在任何重要場合，不論是找工作面試、談生意甚至是第一是約會，甜美自信的笑容總是容易讓人留下完美的第一印象，而擁有潔白的牙齒是重要關鍵，它可以為你的自信加分、散發自然魅力。
市面上牙齒美白聖品眾多，漂白技術也相當發達，但你若不想花大錢，可以先試試以下提供的 5 個懶人小妙招，教你用簡單的技巧與妝容使牙齒看起來更潔白。
1) 飯後漱口
吃完飯後漱口至少 30 秒，有助於防止食物色素導致牙齒變色，同時還可以清除口腔內食物殘渣，減少蛀牙發生率。
2) 喝茶或咖啡時加點牛奶
大家都知道，咖啡的著色力強容易使牙齒變黃，但如果你無法戒掉咖啡，你可以試試在咖啡或茶中加點牛奶，有助於改變這類飲料中的化學變化，使色素難以附著在牙齒表面，防止牙齒變黑變黃。
3) 大量攝取綠色蔬菜
綠色蔬菜能帶給我們許多好處，多多攝取像是花椰菜或是甘藍菜等綠色蔬菜，可以幫助牙齒美白，這些蔬菜中的礦物質，可在牙齒上形成保護膜，有效對抗污漬、防止牙齒變色。
4) 聰明選擇食物
食物往往是造成牙齒染色的罪魁禍首，選擇水含量較高的食物，有助於刺激口腔的唾液分泌量，研究指出，唾液有助於口腔清潔細菌，達到美白牙齒的功效。像是梨子、蘋果、草莓、芹菜、胡蘿蔔等食物都是不錯的選擇喔！
5) 口紅顏色也是大學問
其
實想要讓牙齒看起來白皙，口紅的顏色也是一門學問，選擇含有藍色調的口紅，例如：亮粉紅、藍莓色等等，會使牙齒相對看起來白一些，若你的牙齒不是這麼白，
又選擇黃色調的口紅：例如：番茄紅、但粉色會讓牙齒看起來更黃，且大紅色的口紅常常會不小心沾在牙齒上，造成牙齒染色。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：早安健康
印象牙醫
2015年12月28日 星期一
口腔是身體之窗 可以得知一個人的健康狀況
若說眼睛是靈魂之窗，那口腔就是身體之窗，特別是牙齦，它能反映出一個人的健康情況，從是否有懷孕、是否有心臟方面的問題到壓力太大等，都能從口腔的變化看出來，以下列舉 7 項有關身體健康的口腔徵兆。
1. 妳懷孕了。有 5%的孕婦牙齦或牙齒間會出現紫紅色或暗紫色的腫塊，稱為妊娠性牙齦瘤（pregnancy tumor），它雖然無害，但卻會讓嘴巴的敏感度增加，患者會感覺不舒服、說話與飲食受到影響、牙齦出血，有時還會疼痛，患者需要接受牙科治療。牙齦瘤會 發生在孕期的任何階段，因此在懷孕時要注意口腔衛生，只要勤於飯後清潔，其實罹患的機率不大。
2. 如果牙齦呈淡粉紅色甚至白色，表示可能出現貧血的狀況。牙齦血管密集，如果紅血球不足，牙齦就會發白，改善的方法可多吃富含鐵質的食物。
3. 許多抗憂鬱症的藥物會導致口腔乾燥，這類藥物如百憂解（Prozac）、帕羅西汀（Paxil）、樂富得（Zoloft）等含有選擇性血清素回收抑制劑 （Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs）。雖然這些藥物能幫助人們緩解精神壓力、讓情緒平靜，但會減少口水量，也讓牙齒少了一層保護，服藥者可以藉由噴霧劑等唾液替代品來改善症狀。
4. 壓力太大或焦慮牙齦容易出問題。當人們面臨壓力時，容易忽略口腔衛生，再加上壓力荷爾蒙分泌增加，如與身體發炎反應有關的可體松（cortisol），它會引發牙齦發炎，使身體防禦能力減弱，甚至造成牙齒和牙骨損失。
5. 糖尿病的併發症。許多患者因口腔疾病就醫檢查才發現有糖尿病，常見的症狀如牙根或牙齦的膿瘡、 牙周病 、牙齦炎、口乾舌燥、蛀牙、酵母菌感染、口部灼熱症候群、扁平苔癬或傷口不易癒合等，因此糖尿病的患者須定時回診，並做好每日的牙齒照護。
6. 罹患免疫性疾病如紅斑性狼瘡與克隆氏症患者，口腔中常出現白色網狀病灶，這種扁平苔癬（Lichen planus）是一種細胞免疫反應異常所造成的疾病，較常出現在四肢，若出現在口腔中，在輕微時只是呈現白色斑塊，但當該病況加重時，會產生糜爛、潰瘍、 水泡情況，一般來說除了極少數潰瘍型的病灶可能會有惡性變化的可能性，大部分的病狀並不會導致太嚴重的後果。
7. 心臟問題。過去的研究發現，患有牙周病的人較容易有心臟病，雖然目前還不確定何者為因何者未果，但研究人員認為可能與慢性發炎有關。
我們往往疏於照護自己的口腔健康，據估計有將近 50%的成年人有牙齦相關的疾病，這也是牙齒喪失的首要原因，因此千萬別輕忽它所帶來的影響，除了養成每天定時清潔外，若有不適要趕緊就醫。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：早安健康
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=314&News_Class_ID=&Page=1
1. 妳懷孕了。有 5%的孕婦牙齦或牙齒間會出現紫紅色或暗紫色的腫塊，稱為妊娠性牙齦瘤（pregnancy tumor），它雖然無害，但卻會讓嘴巴的敏感度增加，患者會感覺不舒服、說話與飲食受到影響、牙齦出血，有時還會疼痛，患者需要接受牙科治療。牙齦瘤會 發生在孕期的任何階段，因此在懷孕時要注意口腔衛生，只要勤於飯後清潔，其實罹患的機率不大。
2. 如果牙齦呈淡粉紅色甚至白色，表示可能出現貧血的狀況。牙齦血管密集，如果紅血球不足，牙齦就會發白，改善的方法可多吃富含鐵質的食物。
3. 許多抗憂鬱症的藥物會導致口腔乾燥，這類藥物如百憂解（Prozac）、帕羅西汀（Paxil）、樂富得（Zoloft）等含有選擇性血清素回收抑制劑 （Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRIs）。雖然這些藥物能幫助人們緩解精神壓力、讓情緒平靜，但會減少口水量，也讓牙齒少了一層保護，服藥者可以藉由噴霧劑等唾液替代品來改善症狀。
4. 壓力太大或焦慮牙齦容易出問題。當人們面臨壓力時，容易忽略口腔衛生，再加上壓力荷爾蒙分泌增加，如與身體發炎反應有關的可體松（cortisol），它會引發牙齦發炎，使身體防禦能力減弱，甚至造成牙齒和牙骨損失。
5. 糖尿病的併發症。許多患者因口腔疾病就醫檢查才發現有糖尿病，常見的症狀如牙根或牙齦的膿瘡、 牙周病 、牙齦炎、口乾舌燥、蛀牙、酵母菌感染、口部灼熱症候群、扁平苔癬或傷口不易癒合等，因此糖尿病的患者須定時回診，並做好每日的牙齒照護。
6. 罹患免疫性疾病如紅斑性狼瘡與克隆氏症患者，口腔中常出現白色網狀病灶，這種扁平苔癬（Lichen planus）是一種細胞免疫反應異常所造成的疾病，較常出現在四肢，若出現在口腔中，在輕微時只是呈現白色斑塊，但當該病況加重時，會產生糜爛、潰瘍、 水泡情況，一般來說除了極少數潰瘍型的病灶可能會有惡性變化的可能性，大部分的病狀並不會導致太嚴重的後果。
7. 心臟問題。過去的研究發現，患有牙周病的人較容易有心臟病，雖然目前還不確定何者為因何者未果，但研究人員認為可能與慢性發炎有關。
我們往往疏於照護自己的口腔健康，據估計有將近 50%的成年人有牙齦相關的疾病，這也是牙齒喪失的首要原因，因此千萬別輕忽它所帶來的影響，除了養成每天定時清潔外，若有不適要趕緊就醫。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：早安健康
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=314&News_Class_ID=&Page=1
2015年12月21日 星期一
一起了解影響牙齒排列的因素
先天因素
上、下頜骨大小比例不相稱
上頜骨比例過大會導致 「哨牙」；上頜骨比下頜骨小會導致「倒頜牙」。
牙齒體積與頜骨比例不配合
如果牙齒體積太大或頜骨太小，頜骨就可能沒足夠位置讓牙齒整齊地排列，造成擠迫的情況。相反地，如果牙齒體積太小或頜骨太大，牙齒之間就會出現空隙，同樣讓人覺 得牙齒排列不美觀。
牙齒數目異常
正常來說，人有28顆恆齒 (智慧齒不計算在內)。如果牙齒數目比正常多，頜骨就可能沒有足夠位置讓牙齒排列整齊。假如牙齒數目比正常少，牙齒之間就會出現空隙，讓人覺得牙齒排列不整齊。
後天因素
乳齒過早脫落，沒有足夠空間讓恆齒長出
若乳齒過早失去，鄰近的牙齒就有機會移至這缺牙空位，使原本預留給恆齒的空間消失。恆齒長出時，就沒有足夠空間讓它整齊地長出。
不良習慣
吮手指、咬筆頭等習慣會使牙齒長期受壓，牙齒就給推至一個異常位置。
蛀牙
牙齒鄰面蛀壞會導致鄰面受破壞，隔鄰的牙齒就會移位，造成排列不整齊。
牙周病
嚴重的牙周病多發生於成年人身上，他們的牙周組織一旦嚴重受損，牙齒就可能會因失去足夠支撐而給移至一個異常位置。
失去牙齒
因其他口腔疾病或意外而失去牙齒，會導致兩旁的牙齒移位。
如何避免牙齒排列不整齊
因先天因素而導致牙齒排列不整齊是無法避免的。
因後天因素而導致牙齒排列不整齊則應：
戒除不良習慣，例如吮手指、咬筆頭
接受適當的口腔護理及治療，以免失去牙齒及牙齒移位
處理方法
徹底清潔牙齒，尤其是牙齒排列不整齊的地方。
尋求牙齒矯正科醫生的專業意見，看是否需要接受牙齒矯正治療。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：牙齒俱樂部
印象牙醫
上、下頜骨大小比例不相稱
上頜骨比例過大會導致 「哨牙」；上頜骨比下頜骨小會導致「倒頜牙」。
牙齒體積與頜骨比例不配合
如果牙齒體積太大或頜骨太小，頜骨就可能沒足夠位置讓牙齒整齊地排列，造成擠迫的情況。相反地，如果牙齒體積太小或頜骨太大，牙齒之間就會出現空隙，同樣讓人覺 得牙齒排列不美觀。
牙齒數目異常
正常來說，人有28顆恆齒 (智慧齒不計算在內)。如果牙齒數目比正常多，頜骨就可能沒有足夠位置讓牙齒排列整齊。假如牙齒數目比正常少，牙齒之間就會出現空隙，讓人覺得牙齒排列不整齊。
後天因素
乳齒過早脫落，沒有足夠空間讓恆齒長出
若乳齒過早失去，鄰近的牙齒就有機會移至這缺牙空位，使原本預留給恆齒的空間消失。恆齒長出時，就沒有足夠空間讓它整齊地長出。
不良習慣
吮手指、咬筆頭等習慣會使牙齒長期受壓，牙齒就給推至一個異常位置。
蛀牙
牙齒鄰面蛀壞會導致鄰面受破壞，隔鄰的牙齒就會移位，造成排列不整齊。
牙周病
嚴重的牙周病多發生於成年人身上，他們的牙周組織一旦嚴重受損，牙齒就可能會因失去足夠支撐而給移至一個異常位置。
失去牙齒
因其他口腔疾病或意外而失去牙齒，會導致兩旁的牙齒移位。
如何避免牙齒排列不整齊
因先天因素而導致牙齒排列不整齊是無法避免的。
因後天因素而導致牙齒排列不整齊則應：
戒除不良習慣，例如吮手指、咬筆頭
接受適當的口腔護理及治療，以免失去牙齒及牙齒移位
處理方法
徹底清潔牙齒，尤其是牙齒排列不整齊的地方。
尋求牙齒矯正科醫生的專業意見，看是否需要接受牙齒矯正治療。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：牙齒俱樂部
印象牙醫
牙齒不整齊 對健康的影響
若不矯正，會有什麼影響？
TIPS：
該矯正而沒處理，可能會影響心理、咀嚼、發音、關節等各層面。
何時開始矯正都不算遲，連銀髮族也有機會擁有一口整齊好牙。
矯不矯正大學問 需請醫師評估
其實大多數的人，多多少少都會有輕微或嚴重等程度不一的咬合不正，但不是所有咬合不正都需要矯正治療。因此若有影響到美觀、咀嚼、發音時，可以請矯正醫師評估。咬合不正影響有多大？其實無論對心理或生理上都可能會造成不良影響，家長萬萬不可輕忽。
對於兒童心理的影響，根據研究統計，孩童在學校遭受欺負、嘲笑的原因往往來自「身體特徵」與大部分的人不同，像是過胖、暴牙、門牙蛀牙、戽斗等都會引來同學無情的嘲笑，孩童也可能會因為齒列不整造成造成心理上的自卑。
嚴重齒列不整 恐影響咀嚼與發展
在生理上，影響更多。首先是咀嚼功能，牙齒是人類消化系統中的第一關，負責切碎、研磨食物後再送到胃裡。當牙齒不好，吃東西往往會挑食、挑軟的吃，硬的因為咬不動自然就不吃了，造成營養不均衡。
再者，沒有充分的咀嚼後就吞下食物，往往無形中增加腸胃的負擔，久而久之，也會影響腸胃消化功能。
此外，在發音上也會有不良影響，咬合不正也可能影響發音，講話會「漏風」或是拚命噴口水，往往會造成困擾。
清潔死角多 易影響牙齒健康
嚴重的齒列不整，對牙齒本身也有不良影響，排列擁擠的牙齒，常常因為清潔死角多，容易造成蛀牙。
牙齒清潔不乾淨也會讓 牙周病 找上門來。此外，異常的咬合關係，容易造成某些牙齒受到不當的咬合力撞擊，長時間下來也會造成牙周組織破壞。
年紀不是問題，只要有需要，都可以做矯正治療！現代人重視生活品質，想要擁有一口好牙絕對不只是年輕人的專利。
隨 著醫療的進步，民眾正用全新的觀點看待矯正治療，有很多成年人願意回頭來做矯正，原因多半是因為過去疏於照顧牙齒，導致長期缺牙造成鄰牙傾斜、對咬牙變 長，整口牙齒東倒西歪，影響咀嚼功能、清潔困難等；或是早在年輕時就該矯正的不良咬合，卻遲遲未處理，隨著年紀牙齒狀況變差，才後悔當初應該要早早矯正 ⋯⋯這類的狀況，在臨床上是很常見！
銀髮族也應當好好照顧自己的牙齒，別因為不好意思矯正，而放棄擁有理想齒列的機會。還給自己牙齒好的環境與排列空間，不僅讓牙齒更健康、比較好維持清潔，也能吃自己喜愛的美食、好好享受後半輩子啊！
矯正讓孩子擁有好面子！
小朋友也會愛面子，若牙齒不整齊，在同儕間容易被嘲笑排擠。矯正好了，擁有一口漂亮的牙齒，孩子也會更有自信，心情自然好，會更有信心迎向生活的挑戰！
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：ettoday
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=312&News_Class_ID=&Page=1
TIPS：
該矯正而沒處理，可能會影響心理、咀嚼、發音、關節等各層面。
何時開始矯正都不算遲，連銀髮族也有機會擁有一口整齊好牙。
矯不矯正大學問 需請醫師評估
其實大多數的人，多多少少都會有輕微或嚴重等程度不一的咬合不正，但不是所有咬合不正都需要矯正治療。因此若有影響到美觀、咀嚼、發音時，可以請矯正醫師評估。咬合不正影響有多大？其實無論對心理或生理上都可能會造成不良影響，家長萬萬不可輕忽。
對於兒童心理的影響，根據研究統計，孩童在學校遭受欺負、嘲笑的原因往往來自「身體特徵」與大部分的人不同，像是過胖、暴牙、門牙蛀牙、戽斗等都會引來同學無情的嘲笑，孩童也可能會因為齒列不整造成造成心理上的自卑。
嚴重齒列不整 恐影響咀嚼與發展
在生理上，影響更多。首先是咀嚼功能，牙齒是人類消化系統中的第一關，負責切碎、研磨食物後再送到胃裡。當牙齒不好，吃東西往往會挑食、挑軟的吃，硬的因為咬不動自然就不吃了，造成營養不均衡。
再者，沒有充分的咀嚼後就吞下食物，往往無形中增加腸胃的負擔，久而久之，也會影響腸胃消化功能。
此外，在發音上也會有不良影響，咬合不正也可能影響發音，講話會「漏風」或是拚命噴口水，往往會造成困擾。
清潔死角多 易影響牙齒健康
嚴重的齒列不整，對牙齒本身也有不良影響，排列擁擠的牙齒，常常因為清潔死角多，容易造成蛀牙。
牙齒清潔不乾淨也會讓 牙周病 找上門來。此外，異常的咬合關係，容易造成某些牙齒受到不當的咬合力撞擊，長時間下來也會造成牙周組織破壞。
年紀不是問題，只要有需要，都可以做矯正治療！現代人重視生活品質，想要擁有一口好牙絕對不只是年輕人的專利。
隨 著醫療的進步，民眾正用全新的觀點看待矯正治療，有很多成年人願意回頭來做矯正，原因多半是因為過去疏於照顧牙齒，導致長期缺牙造成鄰牙傾斜、對咬牙變 長，整口牙齒東倒西歪，影響咀嚼功能、清潔困難等；或是早在年輕時就該矯正的不良咬合，卻遲遲未處理，隨著年紀牙齒狀況變差，才後悔當初應該要早早矯正 ⋯⋯這類的狀況，在臨床上是很常見！
銀髮族也應當好好照顧自己的牙齒，別因為不好意思矯正，而放棄擁有理想齒列的機會。還給自己牙齒好的環境與排列空間，不僅讓牙齒更健康、比較好維持清潔，也能吃自己喜愛的美食、好好享受後半輩子啊！
矯正讓孩子擁有好面子！
小朋友也會愛面子，若牙齒不整齊，在同儕間容易被嘲笑排擠。矯正好了，擁有一口漂亮的牙齒，孩子也會更有自信，心情自然好，會更有信心迎向生活的挑戰！
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：ettoday
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=312&News_Class_ID=&Page=1
2015年12月14日 星期一
口水分泌可以保持牙齒健康
許多家長認為，孩童在讀書、寫作業時，嚼食口香糖會導致分心，課業表現佳，因此禁止小孩咀嚼；而有人卻天天來上好幾粒，只為提振精神；事實上，這兩者對口腔都有不同影響。牙醫師表示，「咀嚼」對牙齒可是有相當大的好處，除能預防疾病還可改善語言發音、調整外觀。
口乾持續2周 易引發牙齦炎、牙周病
雖然正式場合時「東嚼西嚼」可能有礙觀瞻，不過私下多嚼幾下，可是預防蛀牙的第一步！牙科醫師黃明裕表示，根據調查顯示，台灣將近有1成65歲以上的老年人，因為口腔疾病、蛀牙導致全口無牙，不只如此，兒童、身心障礙者都會比成人容易出現口腔疾病。
他 說，預防蛀牙最簡單的方法就是利用「咀嚼」，藉此刺激唾液、中和口中酸性，避免細菌增生。正常情況下，成人若分泌過多唾液，代表口腔牙周及黏膜組織受到感 染發炎；但分泌不足出現長期口乾，就要小心口腔滋長細菌，甚至附著在牙齦，一旦持續2周以上，就可能變成蛀牙、牙齦炎、口腔感染及牙周病。
刷完牙勿大量漱口 保持氟化物停留
|此外，現代醫學研究也指出，唾液富含水分、微量元素、電解質、激素和抗體等有益人體健康的成分，不但可以潤滑、沖洗及滋潤口腔、喉嚨，還能抗菌且減少呼吸道感染的機率；因此若發現口乾舌燥，千萬別吝嗇的大口喝水，小心因唾液分泌不足導致細菌「趁亂入侵」。
當然對於牙齒保健，除了安排定期檢查，平時刷牙的功夫也不可大意；黃醫師說，清潔牙齒時應使用含氟牙膏，才能有效預防牙齒疾病。此外他還提醒，應改掉過去刷牙時用大量清水漱口的習慣；刷完牙後只要將口中的牙膏吐掉即可，讓氟化物在口中待久一點，效果更佳。
6大日常習慣 促使唾液分泌正常
而因為唾液能清潔牙齒、降低細菌在口腔生長速度，綜合酸性避免脫鈣，還能幫助牙齒鈣化、減少蛀牙率；至於要如何使唾液分泌正常，以防出現口乾等症狀，以下整理6點，供民眾參考：
1）刷牙漱口／勤於清潔牙齒，保持口腔清潔、口齒芬芳為首要任務。
2）補充水分／多吃水果、喝水，有助分泌充足的唾液。
3）細嚼慢嚥／吃東西時勿狼吞虎嚥，可刺激唾液及胃液分泌、幫助消化。
4）避免張嘴／多做吞嚥動作且常閉上嘴巴，能夠維持唾液正常分泌。
5）勿吐口水／常將口中唾液吐出，很容易出現口乾，切忌亂吐口水。
6）適度咀嚼／餐後咀嚼口香糖，有助增加唾液分泌，降低蛀牙率。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙 新知
資料來源：ettoday
印象牙醫
口乾持續2周 易引發牙齦炎、牙周病
雖然正式場合時「東嚼西嚼」可能有礙觀瞻，不過私下多嚼幾下，可是預防蛀牙的第一步！牙科醫師黃明裕表示，根據調查顯示，台灣將近有1成65歲以上的老年人，因為口腔疾病、蛀牙導致全口無牙，不只如此，兒童、身心障礙者都會比成人容易出現口腔疾病。
他 說，預防蛀牙最簡單的方法就是利用「咀嚼」，藉此刺激唾液、中和口中酸性，避免細菌增生。正常情況下，成人若分泌過多唾液，代表口腔牙周及黏膜組織受到感 染發炎；但分泌不足出現長期口乾，就要小心口腔滋長細菌，甚至附著在牙齦，一旦持續2周以上，就可能變成蛀牙、牙齦炎、口腔感染及牙周病。
刷完牙勿大量漱口 保持氟化物停留
|此外，現代醫學研究也指出，唾液富含水分、微量元素、電解質、激素和抗體等有益人體健康的成分，不但可以潤滑、沖洗及滋潤口腔、喉嚨，還能抗菌且減少呼吸道感染的機率；因此若發現口乾舌燥，千萬別吝嗇的大口喝水，小心因唾液分泌不足導致細菌「趁亂入侵」。
當然對於牙齒保健，除了安排定期檢查，平時刷牙的功夫也不可大意；黃醫師說，清潔牙齒時應使用含氟牙膏，才能有效預防牙齒疾病。此外他還提醒，應改掉過去刷牙時用大量清水漱口的習慣；刷完牙後只要將口中的牙膏吐掉即可，讓氟化物在口中待久一點，效果更佳。
6大日常習慣 促使唾液分泌正常
而因為唾液能清潔牙齒、降低細菌在口腔生長速度，綜合酸性避免脫鈣，還能幫助牙齒鈣化、減少蛀牙率；至於要如何使唾液分泌正常，以防出現口乾等症狀，以下整理6點，供民眾參考：
1）刷牙漱口／勤於清潔牙齒，保持口腔清潔、口齒芬芳為首要任務。
2）補充水分／多吃水果、喝水，有助分泌充足的唾液。
3）細嚼慢嚥／吃東西時勿狼吞虎嚥，可刺激唾液及胃液分泌、幫助消化。
4）避免張嘴／多做吞嚥動作且常閉上嘴巴，能夠維持唾液正常分泌。
5）勿吐口水／常將口中唾液吐出，很容易出現口乾，切忌亂吐口水。
6）適度咀嚼／餐後咀嚼口香糖，有助增加唾液分泌，降低蛀牙率。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙 新知
資料來源：ettoday
印象牙醫
一定要了解的四種牙齒疾病
以下幾種牙齒疾病會嚴重影響你的面部美觀，大家一定要提高警惕，及時預防。如果染上此類病一定要及時進行治療。
1、四環素牙影響美容
在 兒童牙齒形成時期，由於服用四環素族藥物，四環素與牙組織的有機物形成螯合物，有觀點說是牙質的磷灰石品體表面，以一種絡合物與鈣相結合，在牙質中沉積， 因此漂白的效果不明顯，有時經漂白（過氧化物）後顏色稍微變淺，過一段時間又恢復原狀，所以四環素牙不能變白。但現代醫學還有另外的補救措施，醫生可以將 塑膠片用膠粘在色素牙的牙面上，使牙齒變白，並可保持2～3年的時間，另外還可以將四環素牙失活，並磨成錐型，戴上烤瓷冠，使牙齒變得潔白美麗，雖然價格 不菲，但效果非常好。
2、黃牙影響牙齒美容
黃牙由兩種原因造成。一種是牙質受某種元素影響 為內源性黃牙，如氟牙症、四環素牙等。往牙齒發育過程中，這些元素與牙質的羥基磷灰石老層螯合，呈均勻狀或條紋狀的黃灰顏色，這種牙齒不能變白，用各種方 法漂白，也是表層變白，不耐久，漂白後不久，又恢復原來的顏色。另一種是由於食物色素貼在牙面上，吳黃色或灰色；吸煙的煙垢、飲料、咖啡、茶的色素附在表 面上呈黃灰色，為外源性黃牙，這種牙用潔治洗牙的方法，將污染物清除掉，能將牙齒恢復為白色。
3、窩溝封閉
牙齒的咬合面有許多窩溝、點隙，此處是牙齒發育過程中鈣化的薄弱環節，故該部位是齲齒的好發部位，尤其是6～12歲兒童窩溝齲達85％左右，成年人則好發于牙齒的鄰面，但成年人窩溝深者也可用氟化物防齲。採用窩溝封閉劑把窩溝封閉起來，即可達到該部位的防齲目的。
窩 溝封閉劑成為以高分子合成材料涂蓋在經酸蝕處理過的窩溝上，利用它的粘稠度，滲透性好，快速固化成膜，而將易發齲的窩溝封閉起來，起到屏障隔絕外來的侵 蝕，預防窩溝齲。如不脫落，其防齲效果達90%以上。它是用高分子合成材料，如氰墓丙烯酸酯類，聚胺酯類，雙酚A一甲墓丙烯酸酯類等不同種類高分子的材 料。固化方式有別，加光敏劑利用紫外光線照射固化，也可是自凝固化，主要加單體、引發體和穩定劑等經一定時間即固化。近幾年，光固材料與氟化物結合以增強 防齲效果。
4、口臭與潛在的病因
口臭是一件讓自己和周圍的人都很尷尬的事，更遺憾的是，很 多人有口臭自己卻往往不知道，其實自我檢查的方法也很簡單，可將雙手在口鼻前捂擋，呼出氣味，再通過鼻子吸聞，這樣就可聞到自己口腔中的氣味了。而口臭的 關鍵決不僅僅是囚中的氣味難聞，有些潛在的疾病才是問題所在。口臭有兩方面的原因，一方面與飲食有關，另一方面與疾病有關。
（1）導致口臭的疾病有：
齲齒齲洞中容有多種微生物，以變形鏈球菌、乳酸桿菌等為主導致病菌，可發出一種臭味。
齦炎牙周炎主要的致病菌有牙齦卟啉菌、梭螺桿菌及其他厭氧菌、微需氧菌。這些菌本身發散一種特別氣味，口腔中的臭味多數是由此菌引起的。
文傑氏齦口炎主要是梭螺桿菌引起牙齦組織壞死發散的臭味。
口腔潰瘍粘膜組織壞死，牙齦壞死。
白血病性齦炎牙齦壞死。
（2）唾液中的粘蛋白在口腔中發酵發出異味
（3）口腔衛生維護不好，如牙面上有牙石、牙垢、牙菌斑。牙間隙的食物殘渣，吸煙等導致口臭。
（4）消化道疾病如胃炎、十二指腸潰瘍均能導致口臭。
（5）鼻腔疾病如鼻竇炎等臭氣通過口腔散發出來。
（6）肺病通過口腔散發臭味。
有口臭應首先排除消化系統和呼吸系統是否有病，在進一步檢查口腔疾病。口腔中有些厭氧菌和微需氧菌能致病，但也有非致病菌，有些屬於色素類桿菌，均產生臭氣。
治療方法根據病因進行治療。口腔中的口臭，如齲齒、 牙周病 必須去口腔科治療，其次是清除牙面上的污物，求助醫空潔齒（洗牙）。最好每年潔治兩次。此外，認真刷牙是維護口腔衛生的重要措施；
每日刷牙兩次。晚上睡覺前要認真地細刷，刷牙能減少口腔微生物達60％左右，如果不刷牙只漱囚僅能減少15％，可見刷牙的重要性。
認真漱口可消除食物殘存氣味，將水含在口中，用舌擠水，鼓腮含漱，多漱幾次可除味，如仍有食物味，可將綠茶葉幾片放在口中咀嚼再漱口，茶葉中的葉綠素可除臭味。
有牙周病者一定要讓醫生進行治療，牙周炎是牙周圍組織發炎化膿，牙槽骨吸收，牙與牙齦形成口袋狀，細菌在牙周袋繁殖增菌，一般刷牙漱口沒有治療作用，在醫生治療下可清除這些細菌以達到消炎目的。
參考文獻:
1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工 植牙
2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：華夏經緯
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=310&News_Class_ID=&Page=1
1、四環素牙影響美容
在 兒童牙齒形成時期，由於服用四環素族藥物，四環素與牙組織的有機物形成螯合物，有觀點說是牙質的磷灰石品體表面，以一種絡合物與鈣相結合，在牙質中沉積， 因此漂白的效果不明顯，有時經漂白（過氧化物）後顏色稍微變淺，過一段時間又恢復原狀，所以四環素牙不能變白。但現代醫學還有另外的補救措施，醫生可以將 塑膠片用膠粘在色素牙的牙面上，使牙齒變白，並可保持2～3年的時間，另外還可以將四環素牙失活，並磨成錐型，戴上烤瓷冠，使牙齒變得潔白美麗，雖然價格 不菲，但效果非常好。
2、黃牙影響牙齒美容
黃牙由兩種原因造成。一種是牙質受某種元素影響 為內源性黃牙，如氟牙症、四環素牙等。往牙齒發育過程中，這些元素與牙質的羥基磷灰石老層螯合，呈均勻狀或條紋狀的黃灰顏色，這種牙齒不能變白，用各種方 法漂白，也是表層變白，不耐久，漂白後不久，又恢復原來的顏色。另一種是由於食物色素貼在牙面上，吳黃色或灰色；吸煙的煙垢、飲料、咖啡、茶的色素附在表 面上呈黃灰色，為外源性黃牙，這種牙用潔治洗牙的方法，將污染物清除掉，能將牙齒恢復為白色。
3、窩溝封閉
牙齒的咬合面有許多窩溝、點隙，此處是牙齒發育過程中鈣化的薄弱環節，故該部位是齲齒的好發部位，尤其是6～12歲兒童窩溝齲達85％左右，成年人則好發于牙齒的鄰面，但成年人窩溝深者也可用氟化物防齲。採用窩溝封閉劑把窩溝封閉起來，即可達到該部位的防齲目的。
窩 溝封閉劑成為以高分子合成材料涂蓋在經酸蝕處理過的窩溝上，利用它的粘稠度，滲透性好，快速固化成膜，而將易發齲的窩溝封閉起來，起到屏障隔絕外來的侵 蝕，預防窩溝齲。如不脫落，其防齲效果達90%以上。它是用高分子合成材料，如氰墓丙烯酸酯類，聚胺酯類，雙酚A一甲墓丙烯酸酯類等不同種類高分子的材 料。固化方式有別，加光敏劑利用紫外光線照射固化，也可是自凝固化，主要加單體、引發體和穩定劑等經一定時間即固化。近幾年，光固材料與氟化物結合以增強 防齲效果。
4、口臭與潛在的病因
口臭是一件讓自己和周圍的人都很尷尬的事，更遺憾的是，很 多人有口臭自己卻往往不知道，其實自我檢查的方法也很簡單，可將雙手在口鼻前捂擋，呼出氣味，再通過鼻子吸聞，這樣就可聞到自己口腔中的氣味了。而口臭的 關鍵決不僅僅是囚中的氣味難聞，有些潛在的疾病才是問題所在。口臭有兩方面的原因，一方面與飲食有關，另一方面與疾病有關。
（1）導致口臭的疾病有：
齲齒齲洞中容有多種微生物，以變形鏈球菌、乳酸桿菌等為主導致病菌，可發出一種臭味。
齦炎牙周炎主要的致病菌有牙齦卟啉菌、梭螺桿菌及其他厭氧菌、微需氧菌。這些菌本身發散一種特別氣味，口腔中的臭味多數是由此菌引起的。
文傑氏齦口炎主要是梭螺桿菌引起牙齦組織壞死發散的臭味。
口腔潰瘍粘膜組織壞死，牙齦壞死。
白血病性齦炎牙齦壞死。
（2）唾液中的粘蛋白在口腔中發酵發出異味
（3）口腔衛生維護不好，如牙面上有牙石、牙垢、牙菌斑。牙間隙的食物殘渣，吸煙等導致口臭。
（4）消化道疾病如胃炎、十二指腸潰瘍均能導致口臭。
（5）鼻腔疾病如鼻竇炎等臭氣通過口腔散發出來。
（6）肺病通過口腔散發臭味。
有口臭應首先排除消化系統和呼吸系統是否有病，在進一步檢查口腔疾病。口腔中有些厭氧菌和微需氧菌能致病，但也有非致病菌，有些屬於色素類桿菌，均產生臭氣。
治療方法根據病因進行治療。口腔中的口臭，如齲齒、 牙周病 必須去口腔科治療，其次是清除牙面上的污物，求助醫空潔齒（洗牙）。最好每年潔治兩次。此外，認真刷牙是維護口腔衛生的重要措施；
每日刷牙兩次。晚上睡覺前要認真地細刷，刷牙能減少口腔微生物達60％左右，如果不刷牙只漱囚僅能減少15％，可見刷牙的重要性。
認真漱口可消除食物殘存氣味，將水含在口中，用舌擠水，鼓腮含漱，多漱幾次可除味，如仍有食物味，可將綠茶葉幾片放在口中咀嚼再漱口，茶葉中的葉綠素可除臭味。
有牙周病者一定要讓醫生進行治療，牙周炎是牙周圍組織發炎化膿，牙槽骨吸收，牙與牙齦形成口袋狀，細菌在牙周袋繁殖增菌，一般刷牙漱口沒有治療作用，在醫生治療下可清除這些細菌以達到消炎目的。
參考文獻:
1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工 植牙
2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：華夏經緯
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=310&News_Class_ID=&Page=1
2015年12月7日 星期一
洗牙的重新認知
當舌尖的味蕾獲得極大的滿足時，我們可曾想起那一直在為這一享受提供有力支持的牙齒？我們知道要愛護牙齒，可是網上一搜，大家對洗牙褒貶不一，究竟真相如何？我們專訪口腔醫院主治醫師林敦，洗去愛牙五大誤區，還牙齒一個真相。
誤區1 洗牙後對酸冷敏感，果然是有損牙齒
洗牙是靠超聲波的高頻振動來擊碎牙石，醫生操作時在不加壓只是輕輕接觸牙石的情況下不斷移動工作頭，是不會損傷牙齒的。有些人在洗牙後會覺得牙齒酸痛，主要是因為清除牙結石之後，對酸冷敏感的牙根暴露出來所致，並非牙齒受損的表現。
誤區2 拋光會導致牙齒失去保護層
洗 牙後拋光就像洗車後打蠟的效果。超聲波洗牙後會在牙面上留下顯微鏡下可見的細小劃痕，導致牙面有細微粗糙，這樣會容易聚集色漬和牙石。通過拋光可以使牙齒 更光亮，牙面更光滑，從而減緩菌斑及色素的附著和牙石的生成。拋光只是對已經産生細小刮痕的地方有明顯效果，對于本身光滑表面並不會有太大影響，也就不存 在傷害保護層一説。
誤區3 洗牙牙齒就會變白
洗牙可清除牙齒表面的咖啡漬、茶漬和煙漬以及日積月累的牙結石，看起來會更潔白。但是千萬別以為洗牙一定能美白牙齒，比如改善牙齒內部的色素沉著，比如四環素牙、氟斑牙等就不能寄希望于洗牙了。
誤區4 洗牙後口氣清新不用操心了
洗牙可破壞牙菌斑及細菌産生的有害物質，口腔氣息清新。但是洗牙對口腔的保健僅僅是輔助性幫助，主要還是靠大家養成良好的口腔護理習慣，糾正不良生活嗜好。
誤區5 洗牙就是去除牙結石，去哪兒都一樣
不正規洗牙可以導致：只洗掉淺表牙垢而沒洗掉深層牙垢，遺留致病因素；損壞牙齦、加重牙周病； 造成交叉感染。
編輯親身體驗 教你區分洗牙好壞小方法
為了更好地了解所謂的“潔治術”，編輯到口腔醫院進行洗牙體驗，並進行實地考察，總結出以下幾點區分洗牙好壞小方法。
1.看儀器配備 儀器好壞非專業人士並不能很好區分，簡單地區分儀器配備是否齊全還是可以的。一般有水槍管、清潔鑽子、空氣吸管等，愛雅仕口腔醫院還配備有醫師專用放大鏡、顯微鏡等。
2.看醫師資歷和人員配置 洗牙並不是一個簡單的清洗工作，而是一種專業性很強的技術工作，要經過嚴格的培訓才能勝任。一般服務到家的醫院除了專業主治醫師外還配備有醫師助理。
3.看洗牙時間 一般洗牙都要40~60分鐘，如果介紹説10分鐘搞定，千萬別去。即使牙結石非常少，細致的清洗也會超過半小時。
4.看自身感受 洗牙過程疼痛程度是否可以接受、洗後舌頭觸碰是否光滑等都是評判標準。愛雅仕口腔醫院還對疼痛敏感人群準備了無痛的聲波洗牙，對牙齒的關愛更多一層。
5.看是否深層清除牙結石 在口腔醫院，醫生在洗牙前後進行牙齒拍照，清晰講述口腔問題，並讓人清晰地看到深層牙石是否被清除。
參考文獻:
1. 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2. 鄭鈞仁 假牙還是植牙？該怎麼抉擇？
3. 吳宛霖 2007 植好牙
資料來源：新華網
印象牙醫
誤區1 洗牙後對酸冷敏感，果然是有損牙齒
洗牙是靠超聲波的高頻振動來擊碎牙石，醫生操作時在不加壓只是輕輕接觸牙石的情況下不斷移動工作頭，是不會損傷牙齒的。有些人在洗牙後會覺得牙齒酸痛，主要是因為清除牙結石之後，對酸冷敏感的牙根暴露出來所致，並非牙齒受損的表現。
誤區2 拋光會導致牙齒失去保護層
洗 牙後拋光就像洗車後打蠟的效果。超聲波洗牙後會在牙面上留下顯微鏡下可見的細小劃痕，導致牙面有細微粗糙，這樣會容易聚集色漬和牙石。通過拋光可以使牙齒 更光亮，牙面更光滑，從而減緩菌斑及色素的附著和牙石的生成。拋光只是對已經産生細小刮痕的地方有明顯效果，對于本身光滑表面並不會有太大影響，也就不存 在傷害保護層一説。
誤區3 洗牙牙齒就會變白
洗牙可清除牙齒表面的咖啡漬、茶漬和煙漬以及日積月累的牙結石，看起來會更潔白。但是千萬別以為洗牙一定能美白牙齒，比如改善牙齒內部的色素沉著，比如四環素牙、氟斑牙等就不能寄希望于洗牙了。
誤區4 洗牙後口氣清新不用操心了
洗牙可破壞牙菌斑及細菌産生的有害物質，口腔氣息清新。但是洗牙對口腔的保健僅僅是輔助性幫助，主要還是靠大家養成良好的口腔護理習慣，糾正不良生活嗜好。
誤區5 洗牙就是去除牙結石，去哪兒都一樣
不正規洗牙可以導致：只洗掉淺表牙垢而沒洗掉深層牙垢，遺留致病因素；損壞牙齦、加重牙周病； 造成交叉感染。
編輯親身體驗 教你區分洗牙好壞小方法
為了更好地了解所謂的“潔治術”，編輯到口腔醫院進行洗牙體驗，並進行實地考察，總結出以下幾點區分洗牙好壞小方法。
1.看儀器配備 儀器好壞非專業人士並不能很好區分，簡單地區分儀器配備是否齊全還是可以的。一般有水槍管、清潔鑽子、空氣吸管等，愛雅仕口腔醫院還配備有醫師專用放大鏡、顯微鏡等。
2.看醫師資歷和人員配置 洗牙並不是一個簡單的清洗工作，而是一種專業性很強的技術工作，要經過嚴格的培訓才能勝任。一般服務到家的醫院除了專業主治醫師外還配備有醫師助理。
3.看洗牙時間 一般洗牙都要40~60分鐘，如果介紹説10分鐘搞定，千萬別去。即使牙結石非常少，細致的清洗也會超過半小時。
4.看自身感受 洗牙過程疼痛程度是否可以接受、洗後舌頭觸碰是否光滑等都是評判標準。愛雅仕口腔醫院還對疼痛敏感人群準備了無痛的聲波洗牙，對牙齒的關愛更多一層。
5.看是否深層清除牙結石 在口腔醫院，醫生在洗牙前後進行牙齒拍照，清晰講述口腔問題，並讓人清晰地看到深層牙石是否被清除。
參考文獻:
1. 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2. 鄭鈞仁 假牙還是植牙？該怎麼抉擇？
3. 吳宛霖 2007 植好牙
資料來源：新華網
印象牙醫
6大點教你如何判斷是否需要拔智齒
智齒是指人類口腔內，牙槽骨上最裡面的上下左右各一的四顆第三磨牙。因為這四顆第三磨牙正好在20歲左右時開始萌出，此時人的生理、心理發育接近成熟，於是被看做是「智慧到來」的象徵，故稱它為「智齒」——智慧之齒。
其 實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，「用進廢退」是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。智齒，學名第三 大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙， 是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來。相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智 齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都 是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙 縫開始，由一側門牙向裡數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
智齒是如何生長的？
在 青春後期，頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙 冠露出牙齦，或完全埋在頜骨裡。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。智齒生長的方向由於空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向 生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生)，遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齒引起的疾病智齒生 長的位置特殊，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙， 且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙 列不齊，冠周間隙感染，張口困難。智齒是第三大臼齒，對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一 個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。智齒的拔除牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，因為 拔牙可能會傷到神經和記憶力。
因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢？通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：
1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4.清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
國內也有專家說：拔智齒要趁早，20多歲時最好。
首 先，那些阻生智齒，也就是智齒所處位置不利，被埋在牙床骨中無法順利長出，並引發牙齦腫痛、發炎等症狀的，最好拔掉。否則，炎症可能會危害全 身健康。如果智齒和其他牙齒擠在一起，也應該拔掉。此外，如果患者嘴巴較小，最好也考慮拔掉智齒。因為嘴巴小的人，刷牙時牙刷很難達到智齒部位，用牙籤或 牙線清潔也不容易，經常會引發感染、蛀牙等問題，並危及整個口腔。
不過，博士也指出，有些人是不適合拔智齒的：一是那些 已經上了年紀的人。因為智齒生長點恰好是三叉神經的一個分支，如果處理不好，可能會影響眼 睛、牙齒、牙齦、嘴唇和舌頭等的感覺。對於成年人而言，下顎骨、智齒牙根的生長都已經定型，智齒拔出手術危險性較大。這是通常醫生為什麼建議最好在20多 歲時就拔掉智齒的原因。二是糖尿病、心臟病等患者，他們容易在拔牙中引發併發症。
拔智齒需知如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。並且，拔牙後應該注意：
1.通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
2.一小時內，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。
3.回家以後，先冰敷一個小時，之後再不舒適，則用熱敷。
4.如果有發燒現象，第二天可請病假休息。
5.在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒，應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
6.女生月經期間不能拔智齒。
可保留的智齒說完了該拔除智齒的情況之後，或許你還有疑問：如果都沒有症狀，是不是就不需要拔呢？如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，以避免產生後患，所以是一次痛，終生免疫。不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，那麼，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。
什麼樣的智齒值得保留呢？
1.位置比較正，預計能正常萌出者。
2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。
3.有對咬牙的智齒。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工 植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：life
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=308&News_Class_ID=&Page=1
其 實，從現代醫學的觀點看，智齒是人類進化的必然。眾所周知，「用進廢退」是生物進化論中的一個普遍規律。智齒就是極好的例證。智齒，學名第三 大臼齒，俗稱智慧齒，立事牙，盡頭牙， 是口腔最靠近喉嚨的牙齒，如果全部生長出來一共4顆，上下顎各兩顆，一般是於16歲或之後才生長出來。相較於幼兒時期長出的乳齒與兒童時期更換的恆齒，智 齒通常是在人類心智已經趨於成熟時才長出，因而得名。在智齒的生長方面，個體差異很大，有的人20歲之前，有的人40、50歲才長，有的人終生不長，這都 是正常的。而且四顆智齒也不是都必然會長全，某些人的智齒可能只長1至2顆，有的智齒甚至長到一半就不再生長，這種情況稱為智齒阻生。智齒的位置從門牙牙 縫開始，由一側門牙向裡數牙齒數目，如果有第八顆牙，它就是智齒。
智齒是如何生長的？
在 青春後期，頜骨發育到接近成人大小。但有些人頜骨還不夠大，沒有足夠位置供智齒萌出。智齒就會阻生在頜骨內，向其他方向生長。可能只有部分牙 冠露出牙齦，或完全埋在頜骨裡。牙根可能變形或向上頜竇或下頜骨神經所在部位生長，這很危險。智齒生長的方向由於空間不足，阻生的智齒就向各種不同的方向 生長，一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生)，遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生)，也可以水平或垂直阻生。智齒引起的疾病智齒生 長的位置特殊，給它的清潔和治療帶來許多問題，常引起的疾病有齲齒(俗稱蛀牙)、牙周炎、牙髓炎：由於智齒在最裡面，日常刷牙不容易清潔，容易產生蛀牙， 且智齒往往由於萌發空間不足出現脹痛，還會侵犯鄰牙，造成牙疼。由於沒有對咬牙，有時智齒會過度萌發，進而影響咬合；還有時會萌發不足成為阻生齒，引起牙 列不齊，冠周間隙感染，張口困難。智齒是第三大臼齒，對相鄰的第二磨牙有重要影響。由於大多數智齒是前傾阻生的，約呈45度角頂在第二磨牙上，從而形成一 個牙冠夾角，容易嵌塞食物，久之導致第二磨牙齲壞，甚至牙髓炎，就算沒有那麼嚴重也會影響第二磨牙的壽命。智齒的拔除牙齒要儘量保留，能不拔則不拔，因為 拔牙可能會傷到神經和記憶力。
因此，很多人常問：該不該拔掉智齒呢？通常，牙醫會基於下列幾點理由，建議拔掉智齒：
1.蛀牙：如果智齒蛀牙，除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外，那些鄰接面蛀牙，需要很好的技術，以及蛀得很深，甚至需要根管治療的，我們一律建議拔除，杜絕後患。
