2014年6月22日 星期日

植牙7大注意事項

植牙 市場日漸擴大,民眾面對五花八門的宣傳話術,花了大把鈔票,對植牙卻一無所知,判斷不明往往被騙。患者必需瞭解成功植牙七部曲,從牙周檢查治療 牙周病 )、進行骨質評估(補骨技術)、照全口電腦斷層、製作手術範本、現場監看系統安全無誤、骨整合檢測安全有保障、咬合不順植牙必敗,以及牙周維護長長久久,這植牙七部曲缺一不可,成功植牙需要詳細的療程與諮詢,才能確保治療順利。

1、植牙前需做牙周檢查(治療牙周病)
植牙時,輕微的牙周病僅侵犯牙齦,若不及早治療則會蔓延至深部而破壞周膜、齒槽骨與骨質。有牙周病的人在植牙前一定要先將牙周病治療好,否則牙周病的細菌很可能會沿著植體侵襲牙床骨,以致骨質流失,植體周圍的地基不見了,植牙便會失敗。

2、植牙前進行骨質評估(補骨技術)
植牙前應該進行骨質評估,通常缺牙愈久,缺骨情形就會愈嚴重,一旦齒槽骨寬度不夠,那麼在植牙前,最好先做引導骨再生長,或是骨重塑生長,骨再生, 讓牙床骨的條件足夠植牙。一般來說,是以人工合成骨粉,或去除病原的動物異種骨來做補骨的動作;必要時植牙甚至必須透過全身麻醉,自患者的下巴或智齒後方 齒槽骨進行自體取骨移植。

3、植牙前要做照全口電腦斷層
植牙前置作業還有一項不可或缺的是,照全口電腦斷層評估骨質立體位置,可幫助牙醫師精準在植牙時瞭解病患口腔的狀況,使植牙不用再如同“盲人摸象”一般,並能減低病患對植牙手術的恐懼。

4、植牙前製作手術範本
植牙時醫師將手術定位範本製作精良,可使牙床骨的植體位置趨吉避凶地往較佳的方向定位,在植牙時減少手術中突如其來的變數。

5、植牙時要現場監看系統安全無誤
植牙手術最怕有意外!專家表示,植牙可能的意外是在上顎怕鼻竇打穿、在下顎怕打到下顎神經,所以精良的監看系統是必須的,植牙臨場監看系統讓醫師邊植邊看,可更精準的將植體植到應到位的地方,不怕植太深,產生意外;植太淺,植體不穩固容易失敗。

6、植牙後骨整合檢測安全有保障,咬合不順植牙必敗
植牙植體種好了,醫師會依其經驗判定骨質是否足以可裝 假牙 ,現在有骨整合檢測的新式儀器,可以判定骨質生長密度與速度,可做更科學、精確與快速的判斷。咬合不順,植牙必敗。植牙手術因為需依骨頭現狀,而調整植入 位置,所以在口腔中的植體是依循骨頭多寡,以及疏密度而有傾斜不正的狀況,此時假牙的咬合設計就非常重要,否則植牙就算成功,在2至3年內也會因咬合不正 而宣告失敗,所以選擇有全口重建經驗的醫師就非常重要。

7、植牙後牙周維護長長久久
植牙後首重牙齒清潔保養,因植牙仍像真牙一般,會遭受牙周病侵襲。若發生軟組織或硬組織問題時,無法及時做適當處理,可能會造成有病的植體,甚至成為失敗的植體。因此植體牙周的部份,也需運用雷射去做術後保養,就能迅速、有效的清除植體上的污染物。

植牙失敗常見原因是骨整合失敗及細菌感染,前者起因於人工牙根與周遭骨頭不能密合,後者即與口腔衛生有關。因此,遵照以上植牙致勝七部曲,就能擁有第三套好牙。



參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

資料來源:健康醫事

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=175&News_Class_ID=&Page=1





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