2014年6月2日 星期一

淺解植牙前的相關知識

Q1.植牙會痛嗎?
植牙患者對於手術這2個字總是以恐懼而無限想像來面對,事實上並沒那 麼恐怖啦,它就如同拔牙般的概念只是一是植入,一是拔除,只要上適 當的麻醉藥後就不會有疼痛感,若有些許痛感則再請你的植牙醫師補上 麻藥即可。

Q2.植牙後要等多久才能接上假牙?
一般來說以正規的時間而論,下顎骨因較硬則以2-3個月為主,上顎骨則 因較軟則需等待5-6個月才能接出假牙受力,但也常因患者條件不足而施 以補骨手術,則等待骨癒合時間必須往後延長;C22植體為特殊的噴砂+酸蝕處理,則能加快骨整合速度降低骨整合時間,是不 錯的選擇產品,但不妨多比較找出自己心目中的理想品牌。

Q3.植牙的步驟是如何?
不外乎是切、翻、縫,麻醉後一開始為切開牙肉,再加以將牙齦(肉)翻開, 露出齒槽骨,選擇骨鑽由小至大加以鑽孔擴大後置入適當型號的人工 牙根,並縫合。如需加以附加手術步驟,如補骨術、上顎提升術則會增 加些許手術步驟與時間。C22植體為自攻螺紋設計,將可以縮短手 術步驟與時間,降低患者張口時間性長的不舒服感受。

Q4.植牙3-6個月後接出的步驟?
一般來說植牙時醫師有可能採用2種方式,一為露頭式癒合方式(Transmucosa healing)、一為埋入式癒合方式(Submergence healing),不管如何骨癒合 時間一到皆會接出一支柱(支台體)並於支柱上製作一假牙配載即完成植牙工作,患者對於時間性的快慢定義皆不相同,平心而論不管手術時間或骨癒合時間都需以 執刀醫師評估為主,產品或材料是提供一種方法解決,一切都要以患者條件優劣為基準,長期穩定的功能性與美觀性才是花大錢後最需要考慮的因素。

Q5.植牙是全身麻醉還是局部麻醉?
一般來說有99%以上的患者,植牙都只在診所診間或醫院施以局部麻醉即可完成植牙。

Q6.骨條件不好是否可以植牙?
若骨條件不好的患者,執刀醫師會先在植牙區內施以補骨手術以重建骨脊的高度或寬度再施以植牙手術,但骨條件好或不好是否可植牙,其問題亦攸關執刀醫師技術與植體材料和補骨材的好壞,建議可與你的執刀醫師多討論。

Q7.植牙手術前醫師都如何評估?
首先醫師會先瞭解你的健康狀況: 患者是否有影響術中與術後傷口癒合的疾病。 口腔內是否有未接受治療的發炎現象與組織。 藉由X光片如評估你是否有足夠的骨寬度或深度植牙,如全口X光或電腦斷層分析。 取出你的下、上對咬牙模型做咬合分析。

Q8.想植牙,但鄰牙有牙周病可否植牙?
台灣國民成人牙周病問題達九成之高,若要在鄰牙有牙周病的區域植牙,失敗風險一定偏高,因為有可能鄰牙牙周病細菌群會造成植體周圍炎,導致失敗,所 以建議先治療好口腔內的牙周病再予以植入人工牙根,然而常有牙周病問題而不加以改善之患者,建議仍不適接受植牙的治療,畢竟花大錢若無法照顧好 人工植牙 仍舊無法如患者期待一樣。

Q9.為何植牙總是那麼貴?
植牙並非謹只看見材料費多寡,畢竟每套系統價格都相差不遠,植牙的手 術費用、材料成本及執刀醫師日後對植牙的照顧與維護才是整個價值性的 附加成本,執刀醫師在植入後的長期追蹤維護必定會收取較高之費用。

Q10.台灣目前銷售的植牙品牌如何辨別?

一般來說,市面上植牙系統皆大同小異只要選擇主流設計,基本上不會有太大的問題存在,消費者若要以植牙的品牌來選擇使用與否,在此可建議以現行的基本主流為參考點有二:
1.    植牙體本身的表面處理: 一般來說現行的主流為噴砂+酸蝕表面處理,而非20幾年前的單純噴砂表處技術,其噴砂+酸蝕表面處理最大優點為處理後可增加植牙體與骨頭的表面接觸面積。
2.    植牙體的產地國別: 有些消費者很在乎它使用植牙體的出產國家,目前台灣進口的植牙系統可分為4大類:
一為歐美系統一線品牌,二為歐美系統二線品牌,三為韓國品牌,四為台灣自有品牌. 台灣每年約有20萬顆植牙體的使用數量,卻因價格關係有將近1/3韓貨充斥著台灣植牙市場,相信也有很多消費者是信任醫師的技術不知其所使用的是韓國植牙品牌。

目前台灣既然已有國產的自有品牌植牙系統,何需花相同的費用選擇其它國家二線的品牌呢?!就如同手機市場定位般,美國I Phone/台灣HTC/韓國三星,大部份選擇I Phone的主因是因為品牌,但同為智慧型手機的消費群中更多是選擇台灣宏達電子品牌的而非韓國的三星,台灣產品的競爭能力絕對是超過韓國,敬請支持國產 自有品牌C22植牙系統。




參考文獻:
1。 林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究-座標轉換

資料來源:cosm-lion

http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=170&News_Class_ID=&Page=1






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