2.侵犯鄰牙：通常患者不自知，而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足，而會倒在第二大臼齒上，因而造成第二大臼齒清潔不易，甚至是牙齒部分吸收的現象，造成患者不舒適或牙疼。
3.空間不足：智齒在人類的演化史上，是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小，空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感，而決定拔掉智齒。
4.清潔不易：由於空間不足的關係，智齒常長得歪七扭八，因此常造成清潔牙齒的困難，以致發生蛀牙現象。
5.沒有對咬牙：前面提過，不是每個人四個智齒都會長齊的。所以，智齒的對面，如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話，有時會發生智齒過度萌發，進而影響咬合。
6.阻生齒：通常這是最討厭的一種，牙醫會覺得很難搞定，但病人卻不一定有感覺，因此忽略了。這一種類型的牙齒，通常埋在齒槽骨的裡面，如果會痛，或是診斷會有病灶發生的時候，就需要拔除了。
國內也有專家說：拔智齒要趁早，20多歲時最好。
首 先，那些阻生智齒，也就是智齒所處位置不利，被埋在牙床骨中無法順利長出，並引發牙齦腫痛、發炎等症狀的，最好拔掉。否則，炎症可能會危害全 身健康。如果智齒和其他牙齒擠在一起，也應該拔掉。此外，如果患者嘴巴較小，最好也考慮拔掉智齒。因為嘴巴小的人，刷牙時牙刷很難達到智齒部位，用牙籤或 牙線清潔也不容易，經常會引發感染、蛀牙等問題，並危及整個口腔。
不過，博士也指出，有些人是不適合拔智齒的：一是那些 已經上了年紀的人。因為智齒生長點恰好是三叉神經的一個分支，如果處理不好，可能會影響眼 睛、牙齒、牙齦、嘴唇和舌頭等的感覺。對於成年人而言，下顎骨、智齒牙根的生長都已經定型，智齒拔出手術危險性較大。這是通常醫生為什麼建議最好在20多 歲時就拔掉智齒的原因。二是糖尿病、心臟病等患者，他們容易在拔牙中引發併發症。
拔智齒需知如果要拔掉智齒，一定要找專業牙醫。並且，拔牙後應該注意：
1.通常拔的時間越久，腫脹的時間也會比較久，尤其是阻生齒。
2.一小時內，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以幫助血液凝結，傷口復原。
3.回家以後，先冰敷一個小時，之後再不舒適，則用熱敷。
4.如果有發燒現象，第二天可請病假休息。
5.在牙齦發炎時不適合去拔掉智齒，應服用消炎藥等炎症消除後再去拔牙。
6.女生月經期間不能拔智齒。
可保留的智齒說完了該拔除智齒的情況之後，或許你還有疑問：如果都沒有症狀，是不是就不需要拔呢？如果是站在醫生的立場，他通常會建議你拔掉，以避免產生後患，所以是一次痛，終生免疫。不過，如果你覺得智齒沒有妨礙你，那麼，你可以自己決定，到底要不要拔掉它。
什麼樣的智齒值得保留呢？
1.位置比較正，預計能正常萌出者。
2.智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史，智齒沒有齲壞者。
3.有對咬牙的智齒。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工 植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：life
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=308&News_Class_ID=&Page=1
2015年11月30日 星期一
植牙前須要先了解自己的健康狀況
大家有想過在植牙極為普遍的現在，那些自身的條件會影響植牙結果呢?這篇文章就帶大家一起來了解囉~
年齡
植 牙的年紀有沒有限制呢？如果是年輕人，我們以骨頭停止成長的年紀來判定，女生16-17歲，男生約17-18歲，所以大約18歲成年之後，植牙是沒有問題 的。那有沒有上限呢？老年人只要身體健康條件許可，是沒有上限的。但是年紀會影響到植牙上部假牙的設計，如果是年輕人，假牙的設計偏向於做固定式牙套；老 年人則傾向於作活動式假牙，這樣可以減少植體植入顆數，另外也容易清潔。
糖尿病
糖尿病一般會有容易感染與傷 口癒合不良的問題，更有許多文獻證明了糖尿病與牙周病的關聯，這些都會對植牙的術中術後造成威脅，但糖尿病是不是就不能植牙呢？其實只要長期血糖值控制得 當，糖尿病患者是可以植牙的，而長期的血糖值須監控糖化血色素(HbA1c)，如果數值控制在7%以下，研究顯示植牙的成功率與一般人無異。另外術前的預 防性抗生素給藥，也可以降低術後感染機率。
高血壓
高血壓對植牙的影響在於，血壓高會有術中出血較多的問題，所以須在術前量血壓，確認舒張壓＜90mmHg／收縮壓＜140mmHg後，才建議動手術。
心臟病
曾有過心絞痛或心肌梗塞的病人，在植牙前應該先諮詢心臟科醫師的意見，手術時應避免使用有腎上腺素的麻藥，同時準備硝化甘油舌下錠，以應付緊急狀況。如果可以在醫院進行植牙手術則較安全。
甲狀腺亢進
通常手術時的壓力與環境，還有麻藥中的甲狀腺素，會讓甲亢的患者容易產生緊張，心跳加速甚至致命的＂甲狀腺風暴＂，因此醫師需要很小心的面對甲亢病人，盡量在舒適安靜的地方手術，適時安撫病人，必要時在術中可輔以鎮定藥物。
骨質疏鬆
骨 質疏鬆是一種與年齡相關的疾病，尤其好發在更年期的婦女，一般治療骨鬆的藥物為Biphosphonate（福善美），分成口服與靜脈注射兩種。根據美國 口腔外科學會的建議，只要服用抗骨鬆藥物不超過三年的患者，是可以接受植牙手術的，但在術前後3個月須停用藥物。對於服用藥物超過三年的患者，則建議做空 腹的CTXtest，數值大於150Pg/ml則可接受植牙手術。如果是靜脈注射的患者，因為骨壞死機率大，是不適合作植牙手術的。
懷孕
由於植牙需要照ｘ光與服藥，所以在懷孕期間並不適合作植牙手術，甚至於贗復治療也建議分娩後再開始。
抽菸
已經有許多研究證明，抽菸會降低植牙成功率。因為抽菸降低免疫力，容易傷口感染甚至影響骨質，所以接受植牙手術的抽菸患者，建議至少術後2-3星期應停煙，所以如果你是個有缺牙的老菸槍，一直苦思戒菸的方法？也許考慮植牙是個好方法。
參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 陳佳炎 2009 人工植牙 面面觀
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：茉莉牙醫
印象牙醫
年齡
植 牙的年紀有沒有限制呢？如果是年輕人，我們以骨頭停止成長的年紀來判定，女生16-17歲，男生約17-18歲，所以大約18歲成年之後，植牙是沒有問題 的。那有沒有上限呢？老年人只要身體健康條件許可，是沒有上限的。但是年紀會影響到植牙上部假牙的設計，如果是年輕人，假牙的設計偏向於做固定式牙套；老 年人則傾向於作活動式假牙，這樣可以減少植體植入顆數，另外也容易清潔。
糖尿病
糖尿病一般會有容易感染與傷 口癒合不良的問題，更有許多文獻證明了糖尿病與牙周病的關聯，這些都會對植牙的術中術後造成威脅，但糖尿病是不是就不能植牙呢？其實只要長期血糖值控制得 當，糖尿病患者是可以植牙的，而長期的血糖值須監控糖化血色素(HbA1c)，如果數值控制在7%以下，研究顯示植牙的成功率與一般人無異。另外術前的預 防性抗生素給藥，也可以降低術後感染機率。
高血壓
高血壓對植牙的影響在於，血壓高會有術中出血較多的問題，所以須在術前量血壓，確認舒張壓＜90mmHg／收縮壓＜140mmHg後，才建議動手術。
心臟病
曾有過心絞痛或心肌梗塞的病人，在植牙前應該先諮詢心臟科醫師的意見，手術時應避免使用有腎上腺素的麻藥，同時準備硝化甘油舌下錠，以應付緊急狀況。如果可以在醫院進行植牙手術則較安全。
甲狀腺亢進
通常手術時的壓力與環境，還有麻藥中的甲狀腺素，會讓甲亢的患者容易產生緊張，心跳加速甚至致命的＂甲狀腺風暴＂，因此醫師需要很小心的面對甲亢病人，盡量在舒適安靜的地方手術，適時安撫病人，必要時在術中可輔以鎮定藥物。
骨質疏鬆
骨 質疏鬆是一種與年齡相關的疾病，尤其好發在更年期的婦女，一般治療骨鬆的藥物為Biphosphonate（福善美），分成口服與靜脈注射兩種。根據美國 口腔外科學會的建議，只要服用抗骨鬆藥物不超過三年的患者，是可以接受植牙手術的，但在術前後3個月須停用藥物。對於服用藥物超過三年的患者，則建議做空 腹的CTXtest，數值大於150Pg/ml則可接受植牙手術。如果是靜脈注射的患者，因為骨壞死機率大，是不適合作植牙手術的。
懷孕
由於植牙需要照ｘ光與服藥，所以在懷孕期間並不適合作植牙手術，甚至於贗復治療也建議分娩後再開始。
抽菸
已經有許多研究證明，抽菸會降低植牙成功率。因為抽菸降低免疫力，容易傷口感染甚至影響骨質，所以接受植牙手術的抽菸患者，建議至少術後2-3星期應停煙，所以如果你是個有缺牙的老菸槍，一直苦思戒菸的方法？也許考慮植牙是個好方法。
參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 陳佳炎 2009 人工植牙 面面觀
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：茉莉牙醫
印象牙醫
拔牙時間與植牙的相關影響
拔牙一個小動作，不但可能影響一輩子的美醜問題，日後 植牙 手術難度也會增加！30歲的張姓秘書小時後因故拔掉一顆側門牙，當時為了省錢沒有裝上 假牙 或進行植牙手術，長大後才發現當初拔牙的位置上方，竟然出現一個大凹洞，嚴重影響外觀，不僅如此，牙齒的排列凌亂，常因刷牙有死角而產生 牙周病 ，咬合也出現問題，連帶牽連咀嚼功能。為了一圓改造外貌的夢想，張秘書前後花了五年的時間，進行矯正、補骨、植牙等療程，最近才開始願意展露自信的笑容。
台 灣口腔矯正學會會員盧醫師表示，缺牙後6個月內，口腔該處將有60%以上的骨質快速流失，導致患者日後施行植牙手術時的難度大增，不但治療時間會拉長，也 可能必須進行數次的骨質增生術，大幅增加植牙手術的困難度。小小的拔牙動作影響甚鉅，盧醫師建議患者拔牙後千萬別置之不理，最好「留著牙齒來評估植牙」， 並於拔牙前要求醫師施行「齒槽骨保存術」，日後植牙才不會發生骨質條件不佳，需要多次施行骨質增生術的困擾。
坊間常聽聞的 微創植牙手術，常讓患者低估植牙手術療程所需的時間，盧醫師說，以單純的植牙手術而言，療程約需5個月到半年，前2-3週將植入人工植體，之後患者需悉心 照顧手術傷口，並務必戒菸，以免尼古丁影響傷口癒合，同時降低骨整合速度，嚴重將導致植牙手術失敗；等3個月後骨整合完成，醫師確認狀況良好，才開始進行 為期一個月左右的牙冠製作；價格方面，單純植一顆牙的費用約在7-10萬不等，患者口腔條件、使用牙材、院所設備及醫師技術等因素都會影響價格。
植 牙專業醫師常會把植牙手術比喻為蓋房子，地基要打得好，後面房子蓋起來才安全，可以住得又久又牢，但房子蓋好後一樣要注意打掃清潔，盧醫師提醒，植牙手術 療程完成後的患者，一定要注意清潔，尤其牙肉與人工植體周圍接縫處並非像牙冠表面一樣光滑，若不慎有細菌卡入會有紅腫發炎等似牙周病的狀況，患者應該多注 意避免這類「植體牙周病」的發生。
民眾可透過瞭解醫師是否有相關證照、或曾接受過相關訓練，來作為選擇植牙醫師的參考，由 於植牙手術是種整合性的治療，一個專業的植牙醫師需要涉獵牙周病專科、口腔外科、贗復假牙科等不同的專業，並依據患者不同的口腔條件與狀況，來應變適當的 處置措施。盧醫師提醒，植牙是外科手術，如患有糖尿病、心血管疾病、正服用抗凝血劑(如阿斯匹林等)或、使用骨鬆藥物(雙磷酸鹽類)等情況，就診前務必告 知醫師相關病史，以降低植牙手術風險。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：PChome健康樂活
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=306&News_Class_ID=&Page=1
台 灣口腔矯正學會會員盧醫師表示，缺牙後6個月內，口腔該處將有60%以上的骨質快速流失，導致患者日後施行植牙手術時的難度大增，不但治療時間會拉長，也 可能必須進行數次的骨質增生術，大幅增加植牙手術的困難度。小小的拔牙動作影響甚鉅，盧醫師建議患者拔牙後千萬別置之不理，最好「留著牙齒來評估植牙」， 並於拔牙前要求醫師施行「齒槽骨保存術」，日後植牙才不會發生骨質條件不佳，需要多次施行骨質增生術的困擾。
坊間常聽聞的 微創植牙手術，常讓患者低估植牙手術療程所需的時間，盧醫師說，以單純的植牙手術而言，療程約需5個月到半年，前2-3週將植入人工植體，之後患者需悉心 照顧手術傷口，並務必戒菸，以免尼古丁影響傷口癒合，同時降低骨整合速度，嚴重將導致植牙手術失敗；等3個月後骨整合完成，醫師確認狀況良好，才開始進行 為期一個月左右的牙冠製作；價格方面，單純植一顆牙的費用約在7-10萬不等，患者口腔條件、使用牙材、院所設備及醫師技術等因素都會影響價格。
植 牙專業醫師常會把植牙手術比喻為蓋房子，地基要打得好，後面房子蓋起來才安全，可以住得又久又牢，但房子蓋好後一樣要注意打掃清潔，盧醫師提醒，植牙手術 療程完成後的患者，一定要注意清潔，尤其牙肉與人工植體周圍接縫處並非像牙冠表面一樣光滑，若不慎有細菌卡入會有紅腫發炎等似牙周病的狀況，患者應該多注 意避免這類「植體牙周病」的發生。
民眾可透過瞭解醫師是否有相關證照、或曾接受過相關訓練，來作為選擇植牙醫師的參考，由 於植牙手術是種整合性的治療，一個專業的植牙醫師需要涉獵牙周病專科、口腔外科、贗復假牙科等不同的專業，並依據患者不同的口腔條件與狀況，來應變適當的 處置措施。盧醫師提醒，植牙是外科手術，如患有糖尿病、心血管疾病、正服用抗凝血劑(如阿斯匹林等)或、使用骨鬆藥物(雙磷酸鹽類)等情況，就診前務必告 知醫師相關病史，以降低植牙手術風險。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：PChome健康樂活
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=306&News_Class_ID=&Page=1
2015年11月24日 星期二
刷牙的三大錯誤觀念與五大撇步
保持口腔清潔，天天要勤刷牙！但是，一項網路「愛牙大調查」卻發現，國人口腔衛生指數，在星期六最糟糕，最主要原因是周休效應影響，不少人星期五一夜狂歡，晚睡晚起，早午餐一頓飽，偷懶不刷牙是造成周末口腔最髒的主因。
【刷牙3大錯誤觀念】：
1.刷牙工具不對：未配合個人臉型或牙齒狀況來挑牙刷，刷頭太大、甚至有人刷毛都刷到分叉還捨不得丟。
2.刷牙方法不對：以為橫刷、大力刷才刷的乾淨，長久下來，反倒破壞牙齒結構，刷壞牙齦。
3.刷牙時機不對：不少民眾錯誤習慣動作，一早起床先刷牙，再吃早餐，期間若不再清潔口腔，其實一整天下來嘴都是髒的。
【口腔衛生5大撇步】：
正 確刷牙：以牙刷45度朝向牙齦，以輕壓橫向方式小幅振動約15次刷牙，要注意每次最好只刷2至3顆，依序由裏向外、由上往下刷，最好同時刷到牙齒與牙齦； 除了外側面，內側面也要注意，最後則別忘了牙齒咬合面的清潔，至於如何刷門牙內側，可以利用牙刷後半部來刷，可以刷得更乾淨。
刷牙時機：應該是3餐飯後加睡前，即使再忙碌，至少要正確刷牙2次，尤其是睡前的那1次，因為睡眠時間佔去1天1/3，口水分泌又減少，如果沒刷牙就上床，細菌孳生及牙菌斑累積，十分驚人，恐會造成齲齒、牙周病等不可避免的後果。
牙刷選擇：建議使用軟毛、設計簡單、牙刷面約有4顆門牙大小的牙刷，正常使用下，每隻牙刷壽命約6至8星期就必須更換，如果從牙刷背面可以看到已叉開的刷毛時，就應該要更換新的牙刷了。
挑選牙膏：使用含氟牙膏刷牙，可以減少蛀牙的發生，而且使用時間越長、次數越多，防蛀牙效果可以更好，此外，最好也可以搭配牙線使用；使用牙線也有一定的訣竅，先將牙線繞拳頭1圈，將之打結成為牙線圈，再將牙線圈扣在手指上，準備清潔牙齒。
牙線操作：清潔牙齒時注意要雙手互靠，清潔右側牙以右手拇指推牙線，左側牙則改以左拇指推牙線，至於清潔後方牙齒時，則可利用雙手食指推牙線；潔牙時要將牙線繃緊推入牙縫，2手指緊靠1牙面，從牙齦向咬合面上下滑動，要注意牙齦2側應分別刮乾淨。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：華人健康網
印象牙醫
【刷牙3大錯誤觀念】：
1.刷牙工具不對：未配合個人臉型或牙齒狀況來挑牙刷，刷頭太大、甚至有人刷毛都刷到分叉還捨不得丟。
2.刷牙方法不對：以為橫刷、大力刷才刷的乾淨，長久下來，反倒破壞牙齒結構，刷壞牙齦。
3.刷牙時機不對：不少民眾錯誤習慣動作，一早起床先刷牙，再吃早餐，期間若不再清潔口腔，其實一整天下來嘴都是髒的。
【口腔衛生5大撇步】：
正 確刷牙：以牙刷45度朝向牙齦，以輕壓橫向方式小幅振動約15次刷牙，要注意每次最好只刷2至3顆，依序由裏向外、由上往下刷，最好同時刷到牙齒與牙齦； 除了外側面，內側面也要注意，最後則別忘了牙齒咬合面的清潔，至於如何刷門牙內側，可以利用牙刷後半部來刷，可以刷得更乾淨。
刷牙時機：應該是3餐飯後加睡前，即使再忙碌，至少要正確刷牙2次，尤其是睡前的那1次，因為睡眠時間佔去1天1/3，口水分泌又減少，如果沒刷牙就上床，細菌孳生及牙菌斑累積，十分驚人，恐會造成齲齒、牙周病等不可避免的後果。
牙刷選擇：建議使用軟毛、設計簡單、牙刷面約有4顆門牙大小的牙刷，正常使用下，每隻牙刷壽命約6至8星期就必須更換，如果從牙刷背面可以看到已叉開的刷毛時，就應該要更換新的牙刷了。
挑選牙膏：使用含氟牙膏刷牙，可以減少蛀牙的發生，而且使用時間越長、次數越多，防蛀牙效果可以更好，此外，最好也可以搭配牙線使用；使用牙線也有一定的訣竅，先將牙線繞拳頭1圈，將之打結成為牙線圈，再將牙線圈扣在手指上，準備清潔牙齒。
牙線操作：清潔牙齒時注意要雙手互靠，清潔右側牙以右手拇指推牙線，左側牙則改以左拇指推牙線，至於清潔後方牙齒時，則可利用雙手食指推牙線；潔牙時要將牙線繃緊推入牙縫，2手指緊靠1牙面，從牙齦向咬合面上下滑動，要注意牙齦2側應分別刮乾淨。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工植牙 的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：華人健康網
印象牙醫
定期口腔檢查 遠離口腔疾病
到目前為止口腔的疾病還不能像霍亂、白喉利用接種疫苗的方法來加以預防；但是我們可以利用一些其它的方法來減少牙齒和口腔的疾病，甚至於可以完全消除口腔疾病。這些方法就是：
1. 飯後立刻刷牙
2. 不偏食要營養
3. 塗氟保護牙齒
4. 定期檢查口腔
若能夠勤刷牙，則必能保持口腔衛生，破壞蛀牙形成的環境與機會，必定會減低蛀牙發生率。同時由於口腔的清潔，降低了齒石(牙結石)形成率，相對地減少 牙周病 發生的可能性。
飲食要節制，不偏食。適度的飲食，足夠的養份是人體維持健康之道，也是口腔健康的基本原則。有許多小孩有偏食的習慣，特別是對糖類食物有所偏好，但是由過去許多研究報告指出：
1.乳酸菌愈多，蛀牙率愈高。
2.乳酸菌可經由食用低醣的食物而減少。
3.乳酸菌數目的降低，導致蛀牙率的降低。
由上可知限制醣類的攝取來防止蛀牙是有必要的。
氟化物防止蛀牙的理論之一，是因為它能降低牙齒的琺瑯質對酸的溶解度；但是氟化物與牙齒的琺瑯質是否理想的化學作用，則必須考慮到琺瑯質的通透性，然而這種通透性卻在長牙之後逐漸減少，由此可知小孩子採用局部氟化物塗擦要比成人有效。
而塗氟最適當年齡是在三、七、十和十三歲時實施，每年塗二到四次，所常使用的局部氟劑是百分之二的氟化鈉和百分之入的氟化錫，一般來說這種方法可減少百分之四十至六十以上的蛀牙率。
由於蛀牙的早期是沒有疼痛的感覺，所以常會被人疏忽。等到疼痛才來就醫時，已因病情的嚴重需要更多的治療時間，和花費更多的費用，實在不划算。所以定期的口腔檢查也是口腔保健的基本原則。然而定期檢查並非大家一律每年檢查一次，應該視年齡及各人的狀況而定。
一 般來說定期檢查開始時期是在小孩前面上、下六顆乳牙都長齊時，也就是大約一歲至一歲三個月左右，就需要到牙科診所檢查，並請教牙醫師，同時接受指導。而幼 兒及學齡兒童則需三至六個月檢查一次。對老年人而言，由於腫瘤機會的增加，牙周狀況的改變，也應半年至一年檢查一次。而其他的人也需要至少一年口腔檢查一 次。
綜前所述，欲維持健康的口腔，則有賴人們遵守口腔保健四大基本原則，而這種早期預防、早期發現、早期治療，也就是現代醫學的重點。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：dr-tony
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=304&News_Class_ID=&Page=1
1. 飯後立刻刷牙
2. 不偏食要營養
3. 塗氟保護牙齒
4. 定期檢查口腔
若能夠勤刷牙，則必能保持口腔衛生，破壞蛀牙形成的環境與機會，必定會減低蛀牙發生率。同時由於口腔的清潔，降低了齒石(牙結石)形成率，相對地減少 牙周病 發生的可能性。
飲食要節制，不偏食。適度的飲食，足夠的養份是人體維持健康之道，也是口腔健康的基本原則。有許多小孩有偏食的習慣，特別是對糖類食物有所偏好，但是由過去許多研究報告指出：
1.乳酸菌愈多，蛀牙率愈高。
2.乳酸菌可經由食用低醣的食物而減少。
3.乳酸菌數目的降低，導致蛀牙率的降低。
由上可知限制醣類的攝取來防止蛀牙是有必要的。
氟化物防止蛀牙的理論之一，是因為它能降低牙齒的琺瑯質對酸的溶解度；但是氟化物與牙齒的琺瑯質是否理想的化學作用，則必須考慮到琺瑯質的通透性，然而這種通透性卻在長牙之後逐漸減少，由此可知小孩子採用局部氟化物塗擦要比成人有效。
而塗氟最適當年齡是在三、七、十和十三歲時實施，每年塗二到四次，所常使用的局部氟劑是百分之二的氟化鈉和百分之入的氟化錫，一般來說這種方法可減少百分之四十至六十以上的蛀牙率。
由於蛀牙的早期是沒有疼痛的感覺，所以常會被人疏忽。等到疼痛才來就醫時，已因病情的嚴重需要更多的治療時間，和花費更多的費用，實在不划算。所以定期的口腔檢查也是口腔保健的基本原則。然而定期檢查並非大家一律每年檢查一次，應該視年齡及各人的狀況而定。
一 般來說定期檢查開始時期是在小孩前面上、下六顆乳牙都長齊時，也就是大約一歲至一歲三個月左右，就需要到牙科診所檢查，並請教牙醫師，同時接受指導。而幼 兒及學齡兒童則需三至六個月檢查一次。對老年人而言，由於腫瘤機會的增加，牙周狀況的改變，也應半年至一年檢查一次。而其他的人也需要至少一年口腔檢查一 次。
綜前所述，欲維持健康的口腔，則有賴人們遵守口腔保健四大基本原則，而這種早期預防、早期發現、早期治療，也就是現代醫學的重點。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：dr-tony
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=304&News_Class_ID=&Page=1
2015年11月16日 星期一
嬰幼兒牙齒健康不容忽視
從精子與卵子結合後的那一天起，受精卵便被保護在母親的子宮裡，孕育著屬於胎兒自己的新生命。胎兒的乳牙牙胚，最初的徵兆，是在子宮內第六週時就出
現了。此時期以及之後，母體本身健康的維護非常重要。胎兒哇哇落地，乳牙的萌發，大約是在出生後6 至7個月時，牙齒的保健也隨之展開。
嬰幼兒的健康檢查，通常是在嬰兒四個月大時開始進行，但此時並不包括牙科的診察，然而，如果是使用奶瓶來餵奶時，則必須注意奶嘴的形狀與硬度是否恰當。
四個月大嬰兒的診察主要包括下列三點
1、上皮珠 是否存在？
上皮珠是一種直徑2~3 公厘的白色粒狀斑點，常被發現於上顎硬腭處、或上下顎齒槽骨部位，會自然消失。
2、新生兒牙
若是屬於多生齒，會自然脫落；若是正常的乳牙，則必須保護好。有時候在餵母奶時會傷及母親，或傷及嬰兒的舌尖，則建議帶至牙科就診。
3、舌繫帶短縮，如果會妨礙到哺乳，則建議就醫。
八到十個月的嬰兒，則有不同的診察及保健方式
1、乳牙萌出期：大約是在出生後6個月左右。下顎會冒出2顆乳中切齒，事實上，萌出時期會因人而異，對於萌出期較晚的嬰兒，甚至必須觀察至l 歲左右。
2、萌出性齒齦炎：牙齒萌發時所造成的齒齦發炎，待牙齒完全萌出後，會自然痊癒。
3、疱疹性口腔炎：經由單純性疱疹病毒感染，會持續發燒至攝氏38~40 度，口腔內有大小水泡形成，之後變成潰瘍。發病後兩個星期左右，會自然痊癒。
此 時已經有乳牙萌出，口腔保健也成為每天必做的功課，父母必須每天協助嬰兒刷牙，讓嬰兒養成習慣。進食方面則要顧及營養均衡，需漸漸由「吸奶期」轉換到「咀 嚼期」，各個時期所相對的食物的「硬度」必須多加注意。另外，從以前大家就知道含有「蔗糖」的人工牛奶，是造成奶瓶性蛀牙的原因；近年來發現，市售的含糖 飲料，如果常用「奶瓶」吸食，也易造成奶瓶性蛀牙。所以無論是自製的果汁、或是市售的含糖飲料，建議改用杯子輔助以吸管來吸取食用。
到 了一歲半幼兒，除了常規的健康檢查之外，還必須給予恰當的指導，期望能達到生活上的自立、齲齒的預防、以及幼兒營養的合適化的目標。對於口清清潔不良，或 牙齒已有脫鈣現象，甚至已有齲齒的幼兒，必須做個別的指導，讓養育者﹝尤其是父母以外的人﹞了解「奶瓶性蛀牙」的嚴重性。並建議定期回診持續觀察。
到 了三歲，這個年齡，是齲齒增加迅速的時期，因此定期檢查牙齒，養育者協助徹底清潔幼兒的牙齒是相當重要的。這個時期在檢查口腔時會包括①牙齒清潔的狀況、 ②牙齒萌出的狀況、③齲齒的數目、④齲蛀的程度、⑤牙齒形態異常與否、⑥齒列咬合情形、⑦軟組織異常之有無、⑧評估顎顏面發育的狀態、⑨是否有以口呼吸的 情況等等。再依據檢查的結果，綜合判定是否有問題，是否需要加強口腔清潔的指導、接受治療、或是定期追蹤觀察。
這個時期的 口腔保健，清潔工作不能少，尤其是牙齒鄰接面及齒頸部部分。一天四次飯後睡前刷牙最理想。一年至少到牙科作2 次的定期檢查，順便做局部塗氟。需禁止吃含糖分或具「黏性」的澱粉類的零食，盡量以水果或是無糖豆漿牛奶來代替。注意是否有「吸手指頭」、「咬嘴唇」、 「口呼吸」的習慣？營養須均衡，壞習慣須及早改正。
口腔，是人體消化系統的第一關，健康的牙齒有助於營養的吸收，影響幼童 的發育甚鉅。對學齡前的幼童而言，家長的影響是非常深遠的。家長口腔衛生觀念必須改變。乳臼齒對於五歲幼童擔任很重要的功能性咀嚼齒，且乳牙是恆牙萌出的 空間引導，不僅如此，它們更須待九歲以後才會逐漸脫落而由恆牙取代，這些擔任咀嚼重要功能的牙齒若因早期齲蝕脫落，可能造成恆齒空間喪失、咬合不正。而產 生擁擠、凌亂、暴牙等問題，嚴重者甚至會造成消化不良導致營養失衡等後遺症。
齲齒與其他疾病最大之不同，在於具有累積性， 齲齒至某種程度後，除了人為修護以外，再也沒有復原的可能；故治本之道，在於早期預防齲齒發生。影響學齡前兒童齲齒發生的危險因子，被提出的包括了幼童的 年齡、母親的教育程度、父母親抽煙與否、潔牙行為、飲食習慣及口腔內細菌等因素。家長們的責任非常重大！
老師以及家長對於 幼童的飲食的選擇應該多花些心思注意，應著重三餐的均衡營養，減少幼童吃零食甜食的次數，才有助於牙齒健康，減少甜食攝取亦對控制體重與代謝症候群之生成 有助益。學校應鼓勵學童儘量少吃精緻、含糖量高及黏性大之零食，在園所內的點心時間應避免提供高熱量低營養的食品，以免造成兒童健康發展問題。
休 息時間能夠配合食後立即潔牙，加強學童餐後潔牙宣導。對於愛吃甜食的幼兒而言，「刷牙」這個習慣更值得重視，尤其是經由老師與家長從旁協助，幼童的潔牙效 果更佳。學校應可透過學童聯絡簿等相關途徑，請家長指導幼童於餐後、睡前潔牙培養良好的口腔衛生習慣。睡眠中唾液的分泌量減少，清潔效果降低，病菌滋生的 機會增昇，大部分的幼童都是被動的，經常懶得刷牙就上床睡覺，增加齲齒發生的機率，因此家長的責任相當重大。從小養成良好的生活習慣，是一生健康幸福的基 礎。
研究調查也發現，攝取蔬菜及或豆類食物的頻率與有無齲齒，具統計相關性。咀嚼食物，有益於幼童唾液腺的發育，也可刺激腦部，並有安定情緒的效果。
伴隨著工業的發達，富含纖維的食物日益被加工食品甚至於飲料所取代。幼童懶惰於咀嚼，卻造成牙弓狹窄齒列不整、唾液分泌減少等問題。家長應多鼓勵孩子攝取蔬果，提高幼童咀嚼的能力，以免造成兒童健康發展問題。
參考文獻:
1。 吳宛霖 2007 認識植牙
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：元氣網
印象牙醫
嬰幼兒的健康檢查，通常是在嬰兒四個月大時開始進行，但此時並不包括牙科的診察，然而，如果是使用奶瓶來餵奶時，則必須注意奶嘴的形狀與硬度是否恰當。
四個月大嬰兒的診察主要包括下列三點
1、上皮珠 是否存在？
上皮珠是一種直徑2~3 公厘的白色粒狀斑點，常被發現於上顎硬腭處、或上下顎齒槽骨部位，會自然消失。
2、新生兒牙
若是屬於多生齒，會自然脫落；若是正常的乳牙，則必須保護好。有時候在餵母奶時會傷及母親，或傷及嬰兒的舌尖，則建議帶至牙科就診。
3、舌繫帶短縮，如果會妨礙到哺乳，則建議就醫。
八到十個月的嬰兒，則有不同的診察及保健方式
1、乳牙萌出期：大約是在出生後6個月左右。下顎會冒出2顆乳中切齒，事實上，萌出時期會因人而異，對於萌出期較晚的嬰兒，甚至必須觀察至l 歲左右。
2、萌出性齒齦炎：牙齒萌發時所造成的齒齦發炎，待牙齒完全萌出後，會自然痊癒。
3、疱疹性口腔炎：經由單純性疱疹病毒感染，會持續發燒至攝氏38~40 度，口腔內有大小水泡形成，之後變成潰瘍。發病後兩個星期左右，會自然痊癒。
此 時已經有乳牙萌出，口腔保健也成為每天必做的功課，父母必須每天協助嬰兒刷牙，讓嬰兒養成習慣。進食方面則要顧及營養均衡，需漸漸由「吸奶期」轉換到「咀 嚼期」，各個時期所相對的食物的「硬度」必須多加注意。另外，從以前大家就知道含有「蔗糖」的人工牛奶，是造成奶瓶性蛀牙的原因；近年來發現，市售的含糖 飲料，如果常用「奶瓶」吸食，也易造成奶瓶性蛀牙。所以無論是自製的果汁、或是市售的含糖飲料，建議改用杯子輔助以吸管來吸取食用。
到 了一歲半幼兒，除了常規的健康檢查之外，還必須給予恰當的指導，期望能達到生活上的自立、齲齒的預防、以及幼兒營養的合適化的目標。對於口清清潔不良，或 牙齒已有脫鈣現象，甚至已有齲齒的幼兒，必須做個別的指導，讓養育者﹝尤其是父母以外的人﹞了解「奶瓶性蛀牙」的嚴重性。並建議定期回診持續觀察。
到 了三歲，這個年齡，是齲齒增加迅速的時期，因此定期檢查牙齒，養育者協助徹底清潔幼兒的牙齒是相當重要的。這個時期在檢查口腔時會包括①牙齒清潔的狀況、 ②牙齒萌出的狀況、③齲齒的數目、④齲蛀的程度、⑤牙齒形態異常與否、⑥齒列咬合情形、⑦軟組織異常之有無、⑧評估顎顏面發育的狀態、⑨是否有以口呼吸的 情況等等。再依據檢查的結果，綜合判定是否有問題，是否需要加強口腔清潔的指導、接受治療、或是定期追蹤觀察。
這個時期的 口腔保健，清潔工作不能少，尤其是牙齒鄰接面及齒頸部部分。一天四次飯後睡前刷牙最理想。一年至少到牙科作2 次的定期檢查，順便做局部塗氟。需禁止吃含糖分或具「黏性」的澱粉類的零食，盡量以水果或是無糖豆漿牛奶來代替。注意是否有「吸手指頭」、「咬嘴唇」、 「口呼吸」的習慣？營養須均衡，壞習慣須及早改正。
口腔，是人體消化系統的第一關，健康的牙齒有助於營養的吸收，影響幼童 的發育甚鉅。對學齡前的幼童而言，家長的影響是非常深遠的。家長口腔衛生觀念必須改變。乳臼齒對於五歲幼童擔任很重要的功能性咀嚼齒，且乳牙是恆牙萌出的 空間引導，不僅如此，它們更須待九歲以後才會逐漸脫落而由恆牙取代，這些擔任咀嚼重要功能的牙齒若因早期齲蝕脫落，可能造成恆齒空間喪失、咬合不正。而產 生擁擠、凌亂、暴牙等問題，嚴重者甚至會造成消化不良導致營養失衡等後遺症。
齲齒與其他疾病最大之不同，在於具有累積性， 齲齒至某種程度後，除了人為修護以外，再也沒有復原的可能；故治本之道，在於早期預防齲齒發生。影響學齡前兒童齲齒發生的危險因子，被提出的包括了幼童的 年齡、母親的教育程度、父母親抽煙與否、潔牙行為、飲食習慣及口腔內細菌等因素。家長們的責任非常重大！
老師以及家長對於 幼童的飲食的選擇應該多花些心思注意，應著重三餐的均衡營養，減少幼童吃零食甜食的次數，才有助於牙齒健康，減少甜食攝取亦對控制體重與代謝症候群之生成 有助益。學校應鼓勵學童儘量少吃精緻、含糖量高及黏性大之零食，在園所內的點心時間應避免提供高熱量低營養的食品，以免造成兒童健康發展問題。
休 息時間能夠配合食後立即潔牙，加強學童餐後潔牙宣導。對於愛吃甜食的幼兒而言，「刷牙」這個習慣更值得重視，尤其是經由老師與家長從旁協助，幼童的潔牙效 果更佳。學校應可透過學童聯絡簿等相關途徑，請家長指導幼童於餐後、睡前潔牙培養良好的口腔衛生習慣。睡眠中唾液的分泌量減少，清潔效果降低，病菌滋生的 機會增昇，大部分的幼童都是被動的，經常懶得刷牙就上床睡覺，增加齲齒發生的機率，因此家長的責任相當重大。從小養成良好的生活習慣，是一生健康幸福的基 礎。
研究調查也發現，攝取蔬菜及或豆類食物的頻率與有無齲齒，具統計相關性。咀嚼食物，有益於幼童唾液腺的發育，也可刺激腦部，並有安定情緒的效果。
伴隨著工業的發達，富含纖維的食物日益被加工食品甚至於飲料所取代。幼童懶惰於咀嚼，卻造成牙弓狹窄齒列不整、唾液分泌減少等問題。家長應多鼓勵孩子攝取蔬果，提高幼童咀嚼的能力，以免造成兒童健康發展問題。
參考文獻:
1。 吳宛霖 2007 認識植牙
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：元氣網
印象牙醫
唾液分泌少也會造成蛀牙
你有蛀牙嗎？擁有一口健康的牙齒，不僅能增加自信、笑起來更迷人，還能預防疾病纏身；不過根據國健局調查發現，我國蛀牙人口竟高達9成！其中罹患 牙周病 比例甚至超越歐美及其他亞洲國家。對此口腔保健專家指出，其實只要在餐後多幾個「咀嚼」的動作，就能改善口腔機能。
唾液分泌少 恐引發乾口症
由於小朋友愛吃甜食、喝飲料，又不喜歡刷牙，對牙齒保健觀念差，因此「蛀牙」就成了是他們最大的敵人，不痛時還好，痛起來還真會哭天喊地！根據台北市衛生局最新統計顯示，兒童蛀牙率高達五成，表示平均每2個小孩就有1人蛀牙，情況相當嚴重。
對此陽明大學牙醫系副教授表示，一般情況下，人一天的唾液總量為1000～1500ml，一旦過少就有可能引起「乾口症」，使蛀牙機率變高、引起口腔疾病；而造成蛀牙的主要原因，除了天生口腔環境差、有牙周病外，鮮為人知的就是「唾液分泌少」而使病菌增生，變成蛀牙。
把握餐後黃金時間 咀嚼5 ~20分鐘
至 於該如何預防蛀牙發生，除最基本的清潔牙齒外，還可利用咀嚼無糖口香糖來改善；陽明大學牙醫系副教授說，近來多數科學研究都指出，咀嚼無糖口香糖能促進唾 液腺分泌，中和口中酸性、減少口腔內的牙菌斑、有效降低蛀牙機率，藉此還能幫助牙齒再擴化以鞏固牙齒，使口腔多一層保護。
而過去倡導「飯後刷牙」能夠預防蛀牙，對此牙科醫師說，其實餐後不用急著刷牙，因為吃完東西後口腔屬於酸性，如趕緊刷牙會造成牙齒傷害，應把握三餐後的黃金時間，咀嚼5 ~20分鐘的口香糖，刺激唾液分泌清除牙齒表面及口腔中的食物殘渣，改善口腔衛生。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：鴻林寶寶
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=302&News_Class_ID=&Page=1
唾液分泌少 恐引發乾口症
由於小朋友愛吃甜食、喝飲料，又不喜歡刷牙，對牙齒保健觀念差，因此「蛀牙」就成了是他們最大的敵人，不痛時還好，痛起來還真會哭天喊地！根據台北市衛生局最新統計顯示，兒童蛀牙率高達五成，表示平均每2個小孩就有1人蛀牙，情況相當嚴重。
對此陽明大學牙醫系副教授表示，一般情況下，人一天的唾液總量為1000～1500ml，一旦過少就有可能引起「乾口症」，使蛀牙機率變高、引起口腔疾病；而造成蛀牙的主要原因，除了天生口腔環境差、有牙周病外，鮮為人知的就是「唾液分泌少」而使病菌增生，變成蛀牙。
把握餐後黃金時間 咀嚼5 ~20分鐘
至 於該如何預防蛀牙發生，除最基本的清潔牙齒外，還可利用咀嚼無糖口香糖來改善；陽明大學牙醫系副教授說，近來多數科學研究都指出，咀嚼無糖口香糖能促進唾 液腺分泌，中和口中酸性、減少口腔內的牙菌斑、有效降低蛀牙機率，藉此還能幫助牙齒再擴化以鞏固牙齒，使口腔多一層保護。
而過去倡導「飯後刷牙」能夠預防蛀牙，對此牙科醫師說，其實餐後不用急著刷牙，因為吃完東西後口腔屬於酸性，如趕緊刷牙會造成牙齒傷害，應把握三餐後的黃金時間，咀嚼5 ~20分鐘的口香糖，刺激唾液分泌清除牙齒表面及口腔中的食物殘渣，改善口腔衛生。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：鴻林寶寶
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=302&News_Class_ID=&Page=1
2015年11月9日 星期一
植牙後的正確保養很重要
現代人接受植牙者愈來愈多，但卻有很多人忽視了植牙後的保養問題。奇美醫學中心牙醫部牙周病科主任表示， 人工植牙 雖然有著不會蛀的金屬質地，但它附屬的地基「齒槽骨」和周圍的覆蓋「牙周黏膜」如同自然牙，同樣有生命。為避免造成植體周圍組織發炎，甚至破壞到周遭骨頭，平時應注重牙齒清潔保養，並定期回診檢查，確保牙齒健康。
植 牙後常見的疾病，如植體周圍組織發炎，就像牙齒周圍組織發炎一樣，但尚未影響到硬組織，被稱為植體周圍黏膜炎；若已破壞到周遭骨頭，被稱為植體周圍炎。若 周遭骨被破壞，最後可能造成植體失敗，需要移除，植牙等於做了白工。分析造成植體周圍疾病的原因，主要是細菌，如牙菌斑；咬合過重、贗復完成時殘留的黏著 劑、製作不當的贗復物也可能致病。文獻中則指出，有牙周病病史、抽菸、糖尿病、植體周圍角化黏膜的缺乏，也被視為危險因子。
在治療方面， 可分為非手術性治療和手術性治療。非手術性治療包括機械式清創、殺菌治療、抗生素治療和雷射治療，多用於治療軟組織的植體周圍黏膜炎；手術性治療包括清 創、植體表面去感染，必要時要用骨移植物和再生膜進行引導骨再生手術，重建周圍硬組織。還有幾種情形，可能需要移除植體，如植體周圍炎的周遭骨破壞嚴重、 植體的位置不適當或植體周圍炎反覆發生。
奇美醫學中心牙醫部牙周病科主任說，植體周圍疾病的治療，當務之急在於找出源頭，並消除組織發炎。針對這類疾病，最重要的是預防勝於治療，應於治療前和醫師達成良好的溝通；治療後應定期回診、複檢和保養。
參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 張浩陞 2005 認識人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換
資料來源：健康醫療網
印象牙醫
植 牙後常見的疾病，如植體周圍組織發炎，就像牙齒周圍組織發炎一樣，但尚未影響到硬組織，被稱為植體周圍黏膜炎；若已破壞到周遭骨頭，被稱為植體周圍炎。若 周遭骨被破壞，最後可能造成植體失敗，需要移除，植牙等於做了白工。分析造成植體周圍疾病的原因，主要是細菌，如牙菌斑；咬合過重、贗復完成時殘留的黏著 劑、製作不當的贗復物也可能致病。文獻中則指出，有牙周病病史、抽菸、糖尿病、植體周圍角化黏膜的缺乏，也被視為危險因子。
在治療方面， 可分為非手術性治療和手術性治療。非手術性治療包括機械式清創、殺菌治療、抗生素治療和雷射治療，多用於治療軟組織的植體周圍黏膜炎；手術性治療包括清 創、植體表面去感染，必要時要用骨移植物和再生膜進行引導骨再生手術，重建周圍硬組織。還有幾種情形，可能需要移除植體，如植體周圍炎的周遭骨破壞嚴重、 植體的位置不適當或植體周圍炎反覆發生。
奇美醫學中心牙醫部牙周病科主任說，植體周圍疾病的治療，當務之急在於找出源頭，並消除組織發炎。針對這類疾病，最重要的是預防勝於治療，應於治療前和醫師達成良好的溝通；治療後應定期回診、複檢和保養。
參考文獻:
1。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
2。 張浩陞 2005 認識人工植牙
3。 賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換
資料來源：健康醫療網
印象牙醫
4大話術 先了解再決定是否要植牙(下)
恐嚇話術三
如果在埋入人工植體的部位附近，有曾經接受過「根管治療」的牙齒，那麼先把它拔掉會比較放心。這可是讓人工 植牙 可以長久使用的先決條件。
這 也是牙醫師基於醫學證據所進行的說明。根據研究指出，當一顆牙齒接受過根管治療，那麼即便完全沒有出現任何症狀，之前對牙髓形成感染的黴菌繼續於牙根處孳 生的可能性會相當高。若是因為某些刺激，而讓原本處於穩定狀態（專業用語則寫做「靜菌狀態」）的病菌又開始活動，那麼細菌不只會感染接受過根管治療的牙 齒，同時還會連帶感染周遭的牙齒。而一旦黴菌出現暴動，將會快速對鄰接處埋有人工植體的齒槽骨造成感染，使給予人工植體支撐的齒槽骨，在短時間之內溶解流 失，最後導致人工牙根脫落。
這是一個深具說服力的說明，但是仔細想來，就會發現其中存在著一些弔詭處。原本，只要牙醫師不 去進行人工植牙治療，那牙齒也就不用拔掉。理所當然地，也不用拔除鄰接處那接受過根管治療的牙齒。換句話說，牙醫師將患者鄰接處，接受過根管治療的牙齒全 都給拔掉，那麼理所當然地，拔掉多少顆牙齒，就會增加多少顆人工植體。
恐嚇話術四
我們沒辦法做一個連結著人工植體與天然牙齒的牙橋。所以為了要製作牙橋，讓我們把造成阻礙的天然牙齒給拔掉。
牙 醫師於患者口腔中植入數顆人工植體，並且要以牙橋進行連結治療，將人工植體與天然牙齒連結在一起是禁忌。由於牙醫師會使用鈦製的螺絲將人工植體固定於齒槽 骨上，因此人工植體並不會上下起伏；但是天然牙齒是被牙根膜與齒槽骨連結在一起，因此多少會產生上下起伏。若是將會稍微移動的牙齒，與不動如山的人工植體 連結在一起，那麼患者每次咀嚼就會產生微小的震動。人工植體持續承受這微小的震動（輕微位移micro-movement），久而久之會令支撐牙齒的齒槽 骨漸漸流失，進而導致人工植體容易脫落。
齒槽骨支撐著牙齒，表面為堅硬的緻密骨，而內部則由柔軟的海綿骨構成。實質上給予人工植體支撐的是緻密骨的部分。若是持續承受微小的震動，就會導致緻密骨的部分漸漸出現排列鬆散，甚至流失的情形。而緻密骨與牙齦緊密相連，因此齒槽骨流失會造成牙齦外露，讓患者較容易罹患 牙周病 。
因此若是要在人工植體上做牙橋治療，牙醫師就有可能以預防的觀點建議患者將口腔當中留有的天然牙齒拔除。
恐嚇話術1~4，牙醫師都沒有向患者「說謊」。但是他們所講的是讓人工植牙成功的最佳治療法，而不是在說對患者最佳的治療法。若是全盤接受牙醫師的話術，並接受治療，那麼原本那些只要好好照顧就可以保留的牙齒就會接連被拔除，不知道口腔會被埋入多少顆人工植體。
如 果說在患者的一生當中，人工植牙可以適用於所有狀況，那麼由於牙醫師比患者擁有更為深入的牙科相關知識，所以我會贊成牙醫師接過主導權，並為患者進行人工 植牙治療。但是隨著人工植牙治療普及於世，其中的諸多癥結點也逐漸浮現，譬如說比起天然牙齒，人工植牙反而可能脫落得更早。
由於人工植牙治療存在著各種問題，因此它並不是一種可以推薦給所有人的治療方法。除非人工植牙能夠帶給患者更多益處，那麼牙醫師才可以進行拔牙治療。
我 的牙醫診所也有做人工植牙治療，但我絕不會本末倒置，將患者還可以用的天然牙齒拔掉，並且埋入人工植體。除此之外，由於我並不認為人工植牙治療就是最佳的 治療方法，因此只有在我診斷過後，認為相較於其他方法，選擇人工植牙治療能夠帶給患者最大的利益時，我才會建議患者做人工植牙治療。
只 要定期接受值得信賴的牙醫師所給予的口腔保健，並且確實管理，那麼即便是一顆罹患有嚴重蛀牙或是牙周病的牙齒， 也可以把它保留下來。當牙周囊袋深達6至7mm，普通的牙醫師大概都會毫不考慮地將牙齒拔除。但是在我的牙醫診所當中，卻有患者維持此狀態達20年以上， 牙齒仍舊完好，不必拔除。
熱中於植牙治療的牙醫師會建議患者拔牙，若你仔細分析就可以發現，要成功進行人工植牙治療，其中 有著諸多限制。如果口腔當中存在有罹患嚴重牙周病的牙齒，或是於人工植體埋入處附近存在有曾經接受根管治療的牙齒，那麼人工植牙失敗的風險會提高。就這些 牙醫師的說法，他們是為了確保人工植牙的成功率，而建議患者預防性地將有問題的牙齒拔掉，但我認為這種做法完全是本末倒置。
當患者考慮要接受人工植牙治療，我們大致上可以想見，患者除了要做人工植牙的牙齒，還會有其他牙齒罹患蛀牙、牙周病。這些患者的口腔狀態不佳，其實本來就不適合接受人工植牙治療。
