已經大到可以自行控制張開嘴巴。

2、教導孩子刷牙
選擇適合寶寶年齡的牙刷和牙膏，然後教導寶寶如何刷牙。牙膏使用豌豆大小就好，然後要寶寶吐出牙膏而不是吞下它。

3、監督寶寶刷牙
大多數的幼兒都不喜歡刷牙，所以家長一定要監督寶寶刷牙，最少要監督到8歲，寶寶的刷牙習慣已經養成為止。

4、也使用漱口水
除了正常的早晚刷牙之外，最好搭配使用漱口水，以及牙線棒，這樣可以確保幼兒的牙齒清潔的夠仔細，不會蛀牙。



參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙 手術及器械介紹
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介

資料來源：媽媽育兒百科

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=227&News_Class_ID=&Page=1

10種食物 讓牙齒更美麗

常常有人疑惑：為什麼天天刷牙，用牙線，牙齒還會有蛀牙，牙齦還會腫脹敏感呢？其實，要擁有健康的牙齒，不僅取決於個人口腔衛生習慣，良好的飲食也 一樣重要。通常人們對導致蛀牙的食物比較熟悉，知道醣類，碳水化和物是引起蛀牙的罪魁禍首。那麼什麼食物可以吃出健康的牙齒呢？

1 粗纖維食物
當我們吃粗纖維食物時，例如芹菜，胡蘿蔔，粗粗的纖維就好似小毛刷一樣，即按摩牙齦，也擦掉牙齒上一些食物殘渣。用力咀嚼又刺激唾液分泌，中和口腔酸鹼度，從而達到天然抗菌，防蛀牙的效果。

2 奶酪（Cheese）
奶酪裡含有大量磷和鈣，經常食用可以加強牙齒琺瑯質，使牙齒更堅固。

3綠茶
綠茶富含兒茶素和氟。氟可以有效的防治蛀牙。兒茶素既可殺滅導致蛀牙的變形鏈球菌，也可清除引起口臭的細菌。可是綠茶中的色素，久而久之會沉積在牙齒上，使牙齒變黃，變黑。洗牙，拋光可以去除色素，恢復牙齒本色。

4 奇異果
奇異果中維生素C的含量超過所有水果。缺乏維他命C可導致牙齦中膠原纖維分解，如嚴重缺乏牙齦會變得脆弱，出現牙齦腫脹、流血、牙齒鬆動或脫落等症狀。奇 異果對牙齦的健康很重要，但是奇異果富含果酸，對牙齒琺瑯質有軟化作用，會導致牙齒敏感。所以，吃奇異果等酸性食物後，應立即漱口，但是在半小時內不要刷 牙，不然會磨損牙齒琺瑯質。

5 洋蔥
洋蔥裡的硫化合物有強有力的抗菌成分，能殺死包括造成我們蛀牙的變形鏈球菌。科學實驗表明，食用生洋蔥殺菌效果更好。但是，生洋蔥會產生口氣，在社交場合要避免食用。

6 堅果
堅果富含鈣，鎂，磷等對牙齒健康非常重要的微量元素。對牙齒非常好的堅果包括腰果，花生，杏仁，核桃等。

7 芥末
在吃生魚片時，用於調味的日本芥末Wasabi中含有異硫氰酸酯isothiocyanates，對導致蛀牙的細菌生長有抑製作用。

8 奶類及酸奶
不加糖的牛奶和酸奶對牙齒有利。它們含糖量很少，所以不易引起蛀牙。同時含有豐富的蛋白質和鈣。鈣不僅是骨頭，也是牙齒的重要成分。

9 動物類食品
牛肉，雞肉，火雞，雞蛋等都含有磷，鈣。這些都是我們骨骼的重要成分，可以強壯牙齒，減少蛀牙。但是，肉類容易塞在牙縫間，如不及時清理，腐敗的肉類可產酸導致蛀牙。

10 水
水是最健康的飲料。它不含酸，不含糖，也不含色素。它使口腔保持濕潤，刺激唾液分泌。水又可沖走口內食物殘渣和細菌。即可減少蛀牙，牙周病，也可減輕口氣。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源：愛爾牙醫

印象牙醫