特別若是患者的口腔當中有多顆牙齒罹患嚴重的牙周病，牙周囊袋已經深達6mm以上，牙醫師根本就不應該進行人工植牙治療。此時由於口腔當中滋生大量的牙周病細菌，因此就連人工植體也很容易罹患牙周病。在我的牙醫診所，會建議這些患者製作牙橋或是金屬床義齒。
相反地，我反而會推薦口腔當中已經沒有任何一顆牙齒，製作了全口義齒（全口 假牙 ）的患者接受人工植牙。
由 於全口義齒並沒有加以固定，因此很容易會亂動，常常使患者感覺靜不下心來，也無法好好地咀嚼食物。對這些患者來說，人工植牙可謂夢幻的治療。由於患者的口 腔當中完全沒有牙齒，因此牙周病細菌也相對較少，讓罹患牙周病的風險幾乎趨近於零。此時如果為患者埋入人工植體，並且安裝使用可吸式磁鐵自由穿脫的全口義 齒，那麼義齒就不會亂動，患者想要吃什麼都行。
若是一家牙醫診所推薦患者接受人工植牙治療，那麼即便患者拒絕拔牙，轉要求牙醫師提供其他治療方法，應該也無法得到牙醫師設身處地的管理。我認為此時患者就應該要改換其他診所看診，以獲得符合期望的治療。
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：良醫健康網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=300&News_Class_ID=&Page=1
如果在埋入人工植體的部位附近，有曾經接受過「根管治療」的牙齒，那麼先把它拔掉會比較放心。這可是讓人工 植牙 可以長久使用的先決條件。
這 也是牙醫師基於醫學證據所進行的說明。根據研究指出，當一顆牙齒接受過根管治療，那麼即便完全沒有出現任何症狀，之前對牙髓形成感染的黴菌繼續於牙根處孳 生的可能性會相當高。若是因為某些刺激，而讓原本處於穩定狀態（專業用語則寫做「靜菌狀態」）的病菌又開始活動，那麼細菌不只會感染接受過根管治療的牙 齒，同時還會連帶感染周遭的牙齒。而一旦黴菌出現暴動，將會快速對鄰接處埋有人工植體的齒槽骨造成感染，使給予人工植體支撐的齒槽骨，在短時間之內溶解流 失，最後導致人工牙根脫落。
這是一個深具說服力的說明，但是仔細想來，就會發現其中存在著一些弔詭處。原本，只要牙醫師不 去進行人工植牙治療，那牙齒也就不用拔掉。理所當然地，也不用拔除鄰接處那接受過根管治療的牙齒。換句話說，牙醫師將患者鄰接處，接受過根管治療的牙齒全 都給拔掉，那麼理所當然地，拔掉多少顆牙齒，就會增加多少顆人工植體。
恐嚇話術四
我們沒辦法做一個連結著人工植體與天然牙齒的牙橋。所以為了要製作牙橋，讓我們把造成阻礙的天然牙齒給拔掉。
牙 醫師於患者口腔中植入數顆人工植體，並且要以牙橋進行連結治療，將人工植體與天然牙齒連結在一起是禁忌。由於牙醫師會使用鈦製的螺絲將人工植體固定於齒槽 骨上，因此人工植體並不會上下起伏；但是天然牙齒是被牙根膜與齒槽骨連結在一起，因此多少會產生上下起伏。若是將會稍微移動的牙齒，與不動如山的人工植體 連結在一起，那麼患者每次咀嚼就會產生微小的震動。人工植體持續承受這微小的震動（輕微位移micro-movement），久而久之會令支撐牙齒的齒槽 骨漸漸流失，進而導致人工植體容易脫落。
齒槽骨支撐著牙齒，表面為堅硬的緻密骨，而內部則由柔軟的海綿骨構成。實質上給予人工植體支撐的是緻密骨的部分。若是持續承受微小的震動，就會導致緻密骨的部分漸漸出現排列鬆散，甚至流失的情形。而緻密骨與牙齦緊密相連，因此齒槽骨流失會造成牙齦外露，讓患者較容易罹患 牙周病 。
因此若是要在人工植體上做牙橋治療，牙醫師就有可能以預防的觀點建議患者將口腔當中留有的天然牙齒拔除。
恐嚇話術1~4，牙醫師都沒有向患者「說謊」。但是他們所講的是讓人工植牙成功的最佳治療法，而不是在說對患者最佳的治療法。若是全盤接受牙醫師的話術，並接受治療，那麼原本那些只要好好照顧就可以保留的牙齒就會接連被拔除，不知道口腔會被埋入多少顆人工植體。
如 果說在患者的一生當中，人工植牙可以適用於所有狀況，那麼由於牙醫師比患者擁有更為深入的牙科相關知識，所以我會贊成牙醫師接過主導權，並為患者進行人工 植牙治療。但是隨著人工植牙治療普及於世，其中的諸多癥結點也逐漸浮現，譬如說比起天然牙齒，人工植牙反而可能脫落得更早。
由於人工植牙治療存在著各種問題，因此它並不是一種可以推薦給所有人的治療方法。除非人工植牙能夠帶給患者更多益處，那麼牙醫師才可以進行拔牙治療。
我 的牙醫診所也有做人工植牙治療，但我絕不會本末倒置，將患者還可以用的天然牙齒拔掉，並且埋入人工植體。除此之外，由於我並不認為人工植牙治療就是最佳的 治療方法，因此只有在我診斷過後，認為相較於其他方法，選擇人工植牙治療能夠帶給患者最大的利益時，我才會建議患者做人工植牙治療。
只 要定期接受值得信賴的牙醫師所給予的口腔保健，並且確實管理，那麼即便是一顆罹患有嚴重蛀牙或是牙周病的牙齒， 也可以把它保留下來。當牙周囊袋深達6至7mm，普通的牙醫師大概都會毫不考慮地將牙齒拔除。但是在我的牙醫診所當中，卻有患者維持此狀態達20年以上， 牙齒仍舊完好，不必拔除。
熱中於植牙治療的牙醫師會建議患者拔牙，若你仔細分析就可以發現，要成功進行人工植牙治療，其中 有著諸多限制。如果口腔當中存在有罹患嚴重牙周病的牙齒，或是於人工植體埋入處附近存在有曾經接受根管治療的牙齒，那麼人工植牙失敗的風險會提高。就這些 牙醫師的說法，他們是為了確保人工植牙的成功率，而建議患者預防性地將有問題的牙齒拔掉，但我認為這種做法完全是本末倒置。
當患者考慮要接受人工植牙治療，我們大致上可以想見，患者除了要做人工植牙的牙齒，還會有其他牙齒罹患蛀牙、牙周病。這些患者的口腔狀態不佳，其實本來就不適合接受人工植牙治療。
特別若是患者的口腔當中有多顆牙齒罹患嚴重的牙周病，牙周囊袋已經深達6mm以上，牙醫師根本就不應該進行人工植牙治療。此時由於口腔當中滋生大量的牙周病細菌，因此就連人工植體也很容易罹患牙周病。在我的牙醫診所，會建議這些患者製作牙橋或是金屬床義齒。
相反地，我反而會推薦口腔當中已經沒有任何一顆牙齒，製作了全口義齒（全口 假牙 ）的患者接受人工植牙。
由 於全口義齒並沒有加以固定，因此很容易會亂動，常常使患者感覺靜不下心來，也無法好好地咀嚼食物。對這些患者來說，人工植牙可謂夢幻的治療。由於患者的口 腔當中完全沒有牙齒，因此牙周病細菌也相對較少，讓罹患牙周病的風險幾乎趨近於零。此時如果為患者埋入人工植體，並且安裝使用可吸式磁鐵自由穿脫的全口義 齒，那麼義齒就不會亂動，患者想要吃什麼都行。
若是一家牙醫診所推薦患者接受人工植牙治療，那麼即便患者拒絕拔牙，轉要求牙醫師提供其他治療方法，應該也無法得到牙醫師設身處地的管理。我認為此時患者就應該要改換其他診所看診，以獲得符合期望的治療。
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：良醫健康網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=300&News_Class_ID=&Page=1
2015年11月2日 星期一
4大話術 先了解再決定是否要植牙(上)
我由衷地敬愛著織家勝老師。老師他致力於實踐「盡可能不拔牙的治療」，過去常常聽他說：「拔牙象徵著牙醫師的戰敗」。老師認為，之所以會只有拔牙一
途可走，是出於牙醫師力有未逮，因此身為一位牙齒治療專家，絕對要避免此情形發生。我是由老師手把手教導成材，因此也將拔牙視為牙科治療上的最後手段。
但是最近有愈來愈多牙醫師認為，拔牙並非是殺手鐧。 人工植牙 治療普及於世是這種想法的背景所在。
人 工植體（implant），這個單字泛指所有為恢復缺失身體器官，而於體內埋入的器具、材料。而在牙科醫學的領域，人工植體就是所謂的植牙，這是一種在缺 牙的顎骨當中埋入人工牙根（Dental Implant），再以人工牙體固定的治療方法。人工植牙與沒有設計牙根的普通假牙不同，由於可四平八穩地被固定於顎骨當中，因此患者不會產生不適，甚至 有些人覺得植牙就像是重新獲得了健康的牙齒。但是人工植牙治療真的有如此美好嗎？
進行人工植牙治療，牙醫師必須於患者的齒 槽骨中埋入螺絲。但是有些患者的顎骨較細，或是齒槽骨較薄，此時就難以於其中埋入螺絲。為此牙醫師通常會於人工植牙治療之前先做CT攝影（電腦斷層攝 影），藉此確認患者的顎骨形狀、厚度，以及神經走向等等。唯有在牙醫師診斷後認為患者的顎骨具有足夠厚度，可以埋入人工植體，才可以進入手術的步驟。人工 植牙治療不是一種可以推薦給所有患者的治療方法。
人工植牙治療成功之後，患者在咀嚼時完全不會產生違和感，感覺就像是原生 齒又再長出來一樣。但是植牙治療並不是一種夢幻的治療方法。我個人也會為患者做人工植牙治療，對患者而言，人工植牙的優點比起牙橋、義齒更為顯而易見，但 是我只有在認為「人工植牙適用於患者病徵」的時候，才會為患者進行人工植牙手術。
我有些擔心，最近有愈來愈多牙醫師過分熱中於植牙治療，因而將患者「不用拔掉的牙齒」給拔掉，但只要適當管理，這些牙齒都可以再用十年，可說是本末倒置。
請各位務必要注意，若是接受了這種牙醫師的治療，牙齒可就會接二連三地被拔掉。通常這些熱中於人工植牙的牙醫師，都會這樣說，並建議患者拔牙。
恐嚇話術一
你這顆牙齒已經快要不行囉！若是放著不管就會造成原本給予牙齒支撐的齒槽骨流失，最後就沒辦法保有足夠的空間來埋入人工植牙的螺絲。因此若是你以後想要做人工植牙，那我建議你早點把這顆牙齒給拔掉。
若 是患者的牙周病症狀嚴重，牙周囊袋的深度已達到6mm以上，大多數的牙醫師都會建議患者拔牙。最常見的話術就是：「你這顆牙齒的牙周病很嚴重，再撐也沒多 久。現在對牙齒給予支撐的齒槽骨還很足夠，所以就趁早把這顆牙齒拔掉，然後做人工植牙吧。」不只是牙周病，有時患者牙髓發炎，牙醫師也會說：「再這樣放著 不管，你的牙髓就會爛光光，導致支撐牙齒的齒槽骨也溶解流失」。但是即便牙醫師如此危言聳聽，此時仍然有不拔牙，只要進行蛀牙治療就好的可能性。
恐嚇話術二
你的口腔裡留有罹患嚴重牙周病的牙齒，牙周病細菌就會於口腔當中棲息孳生，非常有可能去感染到支撐人工植體的健康齒槽骨。留著這樣子的牙齒可說是百害而無一利，所以讓我們把這些罹患有牙周病的牙齒全都拔掉，換做人工植牙。
的 確，若是對人工植體形成支撐的牙齦感染牙周病，事態可就相當棘手。由於埋入顎骨的人工牙根，並沒有牙根膜這層將牙根與齒槽骨緊密連結在一起的組織，因此若 是牙齦發炎，並罹患牙周病時，人工植體會比天然的牙齒更容易脫落。因此當牙醫師基於醫學證據向患者說：「讓我們趁現在把罹患牙周病的牙齒全都拔掉，換做人 工植牙，這樣整個人都會神清氣爽」，這句話可說是一擊中的，而且具有相當程度的說服力。
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：良醫健康網
印象牙醫
但是最近有愈來愈多牙醫師認為，拔牙並非是殺手鐧。 人工植牙 治療普及於世是這種想法的背景所在。
人 工植體（implant），這個單字泛指所有為恢復缺失身體器官，而於體內埋入的器具、材料。而在牙科醫學的領域，人工植體就是所謂的植牙，這是一種在缺 牙的顎骨當中埋入人工牙根（Dental Implant），再以人工牙體固定的治療方法。人工植牙與沒有設計牙根的普通假牙不同，由於可四平八穩地被固定於顎骨當中，因此患者不會產生不適，甚至 有些人覺得植牙就像是重新獲得了健康的牙齒。但是人工植牙治療真的有如此美好嗎？
進行人工植牙治療，牙醫師必須於患者的齒 槽骨中埋入螺絲。但是有些患者的顎骨較細，或是齒槽骨較薄，此時就難以於其中埋入螺絲。為此牙醫師通常會於人工植牙治療之前先做CT攝影（電腦斷層攝 影），藉此確認患者的顎骨形狀、厚度，以及神經走向等等。唯有在牙醫師診斷後認為患者的顎骨具有足夠厚度，可以埋入人工植體，才可以進入手術的步驟。人工 植牙治療不是一種可以推薦給所有患者的治療方法。
人工植牙治療成功之後，患者在咀嚼時完全不會產生違和感，感覺就像是原生 齒又再長出來一樣。但是植牙治療並不是一種夢幻的治療方法。我個人也會為患者做人工植牙治療，對患者而言，人工植牙的優點比起牙橋、義齒更為顯而易見，但 是我只有在認為「人工植牙適用於患者病徵」的時候，才會為患者進行人工植牙手術。
我有些擔心，最近有愈來愈多牙醫師過分熱中於植牙治療，因而將患者「不用拔掉的牙齒」給拔掉，但只要適當管理，這些牙齒都可以再用十年，可說是本末倒置。
請各位務必要注意，若是接受了這種牙醫師的治療，牙齒可就會接二連三地被拔掉。通常這些熱中於人工植牙的牙醫師，都會這樣說，並建議患者拔牙。
恐嚇話術一
你這顆牙齒已經快要不行囉！若是放著不管就會造成原本給予牙齒支撐的齒槽骨流失，最後就沒辦法保有足夠的空間來埋入人工植牙的螺絲。因此若是你以後想要做人工植牙，那我建議你早點把這顆牙齒給拔掉。
若 是患者的牙周病症狀嚴重，牙周囊袋的深度已達到6mm以上，大多數的牙醫師都會建議患者拔牙。最常見的話術就是：「你這顆牙齒的牙周病很嚴重，再撐也沒多 久。現在對牙齒給予支撐的齒槽骨還很足夠，所以就趁早把這顆牙齒拔掉，然後做人工植牙吧。」不只是牙周病，有時患者牙髓發炎，牙醫師也會說：「再這樣放著 不管，你的牙髓就會爛光光，導致支撐牙齒的齒槽骨也溶解流失」。但是即便牙醫師如此危言聳聽，此時仍然有不拔牙，只要進行蛀牙治療就好的可能性。
恐嚇話術二
你的口腔裡留有罹患嚴重牙周病的牙齒，牙周病細菌就會於口腔當中棲息孳生，非常有可能去感染到支撐人工植體的健康齒槽骨。留著這樣子的牙齒可說是百害而無一利，所以讓我們把這些罹患有牙周病的牙齒全都拔掉，換做人工植牙。
的 確，若是對人工植體形成支撐的牙齦感染牙周病，事態可就相當棘手。由於埋入顎骨的人工牙根，並沒有牙根膜這層將牙根與齒槽骨緊密連結在一起的組織，因此若 是牙齦發炎，並罹患牙周病時，人工植體會比天然的牙齒更容易脫落。因此當牙醫師基於醫學證據向患者說：「讓我們趁現在把罹患牙周病的牙齒全都拔掉，換做人 工植牙，這樣整個人都會神清氣爽」，這句話可說是一擊中的，而且具有相當程度的說服力。
參考文獻:
1。 張浩陞 2005 認識人工植牙
2。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：良醫健康網
印象牙醫
植牙前先了解其中的用意
牙醫技術日新月異， 植牙 已成為全民治療缺牙最夯的方式，坊間植牙手術技術更是不斷推陳出新，從舒眠、微創、雷射植牙、3D導引到All on 4等，無不主打植牙比傳統 假牙 擁有更理想的效果。資深牙醫師呼籲民眾，人工牙根無法100%取代自然牙根，牙齒若能留住就要盡量留住，萬不得已須拔牙時再考慮植牙，民眾不應被誤導。
牙 醫師表示，植牙是治療缺牙的方式之一，但非完美。與自然牙相比，植牙仍有所限制與不足之處，特別是抗菌、咬合感覺方面。由於自然牙與牙齦結合的非常緊密 （結締組織附連），但植牙與牙齦的結合卻較鬆散，因此植牙的抗菌力較差，若患者沒有更謹慎維護口腔清潔，反而非常容易導致植體周圍炎，也因此有 牙周病 史的病患，植體使用壽命通常較短。
享 受美食不外乎口感與味覺層次，但有不少植牙病患表示，吃東西口感遲鈍不敏銳。這是因為人工牙根並不像自然牙周圍有牙周韌帶，缺乏敏銳的感覺神經（觸覺、痛 覺、本體感覺），因此吃東西時口感較為遲鈍。牙周韌帶還有吸震效果，若患者有常吃硬食或夜間磨牙的習慣，會因為少了吸震效果，直接傷害到齒槽骨卻不自知， 也造成植牙壽命縮短。反之，自然牙能感受咬力大小，可避免或減少因咬力過大而損害齒槽骨。
此外，剛做完植牙牙冠時，位置雖 然正確，但兩旁的自然牙卻容易隨時間與臉形變化而移動，導致植牙牙冠與自然牙之間，或產生縫隙，或產生高低不整齊的美觀問題。牙醫師指出，通常這類情況以 年輕人植牙最常見，情況輕微者或許重做牙冠即可，但嚴重者則可能需要拿掉植體重新植過，勞神又傷財。
從學理而言，傳統牙橋不一定劣於植牙，在許多狀況下，傳統假牙仍保有不錯的治療效果，並非都須採用植牙不可。牙醫師表示，若傳統牙橋製作流程，包括車牙工作、印模、密合度、咬合設計、外瓷或金屬燒製等，每一步驟都夠精細正確，傳統牙橋不見得會輸給植牙。
牙醫師提醒，民眾需有認知，植牙只是牙齒不得已被拔掉後的替代品，無法與自然牙相比，也無法克服其弱點。民眾應了解自身狀況，並選擇經驗豐富的醫師，才能確保治療結果與自身權益，切勿盲目追隨風潮。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：yahoo新聞
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=298&News_Class_ID=&Page=1
牙 醫師表示，植牙是治療缺牙的方式之一，但非完美。與自然牙相比，植牙仍有所限制與不足之處，特別是抗菌、咬合感覺方面。由於自然牙與牙齦結合的非常緊密 （結締組織附連），但植牙與牙齦的結合卻較鬆散，因此植牙的抗菌力較差，若患者沒有更謹慎維護口腔清潔，反而非常容易導致植體周圍炎，也因此有 牙周病 史的病患，植體使用壽命通常較短。
享 受美食不外乎口感與味覺層次，但有不少植牙病患表示，吃東西口感遲鈍不敏銳。這是因為人工牙根並不像自然牙周圍有牙周韌帶，缺乏敏銳的感覺神經（觸覺、痛 覺、本體感覺），因此吃東西時口感較為遲鈍。牙周韌帶還有吸震效果，若患者有常吃硬食或夜間磨牙的習慣，會因為少了吸震效果，直接傷害到齒槽骨卻不自知， 也造成植牙壽命縮短。反之，自然牙能感受咬力大小，可避免或減少因咬力過大而損害齒槽骨。
此外，剛做完植牙牙冠時，位置雖 然正確，但兩旁的自然牙卻容易隨時間與臉形變化而移動，導致植牙牙冠與自然牙之間，或產生縫隙，或產生高低不整齊的美觀問題。牙醫師指出，通常這類情況以 年輕人植牙最常見，情況輕微者或許重做牙冠即可，但嚴重者則可能需要拿掉植體重新植過，勞神又傷財。
從學理而言，傳統牙橋不一定劣於植牙，在許多狀況下，傳統假牙仍保有不錯的治療效果，並非都須採用植牙不可。牙醫師表示，若傳統牙橋製作流程，包括車牙工作、印模、密合度、咬合設計、外瓷或金屬燒製等，每一步驟都夠精細正確，傳統牙橋不見得會輸給植牙。
牙醫師提醒，民眾需有認知，植牙只是牙齒不得已被拔掉後的替代品，無法與自然牙相比，也無法克服其弱點。民眾應了解自身狀況，並選擇經驗豐富的醫師，才能確保治療結果與自身權益，切勿盲目追隨風潮。
參考文獻:
1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：yahoo新聞
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=298&News_Class_ID=&Page=1
2015年10月26日 星期一
牙刷對牙齒保健的重要性
你是不是有過這樣的經驗，已經很認真的刷了牙，但還是覺得不乾淨。因為，你可能選錯牙刷了。好好刷牙雖可以預防牙周病跟蛀牙，但是，在開始好好刷牙之前，是否瞭解你所使用的牙刷是否適合你的口腔呢？是否可以幫你刷好牙？
坊間琳瑯滿目的各式牙刷，是否讓你納悶為何要有這麼多不同形式與種類的牙刷，不過就是一支牙刷嘛！其實每個成長階段、不同的口型，都有個自適合的牙刷類型，選對牙刷才能將牙齒刷乾淨。牙醫師一致認為好的潔牙工具，必須具備二個原則：
1. 不會造成傷害；
2. 刷得乾淨，其最重要的關鍵就是跟牙齒接觸的刷頭了。
一 般而言，兒童牙刷應該選擇有2-3排，每排3-4束的刷頭，也就是3X4束刷毛左右；而成人則應該選每排 6-8束，大約是3X7束左右的大小。一般市面的牙刷總是又長又粗，但是太大的刷頭會造成口內一些狹窄窩陷無法清潔，降低我們刷牙的效果，造成「天天刷年 年蛀」的情形。就像我們掃地拖地，絕對不是看地板寬大就選越大的掃把拖把，細微轉角處還是要用較小頭的才能清潔乾淨。
接下 來刷毛的材質，最好選軟毛圓端的，比較不會傷到牙齒與牙齦。超軟毛一般是在牙周手術後為維護傷口而選用的，使用太軟的刷毛也會減低清潔的效果。刷毛束的高 度最好都是一樣的，波浪形的刷毛往往會造成牙齒過度刷耗但又清不乾淨的窘境。而刷柄的選擇，只要好握、可以自在地刷到最後面的牙齒，就算是符合需求的刷柄 了。
另外，當刷毛已經外翻、分叉就必須換新，牙醫師建議平均1～2個月換一把新的牙刷，所以，牙刷並不是愈貴愈好，而在於適合與否！瞭解了牙刷的選擇要點，檢查一下自己每天所使用的牙刷，是不是也符合這些要求呢！
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
坊間琳瑯滿目的各式牙刷，是否讓你納悶為何要有這麼多不同形式與種類的牙刷，不過就是一支牙刷嘛！其實每個成長階段、不同的口型，都有個自適合的牙刷類型，選對牙刷才能將牙齒刷乾淨。牙醫師一致認為好的潔牙工具，必須具備二個原則：
1. 不會造成傷害；
2. 刷得乾淨，其最重要的關鍵就是跟牙齒接觸的刷頭了。
一 般而言，兒童牙刷應該選擇有2-3排，每排3-4束的刷頭，也就是3X4束刷毛左右；而成人則應該選每排 6-8束，大約是3X7束左右的大小。一般市面的牙刷總是又長又粗，但是太大的刷頭會造成口內一些狹窄窩陷無法清潔，降低我們刷牙的效果，造成「天天刷年 年蛀」的情形。就像我們掃地拖地，絕對不是看地板寬大就選越大的掃把拖把，細微轉角處還是要用較小頭的才能清潔乾淨。
接下 來刷毛的材質，最好選軟毛圓端的，比較不會傷到牙齒與牙齦。超軟毛一般是在牙周手術後為維護傷口而選用的，使用太軟的刷毛也會減低清潔的效果。刷毛束的高 度最好都是一樣的，波浪形的刷毛往往會造成牙齒過度刷耗但又清不乾淨的窘境。而刷柄的選擇，只要好握、可以自在地刷到最後面的牙齒，就算是符合需求的刷柄 了。
另外，當刷毛已經外翻、分叉就必須換新，牙醫師建議平均1～2個月換一把新的牙刷，所以，牙刷並不是愈貴愈好，而在於適合與否！瞭解了牙刷的選擇要點，檢查一下自己每天所使用的牙刷，是不是也符合這些要求呢！
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
分享乳牙的照顧方法
儘管，乳牙最終會被恆齒取代，但乳牙的健康與否關係著恆齒的生長與健康，因此，從小就應該做好乳牙的保健，才能擁有健康美的的恆齒。乳牙的保健可從下面幾點作起—
健 康的飲食：儘量避免太過精緻及含糖量高的食物，吃甜食要安排在晚餐後，一方面吃完正餐口水分泌較多可稀釋細菌產生的酸，另一方面距離睡前刷牙的時間很短， 可藉由睡前刷牙使吃糖的影響降低，減少齲齒的發生率。在餵食時應盡量在30分鐘內結束，過程中必須注意不要有含飯的習慣。當澱粉類食物在口腔中停留時間較 長，就會被唾液中的酵素分解成醣類，就如同吃糖果一樣會造成齲齒，所以吃飯時不要邊吃邊玩或看電視，盡快嚼碎食物就吞下去。
良 好的口腔衛生：由於6歲前的小朋友手部神經肌肉發育尚未成熟，協調性不夠，口腔清潔的許多細微動作須仰賴父母親或家人的照顧。首先，要選擇一個光線充足的 地方讓小朋友平躺，家長坐在小朋友頭頂位置，以利清潔。刷牙時可用貝氏刷牙法，將臉頰輕輕拉開以橫向短距離的刷法，兩顆牙齒、兩顆牙齒有順序的刷。牙刷刷 毛要同時接觸到牙齒與牙齦，每顆牙齒刷15~20次，刷完牙齒外側再刷內側及咬合面，最好在早餐後及睡前要好好刷牙，在睡前要使用牙線清潔牙縫(牙刷刷毛 無法徹底清潔的區域)。學齡兒童（大約小學2年級後）則可開始練習刷牙，但家長仍需檢查是否確實刷牙，在孩子尚未完全學好牙線使用前（約小學5年級），家 長仍須每天替小朋友用牙線潔牙。此外家長可以藉由牙菌斑顯示劑來檢查及幫助兒童的口腔清潔。
氟化物及溝隙封填劑的使用：氟化物是現今所知預防齲齒最有效的物質。主要作用於
(1)增強牙齒的抗酸性
(2)干擾細菌產生酸而減少牙齒的破壞
(3)使初期蛀牙的牙齒再鈣化，防止蛀牙惡化。
專 業潔牙塗氟：許多研究報告顯示，3個月或半年一次牙醫師專業潔牙及高濃度氟化物的使用，能有效的降低口腔內蛀牙細菌的數量，及初期蛀牙的發生。北歐國家已 行之有年，由於大部分的北歐國家並未像美國一樣有飲水加氟，但他們藉由3個月或半年一次的專業塗氟工作，仍然達到了像美國一樣的低齲齒發生率！
低 濃度氟化物使用（含氟牙膏及氟錠）：最有效的預防蛀牙齲齒的方式就是飲水加氟，世界上許多先進國家，皆已在他們的自來水系統中加入氟化物，來預防蛀牙的發 生，在這其中包括了美國、加拿大、英國、香港、新加坡…等，因此使齲齒發生率極低。由於台灣並非飲水加氟的國家，我們雖不必擔心孩子氟過量的氟斑問題，但 卻造成我國幼兒高齲齒率的現象！因此，每天給予低劑量的氟錠，除了能有效預防齲齒的發生，還能控制孩子每天氟化物的攝取量；此外，有部分研究發現，若能在 恆牙發展過程中有適量氟化物的參與，也能有效增加恆牙萌發後抗酸的能力。
含氟漱口水：上小學的孩子可以開始使用含氟漱口水，濃度0.2%為每週使用兩次、濃度0.05%為每天使用一次，每次在口中含一分鐘後吐掉，也可以幫助預防蛀牙。
溝 隙封填劑：雖然氟化物對牙齒光滑面的防蛀效果很好，但對凹凸不平的溝縫防蛀效果較差，而這些溝縫容易殘留食物殘渣，無法清潔乾淨，是最容易發生齲齒的部 位。可用溝隙封填劑覆蓋住這些溝縫來預防蛀牙的產生，溝隙封填劑是一種流動性極佳，且會緩慢釋放氟離子的一種流動性樹脂，可輕易流入牙齒表面及周圍的發育 溝內，藉以阻隔蛀牙細菌侵入到這些發育溝內，造成破壞度及大的咬合面蛀牙；同時，對已發展中的初期齲齒，也可藉由阻隔蛀牙細菌獲得養分的機制，來抑制這些 初期蛀牙發展的機會，大大的降低進一步蛀牙的發生。此外，有研究發現，藉由早期乳臼齒溝隙封填劑的使用，會大大降低將來恆牙齲齒發生的機會，這可能是因為 這些牙齒的發育溝填平的同時也除去蛀牙細菌的藏身之處。
定期檢查及口腔疾病的治療：小朋友長第一顆乳牙就可以開始看牙醫， 以瞭解正確的餵食習慣及口腔清潔的方式。而口腔疾病的治療目的在將齲齒清乾淨並恢復原有的型態及功能。治療方式會因牙齒受損程度而有所不同，當剩下齒質足 夠支撐填補物時，可以選用樹脂加以修復。但蛀洞太大或一顆牙齒同時有許多蛀洞時，則需使用不銹鋼乳牙套加以保護。若是齲齒已經造成牙根及齒槽骨的破壞而無 法治療修復時，就必須拔除乳牙。之後需配戴空間維持器以保留恆牙生長所需空間而不致影響恆齒的排列。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=296&News_Class_ID=&Page=1
健 康的飲食：儘量避免太過精緻及含糖量高的食物，吃甜食要安排在晚餐後，一方面吃完正餐口水分泌較多可稀釋細菌產生的酸，另一方面距離睡前刷牙的時間很短， 可藉由睡前刷牙使吃糖的影響降低，減少齲齒的發生率。在餵食時應盡量在30分鐘內結束，過程中必須注意不要有含飯的習慣。當澱粉類食物在口腔中停留時間較 長，就會被唾液中的酵素分解成醣類，就如同吃糖果一樣會造成齲齒，所以吃飯時不要邊吃邊玩或看電視，盡快嚼碎食物就吞下去。
良 好的口腔衛生：由於6歲前的小朋友手部神經肌肉發育尚未成熟，協調性不夠，口腔清潔的許多細微動作須仰賴父母親或家人的照顧。首先，要選擇一個光線充足的 地方讓小朋友平躺，家長坐在小朋友頭頂位置，以利清潔。刷牙時可用貝氏刷牙法，將臉頰輕輕拉開以橫向短距離的刷法，兩顆牙齒、兩顆牙齒有順序的刷。牙刷刷 毛要同時接觸到牙齒與牙齦，每顆牙齒刷15~20次，刷完牙齒外側再刷內側及咬合面，最好在早餐後及睡前要好好刷牙，在睡前要使用牙線清潔牙縫(牙刷刷毛 無法徹底清潔的區域)。學齡兒童（大約小學2年級後）則可開始練習刷牙，但家長仍需檢查是否確實刷牙，在孩子尚未完全學好牙線使用前（約小學5年級），家 長仍須每天替小朋友用牙線潔牙。此外家長可以藉由牙菌斑顯示劑來檢查及幫助兒童的口腔清潔。
氟化物及溝隙封填劑的使用：氟化物是現今所知預防齲齒最有效的物質。主要作用於
(1)增強牙齒的抗酸性
(2)干擾細菌產生酸而減少牙齒的破壞
(3)使初期蛀牙的牙齒再鈣化，防止蛀牙惡化。
專 業潔牙塗氟：許多研究報告顯示，3個月或半年一次牙醫師專業潔牙及高濃度氟化物的使用，能有效的降低口腔內蛀牙細菌的數量，及初期蛀牙的發生。北歐國家已 行之有年，由於大部分的北歐國家並未像美國一樣有飲水加氟，但他們藉由3個月或半年一次的專業塗氟工作，仍然達到了像美國一樣的低齲齒發生率！
低 濃度氟化物使用（含氟牙膏及氟錠）：最有效的預防蛀牙齲齒的方式就是飲水加氟，世界上許多先進國家，皆已在他們的自來水系統中加入氟化物，來預防蛀牙的發 生，在這其中包括了美國、加拿大、英國、香港、新加坡…等，因此使齲齒發生率極低。由於台灣並非飲水加氟的國家，我們雖不必擔心孩子氟過量的氟斑問題，但 卻造成我國幼兒高齲齒率的現象！因此，每天給予低劑量的氟錠，除了能有效預防齲齒的發生，還能控制孩子每天氟化物的攝取量；此外，有部分研究發現，若能在 恆牙發展過程中有適量氟化物的參與，也能有效增加恆牙萌發後抗酸的能力。
含氟漱口水：上小學的孩子可以開始使用含氟漱口水，濃度0.2%為每週使用兩次、濃度0.05%為每天使用一次，每次在口中含一分鐘後吐掉，也可以幫助預防蛀牙。
溝 隙封填劑：雖然氟化物對牙齒光滑面的防蛀效果很好，但對凹凸不平的溝縫防蛀效果較差，而這些溝縫容易殘留食物殘渣，無法清潔乾淨，是最容易發生齲齒的部 位。可用溝隙封填劑覆蓋住這些溝縫來預防蛀牙的產生，溝隙封填劑是一種流動性極佳，且會緩慢釋放氟離子的一種流動性樹脂，可輕易流入牙齒表面及周圍的發育 溝內，藉以阻隔蛀牙細菌侵入到這些發育溝內，造成破壞度及大的咬合面蛀牙；同時，對已發展中的初期齲齒，也可藉由阻隔蛀牙細菌獲得養分的機制，來抑制這些 初期蛀牙發展的機會，大大的降低進一步蛀牙的發生。此外，有研究發現，藉由早期乳臼齒溝隙封填劑的使用，會大大降低將來恆牙齲齒發生的機會，這可能是因為 這些牙齒的發育溝填平的同時也除去蛀牙細菌的藏身之處。
定期檢查及口腔疾病的治療：小朋友長第一顆乳牙就可以開始看牙醫， 以瞭解正確的餵食習慣及口腔清潔的方式。而口腔疾病的治療目的在將齲齒清乾淨並恢復原有的型態及功能。治療方式會因牙齒受損程度而有所不同，當剩下齒質足 夠支撐填補物時，可以選用樹脂加以修復。但蛀洞太大或一顆牙齒同時有許多蛀洞時，則需使用不銹鋼乳牙套加以保護。若是齲齒已經造成牙根及齒槽骨的破壞而無 法治療修復時，就必須拔除乳牙。之後需配戴空間維持器以保留恆牙生長所需空間而不致影響恆齒的排列。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=296&News_Class_ID=&Page=1
2015年10月19日 星期一
人工植牙是缺牙的好選擇
每個人都在追求青春不老，舉凡緊實拉皮、去斑美白、消除眼袋、瘦身、微整形…等各式方法，為了是讓外觀看起來更年輕，但殊不知牙齒也是影響青春不老的一個重要關鍵。
許多成語也與牙齒有關，如形容女子美貌會用『明眸皓齒』、『皓齒朱唇』、『齒如含貝』；形容年老則用『齒危髮禿』、『齒髮動搖』。顯見牙齒對外觀的重要性，當然對於人體內在也有諸多影響。
想 像一個全口無牙的人，容貌看起來是如何？是不是兩頰塌陷，看起來就老了許多。這是因為臉部的外型是由牙齒以及齒槽骨支撐，如果沒有前牙或前牙內縮，嘴唇自 然就會往內，如台語說的『ㄇㄡㄇㄡ』；若缺了後牙，臉頰沒有牙齒的支撐就會凹陷，兩者都會讓外觀顯老。而且，拔了牙未能及時植牙，齒槽骨會慢慢萎縮，旁邊 及對側的牙齒亦會倒過來，造成咬合不正及易塞牙縫等內在問題，除了引起牙周病、蛀牙之外，也會改變咀嚼習慣；如左邊缺了牙，便容易改用右邊咀嚼，長久下 來，右邊臉部肌肉會變得較豐厚、兩頰大小不一、臉歪，同時顳顎關節也會受到影響，造成咀嚼不便，干擾睡眠。
當嚴重缺牙、牙縫大或是因牙周病引起的牙齒搖動，都會造成咀嚼困難、囫圇吞棗，除了無法盡興享受美食，還容易引起消化不良，傷害腸胃道，也因為身體不適，讓人看起來沒精神，在心態上也會老上許多。
所以，擁有一口好牙是很重要的，上天給了我們兩套牙齒：20顆乳牙與28顆恆牙（不含智齒與多生牙），但是卻不保證它們的健康與完好，所以需要我們仔細的呵護與照顧，萬一真有缺失或毀損，拜科技所賜，在條件許可下，你多了一個選擇— 人工植牙 。所謂人工植牙，是將人造牙根置入缺牙區，再裝上假牙；使用上貼近真牙，沒有活動假牙的不舒適感，也不像傳統牙橋需要修磨左右牙齒。為了常保你的健康與美麗，除了好好保健牙齒之外，也要定期的去做牙齒檢查，缺了牙更應該馬上處理，才能夠青春不老。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
許多成語也與牙齒有關，如形容女子美貌會用『明眸皓齒』、『皓齒朱唇』、『齒如含貝』；形容年老則用『齒危髮禿』、『齒髮動搖』。顯見牙齒對外觀的重要性，當然對於人體內在也有諸多影響。
想 像一個全口無牙的人，容貌看起來是如何？是不是兩頰塌陷，看起來就老了許多。這是因為臉部的外型是由牙齒以及齒槽骨支撐，如果沒有前牙或前牙內縮，嘴唇自 然就會往內，如台語說的『ㄇㄡㄇㄡ』；若缺了後牙，臉頰沒有牙齒的支撐就會凹陷，兩者都會讓外觀顯老。而且，拔了牙未能及時植牙，齒槽骨會慢慢萎縮，旁邊 及對側的牙齒亦會倒過來，造成咬合不正及易塞牙縫等內在問題，除了引起牙周病、蛀牙之外，也會改變咀嚼習慣；如左邊缺了牙，便容易改用右邊咀嚼，長久下 來，右邊臉部肌肉會變得較豐厚、兩頰大小不一、臉歪，同時顳顎關節也會受到影響，造成咀嚼不便，干擾睡眠。
當嚴重缺牙、牙縫大或是因牙周病引起的牙齒搖動，都會造成咀嚼困難、囫圇吞棗，除了無法盡興享受美食，還容易引起消化不良，傷害腸胃道，也因為身體不適，讓人看起來沒精神，在心態上也會老上許多。
所以，擁有一口好牙是很重要的，上天給了我們兩套牙齒：20顆乳牙與28顆恆牙（不含智齒與多生牙），但是卻不保證它們的健康與完好，所以需要我們仔細的呵護與照顧，萬一真有缺失或毀損，拜科技所賜，在條件許可下，你多了一個選擇— 人工植牙 。所謂人工植牙，是將人造牙根置入缺牙區，再裝上假牙；使用上貼近真牙，沒有活動假牙的不舒適感，也不像傳統牙橋需要修磨左右牙齒。為了常保你的健康與美麗，除了好好保健牙齒之外，也要定期的去做牙齒檢查，缺了牙更應該馬上處理，才能夠青春不老。
參考文獻:
1。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
2。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
分享乳牙扮演的重要角色
乳牙蛀掉了，到底該不該治療一直困擾著許多家長，既然乳牙終究會由恆牙所取代，何需花時間及金錢去治療？但人類為雙齒列動物，乳齒列為二十顆乳牙，
而恆齒列之三十二顆牙齒中有二十顆為乳牙之繼生齒，用以替換乳牙。乳牙存在小朋友口腔中，短則五年，長則十一、二年，究竟乳牙在我們人生中扮演著什麼角色
呢？
乳牙在我們人生中扮演著什麼角色呢？
咀嚼食物：
牙齒的功能最主要為咀嚼食物，童年時期為小朋友成長發育最重要之階段，必須要攝取均衡及足量的營養。有健康且具備完整咀嚼功能的乳牙才能協助各種營養的攝取，避免營養攝取失調，使我們國家未來的主人翁長的快又壯。
發音及美觀：
學齡前階段是幼童學習正確發音以及建立自信心之決定時刻。一口健康完整的牙齒可以讓兒童在學習發音時，口齒清晰，不至於語焉不詳。微笑時可以唇紅齒白，有助於建立兒童之自信。
誘導恆牙萌發：
乳 牙在適當時期會脫落由恆牙取代，若有乳牙的誘導及適當的空間，恆牙才可以順利萌發。許多家長在小朋友5、6歲時看到恆牙門齒萌發就以為其他的乳牙也快換 了，而不注意乳牙的健康情形，殊不知乳牙臼齒及犬齒大概在小學五、六年級才換恆牙。若乳牙因病變或其他因素而提早脫落，或鄰接面齲齒未予以合適之復形。則 恆牙萌發空間將減少，導致齒列不正，易形成清潔上的死角而造成齲齒及 牙周病 的產生，有時還需要齒列矯正。由此可知維持乳牙健康的重要性。
促進顎骨正常發育：
單側牙齒的病變，會使小朋友不敢以患側咀嚼食物，長久下來，可能造成顏面發育不平衡。所以建立預防重於治療的觀念是首要的，若牙齒發生病變，應該早點發現儘早治療，否則最可憐的還是我們最親愛的小孩。
在 混合齒列期中，維持將來永久牙長出時所需要的空間，也是乳牙存在的重要性之一。但是，往往有許多的原因使得乳牙提早脫落，造成乳牙維持空間的功用消失。而 使乳牙提早脫落的原因通常有：因為蛀牙太大，導致乳牙需要被拔除；因為意外創傷而使乳牙提早脫落；因為永久牙太大或異位生長而造成旁邊乳牙提早脫落；治療 失敗的乳牙需要提早被拔除…等等。
一旦乳牙提早不存在時，我們若沒有及時做好適當處理的話，這些寶貴的空間就會因後牙的前傾移動，而造成萌牙空間的消失；於是將來小孩齒列提早掉落後，需要利用空間維持器，使得將來牙齒萌長空間不足的機會大大地減低，或者縮短將來需要做矯正治療的過程及時間。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=294&News_Class_ID=&Page=1
乳牙在我們人生中扮演著什麼角色呢？
咀嚼食物：
牙齒的功能最主要為咀嚼食物，童年時期為小朋友成長發育最重要之階段，必須要攝取均衡及足量的營養。有健康且具備完整咀嚼功能的乳牙才能協助各種營養的攝取，避免營養攝取失調，使我們國家未來的主人翁長的快又壯。
發音及美觀：
學齡前階段是幼童學習正確發音以及建立自信心之決定時刻。一口健康完整的牙齒可以讓兒童在學習發音時，口齒清晰，不至於語焉不詳。微笑時可以唇紅齒白，有助於建立兒童之自信。
誘導恆牙萌發：
乳 牙在適當時期會脫落由恆牙取代，若有乳牙的誘導及適當的空間，恆牙才可以順利萌發。許多家長在小朋友5、6歲時看到恆牙門齒萌發就以為其他的乳牙也快換 了，而不注意乳牙的健康情形，殊不知乳牙臼齒及犬齒大概在小學五、六年級才換恆牙。若乳牙因病變或其他因素而提早脫落，或鄰接面齲齒未予以合適之復形。則 恆牙萌發空間將減少，導致齒列不正，易形成清潔上的死角而造成齲齒及 牙周病 的產生，有時還需要齒列矯正。由此可知維持乳牙健康的重要性。
促進顎骨正常發育：
單側牙齒的病變，會使小朋友不敢以患側咀嚼食物，長久下來，可能造成顏面發育不平衡。所以建立預防重於治療的觀念是首要的，若牙齒發生病變，應該早點發現儘早治療，否則最可憐的還是我們最親愛的小孩。
在 混合齒列期中，維持將來永久牙長出時所需要的空間，也是乳牙存在的重要性之一。但是，往往有許多的原因使得乳牙提早脫落，造成乳牙維持空間的功用消失。而 使乳牙提早脫落的原因通常有：因為蛀牙太大，導致乳牙需要被拔除；因為意外創傷而使乳牙提早脫落；因為永久牙太大或異位生長而造成旁邊乳牙提早脫落；治療 失敗的乳牙需要提早被拔除…等等。
一旦乳牙提早不存在時，我們若沒有及時做好適當處理的話，這些寶貴的空間就會因後牙的前傾移動，而造成萌牙空間的消失；於是將來小孩齒列提早掉落後，需要利用空間維持器，使得將來牙齒萌長空間不足的機會大大地減低，或者縮短將來需要做矯正治療的過程及時間。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識人工 植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=294&News_Class_ID=&Page=1
2015年10月12日 星期一
"口氣"的影響與改善方式
口氣是否清新宜人，會影響一個的社交、溝通甚至工作。你是否曾經因為「口氣」不好而不敢大方的開口說聲「嗨」！因為「口氣」不好而無法近距離與人交
往？以致朋友越來越少，嚴重影響自我的人際關係，甚至產生自卑感！為了避免這個困擾，「口臭」已是很多人向牙醫求診的一個重要項目。
通 常有口臭的人，絕大部分都不會發現自己口中的異味問題，直到有人暗示或提醒，才會發覺，真是既尷尬又困窘，口臭發生的原因有八成以上是來自於口腔。像是食 物的殘屑停留在口腔中太久，細菌便會把它們代謝成產生臭味的物質，包括像汗臭的酸類、腐肉的胺類及像臭雞蛋味的硫化物等，如果再加上牙周發炎時的分泌物， 的確會造成相當程度的困擾。細菌中以厭氧菌特別會產生臭味，而在較嚴重的牙周病中又以厭氧菌佔多數；由於牙周治療會把絕大部份的腐敗組織和細菌病灶清除 掉，再加上患者清潔習慣的改善，因此讓很多病人在牙周治療後感覺到口氣變得清新許多。
除了牙周病之外，任何會造成食物殘留的情況都可能會形成口臭。抽菸、喝酒也是造成口臭的一大來源。蛀牙、製作不良的假牙、以口呼吸、甚至口乾症，這些都可能會促成口臭，而且也都是牙周病的危險因素。因為這些情況會使細菌堆積，而時間一久細菌便可能會造成牙周組織的破壞了。
如 果都沒有這些口腔的疾病，舌頭的清潔就可能是改善口氣的關鍵了。舌根的地方會有一些小凹陷，鼻腔的分泌物有可能會堆積在此，加上一些舌苔就會有氣味產生。 刷牙時可以用刮舌板輕輕的清潔舌頭，便可以改善這種情況。其他像是鼻腔的感染、上呼吸道發炎或是代謝方面的疾病如糖尿病等，也會在口腔產生異味，此時就要 有各專科的配合，才能改善口臭的症狀了。
謂了不讓自己因口氣問題而影響人際及生活，除了需求助於專業醫師，找出問題癥結，對症下藥，從根本改善口臭，在生活上亦應該養成良好的口腔衛生習慣：
1. 定期做牙齒檢查與口腔保健，預防及治療牙周病和蛀牙的情形。
2. 飯後睡前刷牙，舌背、牙齦、頰粘膜及口腔頂蓋部都要顧及。並適時使用牙線清除牙縫，避免食物殘渣存留。
3. 養成多喝白開水的習慣，可幫忙清除口腔中的細菌。
4. 少吃辛辣食物，不抽煙，少喝酒。
5. 充足睡眠，並做適當運動及休閒活動來舒解壓力。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
通 常有口臭的人，絕大部分都不會發現自己口中的異味問題，直到有人暗示或提醒，才會發覺，真是既尷尬又困窘，口臭發生的原因有八成以上是來自於口腔。像是食 物的殘屑停留在口腔中太久，細菌便會把它們代謝成產生臭味的物質，包括像汗臭的酸類、腐肉的胺類及像臭雞蛋味的硫化物等，如果再加上牙周發炎時的分泌物， 的確會造成相當程度的困擾。細菌中以厭氧菌特別會產生臭味，而在較嚴重的牙周病中又以厭氧菌佔多數；由於牙周治療會把絕大部份的腐敗組織和細菌病灶清除 掉，再加上患者清潔習慣的改善，因此讓很多病人在牙周治療後感覺到口氣變得清新許多。
除了牙周病之外，任何會造成食物殘留的情況都可能會形成口臭。抽菸、喝酒也是造成口臭的一大來源。蛀牙、製作不良的假牙、以口呼吸、甚至口乾症，這些都可能會促成口臭，而且也都是牙周病的危險因素。因為這些情況會使細菌堆積，而時間一久細菌便可能會造成牙周組織的破壞了。
如 果都沒有這些口腔的疾病，舌頭的清潔就可能是改善口氣的關鍵了。舌根的地方會有一些小凹陷，鼻腔的分泌物有可能會堆積在此，加上一些舌苔就會有氣味產生。 刷牙時可以用刮舌板輕輕的清潔舌頭，便可以改善這種情況。其他像是鼻腔的感染、上呼吸道發炎或是代謝方面的疾病如糖尿病等，也會在口腔產生異味，此時就要 有各專科的配合，才能改善口臭的症狀了。
謂了不讓自己因口氣問題而影響人際及生活，除了需求助於專業醫師，找出問題癥結，對症下藥，從根本改善口臭，在生活上亦應該養成良好的口腔衛生習慣：
1. 定期做牙齒檢查與口腔保健，預防及治療牙周病和蛀牙的情形。
2. 飯後睡前刷牙，舌背、牙齦、頰粘膜及口腔頂蓋部都要顧及。並適時使用牙線清除牙縫，避免食物殘渣存留。
3. 養成多喝白開水的習慣，可幫忙清除口腔中的細菌。
4. 少吃辛辣食物，不抽煙，少喝酒。
5. 充足睡眠，並做適當運動及休閒活動來舒解壓力。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為 人工植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來：長春藤預防醫學健康管理網站
印象牙醫
了解與預防牙周病
雖然，牙菌斑是造成牙周疾病的主要因素，美國 牙周病 醫學會仍列出一些影響牙周疾病的危險因素，值得注意：
1. 抽菸
2. 荷爾蒙的改變
3. 壓力
4. 服用藥物
5. 營養不良
6. 全身疾病
7. 習慣性牙關緊閉或磨牙
有些牙周疾病即使發展到末期都不一定會有明顯的徵狀與疼痛。為了要保護口腔及身體的健康，以下幾件事是需要特別注意的：
當有以下的現象時，你可能就有牙周病
1. 刷牙時牙齦流血
2. 牙齦紅腫不舒服
3. 長期口氣不佳
4. 牙齦萎縮
5. 牙齒與牙齦間形成囊袋
6. 牙齒鬆動或移位
7. 咬合時的牙齒位置改變
但是，沒有以上的症狀不代表你就沒有牙周疾病；其實牙周病並不可怕，只有經專業牙醫的檢查，找出真正原因，配合醫師的治療與建議。牙周治療的目的，就是要控制病菌的感染並停止疾病的破壞。包括居家口腔環
境的清潔、非手術性的深層治療、與牙周的整型或再生手術等都屬於牙周治療的項目。不同的治療方式會有不同的效果，醫師會依疾病的嚴重程度、對治療的反應與全身的健康狀況來作適當的選擇。
除了接受專業牙醫的治療外，平常應養成下列習慣，來降低牙周病發生的機率：
1. 注意牙齒清潔，養成飯後刷牙的習慣。
2. 每半年作一次口腔檢查及潔牙。
3. 有壞牙、缺牙、請找牙醫師治療及作精良的修補。
4. 定期作身體檢查，預防全身性的疾病發生。 ?
戰勝牙周病 身體更健康！
我們都知道在台灣超過35歲以上的成人，牙周病的罹患率高達九成；也清楚牙周病不再僅僅是口腔的疾病，嚴重時，會加速全身細胞老化，造成動脈硬化及血栓的現象，更會引起腦膜炎、扁桃腺炎、心臟病和糖尿病、
肺炎、胃潰瘍、關節炎等疾病，是健康的一大殺手，甚至影響胎兒的健康。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=294&News_Class_ID=&Page=1
1. 抽菸
2. 荷爾蒙的改變
3. 壓力
4. 服用藥物
5. 營養不良
6. 全身疾病
7. 習慣性牙關緊閉或磨牙
有些牙周疾病即使發展到末期都不一定會有明顯的徵狀與疼痛。為了要保護口腔及身體的健康，以下幾件事是需要特別注意的：
當有以下的現象時，你可能就有牙周病
1. 刷牙時牙齦流血
2. 牙齦紅腫不舒服
3. 長期口氣不佳
4. 牙齦萎縮
5. 牙齒與牙齦間形成囊袋
6. 牙齒鬆動或移位
7. 咬合時的牙齒位置改變
但是，沒有以上的症狀不代表你就沒有牙周疾病；其實牙周病並不可怕，只有經專業牙醫的檢查，找出真正原因，配合醫師的治療與建議。牙周治療的目的，就是要控制病菌的感染並停止疾病的破壞。包括居家口腔環
境的清潔、非手術性的深層治療、與牙周的整型或再生手術等都屬於牙周治療的項目。不同的治療方式會有不同的效果，醫師會依疾病的嚴重程度、對治療的反應與全身的健康狀況來作適當的選擇。
除了接受專業牙醫的治療外，平常應養成下列習慣，來降低牙周病發生的機率：
1. 注意牙齒清潔，養成飯後刷牙的習慣。
2. 每半年作一次口腔檢查及潔牙。
3. 有壞牙、缺牙、請找牙醫師治療及作精良的修補。
4. 定期作身體檢查，預防全身性的疾病發生。 ?
戰勝牙周病 身體更健康！
我們都知道在台灣超過35歲以上的成人，牙周病的罹患率高達九成；也清楚牙周病不再僅僅是口腔的疾病，嚴重時，會加速全身細胞老化，造成動脈硬化及血栓的現象，更會引起腦膜炎、扁桃腺炎、心臟病和糖尿病、
肺炎、胃潰瘍、關節炎等疾病，是健康的一大殺手，甚至影響胎兒的健康。
參考文獻:
1。 張維仁 人工 植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 張文輝 美齒與科
3。林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：長春藤預防醫學健康管理網站
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=294&News_Class_ID=&Page=1
2015年10月5日 星期一
牙齒美白須注意事項
景氣冷颼颼，許多民眾的年終獎金大縮水，就連年前「改造門面」的預算也必須有所撙節，選擇低價產品DIY，不過近來有不少愛美女性，購買市售的居家
牙齒美白產品，卻因牙托溫度過高、密合度不夠，造成牙齦燙傷甚至潰瘍。牙醫師表示，牙齒美白除了要視個人牙黃的原因選擇適當治療以外，建議美白過程還是讓
專業牙醫師全程掌控比較安全。
許多愛美人士追求明星般的潔白皓齒，但人類牙齒原本就會略微偏黃，若泛黃程度過於嚴重，或自覺影響外觀而想要美白牙齒，建議還是先讓專業牙醫師診斷造成牙齒泛黃的原因後，再選擇適當的療程。
食物染黃牙──拋光或噴砂
牙 齒表面有密密麻麻的孔隙，咖啡、濃茶、咖哩等染色食物經咀嚼後，微小的色素分子容易附著於孔隙中，長期堆積後容易造成色素沈澱的情況，牙齒會泛黃，甚至轉 變成褐色。因染色食物所引起的黃板牙，若只出現在牙齒表淺層，通常只要藉由拋光或噴砂即可處理。抽菸所引起的牙齒色斑，也能用同樣方式美白。
深層性黃牙──化學漂白
若是因四環黴素等藥物影響、年紀增長或先天牙齒顏色深等因素，牙齒深層嚴重泛黃，則可以依氧化還原的原理，利用過氧化氫、過氧化胺等化學藥劑漂白藏在牙齒孔隙中的色素分子，使牙齒顏色變白。
不過，常見的化學漂白牙齒方式又可分為3種，各有優缺點：
1. 冷光美白：是以發光二極體為光源，催化一定濃度的化學藥劑過氧化氫，加強美白效果。過去有些機構為了快速美白，使用高濃度的過氧化氫，結果造成患者敏感刺 激的情況明顯，且術後牙齒反黃的速度也較快。目前衛生法規已規定過氧化氫濃度不得超過10％，多數牙醫師認為花費至少2萬，效果卻與居家牙齒美白差不多， 因此已不再採用。
2. DIY美白產品：市售的牙齒美白產品約幾百元即可買到，雖然便宜又方便，但因自製牙托的塑膠材質不明，且製作前需用熱水軟化，常有人等不及牙托變冷，就迫 不及待地套到牙齒上，造成牙齦燙傷甚至潰瘍的情況，嚴重時可能會導致牙齦萎縮。此外，自製牙托也常有密合度不吻合的情況，容易使牙齦直接接觸化學藥劑而受 損。
3. 專業療程之居家牙齒美白：採用較溫和的化學藥劑過氧化胺，且由牙醫師印模製作個人牙托以完全包覆牙齒本身，讓美白藥劑不會因流失而降低效果或造成牙齦刺激，相較其他方式較為安全、有效。
齲齒性黑牙──假牙或貼片
若是因嚴重蛀牙或根館治療所出現的牙齒變黑現象，是屬於牙齒結構性的問題，難以化學漂白的方式改善，建議透過假牙贗復的方式改善，或採行牙齒貼片治療。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：華人健康網
印象牙醫
許多愛美人士追求明星般的潔白皓齒，但人類牙齒原本就會略微偏黃，若泛黃程度過於嚴重，或自覺影響外觀而想要美白牙齒，建議還是先讓專業牙醫師診斷造成牙齒泛黃的原因後，再選擇適當的療程。
食物染黃牙──拋光或噴砂
牙 齒表面有密密麻麻的孔隙，咖啡、濃茶、咖哩等染色食物經咀嚼後，微小的色素分子容易附著於孔隙中，長期堆積後容易造成色素沈澱的情況，牙齒會泛黃，甚至轉 變成褐色。因染色食物所引起的黃板牙，若只出現在牙齒表淺層，通常只要藉由拋光或噴砂即可處理。抽菸所引起的牙齒色斑，也能用同樣方式美白。
深層性黃牙──化學漂白
若是因四環黴素等藥物影響、年紀增長或先天牙齒顏色深等因素，牙齒深層嚴重泛黃，則可以依氧化還原的原理，利用過氧化氫、過氧化胺等化學藥劑漂白藏在牙齒孔隙中的色素分子，使牙齒顏色變白。
不過，常見的化學漂白牙齒方式又可分為3種，各有優缺點：
1. 冷光美白：是以發光二極體為光源，催化一定濃度的化學藥劑過氧化氫，加強美白效果。過去有些機構為了快速美白，使用高濃度的過氧化氫，結果造成患者敏感刺 激的情況明顯，且術後牙齒反黃的速度也較快。目前衛生法規已規定過氧化氫濃度不得超過10％，多數牙醫師認為花費至少2萬，效果卻與居家牙齒美白差不多， 因此已不再採用。
2. DIY美白產品：市售的牙齒美白產品約幾百元即可買到，雖然便宜又方便，但因自製牙托的塑膠材質不明，且製作前需用熱水軟化，常有人等不及牙托變冷，就迫 不及待地套到牙齒上，造成牙齦燙傷甚至潰瘍的情況，嚴重時可能會導致牙齦萎縮。此外，自製牙托也常有密合度不吻合的情況，容易使牙齦直接接觸化學藥劑而受 損。
3. 專業療程之居家牙齒美白：採用較溫和的化學藥劑過氧化胺，且由牙醫師印模製作個人牙托以完全包覆牙齒本身，讓美白藥劑不會因流失而降低效果或造成牙齦刺激，相較其他方式較為安全、有效。
齲齒性黑牙──假牙或貼片
若是因嚴重蛀牙或根館治療所出現的牙齒變黑現象，是屬於牙齒結構性的問題，難以化學漂白的方式改善，建議透過假牙贗復的方式改善，或採行牙齒貼片治療。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：華人健康網
印象牙醫
分享牙齒染色原因與改善方法
您在早上喝過咖啡或紅葡萄酒之後，潔白的牙齒會變得比較不白，略呈淡褐色。專家提醒，其他食物與飲料也會造成這個現象，因此讀者最好養成經常漱口的習慣，並定期到牙醫診所清洗。
《紐約每日新聞》報導，紐約牙齒美白專家表示，元凶是茶，其染色程度比咖啡還要明顯，一般的花草茶還好，但仍會讓牙齒染色。原因就是茶中丹寧酸的深黑色會滲入牙齒，咖啡也是因此而染色。
至於綠色的果汁會好一點嗎？牙齒美白專家表示，它對身體不錯，但對牙齒不好。早上或下午喝的甜菜汁，同樣讓牙齒染色。此外，紅酒也會讓牙齒變色，白酒也一樣。
他說，白酒酸性成份比較高，這些酸性物質會讓比較深的染色滲入牙齒更深。另外，更酸性的如運動飲料、蘇打水與檸檬水，也同樣破壞牙齒。
牙 齒美白專家認為：「不要因此而影響了生活型態，因為還有方法讓牙齒美白。」他建議在牙醫師的監督下，在牙醫診所做美白治療，因為這會比在家做更有效。在家 自己美白，有時會做過頭或治療不正確。如果您已做過牙齒美白治療，將來牙齒美觀的維護就要靠自己了，因為它會在吃東西喝飲料之後又逐漸失去美白。
要防止牙齒染色，可以在用餐後喝水或漱口，例如喝完紅酒，若不快點漱漱口，就像灑到地毯或襯衫上，比較難清洗。牙齒美白專家說，讓染色的物質待得越久，它滲入牙齒的程度就越深。
如果讀者沒有時間找牙醫師的話，定期的清理也會有幫助。牙齒美白專家表示，牙齒清洗很重要，很多人沒有認識到這一點，即使沒有蛀牙，牙齒也要每三個月清洗一次。
他還說，大部分的保險一年只給付一次或兩次的洗牙，但不表示這樣就夠了，三個月的時間牙斑就會對牙齒與牙齦產生傷害的作用。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工 植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來：大紀元
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=290&News_Class_ID=&Page=1
《紐約每日新聞》報導，紐約牙齒美白專家表示，元凶是茶，其染色程度比咖啡還要明顯，一般的花草茶還好，但仍會讓牙齒染色。原因就是茶中丹寧酸的深黑色會滲入牙齒，咖啡也是因此而染色。
至於綠色的果汁會好一點嗎？牙齒美白專家表示，它對身體不錯，但對牙齒不好。早上或下午喝的甜菜汁，同樣讓牙齒染色。此外，紅酒也會讓牙齒變色，白酒也一樣。
他說，白酒酸性成份比較高，這些酸性物質會讓比較深的染色滲入牙齒更深。另外，更酸性的如運動飲料、蘇打水與檸檬水，也同樣破壞牙齒。
牙 齒美白專家認為：「不要因此而影響了生活型態，因為還有方法讓牙齒美白。」他建議在牙醫師的監督下，在牙醫診所做美白治療，因為這會比在家做更有效。在家 自己美白，有時會做過頭或治療不正確。如果您已做過牙齒美白治療，將來牙齒美觀的維護就要靠自己了，因為它會在吃東西喝飲料之後又逐漸失去美白。
要防止牙齒染色，可以在用餐後喝水或漱口，例如喝完紅酒，若不快點漱漱口，就像灑到地毯或襯衫上，比較難清洗。牙齒美白專家說，讓染色的物質待得越久，它滲入牙齒的程度就越深。
如果讀者沒有時間找牙醫師的話，定期的清理也會有幫助。牙齒美白專家表示，牙齒清洗很重要，很多人沒有認識到這一點，即使沒有蛀牙，牙齒也要每三個月清洗一次。
他還說，大部分的保險一年只給付一次或兩次的洗牙，但不表示這樣就夠了，三個月的時間牙斑就會對牙齒與牙齦產生傷害的作用。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工 植牙 打造一個良好的地基
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來：大紀元
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=290&News_Class_ID=&Page=1
2015年9月28日 星期一
植牙的保養與失敗的原因
人工植牙
是利用與骨頭結合良好的鈦金屬當牙根，將它放置在缺損牙齒原來所在的上、下顎骨區域內，用來支撐上方接著假牙的一種治療。人工植體和牙齦連接的部位，傷口
癒合後形成近似真正自然牙的牙齦溝。在牙齦組織上皮與人工植體的交界處，牙齦組織上皮細胞以半橋粒構造與人工植體植入體部份相密合。在植體的深部血管供應
豐富，植體周圍可見骨膠原纖維形成的網狀結構和骨組織。
人工植牙植體和牙齦連接的部位，被認為是人工植體的大門，同時也是牙齦組織結合較薄弱的部位，細菌及異物易由此侵入，外力也易使此處組織上皮的附著剝離。牙齦組織出現感染炎症，往往是人工植牙種植手術失敗的開端。
一般而言，植體治療失敗的原因包括：
1.人工植體周圍骨整合失敗、人工植體周圍齒槽骨骨質喪失、牙齦組織局部感染、植體斷裂。根本上骨整合人工牙根，是不能與自然牙根相提並論，若在手術過程中發生感染，或長期咬合使用方法不良，就會影響植體和骨頭的接合度，導致人工牙根的鬆脫。
2.不良的口腔衛生不但影響人工牙根植入時的生長，就是在成功植入後，人工植牙能否長期使用也具有關鍵性的影響。牙科植體雖然有很高的成功率(90%)，但人工植體也會得牙周疾病，例如牙周發炎、牙周膿腫等，因此平日居家的口腔保養清潔維護是必要而且很重要的。
3.近年發現一些骨質疏鬆的治療藥物會影響骨頭代謝，併發骨質發炎的症狀，此亦可能造成植體的鬆脫。
4.有些患者夜間有嚴重磨牙，或飲食過大之咬合力量，因為過大之咬合力量，可能導致植入的人工牙根受力過重，將使骨頭吸收而導致植體鬆脫，甚至造成人工植牙植體斷裂。
5. 失敗的原因可能來自牙醫師或相關操作人員，如牙體技師的經驗不足，由於術前評估及治療計畫不夠完善，人工植體的選擇不合適、人工植牙種植角度、方向及位置 不對，或是齒槽骨補骨手術未做好評估而不成功，牙周補骨材質與傷口處理不夠理想，以及假牙材質及設計不良等，都是可能導致植體治療失敗的原因。
人 工植牙術後口腔保健及照顧方式如下：人工植牙植體及假牙之零件及螺絲，在長期咬合力撞擊之下可能鬆動，病患一旦發現有這種情形，須儘速回診請牙醫師加以旋 緊或採取其他處置。避免抽煙及吃檳榔，不要咬硬物〈如甘蔗、軟骨、乾果殼、蟹殼、碎骨等食物〉，若有磨牙習慣者可能需戴保護牙托，避免植體受力。
植體長期位於口腔環境中，其周圍之牙周組織可能被細菌破壞，而產生植體之牙周病、發炎或骨喪失，造成植體鬆動或失敗，所以必須維持良好口腔衛生習慣並定期回診，以延長人工植牙之壽命。植牙後第1年要每3個月複檢1次，以後每年至少複檢2次，以確保植牙品質，維持良好功能。
參考文獻：
1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 2006 人工植牙新知
3。 陳姿淳 植牙
資料來源：mydoctor
印象牙醫
人工植牙植體和牙齦連接的部位，被認為是人工植體的大門，同時也是牙齦組織結合較薄弱的部位，細菌及異物易由此侵入，外力也易使此處組織上皮的附著剝離。牙齦組織出現感染炎症，往往是人工植牙種植手術失敗的開端。
一般而言，植體治療失敗的原因包括：
1.人工植體周圍骨整合失敗、人工植體周圍齒槽骨骨質喪失、牙齦組織局部感染、植體斷裂。根本上骨整合人工牙根，是不能與自然牙根相提並論，若在手術過程中發生感染，或長期咬合使用方法不良，就會影響植體和骨頭的接合度，導致人工牙根的鬆脫。
2.不良的口腔衛生不但影響人工牙根植入時的生長，就是在成功植入後，人工植牙能否長期使用也具有關鍵性的影響。牙科植體雖然有很高的成功率(90%)，但人工植體也會得牙周疾病，例如牙周發炎、牙周膿腫等，因此平日居家的口腔保養清潔維護是必要而且很重要的。
3.近年發現一些骨質疏鬆的治療藥物會影響骨頭代謝，併發骨質發炎的症狀，此亦可能造成植體的鬆脫。
4.有些患者夜間有嚴重磨牙，或飲食過大之咬合力量，因為過大之咬合力量，可能導致植入的人工牙根受力過重，將使骨頭吸收而導致植體鬆脫，甚至造成人工植牙植體斷裂。
5. 失敗的原因可能來自牙醫師或相關操作人員，如牙體技師的經驗不足，由於術前評估及治療計畫不夠完善，人工植體的選擇不合適、人工植牙種植角度、方向及位置 不對，或是齒槽骨補骨手術未做好評估而不成功，牙周補骨材質與傷口處理不夠理想，以及假牙材質及設計不良等，都是可能導致植體治療失敗的原因。
人 工植牙術後口腔保健及照顧方式如下：人工植牙植體及假牙之零件及螺絲，在長期咬合力撞擊之下可能鬆動，病患一旦發現有這種情形，須儘速回診請牙醫師加以旋 緊或採取其他處置。避免抽煙及吃檳榔，不要咬硬物〈如甘蔗、軟骨、乾果殼、蟹殼、碎骨等食物〉，若有磨牙習慣者可能需戴保護牙托，避免植體受力。
植體長期位於口腔環境中，其周圍之牙周組織可能被細菌破壞，而產生植體之牙周病、發炎或骨喪失，造成植體鬆動或失敗，所以必須維持良好口腔衛生習慣並定期回診，以延長人工植牙之壽命。植牙後第1年要每3個月複檢1次，以後每年至少複檢2次，以確保植牙品質，維持良好功能。
參考文獻：
1。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
2。 2006 人工植牙新知
3。 陳姿淳 植牙
資料來源：mydoctor
印象牙醫
植牙後的保養方法
植牙 已經成為民眾補救缺牙時的新選擇，不過植牙手術後，如果沒有作好口腔保養或定期回診所檢查，一旦牙周遭到破壞，植體破壞速度會比真牙還快！
梁 醫師表示，門診中一名五十歲的林先生，由於缺牙嚴重，二年前來診所接受人工植牙，手術過程相當順利，也讓他重新找回品嚐美食的樂趣。不過可能是工作需要經 常出國的關係，沒有定期回來診所檢查，加上有多年抽煙習慣，最近因為牙痛不堪回診，才發現牙周出了大問題，植牙處的牙齦腫脹，幸好經過及時治療，好不容易 保住了花不少錢植的牙齒！
梁醫師指出，患者在接受植牙手術後，雖然人工牙根本身不會蛀牙，不過由於牙齦並不會與植體的表面 完全密合，因此更需要重視手術後的清潔問題，如果沒有清洗乾淨會跟自然牙齒一樣引起牙周發炎，長期下來植體周圍的骨質就會被破壞，造成出血、牙齦腫脹，嚴 重還會造成人工牙根不保，就算想重新接受植牙，也不一定有足夠的骨頭在同一位置進行植牙，可說是得不償失。
針對植牙手術後的保養工作，梁醫師提醒民眾應該注意以下三點：
定期回診追蹤檢查：植牙術後第一年最好每三個月就要回診接受牙科專用3D電腦斷層掃描檢查，確認人工牙根與牙周組織的密合是否正常。
維持口腔衛生清潔：養成正確的刷牙方式及使用牙線、牙尖刷的習慣，以及使用沖牙機，減少 牙周病 及牙齦炎的發生。
避免過度吃堅硬食物及抽菸：長期過度咬太硬的食物會增加人工植牙的負荷，而抽菸會加重牙周病的惡化，都會縮短人工植牙的壽命。
參考文獻：
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：華仁牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=288&News_Class_ID=&Page=1
梁 醫師表示，門診中一名五十歲的林先生，由於缺牙嚴重，二年前來診所接受人工植牙，手術過程相當順利，也讓他重新找回品嚐美食的樂趣。不過可能是工作需要經 常出國的關係，沒有定期回來診所檢查，加上有多年抽煙習慣，最近因為牙痛不堪回診，才發現牙周出了大問題，植牙處的牙齦腫脹，幸好經過及時治療，好不容易 保住了花不少錢植的牙齒！
梁醫師指出，患者在接受植牙手術後，雖然人工牙根本身不會蛀牙，不過由於牙齦並不會與植體的表面 完全密合，因此更需要重視手術後的清潔問題，如果沒有清洗乾淨會跟自然牙齒一樣引起牙周發炎，長期下來植體周圍的骨質就會被破壞，造成出血、牙齦腫脹，嚴 重還會造成人工牙根不保，就算想重新接受植牙，也不一定有足夠的骨頭在同一位置進行植牙，可說是得不償失。
針對植牙手術後的保養工作，梁醫師提醒民眾應該注意以下三點：
定期回診追蹤檢查：植牙術後第一年最好每三個月就要回診接受牙科專用3D電腦斷層掃描檢查，確認人工牙根與牙周組織的密合是否正常。
維持口腔衛生清潔：養成正確的刷牙方式及使用牙線、牙尖刷的習慣，以及使用沖牙機，減少 牙周病 及牙齦炎的發生。
避免過度吃堅硬食物及抽菸：長期過度咬太硬的食物會增加人工植牙的負荷，而抽菸會加重牙周病的惡化，都會縮短人工植牙的壽命。
參考文獻：
1. 張浩陞 2005 認識人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：華仁牙醫診所
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2015年9月21日 星期一
分享牙口不好 維持均衡影養的方法
案例故事：75歲陳婆婆三年前掉光最後一顆牙，兒女為她做副漂亮的假牙，不過用起來老覺得「不蘇胡」。原來她的齒槽骨持續萎縮，假牙戴一段時間就不密合，芝麻、菜籽等食渣容易塞入，假牙也常冷不妨就脫落，讓她食欲大減，變得瘦骨嶙峋，醫師斷定營養不良。
銀髮族隨著年齡增長齒牙動搖，有人甚至掉到剩沒幾顆，影響門面也無法咀嚼，影響營養攝取，成為標準的吃「軟」不吃硬，「呷老未哺土豆」正是他們最無奈的生活寫照。
牙口不好的長輩如何順利進食且吃得營養，讓子女們很頭痛，營養師對此異口同聲：「食物質地軟嫩易消化最重要。」
牙口不好 營養更需均衡
高雄長庚醫院營養師王醫師說，衰老是生理變化，但不論什麼年齡，全穀根莖、蔬菜、水果、豆魚肉蛋、油脂與堅果種子等六大類食物一定要攝取均衡。
「六 大類食物裡的微量礦物質、維生素都不同，不能偏重。」王夢玲舉例，蔬菜的顏色各代表不同的營養素，紅、橙、黃、綠、紫、黑、白七種顏色蔬菜，平日最好能輪 著吃。像紅色番茄、橘色胡蘿蔔，即富有維生素Ａ及β胡蘿葡素等營養；綠色蔬菜有花青素、葉綠素；紫色的茄子，黑色的木耳、香菇、海帶，白色的苦瓜、金針 菇，輪著吃，營養才夠。
她說，除了糖尿病、腎臟病等慢性病患的營養素份量，要由營養師精算過，一般長輩的飲食不必有禁忌，進食原則是「均衡、軟嫩、多樣化」。
■食物替補法
1.不能大口吃肉 豆、蛋可以取代
義大醫院營養師表示，老人無法大啖魚肉類，可選擇豆製品、蛋類補充植物性蛋白質。
「別因為不好咀嚼，肉煮完後只喝湯，這樣吃不到蛋白質。」王醫師提醒，老年人一天需要4到5份蛋白質，豆腐算一份，一兩重的肉、260cc的豆漿也各算一份，蛋也一份。平日這些食物分配在三餐中吃，營養就很足夠，豆腐、豆漿、豆花都是很好的蛋白質來源。
2.肉類、海鮮打泥拌粥 主食、蛋白質都有了
雞鴨魚牛羊豬及海產最好也要吃，海鮮中的蚵、蛤含微量元素鋅，與免疫力及味覺有關。如果真的都沒法吃這類食物，不妨煮完後含湯汁打成泥拌粥，這樣主食類及蛋白質都有攝入。
3.葉菜不易咀嚼 可用瓜類取代
有些葉菜粗纖維多，牙口不好的人咬起來辛苦，無法吃多。建議葉菜類可改為冬瓜、大黃瓜等瓜類取代。
4.刮果泥或打汁 連纖維一起喝
水果則可刮成果泥或打汁，而果汁最好含果泥纖維一起喝，預防便祕。
■天天吃流質，營養夠不夠？
很多人擔心老人家長期吃半流質或全流質，營養素及膳食纖維不夠。陳維婕說，進食原則仍以天然食材為主，不足再以市售均衡配方的營養品補充，一天1到2餐。
王醫師說，有些長輩雖裝了假牙，牙齦仍會萎縮，咬合時假牙會掉，嘴巴長久磨擦破皮、疼痛進而導致牙髓炎；有些長輩可能因為營養不均，缺乏維生素造成口角炎，因此平日可補些維生素Ｂ群或綜合維他命。
■「三階段」烹調注意
1.切碎飲食：陳維婕說，一般長輩吃的東西，食材可切得細碎些，蔬菜稍芶芡較滑嫩順口；魚肉煮到熟透稍稍捏碎，就很好進食。
2.半流質或泥狀飲食：如果連咀嚼或吞嚥都有困難，可將食材打成半流質或泥狀。
3.流質飲食：全口無牙的長輩，食材可打碎再烹煮成看不到食物顆粒的「全流質」。
■銀髮族飲食注意事項
●不能完全無鹽 以免低血鈉
為老人烹調餐食，盡量以清蒸或滷燉，且要少鹽、少油、少糖，但不能完全無鹽。王夢玲說，有些老人高血壓，家人作菜時口味故意弄淡，反而導致長輩低血鈉，神智不清。
●食物別混著打 賣相差影響食慾
王夢玲提醒，使用食物調理機千萬別將食材混著打，這樣視覺很差，影響食欲。
●盡量有咀嚼動作 活化腦部
儘管改變烹調方式能方便長輩進食，但研究發現，老年人適度咀嚼、吞咬，能促進腦部活化。因此即使只喝湯汁，仍需要有咀嚼的動作。
●質地不能太水 避免嗆咳
吞嚥能力差、連喝水都會嗆到的老人，切記食物質地不能太水。解決方法是加食物增稠劑讓流質食物的流速變慢，避免嗆咳造成危險 。
參考文獻:
1。 2006 人工植牙 新知
2。 潘裕華 人工植牙的美觀考量與臨床結果
3。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
資料來源：元氣網
印象牙醫
銀髮族隨著年齡增長齒牙動搖，有人甚至掉到剩沒幾顆，影響門面也無法咀嚼，影響營養攝取，成為標準的吃「軟」不吃硬，「呷老未哺土豆」正是他們最無奈的生活寫照。
牙口不好的長輩如何順利進食且吃得營養，讓子女們很頭痛，營養師對此異口同聲：「食物質地軟嫩易消化最重要。」
牙口不好 營養更需均衡
高雄長庚醫院營養師王醫師說，衰老是生理變化，但不論什麼年齡，全穀根莖、蔬菜、水果、豆魚肉蛋、油脂與堅果種子等六大類食物一定要攝取均衡。
「六 大類食物裡的微量礦物質、維生素都不同，不能偏重。」王夢玲舉例，蔬菜的顏色各代表不同的營養素，紅、橙、黃、綠、紫、黑、白七種顏色蔬菜，平日最好能輪 著吃。像紅色番茄、橘色胡蘿蔔，即富有維生素Ａ及β胡蘿葡素等營養；綠色蔬菜有花青素、葉綠素；紫色的茄子，黑色的木耳、香菇、海帶，白色的苦瓜、金針 菇，輪著吃，營養才夠。
她說，除了糖尿病、腎臟病等慢性病患的營養素份量，要由營養師精算過，一般長輩的飲食不必有禁忌，進食原則是「均衡、軟嫩、多樣化」。
■食物替補法
1.不能大口吃肉 豆、蛋可以取代
義大醫院營養師表示，老人無法大啖魚肉類，可選擇豆製品、蛋類補充植物性蛋白質。
「別因為不好咀嚼，肉煮完後只喝湯，這樣吃不到蛋白質。」王醫師提醒，老年人一天需要4到5份蛋白質，豆腐算一份，一兩重的肉、260cc的豆漿也各算一份，蛋也一份。平日這些食物分配在三餐中吃，營養就很足夠，豆腐、豆漿、豆花都是很好的蛋白質來源。
2.肉類、海鮮打泥拌粥 主食、蛋白質都有了
雞鴨魚牛羊豬及海產最好也要吃，海鮮中的蚵、蛤含微量元素鋅，與免疫力及味覺有關。如果真的都沒法吃這類食物，不妨煮完後含湯汁打成泥拌粥，這樣主食類及蛋白質都有攝入。
3.葉菜不易咀嚼 可用瓜類取代
有些葉菜粗纖維多，牙口不好的人咬起來辛苦，無法吃多。建議葉菜類可改為冬瓜、大黃瓜等瓜類取代。
4.刮果泥或打汁 連纖維一起喝
水果則可刮成果泥或打汁，而果汁最好含果泥纖維一起喝，預防便祕。
■天天吃流質，營養夠不夠？
很多人擔心老人家長期吃半流質或全流質，營養素及膳食纖維不夠。陳維婕說，進食原則仍以天然食材為主，不足再以市售均衡配方的營養品補充，一天1到2餐。
王醫師說，有些長輩雖裝了假牙，牙齦仍會萎縮，咬合時假牙會掉，嘴巴長久磨擦破皮、疼痛進而導致牙髓炎；有些長輩可能因為營養不均，缺乏維生素造成口角炎，因此平日可補些維生素Ｂ群或綜合維他命。
■「三階段」烹調注意
1.切碎飲食：陳維婕說，一般長輩吃的東西，食材可切得細碎些，蔬菜稍芶芡較滑嫩順口；魚肉煮到熟透稍稍捏碎，就很好進食。
2.半流質或泥狀飲食：如果連咀嚼或吞嚥都有困難，可將食材打成半流質或泥狀。
3.流質飲食：全口無牙的長輩，食材可打碎再烹煮成看不到食物顆粒的「全流質」。
■銀髮族飲食注意事項
●不能完全無鹽 以免低血鈉
為老人烹調餐食，盡量以清蒸或滷燉，且要少鹽、少油、少糖，但不能完全無鹽。王夢玲說，有些老人高血壓，家人作菜時口味故意弄淡，反而導致長輩低血鈉，神智不清。
●食物別混著打 賣相差影響食慾
王夢玲提醒，使用食物調理機千萬別將食材混著打，這樣視覺很差，影響食欲。
●盡量有咀嚼動作 活化腦部
儘管改變烹調方式能方便長輩進食，但研究發現，老年人適度咀嚼、吞咬，能促進腦部活化。因此即使只喝湯汁，仍需要有咀嚼的動作。
●質地不能太水 避免嗆咳
吞嚥能力差、連喝水都會嗆到的老人，切記食物質地不能太水。解決方法是加食物增稠劑讓流質食物的流速變慢，避免嗆咳造成危險 。
參考文獻:
1。 2006 人工植牙 新知
2。 潘裕華 人工植牙的美觀考量與臨床結果
3。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
資料來源：元氣網
印象牙醫
了解牙齒引發的疾病
你知道嗎?牙齒不健康可能會引發其他的身體疾病，所以一定要好好的保養牙齒，一起來了解會引發哪一種疾病吧!!
1.心臟病
口腔內細菌有300多種，一般處於平衡狀態，若口腔清潔不佳引發 牙周病 ，會讓菌叢不平衡且侵入傷口。當沉積於血管內壁、刺激炎性因子增加，會造成管壁發炎、管徑變差，隨著血液循環系統影響全身；若細菌流經心臟血管內膜，可能會造成心肌炎，有心肌梗塞危險。
另外，美國心臟病學會於舊金山舉行的年會發表研究，指出缺牙會提高心臟病風險。該學會的研究人員分析了39個國家、16000餘人，其中有四成的人牙齒少於15顆，一成六的人沒有牙齒，另有二成五的參與者表示牙齦容易出血。
根據該研究指出，每缺少一顆牙齒，就會讓體內的發炎反應和血管硬化酵素增加，代表牙齒少的人，心血管疾病風險因子提升。不過，不管是牙周病或缺牙，牙口健康與心臟健康之間的關聯機轉，還需要更多研究去佐證。
2.吸入性肺炎
據美國牙周病醫學會報告，越來越多證據顯示，牙周感染對全身健康有很大的影響。最近有學者提出，牙周狀況或口腔衛生不好的老人，罹患吸入性肺炎的機會較高。
因口腔問題而感染肺部疾病，聽起來不可思議，但其實常發生於65歲以上老人及臥床病人。
臥床病人例如植物人、漸凍人等，較難清潔口腔，口腔沉積過多牙結石，成為牙菌斑「溫床」，病菌會從氣管跑入肺部。此外，老人家咳嗽能力較低，口腔孳生的細菌隨唾液及食物殘渣進入肺部，病菌不容易咳出來而沉積肺部。
當病菌在肺部殘留48到72小時，除了導致吸入性肺炎，還可能演變為肺膿瘍、肺積水，甚至併發敗血症。
3.失智症
名古屋大學醫學研究所曾在安養機構進行缺牙及沒缺牙的老人調查，對象包括78位健康老人、39位患腦血管性認知障礙老人、36位失智症老人。該調查發現，失智老人和健康老人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，但使用 假牙 的頻率也只有二分之一，代表不在乎掉牙。
研究人員發現，參與該調查的失智老人的掉牙時間，比健康老人提早20年。且牙齒數量越少，對大腦的刺激變少，負責記憶的海馬區及周圍組織萎縮越嚴重。研究結論認為，若較早掉牙卻置之不理，罹患失智的風險會提高三倍。
另外，日本東北大學曾經調查1167名70歲以上老人，發現身體健康的652人，平均每人有14.9顆牙；而55名懷疑罹患老年失智的人，平均只有9.4顆牙。美國和丹麥醫療團隊也曾做過研究，發現有牙周病的人，70歲出現認知功能障礙的機率，比一般人高出9倍。
4.早產
孕婦若有牙周病，引發菌血症機率較高，不僅免疫力變差，還會加速子宮不正常收縮，因而增加早產可能性。但也有另一派說法認為，有牙周病的孕婦通常年齡較高，早產機會也隨之提高。尚待更多相關研究佐證。
■ 缺牙不補會害你......
易罹牙周病 臉型會走樣
若是一、兩顆缺牙，該缺牙的前後方牙齒會往前傾倒，對咬牙也會因失去相對力道咬合，往咬合面生長，都會造成牙齒排列不整齊。不只不美觀，食物殘渣也易卡牙縫，增加潔牙難度，容易引起蛀牙或牙周病。
倘若缺牙數量太多，尤其是缺少下排牙齒，人會為了講話或吃東西自動調整舌頭，以符合缺牙空間。久而久之，造成口腔及臉部肌肉變化，包括舌頭體積變大、下巴前突（俗稱戽斗）、臉部不對稱等，甚至有人笑起來嘴會歪一邊。有些人因不敢露齒笑，進而影響社交、婚姻或求職。
另外，缺牙會降低咀嚼效率，造成部分民眾無法進食。長期飲食不均衡導致營養不良，增加全身性疾病發生機率。
■ 看牙前的小提醒
看牙前應保持口腔清潔，並告知醫師是否有正在治療的疾病和服用藥物，例如心臟病、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、肝硬化等。另應告知有無懷孕、吸菸、嚼檳榔、喝酒等，以及有無藥物過敏、金屬過敏（假牙）等。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：元氣網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=286&News_Class_ID=&Page=1
1.心臟病
口腔內細菌有300多種，一般處於平衡狀態，若口腔清潔不佳引發 牙周病 ，會讓菌叢不平衡且侵入傷口。當沉積於血管內壁、刺激炎性因子增加，會造成管壁發炎、管徑變差，隨著血液循環系統影響全身；若細菌流經心臟血管內膜，可能會造成心肌炎，有心肌梗塞危險。
另外，美國心臟病學會於舊金山舉行的年會發表研究，指出缺牙會提高心臟病風險。該學會的研究人員分析了39個國家、16000餘人，其中有四成的人牙齒少於15顆，一成六的人沒有牙齒，另有二成五的參與者表示牙齦容易出血。
根據該研究指出，每缺少一顆牙齒，就會讓體內的發炎反應和血管硬化酵素增加，代表牙齒少的人，心血管疾病風險因子提升。不過，不管是牙周病或缺牙，牙口健康與心臟健康之間的關聯機轉，還需要更多研究去佐證。
2.吸入性肺炎
據美國牙周病醫學會報告，越來越多證據顯示，牙周感染對全身健康有很大的影響。最近有學者提出，牙周狀況或口腔衛生不好的老人，罹患吸入性肺炎的機會較高。
因口腔問題而感染肺部疾病，聽起來不可思議，但其實常發生於65歲以上老人及臥床病人。
臥床病人例如植物人、漸凍人等，較難清潔口腔，口腔沉積過多牙結石，成為牙菌斑「溫床」，病菌會從氣管跑入肺部。此外，老人家咳嗽能力較低，口腔孳生的細菌隨唾液及食物殘渣進入肺部，病菌不容易咳出來而沉積肺部。
當病菌在肺部殘留48到72小時，除了導致吸入性肺炎，還可能演變為肺膿瘍、肺積水，甚至併發敗血症。
3.失智症
名古屋大學醫學研究所曾在安養機構進行缺牙及沒缺牙的老人調查，對象包括78位健康老人、39位患腦血管性認知障礙老人、36位失智症老人。該調查發現，失智老人和健康老人相比，牙齒數量只有平均值的三分之一，但使用 假牙 的頻率也只有二分之一，代表不在乎掉牙。
研究人員發現，參與該調查的失智老人的掉牙時間，比健康老人提早20年。且牙齒數量越少，對大腦的刺激變少，負責記憶的海馬區及周圍組織萎縮越嚴重。研究結論認為，若較早掉牙卻置之不理，罹患失智的風險會提高三倍。
另外，日本東北大學曾經調查1167名70歲以上老人，發現身體健康的652人，平均每人有14.9顆牙；而55名懷疑罹患老年失智的人，平均只有9.4顆牙。美國和丹麥醫療團隊也曾做過研究，發現有牙周病的人，70歲出現認知功能障礙的機率，比一般人高出9倍。
4.早產
孕婦若有牙周病，引發菌血症機率較高，不僅免疫力變差，還會加速子宮不正常收縮，因而增加早產可能性。但也有另一派說法認為，有牙周病的孕婦通常年齡較高，早產機會也隨之提高。尚待更多相關研究佐證。
■ 缺牙不補會害你......
易罹牙周病 臉型會走樣
若是一、兩顆缺牙，該缺牙的前後方牙齒會往前傾倒，對咬牙也會因失去相對力道咬合，往咬合面生長，都會造成牙齒排列不整齊。不只不美觀，食物殘渣也易卡牙縫，增加潔牙難度，容易引起蛀牙或牙周病。
倘若缺牙數量太多，尤其是缺少下排牙齒，人會為了講話或吃東西自動調整舌頭，以符合缺牙空間。久而久之，造成口腔及臉部肌肉變化，包括舌頭體積變大、下巴前突（俗稱戽斗）、臉部不對稱等，甚至有人笑起來嘴會歪一邊。有些人因不敢露齒笑，進而影響社交、婚姻或求職。
另外，缺牙會降低咀嚼效率，造成部分民眾無法進食。長期飲食不均衡導致營養不良，增加全身性疾病發生機率。
■ 看牙前的小提醒
看牙前應保持口腔清潔，並告知醫師是否有正在治療的疾病和服用藥物，例如心臟病、高血壓、糖尿病、骨質疏鬆、肝硬化等。另應告知有無懷孕、吸菸、嚼檳榔、喝酒等，以及有無藥物過敏、金屬過敏（假牙）等。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：元氣網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=286&News_Class_ID=&Page=1
2015年9月14日 星期一
磨牙對健康的影響
枕邊人會磨牙，比打鼾更惱人。除了擔心牙齒健康外，更重要的是，睡眠可能出現警訊。
剛成為大一新鮮人的小志，因為離家第一次住校，不料搬進宿舍一個月後，室友卻對他態度有點冷淡，經過追問，小志這才知道自己竟然晚上睡覺時常會磨牙，而且室友形容，發出的聲音讓人「毛毛的」，就像「指甲刮黑板」一樣「嘰嘰」作響，在夜晚時擾人清夢，吵得室友輾轉難眠。
當 睡著了，卻可以看到入睡者的上下牙齒互相咬合、摩擦，這就是「磨牙」。磨牙並非持續一整晚，有些人因為牙齒咬合的很緊，以致於發出讓同寢的人毛骨悚然的聲 音。雖然當事人「咬牙切齒」，本身卻往往不自覺，而是被枕邊人、或是同寢室的人觀察到，有時如果枕邊人陷入熟睡，也不見得會發現。
你家小孩磨牙嗎？
要 追究引起磨牙的原因，根據睡眠實驗室裡的紀錄，80％的磨牙情形，都可以發現腦波監測到醒來的跡象，而且交感神經的活性上升、副交感神經活性下降，代表 「身體有一些開關被打開了」，接著下巴突出，在開口肌、閉口肌的收縮、放開時，約每收縮100次，就有50次會碰撞到牙齒，造成磨牙。
說 到磨牙，很多人都會擔心會因此影響睡眠，尤其年幼的孩子如果會磨牙，家長更緊張。其實如果在孩子身上發生，倒不必過於擔憂。對於磨牙，醫學上一直沒有很確 切的統計數字，特別是發生在小朋友身上，知道就更為有限，由於有些人觀察到磨牙嚴重的孩子似乎很容易尿床，更加深父母的憂慮，不過孩子磨牙可能僅是生長發 育的正常現象之一。
正處於發育時期的孩子，跟成人不太相同，大腦運動神經容易處在興奮狀態，因此有些父母會發現，玩得比較瘋的晚上，孩子睡著後特別容易磨牙。但一般都認為，隨著年齡增加，孩子夜間磨牙的情況會跟著減少。因此若只是偶爾發生一兩次，父母不必太過在意孩子會磨牙。
有 些父母會急著帶孩子就醫，甚至給孩子戴上咬合板，不過咬合板戴起來並不舒服，孩子不見得願意，往往引起親子間的不愉快；若真的乖乖戴上，又因為咬合板卡住 齒顎，會限制牙弓的發育生長，反而不利。其實有時候孩子磨牙時，只要輕輕讓孩子翻個身、頭稍微轉個方向，磨牙的情況就會停止。因此發生在孩子身上，並不建 議積極去矯正。
成人磨牙 睡眠障礙的警訊
但發生於成人身上的磨牙，則可能是睡眠品質不佳的警訊。很多人以為磨牙會讓自己睡的很差，其實這是倒果為因的錯誤認知。磨牙本身並不可怕，但睡不好卻會磨牙，因此當觀察到枕邊人有夜間磨牙的現象，應該去關注另一半睡眠品質的課題。
像 是身上有疼痛睡不好、或是因為壓力、情緒緊繃、焦慮，半夜一聽到小聲響就很容易警醒的人，就很容易磨牙。而且當睡眠的連續性被打斷，不僅因為睡不飽，白天 精神狀況不佳，容易想睡而打亂工作步調；同時，人在熟睡當下，交感神經活性下降，心跳會跟著漸漸變慢、血壓也會較低，但是突然警醒，交感神經活性一上升， 血壓就會突然飆升。
如果是心血管患者，一個晚上歷經好幾次血壓的上上下下，容易對血管造成不必要的壓力，因此這種過度警醒 式的睡眠必須盡快改善。另外，罹患睡眠呼吸中止症也會引起磨牙，因此惱人的磨牙其實與睡眠障礙息息相關。雖然令人焦慮的磨牙在生活中並沒有特別的預防方 法，但只要能改善睡眠品質，通常也能跟磨牙說bye-bye。
牙齒會不會磨壞了？
再來，普遍對磨牙的另一個錯誤認知就是會「磨壞」牙齒，不過磨牙的力道並沒有大家想像中的那麼可怕。過去在加拿大蒙特婁曾經做過研究，收集99個會磨牙、以及經睡眠實驗室監測、確實不會磨牙的42個受試者，比對磨牙對牙齒的「破壞力」。
結果發現，雖然有無磨牙的受試者，牙齒磨損的程度有點差別，但是對中、重度磨牙的受試者則無差別，顯示磨牙的頻率並不會造成「齒牙動搖」、或咬合面的破壞。因此夜間磨牙對牙齒的損耗並不如大家所擔心，以為磨牙磨得愈凶，牙齒傷害程度愈大。
臨 床上偶爾會發現有些磨牙患者，牙齒磨損得非常厲害，這往往是因為這些牙齒的對咬牙是硬度極高的瓷牙的緣故。或者是，下巴特別大或特別小的患者，由於上下顎 特殊的位置關係，這時如有磨牙，牙齒也特別容易受到傷害，同時也較易發出恐怖的聲響，因此也有人說枕邊人的磨牙聲比鼾聲還要恐怖。這些人戴牙套或是咬合 板，可以改善因磨牙造成的困擾。
必要時需做睡眠檢查
成人的磨牙歸根究柢，還是得考慮到是否 有睡眠障礙的問題，若老是愈睡愈累、長期有打鼾現象等，建議仍應該做睡眠檢查。如果本身有睡眠呼吸中止症，雖然戴了咬合板、牙套，暫時好像改善了磨牙的困 擾，但因為這類患者，躺下來的睡姿會讓嘴巴打開，舌頭後退，呼吸道側壁變窄，影響到睡眠、呼吸，戴上牙套後，只會讓嘴巴更閉不起來，因此睡眠呼吸中止症會 變得更加嚴重，患者就會睡的更差，磨牙的現象也會跟著惡化，陷入惡性循環。
另外，若青春期的孩子因為韌帶過度鬆弛導致顳顎 關節障礙，夜間磨牙常會造成起床時會有下巴卡住、嘴巴無法打開的情形，這時必須戴特別的咬合板，把下顎固定在特殊的矯正位置；否則，若僅僅戴普通的咬合 板，磨牙時，前移的關節盤被關節頭推擠，很容易卡住、受傷，這類患者在治療磨牙時要特別小心，戴錯了咬合板，嚴重時可能引起臉歪嘴斜的後遺症，不可不慎。
參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙 面面觀
2。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
3。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
資料來源：全民健康基金會
印象牙醫
剛成為大一新鮮人的小志，因為離家第一次住校，不料搬進宿舍一個月後，室友卻對他態度有點冷淡，經過追問，小志這才知道自己竟然晚上睡覺時常會磨牙，而且室友形容，發出的聲音讓人「毛毛的」，就像「指甲刮黑板」一樣「嘰嘰」作響，在夜晚時擾人清夢，吵得室友輾轉難眠。
當 睡著了，卻可以看到入睡者的上下牙齒互相咬合、摩擦，這就是「磨牙」。磨牙並非持續一整晚，有些人因為牙齒咬合的很緊，以致於發出讓同寢的人毛骨悚然的聲 音。雖然當事人「咬牙切齒」，本身卻往往不自覺，而是被枕邊人、或是同寢室的人觀察到，有時如果枕邊人陷入熟睡，也不見得會發現。
你家小孩磨牙嗎？
要 追究引起磨牙的原因，根據睡眠實驗室裡的紀錄，80％的磨牙情形，都可以發現腦波監測到醒來的跡象，而且交感神經的活性上升、副交感神經活性下降，代表 「身體有一些開關被打開了」，接著下巴突出，在開口肌、閉口肌的收縮、放開時，約每收縮100次，就有50次會碰撞到牙齒，造成磨牙。
說 到磨牙，很多人都會擔心會因此影響睡眠，尤其年幼的孩子如果會磨牙，家長更緊張。其實如果在孩子身上發生，倒不必過於擔憂。對於磨牙，醫學上一直沒有很確 切的統計數字，特別是發生在小朋友身上，知道就更為有限，由於有些人觀察到磨牙嚴重的孩子似乎很容易尿床，更加深父母的憂慮，不過孩子磨牙可能僅是生長發 育的正常現象之一。
正處於發育時期的孩子，跟成人不太相同，大腦運動神經容易處在興奮狀態，因此有些父母會發現，玩得比較瘋的晚上，孩子睡著後特別容易磨牙。但一般都認為，隨著年齡增加，孩子夜間磨牙的情況會跟著減少。因此若只是偶爾發生一兩次，父母不必太過在意孩子會磨牙。
有 些父母會急著帶孩子就醫，甚至給孩子戴上咬合板，不過咬合板戴起來並不舒服，孩子不見得願意，往往引起親子間的不愉快；若真的乖乖戴上，又因為咬合板卡住 齒顎，會限制牙弓的發育生長，反而不利。其實有時候孩子磨牙時，只要輕輕讓孩子翻個身、頭稍微轉個方向，磨牙的情況就會停止。因此發生在孩子身上，並不建 議積極去矯正。
成人磨牙 睡眠障礙的警訊
但發生於成人身上的磨牙，則可能是睡眠品質不佳的警訊。很多人以為磨牙會讓自己睡的很差，其實這是倒果為因的錯誤認知。磨牙本身並不可怕，但睡不好卻會磨牙，因此當觀察到枕邊人有夜間磨牙的現象，應該去關注另一半睡眠品質的課題。
像 是身上有疼痛睡不好、或是因為壓力、情緒緊繃、焦慮，半夜一聽到小聲響就很容易警醒的人，就很容易磨牙。而且當睡眠的連續性被打斷，不僅因為睡不飽，白天 精神狀況不佳，容易想睡而打亂工作步調；同時，人在熟睡當下，交感神經活性下降，心跳會跟著漸漸變慢、血壓也會較低，但是突然警醒，交感神經活性一上升， 血壓就會突然飆升。
如果是心血管患者，一個晚上歷經好幾次血壓的上上下下，容易對血管造成不必要的壓力，因此這種過度警醒 式的睡眠必須盡快改善。另外，罹患睡眠呼吸中止症也會引起磨牙，因此惱人的磨牙其實與睡眠障礙息息相關。雖然令人焦慮的磨牙在生活中並沒有特別的預防方 法，但只要能改善睡眠品質，通常也能跟磨牙說bye-bye。
牙齒會不會磨壞了？
再來，普遍對磨牙的另一個錯誤認知就是會「磨壞」牙齒，不過磨牙的力道並沒有大家想像中的那麼可怕。過去在加拿大蒙特婁曾經做過研究，收集99個會磨牙、以及經睡眠實驗室監測、確實不會磨牙的42個受試者，比對磨牙對牙齒的「破壞力」。
結果發現，雖然有無磨牙的受試者，牙齒磨損的程度有點差別，但是對中、重度磨牙的受試者則無差別，顯示磨牙的頻率並不會造成「齒牙動搖」、或咬合面的破壞。因此夜間磨牙對牙齒的損耗並不如大家所擔心，以為磨牙磨得愈凶，牙齒傷害程度愈大。
臨 床上偶爾會發現有些磨牙患者，牙齒磨損得非常厲害，這往往是因為這些牙齒的對咬牙是硬度極高的瓷牙的緣故。或者是，下巴特別大或特別小的患者，由於上下顎 特殊的位置關係，這時如有磨牙，牙齒也特別容易受到傷害，同時也較易發出恐怖的聲響，因此也有人說枕邊人的磨牙聲比鼾聲還要恐怖。這些人戴牙套或是咬合 板，可以改善因磨牙造成的困擾。
必要時需做睡眠檢查
成人的磨牙歸根究柢，還是得考慮到是否 有睡眠障礙的問題，若老是愈睡愈累、長期有打鼾現象等，建議仍應該做睡眠檢查。如果本身有睡眠呼吸中止症，雖然戴了咬合板、牙套，暫時好像改善了磨牙的困 擾，但因為這類患者，躺下來的睡姿會讓嘴巴打開，舌頭後退，呼吸道側壁變窄，影響到睡眠、呼吸，戴上牙套後，只會讓嘴巴更閉不起來，因此睡眠呼吸中止症會 變得更加嚴重，患者就會睡的更差，磨牙的現象也會跟著惡化，陷入惡性循環。
另外，若青春期的孩子因為韌帶過度鬆弛導致顳顎 關節障礙，夜間磨牙常會造成起床時會有下巴卡住、嘴巴無法打開的情形，這時必須戴特別的咬合板，把下顎固定在特殊的矯正位置；否則，若僅僅戴普通的咬合 板，磨牙時，前移的關節盤被關節頭推擠，很容易卡住、受傷，這類患者在治療磨牙時要特別小心，戴錯了咬合板，嚴重時可能引起臉歪嘴斜的後遺症，不可不慎。
參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙 面面觀
2。 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
3。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
資料來源：全民健康基金會
印象牙醫
口腔氣味的重要性
陳先生近來發現，辦公室的同事似乎都對他「保持距離」，每次他話還沒講完，對方就要找理由「快閃」，或是說話時神色有異，讓他不禁心裡直犯嘀咕。直到跟太太抱怨同事沒禮貌，太太才含蓄的告訴他：「你最近口氣比較不好聞......」，他才發現是口臭替自己的人際關係扣分。
周 遭有人口氣不好，一般人通常不好意思直接告知對方有口臭，多半是左閃右躲、憋氣不呼吸，草草結束對話了事。也因此，不少人在職場不順心、甚至相親碰壁，卻 不知自己哪裡不好，過了一段時間才由親近的親友告知可能是「口氣不好」惹禍。但也有些民眾則是嚴重口臭，連自己講話時都聞得到。
口中氣味難聞有些是短暫性的，像是食用了大蒜、韭菜、洋蔥、咖哩等味道較重的食物，只要在重要場合前避免、或是進食後多刷幾次牙，氣味多半就會減輕、消失，不至於造成太大的困擾。
還 有生理性引起的暫時性口臭，有些民眾會發現，早上起床時口中味道較重，但往往刷過牙就能回復正常。另外，有些藥物也會造成口中氣味改變，像是一些戒酒藥 物，或是具有口乾副作用的藥物，服用後因口水分泌減少而改變口腔環境，都可能導致口臭。這種情況只要停止服藥就可以改善。另外酒精、濫用安非他命、抽菸等 因素也都是發生口臭的原因。
口臭多半是口腔疾病引起
但有些民眾的口臭卻是因為疾病引起，若 不妥善治療，口臭的問題就會持續存在。根據國外統計，口臭的原因85%到90%來自牙科或口腔內疾病，5%到10%來自鼻子相關疾病，3%來自扁桃腺發 炎，另外還有1%則是因為糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。因此一旦有口臭，最重要的是找出背後的原因，檢查口腔狀況是第一步。
人的口腔中至少有700多種細菌存在，就算每天刷牙刷得再乾淨，也難以達到「無菌狀態」。更何況不少國人平時視看牙為畏途，忽略口腔衛生，因此嘴裡有蛀牙者不在少數。臨床上也發現，大部分有口臭的患者，都有輕重程度不一的 牙周病 。
衛生署曾做過調查顯示，國內40歲以上成人，逾9成都有牙周病，這些數據都顯示國人輕忽口腔衛生，口臭自然也很普遍。
追 查這些臭味的來源，元兇往往是蛀牙和牙周病。因為蛀牙的蛀洞卡了食物殘渣、牙結石的牙菌斑堆積、牙周病造成發炎、牙根被吸收所產生的牙周囊袋，都會導致細 菌叢生，細菌很容易在嘴裡「作怪」，把食物殘渣、或是來自唾液、牙齦溝等的蛋白質當成「養分」，當細菌分解蛋白質時所產生揮發的硫化物，就成為口中難聞氣 味的來源。
舌頭也易藏污納垢
另外臭味的來源也可能是舌頭。舌頭的表面凹凹凸凸，並非一片平 滑，特別於舌頭後方，很容易「藏污納垢」，因此有口臭的患者，刷牙時一定要順便刷舌苔，往往可以改善口臭的氣味。有一份報告指出，刮除舌苔後，75% 口臭可改善，刷牙只善30%，因此，對於有口臭困擾者，移除舌頭上的菌落更為重要。
口臭的氣味有點難形容，有點像是臭蛋 味，或是類似阿摩尼亞的氣味、硫磺味等，雖然國外有有儀器可以分析口內揮發的氣體，或是由專門的醫師請患者呼氣後，以鼻子確認一分鐘，醫師並以0到5分對 氣味評分等方式判定口臭，不過在國內還是以患者自覺不對勁、和他人告知而求診居多，醫師於門診診斷上並沒有做相關的檢測。
有 口臭往往會令人處於尷尬的窘境，因此有些人平時猛嚼口香糖、不斷噴口腔噴劑，就怕跟旁人近距離接觸時，口氣不夠清新，帶給周遭人不好的印象。門診中偶爾也 會發現一些過度擔憂有口臭、影響人際關係的民眾，怎麼檢查也沒發現異狀，卻總自覺嘴巴裡有味道，甚至已經跑了好幾家醫院都沒異常。此時往往是患者自己太過 緊張、神經質引起。
定期洗牙、治療口腔疾病可除臭
要趕走惱人的口臭，首先可從檢查口腔疾病做起。在門診中可以看到不少民眾口腔衛生做的不好，拖到牙齒痛到受不了、才不得不看牙醫。即使健保提供民眾定期洗牙的福利，但願意定期向牙醫報到的民眾並不多。
由於牙周病及蛀牙的根管治療，往往需要一段時間的治療，不能因為覺得麻煩、怕痛而中斷療程，否則很可能因此前功盡棄，讓口腔狀況越來越糟。
光漱口難以消除細菌
平 時要養成良好的口腔清潔習慣，維持口腔衛生。很多人吃東西後僅仰賴以水漱口，其實是錯誤的觀念，因為細菌緊緊的黏著在牙齒表面，光是漱口根本無法消除牙齒 上的細菌。另外，有些市售的漱口水產品，可減少產生氣味的細菌，也有幫助抑菌的效果，但漱口水僅是扮演輔助的角色，仍不能忽略最基本的刷牙。
除 了每天刷牙，並可選用含有抑菌成分「三氯沙」（triclosan）或氧化亞錫成分的牙膏。刷牙時不僅要刷牙齒表面，也要刷到牙齦與牙齒的交接處。對於牙 刷不容易清潔的牙縫，更要搭配正確的使用牙線，不過養成使用牙線習慣的民眾並不多。不少民眾覺得有食物殘渣卡住牙縫時才用，但牙線的功能並非主要去除食物 的殘渣，而是去除容易堆積於齒縫的牙菌斑，因此不僅應養成餐後潔牙的習慣，而且每個牙縫都要清。
養成使用牙線習慣
同 時使用時牙線應貼緊牙縫，上下刮除，而非前後拉鋸移動。牙周病患者可能還需搭配牙間刷的使用。有口臭的患者，舌頭的清潔是另一個重點，除了有些牙刷的刷頭 背面有特殊設計，還可以使用舌刮，刮去舌苔。不少人刷牙1、2分鐘就結束，其實若仔細完成刷牙、使用牙線、舌刮、牙間刷等步驟，可能得花10分鐘左右的時 間，才能徹底清潔。
正確潔牙之外，每半年更應找牙醫師洗牙，對悄悄堆積的牙結石來個大掃除，也檢視牙齒狀況。另外有些拔過智齒的民眾，也要注意臼齒後方的牙肉比較厚、刷牙時不容易清潔到，也容易卡食物殘渣。
至 於不少人常用的牙籤、牙線棒，都不是理想的潔牙工具。長期以牙籤剔牙，可能讓牙縫變寬、戳傷牙齦。牙線棒則可能因為重複使用同一段牙線，把牙菌斑帶往其他 牙齒，最好還是回歸使用牙線。經過口腔檢查，若發現非口腔疾病引起口臭，而是其他疾病因素，例如有糖尿病，應好好控制血糖，才能解決口臭的困擾。
由於牙周病、蛀牙是發生口臭最主要的原因，保持良好的口腔衛生，不僅能擁有一口好牙，也能降低口臭發生的機率。除了口腔疾病引起，口臭還可能是其他疾病的徵兆，因此當發現親近的家人口氣不夠芬芳，不妨善意提醒，及早治療。
參考文獻:
1。徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。黃敬傑 植牙手術及器械介紹
資料來源：全民健康基金會
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=284&News_Class_ID=&Page=1
周 遭有人口氣不好，一般人通常不好意思直接告知對方有口臭，多半是左閃右躲、憋氣不呼吸，草草結束對話了事。也因此，不少人在職場不順心、甚至相親碰壁，卻 不知自己哪裡不好，過了一段時間才由親近的親友告知可能是「口氣不好」惹禍。但也有些民眾則是嚴重口臭，連自己講話時都聞得到。
口中氣味難聞有些是短暫性的，像是食用了大蒜、韭菜、洋蔥、咖哩等味道較重的食物，只要在重要場合前避免、或是進食後多刷幾次牙，氣味多半就會減輕、消失，不至於造成太大的困擾。
還 有生理性引起的暫時性口臭，有些民眾會發現，早上起床時口中味道較重，但往往刷過牙就能回復正常。另外，有些藥物也會造成口中氣味改變，像是一些戒酒藥 物，或是具有口乾副作用的藥物，服用後因口水分泌減少而改變口腔環境，都可能導致口臭。這種情況只要停止服藥就可以改善。另外酒精、濫用安非他命、抽菸等 因素也都是發生口臭的原因。
口臭多半是口腔疾病引起
但有些民眾的口臭卻是因為疾病引起，若 不妥善治療，口臭的問題就會持續存在。根據國外統計，口臭的原因85%到90%來自牙科或口腔內疾病，5%到10%來自鼻子相關疾病，3%來自扁桃腺發 炎，另外還有1%則是因為糖尿病、腎臟病、上呼吸道疾病等引起。因此一旦有口臭，最重要的是找出背後的原因，檢查口腔狀況是第一步。
人的口腔中至少有700多種細菌存在，就算每天刷牙刷得再乾淨，也難以達到「無菌狀態」。更何況不少國人平時視看牙為畏途，忽略口腔衛生，因此嘴裡有蛀牙者不在少數。臨床上也發現，大部分有口臭的患者，都有輕重程度不一的 牙周病 。
衛生署曾做過調查顯示，國內40歲以上成人，逾9成都有牙周病，這些數據都顯示國人輕忽口腔衛生，口臭自然也很普遍。
追 查這些臭味的來源，元兇往往是蛀牙和牙周病。因為蛀牙的蛀洞卡了食物殘渣、牙結石的牙菌斑堆積、牙周病造成發炎、牙根被吸收所產生的牙周囊袋，都會導致細 菌叢生，細菌很容易在嘴裡「作怪」，把食物殘渣、或是來自唾液、牙齦溝等的蛋白質當成「養分」，當細菌分解蛋白質時所產生揮發的硫化物，就成為口中難聞氣 味的來源。
舌頭也易藏污納垢
另外臭味的來源也可能是舌頭。舌頭的表面凹凹凸凸，並非一片平 滑，特別於舌頭後方，很容易「藏污納垢」，因此有口臭的患者，刷牙時一定要順便刷舌苔，往往可以改善口臭的氣味。有一份報告指出，刮除舌苔後，75% 口臭可改善，刷牙只善30%，因此，對於有口臭困擾者，移除舌頭上的菌落更為重要。
口臭的氣味有點難形容，有點像是臭蛋 味，或是類似阿摩尼亞的氣味、硫磺味等，雖然國外有有儀器可以分析口內揮發的氣體，或是由專門的醫師請患者呼氣後，以鼻子確認一分鐘，醫師並以0到5分對 氣味評分等方式判定口臭，不過在國內還是以患者自覺不對勁、和他人告知而求診居多，醫師於門診診斷上並沒有做相關的檢測。
有 口臭往往會令人處於尷尬的窘境，因此有些人平時猛嚼口香糖、不斷噴口腔噴劑，就怕跟旁人近距離接觸時，口氣不夠清新，帶給周遭人不好的印象。門診中偶爾也 會發現一些過度擔憂有口臭、影響人際關係的民眾，怎麼檢查也沒發現異狀，卻總自覺嘴巴裡有味道，甚至已經跑了好幾家醫院都沒異常。此時往往是患者自己太過 緊張、神經質引起。
定期洗牙、治療口腔疾病可除臭
要趕走惱人的口臭，首先可從檢查口腔疾病做起。在門診中可以看到不少民眾口腔衛生做的不好，拖到牙齒痛到受不了、才不得不看牙醫。即使健保提供民眾定期洗牙的福利，但願意定期向牙醫報到的民眾並不多。
由於牙周病及蛀牙的根管治療，往往需要一段時間的治療，不能因為覺得麻煩、怕痛而中斷療程，否則很可能因此前功盡棄，讓口腔狀況越來越糟。
光漱口難以消除細菌
平 時要養成良好的口腔清潔習慣，維持口腔衛生。很多人吃東西後僅仰賴以水漱口，其實是錯誤的觀念，因為細菌緊緊的黏著在牙齒表面，光是漱口根本無法消除牙齒 上的細菌。另外，有些市售的漱口水產品，可減少產生氣味的細菌，也有幫助抑菌的效果，但漱口水僅是扮演輔助的角色，仍不能忽略最基本的刷牙。
除 了每天刷牙，並可選用含有抑菌成分「三氯沙」（triclosan）或氧化亞錫成分的牙膏。刷牙時不僅要刷牙齒表面，也要刷到牙齦與牙齒的交接處。對於牙 刷不容易清潔的牙縫，更要搭配正確的使用牙線，不過養成使用牙線習慣的民眾並不多。不少民眾覺得有食物殘渣卡住牙縫時才用，但牙線的功能並非主要去除食物 的殘渣，而是去除容易堆積於齒縫的牙菌斑，因此不僅應養成餐後潔牙的習慣，而且每個牙縫都要清。
養成使用牙線習慣
同 時使用時牙線應貼緊牙縫，上下刮除，而非前後拉鋸移動。牙周病患者可能還需搭配牙間刷的使用。有口臭的患者，舌頭的清潔是另一個重點，除了有些牙刷的刷頭 背面有特殊設計，還可以使用舌刮，刮去舌苔。不少人刷牙1、2分鐘就結束，其實若仔細完成刷牙、使用牙線、舌刮、牙間刷等步驟，可能得花10分鐘左右的時 間，才能徹底清潔。
正確潔牙之外，每半年更應找牙醫師洗牙，對悄悄堆積的牙結石來個大掃除，也檢視牙齒狀況。另外有些拔過智齒的民眾，也要注意臼齒後方的牙肉比較厚、刷牙時不容易清潔到，也容易卡食物殘渣。
至 於不少人常用的牙籤、牙線棒，都不是理想的潔牙工具。長期以牙籤剔牙，可能讓牙縫變寬、戳傷牙齦。牙線棒則可能因為重複使用同一段牙線，把牙菌斑帶往其他 牙齒，最好還是回歸使用牙線。經過口腔檢查，若發現非口腔疾病引起口臭，而是其他疾病因素，例如有糖尿病，應好好控制血糖，才能解決口臭的困擾。
由於牙周病、蛀牙是發生口臭最主要的原因，保持良好的口腔衛生，不僅能擁有一口好牙，也能降低口臭發生的機率。除了口腔疾病引起，口臭還可能是其他疾病的徵兆，因此當發現親近的家人口氣不夠芬芳，不妨善意提醒，及早治療。
參考文獻:
1。徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。黃敬傑 植牙手術及器械介紹
資料來源：全民健康基金會
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=284&News_Class_ID=&Page=1
2015年9月7日 星期一
牙齒對人體的重要性
牙齒鬆動、掉牙，不僅是老年人常見的問題，臨床上不少年輕人也可能有此症狀。年輕人常因忽略刷牙，導致齲齒(蛀牙)，又因為怕痛不敢就醫，拖了1、
2年的結果，進而引發牙髓炎、根尖牙周炎，甚至是蜂窩性組織炎造成臉部腫痛，最後牙齒不保造成掉牙。每一顆牙齒都是一個器官，含有神經、血管與淋巴管連結
全身，所以千萬不能輕忽任何一顆牙齒的重要性。
口腔的主要功能包括咀嚼、發音，也是每個人的外貌中很重要的一環。口 腔擔負了人體最基本的功能－吃東西，一旦牙痛、無法咀嚼，很多人會不想吃東西。小孩子或青少年在發育過程中，若忽略口腔保健，可能造成發育不良；成年人或 老年人若有齲齒或牙周病，導致牙齒功能不佳或缺牙現象，亦可能造成身體營養失衡，抵抗力衰減。因此，咀嚼功能是否健全，與人體健康息息相關。講話是人與人 溝通最基本的要素，缺牙或牙齒排列不整，可能造成發音不準確，影響溝通。此外，口腔的健康與外觀也會影響一個人的自信心。
因此，現代人對於 口腔健康的需求，不僅僅期待重建口腔的咬合功能，亦希望達到美觀的需求。齒列矯正，牙齒美白與美容牙科的發展也應運而生、逐漸受到重視。但要擁有一口「美 齒」，最重要的根本還是在於健康的牙齒，因此，先有正確的齲齒診治、完善的齒內治療與健全的牙周治療，才能為後續的牙齒美容打好基礎。
乳牙 階段性任務
牙齒長出後不會像顎骨一樣，隨著年紀長大而長大，因此，人們需要兩套牙齒，第一套是乳牙，等乳牙即將掉落時，就會有第二套恆牙陸續長出，來符合長大後口腔的功能。
牙齒其實從胚胎時期就開始發育，一直到寶寶出生後，通常在5、6個月大時，會逐漸看到乳牙露出牙齦。乳牙有20顆，牙冠與牙根都比較短小，大約在兩歲左右乳牙會全部長齊，在孩童時期，主要利用乳牙幫助咀嚼等功能。
大 約6歲左右會開始換牙。在正常的情況下，乳牙要換成恆牙時，乳牙會明顯開始晃動，此時不需要刻意拔掉乳牙，但若發現恆牙已經長出來了，但乳牙卻還未掉落， 最好趕緊尋求牙醫協助，避免恆牙長歪了。值得注意的是，雖然乳牙只有階段性的任務，並不代表乳牙就不必好好保護。舉例來說，乳牙要是提早蛀掉，牙齦就會有 一個缺口，會影響恆牙的生長，甚至造成牙齒排列歪斜，因此，不論是乳牙或恆牙，都要好好保護。特別要提醒的是：恆牙第一大臼齒在六歲會長出，位於乳牙的後 面，由於不需經過乳牙的脫落，因此容易被誤以為是乳牙。第一大臼齒的咬合功能很重要、而且是使用最久的恆牙，但因位在最後面不容易清潔導致蛀牙，所以家長 應該要特別提醒小朋友好好注意保養清潔。
口腔清潔 睡前刷牙不可少
當小朋友開始冒出乳牙時，父母親就要教導孩童如何保護牙齒健康。不但要每天清潔、刷牙，還可透過塗氟，防止蛀牙。尤其建議要養成定期檢查口腔的習慣，每3個月到半年檢查1次。
平常保持口腔健康，最基本的是三餐飯後、睡前、吃甜食或喝酸性飲料後，都要漱口、刷牙、使用牙線。尤其睡前一定要刷牙，因為白天唾液正常分泌，至少具有牙齒清潔的作用，但睡覺時唾液分泌減少，較無牙齒清潔功能，因此，睡前一定要將牙齒刷乾淨。
牙刷的選擇建議為軟毛牙刷，牙刷以45度角方式，從牙齦溝往牙齒咬合面刷。若想確認自己刷牙是否正確，可請牙醫師使用牙菌斑顯示劑，殘留顯示劑的牙齒部位，就是沒有刷乾淨的地方，必須加強清潔。
牙 齒沒刷乾淨，有食物殘渣殘留，就容易滋生細菌，在牙齒表面附著一層牙菌斑；當牙菌斑堆積太久，就會因為唾液成分造成鈣化，形成牙結石；當牙結石形成，就不 容易靠刷牙清除。因此，若發現有牙結石，應到牙醫處檢查，透過超音波洗牙來去除牙結石。建議每半年由牙醫師固定洗牙1次。
恆牙保健是一輩子的事
恆牙長出後，就是一輩子的事了，可得小心保健。恆牙可分為門牙、犬齒、第一小臼齒、第二小臼齒、第一大臼齒、第二大臼齒、第三大臼齒（即智齒）。
每 一顆牙齒在吃東西時均有其功能，門牙負責切割食物；犬齒則是撕裂食物；第一小臼齒及第二小臼齒則為撕裂及研磨食物；第一大臼齒及第二大臼齒負責研磨。每顆 牙的角色都很重要，「缺一不可」。此外，唾液的角色也非常重要，唾液的分泌可以幫助消化、預防蛀牙。正常人每天吞口水大約1.5公升，若唾液分泌量少，會 明顯感受到口乾舌燥。另外，唾液腺中有很多抗體，有免疫及殺菌功能。
口腔常見問題
齲齒（俗稱蛀牙）：
形 成原因是吃完東西後，食物殘渣若未清除乾淨，會附在牙齒表面，口腔中的細菌也會附在牙齒表面繁殖，並分解食物而產生酸，導致牙齒被酸破壞、脫鈣，造成蛀 牙。若僅蛀到牙釉質，牙齒表面會看到一小點黑黑的，此時吃甜食會覺得牙齒怪怪的，此階段若即時發現予以補牙，方法較為簡單；若蛀到牙本質，喝冰水時會感到 酸痛，也還可以靠補牙改善；嚴重時，蛀到牙髓，細菌感染引發牙髓發炎，就必須進行齒內治療、製作牙冠等，「工程」就比較浩大了。
顳顎關節病變：
顳顎關節主管嘴巴的張合、運動、咀嚼、講話，一旦此關節有問題，可能關節運動時會有聲音或嘴巴有可能張不開，影響吃東西、講話等正常功能，應至牙醫處檢查，必要時可接受專科治療。
牙周病：
牙 菌斑與牙結石均會造成牙齦發炎，當發現刷牙時容易流血，極有可能是牙齦發炎或牙周病，建議要每半年定期接受牙醫師清洗牙結石。牙周病嚴重時，牙槽骨會被破 壞吸收，因此，患有牙周病時牙齒會動搖，除了清洗牙結石之外，要特別注意口腔清潔，有時需要透過牙周手術治療。研究顯示，牙周病與口腔清潔有關，並且與身 體免疫力及系統性疾病，如糖尿病、心血管疾病等都可能有相關，因此，有牙周病一定要好好治療。
口腔癌：
一般 口腔潰瘍、破皮，大約1、2週會痊癒，若口腔黏膜發現有白點、潰瘍，且持續存在很久都無法痊癒，就要小心可能是癌前病變，應儘早接受診治。預防之道除戒 菸、戒檳榔外，不妨多利用衛生署國民健康局提供的口腔癌篩檢，凡年滿30歲以上，且曾經有抽菸、嚼檳榔者，應每2年做1次口腔癌篩檢。
參考文獻:
1。 林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
3。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
資料來源：全民健康基金會
印象牙醫
口腔的主要功能包括咀嚼、發音，也是每個人的外貌中很重要的一環。口 腔擔負了人體最基本的功能－吃東西，一旦牙痛、無法咀嚼，很多人會不想吃東西。小孩子或青少年在發育過程中，若忽略口腔保健，可能造成發育不良；成年人或 老年人若有齲齒或牙周病，導致牙齒功能不佳或缺牙現象，亦可能造成身體營養失衡，抵抗力衰減。因此，咀嚼功能是否健全，與人體健康息息相關。講話是人與人 溝通最基本的要素，缺牙或牙齒排列不整，可能造成發音不準確，影響溝通。此外，口腔的健康與外觀也會影響一個人的自信心。
因此，現代人對於 口腔健康的需求，不僅僅期待重建口腔的咬合功能，亦希望達到美觀的需求。齒列矯正，牙齒美白與美容牙科的發展也應運而生、逐漸受到重視。但要擁有一口「美 齒」，最重要的根本還是在於健康的牙齒，因此，先有正確的齲齒診治、完善的齒內治療與健全的牙周治療，才能為後續的牙齒美容打好基礎。
乳牙 階段性任務
牙齒長出後不會像顎骨一樣，隨著年紀長大而長大，因此，人們需要兩套牙齒，第一套是乳牙，等乳牙即將掉落時，就會有第二套恆牙陸續長出，來符合長大後口腔的功能。
牙齒其實從胚胎時期就開始發育，一直到寶寶出生後，通常在5、6個月大時，會逐漸看到乳牙露出牙齦。乳牙有20顆，牙冠與牙根都比較短小，大約在兩歲左右乳牙會全部長齊，在孩童時期，主要利用乳牙幫助咀嚼等功能。
大 約6歲左右會開始換牙。在正常的情況下，乳牙要換成恆牙時，乳牙會明顯開始晃動，此時不需要刻意拔掉乳牙，但若發現恆牙已經長出來了，但乳牙卻還未掉落， 最好趕緊尋求牙醫協助，避免恆牙長歪了。值得注意的是，雖然乳牙只有階段性的任務，並不代表乳牙就不必好好保護。舉例來說，乳牙要是提早蛀掉，牙齦就會有 一個缺口，會影響恆牙的生長，甚至造成牙齒排列歪斜，因此，不論是乳牙或恆牙，都要好好保護。特別要提醒的是：恆牙第一大臼齒在六歲會長出，位於乳牙的後 面，由於不需經過乳牙的脫落，因此容易被誤以為是乳牙。第一大臼齒的咬合功能很重要、而且是使用最久的恆牙，但因位在最後面不容易清潔導致蛀牙，所以家長 應該要特別提醒小朋友好好注意保養清潔。
口腔清潔 睡前刷牙不可少
當小朋友開始冒出乳牙時，父母親就要教導孩童如何保護牙齒健康。不但要每天清潔、刷牙，還可透過塗氟，防止蛀牙。尤其建議要養成定期檢查口腔的習慣，每3個月到半年檢查1次。
平常保持口腔健康，最基本的是三餐飯後、睡前、吃甜食或喝酸性飲料後，都要漱口、刷牙、使用牙線。尤其睡前一定要刷牙，因為白天唾液正常分泌，至少具有牙齒清潔的作用，但睡覺時唾液分泌減少，較無牙齒清潔功能，因此，睡前一定要將牙齒刷乾淨。
牙刷的選擇建議為軟毛牙刷，牙刷以45度角方式，從牙齦溝往牙齒咬合面刷。若想確認自己刷牙是否正確，可請牙醫師使用牙菌斑顯示劑，殘留顯示劑的牙齒部位，就是沒有刷乾淨的地方，必須加強清潔。
牙 齒沒刷乾淨，有食物殘渣殘留，就容易滋生細菌，在牙齒表面附著一層牙菌斑；當牙菌斑堆積太久，就會因為唾液成分造成鈣化，形成牙結石；當牙結石形成，就不 容易靠刷牙清除。因此，若發現有牙結石，應到牙醫處檢查，透過超音波洗牙來去除牙結石。建議每半年由牙醫師固定洗牙1次。
恆牙保健是一輩子的事
恆牙長出後，就是一輩子的事了，可得小心保健。恆牙可分為門牙、犬齒、第一小臼齒、第二小臼齒、第一大臼齒、第二大臼齒、第三大臼齒（即智齒）。
每 一顆牙齒在吃東西時均有其功能，門牙負責切割食物；犬齒則是撕裂食物；第一小臼齒及第二小臼齒則為撕裂及研磨食物；第一大臼齒及第二大臼齒負責研磨。每顆 牙的角色都很重要，「缺一不可」。此外，唾液的角色也非常重要，唾液的分泌可以幫助消化、預防蛀牙。正常人每天吞口水大約1.5公升，若唾液分泌量少，會 明顯感受到口乾舌燥。另外，唾液腺中有很多抗體，有免疫及殺菌功能。
口腔常見問題
齲齒（俗稱蛀牙）：
形 成原因是吃完東西後，食物殘渣若未清除乾淨，會附在牙齒表面，口腔中的細菌也會附在牙齒表面繁殖，並分解食物而產生酸，導致牙齒被酸破壞、脫鈣，造成蛀 牙。若僅蛀到牙釉質，牙齒表面會看到一小點黑黑的，此時吃甜食會覺得牙齒怪怪的，此階段若即時發現予以補牙，方法較為簡單；若蛀到牙本質，喝冰水時會感到 酸痛，也還可以靠補牙改善；嚴重時，蛀到牙髓，細菌感染引發牙髓發炎，就必須進行齒內治療、製作牙冠等，「工程」就比較浩大了。
顳顎關節病變：
顳顎關節主管嘴巴的張合、運動、咀嚼、講話，一旦此關節有問題，可能關節運動時會有聲音或嘴巴有可能張不開，影響吃東西、講話等正常功能，應至牙醫處檢查，必要時可接受專科治療。
牙周病：
牙 菌斑與牙結石均會造成牙齦發炎，當發現刷牙時容易流血，極有可能是牙齦發炎或牙周病，建議要每半年定期接受牙醫師清洗牙結石。牙周病嚴重時，牙槽骨會被破 壞吸收，因此，患有牙周病時牙齒會動搖，除了清洗牙結石之外，要特別注意口腔清潔，有時需要透過牙周手術治療。研究顯示，牙周病與口腔清潔有關，並且與身 體免疫力及系統性疾病，如糖尿病、心血管疾病等都可能有相關，因此，有牙周病一定要好好治療。
口腔癌：
一般 口腔潰瘍、破皮，大約1、2週會痊癒，若口腔黏膜發現有白點、潰瘍，且持續存在很久都無法痊癒，就要小心可能是癌前病變，應儘早接受診治。預防之道除戒 菸、戒檳榔外，不妨多利用衛生署國民健康局提供的口腔癌篩檢，凡年滿30歲以上，且曾經有抽菸、嚼檳榔者，應每2年做1次口腔癌篩檢。
參考文獻:
1。 林輔誼 2011 植牙臨床案例解析演講筆記
2。 黃敬傑 植牙手術及器械介紹
3。 張維仁 人工植牙 里程碑 轉換型基台人工植牙
資料來源：全民健康基金會
印象牙醫
敏感性牙齒的保健方法
平常愛吃冰的小敏最近突然發現一喝冰的，牙齒就會一陣痠軟不適，原以為是因為冰品太甜侵蝕牙齒，所以更勤於刷牙，只要一吃完東西或喝完甜的飲料，就趕快刷牙。
沒想到愈刷牙，牙齒痠軟愈嚴重，連開口說話時吸到冷風，牙齒都會痠，只好求助牙科。醫師檢查小敏的牙齒，並了解她的刷牙方式後告訴小敏，她得了牙敏感症，而她的刷牙方式錯誤，愈刷反而愈嚴重。
牙敏感症不是過敏症！
近 幾年來，國人對牙敏感症愈來愈重視，從過去會被誤解成是一種過敏症，到現在，大家大多知道這是一種牙齒知覺敏感症，而從電視熱門時段中，各種「抗敏感牙 膏」的廣告狂打的情況，不難發現台灣受牙齒敏感困擾的民眾似乎不少。確實，據最近台大醫院牙科部所做的調查顯示，國人約有五成以上患有牙敏感症。
牙 敏感症的正確名稱是「牙本質知覺敏感症（Dentin Hypersensitivity）」，過去的統計文獻顯示，牙敏感症的盛行率約從2.8％到74％不等，最近台大醫院牙科部從一般民眾抽樣進行調查分 析，結果顯示，收集的743個有效樣本中，有269人自認有牙敏感症，其他474人則自認沒有牙齒敏感問題。
而以牙科部就診患者中抽樣進行檢測後發現，自認有牙敏感症者幾乎都有敏感性牙齒，而自認沒有牙敏感的受訪者中，也有五成以上也有敏感性牙齒，由這個比例也顯示，牙敏感症已經算是一個重要的疾病了。
牙本質小管外露 引發牙齒敏感
不 是常說，牙齒是最堅固的，為什麼會發生牙敏感症呢？確實牙齒的構造原本是非常堅固的，它的結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質質地 堅硬，而且沒有知覺感，具有保護牙齒的功能。而牙齒的中間層為牙本質，是由許多小管構成，牙本質裡頭雖然沒有神經元細胞，但是在牙本質小管內有很多細胞突 和牙神經末稍分布其中，小管中還有神經接受器及液體，受到內部或外界的刺激就會產生反應，並傳導至最內層牙髓腔，牙髓腔內充滿血管、神經等組織，當牙本質 小管受刺激，就會引起痠、麻、抽痛等不適。
在正常的情況下，牙本質在琺瑯質的保護下，並不會產生任何感覺，但因為某些原 因，包括(1)不正確刷牙造成過度刷耗；(2)愛吃及常吃酸性食物及飲料，或是胃食道逆流、暴食症吃後挖吐造成胃酸侵蝕牙齒；(3)愛啃骨頭、甘蔗等粗硬 纖維的食物，甚至是台灣的嚼檳榔文化、使用牙粉損耗琺瑯質；(4) 牙周病 造成牙肉萎縮牙根外露；(5)其他因素包括蛀牙、不正常咬合及牙齒斷裂、使用牙齒美白產品，以及夜間磨牙等等，都可能造成牙齒表面琺瑯質耗損，引起牙本質小管外露。
牙 本質小管一旦外露，就很容易因為外在影響而改變牙本質小管的壓力，造成牙本質小管中液體快速移動，而這也是一般認為引起牙齒敏感症的機制。因為牙本質小管 內液體流動的速度改變，會引起牙髓腔內神經叢末梢形變，進而引發神經衝動導致疼痛發生，不只是遇到吃冷、吃熱的冷熱溫度刺激、刷牙物理刺激、果汁化學刺 激、甜食滲透性刺激等，甚至是說話時，牙齒吸到外界的冷空氣，就可能引起令人難以忍受的尖銳痠軟疼痛症狀。
蛀牙也會牙齒敏感
聽了、看了很多有關牙敏感症的問題，很多人常擔心自己會不會也有牙敏感症，要了解是否有牙敏感症，從平常喝冰水、吃熱的或酸甜食物後，是否會有痠軟感，大概就可以知道有沒有牙敏感症了。
不過還是要排除蛀牙等問題，因為蛀牙造成牙齒的蛀蝕，如果破壞牙齒表面、蛀到內部，也會有牙齒知覺敏感症狀，但是兩者是完全不同的疾病，治療方法也不同，所以還是要仔細診斷。
要 診斷是否有牙敏感症，還是要靠牙醫師判斷。牙醫師會通過問診病史，並利用一些臨床檢查包括敲診、檢測牙周或照射Ｘ光片等，鑑別到底患者牙齒痠軟的原因是牙 本質小管外露引起的牙敏感症，或是有牙周病、牙髓炎、蛀牙等等其他原因引起的牙齒不適，之後依照患者的情況建議及擬定適合的治療計劃。
注意刷牙方式 選擇軟毛牙刷
如果發現自己患了牙敏感症，該如何照顧呢？有些人怕看牙，放任牙齒敏感而不治療，雖然不見得會因此而造成症狀更惡化，但如果因為牙齒敏感疼痛而不敢清潔，則可能會造成牙菌斑累積更嚴重，而造成牙周病或是其他更嚴重的問題。
所 以發現自己有敏感性牙齒的症狀，不要只顧著去選購市面上的抗敏感牙膏，而是要趕快求助牙醫師，因為只要牙齒有敏感症狀，即顯示可能是平時刷牙方式錯誤，或 是有什麼其他的疾病及問題，已經讓牙周萎縮，抑或是平常的飲食可能吃得太酸等等，就醫時，牙醫師可依照個人的問題，提供正確的改善之道。
而 在照顧敏感性的牙齒時，首先要注意刷牙的方式，通常牙醫師會建議患者買一個專門檢測刷牙方式正確與否用的牙菌斑染色劑，先將牙齒染色後再刷牙，可以自己檢 視平常刷牙的方式正不正確？那裡出了問題？進而作到更好的口腔衛生維持。很多人在發現吃東西牙齒會痠痛時，常誤以為是蛀牙，為了清除掉牙齒上的食渣，避免 蛀牙更嚴重，就會更勤快刷牙，但如果刷牙的方式錯誤，刷牙愈勤，不見得能解決敏感的症狀。正確的刷牙方式是要讓刷毛與牙齒呈45到60度之間，輕輕地一顆 一顆刷或是對牙齦做類似按摩動作，而非將刷毛正對牙齒用力地刷，如此錯誤的刷牙方式可能會對牙齒造成更大的傷害。
另外，牙刷的選擇也很重要，無論是否有牙敏感症，最好都要選擇軟硬適中或偏軟毛的牙刷，而且牙刷表面積最好不要太大，讓刷牙時能一顆一顆輕輕刷，如此不僅能刷得更乾淨，而且也能預防「想要一次刷很多顆牙」的錯誤刷牙方式造成牙齒更大的傷害。
如 果牙本質小管外露的情況不嚴重，可以在諮詢過牙醫師之後，使用所謂的抗敏感牙膏，持續使用一段時間後可能降低敏感症狀；但如果牙本質小管外露的情況及患者 的症狀較嚴重，在牙科治療中，過去也常使用氟化物的氟化亞錫、氟化鈉或草酸鹽類塗在牙本質表面，利用這些化學物形成結晶或礦化來填補牙本質小管。
常用的另一個方法，是塗上某些可以讓牙本質小管內蛋白質形成變性而產生沈澱。當牙齒表面破壞較嚴重，也可以利用某些牙本質小管的封劑或黏著劑、複合樹脂等進行牙體復形，更嚴重時則需進行牙周手術，或用人工牙冠及補綴物，把暴露的牙本質小管覆蓋起來。
而 現在台大的研究團隊，也正在進行新的「含氧化鈣中孔洞二氧化矽」材料來治療牙敏感症，其方法是將生醫玻璃粉末進行熔融燒結後，透過離子的交互作用，在牙本 質表面及內部形成磷灰石結晶而達到封閉牙本質小管的作用，由於中孔洞材料毒性較低，生物相容性也很高，未來可望有效的用於牙本質知覺敏感症的治療。
五個正確的牙齒保健秘訣
想要有一口好牙，一定要知道正確的牙齒保健之道：
1.牙膏擠進刷毛
牙齒的保健之道，從擠牙膏時就要注意。很多人擠牙膏時只把牙膏擠在牙刷表面，一刷牙，大部份的牙膏都掉了，牙刷上只剩下泡沫，而含有抗菌及抗敏感等有效成份都不見了，所以擠牙膏時，一定要把牙膏擠進刷毛內，牙膏的有效成份可以慢慢釋出在每顆牙齒上。
2.貝氏刷牙法，一顆顆刷
刷 牙的時候注意要一顆一顆刷。其實很多敏感性牙齒，都是因為錯誤的刷牙方式，尤其是貪快直接用橫式刷牙，想一次解決整排的牙齒所造成，正確的「貝氏刷牙」 法，是要讓牙刷和牙齒呈45度角，輕輕地以畫圓的方式按摩清潔牙周和牙齒間的「牙溝」，因為這裡是最容易藏牙菌斑的地方。刷牙的時間至少要刷3分鐘以上， 如果使用含藥的有效成份，牙膏在牙齒停留的時間最好持續更久的時間。
3.吃完酸性食物要多喝水漱口
更要注意 的是食物的選擇。很多人喜歡吃酸性食物，喝酸的飲料，例如碳酸飲料、各種果汁、乳酸飲料等等，如果吃完沒有注意，很容易造成牙齒的酸蝕；而有些飲料雖然不 見得很酸，但是卻很難中和掉，而且會和牙齒琺瑯質產生螯合作用，吃完後會讓牙齒繼續脫鈣，特別是含檸檬的飲料，因此吃完各種酸性的食物，一定要多喝水及潄 口，把這些酸性中和及沖刷掉，避免造成牙表面持續破壞。
4.飲食後半小時以上再刷牙
刷牙的時機也很重要。 「飯後馬上漱口、刷牙」可能是大家心目中最標準的口腔衛生清潔方式，但事實上，飲食後口腔內會呈現酸性，牙齒表面會軟化，如果飯後馬上刷牙，琺瑯質反而更 被破壞，而口腔酸化及牙齒軟化的時間，甚至可能維持半小時以上，因此建議飲食後不要馬上刷牙，可以先喝礦泉水等鹼性的水中和掉口中酸性。其實飲食後半小時 到一小時內口腔內的口水多，不容易蛀牙，所以最好飲食後半小時以上再刷牙，就能避免不當刷牙造成牙齒損耗。
5.定期檢查牙齒
同時，也要少吃太堅硬或纖維太粗的食物、勿嚼檳榔等等，避免損耗牙齒；另外，牙周病造成的牙齦萎縮也是引起牙敏感症很重要的原因，最好定期檢查牙齒，在牙周病初期即進行控制，才能及早保護牙齒。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工 植牙 打造一個良好的地基
2。 吳宛霖 2007 植好牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：全民健康基金會
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=282&News_Class_ID=&Page=1
沒想到愈刷牙，牙齒痠軟愈嚴重，連開口說話時吸到冷風，牙齒都會痠，只好求助牙科。醫師檢查小敏的牙齒，並了解她的刷牙方式後告訴小敏，她得了牙敏感症，而她的刷牙方式錯誤，愈刷反而愈嚴重。
牙敏感症不是過敏症！
近 幾年來，國人對牙敏感症愈來愈重視，從過去會被誤解成是一種過敏症，到現在，大家大多知道這是一種牙齒知覺敏感症，而從電視熱門時段中，各種「抗敏感牙 膏」的廣告狂打的情況，不難發現台灣受牙齒敏感困擾的民眾似乎不少。確實，據最近台大醫院牙科部所做的調查顯示，國人約有五成以上患有牙敏感症。
牙 敏感症的正確名稱是「牙本質知覺敏感症（Dentin Hypersensitivity）」，過去的統計文獻顯示，牙敏感症的盛行率約從2.8％到74％不等，最近台大醫院牙科部從一般民眾抽樣進行調查分 析，結果顯示，收集的743個有效樣本中，有269人自認有牙敏感症，其他474人則自認沒有牙齒敏感問題。
而以牙科部就診患者中抽樣進行檢測後發現，自認有牙敏感症者幾乎都有敏感性牙齒，而自認沒有牙敏感的受訪者中，也有五成以上也有敏感性牙齒，由這個比例也顯示，牙敏感症已經算是一個重要的疾病了。
牙本質小管外露 引發牙齒敏感
不 是常說，牙齒是最堅固的，為什麼會發生牙敏感症呢？確實牙齒的構造原本是非常堅固的，它的結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質質地 堅硬，而且沒有知覺感，具有保護牙齒的功能。而牙齒的中間層為牙本質，是由許多小管構成，牙本質裡頭雖然沒有神經元細胞，但是在牙本質小管內有很多細胞突 和牙神經末稍分布其中，小管中還有神經接受器及液體，受到內部或外界的刺激就會產生反應，並傳導至最內層牙髓腔，牙髓腔內充滿血管、神經等組織，當牙本質 小管受刺激，就會引起痠、麻、抽痛等不適。
在正常的情況下，牙本質在琺瑯質的保護下，並不會產生任何感覺，但因為某些原 因，包括(1)不正確刷牙造成過度刷耗；(2)愛吃及常吃酸性食物及飲料，或是胃食道逆流、暴食症吃後挖吐造成胃酸侵蝕牙齒；(3)愛啃骨頭、甘蔗等粗硬 纖維的食物，甚至是台灣的嚼檳榔文化、使用牙粉損耗琺瑯質；(4) 牙周病 造成牙肉萎縮牙根外露；(5)其他因素包括蛀牙、不正常咬合及牙齒斷裂、使用牙齒美白產品，以及夜間磨牙等等，都可能造成牙齒表面琺瑯質耗損，引起牙本質小管外露。
牙 本質小管一旦外露，就很容易因為外在影響而改變牙本質小管的壓力，造成牙本質小管中液體快速移動，而這也是一般認為引起牙齒敏感症的機制。因為牙本質小管 內液體流動的速度改變，會引起牙髓腔內神經叢末梢形變，進而引發神經衝動導致疼痛發生，不只是遇到吃冷、吃熱的冷熱溫度刺激、刷牙物理刺激、果汁化學刺 激、甜食滲透性刺激等，甚至是說話時，牙齒吸到外界的冷空氣，就可能引起令人難以忍受的尖銳痠軟疼痛症狀。
蛀牙也會牙齒敏感
聽了、看了很多有關牙敏感症的問題，很多人常擔心自己會不會也有牙敏感症，要了解是否有牙敏感症，從平常喝冰水、吃熱的或酸甜食物後，是否會有痠軟感，大概就可以知道有沒有牙敏感症了。
不過還是要排除蛀牙等問題，因為蛀牙造成牙齒的蛀蝕，如果破壞牙齒表面、蛀到內部，也會有牙齒知覺敏感症狀，但是兩者是完全不同的疾病，治療方法也不同，所以還是要仔細診斷。
要 診斷是否有牙敏感症，還是要靠牙醫師判斷。牙醫師會通過問診病史，並利用一些臨床檢查包括敲診、檢測牙周或照射Ｘ光片等，鑑別到底患者牙齒痠軟的原因是牙 本質小管外露引起的牙敏感症，或是有牙周病、牙髓炎、蛀牙等等其他原因引起的牙齒不適，之後依照患者的情況建議及擬定適合的治療計劃。
注意刷牙方式 選擇軟毛牙刷
如果發現自己患了牙敏感症，該如何照顧呢？有些人怕看牙，放任牙齒敏感而不治療，雖然不見得會因此而造成症狀更惡化，但如果因為牙齒敏感疼痛而不敢清潔，則可能會造成牙菌斑累積更嚴重，而造成牙周病或是其他更嚴重的問題。
所 以發現自己有敏感性牙齒的症狀，不要只顧著去選購市面上的抗敏感牙膏，而是要趕快求助牙醫師，因為只要牙齒有敏感症狀，即顯示可能是平時刷牙方式錯誤，或 是有什麼其他的疾病及問題，已經讓牙周萎縮，抑或是平常的飲食可能吃得太酸等等，就醫時，牙醫師可依照個人的問題，提供正確的改善之道。
而 在照顧敏感性的牙齒時，首先要注意刷牙的方式，通常牙醫師會建議患者買一個專門檢測刷牙方式正確與否用的牙菌斑染色劑，先將牙齒染色後再刷牙，可以自己檢 視平常刷牙的方式正不正確？那裡出了問題？進而作到更好的口腔衛生維持。很多人在發現吃東西牙齒會痠痛時，常誤以為是蛀牙，為了清除掉牙齒上的食渣，避免 蛀牙更嚴重，就會更勤快刷牙，但如果刷牙的方式錯誤，刷牙愈勤，不見得能解決敏感的症狀。正確的刷牙方式是要讓刷毛與牙齒呈45到60度之間，輕輕地一顆 一顆刷或是對牙齦做類似按摩動作，而非將刷毛正對牙齒用力地刷，如此錯誤的刷牙方式可能會對牙齒造成更大的傷害。
另外，牙刷的選擇也很重要，無論是否有牙敏感症，最好都要選擇軟硬適中或偏軟毛的牙刷，而且牙刷表面積最好不要太大，讓刷牙時能一顆一顆輕輕刷，如此不僅能刷得更乾淨，而且也能預防「想要一次刷很多顆牙」的錯誤刷牙方式造成牙齒更大的傷害。
如 果牙本質小管外露的情況不嚴重，可以在諮詢過牙醫師之後，使用所謂的抗敏感牙膏，持續使用一段時間後可能降低敏感症狀；但如果牙本質小管外露的情況及患者 的症狀較嚴重，在牙科治療中，過去也常使用氟化物的氟化亞錫、氟化鈉或草酸鹽類塗在牙本質表面，利用這些化學物形成結晶或礦化來填補牙本質小管。
常用的另一個方法，是塗上某些可以讓牙本質小管內蛋白質形成變性而產生沈澱。當牙齒表面破壞較嚴重，也可以利用某些牙本質小管的封劑或黏著劑、複合樹脂等進行牙體復形，更嚴重時則需進行牙周手術，或用人工牙冠及補綴物，把暴露的牙本質小管覆蓋起來。
而 現在台大的研究團隊，也正在進行新的「含氧化鈣中孔洞二氧化矽」材料來治療牙敏感症，其方法是將生醫玻璃粉末進行熔融燒結後，透過離子的交互作用，在牙本 質表面及內部形成磷灰石結晶而達到封閉牙本質小管的作用，由於中孔洞材料毒性較低，生物相容性也很高，未來可望有效的用於牙本質知覺敏感症的治療。
五個正確的牙齒保健秘訣
想要有一口好牙，一定要知道正確的牙齒保健之道：
1.牙膏擠進刷毛
牙齒的保健之道，從擠牙膏時就要注意。很多人擠牙膏時只把牙膏擠在牙刷表面，一刷牙，大部份的牙膏都掉了，牙刷上只剩下泡沫，而含有抗菌及抗敏感等有效成份都不見了，所以擠牙膏時，一定要把牙膏擠進刷毛內，牙膏的有效成份可以慢慢釋出在每顆牙齒上。
2.貝氏刷牙法，一顆顆刷
刷 牙的時候注意要一顆一顆刷。其實很多敏感性牙齒，都是因為錯誤的刷牙方式，尤其是貪快直接用橫式刷牙，想一次解決整排的牙齒所造成，正確的「貝氏刷牙」 法，是要讓牙刷和牙齒呈45度角，輕輕地以畫圓的方式按摩清潔牙周和牙齒間的「牙溝」，因為這裡是最容易藏牙菌斑的地方。刷牙的時間至少要刷3分鐘以上， 如果使用含藥的有效成份，牙膏在牙齒停留的時間最好持續更久的時間。
3.吃完酸性食物要多喝水漱口
更要注意 的是食物的選擇。很多人喜歡吃酸性食物，喝酸的飲料，例如碳酸飲料、各種果汁、乳酸飲料等等，如果吃完沒有注意，很容易造成牙齒的酸蝕；而有些飲料雖然不 見得很酸，但是卻很難中和掉，而且會和牙齒琺瑯質產生螯合作用，吃完後會讓牙齒繼續脫鈣，特別是含檸檬的飲料，因此吃完各種酸性的食物，一定要多喝水及潄 口，把這些酸性中和及沖刷掉，避免造成牙表面持續破壞。
4.飲食後半小時以上再刷牙
刷牙的時機也很重要。 「飯後馬上漱口、刷牙」可能是大家心目中最標準的口腔衛生清潔方式，但事實上，飲食後口腔內會呈現酸性，牙齒表面會軟化，如果飯後馬上刷牙，琺瑯質反而更 被破壞，而口腔酸化及牙齒軟化的時間，甚至可能維持半小時以上，因此建議飲食後不要馬上刷牙，可以先喝礦泉水等鹼性的水中和掉口中酸性。其實飲食後半小時 到一小時內口腔內的口水多，不容易蛀牙，所以最好飲食後半小時以上再刷牙，就能避免不當刷牙造成牙齒損耗。
5.定期檢查牙齒
同時，也要少吃太堅硬或纖維太粗的食物、勿嚼檳榔等等，避免損耗牙齒；另外，牙周病造成的牙齦萎縮也是引起牙敏感症很重要的原因，最好定期檢查牙齒，在牙周病初期即進行控制，才能及早保護牙齒。
參考文獻:
1。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工 植牙 打造一個良好的地基
2。 吳宛霖 2007 植好牙
3。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
資料來源：全民健康基金會
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=282&News_Class_ID=&Page=1
2015年8月31日 星期一
牙齒美白與牙齒清潔的極大關係
上班，面試，約會，不論在何種場合，擁有一口潔白牙齒加上燦爛笑容，絕對可以幫你大加分，身為型男美女，如果穿著時髦有型，但一開口卻有難聞的味道
撲鼻而來，或一開口就看到一口黃牙，任誰都會開始懷疑你的口腔衛生習慣！擁有良好的口腔保養習慣，及潔白的牙齒對於求職有很大的幫助，在職場中也能容易獲
得好印象。
牙齒顏色的改變分為外在染色及內在變色，外在染色多半是後天因素，如抽菸、喝酒、喝咖啡長期造成色素沉積；內在 變色則因幼年服用藥物居多，所造成的，嘴巴大多數時間都在接觸食物，這時候食物的內容就變得格外重要了，重口味：太鹹、太辣的食物都會讓牙菌斑孳生的數量 增多、牙色變重。特別是煙、茶、咖啡、酒及其他深色食品都是應該盡量避免的。若真的沒辦法戒掉，建議隨身攜帶漱口水，當你吃完東西時，漱口3分鐘，便可以 有效降低對牙齒傷害！
牙齒保養『壞』習慣
1. 不使用牙線，牙齒有5個面露在外面，如果只用牙刷只能清潔到其中三個面，互相連結的兩個面是清潔不到的，所以如果只有用牙刷清潔，沒有用牙線輔助清潔，會 讓牙齒疾病發生的機率大增！ 2.刷牙不刷舌頭，許多人在刷牙時常常會忽略也要順便清潔舌頭，舌頭上的舌苔是細菌大量繁殖的場所，容易傷害牙齒的蛀牙菌和 牙周病菌！舌頭上其實很容易留下食物的殘渣、以及腐蝕性的細菌。就算你牙齒刷乾淨了，它們還是會削弱牙膏對牙齒的保護力，所以有個舌苔刷也是很重要的。刷 牙時也應該順便清潔舌頭，也有助於口氣清新。 3.刷牙不夠徹底，刷牙如果總是只有刷表面而已，沒有用心清潔，長期下來，不但容易牙結石，還容易讓牙齒表 面受到酸十，形成脫鈣的白斑！
參考文獻:
1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談 人工植牙
2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
印象牙醫
牙齒顏色的改變分為外在染色及內在變色，外在染色多半是後天因素，如抽菸、喝酒、喝咖啡長期造成色素沉積；內在 變色則因幼年服用藥物居多，所造成的，嘴巴大多數時間都在接觸食物，這時候食物的內容就變得格外重要了，重口味：太鹹、太辣的食物都會讓牙菌斑孳生的數量 增多、牙色變重。特別是煙、茶、咖啡、酒及其他深色食品都是應該盡量避免的。若真的沒辦法戒掉，建議隨身攜帶漱口水，當你吃完東西時，漱口3分鐘，便可以 有效降低對牙齒傷害！
牙齒保養『壞』習慣
1. 不使用牙線，牙齒有5個面露在外面，如果只用牙刷只能清潔到其中三個面，互相連結的兩個面是清潔不到的，所以如果只有用牙刷清潔，沒有用牙線輔助清潔，會 讓牙齒疾病發生的機率大增！ 2.刷牙不刷舌頭，許多人在刷牙時常常會忽略也要順便清潔舌頭，舌頭上的舌苔是細菌大量繁殖的場所，容易傷害牙齒的蛀牙菌和 牙周病菌！舌頭上其實很容易留下食物的殘渣、以及腐蝕性的細菌。就算你牙齒刷乾淨了，它們還是會削弱牙膏對牙齒的保護力，所以有個舌苔刷也是很重要的。刷 牙時也應該順便清潔舌頭，也有助於口氣清新。 3.刷牙不夠徹底，刷牙如果總是只有刷表面而已，沒有用心清潔，長期下來，不但容易牙結石，還容易讓牙齒表 面受到酸十，形成脫鈣的白斑！
參考文獻:
1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談 人工植牙
2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
印象牙醫
淺解牙齦護理與牙齒護理的重要性
口腔出現疾病問題是常見的事，刷牙遇見牙齦出血更是日常生活中常見的狀況，究竟應該如何判斷自己的牙齦健不健康，又該如何照顧自己的牙齦？牙齦位於
牙齒根部周圍，健康的人牙齦是呈現粉紅色，沒有局部斑點或變色。外形光滑結構完整，質地緊密有彈性，緊包牙齒。健康的牙齦在上緣應該逐漸變薄。我們都該知
道想要擁有健康的牙齒，就必須擁有健康的牙齦，護理牙齦與護理牙齒是一樣重要的。
牙齦感染，牙齦疾病通常是聚集在牙齒和牙 齦上的黏膜斑塊所造成。斑塊會生成使牙齦紅腫或出血的酸和毒素。隨著時間，牙齦疾病會使牙齦向上萎縮。在牙齒和牙齦間形成囊袋。細菌會藏在這些囊袋中，使 牙齒周圍的骨骼變脆弱。牙齦疾病是很很常見。很多人患有牙齦疾病，可透過良好的口腔護理治療。但如果對牙齦疾病置之不理，就會損壞牙齒周圍的骨骼，造成牙 齒鬆動，最後有可能造成牙齒脫落的狀況。
牙齦炎
牙齦疾病中最常見的問題是牙齦炎，牙齦炎發病率高達90%。附著在牙面或牙間隙的細菌團塊，是細菌生長代謝的生態環境，它能產生各種毒素，引起牙齦組織的病症。
建議：牙齦炎通常與口腔衛生有關，口腔不潔產生「牙菌斑」，造成牙齦發炎。牙菌斑就是長期附著在牙面上或牙間隙，如果不及時除掉，在唾液中鈣鹽的作用下，容易形成牙結石。
預防：預防牙齦炎最先的就是認真刷牙，如果已經有牙齦炎的徵兆，最常用的治療方法是洗牙。如果牙齦炎不及時治療，就可能發展成牙周炎，造成牙周組織的損傷。
牙齦疾病的預防
1. 定期的口腔保健。每6到12個月洗牙一次，定期洗牙是預防牙齦炎的有效措施。有 牙周病 徵兆的患者，應該定期接受系統牙周治療。 2. 正確的刷牙方式，建議使用刷毛較軟，頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟的牙膏為佳。同時要學會正確的刷牙姿勢，大多數人可采用豎刷法或短橫顫動法。養成使用牙簽、牙線以清理牙刷難以清潔的位置。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 鄭鈞仁 假牙 還是植牙？該怎麼抉擇？
3。 吳宛霖 2007 植好牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=280&News_Class_ID=&Page=1
牙齦感染，牙齦疾病通常是聚集在牙齒和牙 齦上的黏膜斑塊所造成。斑塊會生成使牙齦紅腫或出血的酸和毒素。隨著時間，牙齦疾病會使牙齦向上萎縮。在牙齒和牙齦間形成囊袋。細菌會藏在這些囊袋中，使 牙齒周圍的骨骼變脆弱。牙齦疾病是很很常見。很多人患有牙齦疾病，可透過良好的口腔護理治療。但如果對牙齦疾病置之不理，就會損壞牙齒周圍的骨骼，造成牙 齒鬆動，最後有可能造成牙齒脫落的狀況。
牙齦炎
牙齦疾病中最常見的問題是牙齦炎，牙齦炎發病率高達90%。附著在牙面或牙間隙的細菌團塊，是細菌生長代謝的生態環境，它能產生各種毒素，引起牙齦組織的病症。
建議：牙齦炎通常與口腔衛生有關，口腔不潔產生「牙菌斑」，造成牙齦發炎。牙菌斑就是長期附著在牙面上或牙間隙，如果不及時除掉，在唾液中鈣鹽的作用下，容易形成牙結石。
預防：預防牙齦炎最先的就是認真刷牙，如果已經有牙齦炎的徵兆，最常用的治療方法是洗牙。如果牙齦炎不及時治療，就可能發展成牙周炎，造成牙周組織的損傷。
牙齦疾病的預防
1. 定期的口腔保健。每6到12個月洗牙一次，定期洗牙是預防牙齦炎的有效措施。有 牙周病 徵兆的患者，應該定期接受系統牙周治療。 2. 正確的刷牙方式，建議使用刷毛較軟，頂端圓鈍的牙刷。牙膏以含氟的牙膏為佳。同時要學會正確的刷牙姿勢，大多數人可采用豎刷法或短橫顫動法。養成使用牙簽、牙線以清理牙刷難以清潔的位置。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 鄭鈞仁 假牙 還是植牙？該怎麼抉擇？
3。 吳宛霖 2007 植好牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=280&News_Class_ID=&Page=1
2015年8月24日 星期一
分享植牙後的照護
為了讓 人工植牙
更為持久，術後的照護是非常重要的！許多人在做完植牙後，就以為牙齒不會再有蛀牙的危險，在口腔清潔方面，時常疏於照護，事實上做完植牙手術後，除了定期
的複診外，更該注意平時的牙齒保健，維持植牙後的口腔健康，除了口腔衛生保健外，生活習慣也會影響，術後做好良好的照顧絕對能延長植體壽命、長保口腔健
康。
人工植牙術後
植牙術後24～48小時內的照護，術後傷口有些滲血情況為正常現象，若持續不正常出血請立即與醫師聯絡。術後勿用力漱口、吐口水、吸舔傷口，避免血塊流失影響傷口止血癒合。刷牙避免使用牙膏，牙膏內成分及用力漱口會刺激傷口影響癒合。
植牙術後照護須知
清潔：剛做完植牙手術盡量不要碰觸植牙的區塊，吃完東西，可以用生理食鹽水漱口，約4～6個禮拜，牙肉組織長好了之後，才能恢復植牙區塊的清潔，刷牙時以溫和的力道清潔，同時也要避免壓迫到植牙的區塊。
多休息：術後依照醫師指示按時服用藥物以利舒緩疼痛，多休息、少說話，並使用冷敷冰袋放置於傷患處之臉頰外側，敷十分鐘，休息二十分鐘。手術後四十八小時內，重覆冰敷，四十八小時後，若有腫脹，請改用熱敷。
定期回診：植牙手術後，一週後回診，若有縫合情況約7～14天拆線。如果有特別的個別因素，可以隨時與醫師聯絡回診，解決問題。
少吃較硬的食品：針對植牙患者術後飲食，建議前一週以流質飲食為佳，如：麥片、牛奶、粥品、果凍品及高蛋白飲料，兩週後即可恢復正常飲食。
忌抽菸及酒精飲料：避免抽菸、檳榔、飲用含有酒精性與碳酸類的飲料，造成傷口發炎、疼痛，影響傷口癒合。
參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 陳姿淳 植牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
印象牙醫
人工植牙術後
植牙術後24～48小時內的照護，術後傷口有些滲血情況為正常現象，若持續不正常出血請立即與醫師聯絡。術後勿用力漱口、吐口水、吸舔傷口，避免血塊流失影響傷口止血癒合。刷牙避免使用牙膏，牙膏內成分及用力漱口會刺激傷口影響癒合。
植牙術後照護須知
清潔：剛做完植牙手術盡量不要碰觸植牙的區塊，吃完東西，可以用生理食鹽水漱口，約4～6個禮拜，牙肉組織長好了之後，才能恢復植牙區塊的清潔，刷牙時以溫和的力道清潔，同時也要避免壓迫到植牙的區塊。
多休息：術後依照醫師指示按時服用藥物以利舒緩疼痛，多休息、少說話，並使用冷敷冰袋放置於傷患處之臉頰外側，敷十分鐘，休息二十分鐘。手術後四十八小時內，重覆冰敷，四十八小時後，若有腫脹，請改用熱敷。
定期回診：植牙手術後，一週後回診，若有縫合情況約7～14天拆線。如果有特別的個別因素，可以隨時與醫師聯絡回診，解決問題。
少吃較硬的食品：針對植牙患者術後飲食，建議前一週以流質飲食為佳，如：麥片、牛奶、粥品、果凍品及高蛋白飲料，兩週後即可恢復正常飲食。
忌抽菸及酒精飲料：避免抽菸、檳榔、飲用含有酒精性與碳酸類的飲料，造成傷口發炎、疼痛，影響傷口癒合。
參考文獻:
1。 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
2。 林俐妏 人工植牙的牙周考量
3。 陳姿淳 植牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
印象牙醫
分享正確的牙齒保健 解決牙齒敏感
夏日炎炎，許多擁有敏感性牙齒的民眾不敢大口吃冰，害怕一吃冰，酸澀敏感的感覺竄入全身！其實造成敏感性牙齒的原因有許多，可能是刷牙方式不當、牙齦萎縮、 牙周病 等等，然而多數民眾擁有敏感性牙齒卻不自知，忽略了敏感性牙齒的治療，導致其他嚴重的口腔問題發生。不過，只要從基本的生活習慣開始改變，就可以慢慢遠離牙齒敏感的問題！最好定期檢查牙齒，及早保護牙齒。
敏 感性牙齒不只在遇冷的時候會產生痠澀腫脹感，熱食、酸甜的食物同樣也會造成敏性感牙齒的不舒適感。主要是因為牙齦退縮或遇酸蝕、磨耗等因素，使表面牙釉質 喪失、牙本質暴露，而牙本質上有無數個與牙髓神經相通的牙本質小管，當飲食到冷熱、酸甜的飲料食物，甚至是牙刷毛，與牙本質接觸，就會產生牙齒敏感。
敏感性牙齒成因
1.刷牙方式不當
常見的是用硬毛牙刷大力刷牙，使牙齒外層牙釉質磨損，牙齦萎縮，牙本質暴露。
2.牙周病
牙周病導致牙根裸露、萎縮。
3. 磨牙
不正常咬合、有夜間磨牙等，使牙釉質磨損，造成牙齦萎縮。
4. 牙菌斑
口腔衛生不好，大量堆積在牙齒上的牙菌斑產生酸，腐蝕牙齒，產生酸痛。
5. 經常吃酸性食物或喝碳酸等酸性飲料
常吃酸性食物，尤其碳酸飲料，橙類水果和果汁，可能導致牙齒表面腐蝕，牙本質暴露。
6.美白處理或牙齒修磨
暫時性敏感。因手術或洗牙後露出牙根造成敏感，而唾液中的礦物質會逐漸再礦化，敏感通常會隨著逐漸消失。
治療、預防敏感性牙齒，從生活習慣做起
1.選擇軟毛牙刷，切記勿大力刷牙，減低牙刷對牙齦和牙齒的傷害。
2.改用吸管喝果汁、碳酸飲料，減少酸性食物和飲料直接接觸牙齒，避免酸蝕作用。
3.進食酸性食物後，用水漱口，且半小時後再刷牙。
4.牙周病患者需要每3至4個月定期洗牙。
5.夜晚磨牙症應帶夜磨牙套保護牙齒。
6.保持良好口腔衛生，早晚刷牙，睡前用牙線，預防蛀牙和牙周疾病。
7.避免交替進食過冷、過熱食物，忽冷忽熱，溫度的劇變會引起牙齒敏感。
8.進行脫敏治療，在牙面上塗脫敏劑，堵塞牙本質小管，脫敏的效果可維持一段時間。
9.如果有牙齒敏感的症狀應該及時就醫、對症治療，才能早日擺脫牙痛，盡情享受美食。
※定期至牙醫師處就診，接受專業潔牙、牙齒保健和敏感性牙齒舒緩建議，才是對付敏感牙齒最好的辦法。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=278&News_Class_ID=&Page=1
敏 感性牙齒不只在遇冷的時候會產生痠澀腫脹感，熱食、酸甜的食物同樣也會造成敏性感牙齒的不舒適感。主要是因為牙齦退縮或遇酸蝕、磨耗等因素，使表面牙釉質 喪失、牙本質暴露，而牙本質上有無數個與牙髓神經相通的牙本質小管，當飲食到冷熱、酸甜的飲料食物，甚至是牙刷毛，與牙本質接觸，就會產生牙齒敏感。
敏感性牙齒成因
1.刷牙方式不當
常見的是用硬毛牙刷大力刷牙，使牙齒外層牙釉質磨損，牙齦萎縮，牙本質暴露。
2.牙周病
牙周病導致牙根裸露、萎縮。
3. 磨牙
不正常咬合、有夜間磨牙等，使牙釉質磨損，造成牙齦萎縮。
4. 牙菌斑
口腔衛生不好，大量堆積在牙齒上的牙菌斑產生酸，腐蝕牙齒，產生酸痛。
5. 經常吃酸性食物或喝碳酸等酸性飲料
常吃酸性食物，尤其碳酸飲料，橙類水果和果汁，可能導致牙齒表面腐蝕，牙本質暴露。
6.美白處理或牙齒修磨
暫時性敏感。因手術或洗牙後露出牙根造成敏感，而唾液中的礦物質會逐漸再礦化，敏感通常會隨著逐漸消失。
治療、預防敏感性牙齒，從生活習慣做起
1.選擇軟毛牙刷，切記勿大力刷牙，減低牙刷對牙齦和牙齒的傷害。
2.改用吸管喝果汁、碳酸飲料，減少酸性食物和飲料直接接觸牙齒，避免酸蝕作用。
3.進食酸性食物後，用水漱口，且半小時後再刷牙。
4.牙周病患者需要每3至4個月定期洗牙。
5.夜晚磨牙症應帶夜磨牙套保護牙齒。
6.保持良好口腔衛生，早晚刷牙，睡前用牙線，預防蛀牙和牙周疾病。
7.避免交替進食過冷、過熱食物，忽冷忽熱，溫度的劇變會引起牙齒敏感。
8.進行脫敏治療，在牙面上塗脫敏劑，堵塞牙本質小管，脫敏的效果可維持一段時間。
9.如果有牙齒敏感的症狀應該及時就醫、對症治療，才能早日擺脫牙痛，盡情享受美食。
※定期至牙醫師處就診，接受專業潔牙、牙齒保健和敏感性牙齒舒緩建議，才是對付敏感牙齒最好的辦法。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：美學植牙專家－台中郭德樑牙醫診所
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=278&News_Class_ID=&Page=1
2015年8月18日 星期二
不同年齡層 需要注意的牙齒保健
從胎兒期到成人期，再到老年，護牙可以說是貫穿一生的大事，不管在哪個時刻出現問題，都會對健康造成影響。那麼，不同年齡段在護牙時有哪些注意事項和防護重點？
懷孕前不疼不腫也要查牙
妊娠期准媽媽的口腔護理也可能影響孩子的牙齒。 孩子的乳牙從胚胎第二個月開始發生，恆牙在胚胎第四個月開始發生，所以孕期母體，也就是准媽媽們的心理、生理和營養狀態將影響胎兒牙齒的發育。
同時，妊娠時體內的雌性激素和孕酮水平明顯升高，容易發生齲病與牙齦炎，應特別注意定期進行口腔檢查，並選擇適當的治療時機。
一般來說，妊娠期前3個月為易流產時期，此時做口腔醫療一般僅限於處理急症，應避免X線照射。可在妊娠中期治療齲病，避免因劇烈牙痛而誘發流產和早產。
另外，准媽媽應多吃富含鈣質的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線，牙縫大的話還要用牙縫刷。假如孕婦出現了口腔問題，要及時就診，孕期4~6個月是口腔治療相對安全的時期。
最後，准媽媽應了解一些兒童乳牙的生長、發育、礦化及萌出情況，常見兒童口腔病的預防方法，不同年齡時期兒童口腔護理知識等，讓寶寶自出生後就能受到適當的口腔護理。
幼兒期護好六齡齒最重要
兒童6歲左右除了前牙替換外，在乳牙磨牙的後面會長出新的恆磨牙，即「六齡齒」。由於其位置隱蔽，往往被忽視。臨床上，孩子換牙期發生的「六齡齒」齲壞，甚至波及牙髓牙根出現炎症、牙髓壞死及牙痛的情況非常多見。
「六齡齒」咬合面的面積是最大的，窩溝點隙複雜，它在萌出時咬合面部分被牙齦瓣覆蓋的時間長，牙面上很容易滯留細菌和食物殘渣，萌出後到達咬合平面與上牙接觸的時間長，無法靠咀嚼運動自潔牙面。加上孩子的護齒意識弱，造成齲壞進展很快。
所以一旦發生齲壞，甚至繼發牙髓、尖周炎，最終導致殘冠、殘根、失牙時，對咀嚼功能、頜面部骨組織和軟組織的生長發育、正常恆牙咬合建立的危害，遠比別的恆牙要嚴重得多。
因此，家長要重視孩子換牙期，每3至6個月進行必要的口腔檢查，及早治療乳、恆牙疾患，在口腔衛生、飲食等方面予以關注。
青少年牙不齊最好戴牙套
每到寒暑假，去醫院矯正牙齒畸形成了不少學生的假期功課，低齡患兒都會比平時增加好幾倍。
牙齒畸形包括很多類型，如常說的齙牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響青少年的口腔正常功能，還影響了孩子們的容貌，讓他們產生自卑心理。
因此，青少年時期的護牙重點首先是做好防護。比如定期進行口腔檢查，早期治療齲齒，避免因乳牙早失或滯留導致恆牙替換障礙；避免吃的食物過細，牙槽骨得不到足夠刺激，頜骨生長受到限制。
其次，已出現影響生長發育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯牙合畸形，需早期進行矯治（3~5歲），將牙合頜的發育導向正常，如「地包天」、咬唇、吮指等。
最 後，無骨性問題的錯牙合畸形，最佳矯治年齡在11~12歲，方法主要有固定矯治器及功能性活動矯治器。固定矯治器是通過連結在每個牙面上的托槽及固定器上 的弓絲，對牙齒進行移動，使其排列整齊；功能性活動矯治器是一種活動的矯正裝置，利用青少年頜面部生長發育潛力，對異常進行調整。
中青年牙周炎是最大隱患
調查發現，我國70%的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就醫率非常低，主要原因是很多人口腔防護意識較差。
菌 斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時不注意口腔衛生，會導致牙菌斑和牙石堆積。一些全身因素如糖尿病、內分泌紊亂等會造成全身抵抗力下降，也會促進牙周 疾病的發生。另外，在口腔疾病的治療過程中，如果齲齒充填不合理，假牙鑲得不密合，也會造成口腔內菌斑和食物殘屑不易清潔乾淨，加重牙周病。
牙 周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩個階段，牙齦炎如果不及時治療，往往發展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型癥狀。發生牙齦炎時，牙齦邊緣會呈現鮮紅色或紫 紅色，有時還會出現糜爛。一旦觸碰牙齦，便會流血，同時還伴有明顯的口臭。此時牙齦腫脹，失去彈性，更易出血，牙齦與牙齒分離。發展到一定程度，還會導致 咀嚼無力，牙齒鬆動，甚至脫落。
認真潔牙是預防牙齦炎和牙周炎的關鍵。要養成良好的刷牙習慣與正確的方法，做到早晚各刷一次牙和飯後漱口。如果牙縫大，或不易刷到，要通過牙線清潔。牙周病患者一經確診就要積極治療，並通過持之以恆的口腔保健來保持療效，防複發。
老年人缺牙要鑲壞牙要補
老年人口腔組織器官呈退行性變化，牙齦萎縮，牙根外露，菌斑很容易在根部堆積並形成根面齲；癥狀重度磨耗出現的牙本質敏感，是兩個大問題。若不及時治療可能會導致牙齒喪失。
為此，老年人一定要定期到正規醫院檢查，在醫生的指導下及早發現並治療口腔疾病並養成良好的口腔衛生習慣。
首先，要提高自我保健能力，用毛軟且有彈性的牙刷，早晚刷牙，刷牙時間3~5分鐘，切忌暴力、橫向刷牙；由於老年人牙縫較寬，需借用間隙刷、牙線、沖牙器才能達到口腔清潔的目的；在進食時應採用雙側交替咀嚼，以免導致功能側嚴重磨耗以及對側組織的廢用。
最後，已患有根面齲、牙髓炎疾病的老年患者可以通過補牙，根管治療等方法保存患牙，而非直接拔除。對於牙體缺損、缺失的老年患者可以視具體情況科學設計，通過活動義齒、固定義齒、種植義齒來恢復咀嚼、發音、美觀等功能。
參考文獻：
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：生命時報
印象牙醫
懷孕前不疼不腫也要查牙
妊娠期准媽媽的口腔護理也可能影響孩子的牙齒。 孩子的乳牙從胚胎第二個月開始發生，恆牙在胚胎第四個月開始發生，所以孕期母體，也就是准媽媽們的心理、生理和營養狀態將影響胎兒牙齒的發育。
同時，妊娠時體內的雌性激素和孕酮水平明顯升高，容易發生齲病與牙齦炎，應特別注意定期進行口腔檢查，並選擇適當的治療時機。
一般來說，妊娠期前3個月為易流產時期，此時做口腔醫療一般僅限於處理急症，應避免X線照射。可在妊娠中期治療齲病，避免因劇烈牙痛而誘發流產和早產。
另外，准媽媽應多吃富含鈣質的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙線，牙縫大的話還要用牙縫刷。假如孕婦出現了口腔問題，要及時就診，孕期4~6個月是口腔治療相對安全的時期。
最後，准媽媽應了解一些兒童乳牙的生長、發育、礦化及萌出情況，常見兒童口腔病的預防方法，不同年齡時期兒童口腔護理知識等，讓寶寶自出生後就能受到適當的口腔護理。
幼兒期護好六齡齒最重要
兒童6歲左右除了前牙替換外，在乳牙磨牙的後面會長出新的恆磨牙，即「六齡齒」。由於其位置隱蔽，往往被忽視。臨床上，孩子換牙期發生的「六齡齒」齲壞，甚至波及牙髓牙根出現炎症、牙髓壞死及牙痛的情況非常多見。
「六齡齒」咬合面的面積是最大的，窩溝點隙複雜，它在萌出時咬合面部分被牙齦瓣覆蓋的時間長，牙面上很容易滯留細菌和食物殘渣，萌出後到達咬合平面與上牙接觸的時間長，無法靠咀嚼運動自潔牙面。加上孩子的護齒意識弱，造成齲壞進展很快。
所以一旦發生齲壞，甚至繼發牙髓、尖周炎，最終導致殘冠、殘根、失牙時，對咀嚼功能、頜面部骨組織和軟組織的生長發育、正常恆牙咬合建立的危害，遠比別的恆牙要嚴重得多。
因此，家長要重視孩子換牙期，每3至6個月進行必要的口腔檢查，及早治療乳、恆牙疾患，在口腔衛生、飲食等方面予以關注。
青少年牙不齊最好戴牙套
每到寒暑假，去醫院矯正牙齒畸形成了不少學生的假期功課，低齡患兒都會比平時增加好幾倍。
牙齒畸形包括很多類型，如常說的齙牙、地包天、牙齒擁擠等，不僅影響青少年的口腔正常功能，還影響了孩子們的容貌，讓他們產生自卑心理。
因此，青少年時期的護牙重點首先是做好防護。比如定期進行口腔檢查，早期治療齲齒，避免因乳牙早失或滯留導致恆牙替換障礙；避免吃的食物過細，牙槽骨得不到足夠刺激，頜骨生長受到限制。
其次，已出現影響生長發育的骨性問題及妨礙頜、面正常功能的錯牙合畸形，需早期進行矯治（3~5歲），將牙合頜的發育導向正常，如「地包天」、咬唇、吮指等。
最 後，無骨性問題的錯牙合畸形，最佳矯治年齡在11~12歲，方法主要有固定矯治器及功能性活動矯治器。固定矯治器是通過連結在每個牙面上的托槽及固定器上 的弓絲，對牙齒進行移動，使其排列整齊；功能性活動矯治器是一種活動的矯正裝置，利用青少年頜面部生長發育潛力，對異常進行調整。
中青年牙周炎是最大隱患
調查發現，我國70%的成人都患有牙周炎等口腔疾病，且就醫率非常低，主要原因是很多人口腔防護意識較差。
菌 斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平時不注意口腔衛生，會導致牙菌斑和牙石堆積。一些全身因素如糖尿病、內分泌紊亂等會造成全身抵抗力下降，也會促進牙周 疾病的發生。另外，在口腔疾病的治療過程中，如果齲齒充填不合理，假牙鑲得不密合，也會造成口腔內菌斑和食物殘屑不易清潔乾淨，加重牙周病。
牙 周病主要包括牙齦炎和牙周炎兩個階段，牙齦炎如果不及時治療，往往發展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型癥狀。發生牙齦炎時，牙齦邊緣會呈現鮮紅色或紫 紅色，有時還會出現糜爛。一旦觸碰牙齦，便會流血，同時還伴有明顯的口臭。此時牙齦腫脹，失去彈性，更易出血，牙齦與牙齒分離。發展到一定程度，還會導致 咀嚼無力，牙齒鬆動，甚至脫落。
認真潔牙是預防牙齦炎和牙周炎的關鍵。要養成良好的刷牙習慣與正確的方法，做到早晚各刷一次牙和飯後漱口。如果牙縫大，或不易刷到，要通過牙線清潔。牙周病患者一經確診就要積極治療，並通過持之以恆的口腔保健來保持療效，防複發。
老年人缺牙要鑲壞牙要補
老年人口腔組織器官呈退行性變化，牙齦萎縮，牙根外露，菌斑很容易在根部堆積並形成根面齲；癥狀重度磨耗出現的牙本質敏感，是兩個大問題。若不及時治療可能會導致牙齒喪失。
為此，老年人一定要定期到正規醫院檢查，在醫生的指導下及早發現並治療口腔疾病並養成良好的口腔衛生習慣。
首先，要提高自我保健能力，用毛軟且有彈性的牙刷，早晚刷牙，刷牙時間3~5分鐘，切忌暴力、橫向刷牙；由於老年人牙縫較寬，需借用間隙刷、牙線、沖牙器才能達到口腔清潔的目的；在進食時應採用雙側交替咀嚼，以免導致功能側嚴重磨耗以及對側組織的廢用。
最後，已患有根面齲、牙髓炎疾病的老年患者可以通過補牙，根管治療等方法保存患牙，而非直接拔除。對於牙體缺損、缺失的老年患者可以視具體情況科學設計，通過活動義齒、固定義齒、種植義齒來恢復咀嚼、發音、美觀等功能。
參考文獻：
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：生命時報
印象牙醫
牙周命引發的相關疾病
台灣人的口腔問題高居亞洲之冠，但對牙齒健康的重視卻嚴重落後。一般人在牙疼時會去看牙醫，卻不知刷牙時牙齦出血更需要找牙醫診治。根據牙醫師公會全國聯合會全年度健保資料統計，台灣地區成年人罹患 牙周病 比例高達9成。其實牙周病與高血壓、糖尿病同樣是成年人常見的慢性病，大家關心血壓、血糖健康的同時，也不容忽視牙周健康。
項目符號 隱藏在牙周病幕後的健康風險 你不可不知!
你知道身體最多細菌是哪一個部位?答案是口腔。口腔內的牙周如同建築物的地基，一旦鬆垮，不但無福再享受美食，健康也受到影響。
危害1 引發全身性疾病
牙周病對健康的影響不限於牙齒，可能成為全身感染病灶，引起全身器官的病變，導致疾病發生。
危害2 嚴重傷害孕婦及胎兒
大家皆知，菸酒危害孕婦；但很少人明白，牙周病比菸酒更傷害孕婦及胎兒。牙周細菌進入孕婦體內血液中，會提高早產風險，並影響胎兒的生長發育。
危害3 營養失調
牙周病所引起牙齒移位、缺牙、咬合錯亂，均會造成吃東西困難，導致營養失衡。如果是中老年人更是會影響消化與吸收，加速身體老化。
危害4 影響容貌、發音
牙齒可以維持臉型的長度與豐腴，缺牙會像「陽婆婆」一樣，臉頰與嘴唇上佈滿皺紋，老態顯現。就算沒有皺紋，出現牙齦紅腫出血化膿、缺牙、牙齒伸長移位、口臭等，及說話漏風，都會影響個人形象，造成心理問題。
危害5 花大錢治療
牙周病療程複雜，健保能給付的範圍通常只涵蓋傳統手術清除牙結石的部份，其餘的治療或整型需自費，且費用昂貴。
項目符號 牙周病可能爆發大病 引發全身性疾病
全球愈來愈多的研究發現，牙周病與全身健康有相關性。沒有控制的牙周病，不只讓牙齦出血、牙齦腫痛、牙齒鬆動、掉牙，還可能影響全身的健康。
牙周病VS心臟病
研 究統計，牙周病人引發心臟病的機率是一般人的1~2倍，中風機率是3倍。由於心臟病的發生和血管的發炎密不可分，而牙齒正是身體內極普遍的發炎根源之一。 若口腔長期存在細菌感染和慢性發炎，順著血液循環流到心臟，引發細菌性心內膜炎。並且極可能引發血管壁粥狀動脈硬化，增加血管阻塞及心肌梗塞的風險。此 外，牙菌斑導致的牙齦炎易使身體免疫系統做出反應，使白血球增多，進而誘發心臟病。醫學新研究也指出，造成牙周病的基因位置，與心臟疾病的基因位置是接近 的，牙周病者要特別關心心臟健康。
牙周病VS糖尿病
牙周病罹患糖尿病的機率是正常人的7倍，主要是因為糖尿 病者的免疫系統改變；加上唾液內糖分高，有利於細菌生長，造成牙周病的容易發生。牙周病和糖尿病有雙向關係，糖尿病者的牙周病菌會迫使體內必須分泌更多的 胰島素來消炎，因而加重糖尿病病情；如果糖尿病者治療好牙周病後，糖化血紅素的指數會下降，可減少糖尿病的用藥量。
牙周病VS骨質疏鬆
30 歲後，隨著年齡增加，骨密度逐漸走下坡，也會反應到牙齒上。到中年後牙槽骨變得不堅固，出現鬆動、脫落現象。美國研究指出，停經後婦女如果罹患骨質疏鬆 症，下顎骨的骨質密度比正常婦女低很多，且掉牙也較多；日本研究也發現，牙周健康的停經婦女，其腰椎骨質密度較強。提醒停經後婦女，不僅要關心骨質流失， 也要特別留意牙齒的健康。
牙周病VS肝臟病變
刷牙或吃東西時，若出現牙齦出血，除了留意牙周炎，應注意肝臟 是否發生病變？因為慢性肝病者容易發生牙齦出血，主因是肝細胞損傷後，肝臟產生凝血功能下降，造成牙齦出血，有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此，如果牙 齦反覆出血，或皮膚經常出現青紫色的斑點，並伴有臉色發黃等症狀，請檢查肝臟。
牙周病VS胃病
很多人在大魚大肉後，出現牙齦炎腫痛。代表飲食過度油膩豐盛，造成胃火上升，引發牙齦腫痛。通常還伴有腹脹、噁心、便秘、口渴等症狀；嚴重時會發展為齒齦糜爛，建議要清淡飲食。
牙周病VS呼吸道感染
牙菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地，增加呼吸道的細菌停留在咽喉裡，進而提高呼吸系統感染機會。
項目符號 做好"口腔清潔+定期檢查"維護牙周健康
人類有28~32顆牙齒，年老後卻逐漸齒疏；然而美國研究認為，80歲的老人應該還能擁有20顆牙齒。只要維持口腔清潔、做好牙齒保健，並定期做牙齒健康，一生擁有一口好牙是可以做到的。
刷牙 每天早晚一定要正確刷牙。
漱口 經常漱口，尤其是吃甜食、酸食後要漱口。
用牙線 每天用牙線清理牙縫。
吃蔬菜 咀嚼含纖維質的蔬菜，有助於清潔牙齒。
多吃含維生素C蔬果 有益牙齦組織健康。
喝茶 因為茶葉含氟等可預防齲齒的物質。
用吸管喝飲料 可樂和果汁即使不含糖，也含有酸性物質(如檸檬酸)，會腐蝕珐瑯質。
細嚼慢咽 咀嚼有助牙齒與顎骨結合，強化牙齒。
嚼無糖口香糖 刺激唾液分泌、沖洗牙齒表面糖分。
喝水 保持牙齦濕潤，並且吃完東西後喝水，可順便帶走口腔內的食物殘渣，減少牙菌斑的形成。
吃果仁 可強化牙齒，又不傷牙齒，例如腰果、核桃、松子、花生、南瓜子、杏仁、栗子等。
戒菸 抽菸會迅速堆積牙菌斑與大量牙結石。
不用同側牙齒咀嚼食物 避免讓牙齒過度磨損。
作息正常 熬夜破壞免疫力，降低抵抗牙菌斑能力。
做叩齒操 每天早晚叩齒36次，能固齒。
按摩牙齦 每天早晚用手指或舌頭，按摩牙齦。
定期口腔檢查 初期的牙周病不易察覺，最好每半年做牙齒檢查，並清除牙結石。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙新知
資料來源：啟新健康世界
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=276&News_Class_ID=&Page=1
項目符號 隱藏在牙周病幕後的健康風險 你不可不知!
你知道身體最多細菌是哪一個部位?答案是口腔。口腔內的牙周如同建築物的地基，一旦鬆垮，不但無福再享受美食，健康也受到影響。
危害1 引發全身性疾病
牙周病對健康的影響不限於牙齒，可能成為全身感染病灶，引起全身器官的病變，導致疾病發生。
危害2 嚴重傷害孕婦及胎兒
大家皆知，菸酒危害孕婦；但很少人明白，牙周病比菸酒更傷害孕婦及胎兒。牙周細菌進入孕婦體內血液中，會提高早產風險，並影響胎兒的生長發育。
危害3 營養失調
牙周病所引起牙齒移位、缺牙、咬合錯亂，均會造成吃東西困難，導致營養失衡。如果是中老年人更是會影響消化與吸收，加速身體老化。
危害4 影響容貌、發音
牙齒可以維持臉型的長度與豐腴，缺牙會像「陽婆婆」一樣，臉頰與嘴唇上佈滿皺紋，老態顯現。就算沒有皺紋，出現牙齦紅腫出血化膿、缺牙、牙齒伸長移位、口臭等，及說話漏風，都會影響個人形象，造成心理問題。
危害5 花大錢治療
牙周病療程複雜，健保能給付的範圍通常只涵蓋傳統手術清除牙結石的部份，其餘的治療或整型需自費，且費用昂貴。
項目符號 牙周病可能爆發大病 引發全身性疾病
全球愈來愈多的研究發現，牙周病與全身健康有相關性。沒有控制的牙周病，不只讓牙齦出血、牙齦腫痛、牙齒鬆動、掉牙，還可能影響全身的健康。
牙周病VS心臟病
研 究統計，牙周病人引發心臟病的機率是一般人的1~2倍，中風機率是3倍。由於心臟病的發生和血管的發炎密不可分，而牙齒正是身體內極普遍的發炎根源之一。 若口腔長期存在細菌感染和慢性發炎，順著血液循環流到心臟，引發細菌性心內膜炎。並且極可能引發血管壁粥狀動脈硬化，增加血管阻塞及心肌梗塞的風險。此 外，牙菌斑導致的牙齦炎易使身體免疫系統做出反應，使白血球增多，進而誘發心臟病。醫學新研究也指出，造成牙周病的基因位置，與心臟疾病的基因位置是接近 的，牙周病者要特別關心心臟健康。
牙周病VS糖尿病
牙周病罹患糖尿病的機率是正常人的7倍，主要是因為糖尿 病者的免疫系統改變；加上唾液內糖分高，有利於細菌生長，造成牙周病的容易發生。牙周病和糖尿病有雙向關係，糖尿病者的牙周病菌會迫使體內必須分泌更多的 胰島素來消炎，因而加重糖尿病病情；如果糖尿病者治療好牙周病後，糖化血紅素的指數會下降，可減少糖尿病的用藥量。
牙周病VS骨質疏鬆
30 歲後，隨著年齡增加，骨密度逐漸走下坡，也會反應到牙齒上。到中年後牙槽骨變得不堅固，出現鬆動、脫落現象。美國研究指出，停經後婦女如果罹患骨質疏鬆 症，下顎骨的骨質密度比正常婦女低很多，且掉牙也較多；日本研究也發現，牙周健康的停經婦女，其腰椎骨質密度較強。提醒停經後婦女，不僅要關心骨質流失， 也要特別留意牙齒的健康。
牙周病VS肝臟病變
刷牙或吃東西時，若出現牙齦出血，除了留意牙周炎，應注意肝臟 是否發生病變？因為慢性肝病者容易發生牙齦出血，主因是肝細胞損傷後，肝臟產生凝血功能下降，造成牙齦出血，有些人還伴有流鼻血、經血過量。因此，如果牙 齦反覆出血，或皮膚經常出現青紫色的斑點，並伴有臉色發黃等症狀，請檢查肝臟。
牙周病VS胃病
很多人在大魚大肉後，出現牙齦炎腫痛。代表飲食過度油膩豐盛，造成胃火上升，引發牙齦腫痛。通常還伴有腹脹、噁心、便秘、口渴等症狀；嚴重時會發展為齒齦糜爛，建議要清淡飲食。
牙周病VS呼吸道感染
牙菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地，增加呼吸道的細菌停留在咽喉裡，進而提高呼吸系統感染機會。
項目符號 做好"口腔清潔+定期檢查"維護牙周健康
人類有28~32顆牙齒，年老後卻逐漸齒疏；然而美國研究認為，80歲的老人應該還能擁有20顆牙齒。只要維持口腔清潔、做好牙齒保健，並定期做牙齒健康，一生擁有一口好牙是可以做到的。
刷牙 每天早晚一定要正確刷牙。
漱口 經常漱口，尤其是吃甜食、酸食後要漱口。
用牙線 每天用牙線清理牙縫。
吃蔬菜 咀嚼含纖維質的蔬菜，有助於清潔牙齒。
多吃含維生素C蔬果 有益牙齦組織健康。
喝茶 因為茶葉含氟等可預防齲齒的物質。
用吸管喝飲料 可樂和果汁即使不含糖，也含有酸性物質(如檸檬酸)，會腐蝕珐瑯質。
細嚼慢咽 咀嚼有助牙齒與顎骨結合，強化牙齒。
嚼無糖口香糖 刺激唾液分泌、沖洗牙齒表面糖分。
喝水 保持牙齦濕潤，並且吃完東西後喝水，可順便帶走口腔內的食物殘渣，減少牙菌斑的形成。
吃果仁 可強化牙齒，又不傷牙齒，例如腰果、核桃、松子、花生、南瓜子、杏仁、栗子等。
戒菸 抽菸會迅速堆積牙菌斑與大量牙結石。
不用同側牙齒咀嚼食物 避免讓牙齒過度磨損。
作息正常 熬夜破壞免疫力，降低抵抗牙菌斑能力。
做叩齒操 每天早晚叩齒36次，能固齒。
按摩牙齦 每天早晚用手指或舌頭，按摩牙齦。
定期口腔檢查 初期的牙周病不易察覺，最好每半年做牙齒檢查，並清除牙結石。
參考文獻:
1. 廖榮彥 2008 Bicon 植牙 系統簡介
2. 張文輝 美齒與科
3. 2006 人工植牙新知
資料來源：啟新健康世界
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=276&News_Class_ID=&Page=1
2015年8月10日 星期一
牙齒顏色所代表的意思
什麼顏色的牙齒最健康，牙齒是不是越白越好呢？看看專家是怎麼說的。專家提醒，對牙齒的美白要有正確的認識。正如膚色有個體差異，每個人的牙齒亮白度也有不同。
牙齒並非越白越好
與自己的膚色相宜的牙色才是自然、協調的美！
人們對於牙齒的要求不再僅停留於“無痛”、“能咬”，而是“功能與美觀”並重。因此，想利用節假日放長假的機會，給牙齒美白的人多起來了。
為此，專家提醒，對牙齒的美白要有正確的認識。正如膚色有個體差異，每個人的牙齒亮白度也有不同。這正是牙科醫生為病人假牙選色時，專門有一個比色係列，因人而異的原因。奉勸大家不要一味追求“白”，要走出“越白越好”的誤區。與自己的膚色相宜的牙色才是自然、協調的美。
其實，要保持牙齒的長期潔淨、美白，刷牙是一種簡單易行、行之有效的基本方法。
將 沉積在表麵的汙點、色斑去除掉，就能使牙齒恢複自然、本色的美白。牙膏中的摩擦劑、發泡劑等的作用是摩擦清除牙齒表麵的汙垢以達到潔齒爽口，有些牙膏還添 加一些有效成分，減緩牙結石的形成，抑製煙斑、茶垢等色素在牙齒表麵粘附。刷牙的正確方法是上下顫動掃刷，每個部位重複至少5-6次。選擇合適的牙刷，掌 握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。平時少喝咖啡、有色飲料，少抽煙，嚼檳榔等，減少色素沉澱。此外，可以去醫院洗牙。洗牙也就是由醫生幫你徹底的刷牙，將 你平時忽略或不便刷到的細微之處來個大掃除。
但是對於內源性的著色牙，以上方法就無能為力了。目前較常見的方法有藥物漂洗法。但由於受影響的主要是深部的牙本質，所以不耐久，有“色澤反彈”現象。對顏色較重的四環素牙、氟斑牙等收效甚微。另外還可選擇冠修複，簡單講就是給灰黃的牙齒穿上亮白的外衣。
總之，在健康的前提下追求牙齒美白，這才是我們崇尚的理念。
牙齒保健小常識
正 常牙色牙冠的表麵覆蓋著一層琺琅質，醫學術語叫牙釉質，正常厚度約2-2.5毫米。下方是牙本質，顏色呈黃色或淡黃色。一般來說，鈣化程度越高，釉質越透 明，下方的黃色更易透過而顯色，故正常健康的牙冠一般呈淡黃、半透明的象牙色。即便同一顆恒牙，隨著年齡的增長，牙色也逐漸變黃，所以年輕人的牙齒又比老 年人顯白。
異常牙色的形成原因牙齒著色分外源性和內源性。前者可以是由於常吃含有色素的食物或藥物，如茶、咖啡、中藥等， 色素沉積在牙麵上，或者由於經常吸煙，煙斑掩蓋了原有的牙體色澤而黯然無光。內源性著色則是在牙齒發育期間受到藥物、微量元素或全身狀況的影響，如四環素 牙、氟斑牙等。如果你的門牙明顯灰黑、黯淡，可以回憶一下是否有過磕碰、外傷。另外，牙神經被處理過的牙，由於血供的改變，也會引起牙色的變化。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：43577
印象牙醫
牙齒並非越白越好
與自己的膚色相宜的牙色才是自然、協調的美！
人們對於牙齒的要求不再僅停留於“無痛”、“能咬”，而是“功能與美觀”並重。因此，想利用節假日放長假的機會，給牙齒美白的人多起來了。
為此，專家提醒，對牙齒的美白要有正確的認識。正如膚色有個體差異，每個人的牙齒亮白度也有不同。這正是牙科醫生為病人假牙選色時，專門有一個比色係列，因人而異的原因。奉勸大家不要一味追求“白”，要走出“越白越好”的誤區。與自己的膚色相宜的牙色才是自然、協調的美。
其實，要保持牙齒的長期潔淨、美白，刷牙是一種簡單易行、行之有效的基本方法。
將 沉積在表麵的汙點、色斑去除掉，就能使牙齒恢複自然、本色的美白。牙膏中的摩擦劑、發泡劑等的作用是摩擦清除牙齒表麵的汙垢以達到潔齒爽口，有些牙膏還添 加一些有效成分，減緩牙結石的形成，抑製煙斑、茶垢等色素在牙齒表麵粘附。刷牙的正確方法是上下顫動掃刷，每個部位重複至少5-6次。選擇合適的牙刷，掌 握正確的刷牙方法，做到有效刷牙。平時少喝咖啡、有色飲料，少抽煙，嚼檳榔等，減少色素沉澱。此外，可以去醫院洗牙。洗牙也就是由醫生幫你徹底的刷牙，將 你平時忽略或不便刷到的細微之處來個大掃除。
但是對於內源性的著色牙，以上方法就無能為力了。目前較常見的方法有藥物漂洗法。但由於受影響的主要是深部的牙本質，所以不耐久，有“色澤反彈”現象。對顏色較重的四環素牙、氟斑牙等收效甚微。另外還可選擇冠修複，簡單講就是給灰黃的牙齒穿上亮白的外衣。
總之，在健康的前提下追求牙齒美白，這才是我們崇尚的理念。
牙齒保健小常識
正 常牙色牙冠的表麵覆蓋著一層琺琅質，醫學術語叫牙釉質，正常厚度約2-2.5毫米。下方是牙本質，顏色呈黃色或淡黃色。一般來說，鈣化程度越高，釉質越透 明，下方的黃色更易透過而顯色，故正常健康的牙冠一般呈淡黃、半透明的象牙色。即便同一顆恒牙，隨著年齡的增長，牙色也逐漸變黃，所以年輕人的牙齒又比老 年人顯白。
異常牙色的形成原因牙齒著色分外源性和內源性。前者可以是由於常吃含有色素的食物或藥物，如茶、咖啡、中藥等， 色素沉積在牙麵上，或者由於經常吸煙，煙斑掩蓋了原有的牙體色澤而黯然無光。內源性著色則是在牙齒發育期間受到藥物、微量元素或全身狀況的影響，如四環素 牙、氟斑牙等。如果你的門牙明顯灰黑、黯淡，可以回憶一下是否有過磕碰、外傷。另外，牙神經被處理過的牙，由於血供的改變，也會引起牙色的變化。
參考文獻:
1. 張浩陞 2005 認識 人工植牙
2. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
3. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀
資料來源：43577
印象牙醫
七件關乎牙齒健康的事項
中午不能拔、牙痛時別拔…關於拔牙，你了解多少？觀念有多正確？拔牙後，什麼樣的警訊，是你不能忽略的？
黃色小燈泡亮晃眼前，耳邊機器聲吱吱作響，張大嘴巴，金屬器械在口中上上下下…
拔牙，這樣的經驗對許多人而言並不陌生。但，你對拔牙了解多少？觀念正確嗎？例如，當醫生叫你拔牙時，你要乖乖聽話嗎？除了因特殊目的外，「無藥可救時，才要拔牙，」黃主任指出。
原則雖然簡單，但可治療、不可治療間，沒有一定的界線，不同醫師看診，所得的結論可能不一，「這是個選擇，不是對錯的問題，」郭醫師指出。
一、究竟什麼時候才需要拔牙？
1.智齒。台北長庚醫院牙科曾做統計，民眾因智齒而拔牙的機率最高，至少七成。在所有牙齒中，智齒最容易被拔掉，因為它長在口腔最後面，不易清潔，容易蛀牙或生 牙周病 ，或是容易長歪、長橫、長不出來等情形。
2.嚴重蛀牙，蛀到牙根只剩一點點。
3.嚴重牙周病，無法以手術或補骨粉（藉此讓骨頭可以再生長）等方式來治療時。
4.牙齒下長腫瘤。
5.當根管治療失敗時。牙醫師面對蛀牙，會先採取「根管治療」，亦即不拔牙，但根管治療的成功率並非百分之百，一旦無效，就得拔牙。
6.牙齒斷裂，例如因車禍等造成的外傷。
7.齒列矯正。口腔的空間如不夠，即使牙齒正常、沒有異狀，也得拔掉，才可讓牙齒排列整齊。通常會拔掉小臼齒。
但蘇醫師指出，齒列矯正需拔牙、不需拔牙的比例約各佔一半，得視醫師的診斷而定。
8.多生牙。例如兩顆門牙中，又多長一顆小牙齒。
9.牙齒萌發不順或埋伏牙。
10.因癌症或其他因素需要做放射線治療時，先把很難治療的或可能會引起嚴重感染的牙齒拔掉。
當牙醫師建議你拔牙時，可以依據以上幾點做判斷，與醫師討論是否該拔，黃主任提醒。
不過，有些病人可能因擔心如採取其他治療方式，自費負擔會更高，如根管治療三、四千元，拔牙而不做 假牙 只花幾百元，反而可能主動要求醫師幫他拔牙。
但蘇醫師提醒，拔掉不必要拔的牙齒，等於口中可使用的「零件」愈來愈少，牙齒的使用年限將因此縮短，不利於口腔健康。
「能夠保持原來的牙齒到它完全不能使用的情況，對病人最有利，」蘇鴻輝指出。
二、你的拔牙觀念正確嗎？
■中午不可以拔牙？
或許受到中醫「中午血行旺盛」說法影響，一般人多不喜歡在中午拔牙，認為容易出血，黃主任發現。
事實上，對牙醫師而言，何時拔牙沒有特別影響。不過，有高血壓、洗腎、糖尿病等全身性疾病的人，最好一早就去拔牙，因為早上一覺醒來是身體最舒服、穩定的時候。
但洗腎病人在洗腎隔天才可拔牙。因洗腎會用到抗凝血劑，在藥效未完全解除前，拔牙恐會流血不止。
■晚上拔牙較好，不久就可上床睡覺，減輕疼痛？
事實上，晚上反而較不適合拔牙。
郭醫師解釋，因為經過一個白天的勞動，晚上精神較差，較不能耐痛，更容易對拔牙覺得不適。所以，愈困難拔的牙齒，反而應該在白天拔。
■牙齒急性發炎，不可以拔牙？
關於這點，醫師的意見分歧。
一派認為，牙齒發炎痛得厲害、可能正要化膿的急性發炎期，最好不要拔牙，應先給病人抗生素控制，之後再拔，以免拔了後造成細菌擴散。
但有些醫師認為，發炎時牙齦腫脹得很厲害，如果拔掉牙齒，反而讓裡面的膿有管道可以流出來，有助於消炎。
■牙齒很痛時不能拔？蘇鴻輝指出，例如智齒嚴重蛀牙很痛時，有些人會要求醫師先止痛，不痛再拔，這樣的治療可能白費，事實上拔掉可能就好了。
■有心臟病、糖尿病、高血壓等的病人，血壓如不穩定，應先由內科醫師控制好血壓後再拔牙。否則像糖尿病人的血糖如不穩定，傷口不易癒合，反而因此容易感染細菌。
■其他特殊疾病：如血液疾病、做化學治療的病人，拔牙前要先驗血，給予適當治療，避免發生流血不止或細菌感染等。
■懷孕的婦女：如真的需要拔牙，適宜時機是懷孕4～6個月時，因為拔牙是個壓力源，在懷孕初期拔，容易流產，末期拔，容易早產。
三、你該準備什麼？
1.當醫生說要拔牙，郭醫師建議，病人可以問：為什麼要拔牙，不拔會有什麼後遺症？除了拔牙外，有沒有其他的治療？其他方法有何利弊、需要多久時間？如對拔牙有疑慮，可到大醫院問問其他牙醫師的意見。
2.「會一段時間不舒服」的心理建設。所以拔牙的較佳時機是在假期前，而可利用假期好好休息。
3.拔牙前不過度喝酒。
4.告知醫生你有什麼疾病、平常吃什麼藥？是否對藥物或對麻醉過敏？
5.如對拔牙極度恐懼，或對拔牙有偏執狂，喜歡拔牙，可能得先做心理建設或先去看精神科醫師，蘇醫師建議。
四、何時該再度就醫？
1.頭一、兩天，傷口上有一點點血絲是正常的。拔牙後需咬紗布1個鐘頭。如傷口仍繼續流血，可再多咬一會兒。如仍一直流血，可再回診找醫師看看。
國內已有好幾個病人因拔牙後，流血不止，傷口一直難癒合，才被診斷出是白血病患者。
2.如有發燒，或口腔異常疼痛、腫大，也要回診。
郭醫師指出，簡單的拔牙，手術完（口腔）幾乎不會腫，不過通常24小時內會有點痛，特別是前8小時。
如果是需要翻開牙齦、去掉一部份骨頭等的複雜拔牙，可能會痛24小時，甚至48小時，到了第三天就較不會痛了。但是腫的情形會較晚發生，甚至有些人因為腫得壓迫到血管，而有點淤青。
基本上，痛的情形通常是前一、兩天，如果三、四天後還在痛，或前幾天不痛，隔四、五天才痛起來，或愈來愈痛等，可能要懷疑是不是感染的徵兆，郭醫師提醒。
3.如果拔的是上顎的牙齒，特別是上顎後部，要注意有沒有發生喝水，水通到鼻孔或耳朵的異常情形。
對牙醫界而言，拔牙是成熟的技術，發生意外的機率不大，不過，拔牙之前、之後，別忘了多準備、多了解，為自己的健康把關。
五、誰是適合你的牙醫師？
1.診所內是否掛有「這位醫生」的合格牙醫師執照？執照上的名字是否與醫生相符？醫生以往的經歷是否完整？
2.是否完整問過你的口腔與其他全身疾病的病史，包括你用藥情形？
3.是否會幫你檢查口腔裡有沒有看起來不正常的斑點、病變，篩檢口腔癌的可能？尤其是如果你的菸癮、酒癮很大。
4.有沒有檢查你的上、下顎骨與咬合情形？並詳細檢查你有沒有牙周病問題？
5.在做每項治療前，是否會與你完整清楚地溝通、解釋，告知可能的花費，並徵得你的同意才做治療？
6.有沒有幫你洗牙？
7.拔牙前，是否有要幫你照X光，評估牙根、牙齒目前的狀況，了解是否一定得拔牙外，也會做臨床檢查，了解牙周健康程度、牙齒被破壞的情況、鬆動的程度等。
六、好的牙醫診所哪裡找？
美國牙醫協會建議你注意：
1. 牙醫診所看起來是否乾淨、整齊？2.牙醫診所的工作人員是否樂於協助並回答你的問題？3.在實際對病人做治療的過程中，牙醫師與工作人員是否戴著手套與其 他適當的防護衣著？4.牙醫師與工作人員在戴乾淨的手套前，是否有洗手？5.治療室的外觀與器材設備看起來是否乾淨？6.針與其他尖銳的器械是否都放在不 會被刺穿的特定容器裡？7.所有會用在病人口中的器械是否一人一套器械，經高溫高壓消毒或用後即丟？
七、智齒該不該拔？
智齒是最後長出來的牙齒，因生長的時間在14歲以後，以前的人戲稱是「有智慧」後才長得出來，所以才被叫做「智齒」。
黃主任指出，智齒是慢慢在退化的牙齒，不是每個人都會長。智齒的位置如果不正（例如長歪或偏向一側）、刷不到，或蛀牙時等，一般會建議民眾拔掉。
同時，如果一定得拔智齒，拔除的時間愈早愈好，因為對前面牙齒的影響會愈少。
相反地，智齒如果萌發良好，沒有長歪，有咀嚼功能，且能被刷得到，此時就不需要拔掉，蘇醫師強調。
有趣的是，蘇醫師指出，口腔是動態平衡的狀態，如原本需要32顆牙來維持齒列的骨架，一旦拔掉上下左右4顆智齒，牙縫可能因此會變得較大，容易塞住東西。
另外，智齒也有積極的作用。例如，年紀大的人，口中的臼齒如果已掉了一、兩顆，智齒是第三大臼齒，只要長得不是很差，或許醫生會保留這顆智齒，以利於重建其他牙齒。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：天下雜誌
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=274&News_Class_ID=&Page=1
黃色小燈泡亮晃眼前，耳邊機器聲吱吱作響，張大嘴巴，金屬器械在口中上上下下…
拔牙，這樣的經驗對許多人而言並不陌生。但，你對拔牙了解多少？觀念正確嗎？例如，當醫生叫你拔牙時，你要乖乖聽話嗎？除了因特殊目的外，「無藥可救時，才要拔牙，」黃主任指出。
原則雖然簡單，但可治療、不可治療間，沒有一定的界線，不同醫師看診，所得的結論可能不一，「這是個選擇，不是對錯的問題，」郭醫師指出。
一、究竟什麼時候才需要拔牙？
1.智齒。台北長庚醫院牙科曾做統計，民眾因智齒而拔牙的機率最高，至少七成。在所有牙齒中，智齒最容易被拔掉，因為它長在口腔最後面，不易清潔，容易蛀牙或生 牙周病 ，或是容易長歪、長橫、長不出來等情形。
2.嚴重蛀牙，蛀到牙根只剩一點點。
3.嚴重牙周病，無法以手術或補骨粉（藉此讓骨頭可以再生長）等方式來治療時。
4.牙齒下長腫瘤。
5.當根管治療失敗時。牙醫師面對蛀牙，會先採取「根管治療」，亦即不拔牙，但根管治療的成功率並非百分之百，一旦無效，就得拔牙。
6.牙齒斷裂，例如因車禍等造成的外傷。
7.齒列矯正。口腔的空間如不夠，即使牙齒正常、沒有異狀，也得拔掉，才可讓牙齒排列整齊。通常會拔掉小臼齒。
但蘇醫師指出，齒列矯正需拔牙、不需拔牙的比例約各佔一半，得視醫師的診斷而定。
8.多生牙。例如兩顆門牙中，又多長一顆小牙齒。
9.牙齒萌發不順或埋伏牙。
10.因癌症或其他因素需要做放射線治療時，先把很難治療的或可能會引起嚴重感染的牙齒拔掉。
當牙醫師建議你拔牙時，可以依據以上幾點做判斷，與醫師討論是否該拔，黃主任提醒。
不過，有些病人可能因擔心如採取其他治療方式，自費負擔會更高，如根管治療三、四千元，拔牙而不做 假牙 只花幾百元，反而可能主動要求醫師幫他拔牙。
但蘇醫師提醒，拔掉不必要拔的牙齒，等於口中可使用的「零件」愈來愈少，牙齒的使用年限將因此縮短，不利於口腔健康。
「能夠保持原來的牙齒到它完全不能使用的情況，對病人最有利，」蘇鴻輝指出。
二、你的拔牙觀念正確嗎？
■中午不可以拔牙？
或許受到中醫「中午血行旺盛」說法影響，一般人多不喜歡在中午拔牙，認為容易出血，黃主任發現。
事實上，對牙醫師而言，何時拔牙沒有特別影響。不過，有高血壓、洗腎、糖尿病等全身性疾病的人，最好一早就去拔牙，因為早上一覺醒來是身體最舒服、穩定的時候。
但洗腎病人在洗腎隔天才可拔牙。因洗腎會用到抗凝血劑，在藥效未完全解除前，拔牙恐會流血不止。
■晚上拔牙較好，不久就可上床睡覺，減輕疼痛？
事實上，晚上反而較不適合拔牙。
郭醫師解釋，因為經過一個白天的勞動，晚上精神較差，較不能耐痛，更容易對拔牙覺得不適。所以，愈困難拔的牙齒，反而應該在白天拔。
■牙齒急性發炎，不可以拔牙？
關於這點，醫師的意見分歧。
一派認為，牙齒發炎痛得厲害、可能正要化膿的急性發炎期，最好不要拔牙，應先給病人抗生素控制，之後再拔，以免拔了後造成細菌擴散。
但有些醫師認為，發炎時牙齦腫脹得很厲害，如果拔掉牙齒，反而讓裡面的膿有管道可以流出來，有助於消炎。
■牙齒很痛時不能拔？蘇鴻輝指出，例如智齒嚴重蛀牙很痛時，有些人會要求醫師先止痛，不痛再拔，這樣的治療可能白費，事實上拔掉可能就好了。
■有心臟病、糖尿病、高血壓等的病人，血壓如不穩定，應先由內科醫師控制好血壓後再拔牙。否則像糖尿病人的血糖如不穩定，傷口不易癒合，反而因此容易感染細菌。
■其他特殊疾病：如血液疾病、做化學治療的病人，拔牙前要先驗血，給予適當治療，避免發生流血不止或細菌感染等。
■懷孕的婦女：如真的需要拔牙，適宜時機是懷孕4～6個月時，因為拔牙是個壓力源，在懷孕初期拔，容易流產，末期拔，容易早產。
三、你該準備什麼？
1.當醫生說要拔牙，郭醫師建議，病人可以問：為什麼要拔牙，不拔會有什麼後遺症？除了拔牙外，有沒有其他的治療？其他方法有何利弊、需要多久時間？如對拔牙有疑慮，可到大醫院問問其他牙醫師的意見。
2.「會一段時間不舒服」的心理建設。所以拔牙的較佳時機是在假期前，而可利用假期好好休息。
3.拔牙前不過度喝酒。
4.告知醫生你有什麼疾病、平常吃什麼藥？是否對藥物或對麻醉過敏？
5.如對拔牙極度恐懼，或對拔牙有偏執狂，喜歡拔牙，可能得先做心理建設或先去看精神科醫師，蘇醫師建議。
四、何時該再度就醫？
1.頭一、兩天，傷口上有一點點血絲是正常的。拔牙後需咬紗布1個鐘頭。如傷口仍繼續流血，可再多咬一會兒。如仍一直流血，可再回診找醫師看看。
國內已有好幾個病人因拔牙後，流血不止，傷口一直難癒合，才被診斷出是白血病患者。
2.如有發燒，或口腔異常疼痛、腫大，也要回診。
郭醫師指出，簡單的拔牙，手術完（口腔）幾乎不會腫，不過通常24小時內會有點痛，特別是前8小時。
如果是需要翻開牙齦、去掉一部份骨頭等的複雜拔牙，可能會痛24小時，甚至48小時，到了第三天就較不會痛了。但是腫的情形會較晚發生，甚至有些人因為腫得壓迫到血管，而有點淤青。
基本上，痛的情形通常是前一、兩天，如果三、四天後還在痛，或前幾天不痛，隔四、五天才痛起來，或愈來愈痛等，可能要懷疑是不是感染的徵兆，郭醫師提醒。
3.如果拔的是上顎的牙齒，特別是上顎後部，要注意有沒有發生喝水，水通到鼻孔或耳朵的異常情形。
對牙醫界而言，拔牙是成熟的技術，發生意外的機率不大，不過，拔牙之前、之後，別忘了多準備、多了解，為自己的健康把關。
五、誰是適合你的牙醫師？
1.診所內是否掛有「這位醫生」的合格牙醫師執照？執照上的名字是否與醫生相符？醫生以往的經歷是否完整？
2.是否完整問過你的口腔與其他全身疾病的病史，包括你用藥情形？
3.是否會幫你檢查口腔裡有沒有看起來不正常的斑點、病變，篩檢口腔癌的可能？尤其是如果你的菸癮、酒癮很大。
4.有沒有檢查你的上、下顎骨與咬合情形？並詳細檢查你有沒有牙周病問題？
5.在做每項治療前，是否會與你完整清楚地溝通、解釋，告知可能的花費，並徵得你的同意才做治療？
6.有沒有幫你洗牙？
7.拔牙前，是否有要幫你照X光，評估牙根、牙齒目前的狀況，了解是否一定得拔牙外，也會做臨床檢查，了解牙周健康程度、牙齒被破壞的情況、鬆動的程度等。
六、好的牙醫診所哪裡找？
美國牙醫協會建議你注意：
1. 牙醫診所看起來是否乾淨、整齊？2.牙醫診所的工作人員是否樂於協助並回答你的問題？3.在實際對病人做治療的過程中，牙醫師與工作人員是否戴著手套與其 他適當的防護衣著？4.牙醫師與工作人員在戴乾淨的手套前，是否有洗手？5.治療室的外觀與器材設備看起來是否乾淨？6.針與其他尖銳的器械是否都放在不 會被刺穿的特定容器裡？7.所有會用在病人口中的器械是否一人一套器械，經高溫高壓消毒或用後即丟？
七、智齒該不該拔？
智齒是最後長出來的牙齒，因生長的時間在14歲以後，以前的人戲稱是「有智慧」後才長得出來，所以才被叫做「智齒」。
黃主任指出，智齒是慢慢在退化的牙齒，不是每個人都會長。智齒的位置如果不正（例如長歪或偏向一側）、刷不到，或蛀牙時等，一般會建議民眾拔掉。
同時，如果一定得拔智齒，拔除的時間愈早愈好，因為對前面牙齒的影響會愈少。
相反地，智齒如果萌發良好，沒有長歪，有咀嚼功能，且能被刷得到，此時就不需要拔掉，蘇醫師強調。
有趣的是，蘇醫師指出，口腔是動態平衡的狀態，如原本需要32顆牙來維持齒列的骨架，一旦拔掉上下左右4顆智齒，牙縫可能因此會變得較大，容易塞住東西。
另外，智齒也有積極的作用。例如，年紀大的人，口中的臼齒如果已掉了一、兩顆，智齒是第三大臼齒，只要長得不是很差，或許醫生會保留這顆智齒，以利於重建其他牙齒。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：天下雜誌
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=274&News_Class_ID=&Page=1
2015年8月4日 星期二
清潔牙齒 餐後10分鐘是關鍵
農曆春節期間，聚會大吃大喝的機會也跟著增加，平均1天可能吃下5、6餐，讓口腔長時間維持在酸性狀態，加上疏於口腔保健，容易引發蛀牙、牙齒酸
蝕、牙痛等一連串問題。牙醫師指出，以往年節過後，牙科求診人數約多2成，建議民眾應掌握餐後關鍵10分鐘潔牙，若在外用餐不方便刷牙，則可先以無糖口香
糖嚼食10分鐘替代。
牙醫師表示，用餐過後口腔內的酸鹼值會瞬間掉到ph5.5以下，若口腔長時間處於弱酸性，牙齒表層保護免於蛀牙的琺瑯質，便會受到侵害而崩落，進一步還會往內傷害象牙質，更嚴重則會讓牙本質外露，釀齒質敏感或蛀牙的情形發生。
醫師指出，農曆春節期間，聚會用餐次數增加，更容易讓口腔處在酸性狀態，增加蛀牙與牙齒酸蝕風險，統計以往年節過後，牙科診所因蛀牙或牙周病求診人數較平常多出約兩成，建議大家要好好保握用餐過後10分鐘的潔牙關鍵，勤刷牙或是以無糖口香糖替代潔牙。
醫師提醒民眾，想要擁有一口好牙其實很簡單，除了把握用餐過後的關鍵10分鐘，也可參考愛牙4守則：
1.早晚使用含氟牙膏刷牙，因氟化物可在牙齒表層形成保護膜，免於酸性物質侵襲。
2.每半年定期檢查牙齒，早期發現蛀牙就可早一步治療，以免病情惡化到最後才進行根管治療，另外，定期洗牙也能預防牙結石、牙周病的產生。
3.在外用餐不方便潔牙時，可利用方便取得的無糖口香糖清理牙齒，能藉著咀嚼刺激唾液分泌，並中和口中酸性，降低蛀牙發生率。
4.避免過量食用甜食、含糖飲料，以免口腔持續處在酸性狀態，而均衡飲食對口腔牙齒的保養也相當有幫助。
參考文獻:
1。 潘裕華 人工植牙 的美觀考量與臨床結果
2。 張文輝 美齒與科
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：華人健康網
印象牙醫
牙醫師表示，用餐過後口腔內的酸鹼值會瞬間掉到ph5.5以下，若口腔長時間處於弱酸性，牙齒表層保護免於蛀牙的琺瑯質，便會受到侵害而崩落，進一步還會往內傷害象牙質，更嚴重則會讓牙本質外露，釀齒質敏感或蛀牙的情形發生。
醫師指出，農曆春節期間，聚會用餐次數增加，更容易讓口腔處在酸性狀態，增加蛀牙與牙齒酸蝕風險，統計以往年節過後，牙科診所因蛀牙或牙周病求診人數較平常多出約兩成，建議大家要好好保握用餐過後10分鐘的潔牙關鍵，勤刷牙或是以無糖口香糖替代潔牙。
醫師提醒民眾，想要擁有一口好牙其實很簡單，除了把握用餐過後的關鍵10分鐘，也可參考愛牙4守則：
1.早晚使用含氟牙膏刷牙，因氟化物可在牙齒表層形成保護膜，免於酸性物質侵襲。
2.每半年定期檢查牙齒，早期發現蛀牙就可早一步治療，以免病情惡化到最後才進行根管治療，另外，定期洗牙也能預防牙結石、牙周病的產生。
3.在外用餐不方便潔牙時，可利用方便取得的無糖口香糖清理牙齒，能藉著咀嚼刺激唾液分泌，並中和口中酸性，降低蛀牙發生率。
4.避免過量食用甜食、含糖飲料，以免口腔持續處在酸性狀態，而均衡飲食對口腔牙齒的保養也相當有幫助。
參考文獻:
1。 潘裕華 人工植牙 的美觀考量與臨床結果
2。 張文輝 美齒與科
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：華人健康網
印象牙醫
分享六種食物對牙齒造成大傷害的食物
俗語說「牙痛不是病，痛起來要人命」，因為蛀牙或其他牙齒病痛而造成的困擾，總是讓人十分痛苦，想要擁有一口健康潔白的皓齒，就要知道吃哪些食物對於牙齒極為不利，應多避免，美國牙科協會列出6大食物，提醒食用完後務必馬上刷牙。
美 國《赫芬頓郵報》報導指出，一般來說黏性強、糖份高的食物對牙齒最不好，糖份是細菌賴以維生的來源，而黏牙的食物會在牙齒上殘留更久，也會讓細菌有更多時 間在口腔內滋生；另外，酸性食物也是牙齒的一大敵人，會傷害表面的琺瑯質，因此同時兼具酸性與糖份的東西，例如汽水，就更容易傷害牙齒。
美國牙科協會列出幾種對牙齒不利的食物，這些食物並不是都對健康不利，只不過食用完後最好要馬上刷牙、清潔牙齒，以避免蛀牙危險。
1. 水果乾
唾液可有助於分解口腔中的殘渣以及減少細菌滋生，相對地，乾性的食物就不太利於牙齒，而水果乾通常會黏牙，又因醃漬等加工過程中加入大量糖分，因而成為蛀牙幫兇。專家建議多吃天然水果較好，不僅只有本身甜份，還可以在咀嚼的過程中分泌唾液，減少口腔細菌。
2. 汽水／硬糖果
蘇 打汽水、運動飲料等都是牙齒的大敵人，馬特指出，如果每20分鐘就喝一小口的汽水，牙齒就等同於一直浸泡在酸性物質中，如果真要喝那最好也要一次喝完，並 馬上漱口以減少酸性侵蝕；而像棒棒糖或其他必須含在口中的硬式糖果，雖然不黏牙，留在口中的時間也很長，同樣不宜多吃。
3. 酒精
耶魯醫學團隊過去的研究曾發現，酒精會減少唾液分泌，還會刺激口腔中的牙齦組織、影響細胞分裂等，自然對於牙齒也會有不小傷害，這也是為什麼酗酒過度的人通常口腔癌與咽喉癌的機率也較高。
4. 酸性食物／柑橘類水果
番茄、柑橘類都是酸性水果，酸性物質極強，此外還有不少糖份，常吃酸性食物的人，牙齒表面會有些微光澤，代表牙齒已被酸性物質給包覆，增加蛀牙風險。
5. 澱粉類零食
洋芋片、白麵包等屬於高澱粉類零食，因為同時也容易卡在牙縫，澱粉也是牙齒細菌的溫床，如果吃完了洋芋片沒刷牙就呼呼大睡，那牙齒上的細菌將會十分可觀。
6. 咖啡
咖啡屬酸性飲料，長期喝下來對牙齒琺瑯質不利，還會促使牙齒表面更容易殘留食物殘渣，多數人也認為外觀看起來顏色飽和或偏暗色的咖哩、濃茶、醬油、紅酒等食物含有高色素，會附著於牙齒表面，造成牙齒變色。
參考文獻:
1。黃敬傑 植牙 手術及器械介紹
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源：華人健康網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=272&News_Class_ID=&Page=1
美 國《赫芬頓郵報》報導指出，一般來說黏性強、糖份高的食物對牙齒最不好，糖份是細菌賴以維生的來源，而黏牙的食物會在牙齒上殘留更久，也會讓細菌有更多時 間在口腔內滋生；另外，酸性食物也是牙齒的一大敵人，會傷害表面的琺瑯質，因此同時兼具酸性與糖份的東西，例如汽水，就更容易傷害牙齒。
美國牙科協會列出幾種對牙齒不利的食物，這些食物並不是都對健康不利，只不過食用完後最好要馬上刷牙、清潔牙齒，以避免蛀牙危險。
1. 水果乾
唾液可有助於分解口腔中的殘渣以及減少細菌滋生，相對地，乾性的食物就不太利於牙齒，而水果乾通常會黏牙，又因醃漬等加工過程中加入大量糖分，因而成為蛀牙幫兇。專家建議多吃天然水果較好，不僅只有本身甜份，還可以在咀嚼的過程中分泌唾液，減少口腔細菌。
2. 汽水／硬糖果
蘇 打汽水、運動飲料等都是牙齒的大敵人，馬特指出，如果每20分鐘就喝一小口的汽水，牙齒就等同於一直浸泡在酸性物質中，如果真要喝那最好也要一次喝完，並 馬上漱口以減少酸性侵蝕；而像棒棒糖或其他必須含在口中的硬式糖果，雖然不黏牙，留在口中的時間也很長，同樣不宜多吃。
3. 酒精
耶魯醫學團隊過去的研究曾發現，酒精會減少唾液分泌，還會刺激口腔中的牙齦組織、影響細胞分裂等，自然對於牙齒也會有不小傷害，這也是為什麼酗酒過度的人通常口腔癌與咽喉癌的機率也較高。
4. 酸性食物／柑橘類水果
番茄、柑橘類都是酸性水果，酸性物質極強，此外還有不少糖份，常吃酸性食物的人，牙齒表面會有些微光澤，代表牙齒已被酸性物質給包覆，增加蛀牙風險。
5. 澱粉類零食
洋芋片、白麵包等屬於高澱粉類零食，因為同時也容易卡在牙縫，澱粉也是牙齒細菌的溫床，如果吃完了洋芋片沒刷牙就呼呼大睡，那牙齒上的細菌將會十分可觀。
6. 咖啡
咖啡屬酸性飲料，長期喝下來對牙齒琺瑯質不利，還會促使牙齒表面更容易殘留食物殘渣，多數人也認為外觀看起來顏色飽和或偏暗色的咖哩、濃茶、醬油、紅酒等食物含有高色素，會附著於牙齒表面，造成牙齒變色。
參考文獻:
1。黃敬傑 植牙 手術及器械介紹
2。張浩陞 2005 認識人工植牙
3。鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源：華人健康網
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=272&News_Class_ID=&Page=1
2015年7月27日 星期一
四大守則 降低牙齒蛀牙發生率
根據調查，台灣兒童齲齒率一直居高不下，蛀牙容易造成牙齒黑黃，產生口臭，影響美觀和自信，讓兒童學習無法專心，嚴重時甚至會導致牙髓炎、敗血症等
疾病。牙醫師表示，齲齒與牙齒結構、食物、細菌和時間有關，通常是因吃完東西後沒有清潔口腔，口中酸性增加，牙齒遭酸蝕形成脫鈣，因而提高蛀牙發生率。
兒童喜歡吃零食和糖果等黏性高的醣類食物，又缺乏正確的潔牙習慣，食物殘渣積留牙齒表面形成牙菌斑，口中的變形鏈球菌、乳酸菌等生酸菌孳生，降低口腔酸鹼值，牙齒表面的琺瑯質被軟化、酸蝕，產生脫鈣的蛀牙現象。嚴重時會引發牙髓炎、蜂窩性組織炎和敗血症。
【預防蛀牙 遵守愛牙4守則】
1.建立正確潔牙習慣
研 究指出，吃完東西後10分鐘的口中酸鹼值會從6.8降為4.5，酸性達到高峰，是容易形成蛀牙的狀態。中華民國兒童牙科醫學會理事長蔡珍重醫師建議，餐後 應先以牙線或牙線棒清除容易卡住食物殘渣的齒縫，再用含氟牙膏，逐一將每個牙齒表面刷乾淨，降低牙菌斑附著的可能，以避免口腔持續處在酸性的環性。
2.均衡營養鞏固牙齒
糖果、糕點和碳酸飲料等食物進食後，若沒有做好正確的口腔清潔，容易增加蛀牙發生的風險。反之，可多攝取含有鈣、磷和維生素的食物，例如黃豆、牛奶、新鮮蔬果等，促進牙齒正常發育和鈣化。
此外，飲食中可以選擇富含纖維或堅硬的食物，咀嚼過程可刺激口水分泌，有助於清潔牙齒表面，減少食物殘留和牙菌斑附著，進而降低蛀牙發生機率。
3.從小定期看牙醫
1 歲看牙醫，幼兒零蛀牙。除了勤潔牙之外，孩童也可以善用窩溝封填劑改善牙齒凹凸不平的咬合面，避免食物殘渣堆積造成蛀牙。不過，蔡珍重理事長表示，兒童蛀 牙也與從小未能建立正確的口腔衛生習慣有關，建議家長自孩童1歲起，平均每3至6個月帶孩子找牙科醫師檢查口腔，獲得正確的衛教知識，並適當使用氟化物及 窩溝封填劑保護牙齒，建立正確的潔牙和口腔清潔好習慣，才能有效降低齲齒發生率。
4.多咀嚼刺激口水分泌
應保握餐後黃金10分鐘內養成良好的潔牙習慣，若時間或地點不方便時，也可咀嚼無糖口香糖約20分鐘，刺激唾液分泌，幫助清除牙齒表面殘渣，中和口中酸性，確保牙齒健康。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：華人健康網
印象牙醫
兒童喜歡吃零食和糖果等黏性高的醣類食物，又缺乏正確的潔牙習慣，食物殘渣積留牙齒表面形成牙菌斑，口中的變形鏈球菌、乳酸菌等生酸菌孳生，降低口腔酸鹼值，牙齒表面的琺瑯質被軟化、酸蝕，產生脫鈣的蛀牙現象。嚴重時會引發牙髓炎、蜂窩性組織炎和敗血症。
【預防蛀牙 遵守愛牙4守則】
1.建立正確潔牙習慣
研 究指出，吃完東西後10分鐘的口中酸鹼值會從6.8降為4.5，酸性達到高峰，是容易形成蛀牙的狀態。中華民國兒童牙科醫學會理事長蔡珍重醫師建議，餐後 應先以牙線或牙線棒清除容易卡住食物殘渣的齒縫，再用含氟牙膏，逐一將每個牙齒表面刷乾淨，降低牙菌斑附著的可能，以避免口腔持續處在酸性的環性。
2.均衡營養鞏固牙齒
糖果、糕點和碳酸飲料等食物進食後，若沒有做好正確的口腔清潔，容易增加蛀牙發生的風險。反之，可多攝取含有鈣、磷和維生素的食物，例如黃豆、牛奶、新鮮蔬果等，促進牙齒正常發育和鈣化。
此外，飲食中可以選擇富含纖維或堅硬的食物，咀嚼過程可刺激口水分泌，有助於清潔牙齒表面，減少食物殘留和牙菌斑附著，進而降低蛀牙發生機率。
3.從小定期看牙醫
1 歲看牙醫，幼兒零蛀牙。除了勤潔牙之外，孩童也可以善用窩溝封填劑改善牙齒凹凸不平的咬合面，避免食物殘渣堆積造成蛀牙。不過，蔡珍重理事長表示，兒童蛀 牙也與從小未能建立正確的口腔衛生習慣有關，建議家長自孩童1歲起，平均每3至6個月帶孩子找牙科醫師檢查口腔，獲得正確的衛教知識，並適當使用氟化物及 窩溝封填劑保護牙齒，建立正確的潔牙和口腔清潔好習慣，才能有效降低齲齒發生率。
4.多咀嚼刺激口水分泌
應保握餐後黃金10分鐘內養成良好的潔牙習慣，若時間或地點不方便時，也可咀嚼無糖口香糖約20分鐘，刺激唾液分泌，幫助清除牙齒表面殘渣，中和口中酸性，確保牙齒健康。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：華人健康網
印象牙醫
敏感性牙齒保養的四個點
女性六人之中就有一人可能有“敏感性”牙齒的問題，大部分的女性懂得選用抗敏產品來呵護保養敏感性肌膚，所以敏感性牙齒也應該有專屬的保養工具！
一般而言女性罹患敏感性牙齒的機率高過於男性！敏感性牙齒是指牙齒因為不當刷牙習慣、飲食習慣或蛀牙，讓內層的牙本質小管外露。當直接受到外來刺激時，比如吃喝冷熱酸甜食物和飲品，或者刷牙和用牙線碰觸到牙齒，便會感到一陣酸、軟、刺、痛。」
敏感性保養四大要點 :
1. 養成正確潔牙習慣，並且定期半年做牙齒健檢，接受牙醫諮詢。
2. 選擇專業的潔牙工具，須選用不刺激的軟式刷毛。
3. 注重飲食，減少過甜、太冰、太酸的食物，避免過硬的堅果類。
4. 避免過於刺激的牙齒整型。
敏感性牙齒在選擇潔牙工具上，如同敏感性肌膚需要使用抗敏的保養品一樣，敏感性牙齒也更需要專業有效的潔牙工具。敏感性專業潔牙工具應具備輕、巧、柔三大特色，才能確保潔牙時給予牙齒最周全的呵護。
敏 感性的牙齒最怕過重的刷力，如果擔心使用牙刷刷牙的方式過重，可選用敏感性牙齒專用的電動牙刷。市面上有一些聲稱“音波SPA電動牙刷”，這類型的電動牙 刷是利用音波傳導的方式來潔牙，除了可以以感受100%無感潔牙之外，可讓敏感性牙齒避免刷牙過重的煩惱，同時保護敏感脆弱的口腔，更能在潔牙時溫柔呵護 敏感性牙齒和牙齦。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源：智邦生活館
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=270&News_Class_ID=&Page=1
一般而言女性罹患敏感性牙齒的機率高過於男性！敏感性牙齒是指牙齒因為不當刷牙習慣、飲食習慣或蛀牙，讓內層的牙本質小管外露。當直接受到外來刺激時，比如吃喝冷熱酸甜食物和飲品，或者刷牙和用牙線碰觸到牙齒，便會感到一陣酸、軟、刺、痛。」
敏感性保養四大要點 :
1. 養成正確潔牙習慣，並且定期半年做牙齒健檢，接受牙醫諮詢。
2. 選擇專業的潔牙工具，須選用不刺激的軟式刷毛。
3. 注重飲食，減少過甜、太冰、太酸的食物，避免過硬的堅果類。
4. 避免過於刺激的牙齒整型。
敏感性牙齒在選擇潔牙工具上，如同敏感性肌膚需要使用抗敏的保養品一樣，敏感性牙齒也更需要專業有效的潔牙工具。敏感性專業潔牙工具應具備輕、巧、柔三大特色，才能確保潔牙時給予牙齒最周全的呵護。
敏 感性的牙齒最怕過重的刷力，如果擔心使用牙刷刷牙的方式過重，可選用敏感性牙齒專用的電動牙刷。市面上有一些聲稱“音波SPA電動牙刷”，這類型的電動牙 刷是利用音波傳導的方式來潔牙，除了可以以感受100%無感潔牙之外，可讓敏感性牙齒避免刷牙過重的煩惱，同時保護敏感脆弱的口腔，更能在潔牙時溫柔呵護 敏感性牙齒和牙齦。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 吳宛霖 2007 認識植牙
資料來源：智邦生活館
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=270&News_Class_ID=&Page=1
2015年7月21日 星期二
淺解刷牙應該怎麼刷
即便穿搭再好看，但當張口說話卻散發難聞的惡臭，或是滿滿的牙垢及黃漬，相信任誰都會避而遠之，如果不想因為一口黃牙嚇跑心儀的對象，現在就告訴你3件保養牙齒該注意的事！
1. 刷牙該刷多久
刷牙是每天必做的事情，但很多人習慣成自然，反而開始有隨便的心態，以為有刷就有乾淨，其實刷牙最基本要持續3分鐘，才能達到清潔口腔內部的效果，每次刷2~3顆，力道也需要注意，並不是刷越大力就有效，否則容易傷害琺瑯質和牙齦。
2. 一天要刷幾次
建議刷牙一天2~3次就OK了，畢竟刷牙的目的是在清潔而不是比次數，刷太勤可能還對變成敏感性牙齒，平常養成多漱口的習慣，另外刷牙時的溫度也很重要，冷水對於敏感型牙齒或是有牙周病的人來說，可能會有牙齦痠痛和出血的問題，溫度最好是在與體溫相近的37度。
3. 牙刷與牙膏的選擇
圓頭的牙刷對於清潔上是比較好的角度，為了保護牙齦，牙刷的毛建議選擇軟硬適中的，太軟刷不乾淨，太硬的話又會造成傷害，尤其牙周病患者在選擇上以偏軟的較佳，另外牙刷約3個月就可以更換一次。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：GQ
印象牙醫
1. 刷牙該刷多久
刷牙是每天必做的事情，但很多人習慣成自然，反而開始有隨便的心態，以為有刷就有乾淨，其實刷牙最基本要持續3分鐘，才能達到清潔口腔內部的效果，每次刷2~3顆，力道也需要注意，並不是刷越大力就有效，否則容易傷害琺瑯質和牙齦。
2. 一天要刷幾次
建議刷牙一天2~3次就OK了，畢竟刷牙的目的是在清潔而不是比次數，刷太勤可能還對變成敏感性牙齒，平常養成多漱口的習慣，另外刷牙時的溫度也很重要，冷水對於敏感型牙齒或是有牙周病的人來說，可能會有牙齦痠痛和出血的問題，溫度最好是在與體溫相近的37度。
3. 牙刷與牙膏的選擇
圓頭的牙刷對於清潔上是比較好的角度，為了保護牙齦，牙刷的毛建議選擇軟硬適中的，太軟刷不乾淨，太硬的話又會造成傷害，尤其牙周病患者在選擇上以偏軟的較佳，另外牙刷約3個月就可以更換一次。
參考文獻:
1。 廖榮彥 2008 Bicon 植牙系統簡介
2。 張文輝 美齒與科
3。 2006 人工植牙 新知
資料來源：GQ
印象牙醫
牙齒保養的四大注意事項
上班、面試、約會，不管在哪一種場合，有一口好牙加陽光般的燦爛笑容，絕對可以讓你大加分，身為風格型男，如果穿著再有型或再時髦，一開口卻難聞的
味道撲鼻而來，或是牙齒黃到不行，任誰都會開始懷疑你的衛生習慣，先前英國社會科學家曾有研究，擁有潔白的牙齒對於求職有很大的幫助，在職場中也能獲得好
印象。
想要擁有一口白牙，日常就應該開始保養，GQ現在教你4招，打理牙齒門面要從最基本的做起。
1. 漂白牙齒雖然快速但很傷
很 多人為求快速、又懶得認真刷牙，就會選擇漂白牙齒，有60%的人在第一次漂白之後會有敏感性牙齒的症狀，導致牙齒非常不舒服。而當牙齒美白經過一段時間之 後，有些牙齒會變得黃色，這是因為牙齒吸收養分的功能產生問題，然後因為色差的關係，所以你又會想去漂白，周而復始，你的牙齒會因為漂白過度，而出現牙齒 脆化、牙齦萎縮…等症狀。
2. 少接觸菸、重口味以及深色食品
嘴巴大多數時間都在接觸食物，這時候食物的內 容就變得格外重要了，重口味：太鹹、太辣的食物都會讓牙菌斑孳生的數量增多、牙色變重。特別是煙、茶、咖啡、酒及其他深色食品都是應該盡量避免的。如果你 真的沒辦法戒掉，建議你隨身帶一灌漱口水，當你吃完上列東西時，漱口3分鐘，便可以有效降低對牙齒傷害了。
3. 健康的牙齒，重點來自牙齦
每一次刷牙都應該要仔細且專注在牙齦上，把根本顧好牙齒才會長得好，然後牙刷跟牙齦要成45度角才刷的到裡面。記得！亞洲人較適合中等、軟毛的牙刷，如果是用硬毛刷可能會過度磨損你的牙齦，可以的話，建議使用電動牙刷，更能省時省力的照顧到每一顆牙齒。
4. 牙齒還是不白？那可能是舌頭出了問題
如 果你每個會半年洗一次牙，牙齒也都有好好刷，還知道要用牙線，卻還是有黃板牙之類的問題的話。那很有可能就是你忘記刷刷你的舌苔了！舌頭上其實很容易留下 食物的殘渣、以及腐蝕性的細菌。就算你牙齒刷乾淨了，它們還是會削弱牙膏對牙齒的保護力，所以有個舌苔刷也是很重要的。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：GQ
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=268&News_Class_ID=&Page=1
想要擁有一口白牙，日常就應該開始保養，GQ現在教你4招，打理牙齒門面要從最基本的做起。
1. 漂白牙齒雖然快速但很傷
很 多人為求快速、又懶得認真刷牙，就會選擇漂白牙齒，有60%的人在第一次漂白之後會有敏感性牙齒的症狀，導致牙齒非常不舒服。而當牙齒美白經過一段時間之 後，有些牙齒會變得黃色，這是因為牙齒吸收養分的功能產生問題，然後因為色差的關係，所以你又會想去漂白，周而復始，你的牙齒會因為漂白過度，而出現牙齒 脆化、牙齦萎縮…等症狀。
2. 少接觸菸、重口味以及深色食品
嘴巴大多數時間都在接觸食物，這時候食物的內 容就變得格外重要了，重口味：太鹹、太辣的食物都會讓牙菌斑孳生的數量增多、牙色變重。特別是煙、茶、咖啡、酒及其他深色食品都是應該盡量避免的。如果你 真的沒辦法戒掉，建議你隨身帶一灌漱口水，當你吃完上列東西時，漱口3分鐘，便可以有效降低對牙齒傷害了。
3. 健康的牙齒，重點來自牙齦
每一次刷牙都應該要仔細且專注在牙齦上，把根本顧好牙齒才會長得好，然後牙刷跟牙齦要成45度角才刷的到裡面。記得！亞洲人較適合中等、軟毛的牙刷，如果是用硬毛刷可能會過度磨損你的牙齦，可以的話，建議使用電動牙刷，更能省時省力的照顧到每一顆牙齒。
4. 牙齒還是不白？那可能是舌頭出了問題
如 果你每個會半年洗一次牙，牙齒也都有好好刷，還知道要用牙線，卻還是有黃板牙之類的問題的話。那很有可能就是你忘記刷刷你的舌苔了！舌頭上其實很容易留下 食物的殘渣、以及腐蝕性的細菌。就算你牙齒刷乾淨了，它們還是會削弱牙膏對牙齒的保護力，所以有個舌苔刷也是很重要的。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工 植牙 」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：GQ
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=268&News_Class_ID=&Page=1
2015年7月13日 星期一
矯正牙齒務必做好口腔清潔
常常聽到許多人做了牙齒矯正後，因為矯正器造成清潔牙齒的不便，所以忽略了口腔衛生及牙齒清潔，但做了牙齒矯正卻沒做好口腔清潔，會進而影響到口腔
健康，牙齒矯正期間，清潔是最重要的，戴傳統矯正器的人必須特別留意牙齒清潔，否則一不小心讓食物殘留，就會造成蛀牙。口腔清潔沒做好，一切就都會徒勞無
功，讓我們來看看如何在牙齒矯正期間做好口腔清潔。
牙齒矯正期，務必保持口腔衛生
矯正期，因為口腔內多了矯正器的關係而多了許多清潔死角，且由於矯正裝置易引起食物堆積，造成牙齦發炎及蛀牙的情況，如果長期不在清潔上多下工夫，容易在矯正器周圍產生牙齒表面脫鈣甚至是蛀牙的情形。所以保持口腔衛生在矯正的過程中格外重要。
牙齒矯正治療，怎麼預防蛀牙
要靜下心來清潔牙齒很困難，有什麼方法可以協助孩子邊矯正，邊維持口腔衛生健康？矯正期間避免少量多餐及攝取含糖飲料，最好固定三餐，這樣就可以固定在餐後刷牙。需要注意的是，矯正初期有些人會因為牙齒痠軟而食慾大減。
隨身要攜帶小型牙刷，無論在公司或出外旅遊，飯後都需刷牙。每次回診，也可隨身攜帶牙刷，趁換線的空檔徹底將牙齒刷乾淨。一天至少要用牙線清潔牙縫一次，固定在睡前與牙刷一起使用。使用含氟漱口水也能預防蛀牙發生。
牙齒矯正期的刷牙法
矯 正期口腔內多了矯正器，讓清潔格外困難，稍有疏忽就容易引起牙肉發炎與蛀牙。預防的唯一方法，還是要在清潔上多下功夫，正確地使用矯正專用牙刷與其他輔助 工具清潔牙齒。在牙齒矯正療程中，可以購買矯正專用牙刷。與一般牙刷不同的是，這種牙刷中間那排的刷毛較短，因而形成一個凹槽，可以用來清潔矯正裝置。矯 正患者因為需要清潔邊緣銳利的矯正裝置，牙刷的耗損速度比一般人快，所以需要注意牙刷的狀態，若發現刷毛已經岔開了，就必須更換。
醫師叮嚀：矯正者可以搭配牙間刷來清潔矯正器周圍，牙縫較大的人，可用牙間刷來清潔齒縫。裝上矯正器後用牙線會更加困難，但配合牙線穿引器，就可以將牙線帶入牙縫中清潔。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：美學植牙專家
印象牙醫
牙齒矯正期，務必保持口腔衛生
矯正期，因為口腔內多了矯正器的關係而多了許多清潔死角，且由於矯正裝置易引起食物堆積，造成牙齦發炎及蛀牙的情況，如果長期不在清潔上多下工夫，容易在矯正器周圍產生牙齒表面脫鈣甚至是蛀牙的情形。所以保持口腔衛生在矯正的過程中格外重要。
牙齒矯正治療，怎麼預防蛀牙
要靜下心來清潔牙齒很困難，有什麼方法可以協助孩子邊矯正，邊維持口腔衛生健康？矯正期間避免少量多餐及攝取含糖飲料，最好固定三餐，這樣就可以固定在餐後刷牙。需要注意的是，矯正初期有些人會因為牙齒痠軟而食慾大減。
隨身要攜帶小型牙刷，無論在公司或出外旅遊，飯後都需刷牙。每次回診，也可隨身攜帶牙刷，趁換線的空檔徹底將牙齒刷乾淨。一天至少要用牙線清潔牙縫一次，固定在睡前與牙刷一起使用。使用含氟漱口水也能預防蛀牙發生。
牙齒矯正期的刷牙法
矯 正期口腔內多了矯正器，讓清潔格外困難，稍有疏忽就容易引起牙肉發炎與蛀牙。預防的唯一方法，還是要在清潔上多下功夫，正確地使用矯正專用牙刷與其他輔助 工具清潔牙齒。在牙齒矯正療程中，可以購買矯正專用牙刷。與一般牙刷不同的是，這種牙刷中間那排的刷毛較短，因而形成一個凹槽，可以用來清潔矯正裝置。矯 正患者因為需要清潔邊緣銳利的矯正裝置，牙刷的耗損速度比一般人快，所以需要注意牙刷的狀態，若發現刷毛已經岔開了，就必須更換。
醫師叮嚀：矯正者可以搭配牙間刷來清潔矯正器周圍，牙縫較大的人，可用牙間刷來清潔齒縫。裝上矯正器後用牙線會更加困難，但配合牙線穿引器，就可以將牙線帶入牙縫中清潔。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「 人工植牙 」
2。 陳敏傑 潘惠玲 陳朝寶 朱毓仁 為人工植牙打造一個良好的地基
3。 張浩陞 2005 認識人工植牙
資料來源：美學植牙專家
印象牙醫
牙齒整齊 牙齒更健康
據統計，台灣兒童蛀牙問題多並且嚴重影響恆齒生長，導致許多人齒列不正，齒列不正也容易因為清潔不易，導致 牙周病 與口腔疾病層出。 牙齒矯正 可以增進美觀、恢復咬合功能、維持牙周健康；擁有整齊美麗的牙齒會讓你燦爛的笑容更有自信，也使你不要輸在人生的起跑點上。
我們要先清楚自己為什麼要做牙齒矯正，牙齒矯正不僅能改善我們的外觀、容貌，還能改善我們的咀嚼功能，也會間接影響到我們發音的正確、語言表達能力、臉部肌肉的對稱問題，這些都可以經由做牙齒矯正而獲得改善，使所有牙齒都能夠發揮最大的功能。
何時做牙齒矯正效果最好？
一般牙醫師建議在25歲以前做牙齒矯正是比較理想的。因為隨著年紀增加，骨骼的發育會漸漸定型，口腔內的狀況也可能愈來愈複雜，可能有固定 假牙 、 植牙 ，甚至是牙周病的問題，往往會比青春期矯正更為複雜。
而因為年輕人的骨頭比較有可塑性、適應性也較好，矯正起來相對輕鬆。所以，趁年輕時矯正，可以早點享受牙齒整齊、漂亮，又好清潔、好照顧的矯正成果。
牙齒矯正如何做牙齒清潔？
1. 選擇牙刷與牙間刷
正確的刷牙方式才是決定清潔有沒有發揮效用的因素，可選擇牙間刷和牙間穿透牙線，來清潔牙縫及牙間表面。
2. 刷牙方式
分三部分來回刷，分別為矯正器近牙齦處、矯正器本身、矯正器近牙齒切緣處。再以牙間刷清潔矯正器間隙，最後以牙間穿透器清潔牙縫。
3. 輔助器具的使用
可以使用電動牙刷、超音波牙刷來輔助清潔牙齒，但正確的刷牙方法才是維護口腔衛生最重要的方式。
4. 使用輔助漱口水或藥物
藉由氟化物來降低蛀牙發生率，但為輔助功效，需配合正確的刷牙方式使用。
5. 牙菌斑顯示液
將牙菌斑顯示液塗於牙齒上，牙垢處會顯現紅色，可以用以檢視清潔工作是否有確實做好。
牙齒矯正後維持的重要性
牙齒矯正治療後，牙齒其實還不是那麼穩定，為了要讓它維持在理想的狀態，就必須戴維持器，主要是使牙齒固定在新的位置上，直到牙根周圍的骨頭、牙齦、舌頭、嘴唇等組織都適應了牙齒這新位置的改變，並且在牙周組織恢復正常，齒槽骨再塑型完成後，牙齒才會穩定。
牙齒終其一生都在不停的移動，維持器至少要戴上1-2年，至於確切時間還是需要經過跟醫生討論才可以知道，不過一般認為是越久越好，而在發育期的青少年，維持器至少都需戴到生長停止為止。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：美學植牙專家
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=266&News_Class_ID=&Page=1
我們要先清楚自己為什麼要做牙齒矯正，牙齒矯正不僅能改善我們的外觀、容貌，還能改善我們的咀嚼功能，也會間接影響到我們發音的正確、語言表達能力、臉部肌肉的對稱問題，這些都可以經由做牙齒矯正而獲得改善，使所有牙齒都能夠發揮最大的功能。
何時做牙齒矯正效果最好？
一般牙醫師建議在25歲以前做牙齒矯正是比較理想的。因為隨著年紀增加，骨骼的發育會漸漸定型，口腔內的狀況也可能愈來愈複雜，可能有固定 假牙 、 植牙 ，甚至是牙周病的問題，往往會比青春期矯正更為複雜。
而因為年輕人的骨頭比較有可塑性、適應性也較好，矯正起來相對輕鬆。所以，趁年輕時矯正，可以早點享受牙齒整齊、漂亮，又好清潔、好照顧的矯正成果。
牙齒矯正如何做牙齒清潔？
1. 選擇牙刷與牙間刷
正確的刷牙方式才是決定清潔有沒有發揮效用的因素，可選擇牙間刷和牙間穿透牙線，來清潔牙縫及牙間表面。
2. 刷牙方式
分三部分來回刷，分別為矯正器近牙齦處、矯正器本身、矯正器近牙齒切緣處。再以牙間刷清潔矯正器間隙，最後以牙間穿透器清潔牙縫。
3. 輔助器具的使用
可以使用電動牙刷、超音波牙刷來輔助清潔牙齒，但正確的刷牙方法才是維護口腔衛生最重要的方式。
4. 使用輔助漱口水或藥物
藉由氟化物來降低蛀牙發生率，但為輔助功效，需配合正確的刷牙方式使用。
5. 牙菌斑顯示液
將牙菌斑顯示液塗於牙齒上，牙垢處會顯現紅色，可以用以檢視清潔工作是否有確實做好。
牙齒矯正後維持的重要性
牙齒矯正治療後，牙齒其實還不是那麼穩定，為了要讓它維持在理想的狀態，就必須戴維持器，主要是使牙齒固定在新的位置上，直到牙根周圍的骨頭、牙齦、舌頭、嘴唇等組織都適應了牙齒這新位置的改變，並且在牙周組織恢復正常，齒槽骨再塑型完成後，牙齒才會穩定。
牙齒終其一生都在不停的移動，維持器至少要戴上1-2年，至於確切時間還是需要經過跟醫生討論才可以知道，不過一般認為是越久越好，而在發育期的青少年，維持器至少都需戴到生長停止為止。
參考文獻:
1。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
2。 張維仁 人工植牙里程碑 轉換型基台人工植牙
3。 林顯書 2005 老年人牙齒第二春 人工植牙的應用
資料來源：美學植牙專家
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=266&News_Class_ID=&Page=1
2015年7月6日 星期一
淺談牙周病的成因與治療
為了守護全身健康和保持良好的生活品質，口腔的健康保養是絕對不能疏忽的！
牙周病不但影響口腔健康與美觀，牙周病也會影響全身健康，牙周病和心臟病之間有明顯的相關，如何維持口腔健康？最重要的是正確規律的刷牙。牙周病主要致病因素為牙菌斑沒刷乾淨，對於發生率高的牙周病，減少牙菌斑的累積及細菌的增生，每天都該確實做好口腔保健。
牙 周病牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起的。若口腔衛生欠佳，牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜裡的細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍組織，例如牙 齦、牙周膜和牙槽骨等，引致牙周病。牙周病早期並沒有明顯的症狀，牙周病是有累積性的，如果沒有適當的治療，時間久了，加上年齡愈高，症狀可能會較為明 顯，包括口臭，牙齒動搖，牙齦紅腫，刷牙時牙齦流血，牙齦退縮…等症狀。
牙周病主要分為兩大類
牙齦炎(輕微牙周病)：主要症狀在牙齦組織、牙齦發紅、腫脹、疼痛、刷牙流血這些常見的症狀。
牙 周炎(嚴重牙周病)：除了牙齦發炎外，會進而侵犯牙齦下方的齒槽和牙周韌帶。一旦齒槽和牙周韌帶受到破壞分解，牙齒就會開始鬆動，吃東西時牙齒變得痠軟無 力。如果牙周炎繼續惡化，牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞，以致牙槽骨萎縮，牙齒因而失去支撐，變得鬆動和出現移位，最後甚至脫落。
牙周病預防
1. 餐後刷牙、超音波洗牙、除去不良的假牙，清潔第一，確保清潔衛生。2. 如有牙周囊袋應該開刀切除，囊袋內之牙垢或結石應徹底清除。3. 鬆動的牙齒應予拔除，以免感染鄰牙。4. 如是身體疾病所引起，必須同時治療好身體疾病，再作牙周病的治療。
牙周病治療第一階段: 牙周基本治療牙醫師要將牙齒表面與牙根深部的牙菌斑、牙結石等物清除掉，還要教導患者如何進行正確而且有效率的囗腔衛生習慣，這樣口腔裡的微生物才不會堆積於齒頸周圍，導致牙周病復發。
第 二階段：牙周手術經過5~6週的基本治療及囗腔衛生教育，牙周病的治療，不一定需要手術，基本的治療可解決輕度到中度的牙周病，中度至重度牙周病就需要手 術，牙周病手術是小手術，無需住院，手術後只會有輕微的不舒服，醫師及助理會教導如何保護及保養術後傷口，通常不會影響生活作息。
第三階 段：牙周維護治療牙周病獲得良好的控制。但口腔內每天會有大約200~300多種微生物與我們共生，因此牙菌斑隨時都會生長，所以除了每天須維持良好的囗 腔衛生習慣外，接受定期的檢查與保養也是很重要的。在牙齒的周圍有許多地方是牙刷與牙線不容易完全到達的區域，這就是牙菌斑可能再堆積與生長的溫床，牙周 病於是便從這些囗腔衛生的死角再次復發。所以牙周病的患者應該每隔３至６個月回診。
牙周病的治療，對牙周病患是漫長的煎熬，對醫師的偕同治療也是極大的挑戰，耐心的配合治療，選擇專業的醫師評估療程，維持健康的口腔衛生，讓你保有健康良好的生活品質。
參考文獻:
1。賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換
2。林俐妏 人工植牙 的牙周考量
3。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源：美學植牙專家
印象牙醫
牙周病不但影響口腔健康與美觀，牙周病也會影響全身健康，牙周病和心臟病之間有明顯的相關，如何維持口腔健康？最重要的是正確規律的刷牙。牙周病主要致病因素為牙菌斑沒刷乾淨，對於發生率高的牙周病，減少牙菌斑的累積及細菌的增生，每天都該確實做好口腔保健。
牙 周病牙周病是由黏附在牙齒表面的牙菌膜所引起的。若口腔衛生欠佳，牙菌膜就會長期積聚在牙齦邊緣。牙菌膜裡的細菌會分泌毒素，刺激牙齒周圍組織，例如牙 齦、牙周膜和牙槽骨等，引致牙周病。牙周病早期並沒有明顯的症狀，牙周病是有累積性的，如果沒有適當的治療，時間久了，加上年齡愈高，症狀可能會較為明 顯，包括口臭，牙齒動搖，牙齦紅腫，刷牙時牙齦流血，牙齦退縮…等症狀。
牙周病主要分為兩大類
牙齦炎(輕微牙周病)：主要症狀在牙齦組織、牙齦發紅、腫脹、疼痛、刷牙流血這些常見的症狀。
牙 周炎(嚴重牙周病)：除了牙齦發炎外，會進而侵犯牙齦下方的齒槽和牙周韌帶。一旦齒槽和牙周韌帶受到破壞分解，牙齒就會開始鬆動，吃東西時牙齒變得痠軟無 力。如果牙周炎繼續惡化，牙周組織包括牙齦和牙槽骨會受到嚴重的破壞，以致牙槽骨萎縮，牙齒因而失去支撐，變得鬆動和出現移位，最後甚至脫落。
牙周病預防
1. 餐後刷牙、超音波洗牙、除去不良的假牙，清潔第一，確保清潔衛生。2. 如有牙周囊袋應該開刀切除，囊袋內之牙垢或結石應徹底清除。3. 鬆動的牙齒應予拔除，以免感染鄰牙。4. 如是身體疾病所引起，必須同時治療好身體疾病，再作牙周病的治療。
牙周病治療第一階段: 牙周基本治療牙醫師要將牙齒表面與牙根深部的牙菌斑、牙結石等物清除掉，還要教導患者如何進行正確而且有效率的囗腔衛生習慣，這樣口腔裡的微生物才不會堆積於齒頸周圍，導致牙周病復發。
第 二階段：牙周手術經過5~6週的基本治療及囗腔衛生教育，牙周病的治療，不一定需要手術，基本的治療可解決輕度到中度的牙周病，中度至重度牙周病就需要手 術，牙周病手術是小手術，無需住院，手術後只會有輕微的不舒服，醫師及助理會教導如何保護及保養術後傷口，通常不會影響生活作息。
第三階 段：牙周維護治療牙周病獲得良好的控制。但口腔內每天會有大約200~300多種微生物與我們共生，因此牙菌斑隨時都會生長，所以除了每天須維持良好的囗 腔衛生習慣外，接受定期的檢查與保養也是很重要的。在牙齒的周圍有許多地方是牙刷與牙線不容易完全到達的區域，這就是牙菌斑可能再堆積與生長的溫床，牙周 病於是便從這些囗腔衛生的死角再次復發。所以牙周病的患者應該每隔３至６個月回診。
牙周病的治療，對牙周病患是漫長的煎熬，對醫師的偕同治療也是極大的挑戰，耐心的配合治療，選擇專業的醫師評估療程，維持健康的口腔衛生，讓你保有健康良好的生活品質。
參考文獻:
1。賴元隆 許博榕 羅佐良 張夏青 2012 植牙位置導引器於直接植牙手術之研究－座標轉換
2。林俐妏 人工植牙 的牙周考量
3。 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙
資料來源：美學植牙專家
印象牙醫
牙齒的基本保養與保護
醫生，我有問題：預防 牙周病 、蛀牙，最重要的事情是什麼？
牙齒健康的最大敵人
蛀牙及牙周病是口腔的兩大疾病，也是危害牙齒健康的兩大禍首，如何避免蛀牙與牙周病的發生，是牙齒保健的首要重點。
蛀牙：
蛀 牙是細菌引起的疾病，當引起蛀牙的細菌附著在牙齒的表面時，細菌利用殘留在口腔內的醣類繁殖，產生會引起牙齒琺瑯質脫鈣腐蝕的酸。若情況繼續惡化，琺瑯質 形成蛀洞，內層的牙本質也會發生脫鈣腐蝕的現象。預防蛀牙的方法，一方面是要減少細菌附著在牙齒的表面，另方面是增加牙齒的抵抗力。最好養成飯後、睡前正 確使用含氟牙膏刷牙的習慣，並使用牙線清除牙縫內的牙垢，可以減少細菌附著在牙齒表面。三餐之間不吃零食，也可以減少供給醣類給細菌產生酸的機會。此外， 定期口腔檢查，可以早期發現並早期治療蛀牙。每半年做全口牙齒塗氟，則能增強牙齒的抵抗力。
牙周病：
牙 周病主要由牙菌斑所導致，牙菌斑持續在牙齒表面形成，內含細菌，會釋放毒素破壞牙齦及齒槽骨。初期是牙齦紅腫，容易出血，這是牙齦炎。如果沒有及時治療， 細菌便從牙齦溝侵入，使得原本緊密接合的牙齒和牙齦出現縫隙，形成牙周囊袋，而細菌繼續在牙周囊袋中滋長，隨後齒槽骨遭破壞，牙齒鬆動，就像房子的地基被 掏空，嚴重者甚至難逃拔牙的命運。預防及治療牙周病，重點都在於學習清潔牙齒，包括使用牙刷、牙線，以及其他特殊輔助工具，正確的潔牙方法請直接請教您的 牙醫師，由醫師當場示範為宜；同時每半年接受一次牙結石清除術。
初期的牙周病患者，需要接受「第一階段牙周病治療」，清潔 受感染的牙根表面，使牙齦恢復健康。至於後期牙周病病患，已經牙齦萎縮、牙齒鬆，除了接受第一階段牙周病治療之外，還必須動牙周手術，進行深部牙根表面整 平、齒槽骨整形、消除牙周囊袋、誘導骨增生等治療。在牙周病治療完畢後，病患仍得每天徹底潔牙，並定期回診，才能避免牙周病再發。
牙齒保健的最佳方法
牙齒必需陪伴我們一生，所以要愛護它，以下是保健牙齒的6大方法：
1.養成良好的刷牙習慣：早晚各刷一次，一般都是一起床就先刷牙，其實應該在吃完早餐後再刷牙會更恰當；晚上睡覺前一定要刷牙，避免食物殘渣會在漫漫長夜裡作怪。另外在吃完東西後一定要漱口，多喝水也可沖淡口腔內食物發酸的機會。
2.正確的刷牙方法：選用適當的牙刷，小型的牙刷比較好，軟的尼龍材質較不會刮損琺瑯質，而且刷牙時不需太用力，否則會刷壞牙齒的琺瑯質。刷牙時要由牙齦邊緣，將牙刷傾斜45度角，由內向外側，使牙面及牙齦都能被刷到。
3.必要時可使用牙線：若有菜渣卡在牙齒間的隙縫，最好用牙線挑起，因牙刷不見得就能刷得掉。
4.定期口腔檢查：每半年作口腔檢查，可早期發現，早期治療。
5.少吃零食，尤其是甜食：吃零食一方面會影響正餐的進食，另一方面會使食物殘留在牙齒的時間拉長，而使那些腐蝕牙齒的微生物得以生長，加速牙齒的損害。
6.均衡飲食：多攝取含有維生素C、維生素D及鈣、磷等礦物質的食物，如：芭樂、柳丁、奇異果、葡萄柚、牛奶、奶製品、糙米等。
正確的潔牙方法：
為了徹底維護口腔健康，最好是三餐飯後及睡前都使用牙刷及牙線來清潔牙齒。
使用牙刷的方法
刷牙時將牙刷擺在牙齒和牙肉的交界處，與牙齒的長軸成45度，以兩顆牙為單位，左右來回的移動，刷約8至10次。
牙刷再由牙齦向牙齒方向轉6-8次。
刷牙時要刷牙齒的外面、裡面和咬合面。
使用牙線的方法
牙縫是最容易藏污納垢的，也是牙刷不容易刷到的地方。因此，牙齒之間的鄰接面必須使用牙線來清潔。含蠟或不含蠟的牙線清潔的效果都相同。
使用牙線時要將牙線放到牙齦底部。
牙線圈住牙齒，上上下下來回移動以便清潔，一個牙縫的兩個牙面都要清潔。
參考文獻:
1。 吳宛霖 2007 認識 植牙
2。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：7headlines
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=264&News_Class_ID=&Page=1
牙齒健康的最大敵人
蛀牙及牙周病是口腔的兩大疾病，也是危害牙齒健康的兩大禍首，如何避免蛀牙與牙周病的發生，是牙齒保健的首要重點。
蛀牙：
蛀 牙是細菌引起的疾病，當引起蛀牙的細菌附著在牙齒的表面時，細菌利用殘留在口腔內的醣類繁殖，產生會引起牙齒琺瑯質脫鈣腐蝕的酸。若情況繼續惡化，琺瑯質 形成蛀洞，內層的牙本質也會發生脫鈣腐蝕的現象。預防蛀牙的方法，一方面是要減少細菌附著在牙齒的表面，另方面是增加牙齒的抵抗力。最好養成飯後、睡前正 確使用含氟牙膏刷牙的習慣，並使用牙線清除牙縫內的牙垢，可以減少細菌附著在牙齒表面。三餐之間不吃零食，也可以減少供給醣類給細菌產生酸的機會。此外， 定期口腔檢查，可以早期發現並早期治療蛀牙。每半年做全口牙齒塗氟，則能增強牙齒的抵抗力。
牙周病：
牙 周病主要由牙菌斑所導致，牙菌斑持續在牙齒表面形成，內含細菌，會釋放毒素破壞牙齦及齒槽骨。初期是牙齦紅腫，容易出血，這是牙齦炎。如果沒有及時治療， 細菌便從牙齦溝侵入，使得原本緊密接合的牙齒和牙齦出現縫隙，形成牙周囊袋，而細菌繼續在牙周囊袋中滋長，隨後齒槽骨遭破壞，牙齒鬆動，就像房子的地基被 掏空，嚴重者甚至難逃拔牙的命運。預防及治療牙周病，重點都在於學習清潔牙齒，包括使用牙刷、牙線，以及其他特殊輔助工具，正確的潔牙方法請直接請教您的 牙醫師，由醫師當場示範為宜；同時每半年接受一次牙結石清除術。
初期的牙周病患者，需要接受「第一階段牙周病治療」，清潔 受感染的牙根表面，使牙齦恢復健康。至於後期牙周病病患，已經牙齦萎縮、牙齒鬆，除了接受第一階段牙周病治療之外，還必須動牙周手術，進行深部牙根表面整 平、齒槽骨整形、消除牙周囊袋、誘導骨增生等治療。在牙周病治療完畢後，病患仍得每天徹底潔牙，並定期回診，才能避免牙周病再發。
牙齒保健的最佳方法
牙齒必需陪伴我們一生，所以要愛護它，以下是保健牙齒的6大方法：
1.養成良好的刷牙習慣：早晚各刷一次，一般都是一起床就先刷牙，其實應該在吃完早餐後再刷牙會更恰當；晚上睡覺前一定要刷牙，避免食物殘渣會在漫漫長夜裡作怪。另外在吃完東西後一定要漱口，多喝水也可沖淡口腔內食物發酸的機會。
2.正確的刷牙方法：選用適當的牙刷，小型的牙刷比較好，軟的尼龍材質較不會刮損琺瑯質，而且刷牙時不需太用力，否則會刷壞牙齒的琺瑯質。刷牙時要由牙齦邊緣，將牙刷傾斜45度角，由內向外側，使牙面及牙齦都能被刷到。
3.必要時可使用牙線：若有菜渣卡在牙齒間的隙縫，最好用牙線挑起，因牙刷不見得就能刷得掉。
4.定期口腔檢查：每半年作口腔檢查，可早期發現，早期治療。
5.少吃零食，尤其是甜食：吃零食一方面會影響正餐的進食，另一方面會使食物殘留在牙齒的時間拉長，而使那些腐蝕牙齒的微生物得以生長，加速牙齒的損害。
6.均衡飲食：多攝取含有維生素C、維生素D及鈣、磷等礦物質的食物，如：芭樂、柳丁、奇異果、葡萄柚、牛奶、奶製品、糙米等。
正確的潔牙方法：
為了徹底維護口腔健康，最好是三餐飯後及睡前都使用牙刷及牙線來清潔牙齒。
使用牙刷的方法
刷牙時將牙刷擺在牙齒和牙肉的交界處，與牙齒的長軸成45度，以兩顆牙為單位，左右來回的移動，刷約8至10次。
牙刷再由牙齦向牙齒方向轉6-8次。
刷牙時要刷牙齒的外面、裡面和咬合面。
使用牙線的方法
牙縫是最容易藏污納垢的，也是牙刷不容易刷到的地方。因此，牙齒之間的鄰接面必須使用牙線來清潔。含蠟或不含蠟的牙線清潔的效果都相同。
使用牙線時要將牙線放到牙齦底部。
牙線圈住牙齒，上上下下來回移動以便清潔，一個牙縫的兩個牙面都要清潔。
參考文獻:
1。 吳宛霖 2007 認識 植牙
2。 徐振祥 2012 缺牙人的希望 認識「人工植牙」
3。 2006 人工植牙新知
資料來源：7headlines
http://www.dentalimplant.net.tw/seo_news/News_Detail.asp?News_ID=264&News_Class_ID=&Page=1
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